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ANTICONCEPCIONAL COMBINADO ORAL (ACO)

Tambm conhecido como plula, esse mtodo consiste na utilizao de


estrognios e progestinas. Os estrognios bloqueiam a liberao pituitria do hormnio
folculoestimulante (FSH), impedindo que os ovrios desenvolvam um folculo pelo
qual o ovulo liberado. As progestinas inibem a liberao pituitria do hormnio
luteinizante (LH), o hormnio responsvel pela liberao de um vulo pelo folculo. Os
estrognios e as progestinas alteram a mucosa cervical, tornando-a grossa e viscosa,
inibindo a migrao dos espermatozoides. Os hormnios alteram tambm a parede
endometrial, impedindo a implantao do vulo fertilizado.
Os anticoncepcionais possuem vantagens como: regular o ciclo menstrual,
reduo na incidncia de TPM, reduo na incidncia do cncer de ovrio e endomtrio,
reduo do ciclo menstrual e diminuio de cistos de ovrio. Possuem um ndice de
falha de apenas 0,1%.
Tipos de Plulas Anticoncepcionais
Plulas monofsicas:
So plulas tomadas diariamente e cada uma delas possui a mesma quantidade de
hormnios. So ingeridas no 5 dia de menstruao at o remdio acabar. Depois,
passam-se alguns dias de intervalo, que correspondem ao perodo da menstruao.
Plulas multifsicas:
As plulas tm a dosagem de hormnios alterada dependendo da fase de seu
ciclo e so tomadas uma ao dia. Podem ter menos efeitos colaterais, por possurem uma
dosagem menor. No podem ser tomadas fora da ordem.
Plula do dia seguinte
um anticoncepcional usado em emergncias quando o casal no conseguiu
utilizar nenhum outro mtodo contraceptivo. So dois comprimidos: o primeiro
tomado em at 72 horas depois da relao sexual e, depois, se toma o segundo
comprimido, 12 horas aps o primeiro. Ele pode causar efeitos colaterais fortes como:
tontura, problemas no ciclo menstrual, dor de cabea, fadiga, entre outros.
recomendvel que no se faa uso desse medicamento de forma contnua, somente nos
casos de urgncia.
Eficcia da plula do dia seguinte:

At 24 horas depois da relao, de 95%;


Entre 25 e 48 horas depois da relao sexual, de 85%;
Entre 49 a 72 horas, sua eficcia fica abaixo de 50%.

MTODOS CONTRACEPTIVOS TRANSDRMICOS


O etinil estradiol, um estrognio, e a norelgestromina, uma progestina, atuam em
conjunto como um contraceptivo inibindo a ovulao. Os estrognios bloqueiam a
liberao pituitria de FSH, impedindo que os ovrios promovam o desenvolvimento de
um folculo que libere um ovcito. As progestinas inibem a liberao pituitria de LH, o
hormnio responsvel pela liberao de um ovcito de um folculo. Outros mecanismos
possuem um papel no impedimento da concepo. Os estrognios e as progestinas
alteram a mucosa cervical, tornando-a mais espessa e viscosa, inibindo a migrao dos
espermatozoides. Os hormnios alteram tambm a parede endometrial, impedindo a
implantao do vulo fertilizado.

MTODOS CONTRACEPTIVOS INTRAVAGINAIS


O etinil estradiol, um estrognio, e a norelgestromina, uma progestina, trabalham
em conjunto como um contraceptivo inibindo a ovulao. Os estrognios bloqueiam a
liberao pituitria de FSH, impedindo que os ovrios desenvolvam um folculo. Outros
mecanismos possuem um papel que contribui em impedir a concepo. Os estrognios e
as progestinas alteram o muco cervical tornando-o espesso e viscoso, inibindo a
migrao de espermatozoide. Os hormnios mudam tambm a parede do endomtrio,
impedindo a implantao do ovulo fertilizado.
MTODOS CONTRACEPTIVOS INJETVEIS
Os mtodos injetveis possuem em sua composio o hormnio progesterona ou
uma determinada associao de estrognios que so introduzidos na paciente. So doses
que duram por um longo perodo, que varia de 1 a 3 meses. Quando a progesterona
usada, sua eficincia dura 3 meses e a eficcia dura um ms quando o estrognio. A
probabilidade de esse mtodo falhar de 0,1% a 0,6%, com referncia a mil mulheres.
O uso dos anticoncepcionais injetveis pode causar mudanas no ciclo menstrual, dores
de cabea, vertigem e aumento de peso.

REFERENCIA
Contraceptivos Hormonais. Disponvel em: <http://metodoscontraceptivos.info/contraceptivos-hormonais.html>. Acesso: 21/05/2015.
CLAYTON, B. D.; STOCK, Y. N. Farmacologia na prtica de enfermagem. Editora
Elsevier. ed. 13. Rio de Janeiro, 2006.

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