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Anatoma Humana,
I Introduccin a la anatoma
A) Conceptos y consideraciones bsicas
La descripcin anatmica considera siempre el cuerpo humano colocado en posicin
anatmica. Es a propsito de un cuerpo supuesto en posicin vertical con la cabeza orientada
con la vista horizontal, borde inferior de la orbita ocular en lnea con el meato auditivo externo,
los miembros superiores a ambos lados del cuerpo extendidos y con las palmas de la manos
orientadas hacia anterior, los miembros inferiores estn extendidos los pies levemente
separados no ms que la anchura de los hombros, de esta manera encontramos una serie de
trminos que ocuparemos para describir el cuerpo humano o los rganos por separado.
Conceptos a Recordar:
- Anterior posterior
- lateral - medial
- externo interno
- superior inferior
- proximal- distal.
- craneal caudal
- cfalo podal
- superficial profundo
La descripcin anatmica utiliza fcilmente comparaciones geomtricas. Se habla de cilindro,
de prisma, de cubo, de cara, de ngulo, de circunferencia, de dimetro, etc. Ms que estas
denominaciones lo que cuenta es la orientacin en el espacio, los cortes que seccionan al
cuerpo humano en sentido vertical, horizontal u oblicuo
Los cortes verticales son:
frontales o transversales;
sagitales o anteroposteriores, que son medios o paramedios (derechos o izquierdos).
Los cortes horizontales son perpendiculares al eje vertical del cuerpo.
Los cortes oblicuos son ms artificiales y menos utilizados.
Cada corte presenta 2 caras (superior e inferior, derecha e izquierda, anterior y posterior) El
estudio de un corte exige un esfuerzo de razonamiento en el espacio que el estudiante debe
precisar por s mismo con la ayuda del texto y de los dibujos.
El cuerpo humano no est formado de 2 partes simtricas, una derecha y otra izquierda.
Numerosos rganos son impares, pero no todos son medios y algunos de ellos estn
desplazados a derecha o a izquierda (tales el hgado, a la derecha, o el bazo, a la izquierda).
Planos anatmicos:
Para el estudio de la anatoma y la ubicacin de las estructuras anatmicas se establecen 3
planos anatmicos: Sagital o Mediano, Coronal o frontal y Horizontal
Sagital: Se orienta verticalmente; divide del cuerpo en derecha e izquierda
Frontal: Se orienta de manera vertical, divide al cuerpo en anterior y posterior
Horizontal: Se orienta Horizontalmente. Divide el cuerpo en zona inferior y superior
Figura 1
Figura 2
1.- Plano Frontal o coronal y plano sagital paramediano
2.- Plano sagital o medio y plano Horizontal
B) Nomenclatura anatmica bsica
Superior, ceflico o craneal: Lo que esta hacia arriba.
Inferior, podal o caudal: lo que est hacia abajo
Anterior o ventral: Lo que esta hacia delante o hacia el vientre
Posterior o dorsal: Lo que est detrs Hacia el dorso.
Medial: Lo que se acerca o est ms cerca de la lnea mediana del plano sagital.
Lateral: Lo que se aleja o est ms lejos de la lnea mediana del plano sagital.
Proximal: Lo que se encuentra cerca o prximo del punto de articulacin de los
miembros
Distal: Lo que se encuentra lejos o distante del punto de articulacin de los miembros
Externo: Lo que est por fuera o al exterior de un rgano o estructura.
Interno: Lo que est por dentro o al interior de un rgano o estructura.
Ipsilateral: Estructura u rgano que se ubica al mismo lado del cuerpo.
Contralateral: Estructura u rgano que se ubica en el lado contrario del cuerpo.
Superficial: Estructura u rgano que se ubica cerca de la superficie del cuerpo.
Profundo: Estructura u rgano que se ubica lejos de la superficie del cuerpo.
Actividad practica
1.- Determina la ubicacin anatmica de las estructuras que se nombran a continuacin,
teniendo presente la posicin anatmica, planos, ejes y la nomenclatura de posicin.
Clavcula
Hmero
Radio
Ulna
Tibia
Fbula
Ventral
Superior
o
o
Lateral
Proximal
Externo
Superficial
VENTRAL
SUPERIOR
LATERAL
IPSILATERAL
PROXIMAL
DISTAL
SUPERFICIAL
II OSTEOLOGIA
El sistema locomotor es el conjunto de huesos, articulaciones y msculos esquelticos que
actuando en conjunto permiten el movimiento del cuerpo. Para su estudio al sistema locomotor
lo vamos a dividir en: Osteologa, Artrologa y Miologa. Que corresponden a estudio de los
huesos, articulaciones y msculos respectivamente. El esqueleto corresponde al conjunto de
huesos que se aproximan entre s, formando unidades denominadas articulaciones. La rama
de la anatoma que estudia la estructura de los huesos es la osteologa. Los huesos son
rganos vivos, duros y poseen una resistencia a la tensin similar a la del hierro, pero son tres
veces ms ligeros y diez veces ms flexibles. Los huesos son el principal componente del
esqueleto adulto por lo que posibilita la accin mecnica de la musculatura, protegen rganos
vitales y albergan la mdula sea hematopoytica.
El hueso sirve adems de reservorio de calcio, fsforo y otros iones. Aportan superficies
articulares que participan junto a estructuras de refuerzo para formar las articulaciones. Los
huesos en el ser vivo estn rodeados de una membrana denominada periostio a la cual llegan
vasos y nervios. El periostio es una membrana fibroelstica que rodea la superficie externa de
los huesos, con exclusin de las partes revestidas por cartilago articular y lugares en los que
se insertan tendones y ligamentos. Se encuentra ricamente vascularizados e inervados. El
periostio posee una capa externa fibrosa de tejido conectivo muy vascularizada y una interna
osteognica con osteoblastos que permiten la reparacin y crecimiento de los huesos.
ESTRUCTURA OSEA
El tejido seo se compone de clulas (osteocitos, osteoblastos y osteoclastos). matriz orgnica
(colgeno y glucoproteinas) y matriz inrganica (calcio, fluor y magnesio). Los huesos del
esqueleto presentan formas y tamaos diferentes pero poseen una estructura comn que
corresponde a la disposicin que poseen los compoenntes del tejido seo. Los huesos poseen
una corteza de sustancia compacta (80% del volumen total de hueso) que por su superficie
interna se halla en continuidad con la sustancia esponjosa o trabecular (20% del volumen total
de hueso). La sustancia sea compacta est formada por lminas seas concntricas,
dispuestas apretadamente y agrupadas formando estructuras cilndricas llamadas osteonas o
sistemas de Havers. Las laminillas estn dispuestas alrededor de canales que contienen
nervios y vasos sanguneos linfticos, estos canales se conocen con el nombre de conductos
de la osteona o de Havers. Existen adems conductos transversales que conectan con los de
las osteonas con el periostio. Los osteocitos, clulas propias del hueso, estn dispuestos en
anillos concntricos dentro de las laminillas, los restos de laminillas que no se disponen
alrededor de los conductos de las osteonas forman sistemas intersticiales situados entre los
osteonas. La sustancia sea esponjosa est formado por lminas seas o trabculas que se
entrecruzan formando redes complejas, que dejan entre ellas espacios amplios, estas
cavidades en el hueso vivo estn ocupadas por medula sea. El tejido esponjoso proporciona
al hueso ligereza.
OSIFICACION OSEA
El sistema esqueltico se desarrolla a partir de tejido mesenquimtico (tejido indeferenciado
embrionario) el cul da origen a elementos fibrosos o cartilaginosos, cada uno de estos
elementos sufre cambios hasta llegar a formar hueso, procesos denominados osificacin
endomembranosa y endocondral. El proceso de formacin de hueso se conoce como
osteogenesis en el cul existen perodos esenciales: preosificacin, impregnacin clcica,
destruccin sea y crecimiento seo.
Osificacin endocondral: El elemento inicial es un molde de cartlago, que es destrudo y
reemplazado por tejido seo. El molde de cartlago es invadido por grupos celulares que
forman centros de osificacin ubicados a nivel de la dafisis, epfisis y metfisis (en el caso de
un hueso largo). Este ltimo persiste como lmina cartlaginosa o cartlago epifisiario que
permite el crecimiento longitudinal de los huesos. Los centros de osificacin destruyen las
clulas de cartlago, formando cavidades que son reemplazadas por clulas (osteoblastos)
que dan origen a las clulas del hueso (osteocitos) que van depositando sales de calcio y
fibras en forma de lminas, a su vez aparecen invasiones de vasos sanguneos y clulas
hematgenas que dan origen a la mdula sea roja. Ocurre tambin la formacin de la
cavidad medular a nivel de difisis.
Osificacin endomembranosa: Este proceso se observa en los huesos del crneo y cara. En
que en el modelo es de tejido conjuntivo membranoso. Los osteoblastos se acumulan en sitios
bien vascularizados para formar los puntos de osificacin, dos por cada hueso de la calvaria.
Entre estas clulas en diferenciacin la matriz se diferencia en espculas que se transforman
en trabculas ordenadas en forma de red . A cada lado de las trabculas se aade hueso
nuevo que se calcifica transformado la sustancia espongosa primaria en secundaria. El
primordio seo est rodeado de periostio que contiene osteoblasto que deposita lminas
paralelas de hueso peristico.
CRECIMIENTO OSEO
El crecimiento seo se inicia en la vida embrionaria y sigue hasta la pubertad. El crecimiento
en longitud se efecta mediante la adicin de hueso nuevo a la cara diafisaria de la placa de
crecimiento o fisis.
La placa de crecimiento es una estructura con forma de disco que se halla intercalada entre la
epfisis y la difisis. En la placa de crecimiento se distinguen dos regiones, una central y otra
perifrica. La regin central est constituida por cartlago hialino en el que se distinguen,
desde la epfisis a la difisis, cuatro zonas: zona germinal, zona proliferativa, zona de cartlago
hipertrfico y zona de cartlago calcificado El crecimiento en espesor del hueso se logra
mediante la aposicin concntrica subperistica de tejido seo. Las clulas de la capa mas
interna del periostio se diferencian en osteoblastos que depositan hueso directamente sobre la
superficie externa de la cortical diafisaria (osificacin de tipo intramembranoso). El crecimiento
oseo depende de factores genticos y se halla influido por factores sistmicos (hormonas) y
locales.
REPARACIN OSEA
El tejido seo es el nico capaz de repararse a s mismo de manera completa a travs de
reactivar los procesos que tienen lugar durante su embriognesis. Cuando de manera brusca,
un hueso es sometido a fuerzas que superan su resistencia mecnica aparece una lnea de
fractura. En primer lugar, en esta zona, se produce un hematoma que es reabsorbido por
macrfagos. A continuacin, aparecen clulas formadoras de hueso, procedentes de ambos
lados de la lnea de fractura. Estas clulas establecen puentes de tejido seo inmaduro, sin
orientacin espacial definida (callo de fractura), que unen entre si los extremos del hueso
fracturado. En una fase posterior este hueso, a travs de un proceso de modelado, es
sustituido por otro, de tipo laminar, orientado segn las lneas de fuerza que actan sobre la
zona.
La fatiga mecnica puede causar microfracturas trabeculares que no modifican la morfologa
externa del hueso. Estas fracturas microscpicas se reparan a travs de microcallos de
fractura que muestran una dinmica similar a la de los grandes callos.
NUTRICIN
Las superficies de los huesos presentan numerosos orificios (foramenes nutricios) que se
profundizan como conductos vasculares. Existen de primer orden en la diafisis con vasos
principales que llegan al conducto medular; segundo orden en las epfisis, en huesos planos y
cortos y de tercer orden ms pequeos en las superficies no articulares de los huesos. Se
pueden contar 50 por mm2.
En el hueso largo la arteria penetra por el foramen nutricio en la mdula sea la cual suple, se
divide en ramas ascendentes y descedentes que se anatomosan con pequeas ramas que
provienen de epfisis y metafisis. Los huesos cortos reciben vascularizacin de los finisimos
vasos que provienen del periostio. Los huesos planos del crneo son suplidos por numerosos
divididos en partes articuladas para la locomocin, prensin, etc. El eje se denomina sistema
esqueltico axial y est formado por cabeza sea, columna vertebral y trax, este sistema
alberga las visceras u rganos, distribuye y soporta el peso corporal. Los pares de apndices
corresponden a los miembros superiores e inferiores que estn "unidos" (mejor utilizar
articulados) y conectados al sistema esqueltico axial a travs de los cngulos, este sistema se
denomina apendicular.
CLASIFICACION SEGN SU FORMA
HUESOS LARGOS: Predomina la longitud. Consta de dos extremidades o epfisis y un cuerpo
o difisis. La unin de la difisis con las epfisis se denomina metfisis. En un corte longitudinal
se distingue una cubierta externa de sustancia compacta (lminas), ms abundante en la
difisis y una porcin interna denominada sustancia esponjosa (trabculas) muy abundante en
las epfisis. En el interior de la difisis existe una canal medular que en el adulto contiene
grasa (mdula sea amarilla), este canal est revestido por una membrana denominada
endostio. Las trabculas de sustancia esponjosa delimitan arolas (espacios), comunicada
antre s que albergan la mdula sea roja.
**MDULA SEA**: es un tejido especial que se encuentra llenando las cavidades que se
forman dentro de los huesos, tanto las que pueden quedar entre las laminas de tejido seo
esponjoso como las que existen en la parte central de los huesos blandos. La medula sea
puede ser de dos tipos; amarilla y roja. La roja tiene gran cantidad de vasos sanguneos y la
amarilla es rica en grasa. Al final del embarazo todas las cavidades seas del feto estn
ocupadas por medula sea roja, pero progresivamente disminuye siendo sustituida por la
amarilla, de tal forma que en el adulto existe medula sea roja en los huesos del tronco
(esternn, costillas, vrtebras) y en las partes proximales de los huesos de las extremidades
ms prximas al tronco. La mdula sea roja posee adems clulas hematopoyticas.
HUESOS PLANOS (ANCHOS): Son los huesos de la bveda craneal, que posee lminas de
sustancia compacta (tablas interna y externa) que encierran a una de sustancia esponjosa
denominada diploe. Existen otros huesos planos que no poseen diploe que se caracterizan por
estar formando una cavidad. Como ejemplo estn: escpula, costillas, esternn, coxales,
sacro y cccix.
HUESOS BREVES (CORTOS): Estan formados por sustancia esponjosa rodeada por una
lmina de sustancia compacta..Como ejemplo estn los huesos del carpo y tarso.
HUESOS IRREGULARES: Son huesos sin una forma regular con sustancia compacta externa
y esponjosa interna. Esta se concentran en lugares especficos del hueso. Como ejemplo
estn las vrtebras y huesos de la cara.
AXIAL
APENDICULAR
B)Miembro Inferior
CODO
ESTERNN
FIBULA
PATELA
RADIO
ESTOMAGO
PULMONES
FEMUR
III ARTROLOGIA
Las articulaciones estn formadas por un conjunto de formaciones anatmicas que aproximan a
dos o ms estructuras y gracias a ellas, los diferentes segmentos que forman el esqueleto humano,
pueden moverse y desplazarse, unos en relacin a otros.
Para el estudio de las articulaciones (artrologa o sindesmologa), se han clasificado de dos formas
distintas. La primera de ellas es segn el mayor o menor grado de movilidad que ellas presenten.
Articulaciones semimvles o ANFIARTROSIS (Articulaciones mviles) o DIARTROSIS (Articulaciones
inmviles o SINARTROSIS
Pero este tipo de clasificacin ha trado problemas en su interpretacin, es por eso que se ha
preferido clasificarlas de acuerdo a la sustancia interpuesta entre las superficies articulares.
Articulaciones Fibrosas - Articulaciones Cartilaginosas - Articulaciones Sinoviales
CLASIFICACIN SEGN MOVILIDAD
1.- SINARTROSIS
Estas articulaciones son inmviles, las encontramos en los huesos del crneo de un adulto, y los
de la cara.
2.- ANFIARTROSIS
En estas articulaciones los movimientos son limitados, de poca amplitud y presentan las siguientes
caractersticas:
-Carecen de cavidad articular.
-Las superficies articulares estn recubiertas por un cartlago articular y poseen formaciones
fibrosas o fibrocartilagin6sas que se interponen entre ambas superficies
-No poseen cpsula articula, sino que ligamentos perifricos que rodean la articulacin,
La articulacin entre dos cuerpos vertebrales y la snfisis pbica son ejemplos de anfiartrosis.
3.- DIARTROSIS
Son articulaciones muy mviles, de gran complejidad anatmica y funcional. Tienen en comn las
formaciones anatmicas de base que las constituyen:
-Las superficies seas estan revestidas de cartlago
-Los huesos estn unidos por una cpsula articular y ligamentos
-La cpsula presenta un revestimiento sinovial en su cara interna
Segn la forma de las superficies articulares, las diartrosis se clasifican en :
ENARTROSIS: Las superficies articulares son esfricas o casi esfricas. Una de ellas convexa, se
aloja en una superficie cncava. (hombro, cadera)
CONDILEAS: Las superficies articulares estn representadas por dos segmentos elipsoidales
dispuestos en sentido inverso (articulacin radiocarpiana: cndilo carpiano convexo, extremo
inferior del radio cncavo).
SELAR, ENCAJE RECIPROCO O CONDILEAS INVERTIDAS O CONFIGURADA EN SILLA DE
MONTAR: Cada una de las superficies articulares es cncava en un sentido y convexa en el otro.
La concavidad de una corresponde a la convexidad de la otra (articulaciones trapeciometacarpiana,
calcaneocubodea)
TROCLEAR O TROCLEARTROSIS: Una de las superficies tiene forma de polea, en cuya
"garganta" se aloja la saliente de la superficie articular opuesta (articulacin humeroulnar)
TROCOIDES: Las superficies articulares son segmentos de cilindro, uno convexo y otro cncavo
(articulacin radiocubital superior)
ARTRODIAS: Presenta superficies articulares ms o menos planas que se deslizan una sobre otra
(procesos articulares vertebrales).
ARTICULACIONES SINOVIALES
Las articulaciones sinoviales son las ms frecuentes e importantes desde el punto de vista
funcional. Estas articulaciones permiten un movimiento libre entre los huesos y son tpicas de casi
todas las articulaciones de los miembros (por ejemplo articulaciones del hombro y de la cadera). Se
denominan articulaciones sinoviales porque contienen una sustancia lubricante llamada lquido
sinovial y estn tapizadas por una membrana o cpsula sinovial.
LAS TRES CARACTERISTICAS FUNDAMENTALES DE LA ARTICULAClON SINOVIAL
Las articulaciones sinoviales posee: (1) Cavidad Articular, (2) Cartlago Articular (3) Cpsula
Articular (cpsula fibrosa tapizada por la membrana sinovial). En general estn reforzadas por
ligamentos accesorios independientes o insertados en la cpsula articular (engrosamientos intrnsecos).
La friccin entre los huesos se reduce al mximo en las articulaciones sinoviales, ya
que las caras articulares estn cubiertas por una tnica delicada de cartlago articular, lubricado por
lquido sinovial viscoso.
CARTILAGO ARTICULAR
Este cartlago suele ser de tipo hialino, aunque su matriz contiene muchas fibras de colgeno. Este
cartlago no posee nervios ni vasos sanguneos y se nutre del lquido sinovial que cubre su
superficie libre.
Cada superficie articular est revestida por un cartlago articular, que se adhiere ntimamente al
hueso. Su superficie libre es pulida y de coloracin blanquecina. Maleable, extensible, y
comprensible, se deforma bajo la influencia de presiones, para retornar a su espesor original
cuando stas cesan. La extensin del revestimiento cartilaginoso es directamente proporcional a
los movimientos de la articulacin, siendo ms extenso en las articulaciones muy mviles.
CPSULA ARTICULAR
La cpsula articular envuelve la articulacin y est formada por dos elementos: una cpsula fibrosa
y una membrana sinovial (cpsula). Cuando se aplica el trmino de cpsula articular, suele
indicarse la porcin fibrosa de la misma. La membrana sinovial es una membrana de tejido
conjuntiva vascular que tapiza toda la cavidad articular, aunque no cubre el cartlago articular. La
membrana sinovial produce lquido sinovial que lubrica la articulacin y se regenera despus de
sufrir una lesin. La cpsula articular suele estar reforzada por ligamentos accesorios que forman
parte de la cpsula fibrosa (ligamentos intrnsecos) o son independientes (ligamentos extrnsecos).
Estos ligamentos limitan el movimiento de la articulacin y evitan, de esta manera, los
desplazamientos indeseables y las lesiones. La cpsula articular y sus ligamentos accesorios son
muy importantes para el mantenimiento de las relaciones normales entre los huesos de la
articulacin. Los traumatismos graves de las articulaciones producen una distensin o desgarro
ligamentario, que es frecuente en deportes de contacto fisico a nivel de la rodilla, como sucede en
el ftbol.
Algunos ligamentos se encuentran a distancia de la articulacin y por lo tanto no son
engrosamientos de la cpsula, estos se denominan ligamentos extrnsecos.
Los ligamentos poseen formas variables : cintilla, cinta, cordn diferenciado, espesamiento
adherente a la cpsula, etc. De resistencia considerable, le confieren a la articulacin gran firmeza,
como en el caso de la rodilla, que es capaz de resistir una fuerza de 415 kg sin desgarrarse.
Existen dos tipos de ligamentos.
Ligamentos fibrosos: prcticamente inextensibles, su tensin limita el movimiento.
Ligamentos elsticos: son algo ms extensibles, como por ejemplo los ligamentos amarillos de las
vrtebras verdaderas.
Con la edad, los ligamentos pierden su elasticidad y flexibilidad volvindose ms rgidos y con
mayor tendencia a acortarse.
ELEMENTOS DE ESTABILIDAD
Estos elementos cumple la funcin de mejorar la coaptacin de las superficies articulares o mejor
encaje para una mayor estabilidad. Existen los labros o rodetes, meniscos y discos.
Labro
Los labros o rodetes marginales, al igual que los meniscos y discos, son dispositivos de aspecto
fibrocartilaginoso formados por tejido fibroso denso.
Los labros, generalmente se disponen, en forma de anillo alrededor de ciertas cavidades articulares a
las que aumentan su superficie articular. Vistos en un corte son triangulares: su base descansa sobre el
contorno de la superficie articular y se confunde, por dentro, con el cartlago de incrustacin y, por fuera,
por el peristio; su cara interna mira a la cavidad articular, y la externa confina con los medios de unin
perifricos. Ejemplos encontramos en el rodete articular del hombro y de la cadera.
Meniscos
Interpuestos entre superficies articulares, mejoran su concordancia (congruencia articular). Al corte, dos
de sus caras miran a cada superficie articular y su base perifrico se adhiere a la cpsula. Pueden
presentar insercin sea en sus extremidades, como ocurre en la rodilla.
Discos
Su presencia divide a la articulacin en dos pisos. Pueden presentar una perforacin en su centro.
Por su cara perifrico se fijan a la cpsula articular. Sus otras caras se moldean siempre a las
superficies articulares, a menudo irregulares.
TIPOS DE ARTICULACION SINOVIAL
Existen seis tipos de articulacin sinovial, que se clasifican segn las formas de las caras
articulares, el tipo de movimiento articular, o ambos.
ARTICULACIONES PLANAS.
Estas articulaciones son muy abundantes y casi siempre de tamao pequeo. Permiten
movimientos de traslacin o deslizamiento, como ocurre en la articulacin entre el acromion de la
escpula y la clavcula. Las caras oponentes de los huesos son planas o prcticamente planas. La
mayora de las articulaciones planas se mueven en un solo eje y por eso tambin se denominan
articulaclones monoaxiales
.
Articulacin radiocarpiana
ARTICULACIONES EN SILLA DE MONTAR
Estas articulaciones biaxiales se denominan as porque las caras oponentes de los huesos fienen
forma de silla de montar, es decir, son cncavas y convexas en el lugar de la articulacin. La
articulacin carpometacarpiana del pulgar (primer dedo) constituye un ejemplo representativo de la
articulacin en silla de montar.
ARTICULACIONES ESFEROIDEAS O ENARTROSIS
Estas articulaciones son multiaxiales y se mueven en varios ejes. Se trata de articulaciones muy
mviles de donde la cara esferoidea de un hueso se mueve dentro de la cavidad del otro (p.ej.
articulaciones del hombro y de la cadera). En las enartrosis se producen movimientos de flexin y
extensin, separacin y aproximacin, rotacin medial y lateral y circunduccin.
ARTICULACIONES DE PIVOTE
Estas articulaciones son uniaxiales y permiten la rotacin. En ellas, una prolongacin redondeada
del hueso rota dentro de un manguito o anillo. En el caso de la articulacin atlantoaxoidea, el diente
(apfisis o proceso odontoides) del axis (vrtebra C2) rota dentro del collar que forma el arco
anterior del atlas (vrtebra CI) con el ligamento transverso.
cpsula articular, tanto en la cpsula flbrosa como en la membrana sinovial. El tipo fundamental de
sensacin que transmiten las articulaciones es la propiocepcin, que ofrece informacin sobre el
movimiento y la posicin de las distintas porciones del cuerpo.
Los impulsos se transmiten desde las terminaciones nerviosas de la cpsula hasta la
mdula espinal y el cerebro, los cuales participan en los reflejos encargados del control de los
msculos que mueven las articulaciones. Las fibras dolorosas son abundantes en la cpsula
flbrosa y en los ligamentos asociados. Estas terminaciones sensitivas responden a la torsin y
estiramiento, como ocurre cuando se distiende la articulacin con lquido (p.ej. rodillas hinchadas)
por sinovitis o inflamacin de la membrana sinovial.
IRRIGACIN
Existen numerosas arterias articulares que irrigan las articulaciones y emergen de los vasos que
rodean la articulacin (p.ej. arterias epifisiarias). Esta arterias suelen comunicarse o
anastomosarse formando redes como p.ej. las anastomosis que rodean al codo. El intercambio
entre estas arterias y la cavidad articular ocurre mediante difusin. Las venas que acompaan a las
arterias y, al igual que stas, estn presentes en la cara articular, sobre todo en la membrana
sinovial. El cartlago articular, meniscos, discos y labro no estn irrigados, sino que se nutren por
difusin desde el lquido sinovial o bien por difusin desde irrigacin sea, como en el caso del
cartlago articular.