TC y RM

TORAX NORMAL
Mediastino
Segmentacin Pulmonar

Las imgenes normales son la base para comprender la patologa macroscpica. La

clnica tiene un correlato prctico directo con las alteraciones de cada una de las estructuras.
Entonces, se trata de enfermar los distintos sectores anatmicos, para crear las distintas
patologas. Por ejemplo a partir de los nervios ocurrirn los neurinomas,de los vasos arteriales los
aneurismas,los transtornos del calibre y hasta algunos infrecuentes tumores vasculares etc.,etc.
En general no existen en el cuerpo espacios vacos. Cuando una estructura aumenta de tamao
desplaza a las vecinas de alli el enorme valor del conocimiento de la anatoma por cortes o
topogrfica como se la denominaba antes.
La utilizacin clnica de esta metodologa de examen por imgenes permite sucesivamente la
deteccin (hallazgo), caracterizacin (diagnsticos diferenciales) y la estadificacin (extensiones) de
las alteraciones patolgicas, para programar la teraputica adecuada a cada paciente.
Por ltimo, le recomendamos buena suerte en la bsqueda de detalles y relaciones anatmicas en
su prctica de la Medicina de todos los das.

TC

MEDIASTINO

Mediastino normal

Edicin 2007

Frente

Mediastino normal

Lateral
t
r
a
q
u
e
a

Compartimientos mediastnicos
t
r
a
q
u
e
a

superior

anterior
posterior

medio

yugular int.
cartida
v. axilar

gland.
tiroides
clavcula
esfago

T: trquea
TC axial con contraste

a. subclavia

yugular
cartida
v.axilar

T
E

a. axilar

E: esfago
TC axial con contraste

cartidas primitivas

clavcula
v. subclavia
T

a. subclavia
E

v. braquiocef.
v. axilar
a. subclavia

TC axial con contraste

cartidas primitivas

clavcula
v. braquiocef.

v. braquiocef.

v. axilar

a. subclavia

TC axial con contraste

cartida izquierda
articulacin
esternoclavicular

manubrio
esternal

t. a. braquiocef.
v. braquiocef.

1a costilla
v. braquiocef.
T

a. subclavia

TC axial con contraste

cartida

tr. arterial
braquiocef.
vena
braquiocef.

v. braquiocef.
T

a. subclavia

TC axial con contraste

t. a. braquiocef.

vena
braquiocef.

v. braquiocef.

cartida
T
E

cayado
artico

TC axial con contraste

esternn
espacio
prevascular
v.c.s.
espacio
retrocavo
pretraqueal

cayado
artico

TC axial con contraste

espacio
prevascular

vasos tmicos

aorta
ascendente

v.c.s.
espacio
retrocavo
pretraqueal

T
E

ventana
aortopulmonar

aorta
descendente

TC axial con contraste

esternn
espacio
prevascular
aorta
ascendente

v.c.s.
cayado
v. cigos
v. cigos

ventana
aorto-pulm.
aorta
descendente

TC axial con contraste

esternn

vasos
mamarios
internos

espacio
prevascular
aorta
ascendente
v.c.s.

carina

a. pulmonar
izquierda

v. cigos
aorta
descendente

TC axial con contraste

vasos mamarios
internos
aorta
ascendente
v.c.s.
bronquio
derecho
v. cigos

espacio
interpleural
espacio
prevascular
a. pulmonar
izq.
bronquio
izquierdo
aorta
descendente

TC axial con contraste

espacio
prevascular

aorta
ascendente

tronco a.
pumonar

v.c.s.
a. pulm. der.
br. derecho
receso
pleuroacigoesofgico

br. izquierdo
E

rama a.
pulmonar
aorta
descendente

TC axial con contraste

espacio
prevascular

aorta
ascendente

tronco a.
pulmonar

v.c.s.
a. pulmonar
derecha

v. cigos

rama a.
pulmonar
aorta
descendente

TC axial con contraste

a. pulmonar

aorta
ascendente
v.c.s.

v. cigos

ramas a.
pulmonar
aorta
descendente

TC axial con contraste

ventrculo der.
aurcula der.
raz artica
v. pulmonar

aurcula izq.
v. pulmonar

v. cigos

aorta
descendente

TC axial con contraste

ventrculo der.
aurcula
der.

ventrculo izq.

aurcula
izq.

receso
pleuroacigoesofgico

aorta
descendente

TC axial con contraste

pericardio
ventrculo der.

ventrculo izq.

aurcula der.

tabique
interventric.

aurcula izq.
v. cigos

aorta
descendente

TC axial con contraste

pericardio

ventrculo der.

tabique
interventric.

aurcula der.

ventrc. izq.

v. cigos

aorta
descendente

TC axial con contraste

pericardio
ventrculo der.

pericardio
aurcula der.

ventrc. izq.
E

seno
coronario
aorta
descendente

TC axial con contraste

grasa
prevascul

pericardio
ventrculo der.

aurcula D
v.c.i.
E

espacio
retrocrural

aorta
descendente
v. hemicigos

esfago
aorta
cigos
hemicigos
cond tor
ganglios
grasa
TC axial con contraste

estmago

hgado
v.c.i.
E

espacio
retrocrural

aorta
descendente

TC axial con contraste

hgado

colon
ngulo
esplnico
estmago

v.c.i.
aorta
descendente
espacio
retrocrural

bazo

TC axial con contraste

colon
hgado
estmago
v.c.i.

espacio
retrocrural

aorta
descendente
suprarrenal
bazo

TC axial con contraste

hgado

colon
estmago

v.c.i.
suprarrenal
aorta
descendente

suprarrenal
bazo

TC axial con contraste

v.c.s.
trquea

cayado
artico
esfago

RM axial T1

espacio graso
prevascular

aorta
ascendente
vena cava
superior
br. derecho

tronco
a. pulmonar
br. izquierdo
aorta
descendente

RM axial T1

aorta
ascendente

tronco
a.pulmonar

v.c.s.
v. pulmonar
superior.
bronquio
intermediario

a. pulmonar
derecha
aorta
descendente

RM axial T1

aurcula
derecha

v.c.s
v. pulmonar
sup. derecha
v. cigos

ventrculo
derecho
raiz artica
aurcula
izquierda
aorta
descendente

RM axial T1

ventrculo der.

aurcula der.

raz artica

aurcula izq.
aorta
descendente

RM axial T1

pericardio
ventrculo der.

septo
Interventric.

ventrculo izq.

v. cigos

aorta
descendente

RM axial T1

pericardio
ventrculo der.
ventrculo izq.
v.c.i.
aorta
descendente

RM axial T1

ventrculo der.

ventrculo izq.

v.c.i.
aorta
descendente

RM axial T1

vena cava sup.

trquea
a. pulmonar der.

aurcula derecha

aurcula izquierda

vena cava inferior

RM sagital T1

aorta
ascendente

aurcula
derecha
vena cava
inferior

bronquio fuente
derecho
aurcula
izquierda
aorta
descendente

RM sagital T1

tr. innominado
arterial

a. pulmonar
derecha

ventrculo
izquierdo

cayado
artico

bronquio derecho
aurcula izquierda

RM sagital T1

ventrculo
derecho
septo
interventric.

ventrculo
izquierdo

RM sagital T1

ventrculo
derecho

septo
interventric.
ventrculo
izquierdo

RM coronal T1

a. pulmonar

ventrculo
derecho

septo
interventricular
ventrculo
izquierdo

RM coronal T1

aorta

aurcula der.

a. pulmonar

ventrculo izq.
(tracto de salida)

RM coronal T1

trquea
v. braquiocef.
derecha

v. braquiocef.
izquierda
a. pulmonar

aurcula der.

ventrculo izq.
(tracto de salida)

RM coronal T1

tr. innominado
arterial
cayado artico

cartida izq.

a. pulmonar
vena cava
superior

vena cava
inferior

v. pulmonar
superior izq.
aurcula izq.

RM coronal T1

trquea

a.subclavia
izquierda

cayado artico
a. pulmonar der.
v. pulmonar
superior der.

a. pulmonar izq.
aurcula izq.

vena cava
inferior

RM coronal T1

bronquio del
lbulo superior
bronquio derecho
(intermediario)

aorta
a. pulmonar izq.
bronquio izq.

RM coronal T1

T.C.

SEGMENTACION
PULMONAR

CISURAS PLEURALES
Frente

de la vena
cigos
(accesoria)

menor

inferior
(accesoria)

superior
(accesoria)

CISURAS PLEURALES
Lateral
A

menor
superior
(accesoria)
mayor

Segmentacin pulmonar

Edicin 2007

Pulmn Derecho

Pulmn Izquierdo

Lbulo Superior

Lbulo Superior

(1) - Apical
(2) - Posterior
(3) - Anterior
Lbulo Medio
(4) - Lateral
(5) - Medial
Lbulo Inferior
(6)
(7)
(8)
(9)
(10)

- Apical
- Medial
- Anterior
- Lateral
- Posterior

(1-2) - Apicoposterior
(3) - Anterior

Lingular
(4) - Superior
(5) - Inferior
Lbulo Inferior

(6)
(7-8)
(9)
(10)

- Apical
- Anteromedial
- Lateral
- Posterior

LOBULO SUPERIOR DERECHO

Lateral

Frente
A

1
2
2

3
3

c. <

c. <

c. >

LOBULO MEDIO
Lateral

Frente
D

c. <

c. <

4
4
5
c. >

LOBULO INFERIOR DERECHO

Lateral

F r e n t e
D

6
c. <

c. <

c. <

c. >

7
9

10

7 9
10

LOBULO SUPERIOR IZQUIERDO

Lateral

Frente
I

1-3

1-3
2
2

c. >

LINGULA
Lateral

Frente
A

c. >

LOBULO INFERIOR IZQUIERDO

Lateral

Frente

6
6

7-8

c. >

7-8
9
10

10

CAYADO AORTICO

L. S.- anterior
(3)

L. S. anterior
(3)

L. S.- apical
(1)

L. S.- posterior
(2)

L. S.
picoposterior
(1)

ARTERIA PULMONAR IZQUIERDA

L. S.- anterior
(3)

L. S.- anterior
(3)

L. S.- posterior
(2)

L. S.
picoposterior
(1)
c. >
c. >

L. I.- apical
(6)

L. I.- apical
(6)

ARTERIA PULMONAR DERECHA

L. M.-medial
(5)

Lingular sup.
(4)
Lingular inf.
(5)

L. S.- anterior
(3)
c. >

L. I.- apical
(6)

c. >

L. I.- apical
(6)

VENTRICULOS CARDIACOS

L. M.-medial
(5)
Lingular inferior
(5)

L. M.-lateral
(4)
L. I.- anterior
(8)
L. I.- medial
(7)
L. I.- lateral
(9)
L. I.- posterior
(10)

c. >
c. >
L.I.-lateromedial (7-8)

L. I.- lateral
(9)

L. I.- posterior
(10)