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REPRODUO ASSISTIDA

ASPECTOS HISTRICOS

GRUPO DE ESTUDOS DE BIODIREITO E BIOTICA*

Aimar JOPPERT JUNIOR1


Marcelo Manuel Kuhn TELLES2
Mario Martins dos SANTOS3
Mario ORBOLATO4
Raphael Diego Gomes Santos PEREIRA DA SILVA5

Em 1978, houve uma reviravolta cientfica no campo da fertilidade


humana sem quaisquer precedentes. O mundo fica maravilhado
com a novidade: a possibilidade de gerar filhos, atravs de
mtodos no convencionais. o chamado mtodo de Reproduo
Assistida. Algo que envolveria vrios indivduos da sociedade, tais
como: mdicos, a receptora do espermatozide, o doador do
mesmo (o pai ou um estranho), a esposa do doador (caso este
seja necessrio), o beb que venha a nascer. Isto sem contar as
conseqncias jurdicas para cada um destes dentro da sociedade,
uma presena cada vez maior de um setor do Direito nos ltimos
tempos, isto , a Biotica, o assunto que nortear este artigo.
Assim como tambm uma questo que envolve toda a sociedade
em seu contexto, ou seja, uma questo extremamente polmica.
Entende-se por Reproduo Assistida o conjunto de procedimentos
no sentido de contribuir na resoluo dos problemas da
infertilidade humana. Isto com o intuito de facilitar a procriao
devido a qualquer tipo de problema, responsvel pela infertilidade
tanto do homem quanto da mulher. Passa a ser utilizada quando
outras tcnicas teraputicas no obtiveram suficiente xito.
Havia vrias denominaes para esta tcnica, porm nenhuma era
satisfatria: fertilizao artificial, impregnao artificial, semeadura
artificial, concepo artificial, etc. A expresso hoje aceita,
Reproduo Assistida, aquela instituda pelo Conselho Federal de
Medicina, atravs de sua Resoluo CFM 1358/92. Temos at o
termo fertilizao matrimonial, proposto por Hilrio Veiga de
Carvalho.
*

Grupo de Estudos liderado pelo Prof. Jesualdo Eduardo de Almeida Jnior


e coordenado pelo Prof. Dr. Sebastio Jorge Chamm - FIAET/PP
1
Aluno do 1 ano D do Curso de Direito R.A. 1-3759-3
2
Aluno do 1 ano D do Curso de Direito - R.A: 1-3941-7
3
Aluno do 1 ano D do Curso de Direito - R.A. 1-4078-7
4
Aluno do 1 ano D do Curso de Direito - R.A. 1-4017-0
5
Aluno do 1 ano D do Curso de Direito - R.A. 1-3911-3

A questo da fertilidade humana sempre esteve presente na


sociedade humana desde os tempos mais remotos, com destaque
para as Antigidades Clssica e Oriental. Tanto a mulher quanto o
homem frtil eram considerados como favorecidos pelos deuses e
invejados pelos filhos que geravam, ainda mais se estes bebs
possussem uma perfeita condio fsica.
Os casais, considerados infrteis, eram tidos como esquecidos
pelos deuses e chegavam a sofrer discriminaes por parte da
sociedade, isto , considerados como inferiores perante outros
indivduos por no serem capazes de deixar sua semente.
Na Grcia Antiga, a descoberta da infertilidade da mulher pelo
marido poderia ser motivo de desfazimento do contrato
matrimonial entre ambos. No caso inverso, de infertilidade
masculina, mulher era permitido possuir um amante, o qual lhe
garantisse um filho para que a linhagem familiar do marido
continue existindo. No Antigo Egito, a mulher infrtil era
considerada um rio seco pela sociedade. Era discriminada, tanto
por homens quanto por mulheres. Era abandonada pelo marido
quando no lhe fosse capaz de dar um filho. Abandonada a
mnguas, seu nico recurso de sobrevivncia era a prostituio.
Vale ressaltar que, nesta poca, no havia qualquer meno sobre
tentativa de reproduo empregando outros meios no
convencionais.
A idia de Reproduo Assistida foi primeiramente descrita na
Idade Mdia, em torno de 1300, atravs dos relatos de Chevalier,
onde Le Bon fez tentativas de reproduo artificial em animais,
uma tcnica imperfeita e primitiva. Ivannof, veterinrio, teria sido
o propulsor da moderna tcnica de fecundao artificial. Esta, por
sua vez, consistia em retirar o smen do macho e introduzi-lo, ao
mesmo instante, na fmea, era empregado quando estes animais
possussem dificuldades de reproduo e no conseguissem
procriar. Foi utilizado em um grande nmero de animais.
Uma operao similar foi possvel em humanos somente em 1790,
atravs do mdico ingls John Hunter, o qual realizou-a, com
xito, numa mulher. O mtodo era o idntico adotado pelos
veterinrios no caso de animais. No incio do sculo XX, Pincus
publica os primeiros resultados acerca da fertilizao in vitro,
utilizando gametas de coelhos. Porm, o grande salto ocorreu em
1944, com a primeira fertilizao com xito do vulo humano,
realizada por Rock e Menki. No ano de 1978, os doutores Edwards,
Banista e Steptoe, viram seus trabalhos glorificados com o
nascimento de Louise, o primeiro beb de proveta, atravs de uma
moderna tcnica de fecundao in vitro utilizando esperma
congelado.
No ano seguinte esta tcnica passa a ser amplamente divulgada e
passa a ser considerada um mtodo de tratamento para casais
impossibilitados de gerar filhos naturalmente. Aps isso, vrias

tcnicas mais modernas comeam a surgir na Europa, EUA e


Austrlia, com uma maior dedicao e pesquisa, realizadas por
cientistas destes pases. No Brasil, a atuao no campo da
Reproduo Assistida teve incio em 1984, com o nascimento do
primeiro beb fertilizado em laboratrio.
Nosso pas tem aperfeioado cada vez mais suas tcnicas atravs
do trabalho de nossos cientistas e de intercmbio com
pesquisadores
estrangeiros
numa
busca
contnua
pelo
aperfeioamento. Isto nos valeu um quesito mximo por parte da
Red Latinoamericana de Reproduccin Asistida. Um fator que d
crdito a qualidade dos servios prestados no Brasil, neste setor.
Os mtodos de reproduo assistida so adotados quando h, no
homem, defeitos penianos ou de ejaculao e, na mulher,
deformaes congnitas ou adquiridas. Em ambos os sexos,
tambm pode ser adotada quando houver presena de pseudohermafroditismo.
A reproduo assistida pode adotar duas modalidades
completamente distintas em aspectos morais, filosficos, sociais,
jurdicos e religiosos: a homloga (ou intraconjugal) e a heterloga
(ou extraconjugal). A polmica consiste na utilizao desta ltima,
j que a primeira modalidade consiste na inseminao da mulher
com material do prprio esposo, totalmente aceita pela moral e
pelo direito.
A modalidade heterloga abrange vrios indivduos dentro da
sociedade, cujas funes, responsabilidades, direitos e reaes
devem ser cuidadosamente avaliados. So: a mulher, o esposo
(quando existe), o mdico, o doador, a esposa do doador (quando
existe), o beb que venha a nascer. Aqueles que defendem esta
tcnica dizem que a receptora no deve conhecer a identidade do
doador, nem o doador conhecer deve conhecer a identidade da
receptora.
Apesar de ser mais rara, os crticos afirmam a mesma ser uma
leso aos bens jurdicos morais e coletivos. Eles se referem
possibilidade dos filhos descobrirem que foram gerados por pais
desconhecidos, assim como a possvel falsidade da paternidade
daqueles que o criaram. Isto poderia levar ao filho graves
perturbaes e desconfortos, os quais poderiam comprometer sua
vida familiar e afetiva. Alm de eventuais transtornos entre os
esposos.
A paternidade desenvolve um papel extremamente importante na
manuteno do filho, educao e relativamente aos direitos de
herana. Um filho nascido do smen de outro indivduo, e no do
marido, poderia resultar na alegao de que este filho seria
adulterino, originado de um pai desconhecido, onde o Direito
poder provar de que o homem no interferiu na sua concepo,
nem mesmo deu consentimento para que a esposa fosse
inseminada.

Deve-se ainda levar em conta que aquele doador pode tambm ser
considerado como o pai do indivduo e, amparado pelo Direito,
poderia exigir o reconhecimento do filho como seu. J que foi dele
o material utilizado para inseminao na mulher. Mesmo nos
pases mais desenvolvidos, os tribunais consideram cabveis as
aes de contestao de paternidade promovida por homens que
se recusavam a aceitar o beb, proveniente de uma inseminao
artificial, como seu filho legtimo. Uma vez que aes de
contestao de paternidade sempre restrita ao marido.
O mdico tambm enfrentar dilemas morais e civis. O profissional
da rea mdica somente poder exercer atos com riscos, tanto de
sade quanto ticos, desde que um paciente acometido por estado
de necessidade o justifique. Para isto, o mdico dever analisar os
quesitos prs e contra, tais como: se o marido da paciente deseja
realmente que ela receba material de outro homem ou quais
seriam os riscos da criana. Estas condies, caso no sejam
observadas cuidadosamente, acarretaro em delitos civis ou
penais por parte dos profissionais da rea mdica. Mesmo atravs
de um consentimento do casal, a ilicitude no estaria excluda.
Conclui-se que o mdico estar obrigado a explicar a incidncia
dos fracassos e as conseqncias psicolgicas, morais e jurdicas
que surgiro com o nascimento de um filho.
Mesmo autorizado, o mdico no tem o direito de violar as
condutas que norteiam a ordem pblica, seriam estas condutas
aquelas ligadas ao casamento. Ou seja, a no-violao de direitos.
Em sua obra Paternidade, Almeida Jnior faz a exagerada
afirmao de que esta seria uma prtica de adultrio cientfico.
Porm, uma recente pesquisa da Sociedade Europia de
Reproduo Humana e Embriologia afirma que crianas nascidas
de mtodos artificiais de reproduo possuem um melhor nvel de
relacionamento com os pais do que crianas adotadas ou
concebidas normalmente. O motivo seria o de que estas crianas
so criadas em lares onde h uma estrutura prpria para receblas. Isto incluiria um bom relacionamento entre os pais e condies
morais de educao em um excelente nvel.
Outra questo ligada ao tema da reproduo assistida aquela
que envolve as chamadas barrigas de aluguel. Esta sempre
causar controvrsias entre telogos, moralistas e juristas, mesmo
sendo reconhecida como um avano da moderna biotecnologia
.Muitas mulheres as procuram devido a reais problemas que
impedem sua gravidez, onde uma barriga hospedeira poderia gerar
seu filho, um tero saudvel. Nestes casos, aps fecundado, o
vulo colocado no tero da chamada me hospedeira.
Outras recorrem s mes de aluguel apenas por comodismo, ou
seja, com o intuito de no sofrer as conseqncias fsicas que uma
gravidez acaba por causar ou o desconforto do perodo ps-parto.
Com isso, podemos observar uma tendncia em que no futuro,

placentas artificiais podero ser desenvolvidas para abrigar fetos e


o tero poder a passar a ser um rgo de importncia reduzida
para as mulheres. Isto , algumas descobertas passaro a ser,
simplesmente, divertimentos cientficos. Para questes como essa,
reflexes so necessrias.
Alguns afirmam que o filho pertena a me biolgica, pois esta
teria contribudo geneticamente para sua concepo. A que o
manteve na barriga seria considerada apenas como uma arma de
sangue, ou seja, sua placenta forneceu ao feto o alimento
necessrio e condies para que desenvolvesse adequadamente.
Outros afirmam que a verdadeira me a que pariu, devido ao
indiscutvel vnculo com o feto. Amparada pelo Direito Natural,
onde a gravidez e o parto so fatos marcantes na personalidade de
uma mulher e na percepo de outras pessoas, assim como a
burocracia cartorial necessria para os registro deste filho
(atestado do profissional que assistiu ao parto, juntamente com as
caractersticas do recm-nascido e da purpera).
Sempre haver argumentos de ambos os lados, permanecendo a
deciso final sob responsabilidade da Justia para cada caso em
particular.
Todavia, este processo j viciado em sua raiz. Um acontecimento
to importante como a maternidade, sendo banalizado por motivos
de vaidade e de opinio alheia, ou mesmo, com aquela mulher
carente, a qual sofrer todo o nus da gravidez.
Reproduo assistida
Introduo:
Antes de observarmos, de uma forma simples e clara, o processo
de fertilizao ,devemos primeiramente ,conhecer as estruturas
que fazem parte desse processo.
O espermatozide:
O espermatozide composto pela seguinte estrutura: a
cabea,com uma vescula na ponta chamada acrossomo. O mesmo
formado pelo complexo de golgi da espermtide, e contm as
enzimas lticas relacionadas com o processo de fecundao.Alm
do acrossomo, na cabea, existe o ncleo,portador do material
gentico masculino.Existem dois centrolos que ficam abaixo do
ncleo numa regio chamada pescoo do espermatozide.
Finalmente, a cauda constituda principalmente pelo flagelo ,e
essa mesma cauda tem a funo de locomoo,ou seja, a funo
de locomover o espermatozide.

vulos:
Podemos dizer que existem quatro ,principais tipos de vulos.So
eles:
*vulos oligolcitos e oligoalcitos; heterolcitos; teolcitos;
cetriolcitos;
O vulo de natureza feminina ,ou seja, que nos interessa, o
chamado vulo oligoalcitos .O mesmo
no contm vitelo
espalhado pelo citoplasma.

A reproduo assistida um processo pelo qual muitos casais


infrteis esto utilizando, com mais freqncia nos dias de hoje,
para conseguir gerar crianas. Esse processo pode, at mesmo,
ser usado para a doao de smen e vulos, com o intuito de
ajudar, os hospitais especializados, na falta desses gametas
masculino e feminino (espermatozides e vulos).
TCNICAS DE REPRODUO ASSISTIDA
*induo de ovulao;
um mtodo onde a mulher se sujeita administrao de
hormnios com objetivo de corrigir ciclos ovulatrios ou exacerbar
sua ovulao.

*doao de vulos e espermatozides;


o mtodo, onde os casais ajudam outros, gerar crianas, com a
doao de seus vulos e espermas.
Para que se possa fazer essa doao, so selecionadas algumas
caractersticas ,como por exemplo: cor da pele, cor dos olhos,
altura peso, descendncia familiar etc.....
A doao dos homens uma das maneiras fceis de ser
realizada.O doador tem de comparecer no mnimo trs vezes. Na
primeira ,ele submetido a varias perguntas sobre a vida sexual,
seu histrico mdico e dos pais e avs .Em uma segunda etapa ,o
doador faz testes sangneos .Na terceira etapa, esse doador faz a
coleta de smen.
O doador ideal aquele que possui mais de 20 milhes de
espermatozides por mililitro de smen. Estes so armazenados
em botijes de nitrognio liquido a 190C negativos ,sendo assim,
esse smen descongelado 24 horas depois.Com isso,em
temperatura ambiente,se 50% dos espermatozides estiverem
vivos, ento esse homem considerado um bom doador.
*inseminao artificial;
um dos mtodos mais utilizados para a reproduo assistida
.Nele tem-se o objetivo de facilitar a introduo do espermatozide
no vulo. A inseminao artificial, um processo que tanto pode
ser realizado com o smen do marido ,como pelo smen de um
doador desconhecido.
Nesse mtodo necessrio alguns pr-requisitos do casal, como
por exemplo, a mulher deve ter as trompas permeveis e
funcionais; a cavidade uterina deve ser livre de leses, etc.
*fertilizao in vitro (FIV) ou beb de proveta
A mais popular das tcnicas de Reproduo Assistida a
fertilizao in vitro que teve seu marco inicial em 28 de Julho de
1978, na cidade de Olohan, com o nascimento do primeiro beb
em ciclo de FIV.
uma tcnica de Reproduo Assistida muito mais complexa e que
necessita de um laboratrio que seja mais especial, com mais
recursos que aqueles necessrios para realizar inseminao
artificial.
Fertilizao in vitro indicada para casos de baixa fertilidade
masculina e de esterilidade sem causa aparente e para mulheres
com problemas nas trompas, como seqela de infeco tubria (
doena inflamatria ou de extrao cirrgica de tumores, ou de
gravidezes nas trompas, ou ainda realizado laqueadura sem
chances de reverso desta cirurgia. E mais tarde, a tcnica foi
utilizada para tratar esterilidade devida a outras causas, como
endometriose, problemas do parceiro (espermograma ruim) e at
esterilidade aparente.

Esta tcnica necessita de alguns requisitos:


-Smen do marido com recuperao de, pelo menos, um milho de
espermatozides com motilidade tipo A (progressiva)
aps
capacitao. E tem que estar com a cavidade uterina normal.
-A mulher deve ter pelo menos um ovrio que responda aos
medicamentos indutores de ovulao.
A Fertilizao in vitro consiste basicamente na aspirao de
ocitos, geralmente em um ciclo estimulado, ocorrendo sua
fertilizao em laboratrio e posteriormente a transferncia do
embrio para o tero. Pois esse processo respeita vrias fases:
Uma primeira fase a seleo do casal, onde a indicao clssica
para casais com causas tubreas de infertilidade, tambm a
infertilidade por fator masculino, sem causa aparente. Diversos
fatores influenciam no resultado desta tcnica, entretanto eles
destacam-se : idade da paciente, nveis sricos basais de FSH e
estradiol (E2), e pacientes que so submetidos a processo de FIV
passam por uma triagem sorolgica para diversas doenas
infecciosas como (hepatite, sfilis, AIDS).
A Segunda fase a induo de ovulao, no qual o surgimento
de drogas que simulam a ao de hormnios naturais fez com que
a grande maioria dos ciclos de FIV passassem a ser conduzidos em
regime de estimulao de ovulao, sob os mais diversos
protocolos, e mesmo com a utilizao dessas novas drogas, ainda
ocorre uma taxa de cancelamento de ciclo em torno de 10 a 15%,
seja por uma resposta inapropriada ou por hiperestimulao
ovariana.
A terceira fase a monitorizao da resposta ovariana, pois a
avaliao da resposta ovariana s drogas de induo de ovulao
realizada por exames ultrassonogrficos (US) seriados e dosagens
sricas de E2. O US avalia a quantidade de folculos ovarianos, o
dimetro de cada folculo e a linha endometrial.
A Quarta fase a aspirao dos ocitos, que em torno de 34 a
36 horas aps a administrao do HCG realizada a aspirao dos
ocitos.
A Quinta fase cultura e fertilizao, onde aps a aspirao, os
ocitos so classificados de acordo com o estgio de maturao.
Os espermatozides so preparados em laboratrio e em mdia de
4 a 6 horas aps a aspirao realizada a inseminao (casos de
FIV) ou injeo intracitoplasmtica do espermatozide ( casos de
ISCI).
A Sexta fase a transferncia do embrio, que o embrio pode
ser transferido para o tero em diferentes estgios. Em mdia, a
transferncia ocorre entre 72 a 80 horas aps fertilizao, o
embrio apresentando 8 a 10 clulas, bem como a taxa de
gestaes mltiplas.

GIFT Transferncia de gametas para as trompas.


Nesta tcnica o processo de fertilizao acontece no interior das
trompas e no na estufa. Por meio da laparoscopia os vulos so
aspirados e colocados na trompa com os espermatozides. Da em
diante o processo de fertilizao segue seu caminho natural.
Assim necessrio que pelo menos uma das trompas seja
saudvel, e muitas vezes esta tcnica escolhida por casais que,
por questes morais e religiosas, preferem que a concepo no
ocorra no laboratrio.
ICSI Injeo Intracitoplasmtica do Espermatozide.
Com o auxilio de um microscpio especial e de uma microagulha, o
espermatozide injetado diretamente no interior do vulo.
Com a ICSI, basta que se tenha uma nica clula saudvel,
e o processo se torna possvel, e a ICSI pode ser utilizada por
casais que tenha baixa qualidade ou pouca quantidade de
espermatozides.
Na Blgica, onde a tcnica foi desenvolvida, vrios casais j foram
tratados com uma taxa de fertilizao em torno de 60%. Estima-se
que 30% dos homens com problemas de infertilidade estejam
nesta situao.
Aspectos Jurdicos da Reproduo Humana Assistida
Em um discurso na OAB do Rio de Janeiro, a Professora Vnia
Bruno da Cunha, Vice-Coordenadora do Curso de Ps Graduao
de Direito privado da Universidade Federal Fluminense ( UFF),
afirmou que os aspectos jurdicos da reproduo assistida um
assunto que o Direito ainda no consegue explicar,e disse mais:
Os advogados quando querem explicar sobre o assunto, acabam
complicando e confundindo as pessoas ainda mais. So muitas as
dvidas e poucas respostas.
A professora Vnia B. da Cunha est absolutamente correta,
algumas dvidas quanto esse tema no foram esclarecidas e
corremos o risco de no controlarmos os problemas que podem
advir da reproduo humana assistida, que na verdade tem como
objetivo ser a soluo de casos complicados, envolvendo as
famlias que no podem ter filhos.
H vrias perguntas que se faz sobre esse assunto e que deve
ser respondidas e esclarecidas pelo ordenamento jurdico que at
agora no tem respostas. Algumas delas so:
*Casal homossexual pode ter assistncia mdica para a
reproduo?
*Se a me de substituio ( barriga de aluguel), pode ser
utilizada sem que uma lei especfica regulamente as condies?
*Se por acaso a me que gerar o filho se recusar a entrega-lo
aos beneficirios da gestao ?

*No caso da morte da doadora de vulo para inseminao em


me de substituio, poder-se- prosseguir com o processo postmortem, a pedido do marido ou companheiro?
*Mulher sozinha ( reproduo hermafrodita ) pode ser
inseminada ?
de responsabilidade dos agentes do Direito responderem
essas e outras questes a respeito desse assunto, para que
prevalecendo a tica e a legalidade no haja sombra de duvidas
,transformando problemas em solues.
Entre vrios projetos sobre reproduo humana assistida
destaca-se o projeto de lei de autoria do Senador Lcio Alcantra:
O projeto de lei n-90 de 1999 de autoria do Senador Lcio
Alcantra dispe que a reproduo assistida somente ser
permitida, na forma autorizada pelo poder pblico e conforme
disposto em lei, para auxiliar na resoluo dos casos de
infertilidade e para preveno e tratamento de doenas genticas
ou hereditrias. preciso ainda que tenha sido devidamente
constatada a existncia de infertilidade irreversvel ou, caso se
trate de infertilidade inexplicada, tenha sido obedecido prazo
mnimo de espera, na forma estabelecida em regulamento.
PRINCIPAIS PONTOS POSITIVOS DO PROJETO
1 -DOS PRINCPIOS GERAIS
*Proibio excludente da aplicao da reproduo assistida em
casos que no estejam legalmente previstos, com indispensvel
compromisso do poder pblico para regular este delicado
problema.
2- DO CONSENTIMENTO INFORMADO
de suma importncia que todos os envolvidos no processo de
reproduo assistida sejam informados com declaraes que
tenham base em conhecimento seguro de todas as circunstancias
que cercam as tcnicas com relao s praticas medicas e
desdobramentos jurdicos que podem advir.
3- DOS ESTABELECIMENTOS E PROFISSIONAIS
*A enumerao de critrios mnimos para que os
estabelecimentos e profissionais possam oferecer a reproduo
assistida.
Prazo relativamente curto da licena e obrigatoriedade de
registro no s dos doadores, como dos procedimentos, o que vem
a facilitar as informaes estatsticas exigidas para o
consentimento informado.

4-DA FILIAO DA CRIANA


*No h dvidas que necessria a lei para evitar indesejveis
disputas judiciais.
5-DOS CRIMES
A prpria lei que dispe sobre o tema concernente a reproduo
assistida deve fixar os crimes relacionados aos respectivos
procedimentos, de forma a facilitar eventual persecuo penal aos
praticantes de atos ilcitos.
PRINCIPAIS PONTOS NEGATIVOS
1-Ao proibir a aplicao das tcnicas de reproduo assistida as
hipteses de infertilidade decorrente da idade reprodutiva, o
projeto parece querer se referir a menopausa, nas hipteses de
gestao de substituio, havendo disputa judicial sobre a
maternidade, impe seja a mesma outorgada a doadora do vulo
se a mulher que tiver recorrido a reproduo assistida houver
ultrapassado a idade produtiva. Tal posicionamento implica afastar
uma das maiores conquistas da reproduo assistida que a
possibilidade de gestao em mulheres de idade avanada alm de
tratamento diferenciado entre mulheres de diversas faixas etrias.
2-DO CONSENTIMENTO INFORMADO
A possibilidade absoluta de revelao da identidade do doador
ir repercutir num desestimulo a reproduo assistida, tendo em
vista a insegurana que ficar impressa nas famlias que se
formarem graas contribuio gentica de um terceiro que
desinteressadamente forneceu o gameta, mas que no tero, nem
a famlia, nem o doador, assegurada a tranqilidade.
3-DOS GAMETAS E EMBRIES
* criticvel o projeto quando nega aos embries in vitro os
direitos assegurados ao nascituro.
4-DA FILIAO DA CRIANA
*Mostra o projeto, ademais, no ter uma rota certa e segura
na determinao da paternidade e da maternidade da criana
nascida de reproduo assistida.
5-DAS DOAES
O 6 do projeto dispe sobre doao de gametas e
embries, mantendo uma isonomia de tratamento que se
deve afastar.

ASPECTOS RELIGIOSOS
Reproduo Assistida vs Viso Crist
Temos atualmente a biotica, uma derivao daquilo a que nos
referimos freqentemente como tica aplicada. Uma das
conseqncias desse desenvolvimento consiste no fato de que a
reflexo biotica cada vez mais se concentra sobre a poltica
social, em que a nossa sociedade conduz a um mnimo
denominador tico comum capaz de, segundo se cr, garantir o
consenso pblico. Impelido pela viso de que o consenso pblico
deve pr de lado as questes acerca da natureza e do destino do
ser humano suscitadas pela crena religiosa.
Ambos os testamentos das Escrituras crists testemunham com
autoridade desse nosso Deus e so eles as lentes atravs das
quais os cristos enxergam as questes contemporneas relativa
biotica. Os problemas talvez sejam, muitas vezes novos,
decorrentes do avano tecnolgico, porm a busca da sabedoria
humana e da introspeco calcada na f exige de ns uma
memria mais vasta e uma viso mais abrangente.
Embora grande parte do que se tem feito de melhor em biotica
tenha levado em conta certos princpios ticos, tais como o
respeito pela autonomia, caridade e justia. A compreenso que
teremos desses princpios e o modo pelo qual sero entendidas as
situaes com que nos defrontarmos dependero do repertrio de
crenas que traremos para a reflexo moral, crenas acerca do
significado da vida humana, do sentido do sofrimento e da morte e
do contexto supremo pelo qual entendemos nosso ser e nosso
agir. Portanto, vale a pena, s vezes, trazer mente de maneira
simples e direta alguns elementos bsicos da viso crist do
mundo, para que nos lembremos do provvel grau de
contrariedade que essa viso apresenta em relao aos
pressupostos de nossa cultura.
O discurso da biotica caracteriza-se pelo apego aos direitos, o que
fundamental em muitos contextos. Ignorar tal fato o mesmo
que desprezar a justa exigncia por ateno e cuidado que nos
impe o prximo. Somos verdadeiramente ns mesmos, no
quando dirigimos e controlamos nosso destino, mas quando
passamos a reconhecer e a admitir que nossa vida est alicerada
em Deus e por ele conservada. No mbito do reino poltico,
sempre haver, e preciso que assim seja, um lugar para a
linguagem do individualismo independente. preciso que os
cristos reconheam que, num mundo profundamente conturbado
pelo pecado, podem-se infligir
males terrveis em nome da
comunidade. Dado que o pecado perverte todo relacionamento
humano, j que, de modo especial, faz com que os poderosos
abusem dos fracos e sem voz e os humilhem em nome de altos
ideais ou do bem comum, preciso que se proteja a dignidade do

individuo. Uma vez cada um de ns foi criado para Deus, ningum


, em toda extenso de seu ser, simplesmente um membro de
uma comunidade humana qualquer.
Isto , fomos criados do p da terra, seres finitos, limitados por
necessidades biolgicas e confinamento histrico , tambm somos
espritos livres.
Procriao vs reproduo, gerado ou criado, sobre a reproduo
artificial ou, como se costuma dizer hoje em dia, reproduo
assistida.
Esse titulo deve ressoar na mente dos cristos
habituados declarao do Credo de Nicia, segundo o qual Jesus
Cristo, o Filho do Pai, foi, desde a eternidade, gerado e no feito,
ao refletir de modo mais abrangente sobre a idia de produzir
bebs, como afirma Leon Kass:
Pense nas concepes de vida e de mundo refletidas nas
diferentes expresses que se seguem e que descrevem o processo
de gerao de vida No Israel antigo, impressionados com o
fenmeno da transmisso da vida de pai para filho, empregava-se
a palavra que traduzimos por gerar.Os gregos, impressionados
com a nova vida que aflorava nos processos cclicos da gerao e
declnio, chamavam-na de gnesis,
raiz do termo cujo
significado vir a ser. O mundo cristo pr-moderno de fala
inglesa, impressionado com o mundo que lhes foi dado pelo
Criador, usava o termo procriao. Ns, impressionados com a
mquina e com o produto nacional bruto (criados por ns),
utilizamos a metfora que nos chega das fabricas: reproduo.
O que nos chama ateno alguns dos significados teolgicos
mais profundos da tecnologia da reproduo, a substituio
de procriao por reproduo, , em parte, uma manifestao
da liberdade humana em seu esforo para dominar e remodelar o
nosso mundo.
A reproduo assistida compreende atualmente uma srie de
tcnicas distintas. A inseminao artificial, que utiliza o esperma
do doador, (geralmente um doador annimo) ou do marido da
mulher a ser inseminada. Umas das tcnicas mais complexas e
muito maior a fertilizao in vitro. Na fertilizao in vitro,
tanto o esperma quanto o vulo so manipulados fora do
organismo, no laboratrio, onde ocorre a fertilizao antes de se
implantar o vulo fertilizado (o embrio) no tero da mulher.
Tambm possvel que uma mulher sirva de portadora para outra.
Ela conceber por meio de inseminao artificial, utilizando o
esperma do marido da mulher que criar a criana; existe ainda a
possibilidade de a portadora simplesmente receber o embrio j
fertilizado in vitro pelos gametas dos pais. tecnicamente possvel
que a criana tenha cinco pais, dois pais genticos de quem
provm o esperma e o vulo; a portadora, que me durante o
perodo de gestao; alm do casal que criar a criana, que no
precisa ser necessariamente os pais genticos. As tais liberdade

humana que permite opes, obrigam-nos a refletir sobre o


significado do vnculo entre pais e filhos. Qual a importncia do
lao biolgico entre as geraes? Em que medida importante o
fato de que, exceto em situaes de emergncia, os responsveis
pela criao da criana sejam tambm aqueles que a geraram?
Que grau de importncia deve-se atribuir ao fato de que um a
criana gerada e no feita?
perfeitamente natural que o marido e a mulher desejem um filho
que seja seu. Se a natureza humana consistisse unicamente em
liberdade, simples desejo e escolha, tal sentimento seria
inexplicvel, e irracional o desejo. A paternidade biolgica no
implica a posse da criana, tampouco destina-se realizao dos
pais. Os filhos so herana do Senhor, diz o salmista (127.3).
No devemos nos apegar a eles mais do que o Pai Celestial se
apegou ao Filho no momento em que este assumiu inteiramente
nossa humanidade. A paternidade biolgica no confere posse,
mas sim um tarefa histrica criar, nutrir e educar a gerao que
vem depois da nossa. Devemos reconhecer o significado humano
do vnculo biolgico, as linhas de parentesco e descendncia
permitem saber nossa localizao e identidade, a menos que
aprendamos a aceitar a limitao de nossa liberdade,
permanecermos alienados da natureza humana que temos em
comum. Devemos perceber ainda um outro significado de ordem
moral nos laos biolgicos que unem os pais aos filhos. Que a
unio sexual de um homem com uma mulher volta-se
naturalmente para a procriao , em si mesmo, s um fato
biolgico. O ato do amor no governado unicamente pelo desejo
racional; uma paixo que nos arrebata. Saem de si mesmos,
fruindo um prazer a ser recebido como um presente do outro, em
vez de ser o produto da prpria razo e do desejo pessoal. Os
filhos so o sim de Deus a essa mtua doao. O fato de que tal
entrega de si mesmo deve ter um carter frutfero o mais
profundo dos mistrios, no somente da procriao humana como
tambm do ser de Deus. Desde a eternidade o Pai gera o Filho,
d ao Filho tudo o que e o que possui. Os cristos usam essa
linguagem para
afirmar que o prprio Ser Divino uma
comunidade em amor. Ao considerar essa criana como produto de
nossa razo e vontade, perdemos a base mais slida de nossa
igualdade humana, a criana assim gerada, e no produzida,
incorpora a unio de seu pai e sua me. Sua doao de amor
resultou em doao de vida; trata-se verdadeiramente de procriao. O ato de amor que os uniu em uma s carne, faz brotar
na criana uma comunho ainda mais ampla, de que esse amor
de entrega pessoal e, graas beno divina, criativo e frutfero.
Essa ligao intima entre amor conjugal e procriao o terceiro
aspecto do significado humano e pessoal a ser percebido no
carter de doao do vnculo biolgico entre as geraes.

Podemos voltar agora aos problemas morais suscitados pela


reproduo artificial ou assistida, h meios de ter filhos, porm o
fato de o produto final ser o mesmo no significa que tenhamos
feito a mesma coisa. A inseminao artificial, a fertilizao in vitro
e o emprego de mes de aluguel, pode-se ter a doao no s
do vulo como tambm do tero. Mesmo quando os gametas no
so doados, os problemas morais permanecem, podemos nos
concentrar unicamente na implicao moral da presena de
terceiros. O fato de que tal colaborao , ocultada da criana por
ela gerada, bem como dos amigos e de outros membros da famlia
, em si mesmo, um sinal de insegurana. Podemos claro,
simplesmente aconselhar o uso de franqueza e honestidade com
relao ao nascimento da criana, do que semear uma inverdade
no mago do vnculo que se estabelece entre os pais e a criana. A
importncia moral das ligaes de parentesco, a indicao de
que a criana deve encarnar a unio do marido e da mulher, como
fruto de seu enlace.
Essas questes so relevantes. De importncia fundamental, o
fato de que o emprego de gametas de terceiros- quer na
inseminao artificial quer na fertilizao em laboratrio- apaga
exatamente as marcas que diferenciam a procriao da
reproduo. Os filhos passam a parecer um produto de nossas
vontades e no o fruto de nossa paixo. Pode-se argumentar que
tambm a contracepo exige o exerccio da razo e da vontade
no ato sexual. Quanto adoo, possvel dizer que obscurece as
linhas de parentesco e, conseqentemente, impossibilita a criana
de manifestar (biologicamente) a unio de seus pais adotivos. A
Igreja
Catlica Romana ops-se de fato no somente
reproduo artificial, mas tambm contracepo. Se a
reproduo artificial produz bebs sem o recurso ao sexo, a
contracepo torna possvel o sexo sem bebs. O uso da razo e
da vontade para nos livrar de algumas das restries da natureza
, em si mesmo, algo inerentes natureza que nos foi conferida
por Deus. De modo geral, os cristos nunca deram sua aprovao
aos casamentos em que se evitam deliberadamente os filhos. A
contracepo aceita tendo em vista o bem dos filhos e um
casamento frutfero.
A presena de terceiros significa que no estamos simplesmente
auxiliando um marido e sua esposa a terem um filho resultante de
sua unio. As linhas de parentesco se confundem e a criana assim
produzida no pode ser considerada fruto de uma unio carnal.
Ser que no podemos dizer o mesmo em relao adoo, ou
seja, que ela confunde as linhagens de parentesco e torna possvel
a existncia de um filho que no encarna biologicamente a unio
de marido e esposa? Naturalmente, a adoo pode ser gratificante
para os casais que no puderam ter filhos biolgicos, e no h por

que objetar a isso se os seus interesses e os interesses da criana


a ser adotada forem coincidentes.
Existem bons motivos para os cristos rejeitem qualquer processo
de reproduo artificial que implique a utilizao de esperma ou de
vulo doados por terceiros. Embora, saibamos de casos em que a
reproduo artificial parea ter produzido bons resultados
desejados. O resultado pode ser bom, mas no o modo de obtlo, pois ao nos concentrar no objetivo planejado, comeamos a
perder o sentido da vinculao biolgica to importante para a vida
humana.
E se no houver a participao de terceiros? E se o processo de
inseminao in vitro utilizar o esperma e o vulo do marido e da
mulher? Ser errado tambm?
Qual a natureza dessa
preocupao? De certo modo, na inseminao artificial, muito mais
na fertilizao in vitro, fazemos de nosso corpo um instrumento
para a consecuo de nossos fins. No damos simplesmente nosso
corpo no ato do amor, ns o instrumentalizamos e o utilizamos
para produo de um filho. Ao instrumentalizar dessa maneira o
corpo humano, somos tentados a ver a ns mesmos unicamente
como espritos livres dissociados do corpo. O eu verdadeiro
torna-se a vontade livre e ilimitada que assume a direo at
mesmo do corpo de que faz uso. Corremos o risco de separar a
pessoa do corpo, diminuindo-lhe a importncia e transformando-o
numa coisa, no gerada, e sim produzida. Na concepo,
formamos outra pessoa com a qual compartilhamos a mesma
natureza quanto ao ser e dignidade. Porm, se produzimos um
filho, determinamos seu significado e utilizao. Sem querer com
isso dizer que todo casal que se vale da reproduo assistida se
comporta desse modo, h motivos para temer que um mundo no
qual aprendemos a aceitar como corriqueiro o emprego de tais
tcnicas transforme-se num lugar onde o valor humano seja,
cada vez mais, algo a ser alcanado em detrimento do direito
intrnseco de cada criana.
O esperma e o vulo so manipulados em laboratrio para que a
fertilizao ocorra e o embrio se forme antes de ser implantado
no tero da futura me. Se nem todos forem implantados,
preciso que perguntemos a ns mesmos o que fazer com as sobras
concebidas.
Talvez sejam descartadas, talvez congeladas para uso futuro,
talvez sejam usadas como cobaias para de nosso conhecimento
sobre o processo de fertilizao, da anlise gentica e da
reproduo artificial. muito difcil para o cristo ficar vontade
diante de todas essas possibilidades. Mesmo que nos abstenhamos
de considerar errnea a reproduo assistida sem a participao
de terceiros, h bons motivos para suspeitar dela. Na verdade, a
medicina j avanou muito, perdendo a idia de que o corpo vivo
a pessoa, estabelecendo uma separao entre pessoa e corpo. A

reproduo assistida, a despeito de sua inevitabilidade e de seu


compreensvel fascnio.
Por outro lado, talvez a maior dificuldade moral em relao
gestao de aluguel seja o fato de que a me de aluguel
convidada a conceber um ser humano, para a satisfao de outra
pessoa que deseja um filho. A criana, naturalmente torna-se um
objeto e, se a me contratada for paga por sua gestao, passa a
ser uma mercadoria. A me de aluguel faz de seu corpo e de sua
capacidade de procriar, bem como da pessoa da criana,
instrumentos a servio da vontade alheia. preciso que os cristos
estejam prontos para discordar dessa atitude. A maternidade de
aluguel, portanto, viola a dignidade humana: da criana, da me
adotiva e da me biolgica.
A questo mais profunda, portanto, no tem a ver com a
regulamentao pblica. Trata-se de saber que tipo de pessoas
desejamos ser e devemos ser. Ao menos para os cristos, a
procriao no , basicamente, nem o exerccio de um direito nem
um meio de realizao pessoal. , isto sim, mediante a bno de
Deus, a fruio interna de um ato de amor -uma tarefa cumprida
em obedincia ordem divina para a conservao da vida
humana. compreensvel a tristeza daqueles que desejam ter
filhos, porm acabam se dando conta de que no podero t-los.
No obstante, devemos aprender a perseguir nossos projetos em
fidelidade vontade criativa de Deus. O casal incapacitado de ter
filhos pode e deve encontrar outras maneiras por meio das quais
sua unio, como unio, seja manifesta e frutfera. Deus abenoa
de diferentes maneiras. Assim, se ele no nos incumbe de
determinadas tarefas, d-nos outras menos adequadas aos que
tm filhos e igualmente significativas no que se refere
preservao da criao e ao cuidado para com ela.
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