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Portflio: Estgio optativo em Medicina de Urgncia no Servio de

Atendimento Mdico de Urgncia (SAMU) de Natal


Autor: Frankswell Mackson Soares de Moura (Estudante do 6 ano do curso
de medicina da UFRN)
Preceptor: Dr. Adson Vale (Professor do departamento de Tocoginecologia da
UFRN e mdico plantonista do SAMU Natal)
Durao do estgio: 27/04/2015 a 15/05/2015
Carga horria: 135h.
Apresentao: Por incrvel que parea, o atendimento pr-hospitalar de
urgncia um tpico pouco abordado durante os cursos de graduao em
medicina, inclusive no curso da UFRN. Alis, mesmo o atendimento
hospitalar s urgncias mdicas um tpico discutido de forma muito dbil
em nosso curso, em virtude da falta de preceptores e de cenrios
adequados para o aprendizado prtico desse importante conjunto de
habilidades. Foi pensando nisso, que optei por vivenciar meu estgio
optativo no cenrio do SAMU de Natal, objetivando com isso remediar ao
menos em parte minha falta de experincia com a abordagem s urgncias
pr-hospitalares. Nesse portflio, pretendo descrever as principais
ocorrncias das quais participei, discutir quais medidas foram tomadas e
quais aprendizados pude absorver.
Agradecimentos: Gostaria de agradecer a Deus que me permitiu vivenciar
esse estgio de maneira satisfatria, e a todos os que de alguma forma
contriburam para meu aprendizado, o que inclui toda a equipe do SAMU
Natal que me acolheu de maneira muito generosa e sempre disposta a
compartilhar seus conhecimentos. Agradeo especialmente ao Professor
Adson Vale pela disposio em organizar esses estgio e pela ateno
prestada durante todo o estgio.
Sumrio:
1. Introduo: O que o SAMU?
O SAMU 192/RN um projeto do Ministrio da Sade em parceria com a
Secretaria Estadual de Sade do Rio Grande do Norte (SESAP), e foi
implantado em 2006. Sua base principal est localizada s margens da BR
304, no municpio de Macaba, na regio metropolitana de Natal. Cada uma
das bases descentralizadas implantadas no Estado tem como misso prestar
os servios de urgncia e emergncia em toda a cidade onde a base est
sediada e, em situaes excepcionais e acidentes, atender nas BRs e RNs
prximas a eles. Aos demais municpios, os servios permanecem sendo
realizados pelas Secretarias Municipais de Sade. Nestas cidades, o SAMU
192/RN dever ser acionado apenas para os casos de catstrofes, desastres
e acidentes de mltiplas vtimas. A assistncia do SAMU 192/RN tem relao
direta com a vida. Para garantir a excelncia nos atendimentos, o Governo
do Estado do Rio Grande do Norte vem dividindo responsabilidades com os
entes envolvidos. Toda a parte de aquisio e manuteno de ambulncia,
fardamento, medicamentos e capacitao dos profissionais ficam com os
governos Federal e Estadual. As prefeituras entram com a contratao dos
profissionais que vo atender nas unidades. Atualmente o SAMU/RN possui

24 Bases descentralizadas que atendem a 52 cidades e aproximadamente


dois milhes de habitantes, atingindo 75% da populao potiguar. A meta
do Governo do Estado que em 2014 a cobertura alcance a marca dos 85%,
porcentagem que tornar o Servio Mvel de Atendimento de Urgncia
potiguar superior ao que atualmente realizado em estados do Centro-Sul
do Brasil.

2. O que vi no SAMU
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.

Remoes
Crise convulsiva
Parada cardiorrespiratria
Rebaixamento do nvel de conscincia
Dor torcica
Intoxicao alcolica
Criana com desconforto respiratrio

Ao chegar no primeiro dia de estgio no SAMU Natal, me deparei com um


forte sentimento de trabalho em equipe. Todos os profissionais do servio
pareciam dispostos a compartilharem algo de seus saberes e vivncias
adquiridos ao longo do tempo dedicado ao atendimento pr-hospitalar. Fui
bem acolhido por todos e nunca recebi um no como resposta aos meus
pedidos para sair nas ambulncias juntos com as equipes. No primeiro dia,
fui levado para conhecer os itens que faziam parte de cada tipo de
ambulncia. Os mdicos plantonista Adriano e Adson me fizeram as boas
vindas e me deram as orientaes iniciais sobre o funcionamento do
estgio. Conhecemos os componentes presentes em cada tipo de
ambulncia (suporte bsico e suporte avanado) e como eram distribudas.
O servio do SAMU Natal conta com nove ambulncias de suporte bsico
(USB) e trs ambulncias de suporte avanado (USA) circulando
diariamente, 24 horas por dia. As USA permanecem na base, saindo
quando solicitado pelo mdico regulador para prestar Suporte Avanado
de Vida, enquanto que as USB permanecem cinco na base do SAMU
Natal, duas se dirigem para a UPA da Cidade da Esperana e duas para o
Posto Policial na Zona Norte, dirigindo-se para os locais solicitados para
prestar Suporte Bsico de Vida.