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EPIDEMIOLOGA
GUIA DE ESTUDIO N 1
INSTRUCCIONES:
1. Los estudiantes se presentarn a su docente de prctica, quien les asignar un caso clnico
epidemiolgico, pudiendo hacerlo por parejas o individualmente a criterio del docente.
2. El estudiante desarrollar una historia clnica epidemiolgica detallada del paciente asignado
y anotar slo los datos pertinentes segn la gua adjunta, dando relevancia a los aspectos
clnicos y epidemiolgicos.
3. Deber luego hacer la discusin y revisin epidemiolgica respectiva, sustentando sus
conclusiones con la bibliografa respectiva.
INSTRUMENTO DE EVALUACIN: Verificacin de ejecucin de la accin e informe escrito.
GUA DE ESTUDIO N 2
TRABAJO DE INFOREME DE INVESTIGACIN:
1. El informe de investigacin deber presentar las siguientes caractersticas:
1.1 Ttulo del informe de investigacin
1.2 Nombre del estudiante y asesor
1.3 Introduccin:
-Realidad problemtica, justificacin.
-Formulacin del Problema
-Hiptesis
-Objetivos
1.4 Material y Mtodos.
1.5 Resultados.
1.6 Discusin.
1.7 Conclusin y Recomendaciones.
1.8 Referencias Bibliogrficas (Normas de Vancouver)
1.9 Resumen (se elabora al final y en la presentacin se coloca al inicio)
2. El informe de investigacin se presentar en un documento final, que se calificar de la sgte.
manera:
2.1 Ttulo: informa en forma clara y precisa el tema de la investigacin, conteniendo las
"variables" de la investigacin (1 punto)
2.2 Introduccin:
a) Problema e hiptesis tienen correlacin lgica con la realidad problemtica (2 puntos)
a.1. Problema e hiptesis sin relacin lgica con la realidad problemtica (1 punto)
a.2. Problema explcito, hiptesis sin relacin con el problema, y realidad problematica
(0 puntos)
b) Objetivos descritos en forma adecuada con relacin a variables de estudio (2 puntos)
b.1.Objetivos no relacionados con variables de estudio (0 puntos)
2.3 Material y Mtodo: Diseo de contrastacin
a) Describe la poblacin de estudio y delimita la muestra adecuadamente (2 puntos)
a.1.Uno de los dos puntos es incorrecto (1 punto)
b) Plantea el mtodo de investigacin en forma correcta (2 puntos)
b.1 Plantea el mtodo de investigacin en forma incorrecta (0 puntos)
c) Plantea la tcnica de estudio, el procedimiento de estudio y la prueba de significancia
estadstica en forma correcta (2 puntos)
c.1 Uno de los puntos es incorrecto (1 puntos)
c.2 Todos los puntos son incorrectos (0 puntos)
2.4 Resultados
a) Presentacin correcta de la informacin de acuerdo a los objetivos (1 punto)
a.1. Presentacin incorrecta de la informacin o presentacin adecuada pero sin
relacin con los objetivos (0 puntos)
2.5 Discusin
a) Usa estilo descriptivo, comparativo y diferencial; la informacin est organizada en
forma sintaxica y semntica (3 puntos).
a.1. Redaccin adecuada pero se sale del marco de los resultados (2 puntos)
a.2. Redaccin sin orden ni sistema pero con relacin a los resultados (1 punto)
a.3.Redaccin sin orden ni sistema y se sale del marco de los resultados (0 puntos)
2.6 Conclusin y recomendaciones
a) Formula conclusin lgica con respecto a los objetivos (2 puntos)
a.1.Formula conclusin sin relacin a los objetivos (0 puntos)
2.7 Referencias bibliogrficas
a) Referencias de acuerdo a normas internacionales y con correspondencia al tema (1
punto)
a.1. Referencias no siguen normas internacionales, pero son correspondientes al tema
(0.5 puntos)
2.8 Resumen
a) Se formula en forma adecuada en un espacio no mayor de 220 palabras (2 puntos)
a.1. Se formula en forma adecuada pero en espacio mayor de 220 palabras (1 punto)
a.2. se formula en forma inadecuada pero en espacio mayor de 220 palabras (0 punto)
GUIA DE ESTUDIO N 3
COMPETENCIA: Conoce, elabora, analiza, interpreta, aplica y comunica la informacin y
conocimiento en salud usualmente disponible, con enfoques de vida y de riesgo.
INSTRUCCIONES: Cada estudiante desarrollar el cuestionario adjunto y lo presentar a su
profesor quien generar un espacio de discusin y calificar el nivel de logro para luego informar
por escrito al coordinador.
CUESTIONARIO:
Gua 3-1:
a) Construya y explique el curso natural - social de la enfermedad de Influenza A H1N1,
dengue y paludismo.
b)
INSTRUMENTOS DE EVALUACION:
-
GUIA DE ESTUDIO N 4
COMPETENCIA: Conoce, elabora, analiza, interpreta, aplica y comunica la informacin y
conocimiento en salud usualmente disponible, con enfoques de vida y de riesgo.
INSTRUMENTOS DE EVALUACION:
Informe escrito, presente el trabajo grupal a su profesor, discutan sus resultados
GUIA DE ESTUDIO N 5
COMPETENCIA: Conoce, elabora, analiza, interpreta, aplica y comunica la informacin y
conocimiento en salud usualmente disponible, con enfoques de vida y de riesgo.
INSTRUCCIONES: Cada estudiante desarrollar el cuestionario adjunto y lo presentar a su
profesor quien generar un espacio de discusin y calificar el nivel de logro para luego informar
por escrito al coordinador.
CUESTIONARIO:
Responda los ejercicios presentados, ejecutando correctamente el llenado de un certificado de
defuncin.
INSTRUMENTO DE EVALUACIN:
Informe escrito
Lista de cotejo
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3. Envenenamiento accidental
Shock txico
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4. Hemorragia Aguda
Ruptura heptica
Atropellado por automvil en va pblica
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5. Dengue grave
Falla multiorgnica
Sepsis
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6. Peste bubnica
Septicemia
Peste neumnica primaria
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CERTIFICACION MDICA: Escriba en los espacios en blanco las causas de mortalidad que
usted considera verdaderas.
Caso 1:
Mujer de 20 aos, gestante, con antecedente de cefalea y edema desde hace 4 meses. Ingresa al
Hospital en trabajo de parto a trmino, con cefalea, edemas, presin arterial de 240/150 mm Hg.
Se diagnostic toxemia gravdica. A las dos horas se produce parto espontneo de nio vivo, y
cinco minutos despus expulsa la placenta.
Cinco horas ms tarde sobreviene a la madre respiracin estertorosa e irregular, con presin
arterial de 220/130 mm Hg. La paciente entra en coma, muriendo media hora despus con el
diagnstico de hemorragia cerebral masiva; nefrosis y dilatacin marcada de la vejiga.
I.
a).............................................................
b).............................................................
c).............................................................
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..........................................
..........................................
II.
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Caso 2:
Hombre de 59 aos de edad que desde hace 08 meses empieza a sentir dolor epigstrico a
manera de peso. Al examen clnico se encuentra palidez de piel y mucosas. Adelgazamiento y
dolor a la palpacin profunda de epigastrio. Alos rayos X se aprecia falta de relleno del antro
pilrico. Se le practica gastrectoma subtotal y gastroenteroanastomosis. El examen histolgico de
la pieza operatoria revela adenocarcinoma primario del estmago. Buena evolucin post
operatoria y sale de alta en buenas condiciones; siete meses ms tarde empieza a sentir malestar
general y discreta ictericia la que se acenta notablemente. La biopsia del hgado practicada un
mes ms tarde revela carcinoma metastsico de estmago. El paciente entra en coma heptico y
fallece tres das ms tarde.
I.
a).............................................................
..........................................
b).............................................................
..........................................
c).............................................................
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II.
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Caso 3:
Mujer de 17 aos que luego de un problema familiar ingiere una botella de cido muritico. Un
mes despus presenta dificultad para ingerir los alimentos. La placa contrastada de rayos X
muestra estenosis del esfago. A los siete das ingresa para ser operada; mientras se le preparaba
present fiebre, estertores pulmonares y disnea progresiva, falleciendo a las 24 horas. La autopsia
revel: 1)Bronconeumona
2)Estenosis esofgica.
I.
a).............................................................
..........................................
b).............................................................
..........................................
c).............................................................
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II.
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Caso 4:
Hombre de 49 aos que sufre un accidente automovilstico, fallece a los 15 minutos del mismo. La
autopsia revela: fracturas mltiples de miembros y parrilla costal, fractura de bveda craneana,
hemorragia cerebral y lcera duodenal.
I.
a).............................................................
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b).............................................................
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c).............................................................
..........................................
II.
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Caso 5:
Hombre de 47 aos de edad, sin historia previa de enfermedad cardiovascular, padece un infarto
de miocardio y muere a las 4 horas.
I.
a).............................................................
b).............................................................
c).............................................................
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II.
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Caso 6:
Nio de 10 aos con antecedente de fiebre contina desde hace un mes. Ingresa al hospital por
dolor abdominal agudo desde el da anterior y temperatura de 39 C. Mediante estudios
serolgicos se le diagnostica fiebre tifoidea con posible perforacin intestinal. La evaluacin clnica
de demuestra desnutricin crnica reagudizada. Se interviene quirrgicamente al da siguiente, se
confirma el diagnstico y muere con sintomatologa de peritonitis.
I.
a).............................................................
b).............................................................
c).............................................................
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..........................................
II.
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Caso 7:
Mujer de 25 aos, preparaba la comida en casa, se produce explosin de la cocina a kerosn que
manipulaba; se le quema la ropa completamente y es llevada al hospital. Al examen clnico
presenta quemaduras extensas de segundo y tercer grados en varias partes del cuerpo. Fallece
dos das despus.
I.
a).............................................................
..........................................
b).............................................................
..........................................
c).............................................................
..........................................
II.
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Caso 8:
Hombre de 59 aos que en forma brusca muere de asfixia por vmitos a las pocas horas de haber
padecido de hemorragia cerebelosa. Tres aos antes se le haba diagnosticado hipertensin
arterial severa. Adems como complicacin presentaba insuficiencia cardiaca congestiva.
I.
a).............................................................
..........................................
b).............................................................
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c).............................................................
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II.
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Caso 9:
Hombre de 45 aos que muere por insuficiencia mitral de 03 meses de evolucin, tiene
antecedente de ataque de fiebre reumtica a los 20 aos de edad.
I.
a).............................................................
b).............................................................
c).............................................................
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II.
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Caso 10:
Mujer de 74 aos con hemipleja residual consecutiva a trombosis cerebral padecida hace 5 a{os.
Hace 2 meses a consecuencia de un traspi y cada en su hogar, se fractura el cuello del fmur
derecho. Durante la inmovilizacin por la fractura, se manifiesta neumona hiposttica, falleciendo
a las 24 horas.
I.
a) .............................................................
b) .............................................................
c) .............................................................
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II.
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CERTIFICADO DE DEFUNCIN
LISTA DE COTEJO.
Nombre: ....................................................................................................
N
ITEM
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
SI
18 19 registros OK : Nivel A
15 17 registros OK : Nivel B
menos de 15 registros: Nivel C
Si hay errores en tems 4, 10, 11, 12, el nivel ser C, cualquiera que sea el
puntaje anterior.
CERTIFICADO DE NACIMIENTO
LISTA DE COTEJO.
Nombre: ....................................................................................................
N
1
ITEM
Registra nombre y apellidos del recin nacido
3
4
5
10
11
12
13
14
15
16
17
17 registros OK : Nivel A
15 16 registros OK : Nivel B
menos de 15 registros : Nivel C
GUIA DE ESTUDIO N 6
COMPETENCIA: Conoce, analiza y aplica el mtodo epidemiolgico para resolver problemas del
proceso salud enfermedad en la poblacin.
INSTRUCCIONES: En subgrupos, los alumnos desarrollarn el cuestionario adjunto y lo
presentarn a su profesor quien generar un espacio de discusin y luego calificar el nivel de
logro.
INSTRUMENTO DE EVALUACIN:
Informe escrito, presente el trabajo grupal a su profesor, discutan sus resultados
CUESTIONARIO:
Gua 6.1
a) Elabore con respecto a una enfermedad infecciosa (neumona bacteriana y neumona viral),
segn C.I.E 10, la categora y sub categoras que le corresponda.
b) Explique qu mtodo cientfico utiliza la epidemiologa para determinar asociacin o relacin
causal entre un factor de exposicin y el efecto
c) Elabore un problema cientfico con su respectiva hiptesis y objetivos para un tipo de
investigacin transversal, casos y controles, cohorte y experimental.
Gua 6.2
a) Seale la unidad de anlisis, las ventajas, desventajas e indicadores EPIDEMIOLOGICOS de
cada
tipo de investigacin epidemiolgica: transversal, casos y controles, cohorte y
experimental.
b) Construya una grfica que compare un estudio analtico retrospectivo con un estudio analtico
prospectivo, relevando direccin de estudio y objeto de estudio.
c) Usando el raciocinio epidemiolgico, haga un comentario con respecto a la investigacin
primaria y secundaria.
Gua 6.3
a) 100 estudiantes de medicina realizan un paseo campestre ; 20 de ellos llevan su alimento
preparado y los otros almuerzan en la comunidad ; de los primeros solo 2 presentan
enfermedad diarreica aguda y de los segundos 48 presentan enfermedad diarreica aguda 6
horas despus de haber consumido sus alimentos.:
- Calcule los indicadores epidemiolgicos de un estudio de brote: tasa de ataque para
estudiantes que consumieron alimentos en la campia.
- Identifique y explique cada uno de los pasos del estudio de brote epidmico antes
mencionado.
GUIA DE ESTUDIO N 7
COMPETENCIA: Conoce, analiza, aplica y comunica la importancia del Sistema de Vigilancia del
proceso salud enfermedad y contribuye en el registro, notificacin y diseminacin adecuada para
intervenciones oportunas, potentes y efectivas.
INSTRUMENTO DE EVALUACIN:
Informe escrito, presente el trabajo grupal a su profesor, discutan sus resultados
INSTRUCCIONES:
A. DATOS
GUIA DE ESTUDIO N 8
GUIA DE ESTUDIO N 9
GUIA DE ESTUDIO N 10
COMPETENCIA: Identifica, analiza y comunica la aplicacin de la epidemiologa en el campo de
la clnica, enfermedades infecciosas, no infecciosas, ambiente general laboral y planificacin
gestin de servicios.
ACTIVIDADES:
A.
En pequeos grupos, escoja un centro asistencial, investigue los indicadores de salud que
utiliza para la gestin, analcelos y haga un comentario al respecto. Presente el trabajo a su
profesor.
B.
Explique la aplicacin de la epidemiologia (etiolgica, clnica y administrativa) en los
servicios de Salud.
C.
Segn el enfoque de funciones y el enfoque de procesos explique los pasos de la gestin
en un establecimiento de Salud.
D.
Explique cundo un profesional de las ciencias de la salud en su quehacer sanitario es:
eficiente, eficaz y efectivo.
INSTRUMENTO DE CONTROL:
Informe escrito y sustentado