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Causas
La causa del trastorno de personalidad paranoica se desconoce. El
trastorno parece ser ms comn en familias con trastornos psicticos,
como la esquizofrenia y el trastorno delirante, lo cual sugiere que los
genes pueden estar involucrados. Los factores ambientales tambin
pueden jugar un papel.
La afeccin parece ser ms comn en los hombres.
Sntomas
Las personas con un trastorno de personalidad paranoica son
altamente recelosas de los dems y como resultado limitan su vida
social de manera drstica. Con frecuencia sienten que estn en
peligro y buscan evidencia para apoyar sus sospechas. Las personas
con este trastorno tienen dificultad para ver que su desconfianza es
desproporcionada para su entorno.
Los sntomas comunes abarcan:
Aislamiento social
Desapego
Hostilidad
Pruebas y exmenes
El trastorno de personalidad paranoica se diagnostica sobre la base
de una evaluacin psicolgica que valora los antecedentes y la
gravedad de los sntomas.
Tratamiento
Expectativas (pronstico)
El pronstico generalmente depende de si la persona est dispuesta a
aceptar ayuda. La psicoterapia y los medicamentos pueden algunas
veces reducir la paranoia y limitar su impacto sobre el desempeo
diario de la persona.
Posibles complicaciones
Tratamiento
Las personas con este trastorno rara vez buscan tratamiento, de
manera que se sabe muy poco acerca de cules tratamientos
funcionan. Es posible que la psicoterapia no sea efectiva, dado que
las personas con este tipo de trastorno pueden tener una gran
dificultad para formar una relacin efectiva y funcional con un
terapeuta.
Un mtodo que parece ayudar es poner menos exigencias para la
intimidad o cercana emocional sobre la persona con esta afeccin.
A las personas con este trastorno a menudo les va bien en relaciones
que no se enfoquen en la cercana emocional y tienden a ser mejores
para manejar relaciones que se enfocan en las expectativas o
actividades laborales o intelectuales.
Expectativas (pronstico)
Este trastorno es una enfermedad prolongada (crnica) que
generalmente no mejora mucho con el tiempo. El aislamiento social a
menudo impide que la persona busque la ayuda o el apoyo que podra
mejorar la afeccin.
El hecho de limitar las expectativas de la intimidad emocional puede
ayudar a las personas con esta afeccin a establecer y mantener
conexiones con otras personas.
Sntomas
El trastorno esquizotpico de la personalidad no se debe confundir con
la esquizofrenia. Las personas con el trastorno esquizotpico de la
personalidad pueden tener creencias y comportamientos raros, pero,
a diferencia de las personas con esquizofrenia, no estn
desconectados de la realidad y por lo general no tienen alucinaciones.
Asimismo, tampoco tienen delirios.
Las personas con el trastorno esquizotpico de la personalidad pueden
estar muy perturbadas. Por ejemplo, tambin pueden tener
preocupaciones o miedos inusuales, como el miedo a ser vigiladas por
las agencias gubernamentales.
Ms comnmente, las personas con este trastorno se comportan de
forma extraa y tienen creencias inusuales (por ejemplo, en
extraterrestres). Se aferran a estas creencias tan fuertemente que
tienen dificultad para establecer y mantener relaciones cercanas.
Las personas con este trastorno tambin pueden tener depresin. Un
segundo trastorno de la personalidad, como el trastorno de la
personalidad paranoica, tambin es comn.
Los signos comunes del trastorno esquizotpico de la personalidad
son:
Discurso extrao
Pruebas y exmenes
El trastorno esquizotpico de la personalidad se diagnostica con base
en la valoracin psicolgica que evala los antecedentes y la
gravedad de los sntomas.
Tratamiento
La psicoterapia es una parte importante del tratamiento. La
orientacin en destrezas sociales les puede ayudar a algunas
personas a hacerle frente a situaciones de la vida social. Los
medicamentos tambin pueden ser un agregado til.
Expectativas (pronstico)
El trastorno esquizotpico de la personalidad generalmente es una
enfermedad prolongada (crnica). El pronstico del tratamiento vara
segn la gravedad del trastorno.
Posibles complicaciones
El comportamiento
Los antecedentes
La apariencia general
La evaluacin psicolgica
Tratamiento
Las personas con esta afeccin a menudo buscan tratamiento cuando
experimentan depresin o ansiedad por relaciones sentimentales
fallidas u otros conflictos con personas. Los medicamentos pueden
ayudar con los sntomas. La psicoterapia es el mejor tratamiento para
el trastorno en s.
Expectativas (pronstico)
Este trastorno puede mejorar con psicoterapia y algunas veces
medicamentos. Sin tratamiento, puede causar problemas en la vida
personal e impedir que se desempeen al mximo en su trabajo.
Complicaciones
Este trastorno puede afectar las relaciones sociales o sentimentales.
La persona puede ser incapaz de hacerle frente a las prdidas o
fracasos. Puede cambiar de trabajo frecuentemente, debido al
aburrimiento o a su incapacidad de hacerle frente a la frustracin.
Una persona con este trastorno anhela cosas nuevas y excitantes, lo
Dilacin
Ineficiencia intencional
Evasin de la responsabilidad argumentando el olvido
Quejas
Atribucin de culpabilidad a otros
Resentimiento
Malhumor
Hostilidad o ira no expresadas abiertamente
Temor a la autoridad
Rechazo a las sugerencias de otros
EL TRATAMIENTO DE TRASTORNO DE PERSONALIDAD PASIVA
AGRESIVA
La asesora puede ser valiosa para ayudar a la persona a identificar y
cambiar el comportamiento.
Tratamiento
La psicoterapia se considera el tratamiento ms efectivo para esta
afeccin. Le ayuda a las personas con este trastorno o ser menos
sensibles al rechazo. Los antidepresivos se pueden utilizar como
complemento.
Expectativas (pronstico)
Las personas con este trastorno pueden desarrollar alguna habilidad
para relacionarse con los dems. Esto se puede mejorar con
tratamiento.
Posibles complicaciones
Sin tratamiento, una persona con este trastorno puede llevar una vida
de casi o total aislamiento. Estas personas pueden pasar a desarrollar
un segundo trastorno psiquitrico, como la drogadiccin, o un
trastorno del estado de nimo como la depresin.
Cundo contactar a un profesional mdico
Sntomas
Las personas con este trastorno a menudo presentan incertidumbre
acerca de su identidad y como resultado sus intereses y valores
pueden cambiar rpidamente. Tambin tienden a ver las cosas en
trminos extremos, o todo es bueno o todo es malo. Sus puntos de
vista sobre otras personas pueden cambiar rpidamente. Una persona
que luce admiradora un da puede lucir despreciativa al siguiente da.
Estos sentimientos sbitamente cambiantes a menudo llevan a
relaciones intensas e inestables.
Otros sntomas de este trastorno abarcan:
Intolerancia a la soledad
Tratamiento
La psicoterapia individual puede tratar eficazmente este tipo de
trastorno. Adems, la terapia de grupo algunas veces puede servir.
Los medicamentos tienen un papel menor en el tratamiento de este
trastorno, pero en algunos casos pueden mejorar los altibajos en el
estado de nimo y tratar la depresin u otros trastornos que se
pueden presentar con esta afeccin.
Expectativas (pronstico)
Las perspectivas del tratamiento dependen de la gravedad de la
afeccin y de si la persona est dispuesta a aceptar ayuda. Con la
psicoterapia a largo plazo, la persona a menudo se mejora
gradualmente.
Posibles complicaciones
Depresin
Drogadiccin
Problemas con el trabajo, la familia y las relaciones sociales
Alcoholismo o drogadiccin
Depresin
Mayor probabilidad de abuso sexual o maltrato fsico y
emocional
13.
Inflexibilidad
Falta de generosidad
Ansiedad
Depresin
Dificultad para avanzar en situaciones profesionales