1

ASIGNATURA:
CARRERA:
DOCENTE:
AO:

PROCESOS PSICONEUROLGICOS DEL APRENDIZAJE

PSICOPEDAGOGA
MARA LPEZ SILVA
2011

BIBLIOGRAFA
Micheli, F. [2002]: Tratado de neurologa Clnica. Ed. Mdica Panamericana. Buenos Aires,
Argentina.

TCNICAS DE NEUROIMAGEN
Se basan en la obtencin de una imagen del sistema nervioso. Permiten
ver imgenes en vivo del sistema nervioso central en general y del
cerebro en particular
Las tcnicas de neuroimagen pueden dividirse en:
Tcnicas estructurales
Tcnicas funcionales
Diferencias entre tcnicas de neuroimagen
tcnicas de neuroimagen funcional

estructural

Explicado simplificadamente, las tcnicas estructurales permiten

ver un conjunto de fotos estticas del cerebro, mientras que las
tcnicas funcionales permiten ver un vdeo, es decir, ver algunos
de los cambios cerebrales que se producen mientras la persona
est realizando una actividad cognitiva.
As pues, la diferencia entre las tcnicas estructurales y las
funcionales est en la informacin que nos aporta cada tcnica.
Con las estructurales se puede concretar la localizacin de una
lesin o los efectos de una enfermedad. Con las funcionales
se puede llegar a saber qu reas o regiones enceflicas se
activan al realizar una determinada tarea cognitiva, e
incluso averiguar si una patologa neurolgica o psiquitrica tiene
como efecto patrones distintos de activacin cerebral en
comparacin con las personas sanas.

Tcnicas
de
estructural
TC o TAC
RM

neuroimagen Tcnicas
funcional
RMF
PET
SPECT

de

neuroimagen

Tcnicas estructurales

Tomografa computarizada (TC): El TAC, o Tomografa Axial

Computarizada, es una exploracin radiolgica con rayos X para
ayudar al mdico especialista a realizar un diagnstico. Se
denomina axial porque con el TAC se obtienen cortes
transversales de una regin u rgano especfico del cuerpo, de
forma perpendicular a un eje longitudinal.
A diferencia de las radiografas convencionales que solo ofrecen
una imagen plana, con el TAC se obtiene un conjunto de
imgenes en forma de finos cortes. Para conseguir esto la
mquina rota alrededor del cuerpo del paciente, registrando la

informacin desde distintos ngulos. Posteriormente, mediante un

computador, se combina toda esta informacin hasta elaborar un
conjunto de imgenes en rodajas, a distintos niveles de
profundidad
de
la
parte
del
cuerpo
explorada.
En la dcada de 1970, cuando se dispuso de esta tcnica, las
mquinas de TAC eran caras y de limitada aplicacin. Sin embargo
hoy en da el TAC constituye una exploracin de rutina en muchos
hospitales, ya que se han abaratado los costos y
se ha perfeccionado la tecnologa.
Una gran ventaja del TAC respecto a otras tcnicas de exploracin
es la rapidez con que se realiza la prueba. Un inconveniente
es que al utilizar rayos X el paciente puede recibir una dosis de
radiacin importante. Un solo TAC equivale a muchas radiografas
simples. Tambin hay ocasiones en que es necesario inyectar al
paciente una sustancia lquida para aumentar el contraste y
obtener una imagen de mayor calidad. En todo caso el mdico
especialista dispone del historial del paciente y de suficientes
criterios mdicos para considerar adecuada la realizacin de un
TAC.

Resonancia Magntica (RM): La Resonancia Magntica es una

de las tcnicas de diagnstico por imagen ms inocuas y
modernas. Su funcionamiento se basa en ondas de radio que
interaccionan con los tomos del cuerpo mientras estn sometidos
a un potente imn que rodea al paciente. El campo magntico del
imn fuerza a los tomos de hidrgeno de los tejidos a alinearse
en una direccin. Entonces las ondas de radio que se envan hacia
los tomos de hidrgeno resuenan. La mquina registra estas
seales, que se almacenan para ser procesadas por un ordenador.
Los distintos tipos de tejidos del cuerpo devuelven seales
especficas. La RM permite obtener imgenes de gran precisin de
distintas partes del cuerpo.

La RM es una herramienta de diagnstico muy importante para la

neurologa y la psiquiatra, ya que permite obtener en vivo imgenes del
cerebro y del Sistema Nervioso Central. Por ejemplo, con la RM el
mdico puede observar los efectos de un Accidente Cerebro Vascular
(ictus, trombosis o embolia), sobre todo con lesiones vasculares de
pequeo tamao. Tambin sirve de forma complementaria a otras
tcnicas de neuroimagen (TAC) para constatar el deterioro producido por
las distintas demencias, como el Alzheimer, ayudando a realizar un
diagnstico diferencial.
Es de destacar que la RMN no utiliza rayos X ni elementos
radiactivos, por lo que no tiene efectos nocivos para el cuerpo. La

duracin de la prueba es de unos 30 a 60 minutos. Est supervisada en

todo momento por un tcnico especializado. Esta persona se encarga
tambin de asegurarse que el paciente no tiene ni lleva ningn objeto
metlico, como marcapasos, prtesis metlicas, reloj, gafas, etc. Hay
que tener en cuenta que los objetos metlicos pueden interferir con el

potente imn utilizado con esta mquina.

Tcnicas funcionales:

Tomografa por emisin de fotn nico (SPECT): La

tomografa por emisin de fotn nico, SPECT (del ingles single
photon emission computerized tomography) es una tcnica que ha
mostrado un creciente inters en Neurologa, ya que proporciona
una informacin funcional y metablica; permite el estudio de
imgenes por la administracin de un
radiofrmaco
(radioistopo) usualmente por va intravenosa o inhalatoria. Estas
sustancias siguen distintas rutas metablicas y de difusin en el
organismo, de manera que son captadas especficamente por
diferentes rganos y tejidos, a la vez que son capaces de emitir
radiacin gamma, que se detecta mediante una gamma cmara.
La irradiacin del paciente es comparable a la recibida durante
una exploracin rutinaria de rayos X. Este proceso dura entre 20 y
30 minutos, y una vez finalizado, el paciente puede reincorporarse
a sus actividades normales.

Tomografa por emisin de positrones (PET) o (TEP): La

Tomografa por Emisin de Positrones es una tcnica no invasiva
de diagnstico e investigacin in vivo por imagen capaz de
medir la actividad metablica del cuerpo humano. Al igual
que el resto de tcnicas diagnsticas en Medicina Nuclear como el
SPECT, la PET se basa en detectar y analizar la distribucin
tridimensional que adopta en el interior del cuerpo un
radiofrmaco de vida media ultracorta administrado a travs de
una inyeccin intravenosa.

Ejemplo de indicacin que se le otorga a los pacientes:

Antes del examen, se le pondr una inyeccin con una pequea cantidad
de trazador radioactivo. El equipo de tomografa por emisin de
positrones puede detectar este trazador despus de que se distribuye en
todo su cuerpo, lo cual crea la posibilidad de proporcionarle informacin
til a su mdico. Despus de la inyeccin, se recostar muy quieto en

una sala oscura durante 45 a 60 minutos mientras el material se

distribuye en su cuerpo. Luego se le pedir que se recueste en una
camilla de exmenes que se deslizar lentamente a travs del equipo
que realiza el examen. Tendr que permanecer quieto y en una posicin
sobre la camilla mientras se realice la tomografa, la cual dura entre 30 y
45 minutos.

Resonancia Magntica Funcional (RMF): Un estudio de

Resonancia Magntica (RM) consiste en la obtencin de imgenes
detalladas de los rganos y tejidos internos, empleando para ello
ondas de radiofrecuencia y un imn muy potente.

La RMf es una nueva tcnica o modalidad dentro de la RM de reciente

aparicin que mide los cambios metablicos que ocurren en una
parte del tejido cerebral en actividad.
Los mdicos radilogos conocen la anatoma y localizacin de las
reas del cerebro encargadas del lenguaje, la memoria, audicin,
sensibilidad y otras funciones, sin embargo la localizacin exacta de
estas reas puede variar entre unas personas y otras. Adems, las
lesiones que afectan al cerebro como los infartos y tumores pueden
hacer que estas funciones del cerebro que estaban localizadas en un
rea sean asumidas por otras reas del cerebro diferentes. La RMf no
solamente es til para el estudio de la anatoma cerebral sino que
adems puede ayudar al radilogo a determinar exactamente qu
rea del cerebro es la que est desempeando las funciones ms
importantes como son el habla, el movimiento y la sensibilidad. Esta
informacin es crucial a la hora de planificar la ciruga o la
radioterapia en el caso de los tumores cerebrales, para tratar de
hacer el menor dao posible a las reas que desempean estas
funciones y que pueden encontrarse cercanas al tumor.
Los equipos convencionales de RM estn formados por un imn
cilndrico en el cual se introduce el paciente y en el que ste debe
permanecer quieto durante el tiempo que dure la exploracin, puede
ocurrir por tanto que el paciente se sienta encerrado o tenga una
sensacin de claustrofobia. Ahora hay nuevos equipos que estn
disponibles en el mercado con un diseo ms acogedor para el
paciente, entre otros los sistemas con un cilindro corto y ms ancho
que no cubre totalmente al paciente y algunas unidades abiertas por
todos los lados.