INSTRUMENTAL DE CORTE:

BISTUR
- Mangos de bistur: Los ms utilizados son los mangos planos tipo Bard-Parker:
o El mango nmero 3 o 7 hojas nmero 10 al 15 (estndar en ciruga menor o
incisiones finas)
o El mango nmero 4 u 8 hojas nmero18 al 24 (ciruga mayor)
-

Hoja nmero 10 til para incisiones en piel gruesa

Hoja nmero 11 funciona para drenar absceso y retirar puntos
Hoja nmero 12 tiene una forma curva utilizada para ciruga de paladar y periodontal
Hoja nmero 15 Es ms utilizada para disecar tejidos
TIJERAS
Las tijeras son utilizadas para corte de tejido y corte de material (ej. sondas, nudos
quirrgicos, gasas, esparadrapos, etc.), pues estn compuestas por dos hojas opuestas, cortantes
por un filo y mviles sobre un eje.
Tijeras de Tejido: pueden ser de innumerables formas y tamaos aunque las de uso ms
corriente son las de Metzenbaum- Nelson cuyas hojas de corte pueden ser rectas o curvas.

- Tijeras de Metzenbaum-Nelson: generalmente se emplean las curvas. Son tijeras largas, con
hojas finas, cortas y ligeramente redondeadas, haciendo as que sean ideales para la diseccin
de tejidos finos.
- Tijeras de Mayo (recta y curva): utilizadas para seccionar tejidos gruesos o duros (ej. fascias) o
para cortar suturas.
- Tijeras Deaver: presentan una punta roma. Se usa en ciruga general para cortar tejido.
- Tijera de Potts: tijeras acodadas de puntas muy finas que forman un ngulo con los mangos que
son muy largos. Se usan para extender incisiones en venotomas o arteriotomas.
- Tijeras de Strully: poseen hojas que terminan en forma cuadrada, haciendo que sean ptimas
para cortar tejido fino durante ciruga abdominal, neurociruga y ciruga vascular.
- Tijeras de Doyen: Son tijeras abdominales de punta roma (pueden ser rectas o curvas).
- Tijeras de Lister: Sirve para cortar vendajes o ropa sin lacerar la piel, pues presenta una punta
mixta y angulada.
- Tijera Sims: Tijeras ginecolgica, con punta roma, curva, y mangos largos. Se usa en
ginecoobstetricia, se puede utilizar para diseccin cortante.

Trocares
Son instrumentos que poseen una punta afilada para crear un agujero en el cuerpo para
introducir elementos/instrumentos quirrgicos para realizar un procedimiento. Estos pueden
presentar un dimetro desde los 3 hasta los 31mm. de acuerdo al tipo de instrumentos que se va a
utilizar.
Cada calibre es especial para los instrumentos que se van a introducir, pues se busca prevenir
el escape de gas.
- Trocar de Hasson: De extremo romo, que se introduce mediante una incisin que permite la
introduccin del trocar de Hasson, con exploracin digital previa para evitar la herida de las
estructuras intestinales; luego, tiene un dispositivo en la cnula que aparte de lo anteriormente
descrito, permite al cirujano fijar la aponeurosis en puntos de sutura, que se apoyan en la
cnula de este trocar.
- Trocar Optiview: Posee en la punta un sistema de lentes prismticos, que permite ir perforando
los diferentes tejidos desde la aponeurosis hasta el interior del abdomen e introducir la ptica
para observar a travs de estas lentes prismticas y evitar daos en el interior del abdomen.

Agujas de Biopsias
Aguja de Menghini: Se utiliza principalmente para la obtencin de tejido heptico, esta tiene
una longitud de 7 cm y en uso peditrico de 4 cm. Se encuentran en 5 dimetros: 1,9 mm, 1,6
mm, 1,4 mm, 1,2 mm y 1 mm. La punta forma con la aguja un ngulo de 43 y es ligeramente
convexa. En el interior de la aguja hay un clavito de 3cm con la punta truncada que bloquea el
interior de la misma para evitar que durante la aspiracin el material biopsia pase a la jeringa y se
desintegre.
Aguja de Silverman: Es la ms antigua de todas, es reusable y quien la utilice debe estar
debidamente preparado. Es utilizada para biopsias de tejido heptico.

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ELEMENTOS DE CORTE SEO

Cter, Tijera O Cizalla Para Hueso
USO: para cortar hueso.
VARIEDADES: recto o curvo, de accin nica o doble quijada, recto o angulada.
CONOCIDO TAMBIEN COMO: cizalla para costilla.
( Olivecrona / Gigli)
USO: para cortar hueso pequeo durante una amputacin.
Gigli:
USO: Para sujetar la hoja de sierra de gigli y lograr el control del corte de hueso durante la
amputacin.
De Martel:
USO: Para suavizar la superficie rugosa de un hueso o para evacuar el conducto medular durante
la preparacin para la insercin de una prtesis.
Elevadores De Periostio:
USO: para raspar y quitar el periostio del hueso, preparndolo para incisin.
VARIEDADES: De 1 o 2 extremos, cortantes o romos, curvos o rectos, anchos o delgados.
Doyen:
USO: para raspar a lo largo de la costilla quitando tejido y cartlago.
VARIEDADES: hoja derecha e izquierda. Tamaos peditrico y adulto.
CONOCIDO TAMBIEN: Raspador de Doyen, legra o elevador costal de doyen, denudador y
raspado de costilla.

INSTRUMENTOS DE FIJACIN

PINZAS DE:
Diseccin
Instrumentos quirrgicos que permiten sujetar tejidos y materiales mediante la fuerza ejercida
por la presin de las ramas.
Atendiendo a su extremo distal se distinguen:
Pinzas de diseccin sin dientes: se emplean para retirar puntos o hacer hemostasia
conjuntamente con el bistur elctrico.
Pinzas de diseccin con dientes: la piel se debe sujetar con estas pinzas ya que tolera bien
la puncin ejercida por los dientes frente al aplastamiento a que es sometida cuando se sujeta con
las pinzas sin dientes.
De Campo
Se usan para sujetar los paos quirrgicos a la piel. Tambin se la utiliza para fijar las lneas de
succin y los cables del electrocauterio.
Pinza Backhause con porta tubo:
Pinza Backhaus: tambin denominada "pinza de campo". Poseen dos dientes. Suelen utilizarse
para aadir los campos estriles que delimitan la regin anatmica, ramas con extremos agudos y
se fijan mediante una cremallera
Backhaus Roeder: tienen una cuenta de metal o tope esfrico en las puntas para impedir que los
paos se levanten.
Jones: tiene ramas con extremos agudos y se fija mediante la convergencia de stas que son
elsticas.
Doyen: poseen dos ramas elsticas con dos dientes en cada uno de sus extremos y sirven para
fijar los paos de campo al borde de la herida.
De Traccin Tisular
Su principal utilidad es la separacin de colgajos de piel en extensas disecciones drmicas y en la
fabricacin de colgajos.
Las principales son Braun, Schroeder y Adair

Hemostticas.
Pinzas hemostticas: Son instrumentos de aplastamiento empleados para clampear vasos
sanguneos. Los dientes que algunos poseen en su punta ayudan a prevenir el resbalamiento del
tejido.
Tienen dos partes prensiles en las ramas con estras opuestas, que se estabilizan por un engranaje
oculto y se controlan por los anillos; se mantienen cerradas por un cierre de cremallera.
Existen muchas variaciones de pinzas hemostticas. Las ramas pueden ser rectas, curvas o en
ngulo; las estras pueden ser horizontales, diagonales o longitudinales y las puntas pueden ser
puntiaguda, redondeada o tener un diente. La longitud de las ramas y de los mangos puede variar.
Pinza Halsted: utilizada para hemostasia puntiforme, delicada. Presenta estras transversales.
Tiene ramas de prensin cortas y finas, pudiendo ser curvas o rectas. Un tipo es Halsted
mosquito.

Pinza de Kelly: Ranurada hasta 1/3 medio. Sin dientes, curva o recta. Se emplean sobre vasos
ms grandes.
Pinza de Kocher: Con dientes (2 x 1), curvas o rectas. Es firme y ms robusta que la Crile.
Pinza de Crile: Son utilizadas para vasos ms grandes. Tiene estras transversales, no posee
dientes. Es ms robusta que la Halsted y de ramas de prensin ms largas. Pueden ser curvas o
rectas.
Pinza de Pean: tiene el extremo de sus ramas redondeado, simulando un "pico de pato", con
estras transversales ms marcadas.
Clamps intestinales.
Son esenciales en casos de reseccin intestinal. Su funcin es ocluir la luz del intestino
seccionado para poder practicar el cierre a las anastomosis.

Mayo-Robson: son rectas y curvas. Poseen estras verticales a lo largo de cada de sus hojas y se
utiliza en ciruga gastrointestinal, en ciruga de reseccin de estmago, para abrazar, sujetar el
intestino.

Doyen: Tienen estras diagonales, se utiliza para comprimir las paredes gstricas o intestinales.

Clamps De Kocher: son pinzas de forci-presin con puntas afiladas en sus extremos y una serie
de dientes de sierra transversales en toda su longitud. Se emplean para sujetar tejidos durante la
intervencin o para comprimir un tejido hemorrgico.

Clamp De Payr: pinzas coprostticas utilizadas en la reseccin del colon (Colostoma).

Clamps Vasculares.
Pinza de Satinsky
Para asegurar la oclusin parcial de un vaso durante ciruga cardiovascular y vascular
Quijada angulada pequea, mediana y grande; cerca de 25,40cm de longitud global
Pinzas para vena cava de DeBakey-satinsky, pinzas de morda lateral

Pinzas Articas de Cooley

Para asegurar la oclusin vascular durante ciruga cardiovascular.
Rectas o anguladas; de 21.59 a 33.65cm de largo.
Pinza de Guyon
Se usa urologa para liberar completamente la arteria y vena renales, las cuales son punzadas por
la pinza Guyon.
Pinza de Bakey
Se usa en ciruga para sostener tejidos u rganos de manera firme sin sufrir daos.
Pinza de Bakey su punta es traumtica por lo que se le emplea en la toma de los bordes de
intestino o cualquier otra vscera fcilmente desgrrale.

INSTRUMENTOS DE SEPARACIN

De Piel y tejido Celular subcutneo.

son aquellos utilizados para separar o retraer una cavidad o un rgano durante el procedimiento
quirrgico y a su vez son aquellos que mantienen los tejidos u rganos fuera del rea donde est
trabajando el cirujano para dar una mejor visin del campo operatorio.
Separador de Farabeuf: se utilizan en planos superficiales de las incisiones (piel, tejido
celular subcutneo, muscular). Generalmente son utilizados en todas las cirugas. Pueden ser
chicos, grandes o dobles, segn como sea la lmina.
Valva Deaver: tambin llamada "valva semilunar" por su forma. Posee una lmina ancha,
la cual le permite separar en profundidad cuando es necesario utilizar gran fuerza.
SEPARADORES DE RICHARDSON: Sirven para separar piel y fascia en personas
obesas
Vsceras abdominales y torcicas.
Balfour: Tiene una valva accesoria dispuesta transversalmente. Se utiliza en laparotomas y
tambin puede ser empleado como separador costal.
Separadores estticos de grandes masas parietales especialmente abdomen
Finochietto: es un separador costal, fuerte y se mantiene en posicin por una cremallera que
permite abrirlo y cerrarlo.
Deaver: tambin llamada "valva semilunar" por su forma. Posee una lmina ancha, la cual le
permite separar en profundidad cuando es necesario utilizar gran fuerza. Una vez abierto el
abdomen, el hgado se cubre con compresas de campo hmedas y se separa suavemente hacia
arriba, empleando una valva Deaver. Para poder identificar el conducto cstico, la arteria cstica
y el coldoco (Retraccin de vsceras)
Harrington: Se utiliza para separar el pulmn, adems tienen varios tamaos y anchuras de
hojas, son para separar vsceras en la cavidad abdominal en posicin profunda. (Retraccin de
viceras)
OSullivan: Pueden ser autoestticos o fijos, que se ubican dentro de la cavidad y se fija por
medio de valvas (ginecologa)
Davidson: Sirve para retraer escpula en ciruga torcica
Tejidos delicados.
Separadores especiales para neurologa y ciruga de tejidos blandos
Delicados: olivecrona, love y senn- Green
Para separar nervios perifricos: frazier, Cushing, Bose, Jackson, Oconnor, Graefe y Guthrie
Separadores urolgicos.
Son aquellos que mantienen los tejidos u rganos fuera del rea donde est trabajando el cirujano
para dar una mejor visin del campo operatorio.
Legueu, Hryntschak: diseados para conseguir la separacin durante los procedimientos
permitiendo tener a los asistentes las manos libres para colaborarle al cirujano, su

funcionamiento se hace mediante la fijacin de los bordes de la incisin, mediante un sistema de

mariposas cremalleras y tornillos, previa colocacin de compresas.

Espculos nasales.
Son instrumentos con valvas destinado a ensanchar el orificio de las narinas para la observacin
de las fosas nasales.
Espculo Hartmann- Halle: es un instrumento con valvas destinado a ensanchar el orificio de la
nariz para la observacin de la fosa nasal en busca de cuerpos extraos o tumores, secreciones o
plipos, tambin para visualizar el tabique en busca de perforaciones, estigmas de sangrado o
vasos
prominentes.
Espculo Killian: Especulo dedicado a la observacin nasal, es un instrumento con valvas de
diferente medida destinado a ensanchar el orificio de la nariz para la observacin de la fosa
nasal. En acero inoxidable.
Espculo Valtonlini
Espculo Sims
Espculo Pratt
SEPARADORES EN CIRUGAS ANO RECTAL
Anoscopios de Kelly, Bensaude y Hirschmann
Separadores anales de Smith-Buie y Mathieu
PORTA AGUJAS Y SUCCIONADORES.
Se emplean para el asimiento y manipulacin de las agujas curvas, teniendo en sus caras
prensoras una pequea ranura o una suave estriacin o un cuadriculado bajo relieve. No debe
abusarse de su uso o emplearlos indebidamente por ejemplo para tomar clavijas, torcer alambres
o tomar elementos para los que fue diseado

Mathieu: se lo denomina automtico ya que al presionar su mango se traba la cremallera, y al

continuar presionando se destraba y se libera la aguja. La superficie de sus ramas tiene un
cuadriculado en bajo relieve.
Castroviejo: es muy delicado, usado en oftalmologa y sirve para tomar agujas muy pequeas.
Succionadores:
Los succionadores quirrgicos buscan eliminar fluidos quirrgicos, tejidos, gases o fluidos
corporales del paciente durante el procedimiento quirrgico.
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Frazier: evacuar cantidades pequeas de fluido acumulado

Poole: remover ascitis o fluido utilizado para irrigar del abdomen o cavidad torcica
Yankauer: remover fluido durante procedimientos quirrgicos intraorales,
intraabdominales o intratorcicos.