Extirpacin de la glndula tiroidea

Es la ciruga para extirpar toda o parte de la glndula tiroides. Esta glndula en forma de
mariposa est localizada en el interior y al frente de la parte baja del cuello.
La glndula tiroides es parte del sistema endocrino y le ayuda al cuerpo a regular
el metabolismo.
Descripcin
Dependiendo de la razn de la extirpacin de su glndula tiroides, el tipo de tiroidectoma que
le realizar ser:

Tiroidectoma total, en que se extirpa toda la glndula.

Tiroidectoma subtotal o parcial, en que se extirpa parte de la glndula tiroides.

Usted probablemente recibir anestesia general (dormido y sin dolor) para esta ciruga. En
raras ocasiones, la ciruga se hace con anestesia local y un medicamento para relajarlo. Usted
estar despierto pero sin dolor.
Durante el procedimiento:

El cirujano har una incisin en la mitad del cuello de 3 a 4 pulgadas, exactamente

encima de la glndula tiroides o tambin puede hacer una incisin ms pequea de 2
pulgadas.

A travs de la incisin, se retira toda la glndula o slo parte de ella.

El cirujano tendr mucho cuidado de no daar los vasos sanguneos y nervios en el

cuello.

Se puede poner una sonda pequea (catter) en el rea para ayudar a drenar sangre y
otros lquidos que se acumulen. El drenaje se retirar en 1 o 2 das.

Las incisiones se cierran con sutura (puntos de sutura)

La ciruga para extirpar toda la tiroides puede tardar hasta 4 horas y puede demorar menos
tiempo si se extirpa slo parte de ella.
Por qu se realiza el procedimiento
El mdico puede recomendar la tiroidectoma si usted tiene alguno de los siguientes factores:

Un pequeo tumor (ndulo o quiste) en la tiroides.

Una glndula tiroidea que est demasiado activa es peligrosa (tirotoxicosis).

Cncer de tiroides.

Tumores no cancerosos (benignos) de la glndula tiroidea que estn causando

sntomas.

Inflamacin de la tiroides (bocio simple) que le dificulta la respiracin o la deglucin.

A usted tambin le pueden practicar una ciruga si tiene una glndula tiroides hiperactiva y no
desea someterse al tratamiento con yodo radiactivo o no lo pueden tratar con medicamentos
antitiroideos.
Riesgos
Los riesgos de la anestesia abarcan:

Reacciones a los medicamentos

Problemas respiratorios

Los riesgos de la tiroidectoma abarcan:

Sangrado

Infeccin.

Lesin a los nervios de las cuerdas vocales y la laringe. Usted puede tener problemas
para alcanzar notas altas al cantar, ronquera, tos, problemas para tragar o problemas
para hablar despus de la ciruga. Estos problemas pueden ser leves o graves.

Dificultad respiratoria, lo cual es muy infrecuente y casi siempre desaparece varias

semanas o meses despus de la ciruga.

Sangrado y posible obstruccin de la va respiratoria.

Una elevacin aguda en los niveles de la hormona tiroidea (slo por el tiempo de la
ciruga).

Lesin a las glndulas paratiroideas (las pequeas glndulas cerca de la tiroides) o a

su riego sanguneo, lo cual puede causar temporalmente niveles bajos de calcio en la
sangre (hipocalciemia).

Demasiada secrecin de hormona tiroidea (crisis hipertiroidea). Si usted tiene una

glndula tiroidea hiperactiva, lo tratarn con medicamentos.

Antes del procedimiento

Usted posiblemente necesite hacerse exmenes que muestren exactamente dnde est
localizada la glndula tiroidea anormal. Esto le ayudar al cirujano a encontrar el tumor durante
la ciruga. Le pueden hacer una tomografa computarizada, una ecografa u otros exmenes
imagenolgicos especiales.
El mdico tambin puede hacer una aspiracin con aguja fina para averiguar si el tumor es
canceroso o no. Antes de la ciruga, le deben revisar el funcionamiento de las cuerdas vocales.
Tambin puede necesitar medicamentos o tratamientos con yodo para la tiroides de una a dos
semanas antes de la ciruga.
Antes de la ciruga, un anestesilogo revisar con usted su historia clnica y decidir qu tipo
de anestesia emplear. El anestesilogo es un mdico que le suministrar los medicamentos

que le inducirn el sueo y lo mantendrn sin dolor durante la ciruga. El anestesilogo tambin
lo monitorear durante la operacin.
Procure que le despachen las recetas de analgsicos y calcio que usted necesitar despus de
la ciruga.
Desde varios das hasta una semana antes de la ciruga, le pueden solicitar que deje de tomar
frmacos que dificulten la coagulacin de la sangre, entre ellos:

cido acetilsaliclico (aspirin)

Clopidogrel (Plavix)

Ibuprofeno (Advil, Motrin)

Naproxeno (Aleve, Naprosyn)

Warfarina (Coumadin)

Probablemente le solicitarn no beber ni comer nada en algn momento la noche o el da

anterior a la ciruga. El mdico o el personal de enfermera le darn instrucciones especficas.
Pregntele al mdico qu frmacos debe tomar aun el da de la ciruga.
Si fuma, trate de dejarlo. El tiempo de recuperacin ser ms corto si no fuma. Pdale ayuda al
mdico o al personal de enfermera.

El mdico o el personal de enfermera le dirn a qu hora debe llegar al hospital. Asegrese de

llegar a tiempo.
Despus del procedimiento
Usted probablemente se ir a casa el da despus de la ciruga. En raras ocasiones, los
pacientes pueden pasar hasta tres das en el hospital. Usted debe ser capaz de tragar lquidos
antes de que se pueda ir para su casa.
El mdico probablemente verificar el nivel del calcio en la sangre despus de la ciruga. Esto
se hace con ms frecuencia cuando se extirpa toda la glndula tiroides.
Usted puede tener un poco de dolor despus de la ciruga. La mayora de los pacientes puede
levantarse y caminar al otro da de la operacin. La recuperacin total debe tomarle
aproximadamente de 3 a 4 semanas.
Siga las instrucciones de cuidados personales despus de que se vaya para su casa.
Expectativas (pronstico)
El pronstico de esta ciruga por lo regular es excelente. La mayora de las personas necesitar
tomar pastillas de hormona tiroidea (reemplazo de hormona tiroidea) por el resto de sus vidas si
les han extirpado toda la glndula.