UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO

SEDE CAETE

FACULTAD CIENCIA DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA

PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA,A LA FAMILIA DE ALTO RIESGO

ASIGNATURA:EDUCCIN FAMILIAR
DOC. LIC. ESP. MARA QUISPE LOVERA
ESTUDIANTE: ARACELY ASTRID AA RODRIGUEZ
CICLO III

2015 A

DEDICATORIA:
Este presente trabajo est dedicado a mi familia, son quienes me dieron
grandes enseanzas y los principales protagonistas de este sueo alcanzado

INDICE

PAG.

PORTADA
1.

DEDICATORIA

2.

INDICE

3.

INTRODUCCIN

7.

TEORA EVELYN DUBAL

9.

TEORA HEBERT OHO

10.
I.

FASE VALORACIN
1.1. IDENTIFICACIN DE LA FAMILIA
1.2. VALORACIN DE ENFERMERIA POR DOMINIOS
1.3. ORGANIZACIN DE DATOS

II.
III.

FASE DE DIAGNOSTICO

15.

15.

FASE DE PLANEACIN E INTERVECIN

15..

IV.

FASE DE EVALUACIN

16.

BIOGRAFIAS ANEXOS.

INTRODUCIN

PANORAMA GENERAL: PER

Desde la antigedad ha existido la preocupacin por la salud colectiva en las

ciudades, encontrndose una relacin de causalidad basada en las concepciones
existentes de salud - enfermedad, sin embargo, en el siglo XIX, con la revolucin
industrial de Inglaterra, se pusieron en evidencia las terribles condiciones de vida de
los trabajadores y sus familias, como una de las causas de gran mortalidad prematura.
Se abri entonces una mayor comprensin de la relacin entre salud y condiciones de
vida. A mediados del siglo XIX surgen los conceptos de la medicina social, y se inicia
entonces una nueva manera de ver la funcionalidad de la medicina, que no se queda
slo en la rehabilitacin del enfermo, sino que se plantea la necesidad de una
educacin para la salud y acciones de prevencin de enfermedades. En las dcadas
del 60 y 70, surgen en Amrica Latina corrientes de la medicina social que empiezan a
cuestionar la teora y la prctica de la salud pblica, frente al incremento de
enfermedades y a la carencia de polticas pblicas que atiendan esta problemtica. La
Organizacin Mundial de la Salud en 1977 lanza la estrategia de la Atencin Primaria
de la Salud en Alma Ata PATHFINDER INTERNATIONAL - CATALYST consortium
Pgina 21 que busca como meta lograr Salud para todos en el ao 2000. Esta
estrategia abre decididamente la preocupacin por intervenir frente a los
determinantes de la salud y mejorar las condiciones de vida de los ms pobres,
buscando sobre todo que los servicios de salud y saneamiento puedan llegar a ellos.
En el ao 1974, Lalonde, Ministro de Salud del Canad, cuestiona la poltica de salud
de su pas, motivado porque los recursos en el rea de la salud se dedicaban
fundamentalmente a la organizacin y mantenimiento de los servicios a la enfermedad,
como hospitales, clnicas y centros asistenciales; y muy poco para incidir en los
condicionantes de las enfermedades prevalentes y responsables de la mayor
mortalidad (enfermedades crnicas no transmisibles tales como cardiovasculares,
cncer, diabetes, accidentes, etc.) Para Lalonde, los principales factores
condicionantes de estas enfermedades, como los ambientes y los comportamientos o
estilos de vida, no tenan la misma prioridad que se les daba a los servicios de salud.

La carta de Ottawa - Canad, suscrita en 1986 en la Conferencia Internacional sobre

Promocin de la Salud puso de relieve la accin de promocin de la salud ms all del
sector salud, planteando que la salud debe estar presente en la agenda poltica de
todos los sectores y de todos los niveles de gobierno. Luego en una serie de
conferencias sobre promocin de la salud se ha ido fortaleciendo su concepto y
definiendo las consideraciones a tener en cuenta en la implementacin de Municipios
Saludable como una forma de operativizar la Promocin de la Salud: Inversin del
Dinero Pblico en Salud - Canad 1974 Biologa Humana 9% Medio Ambiente 6%
Estilo de Vida 5% Sistemas de Asistencia 80% Gua Metodolgica para la
Implementacin de Municipios Saludables Pgina 22 En la conferencia de Adelaide
Australia (1988) se tom como tema central las polticas pblicas saludables en las
que se incide en los compromisos que deben tener todos los sectores en plantear
polticas pblicas con relacin a la salud y a la equidad. En la conferencia de Yakarta
(1897) se reafirma la relacin entre salud y desarrollo, indicando la importancia que
tiene la economa, la educacin y la comunicacin para la salud, enfatizando en la
movilizacin de los sectores privados y la conformacin de alianzas estratgicas. La
idea de ciudad saludable surgi en Europa y Canad. En 1986 se realizaron simposios
que buscaron crear un movimiento de ciudades saludables y a comienzos de 1990, la
OPS inici una serie de actividades con el fin de fortalecer el movimiento a nivel de las
Amricas, en el que se inst a fortalecer la promocin de la salud y a reforzar el
movimiento de Ciudades y Comunidades Saludables.

PANORAMA ESPECFICO: COMUNIDAD

Cerro Candela Sector N3 de Imperial Caete, cuenta con un
aproximado de 60 familias. Creado en el 2007 a raz del terremoto.
Teniendo como representante al seor Juan Zebolla presidente de la
junta vecinal del sector. Cuentan con casas de diversos materiales, ya
sea drywall, esteras y quincha. No cuentan con fluido elctrico ni
agua potable. A la semana compran por familia sus depsitos de agua
para abastecerse en sus necesidades, teniendo un costo de 5 soles
por deposito (aprox. 15 litros). Cuentan con un Pronoei que tiene a
cargo a 10 nios, tambin tienen un vaso de leche que abastecen a
las diferentes familias. Por familia tienen letrinas para el uso de sus
necesidades fisiolgicas. En lo general todas las familias tienen un
estilo de vida medio en el cual permite satisfacer necesidades de
momento o propias de ellos.

PARTES

VALORACIN
DIAGNOSTICO
PLANEAMIENTO
EJECUCIN
EVALUACIN

TEORIA DE EVELYN DUVAL

Evelyn Duvall (1977) organiza la evolucin de la familia y proporciona una gua para
examinar y analizar los cambios y tareas bsicas comunes en la evolucin de la mayora
de las familias durante su ciclo de vida, aunque cada familia tiene caractersticas nicas y
patrones normativos de evolucin secuencial.
Las etapas de evolucin de la familia estn marcadas por la edad de los nios mayor,
aunque existen algunas etapas que se sobreponen cuando hay varios nios en la familia.
Etapa I. Origen de la familia: Comienza con el matrimonio cuando se establece una
relacin mutuamente satisfactoria. Las tareas de la pareja estarn centradas en la
formacin de una relacin ntima y el balance entre ellos, planificacin de la familia y
establecimiento de relaciones armnicas con la familia (padres, suegros, hermanos, hijos)
y nuevos amigos. El embarazo y la preparacin para el rol de padres son tambin tareas
crticas durante esta etapa.
Etapa II. Parto temprano: Comienza con el nacimiento del primer hijo, transcurre desde
que elni?o es un recin nacido hasta cumplir los 3 meses, durante este tiempo las tareas de
la familia se centran en la satisfaccin de las necesidades y demandas del infante, al mismo
tiempo que continan como tareas el mantenimiento de la estabilidad y desarrollo del
hogar. La responsabilidad de los roles de padre y madre es tambin una tarea
fundamental de la etapa.
Etapa III. Familia con pre-escolar: Comienza con la adaptacin de los padres a las
demandas, intereses y necesidades del nio pre-escolar. Durante la adaptacin a las
necesidades del pre-escolar, los padres pueden sentir sus energas y privacidad reducidas
con el nacimiento de otro hijo. Los padres experimentan un incremento
de
las
responsabilidades en la crianza de sus hijos y la necesidad de mayor espacio en el hogar,
as como la necesidad de ms tiempo personal para mantener la intimidad y la
comunicacin como pareja.
Etapa IV. Familia con nios escolares: Comienza cuando los nios inician la escuela. Las
tareas de la familia giran alrededor del ajuste de actividades comunitarias del nio y el
mantenimiento y satisfaccin de las relaciones materiales. Las tareas fundamentales
incluyen un balance del tiempo y energa para satisfacer las demandas de trabajo, las
necesidades y actividades de sus hijos, el inters social del adulto y los requerimientos de
la comunicacin y armona en las relaciones maternales y con parientes polticos.
Etapa V. Familia con adolescentes: Comienza cuando el nio se convierte en adolescente,
en este momento se inicia una gran emancipacin, con el desarrollo se va incrementando
la independencia y autonoma del hijo. Las tareas fundamentales de esta etapa son: el
mantenimiento de una comunicacin abierta entre padres y adolescente, contina las
relaciones parentales, el establecimiento de intereses externos a medida que el
adolescente se separa del hogar.
Etapa VI. Salir del centro familiar: Comienza cuando el primer hijo abandona el hogar y
termina cuando el ltimo hijo se ha ido. Ambos padres deben preparar a sus hijos para vivir
independientemente y al mismo tiempo, aceptar la salida del hogar. Despus que los hijos
hayan partido, los padres deben reorganizar y restablecer la unidad familiar.
Los roles de esposo y esposa cambian durante este perodo, con el nacimiento de los nietos
el rol de padres y su propia imagen requieren algunos acondicionamientos familiares.

Etapa VII. Edad madura de la familia: Comienza despus que los hijos hayan abandonado
el hogar. Cuando la familia llega a la edad madura, los padres tienen ms tiempo e
independencia para cultivar los intereses sociales y comodidad. Este perodo tambin
es una etapa para reedificar el matrimonio y el mantenimiento de relaciones entre ambos,
con los padres envejecidos, con los nietos y otros familiares; adems, deben prepararse
para la jubilacin, ocuparse del mantenimiento de la salud fsica y emocional. La actividad
profesional es otra tarea de esta etapa.
Etapa VIII. Maduracin familiar: Comienza con la jubilacin de uno de los esposos y
continua hasta la muerte de ambos. Las tareas fundamentales de esta etapa son: el
mantenimiento de suficiente energa y motivacin para realizar actividades agradables
con una posible limitacin financiera y de salud, aceptar cambios en el estilo de vida y la
muerte del cnyuge y amigos. En este perodo la pareja puede cerrar el hogar y
trasladarse a una comunidad de jubilados.
Modelo de Dubi: Evolucin, etapas y tareas de la familia.

ETAPAS DE EVOLUCIN

TAREAS BSICAS DE LA FAMILIA

I Origen de la familia

Mantenimiento fsico

II Parto temprano

Asignacin de recursos

III Familia con pre-escolar

Divisin de labores

IV Familia con escolares

V Familia con
adolescentes

Socializacin de los miembros

Reproduccin, reclutamiento y desprendimiento de los
miembros

VI Salida del centro

familiar

Mantenimiento del orden

VII Edad madura de la

familia

Mxima integracin de los miembros a la sociedad

VIII- Maduracin de la
familia

Mantenimiento de motivacin y moral

TEORIA DE HEBERT OTTO

Otto Herbert Hajek (Kallenbach, Chequia, 1927) realiz en los aos 50

esculturas de bronce de inspiracin abstracta, en la tradicin del
informalismo. A estas obras, que buscaban una correspondencia con el
espacio, les siguieron trabajos denominados senderos cromticos, franjas
coloridas que discurren sobre paredes, fachadas, calles y plazas. Un
ejemplo lo constituye la Southern Festival Plaza en Adelaida (Australia).
Ms tarde Hajek crea relieves de lenguaje geomtrico -que aplica tambin
a sus diseos de plazas pblicas- as como retablos y esculturas de va
crucis para iglesias. Para el diseo y el simbolismo del colorido busca
inspiracin en la teora de los colores de Goethe.

En 1991 expone su Homenaje a W.A. Mozart, que consta de tres cuadros

inspirados en la Sinfona Jpiter, la Sinfona de Praga y el Rquiem. En
1994 es objeto de una gran retrospectiva en Chequia. Hasta 1992 Hajek
ejerci la docencia como profesor de la Academia de Bellas Artes de
Karlsruhe.

INTEGRANTES

EDA
D

ROL

ESTADO
CIVIL

Abel Espichan

34

Pap

Yaneth Silva

32

Jos Espichan S.

Jess Espichan S.

I.

conviviente

GRADO DE
INSTRUCI
N
Primaria

OCUPACIO
N DE
TRABAJO
Obrero

Mam

conviviente

Primaria

Ama de
casa

15

hijo

Secundaria

Estudiante

hijo

Primaria

Estudiante

FASE DE VALORACIN

I.1.IDENTIFICACIN DE LA FAMILIA

10

RIESGO
FAMILIAR

SI

Existencia
enfermedad.
Transmisible TBC
EDA INMUNOPREVENIBLE

Consumo de agua no
segura, sin cloro, sin
hervir.

Deficientes
condiciones de
almacenamiento

Disposicin de
excretos, deficientes

Letrinas sucias, bao

con deficiente
condiciones de
higiene.

NO

Asistencia de madre
adolescente.

Presencia de nios
con anemia y
desnutricin

11

I.2.VALORACIN DE ENFERMEDAD POR DOMINIOS

DIMENSIN BIOLOGICA
DOMINIO 2: NUTRICIN
CLASE 1 INGESTIN
ALGUN INTEGRANTE DE LA FAMILIA TIENE PROBLEMAS CON LA
INGESTION DE ALIMENTOS?
Ningn miembro de la familia tiene problemas al ingerir alimentos.

CLASE 2: DIGESTIN
PRESENTAN ALGUN PROBEMA PARA PASAR LOS ALIMENTOS?
No, presentan ningn problema.

ALIMENTOS QUE CONSUMEN CON MAYOR FACILIDAD.

1.
2.
3.
4.

Pollo
Arroz
Consume ms frituras como: papa fritas, etc
Y las menestras a las veces.

CLASE 3: ABSORCIN
HAY DOLOR, ARDOR, NAUSEAS O COLICOS AL INGERIR LOS
ALIMENTOS?
La familia no presenta ninguno de estos sntomas.

CLASE 4: METABOLISMO
EL PESO ES IDEAL EN CADA INTEGRANTE DE LA FAMILIA?

Pap
Mam
Hijo
Hijo

62kg 34 aos
57kg 32 aos
47kg 15 aos
28kg - 8 aos

12

CLASE 5: HIDRATACIN
TIPOS DE AGUA QUE CONSUMEN

Refresco
TEXTURA DE LA PIEL
Reseca
DOMINIO 3: ELIMINACIN
CLASE 1: SISTEMA URINARIO
algn miembro de la familia ha tenido unan infeccin urinaria en los
ltimos 6 meses?
Si, la seora sufre de infeccin urinaria. Ms de dos aos que no hacer su
checo mdico de Papanicolaou.
CLASE 2: SISTEMA GASTRO INSTETINAL

Algn miembro de la familia ha tenido un problema relacionado con EDA?

No.
CLASE 4: PULMUNAR
Algn familiar tiene tos por 15 das?
Solo han sufrido tos por 4 dias.

DOMINIO 4:
CLASE 1: REPOSO
Hora de sueo de cada integrante?
-

Hijo se acuesta a las 8 pm y se levanta a las 7am

Hijo se acuesta a las 8 pm y se levanta a las 6 am
Padre se acuesta a las 9 pm y se levanta a las 4 am
Madre se acuesta a las 9 pm y se levanta a las 3.30 am

13

CLASE 2: ACTIVIDAD Y EJERCICIOS

HACEN DEPORTES?
Si, hijos menores. Los padres no.
USAN MULETAS?
No.

CLASE 4:
Respuesta cardiovascular?
Es estable.

DOMINIO 8: SEXUALIDAD
Planificacin familiar
Gestante
Solo cuentan con dos hijos. No desean tener ms hijos.

DOMINIO 11: SEGURIDAD Y PROTECIN

CLASE 1: LESIONES FISICAS
SI

NO

si presenta hematomas?
No.
CLASE 3 VIOLENCIA
Si hay discusiones con su pareja?
No

14

CLASE 4: PELIGROS AMBIENTALES

No cuentan con animales domsticos.

DIMENSIN SOCIO CULTURAL

DOMINO 1: PROMOCIN DE LA SALUD

CLASE 1: TOMA DE CONCIENCIA

USTED SE LAVA BIEN LAS MANOS, CADA CUENTO TIEMPO LO HACE?
Si, tres veces al da.

CLASE 2: MANEJO DE SALUD

SUEL IR AL CENTRO DE SALUD CUANDO HAY ALGUIEN ENFERMO EN LA

FAMILIA?

Si, cuando alguien de mi familia se encuentra mal. Ms que todos mis hijos
menores.

DIMENSIN PSICOLOGICO
VALORES DE LA FAMILIA
La familia, ha demostrado que si presentan valores.

DIMENSIN ESPIRITUAL

X
15

Catlicos: SI

II.
2.1
1.
2.
3.
4.
III.

NO

FASE DE DIAGNOSTICO
PRIORIZACIN DE PROBLEMAS Y/O NECESIDADES
Falta de higiene
Falta de agua potable
Mala alimentacin
FASE DE PLANEACIN E INTERVECIN

PROBLEMAS
Y/O
NECESIDADE
S

OBJETIVO

INTERVECIN

1.

2.
FALTA DE
HIGIENE

FALTA DE
AGUA
POTABLE

Mantener en
buen estado
la higiene.

Fomentar el
reconocimient
o del acceso
al agua
potable, como
derecho

3.

1.

2.

FUNDAMENTO

1. Permite conocer
las
necesidades
de higiene de
Valorar el
la familia.
estado de
2. Al realizar
higiene.
recorte de
Realizar
uas, reduce
recorte de
las
uas en
posibilidades
manos y pies.
para que no
Realizar
contraigan
cambio de
infecciones.
ropa.
3. Una ropa limpia,
favorece el
mantenimiento
de higiene.

El acceso a
instalaciones
de
saneamiento
mejoradas.
El lavado de

16

El agua potable
no debe
contener
sustancias o
microorganismo
s que puedan

EVALUACIN

Se logr
sensibilizar a la
familia sobre el
uso correcto de
una buena
higiene.

Se logr el uso
correcto del
agua potable.

las manos
con jabn en
momentos
cruciales (por
ejemplo,
despus de
usar el
inodoro y
antes de la
preparacin
de alimentos).
saneamiento
e higiene
para prevenir
la diarrea.
Orientar a los
nios sobre los
elementos
proteicos que
deben
contener
su
lonchera
escolar para su
sano
crecimiento.
Promover
actividades
para
crear
hbitos
alimenticios
adecuados en
la familia.
Identificar las
principales
causas de la
mala
alimentacin
en la familia.

humano
universal,
indivisible e
imprescriptibl
e.

3.

1.

MALA
ALIMENTACI
N

Garantizar la
valoracin de
la
2.
alimentacin
de la familia,
a travs de
una
gua
alimenticia
3.

IV.

provocar
enfermedades o
perjudicar salud
de su
comunidad.

Los
alimentos
son
imprescindibles
para la vida y
suministran
al
organismo
los
nutrientes
y
energa
necesarios para
mantenerse
saludable. Para
mantener
la
salud debemos
conocer
nuestras
necesidades
nutricionales as
como
la
composicin de
los alimentos.

FASE DE EVALUACIN
A travs de un recorrido por la zona, logr identificar:

17

Se
logr
concientizar
sobre
la
correcta
alimentacin y
medidas
de
prevencin
para
buena
salud de su
familia.

Logre identificar aspectos que pueden influir en la salud, como son:

servicios sanitarios con los que cuenta, agua, drenaje, pavimento,
alumbrado pblico, alcantarillado, escuelas, transporte, servicios de salud,
presencia de animales nocivos y domsticos , comercios entre otros.
Tambin encontr problemas y necesidades en la familia como:
Falta de higiene en casa
Mala alimentacin
Falta de agua potable
El objetivo se logr brindarle una pequea charla a la familia, sobre una
buena alimentacin. Para que tenga conocimiento sobre como alimentar
bien a sus hijos. As mismo le hice entrega de trpticos y folletos.

ANEXOS

18

19

20

21

PLAN DE VISITA DOMICILIARIA

I.

DATOS GENERALES
NOMBRE DE LA FAMILIA: Yaneth silva
DIRECCIN: Ampliacin Sector 3 Cerro Candela.
RESPONSABLE: aa Rodriguez Aracely Astrid.
MOVITO DE LA VISITA DOMICILIARIA: Reconocimiento y
identificacin de la familia.

II.
1.
2.
3.

III.

DIAGNOSTICO
Falta de higiene en el hogar
Falta de agua potable
Mala alimentacin

PLANEAMIENTO Y EJECUCIN
ACTIVIDADES
PLANEADAS

OBJETIVOS

Identificar la comunidad.

Identificar la familia de
alto riesgo.

Identificar problemas
de salud de la familia.

Coordinacin con el
presidente de la
comunidad.
Observar estilo de vida.
Identificar las
organizaciones
existentes.
Interactuar con la familia
de estudio.

IV.

EVALUACIN

Se logr identificar los problemas de la familia.

22

ACTIVIDADES
REALIZADAS
Se identific la
comunidad Cerro
Candela.
Identifico a la familia de
alto riesgo.
Se coordin con el
presidente de la
comunidad.
Se logr identificar a la
familia de estudio.
Se identificaron tres
organizaciones: PRONOI,
VASO DE LECHE Y JUNTA
VECINAL.
Se interrelacion la
empata con la familia de
estudio.

FIRMA

I.

PLAN DE VISITA DOMICILIARIAFIRMA

DATOS GENERALES
NOMBRE DE LA FAMILIA: Yaneth Silva
DIRECCIN: Ampliacin Sector 3 Cerro Candela.
RESPONSABLE: aa Rodriguez Aracely Astrid.
MOVITO DE LA VISITA DOMICILIARIA: finalizar las acciones
planeadas en los problemas encontrados con la familia.

II.

DIAGNOSTICO
1. Falta de higiene en el hogar
2. Falta de agua potable
3. Mala alimentacin

PLANEAMIENTO Y EJECUCIN

OBJETIVOS

Disminuir el riesgo de
infeccin durante el
estudio de la familia.

ACTIVIDADES
PLANEADAS
Dar una sesin
educativa.
Entregar materiales.
Evaluar a los miembros de la
familia sobre los
conocimientos adquiridos.
Realizar motivacin sobre
silo expuesto.

ACTIVIDADES
REALIZADAS
Se dio sesin educativa
de IRA.
Se entreg folletos sobre
PAP
Se evalu a la familia sobre
los conocimientos que se les
brindo.
Se logr concientizar los
riesgos de silo expuesto en
la familia.

VI. EVALUACIN
La familia sensibiliz y conceptizo en el uso de medidas preventivas sobre
EDAS.

FIRMA

FIRMA

23

24