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ndice
Bienvenida ..............................................................................................................................3
Objetivo general .......................................................................Error! Marcador no definido.
Objetivos especficos ...............................................................Error! Marcador no definido.
Preguntas (mnimo 5) ...............................................................Error! Marcador no definido.
Revisin terica .......................................................................Error! Marcador no definido.
Respuestas a las preguntas .......................................................Error! Marcador no definido.
Reflexin metacognitiva ..........................................................Error! Marcador no definido.
Bibliografa ...........................................................................................................................31
1.Bienvenida
El Trastorno del Espectro Autista (TEA) ha sido considerado como un importante desafo
cientfico y educativo, en donde caben an muchas interrogantes, desde su causa hasta los
lcances pedaggicos que puedan apoyar tanto a nios como adultos, a su familia y a quienes se
relacionen con ellos a conocer sus particularidades como ser individual y aceptarlas, permitiendo
su adecuada insercin social.
A travs de este cuadernillo podremos revisar parte de las teoras que rodean y tratan de dar
explicacin a las bases del lenguaje y por ende sociales sobre este Sndrome.
1.1 Objetivo General
1) Conocer las implicancias en el Lenguaje y Comunicacin en personas con Trastorno del
Espectro Autista
2) Impactar positivamente en el lector sobre este Trastorno
1.2 Objetivos Especficos
1) Identificar reas y procesos en el cerebro que se relacionan directamente con las
alteraciones del Lenguaje presentadas en las personas con TEA
2) Conocer avances neurocientficos sobre el tema
2.Preguntas
1. En el Trastorno del Espectro Autista, cules son las principales alteraciones del Lenguaje?
2. Hay otros mecanismos que haran ms difcil el lenguaje?
3. Hay caractersticas observables de la presencia de TEA en el nio pequeo?
4. Es posible reconocer reas cerebrales daadas y puedan explicar algunas de sus alteraciones
en el Lenguaje?
3.Revisin Terica
3.1 Trastorno del espectro autista y Lenguaje
(Rogel-Orti, 2005)El autismo no es una enfermedad sino un sndrome clnico, presente desde los
primeros meses de vida y que incluye alteraciones en conducta, comunicacin verbal y no verbal
e interaccin social y emocional anmala. El nio autista habitualmente muestra un retardo
importante en la adquisicin del lenguaje, usa las palabras inadecuadamente y sin un adecuado
propsito comunicativo. El autismo representa una disfuncin de uno o ms sistemas cerebrales,
an no bien identificados. En la mayora de los casos los rasgos autistas persisten toda la vida,
pero el pronstico del trastorno vara desde mnimo o nulo lenguaje y pobres capacidades para la
vida diaria, hasta el logro de grados universitarios y funcionamiento totalmente independiente.
La alteracin del lenguaje es una piedra angular para el diagnstico. Todos los nios autistas
muestran alteraciones graves del lenguaje, que pueden abarcar desde una ausencia total del
mismo, pasando por dficits en la comprensin y el uso comunicativo del lenguaje verbal y la
mmica, hasta una disprosodia leve. La alteracin severa del lenguaje con mutismo e inatencin
puede incluso llegar a hacer pensar en sordera. Cuando el lenguaje est presente es muy comn
encontrar ecolalia, palilalia, neologismos, lenguaje idiosincrsico (giros verbales sin significado
4
para otras personas), lenguaje telegrfico y errores gruesos en el uso de tiempo y persona (el
nio autista se refiere a s mismo diciendo: "tienes hambre", "quieres dormir', "Fulanito quiere",
etc.). Las alteraciones del lenguaje son tan importantes que constituyen el eje del diagnstico
temprano. La comunicacin no verbal es igualmente defectuosa. El nio autista no se comunica
adecuadamente con gestos o mmica, algunos expresan sus deseos llevando a la persona hacia el
objeto deseado (utilizan al otro como una herramienta). El autista experimenta dificultades
importantes para comprender tambin el lenguaje gestual o mmico, es decir no comprende
adecuadamente las expresiones faciales o corporales de enojo, de felicidad o de aceptacin.
(Martorel, 2012)Los trastornos de la comunicacin se aprecian en las dificultades para entender
el ritmo de las conversaciones, saber escuchar, entender las pausas. Tambin se presenta un
contacto ocular pobre, sobretodo cuando escuchan, no entienden la comunicacin no verbal ni
las expresiones faciales de los dems o los signos sutiles que stos les dan de que lo que les
estn explicando no les interesa, por lo que no pueden modular la comunicacin, o explicar
cosas de manera muy detallada sin darse cuenta de que no se les escucha o de que cansan al
interlocutor. No integran bien las sensaciones que les llegan por diferentes canales sensoriales,
ni stas con las emociones (Corominas, 1998; Viloca, 2003, 2012), ni con el pensamiento y el
lenguaje y sufren problemas de diferenciacin que no les dejaran entender la distincin entre
mundo externo e interno, las sensaciones que vienen de fuera y de dentro, el Yo y el no-Yo. Por
otro lado, tambin presentan una hipersensibilidad, los nios autistas viven una alteracin en el
procesamiento sensorial muy grave (Grandin, 2006), que no les permite incorporar bien sus
primeras vivencias de relacin con la madre / padre (y con el mundo externo en general) y les
lleva a un vaco interno que contribuye a disminuir la tolerancia a la frustracin y aumentar la
ansiedad.
Los chicos con TEA tienen dificultades para tener consciencia de s mismos y mostrar empata
por los dems, no entienden que los otros (no diferenciados) tienen estados mentales diferentes
de los propios y tienen dificultades para identificarse con el otro a nivel cognitivo y emocional,
mostrando un dficit en la teora de la mente (Baron-Cohen, Leslie y Frith, 1985; Happ, 1994),
que les impedira la capacidad bsica humana de empata, el poder leer la mente de los otros y
predecir la continuacin (Maleval, 2004). En la actualidad este dficit se atribuye a la falla en las
neuronas espejo (Rizzolatti, Fabbri-Destro y Cattaneo, 2009; Rizzolatti y Fabbri-Destro, 2010).
Estas dificultades para entender la bidimensionalidad (de continente y contenido) les lleva a
relacionarse a partir de la identificacin adhesiva, como si entendieran las normas sociales o
como comunicarse, pero sin haberlo introyectado.
3.1.1 Sndrome de Asperger
El lenguaje de las personas con Sndrome de Asperger se suele considerar como no
problemtico en virtud de dos tipos de observaciones: 1) la ausencia de retrasos lingsticos
persistentes o llamativos despus de la primera infancia, y 2) el desarrollo espontneo de
habilidades verbales complejas (oraciones y discursos elaborados). No obstante, algunos
estudios estn poniendo tambin de manifiesto que muchas personas con esta condicin
presentan problemas de pronunciacin, y que en casi la mitad de los casos las habilidades
gramaticales se sitan por debajo de las esperadas para la edad.
En el plano discursivo, los aspectos de la comunicacin verbal con mayor significacin clnica
son tres: la prosodia peculiar, el habla tangencial o circunstancial, y el habla pedante y/o
verborreica. La prosodia no muestra de manera tan marcada los problemas de entonacin e
inflexin caractersticos del autismo, pero resulta con frecuencia atpica (por el timbre de la voz
En dicha Jornada, Rivire expone un estudio sobre los informes retrospectivos proporcionados
por 100 familias de nios autistas. Estos eran 79 varones y 21 nias, tenan una edad cronolgica
media, en el momento de recogida de los datos, de 7; 3 aos, y una edad mental media de 3;1
aos. Los cocientes de desarrollo eran inferiores a 40 en el 64 %, de 40 a 70 en el 28 %, y
superiores a 70 slo en el 8% de los casos (no haba ninguna nia con cociente superior a 70).
En 25 de los 100 casos analizados, los padres haban tenido en el primer ao alguna
preocupacin con respecto al desarrollo de sus hijos, al observar en ellos pasividad, ausencia de
comunicacin, falta de respuestas expresivas a los intentos de interaccin, o estereotipias Slo
tres familias se haban preocupado antes de que los bebs alcanzaran los 6 meses. La mayora de
los padres cincuenta y siete de los cien se haban preocupado en el segundo ao de vida, al
observar falta de respuesta a las llamadas y el lenguaje, falta de desarrollo del lenguaje y
desconexin. Por ltimo, 18 familias se haban preocupado despus del segundo ao, sobre todo
entre los 24 y los 30 meses (11 familias). Cuatro familias se haban preocupado entre los 30 y 36
meses, y tres, cuyas preocupaciones fueron muy tardas, entre los 36 y 42, a pesar de que sus
hijos presentaban obviamente un trastorno autista. . Hay un dato muy significativo: aunque la
mayora de las familias se haban preocupado por el desarrollo de sus hijos a los 18 meses de
edad de stos o despus, sus informes retrospectivos indicaban que el 97 % de los nios autistas
no producan a la edad adecuada conductas de comunicacin intencionada para compartir
experiencias (protodeclarativos), y el 95 % indicaban que no producan tampoco comunicacin
para pedir (protoimperativos). Recordemos que estas pautas de comunicacin intencionada
definen el desarrollo de la llamada fase ilocutiva en el desarrollo normal del nio, que se
extiende entre los 9 y los 18 meses de edad. Por consiguiente, antes de los 18 meses haba algo
importante a destacar en la conducta de los nios que luego desarrollaran un cuadro evidente de
autismo, aunque ese algo no haba preocupado en aquel momento del desarrollo. Nos
referimos a la ausencia de pautas de comunicacin intencional en la fase ilocutiva (9-18 meses)
del desarrollo.
Otro dato importante era que la mayora de los padres (el 67 %) indicaban que sus hijos haban
sido muy tranquilos en su primer ao de vida. En la gran mayora de los casos sta caracterstica
se remontara hasta la llamada fase perlocutiva del desarrollo (que abarca los primeros 8 meses
de vida), la que reflejara la propensin de los bebs a presentar pautas limitadas, disminuidas en
frecuencia o en intensidad expresiva, de expresin de sus emociones y motivos.
Otros dos satos relevantes de este estudio:
No haba diferencias entre los nios con autismo que eran primognitos o hijos nicos y
los otros en cuanto a la edad en que se detectaban los primeros sntomas por los padres.
Esto sugiere indirectamente que los sntomas del autismo inicialmente percibidos por los
padres son suficientemente claros como para que los padres primerizos tomen conciencia
de ellos en los mismos momentos del desarrollo en que los perciben los padres ms
expertos.
Retraso
Normal
75.60
25.00
95.45
21.68
65.22
13.63
25.30
64.45
1.51
25.92
54.45
7.57
10
57.81
50.00
13.63
93.90
91.00
1.53
95.00
95.45
1.53
13.69
66.70
3.03
28.04
52.17
7.57
13.25
39.13
4.76
86.74
63.00
96.96
24.00
65.85
Tabla 2
Diferencias que alcanzan significacin estadstica (P < 01)
Entre nios con autismo y nios con retraso:
1.
2.
Retraso motor.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
11
2.
3.
4.
Pasividad.
5.
Ausencia de protoimperativos.
6.
Ausencia de protodeclarativos.
7.
Con los resultados arrojados se puede realizar la comparacin entre los nios que presentan
autismo y los nios que presentan retraso con conductas autistas, entre las cuales destacan que
en ambos los padres coinciden en la pasividad mostrada antes del ao de vida, como tampoco
muestran desarrollo en las pautas de comunicacin intencionada (protodeclarativos y
protopimperativos). Sin embrago se observan discrepancias en la percepcin respecto al
desarrollo social, motor, en donde los nios con retraso se observan estas caractersticas antes
del ao de vida, no as en los nios con autismo. As como tambin en los nios con retraso
aparecen de alteraciones neurolgicas o de enfermedades asociadas a alteraciones del desarrollo,
y las circunstancias desfavorables en el parto. La impresin de buen aspecto neonatal era ms
frecuente en lo informado por los padres de nios con autismo que en los de nios con retraso.
Entre los nios que presentan autismo y los nios con desarrollo normal, no existan diferencias
entre ellos en retraso motor, anomalas neurolgicas detectadas, circunstancias adversas en el
parto y buen aspecto neonatal. Pero su desarrollo social era anmalo o tena retrasos en esa fase,
12
daban lugar a ms sospechas de sordera en el segundo ao, por su falta de atencin y respuesta a
las llamadas y el lenguaje, se mostraban ms tranquilos o pasivos expresivamente en el primer
ao, presentaban ms enfermedades asociadas a alteraciones del desarrollo, y sobre todo
carecan de capacidades de comunicacin, en los primeros meses del segundo ao, que s tenan
los nios normales.
Los resultados de este segundo estudio no slo confirman la existencia de un perfil tpico de
desarrollo del autismo, definido por discreta pasividad considerada un rasgo temperamental
en la fase perlocutiva, ausencia de comunicacin intencional en la ilocutiva, y presencia evidente
de una anomala cualitativa del desarrollo al comenzar la fase locutiva, sino que demuestran
adems que ese perfil es especfico del autismo, o al menos permite diferenciar a los nios con
autismo y retraso asociado de aquellos otros que presentan retraso del desarrollo con rasgos
autistas asociados. La correlacin entre el patrn de aparicin y desarrollo inicial y las
caractersticas de conducta y desarrollo posteriores, analizadas en un momento puntual del
desarrollo, puede tener una gran importancia para comprender en qu consisten las alteraciones
del desarrollo que se producen en el autismo.
Sin embargo hay una segunda importante pregunta que se hacen los padres de nios autistas:
Qu puede significar el aumento del autismo en el segundo ao de vida en muchos nios con
retraso del desarrollo?
A partir de estudios acerca del desarrollo de la inteligencia en el nio normal (Piaget, 1969), de
su comunicacin (Bates, 1976), de su atencin (Ruth y Rothbart, 1996), y de otras funciones,
aparecen ntidamente diferenciadas tres etapas importantes en el desarrollo inicial del nio. La
primera se extiende a lo largo de los primeros ocho meses de vida. Se corresponde con el primer
13
subperodo sensoriomotor de Piaget (1969), con la fase perlocutiva de que habla Bates (1976),
con un periodo en que es claramente dominante el primer sistema de atencin de que hablan
Ruth y Rothbart (1996). En esta fase del desarrollo, en que an no puede reconocerse
comunicacin intencionada en el nio, aunque s patrones de relacin intersubjetiva primaria
y de vinculacin muy complejos, los rasgos de desconexin suelen ser menos visibles, menos
evidentes. En la mayora de los nios que posteriormente expresan un autismo de Kanner, no se
reconocen an (en caso de haberlos). Probablemente, las anomalas en esa fase son muy sutiles y
no slo no son reconocidas por los padres, sino que tampoco son detectadas por los expertos al
analizar pelculas familiares del primer desarrollo de nios en los que luego aparece el
autismo (Lsche, 1990).
La segunda etapa comienza hacia los nueve meses. Es el segundo subperiodo sensoriomotor
(Piaget, 1969), la fase ilocutiva del desarrollo (Bates, 1976), en que aparece la comunicacin
intencionada y toda la conducta del nio se hace ms estratgica y propositiva. En esa fase,
comienza claramente a desarrollarse, en el nio normal, un segundo sistema de atencin (Ruth
y Rothbart, 1996), que permite la aparicin de pautas de atencin sostenida conjunta. Son
muchos los investigadores que consideran que hacia los nueve meses se produce una transicin
fundamental en el desarrollo del nio (Bertenthal y Campos, 1990; Emde at al., 1976). Muchos
de los cambios que se producen en la conducta del nio normal a esa edad implican inicios
rudimentarios de funcin ejecutiva(Diamond y Gilbert, 1989). Los estudios de PET con bebs
humanos (Chugani, 1994) sugieren que hay zonas de los lbulos frontales que se van haciendo
funcionales en ese perodo que se extiende entre los 9 y los 18 meses. Las pautas de
comunicacin intencionada, destinadas a cambiar el mundo fsico (protoimperativos) o a
14
15
Edad
Desarrollo normal
Desarrollo autista
(meses)
2
16
Primeras palabras.
Vocabulario de 3 a 50 palabras.
Primeras oraciones.
Sobreextensin del significado.
El lenguaje se usa para comentar, pedir y
obtener atencin.
Imitaciones frecuentes de lenguaje.
24
existen.
creativo.
preposiciones).
17
hablantes.
edad.
edad.
complejas.
creativamente.
No comprenden ni expresan
complejas.
conceptos abstractos.
No pueden conversar.
maduras.
Inversin de pronombres.
Ecolalia.
18
construyen las que Vygotsky llamaba funciones superiores rudimentarias, tales como el
lenguaje, las competencias de ficcin en el juego, las habilidades y destrezas simblicas y las
competencias intersubjetivas de alto nivel, los nios con autismo se sumergen en lo que
podramos conceptualizar como trastorno especfico de los procesos de desarrollo
neurobiolgico y psicolgico por los que se constituyen las funciones de relacin y
simbolizacin propias de las fases ilocutiva y locutiva.
Tabla 4
10. Expresin de las emociones: No llora o llora sin lgrimas y sin motivo. Reacciones variables
ante la separacin. Falta de angustia de octavo mes. Indiferencia ante la presencia de los
padres. No diferencia a las personas. No admite frustraciones. No llanto de dolor. No llanto
de ira.
El nio parece perder capacidades de relacin intersubjetiva, expresividad facial, relacin
preverbal que haba tenido antes. Y esta observacin suscita una idea importante, sin la cual
probablemente no podramos comprender el autismo ni otros TGD. La idea de que el desarrollo
es un proceso dinmico, en que funciones psicolgicas importantes se incorporan a sistemas
funcionales diversos a lo largo del desarrollo, y se pierden cuando no puede realizarse esa
incorporacin.
3.3 Proyecciones Neurocientficas
Estudios sobre neurodesarrollo sealan que uno de los momentos crticos parece situarse en
torno al ltimo trimestre o final del primer ao de vida. En el aspecto neurobiolgico se ha
descrito cmo, desde esa edad y hasta los 5 o 6 aos aproximadamente, se produce y mantiene en
niveles muy altos un gran nmero de sinapsis, y cmo los registros de la actividad funcional de
la corteza frontal muestran un rpido crecimiento del consumo energtico.
Los datos histopatolgicos ms relevantes parecen apuntar a alteracin cerebral difusa, quiz
con mayor afeccin cerebelosa, prefrontal y temporal. Las alteraciones comprenden cambios en
la citoarquitectura y laminacin cortical, as como en el nmero de neuronas. El origen de estas
alteraciones puede ser multifactorial, destacando en caso de autismo primario, una posible
alteracin gentica. A nivel bioqumico, se ha descrito en ltimas fechas, alteraciones en los
receptores para glutamato tipo AMPA y en los transportadores de glutamato a nivel cerebeloso.
Es importante destacar que no existe un consenso uniforme sobre los hallazgos histopatolgicos,
20
y que aunque algunos autores han enfatizado el posible papel jugado por el cerebelo, aduciendo
que el dao al mismo puede, alterar las conexiones y el funcionamiento del neocortex a nivel
frontal y temporal, otros no estn de acuerdo y proponen la preponderancia de las lesiones
neocorticales en la fisiopatologa.
El diagnstico de autismo se establece sobre bases exclusivamente clnicas, no existe hasta la
fecha ningn marcador biolgico especfico.
En otro reporte reciente, se describe la presencia de asimetra invertida en la corteza frontal
relacionada con el lenguaje, es decir, la regin frontal relacionada con el lenguaje fue mayor en
el lado derecho que en el izquierdo en pacientes autistas comparados contra sujetos control. Este
hallazgo puede estar en relacin con las severas alteraciones del lenguaje que presentan estos
pacientes.
(Velzquez, 2009)Segn los conocimientos actuales en
neurociencias, se considera que la forma de razonar (el
procesamiento de informacin) est determinada por la manera
en que las poblaciones celulares del cerebro interactan entre s,
en lo que se denomina 'conectividad funcional'. Tal
conectividad est hasta cierto punto determinada por la conectividad anatmica (o estructural),
pero el hecho de que dos reas cerebrales estn conectadas anatmicamente no significa que
siempre vayan a participar en los mismos estados cognitivos. Se puede pensar en la anatmica
como la conectividad esttica, y la funcional como la dinmica, que est determinada por las
actividades celulares de los circuitos neurales. Dos estudios han evaluado las caractersticas de
la conectividad en el cerebro de nios o adultos autistas mientras se dedicaban a unas tareas que
exigen funciones ejecutivas, en las que los autistas parecen tener ms dificultades (Hill, 2004)
21
que los no autistas (que llamaremos "controles" a partir de ahora), o bien en periodos de reposo.
Tareas ejecutivas tpicas son, por ejemplo, el ordenar cartas segn el color, o inhibir una
respuesta ms o menos espontnea para producir otra ms adecuada a las circunstancias, o
simplemente el prestar atencin. As pues, usando registros de la actividad electromagntica
cerebral, se determin la sincronizacin entre diversas partes de la corteza cerebral (Prez
Velzquez et al., 2009). Tal sincronizacin es una medida de la conectividad funcional en el
cerebro que se est usando mucho en la actualidad (Prez Velzquez y Wennberg, 2009), y se
calcula en bandas de frecuencia
determinadas. Este estudio en
nios indic que la sincrona
entre dos reas importantes de
la corteza cerebral, la frontal y
la parietal, estaba reducida en el
grupo autista comparado con el
control. En pocas palabras, la
sincrona (la actividad
coordinada es un trmino ms apropiado en estos estudios) en frecuencias desde los 12 hasta los
34 Hz entre la corteza parietal y la frontal en los nios controles aumentaba durante las tareas
ejecutivas, mientras que tal aumento no se detect en los autistas (Figura 2).
Figura 2.- Patrn de sincronizacin en la corteza cerebral detectado en nios controles mientras
ejecutan tareas ejecutivas (Prez Velzquez et al., 2009). Los nmeros dentro de la cabeza
esquemtica representan los sensores de MEG, y las reas en rojo corresponden a zonas en las
regiones frontal, parietal y occipital del cerebro. La sincronizacin entre estas reas est indicada
22
por las flechas, en orden de importancia (la primera es la flecha negra, la segunda es la flecha
discontinua, etc.). En particular, la coordinacin entre las reas frontal y parietal es elevada en
individuos normales, mientras que esto no se observ en los individuos con autismo.
En el estudio de Monk et al. (2009) se us otra tcnica que registra, fundamentalmente, el aporte
sanguneo a reas cerebrales, llamada resonancia magntica funcional (fMRI). Este estudio
tambin revel que la conectividad entre diversas reas cerebrales es diferente en jvenes con
autismo comparada con la de los controles, incluso en condiciones de reposo. Esta observacin
es una indicacin, en general, de diferencias en el procesamiento de informacin entre estos
grupos de individuos. Es importante precisar que, aunque varios estudios han obtenido
indicaciones de menor sincronizacin en el cerebro autista, otros han encontrado una mayor
sincronizacin (Mizuno et al., 2006). De hecho, en el estudio magnetoencefalogrfico antes
mencionado, se observ una alta sincrona intraparietal (entre la corteza parietal del hemisferio
izquierdo y del derecho) en los autistas, pero no estaba asociada a la realizacin de las tareas
ejecutivas. Por tanto, lo que parece suceder es que es el patrn de actividad coordinada lo que es
diferente en el cerebro autista, ms que la magnitud de la sincrona. Es precisamente la actividad
coordinada entre diversas partes del sistema nervioso lo que permite procesar la informacin y
crear una realidad, tanto en la percepcin como en la accin. Es posible que las alteraciones en
la actividad coordinada, por sutiles que sean, estn en la base de patologas tales como autismo,
Sndrome de Tourette, psicopata y otras tantas.
23
24
Respuestas
a las preguntas
1. En el Trastorno del Espectro Autista, cules son las principales alteraciones del Lenguaje?
Una de las caractersticas que ms resalta en este Trastorno es el Lenguaje. Veamos cmo y
dnde se presenta:
Alteraciones graves del lenguaje:
Ecolalia
Palilalia
Neologismos
Disprosodia leve (timbre de la voz y/o los patrones de
la entonacin)
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gestual o mmico:
comunicativo
conversaciones
Saber escuchar
Entender las pausas
Reducido contacto ocular
26
Caractersticas
Piaget
Bates
Ruth y
Rothbart
27
Primeros 8
meses de vida
An no puede reconocerse
comunicacin intencionada
en el nio, aunque s patrones
de relacin intersubjetiva
primaria y de vinculacin muy
complejos, los rasgos de
desconexin suelen ser menos
visibles, menos evidentes
Primer
Fase
Primer
subperodo
perlocutiva sistema de
sensoriomotor
atencin
9 a 18 meses
Segundo
Fase
subperiodo
ilocutiva
sensoriomotor
18 a 24 meses
Perodo
preoparatorio
Segundo
sistema de
atencin
Fase locutiva
28
4. Es posible reconocer reas cerebrales daadas y puedan explicar algunas de sus alteraciones
en el Lenguaje?
a) Datos histopatolgicos apuntan a alteracin cerebral difusa, quiz con mayor afeccin
cerebelosa, prefrontal y temporal. Las alteraciones comprenden cambios en la
citoarquitectura y laminacin cortical, as como en el nmero de neuronas. El origen
de estas alteraciones puede ser multifactorial, destacando en caso de autismo
primario, una posible alteracin gentica.
b) Presencia de asimetra invertida en la corteza frontal relacionada con el lenguaje, es
decir, la regin frontal relacionada con el lenguaje fue mayor en el lado derecho que
en el izquierdo en pacientes autistas comparados contra sujetos control.
c) Conectividad funcional: se considera que la forma de razonar (el procesamiento de
informacin) est determinada por la manera en que las poblaciones celulares del
cerebro interactan entre s. Tal conectividad est hasta cierto punto determinada por
la conectividad anatmica (o estructural), pero el hecho de que dos reas cerebrales
estn conectadas anatmicamente no significa que siempre vayan a participar en los
mismos estados cognitivos. La sincrona entre dos reas importantes de la corteza
cerebral, la frontal y la parietal, se observa reducida en nios autistas. Esta actividad
coordinada en frecuencias desde los 12 hasta los 34 Hz entre la corteza parietal y la
frontal en los nios controles aumenta durante las tareas ejecutivas, mientras que tal
aumento no se detect en los autistas.
d) A travs de estudios realizados con resonancia magntica funcional (fMRI), tcnica
que registra, el aporte sanguneo a reas cerebrales, revel que la conectividad entre
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Reflexin metacognitiva
La experiencia de realizar este cuadernillo me tena muy entusiasmada desde un comienzo. Las
personas con Trastorno del Espectro Autista desde que los conoc a travs de mis estudios
universitarios han sido mi mayor devocin. Digo esto porque los diversos niveles que se
manifiestan en el espectro presentan desafos, desde acercarse y obtener una mirada de ellos
hasta lograr entablar una relacin. Y en el trabajo pedaggico que realizo con ellos es cuando
logro desplegar todos mis conocimientos, mis afectos, logrando reales retroalimentaciones, que
hacen y me permiten ser mejor profesional.
El acercamiento que tuve a travs de esta investigacin me permiten comprender cmo
comienzan a manifestarse las primeras caractersticas en nios muy pequeos, observacin de la
30
cual sin saberlo, haba realizado en dos sobrinos, y si bien es sutil en un inicio, cuando llegan a la
edad de 18 meses comentaba con sus familiares lo que observaba para que los padres tomasen
medidas.
Tambin la temtica del lenguaje reviste visos atractivos, en cuanto el interlocutor debe buscar
las vas por las cuales acercarse a las personas con TEA, siendo diversa en cada ser. Lograr
contacto visual, para que logre encontrar la calma para manifestarse es parte importante del
proceso del lenguaje expresivo, comprensivo, de modo de reconocer los esbozos primitivos del
lenguaje para ayudarle a ampliarlo, a hacerlo ms eficiente y significativo, que logre la ansiada
comunicacin, aunque sea con una sola persona, aunque no sea verbal, pero donde pueda sentir
que el otro est para l.
Los padres de estos nios tambin han sido fuente de inspiracin, por la constante bsqueda que
d respuesta sobre lo que sucede con su hijo. Y me siento afortunada de poder acompaarlos en
este camino. Y es por ellos y sus hijos que mis estudios son dedicados en gran parte a ellos.
Bibliografa
32