ORQUIECTOMA

1. Identificacin y descripcin del procedimiento

La orquiectoma consiste en la extirpacin total o parcial del testculo. Si la orquiectoma es total,
tambin se extirpar el epiddimo y parte del cordn testicular, en otras ocasiones la orquiectoma
es slo parcial, extirpando nicamente la parte funcional del testculo dejando el resto de
estructuras (orquiectoma subalbuginea).
La orquiectoma total est indicada en procesos tumorales, infecciones que destruyeron el testculo,
y en casos de atrofia testicular (pudindose colocar posteriormente una prtesis).
La orquiectoma subalbuginea est indicada en aquellos procesos en los cuales interesa provocar
una disminucin en los niveles de la testosterona en sangre (hormona masculina), como es en el
carcinoma de prstata para un mejor control del mismo. En este casos la operacin se realizar en
ambos testculos. Estas intervenciones se llevan a cabo con anestesia regional, general o local.
La incisin se realiza en la piel escrotal (caso de orquectoma subalbuginea) o en la zona inguinal
(caso de orquiectoma total o radical) del lado a extirpar. Si la orquiectoma es parcial la incisin
ser a nivel de la piel escrotal. El postoperatorio suele ser corto (1 3 das) pudiendo seguir
posteriormente un control ambulatorio.
2. Objetivo del procedimiento y beneficios que se esperan alcanzar
- Eliminacin del testculo enfermo.
- Desaparicin de los sntomas derivados del testculo enfermo.
3. Alternativas razonables a dicho procedimiento
Tratamiento hormonal u otros tratamientos mdicos.
4. Consecuencias previsibles de su realizacin
Las ya descritas anteriormente en los apartados uno y dos de este documento.
5. Consecuencias previsibles de la no realizacin
En su situacin actual, el facultativo considera la presente indicacin como la mejor opcin entre las
posibles. No obstante y dado que ha recibido cumplida informacin, usted es en ltimo trmino libre
de aceptarla o no.
En caso de no aceptar la presente indicacin debe saber que existe una elevada probabilidad de
persistencia y/o progresin de la sintomatologa por lo que consult o de sus enfermedades de
base. Las posibles complicaciones que en un futuro puedan acaecer y su alcance, son en buena
parte imprevisibles, incluyendo el riesgo vital.
6. Riesgos:
De dicha intervencin es posible, pero no frecuente, esperar los siguientes efectos secundarios o
complicaciones:
- No conseguir la extirpacin del testculo.
- Persistencia de la sintomatologa previa, total o parcialmente.
- Hemorragia incoercible, tanto durante el acto quirrgico como en el postoperatorio. Las
consecuencias de dicha hemorragia son muy diversas dependiendo del tratamiento que se
necesite, oscilando desde una gravedad mnima hasta la posibilidad cierta de muerte, como
consecuencia directa del sangrado o por efectos secundarios de los tratamientos
empleados.
- Hernia inguinal secundaria.
- Inflamacin o infeccin de los elementos no extirpados
- Problemas y complicaciones de la herida quirrgica:
Infeccin en sus diferentes grados de gravedad
Dehiscencia de sutura (apertura de la herida) que puede necesitar una intervencin
secundaria.
Fecha de Aplicacin: Abril 2009
I-GHM-DG-10/391

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Fstulas temporales o permanentes.

Defectos estticos derivados de alguna de las complicaciones anteriores o procesos
cicatriciales anormales.
Intolerancia a los materiales de sutura que puede llegar incluso a la necesidad de
reintervencin para su extraccin.
Neuralgias (dolores nerviosos), hiperestesias, (aumento de la sensibilidad) o hipoestesias
(disminucin de la sensibilidad)
De los riesgos anestsicos ser informado por el Servicio de Anestesia.
7. Riesgos en funcin de la situacin clnica personal del paciente:
Es necesario que nos informe de las posibles alergias medicamentosas, alteraciones de la
coagulacin, enfermedades cardio-pulmonares, renales, existencia de prtesis, marcapasos,
medicaciones actuales o cualquier otra circunstancia que pudiera complicar la intervencin o
agravar el postoperatorio.
Por su situacin actual (diabetes, obesidad, inmunodepresin, hipertensin, anemia, edad
avanzada) puede aumentar la frecuencia o gravedad de riesgos o complicaciones, por lo que el
riesgo quirrgico general es mayor.
9. Declaracin de consentimiento
Don/Doa....................................................
deaos de edad, con domicilio en ,
DNI
Don/Doa....................................................
deaos de edad, con domicilio en ,
en
calidad
de
(representante
legal,
familiar
o
allegados
de
la
paciente).con DNI...................
Declaro:
Que el Doctor/ame
ha explicado que es convenientemente/necesario, en mi situacin la realizacin
de..
En.a.dede.20

Fdo.: Don/DoaDNI

Fdo.: Dr/DraDNI
Colegiado n:..
Revoco el consentimiento prestado en fecha..dede 2 y no deseo
proseguir el tratamiento que doy con esta fecha por finalizada.
En.a.dede.20

Fdo. el mdico
Colegiado n:

Fdo. el/la paciente

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fichero manual y/o automatizado propiedad del Hospital con la finalidad de prestacin sanitaria, as como la gestin administrativa de los servicios.
Todos los datos requeridos y que Vd. entrega voluntariamente son considerados necesarios para la prestacin del servicio mdico solicitado.
Los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin podrn ser ejercitados en los trminos reconocidos por la legislacin vigente, a travs del Servicio de atencin
al Paciente o mediante solicitud escrita dirigida al responsable del fichero Hospital de Madrid, S.A., con domicilio social en plaza del Conde del Valle de Suchil 16, 28015 de
Madrid.

Fecha de Aplicacin: Abril 2009

I-GHM-DG-10/391

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