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Guide to Scientific Writing

Guia para Escrita Cientfica

How to Write a Rave Review


Pamela A. Derish1,* and Thomas M. Annesley2

Como Escrever uma Resenha


Pamela A. Derish1,* and Thomas M. Annesley2
1

Department of Surgery, University of California, San Francisco, San Francisco, CA;


2

Department of Pathology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI.

Envie correspondncia para esse autor para: Department of Surgery, University of California, San Francisco,

1600 Divisidero St., Room C-322, San Francisco, CA 94143-1674. E-mail Pamela.Derish@ucsfmedctr.org.

O servio Thomson Reuters (ISI) Web of Kno-

tas de pesquisa e patologistas com um co-

wledge lista dados de quase 7400 revistas

nhecimento maior do tpico, ou ela pode ser

cientficas. Quantas revistas cientficas voc l

lida por especialistas que precisam acompa-

regularmente? Quantos tpicos voc consegue

nhar

acompanhar? Se sua resposta a uma ou outra


pergunta alcanou dois dgitos, voc est bem

especialidades relacionadas. Muitas resenhas,


entretanto, so escritas sobre tpicos estritos.

alm da maioria dos cientistas. A verdade

Por exemplo, uma resenha dos princpios da

que o nmero de papers publicados cada ano

espectrometria de massa seria muito geral, ao

to grande que ningum consegue acompa-

passo que uma resenha de espectrometria de

nhar o passo da cincia. Se voc quiser reunir

massa no laboratrio clnico seria mais espe-

at mesmo conhecimento bsico de um as-

cfica e uma resenha do efeito da ionizao na

sunto que no esteja dentro da sua esfera

espectrometria de massa seria at mesmo

imediata de atividade, voc deve confiar em

mais especfica.

algum tipo de documento de resumo que


possa traz-lo "at a velocidade" no atual estado de uma disciplina.

os

desenvolvimentos

nas

sub-

Existem 3 principais tipos de artigos de resenha. O mais comum, que ns discutimos em


detalhe nesse paper, a narrativa tradicional

Esse o papel perfeito para um artigo de re-

ou resenha "erudita", na qual o autor avalia e

senha. Artigos cientficos de resenha so an-

sintetiza o que j conhecido sobre um tpi-

lises crticas da informao disponvel sobre

co. O problema com muitas resenhas narrati-

um tpico particular. Diferente dos artigos de

vas que elas so vagas e at mesmo excn-

pesquisa, artigos de resenha no apresentam

tricas na coleta, seleo, e interpretao da

dados novos. Seu propsito avaliar e pr em


perspectiva o que j conhecido. Diferente

informao que elas discutem. Frequentemente apenas um seleto grupo de estudos

dos artigos de pesquisa escritos em tpicos

considerado ("a cereja do bolo"), e a seleo

estritamente definidos para um pblico espe-

provavelmente muito tendenciosa. Visto que

cializado de examinadores, artigos de resenha

artigos de resenhas clnicas so frequente-

frequentemente examinam tpicos mais am-

mente usados por clnicos como guias para

plos para um pblico mais geral. Por exemplo,

tomarem decises, muitas revistas cientficas

uma resenha da matriz extracelular pode ser

publicam um segundo tipo, a resenha siste-

publicada em uma revista cientfica cujos lei-

mtica. Essas resenhas usam mtodos rigoro-

tores sejam cirurgies, em vez de especialis-

sos e explcitos para identificar, avaliar criti-

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camente, e sintetizar todos os estudos rele-

separar o trigo do joio, para sintetizar as

vantes a fim de apresentar um resumo conciso


da melhor evidncia disponvel com relao

idias e achados que o trabalho inclui, e para


trazer uma perspectiva geral para o campo ou

uma questo clnica nitidamente definida (1

tpico. Aquela pessoa geralmente um cien-

3). Um protocolo de resenha que define o de-

tista bem conhecido e bem respeitado no

sign e mtodos para uma resenha sistemtica

campo, embora no necessariamente um "es-

incluindo como os estudos ou testes sero

tadista idoso." Dependendo do tpico, da dis-

identificados e os critrios de incluso e excluso escrito antes da resenha comear.

ciplina, e das circunstncias, editores de revistas cientficas podem requisitar uma rese-

Um plano sistemtico estabelecido para ve-

nha de um promissor pesquisador mais jovem

rificar que todos os estudos relevantes ou tes-

se eles acharem que o pesquisador mais jo-

tes (ou pelo menos tantos quanto possvel)

vem

sejam identificados e includos em qualquer

como uma valiosa oportunidade na carreira,

anlise que seja feita. Uma resenha sistemti-

para ficar mais completamente atualizado na

ca necessariamente no contm uma sntese

literatura atual, e para ter idias mais novas

estatstica dos resultados a partir dos estudos

que contribuam para a disciplina.

includos.

O crtico pode achar que os de-

signs dos estudos identificados diferem por


demais para permitir que os estudos sejam
combinados, por exemplo, ou que os resultados disponveis para cada estudo no podem
ser combinados por causa das diferenas no
modo de como os resultados foram avaliados.
Em tais casos, o crtico pode simplesmente
relatar como numa resenha erudita de alta
qualidade uma avaliao bem fundamentada
contudo no estatstica do que pode ser retirado da resenha cumulativa. O terceiro tipo de
artigo de resenha a meta-anlise, que uma
resenha sistemtica que usa uma tcnica es-

provavelmente considerar

o convite

De vez em quando um cientista pode concluir


que um artigo de resenha na disciplina dele
ou dela est h muito tempo atrasado. Se voc
alguma vez sentir que esse o seu caso,
uma boa idia verificar a informao para a
seo dos autores da revista cientfica que
mais frequentemente publica artigos de resenha em sua disciplina e, se as instrues no
indicarem o contrrio, escrever um carta para
o editor se oferecendo para escrever uma resenha. Tal carta detalharia porque a resenha
necessria nessa hora e porque voc a pessoa para escrev-la.

tatstica e metodolgica especfica para com-

As Chaves para se Escrever um Bom

binar dados quantitativos de vrios estudos

Artigo de Resenha Narrativa

independentes. Padres estabelecidos j existem para conduzir e escrever uma resenha


sistemtica ou uma meta-anlise (4, 5).
Artigos de resenha cientfica so geralmente
solicitados por editores de revistas cientficas
quando elas sentem que algum aspecto da
disciplina de sua revista cientfica alcanou
um ponto no qual a pesquisa e achados em
estudos dspares precisam ser avaliados criticamente por algum competente para fazer
uma avaliao abrangente do trabalho, para

Artigos de resenhas bem concebidos frequentemente respondem uma pergunta especfica,


tais como: O que ns sabemos (e no sabemos) sobre a matriz extracelular? Ou: Como
so estabelecidos os objetivos do desempenho analtico relacionados com os resultados ?
Ou: Quais so as armadilhas associadas com
espectrometria de massa clnica? Tanto o tpico quanto o propsito da resenha devem ser
claros desde o comeo, e deve-se manter o

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pblico alvo em mente quando se definir o

Tireide"

propsito da resenha.

especfica da resenha. O abstract deve ser


auto-suficiente e incluir, no mnimo, o tpico

Elabore um plano ou esboo apropriado para


o assunto especfico em resenha. Fazer isso
ajuda voc a definir a abrangncia da resenha,
a arrumar as sees numa ordem lgica, e a
evitar lacunas e redundncias em sua abrangncia do tpico. Uma srie de subttulos deve ento ser usada para tornar a estrutura e
organizao da resenha claras para o leitor.
Avalie todos os dados e resultados dos estudos publicados, sintetize a evidncia no contexto do pensamento existente, tire concluses, e use argumento crtico para apoi-los.
Muitos artigos de resenha narrativa simplesmente recitam uma ladainha de nomes de autores e achados que d ao leitor pouco mais
do que uma verso expandida de uma pesquisa bibliogrfica de base de dados. As chaves
para uma boa resenha consistem do seguinte:
(a) sua resenha abrangente e a avaliao crtica da literatura relevante um tpico importante; (b) seus critrios para selecionar e omitir artigos para incluir na resenha; (c) sua sntese das idias que outros investigadores no
campo geraram; e (d) sua perspectiva cientfica disciplinada baseada na preponderncia
da evidncia sobre o estado da pesquisa e
seus achados, e a direo que a pesquisa deve
tomar agora para avanar o conhecimento no
campo.

A Estrutura da Resenha
Embora um artigo de resenha no seja um
artigo de pesquisa, os mesmos conceitos importantes que ajudam voc a criar um bom
paper de pesquisa ainda se aplicam. O ttulo
deve claramente descrever o tpico e salientar
que aspecto do tpico est sendo abrangido.
Por exemplo, o ttulo, "Doena da Tireide"
seria genrico demais, ao passo que "Desafios
em Diagnosticar Doena Subclnica da Tireide" ou "Desafios para Medir Hormnios da

melhor descreveriam a natureza

ou pergunta e a necessidade de uma resenha,


o que includo na resenha, e as concluses
sobre o tpico ou campo no fim da resenha.
Requisitos do abstract para contedo e formato diferem, dependendo do tipo de resenha
e revista cientfica, ento importante consultar as instrues fornecidas pela revista cientfica de escolha. Algumas revistas cientficas
preferem abstracts no estruturados, ao passo
que outras requerem abstracts estruturados
que contenham vrios elementos. Por exemplo, Clinical Chemistry requer um abstract estruturado com sees marcadas Fundamentos,
Contedo, e Resumo. Para artigos de resenha
clnica, o AMA Manual of Style especifica as
seguintes sees: Contedo, Aquisio de Evidncia, Resultados, e Concluses (6).
A introduo deve declarar o propsito da resenha , por que uma resenha do campo ou
tpico necessria nessa hora, e o que voc
vai abranger, como mostrado abaixo em um
exemplo de uma resenha sobre estimulao
profunda do crebro (DBS) para distonia (7):

Entretanto, deve-se reconhecer que resultados publicados obtidos com DBS na distonia
so poucos e que as concluses desses relatrios preliminares devem ser tiradas muito
cautelosamente. Entretanto, achados promissores esto emergindo de relatrios de casos
nicos ou de pequenas sries de casos, e a
noo de que DBS pode ser de grande ajuda
em casos selecionados est progressivamente
crescendo ... . Nessa resenha, ns discutimos
os resultados relatados na literatura. Algumas
questes crticas com relao avaliao dos
resultados tambm so mencionadas.
Se voc fez uma resenha narrativa ou uma
resenha sistemtica, descreva os mtodos e a
abrangncia de sua pesquisa bibliogrfica para todos os relatrios sobre o tpico desde a

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ltima e definitiva resenha. Em sua descrio,

Essa seo algumas vezes chamada Resulta-

inclua os termos principais usados para pesquisas, a(s) lngua(s) dos artigos pesquisados,

dos e Discusso, ou Resultados e Comentrio mas frequentemente comea com um ca-

os limites da pesquisa (por exemplo, anos

bealho principal que declara o tpico a ser

inclusive ), as fontes de referncias

abrangido por exemplo, modos de ao

(por

exemplo, bases de dados computadorizados,

dos inibidores da

bases de dados anteriores em papel, relat-

subsees (com subttulos apropriados) que

rios governamentais), e pesquisas manuais


conduzidas (por exemplo, de relatrios tcni-

revem especficos inibidores da protease ou


classes deles e categorizam reas de elevada

cos, dissertaes). O seguinte exemplo, de

compreenso e conhecimento desde a ltima

uma resenha sobre morbidade e mortalidade

resenha definitiva. Certifique-se de que o

seguindo a palidotomia na doena de Parkin-

princpio organizacional de sua resenha seja

son (8), bastante tpico:

explcito declarando a sequncia na qual os

Ns pesquisamos a base de dados eletrnicos


da MEDLINE para artigos da lngua inglesa relatados entre Janeiro de 1992 e Dezembro de
2000 usando a palavra-chave palidotomia.
As listas de referncia dos artigos relevantes
foram escaneadas para estudos adicionais.
Descreva os critrios de incluso e excluso
para citar estudos e como esses critrios foram estabelecidos, como ilustrado no mesmo
exemplo (8):

Ns selecionamos estudos de acordo com os


seguintes critrios: 1) relatrio dos dados clnicos na doena de Parkinson (nenhum procedimento radiolgico ou notas tcnicas), 2) relatrio dos dados originais (nenhuma resenha
ou notas editoriais), 3) descrio inequvoca
da morbidade e da mortalidade, 4) e relatrio
de casos consecutivos no selecionados (nenhum relatrio dos casos). Para estudos com
grupos de dados de sobreposio, ns escolhemos um com a maior populao. Em caso
de publicao dupla, o estudo foi usado apenas uma vez.

protease seguidos de

tpicos so discutidos por exemplo, ordem


cronolgica, do geral para o particular, ou do
mais frequente para o mais raro. Quaisquer
figuras e tabelas includas devem satisfazer os
mesmos padres dos papers de pesquisa.
Avalie as questes que circundam o tpico, a
qualidade da informao disponvel sobre o
tpico, os problemas que no foram abordados, e as reas de consenso ou controvrsia.
Para cada estudo, avalie criticamente as seguintes informaes: (a) os achados principais; (b) as limitaes e/ou deficincias, se
houverem; (c) se os mtodos so slidos para
avaliar a hiptese; (d) se os resultados podem
ser obtidos com aqueles mtodos e se so
justificados; (e) se a interpretao dos resultados e as concluses tiradas so slidas; e (f) a
relativa contribuio do trabalho para o campo ou tpico sendo avaliado. Resuma e critique os estudos que meream particular ateno, dando crdito apropriado aos estudos
que deram importantes contribuies

e aos

estudos que produziram os achados mais significativos. Mais importante, sintetize e d

Agora voc est pronto para apresentar o cerne da resenha, que consiste dos resultados

formato s idias que foram encontradas, co-

principais ou da informao reunida como

A despeito dos 30 anos de investigao contnua, o mecanismo preciso da perda de clulas


CD4 T induzido por infeco do HIV permanece controversa. Destruio mediada por HIV

parte de fazer a resenha e o comentrio ou


discusso que rene a informao e ajuda a
tirar concluses sobre o estado do campo.

mo esse exemplo mostra3 (9):

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de seu alvo preferido, a clula CD4 T ativada,
certamente central patognese do HIV,
mas no explica porque muitas clulas no
infectadas morrem ou porque o hospedeiro
no pode meramente substituir as clulas
perdidas, 21,22 Como primeiro proposto na
dcada de 90,23 pesquisadores agora sabem
que a natureza pr-inflamatria da infeco
do HIV uma parte principal da patognese
da doena.2,25
A discusso dos desafios atuais ou futuras
perspectivas a nica rea que permite a
subjetividade e opinio do autor. Se apropriado, voc tambm pode considerar o impacto
cientfico, econmico, e social do trabalho
avaliado, como nos seguintes exemplos de 2
resenhas publicadas na Clinical Chemistry.
Essa da referncia (10):

O mtodo do padro ouro para anlise de


17OHP, androstenediona, e testosterona
amplamente considerado ser a espectrometria
de massa em conjunto com a cromatografia
lquida (LC-MS/MS). LC-MS/MS oferece sensibilidade e especificidade analtica superior
comparada com o imunoensaio mas no est
livre de seus prprios problemas. Em particular existe muito pouca harmonizao dos mtodos entre os laboratrios, que necessitam
de intervalos de referncia especficos do local
(31). Como com a renina plasmtica importante que o mesmo mtodo e laboratrio sejam usados ao longo do tempo para garantir
que mudanas observadas reflitam mudana
fisiolgica e no sejam devido diferenas no
mtodo. Tambm importante notar que embora LC-MS/MS seja altamente especfica, ela
no est livre de interferncia. O uso de coeficientes de ons uma importante ferramenta
para detectar possvel interferncia (31). Mtodos de MS esto se tornando mais comuns
nos laboratrios, e pode ser esperado que
muitas instituies mudaro para anlise de
esterides baseada na LC-MS/MS no futuro

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prximo. crtico que qumicos clnicos mantenham os clnicos informados quando mudanas nos mtodos ocorrerem para garantir
correta interpretao dos resultados quando
monitorarem pacientes CAH.
Esse exemplo da referncia (11):

Os resultados de uma anlise de custo/eficcia, entretanto, fortemente dependem


do custo relativo do teste CNH comparado
com aquele dos ecocardiogramas, assim como
da prevalncia do HF na populao examinada. Infelizmente, esses fatores podem variar
consideravelmente entre departamentos, pases, e sistemas de tratamento da sade; portanto provavelmente necessrio que cada
laboratrio/departamento clnico analise o
custo/eficcia em sua prpria estrutura econmica. Alm disso, anlise de custo/eficcia
tambm dependente da sensibilidade do
teste CNH para detectar HF. Custo/eficcia
melhorar se testes mais especficos forem
usados: isso diminuiria o nmero de indivduos com resultados falso-positivos (FP) e,
consequentemente, o nmero de investigaes adicionais inteis.
Termine sua resenha com um breve pargrafo
de concluso ou seo de concluso que d ao
leitor um sentido de "o que isso tudo significa" ou " o que o futuro reserva, " como ns
mostramos com 2 exemplos. Esse da referncia (12):

A quantificao baseada na MS substituir


ELISAs? De acordo com um recente relatrio
na Clinical Chemistry, o consenso entre experts que ELISAs provavelmente no sero
substitudos por mtodos baseados na MS na
clnica, mas serviro em conjunto com os
imunoensaios para quantificao de certas
protenas, em particular aqueles para os
quais ELISAs de boa qualidade no existem,
ou para aqueles para os quais quantificao
de isoformas ou da modificao ps transla-

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cional necessria (65). Atualmente, os LOQs
de mtodos baseados na MS no possuem
quantificao confivel nos intervalos necessrios para estudos de biomarcadores sem
estar ligados um enriquecimento anterior,
depleo, e fracionamento, como descrito
nessa resenha. Entretanto, esses mtodos
tambm tm suas limitaes, e uma soluo
mais significativa para aliviar o ponto de estrangulamento na canalizao do biomarcador
provavelmente surgir dos avanos no preparo automatizado da amostra, limpeza, e fracionamento on-line, assim como melhoras na
acurcia da massa e poder de resoluo dos
prprios analisadores de massa.
Essa concluso da referncia (13):

Estudos futuros que avaliam novos biomarcadores de derrame devem responder perguntas
que dizem respeito sua nica contribuio
clnica no diagnstico, tratamento, e previso
do risco de derrame: o paciente teve um derrame? o derrame de etiologia isqumica ou
hemorrgica? So os sintomas sugestivos de
investigao intensiva adicional ou de terapia
tromboltica? Est o paciente em risco de derrame ou ressurgimento de eventos cardiovasculares? Diagnstico moderno de derrame
permanece pesadamente dependente da interpretao clnica, e futuros esforos de pesquisa translacional em direo descoberta
de biomarcadores de derrame tm a possibilidade de grandemente melhorar os resultados
do paciente e a qualidade do tratamento.

Pensamentos Finais
Um paper de pesquisa bem escrito conta uma
histria respondendo perguntas importantes:

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sirva um propsito diferente daquele de um
paper de pesquisa, um artigo de resenha bem
escrito tambm conta uma histria respondendo perguntas semelhantes: Por que importante rever o tpico? Que aspecto especfico do tpico precisa de uma nova olhada?
Como eu realizei a reviso da literatura? O que
a literatura mostrou, e o que ela significa? O
que posso eu concluir da minha resenha? Que
recomendaes posso eu fazer? Se voc mantiver essas perguntas em mente enquanto voc escrever um artigo de resenha, voc dever
acabar com um produto que acrescenta valor
ao campo.

Agradecimentos:
Partes desse artigo so baseadas em materiais
instrutivos desenvolvidos por um de ns (P.A.
Derish) juntamente com Stephen Ordway, Editor Snior, Gladstone Institutes, e a falecida
Susan Eastwood, Editora Emrita do

De-

partment of Neurological Surgery at the University of California, San Francisco.

Notas de Rodap
Os nmeros das referncias nos exemplos no
correspondem quaisquer referncias reais
no presente artigo.
Contribuies dos Autores: Todos os autores

confirmaram que eles contriburam para o


contedo intelectual desse paper e satisfizeram os 3 seguintes requisitos: (a) contribuies significantes para a concepo e design,
aquisio de dados, ou anlise e interpretao
dos dados; (b) rascunhando ou revisando o
artigo para contedo intelectual; e (c) aprovao final do artigo publicado.

Por que o tpico importante? Que lacuna de

Revelaes dos Autores de Potenciais Confli-

conhecimento ou controvrsia existe? Como

tos de Interesse: Na submisso do manuscri-

eu realizei o estudo? O que eu encontrei? O

to, todos os autores completaram o formulrio de Revelaes de Potenciais Conflitos de


Interesse. Potenciais conflitos de interesse:

que os resultados significam? O que posso eu


concluir dos resultados? Que recomendaes
posso eu fazer? Embora um artigo de resenha

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Emprego ou Liderana: T.A. Annesley, Clinical

Chemistry, AACC.
Consultor ou Papel Consultivo: Nada a declarar.
Stock Ownership: None declared.

6.

Honorrios: Nada a declarar.


Fundo de Pesquisas: Nada a declarar.
Testemunho Hbil: Nada a declarar.
Papel do Patrocinador: As organizaes patro-

7.

cinadoras no desempenharam papel algum


no design do estudo, escolha dos pacientes
inscritos, reviso e interpretao dos dados,

8.

ou preparao ou aprovao do manuscrito.


Recebido para publicao em 20 de Dezembro
de 2010.

Aceito para publicao em 28 de

Dezembro de 2010.

9.

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This article has been translated with the permission of AACC. AACC is not responsible for the accuracy of the translation. The views
presented are those of the authors and not necessarily those of the AACC or the Journal. Reprinted from Clin Chem, 201 1; 57 no. 3
388-391, by permission of AACC. Original copyright 2010 American Association for Clinical Chemistry, Inc. When citing this article,
please refer to the original English publication source in the journal, Clinical Chemistry.
Este artigo foi traduzido com a permisso da AACC. AACC no responsvel pela acurcia da traduo. Os pontos de vista apresentados so aqueles dos autores e no necessariamente os da AACC ou do Jornal. Reimpresso da ClinChem, 2011; 57 no. 3 388-391, por
permisso da AACC. Cpia original 2010 American Association for Clinical Chemistry, Inc. Quando citar este artigo, por favor refira-se
fonte de publicao original em ingls na revista,Clinical Chemistry.

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