UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA PLATA

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

En base al objetivo de la Facultad en cuanto a la formacin de un mdico general que

participe activamente en la promocin de la salud, en la prevencin de las
enfermedades, en la recuperacin y rehabilitacin de los enfermos; todo ello en el nivel
primario de la atencin, el objetivo especfico de la enseanza-aprendizaje de Ciruga
es que el alumno adquiera conocimientos, desarrolle habilidades y destrezas y asuma
actitudes tendientes al reconocimiento de las afecciones quirrgicas con sus
correspondientes pautas generales y/o principios de su teraputica. Atento a esta regla
general, en cada Unidad Temtica en que se divide el programa y de acuerdo a
Prevalencia , Riesgos y/o Pronstico de las distintas afecciones quirrgicas, se marca
la cantidad y/o profundidad de conocimientos a adquirir y/o habilidades a desarrollar
por parte del educando para un efectivo desenvolvimiento en sus posibles acciones
futuras asistenciales, en el nivel de atencin propuesto.
De este programa, se desarrollarn en 6to. Ao, las Unidades Temticas 1 a 7
correspondiendo a Ciruga I, mientras que 7mo. Ao completar las Unidades
Temticas 8 a 14 bajo la denominacin de Ciruga II.

CIRUGA I 6TO. AO
UNIDAD TEMTICA N 1
TRAUMATISMOS Y QUEMADURAS
CONOCIMIENTOS
Traumatismos: Definicin. Tipos. Clasificacin.
Contusiones: Definicin. Patologa. Clnica. Conducta.
Heridas: Los distintos tipos. Clasificacin. Exmen semiolgico. Conducta
teraputica general y local. Suturas. Cuidados. Concepto de cicatrizacin por
primera y segunda. Evoluacin de las heridas. Complicaciones: su deteccin y
conducta. Curacin de heridas.
Politraumatizado: Concepto general. El exmen semiolgico: Aspectos
prioritarios. Las primeras asistencias: conducta inicial. El traslado del
politraumatizado.
Quemaduras: Concepto general. Clasificacin. Profundidad. Extensin.
Localizacin. Clnica. Evolucin y tratamiento de las quemaduras superficiales.
Gran Quemado: Concepto general. Conductas iniciales.
Lesiones por fro-Electricidad-Qumicas-Radiantes: Conceptos generales.
HABILIDADES Y DESTREZAS

Confeccin de HC pormenorizada de cada una de las alteraciones.

Control de signos vitales.
Solicitud e interpretacin de Exmenes complementarios.
Sutura de heridas superficiales.
Indicacin de tratamiento antitetnico.
Curacin de heridas.
Curacin de quemaduras superficiales.
Extraccin de puntos de piel.
Drenajes de Colecciones de heridas supuradas.

UNIDAD TEMTICA N 2
SHOCK-HEMORRAGIA
CONOCIMIENTOS
Shock:
Definicin.
Fisiopatologa
general.
Clasificacin.
Tipos.
Manifestaciones clnicas. Diagnstico diferencial. Conducta teraputica inicial
de los distintos tipos.
Hemorragias: Clasificacin. Tipos. Formas de presentacin. Diagnstico de
magnitud. Factores etiolgicos mas comunes. Hemostasia: temporaria y
definitiva. Tranfusiones: Indicaciones. Vas. Canalizacin venosa: Tcnica.
Cuidados. Complicaciones.
HABILIDADES Y DESTREZAS

Confeccin de Historia Clnica pormenorizada.

Control de: Pulso-T.A-Respiracin-Diuresis horaria-P.V.C-Temperatura.
Colocacin de suero y/o sangre por Venopuntura.
Canalizacin venosa.
Colocacin de Sonda vesical.
Solicitud e interpretacin de Exmenes complementarios de laboratorio.

UNIDAD TEMTICA N 3
PREOPERATORIO-POSTOPERATORIO-TRANSPLANTE DE ORGANOS
CONOCIMIENTOS
Preoperatorio: Evaluacin del estado general. Valoracin del estado funcional
de los distintos parnquimas de acuerdo a distintas situaciones clnicas.
Situaciones y/o factores que involucran un aumento del riesgo quirrgico: su
deteccin y eventual correccin. Preoperatorio en la urgencia: exmenes
complementarios mnimos.
Postoperatorio: Normal y Patolgico. Conceptos generales.
Transplante de rganos: Concepto bsico general. Factibilidad actual de
distintos transplantes.
HABILIDADES Y DESTREZAS
Confeccin de Historia Clnica pormenorizada.
Solicitud e interpretacin de Exmenes complementarios.
Control de signos vitales.

UNIDAD TEMTICA N 4
ONCOLOGA-INFECCIN Y CIRUGA
CONOCIMIENTOS
Oncologa: Conceptos generales sobre las afecciones neoplsicas malignas en
sus distintas localizaciones. Epidemiologa. Lesiones prevalentes. Nociones
sobre lesiones precancerosas: su deteccin y conducta teraputica. Grupos
poblacionales de mayor riesgo. Concepto de diagnstico agresivo. Nociones
sobre clasificacin y estadificacin del Cncer. Concepto general sobre
teraputica del cncer en sus distintas localizaciones: Ciruga. Otros
tratamientos.
Infeccin y Ciruga: Causas. Epidemiologa. Concepto de Asepsia. Antisepsia y
esterilizacin. El quirfano: sus reas. Instrumental quirrgico bsico.
Diagnstico de infeccin de herida quirrgica: conducta teraputica. ErisipelaCelulitis-Fornculo-Antrax-Hidrosadenitis: definicin. Fisiopatologa. Clnica.
Diagnstico. Conducta teraputica. Ttano-Gangrena. Otras infecciones:
conceptos generales. Bacteriemia-Septicemia: conceptos generales. La
sospecha clnica. Exmenes complementarios. Conducta teraputica.
Bacteriemia-Septicemia: conceptos generales. La sospecha clnica. Exmenes
complementarios. Conducta teraputica. Antibioticoterapia: su uso racional en
ciruga.
HABILIDADES Y DESTREZAS

Biopsia de lesiones accesibles.

Utilizacin de antispticos.
Indicacin de tratamiento antitetnico.
Recoleccin de material para cultivo.
Utilizacin de antibiticos.
Interpretacin de antibiograma.
Drenajes de colecciones de heridas quirrgicas.

UNIDAD TEMTICA N 5
DOLOR-ANESTESIA
CONOCIMIENTOS
Dolor: Tipos. Conceptos bsicos. Concepto de premedicacin. Anestesia de
superficie: su utilizacin. Anestesia local: drogas. Tcnicas. Anestesias
regionales: nociones bsicas sobre: anestesia troncular-Peridural y R.aquidea.
Accidentes anestsicos. Concepto sobre Paro Respiratorio: asistencia
respiratoria en la emergencia. Intubacin endotraqueal. Traqueostoma de
urgencia: tcnicas y cuidados. Concepto sobre paro cardiocirculatorio:
conducta inicial.
HABILIDADES Y DESTREZAS

Interpretacin de los distintos tipos de dolor.

Indicacin de diferentes tipos de analgsicos.
Prctica de anestesia local.
Realizacin de maniobras de reanimacin respiratoria.
Prctica de Intubacin endotraqueal.
Traqueostoma de urgencia.
Realizacin de maniobras de reanimacin cardiocirculatoria.

UNIDAD TEMTICA N 6
PAREDES ABDOMINALES-DIAFRAGMA
CONOCIMIENTOS
Paredes abdominales: su anatoma.
Hernias: definicin. Clasificacin. Tipos. El saco herniario. Complicaciones.
Hernia Inguinal: Nociones anatmicas. Hernia Intrainguinal y Retroinguinal.
Clnica. Semiologa. Exmenes complementarios. Diagnstico. Conducta
teraputica.
Hernia Crural: Nociones anatmicas. Clnica. Diagnstico. Conducta
teraputica.
Otras hernias abdominales: Ubicacin. Nociones anatmicas. Diagnstico.
Eventracin
y
evisceracin:
Definicin.
Etiopatogenia.
Factores
predisponentes. Clnica. Exmenes complementarios. Diagnstico. Conducta
teraputica. Nociones sobre Neumoperitoneo Preoperatorio.
Diafragma: Nociones embriolgicas, anatmicas y fisiolgicas. Hernias y
traumatismos (ruptura y heridas): clnica. Exmenes complementarios.
Diagnstico. Conducta teraputica.
HABILIDADES Y DESTREZAS
Confeccin de Historia Clnica pormenorizada.
Solicitud e interpretacin de exmenes complementarios.
Exmen semiolgico de la regin inguinocrural.

UNIDAD TEMTICA N 7
ABDOMEN AGUDO-TRAUMATISMOS ABDOMINALES
CONOCIMIENTOS
Abdomen agudo: Definicin y concepto. Tipos.
Abdomen agudo quirrgico: Concepto general. Clasificacin. Diagnstico
diferencial. Diagnstico positivo. Exmenes complementarios.
Abdomen Agudo Hemorrgico: Etiologa. Fisiopatologa. Cuadro clnico.
Exmenes complementarios. Diagnstico. Conducta teraputica inicial.
Abdomen Agudo Perforativo: Etiologas. Fisiopatologa. Cuadro clnico.
Exmenes complementarios. Diagnstico. Conducta teraputica inicial.
Abdomen Agudo Obstructivo: Etiologas. Fisiopatologa. Cuadro clnico.
Exmenes complementarios. Diagnstico. Conducta teraputica inicial.
Abdomen Agudo Vascular: Etiologas. Fisiopatologa. Cuadro clnico.
Exmenes complementarios. Diagnstico. Conducta teraputica inicial.
Abdomen Agudo Mixto: : Etiologas. Fisiopatologa. Cuadro clnico. Exmenes
complementarios. Diagnstico. Conducta teraputica inicial.
Traumatismos Abdominales: Clasificacin. Tipos. Mecanismos. Traumatismo de
hgado-bazo-vscera
hueca-mesenterio-retroperitoneo:
cuadro
clnico.
Exmenes complementarios. Diagnstico. Conducta teraputica inicial.
HABILIDADES Y DESTREZAS

Confeccin de Historia Clnica pormenorizada.

Solicitud e interpretacin de exmenes complementarios.
Indicacin-colocacin y control de sonda naso-gstrica.
Colocacin de sonda vesical.
Colocacin de suero por venopuntura.
Realizacin de puncin abdominal y del Douglas.
Tacto rectal.
Control de signos vitales.

CIRUGA II 7MO. AO
UNIDAD TEMTICA N 8
TUBO DIGESTIVO
CONOCIMIENTOS
Boca:
* Tumores de la boca: Concepto General
* Cncer de labio y lengua: Patologa. Clnica. Diagnstico y conducta
teraputica.
* Flemn de piso de boca: Clnica. Diagnstico y conducta teraputica.
Faringe y Esfago:
* Trastornos de la deglucin. Disfagias: Interpretacin clnica de los distintos tipos.
Metodologa de estudio.
* Divertculo faringoesofgico: Patologa. Clinica. Diagnstico. Conducta
teraputica.
* Alteraciones de la motilidad esofgica: Acalasia-Espasmo difuso-Megasfago:
Patologa. Clnica. Metodologa diagnstica. Conducta terapetica.
* Hernia Hiatal: Esofagitis por reflujo. Tipos. Manifestaciones clnicas.
Metodologa de estudio. Diagnstico. Conducta teraputica.
* Traumatismos esofgicos: Mecnicos. Qumicos. Lesiones endpicas. Cuerpo
extrao; manifestaciones clnicas. Metodologa de estudio. Diagnstico. Conducta
terapetica.
Estmago y Duodeno:
* Ulcera gastro-duodenal: Patologa. Clnica. Caractersticas evolutivas de la
lcera gstrica y duodenal. Complicaciones. Mt. de estudio. Diagnstico.
Conducta terapetica.
* Tumores: Benignos y malignos. Cncer gstrico. Patologa. Clnica. Metodologa
de estudio. Diagnstico. Conducta terapetica.
* Hemorragia digestiva alta: etiologas. Clnica. Metodologa de estudio. Conducta
terapetica
HABILIDADES Y DESTREZAS
Confeccin de H. C. Pormenorizada.
Solicitud e interpretacin de Exmenes complementarios.

 Indicacin-colocacin y control de sonda naso-gstricas.

UNIDAD TEMTICA N 9
TUBO DIGESTIVO
CONOCIMIENTOS
Yeyuno-ilen:
* Conceptos generales sobre patologa quirrgica del yeyuno-ileon. Cuadros
agudos y crnicos. Manifestaciones clnicas. Metodologa de estudio. Diagnstico.
Conducta terapetica.
* Divertculo de Meckel: Patologa. Complicaciones. Cuadro clnico. Exmenes
complementario. Diagnstico. Conducta terapetica.
* Fstulas entricas: Tipos. Clasificacin. Fisiopatologa. Clnica. Metodologa de
estudio. Diagnstico. Conducta terapetica inicial.
* Tumores de Yeyuno-ileon: Patologa. Clnica. Metodologa de estudio. Conducta
terapetica.
Apndice:
* Apendicitis aguda: Patologa. Clnica. Formas de presentacin. Exmenes
complementarios. Diagnstico. Conducta terapetica.
* Apendicitis crnica: Clnica. Exmenes complementarios. Diagnstico. Conducta
terapetica.
Clon:
* Colopata diverticular: Patologa. Clnica. Complicaciones. Tipos. Formas de
presentacin. Exmenes complementarios. Diagnstico. Conducta terapetica
* Colitis ulcerosa y granulomatosa: Conceptos generales. Patologa. Clnica.
Exmenes complementarios. Conducta terapetica.
* Colitis isqumica: Patologa. Clnica. Exmenes complementarios. Conducta
terapetica
* Megacolon: Patologa. Clnica. Exmenes complementarios. Conducta
terapetica.
* Cncer de clon: Patologa. Clnica. Exmenes complementarios. Conducta
terapetica.
* Plipos colorectales: Patologa. Clnica. Exmenes complementarios. Conducta
terapetica.
HABILIDADES Y DESTREZAS

 Confeccin de H.C. pormenorizada.

Solicitud e interpretacin de Exmenes complementarios.
Prctica del exmen proctolgico bsico: inspeccin, tacto y anoscopa.
UNIDAD TEMTICA N 10
TUBO DIGESTIVO
CONOCIMIENTOS
Recto y Ano:
* Proloapso rectal: Patologa. Clnica. Exmenes complementarios. Diagnstico.
Conducta terapetica.
* Cncer de Recto: Patologa. Clnica. Exmenes complementarios. Diagnstico.
Conducta terapetica.
* Hemorroides: Patologa. Clnica. Diagnstico. Conducta terapetica.
* Fisura anal: Patologa. Clnica. Diagnstico. Conducta terapetica.
* Abscesos y fstulas anales: Patologa. Clnica. Diagnstico. Conducta
terapetica.
* Cncer de ano: Patologa. Clnica. Diagnstico. Conducta terapetica.
* Hemorragia digestiva baja: Causas. Categorizacin. Aspectos prioritarios en el
diagnstico. Metodologa de estudio. Conducta terapetica.
HABILIDADES Y DESTREZAS
Confeccin de H.C pormenorizada.
Solicitud e interpretacin de exmenes complementarios.
Prctica del exmen proctolgico bsico: Inspeccin. Tacto y anoscopa.

UNIDAD TEMTICA N11

HGADO-VAS BILIARES-PNCREAS-BAZO
CONOCIMIENTOS
Hgado: Conceptos generales sobre Patologa Quirrgica del Hgado-Abscesos.
Tumores: primitivos y secundarios. Traumatismos.
Fisiopatologa de la secrecin biliar.
Quiste hidatdico de hgado: Conceptos generales sobre hidatidosis. Formas de
presentacin. Localizaciones. Clnica del Q.H. del hgado. Exmenes
complementarios. Diagnstico. Complicaciones. Conducta terapetica.
Profilaxis de la hidatidosis.
Litiasis biliar: Concepto general. Litiasis vesicular: formas de presentacin.
Clnica. Metodologa de estudio. Diagnstico. Conducta terapetica.
Colecistitis aguda: Etiologas. Formas. Clnica. Exmenes complementarios.
Diagnstico. Conducta terapetica.
Ictericias: Clasificacin. Diagnstico diferencial. Exmenes complementarios.
Ictericias Quirrgicas. Sndrome coledociano: etiologa. Metodologa de
estudio. Conducta terapetica. Conceptos bsicas sobre el manejo del tubo de
Kehr.
Cncer de vescula y/o va biliar: patologa. Clnica. Exmenes
complementarios. Diagnstico. Conducta terapetica.
Pncreas: Conceptos generales sobre su patologa quirrgica. Pancreatitis
crnica. Tumores. Traumatismos.
Pancreatitis aguda: Etiologa. Cuadro clnico. Metodologa de estudio.
Diagnstico. Conducta terapetica inicial. Complicaciones y secuelas: clnica.
Diagnstico. Conducta terapetica.
Cncer de Pncreas: Patologa. Ubicacin. Clnica. Exmenes
complementarios. Diagnstico. Conducta terapetica.
Bazo: Conceptos generales sobre Patologa Quirrgica del Bazo. Hemopatas.
Traumatismo de Bazo: Tipos. Cuadro clnico. Exmenes complementarios.
Diagnstico. Conducta terapetica.
HABILIDADES Y DESTREZAS

Confeccin de historia clnica pormenorizada.

Solicitud e interpretacin de exmenes complementarios.
Control de signos vitales.
Indicacin, colocacin y control de sonda nasogstrica.

 Realizacin de puncin abdominal diagnstica.

UNIDAD TEMTICA N 12
CUELLO
CONOCIMIENTOS
Cuello: Nociones anatmicas. Grupos ganglionares. Territorios linfticos. El
exmen semiolgico del cuello.
Tumores del cuello: Tipos. Clasificacin. Concepto general. Semiologa y
clnica. Orientacin diagnstica. Exmenes complementarios. Conducta
terapetica.
Glndulas salivales: Concepto general sobre patologa quirrgica de las
mismas. Clnica. Orientacin diagnstica. Exmenes complementarios.
Concepto general de Bocio. Tipos. Clasificacin.
Ndulo tiroideo: Clnica. Exmenes complementarios. Diagnstico. Conducta
terapetica.
Cncer de Tiroides: Patologa. Clnica. Exmenes complementarios.
Diagnstico. Conducta terapetica.
Traumatismo del cuello: Lesiones. Exmen clnico. Conducta terapetica.
HABILIDADES Y DESTREZAS
Confeccin de historia clnica pormenorizada.
Solicitud e interpretacin de exmenes complementarios

UNIDAD TEMTICA N 13
TRAX
CONOCIMIENTOS
Mediastino: Concepto general sobre su patologa quirrgica. Mediastinitis
aguda. Neumomediastino.
Pulmn: Concepto general sobre su patologa quirrgica pulmonar. Abscesos.
Heridas. Tumores.
Hidatidosis Pulmonar: Etiopatogenia. Clnica. Exmenes complementarios.
Complicaciones. Diagnstico. Conducta terapetica.
Cncer broncopulmonar: Patologa. Clnica. Exmenes complementarios.
Diagnstico. Conducta terapetica.
Pleura: Concepto general sobre patologa quirrgica pleural. Los derrames
pleurales. Hemotrax. Hidrotorax. Empiema. Clnica. Diagnstico. Conducta
terapetica inicial.
Neumotrax espontneo: Etiologa. Clnica. Exmenes complementarios.
Diagnstico. Conducta terapetica.
Puncin Pleural: Indicaciones. Tcnica.
Drenaje Pleural Mnimo: Indicaciones. Tcnica.
Corazn y grandes vasos: Concepto general sobre patologa quirrgica de los
mismos. Valvulopatas. Coronariopatas. Heridas. Aneurismas.
Taponamiento pericrdico: Clnica. Diagnstico. Conducta terapetica.
Puncin pericrdico: Clnica. Diagnstico. Conducta terapetica.
Puncin pericrdica: Indicaciones. Tcnica.
Traumatismos de Trax: Tipos. Clasificacin. Clnica. Conducta teraputicas
iniciales. Asistencia respiratoria en la urgencia. Intubacin traqueal.
Traqueostoma de urgencia. Paro cardiocirculatorio. Maniobras de
reanimacin.
HABILIDADES Y DESTREZAS

Confeccin de historia clnica pormenorizada.

Solicitud e interpretacin de exmenes complementarios.
Realizacin de puncin pleural y pericrdica.
Realizacin de toracotoma mnima para drenaje.
Realizacin de intubacin traqueal.

 Realizacin de traqueostoma.
Maniobras de reanimacin respiratoria y cardiocirculatoria.
Realizacin de masaje cardaco externo.

UNIDAD TEMTICA N 14
VASCULAR PERIFRICO
CONOCIMIENTOS
Aorta abdominal: Concepto general sobre su patologa quirrgica.
Aneurisma. Embolia. Trombosis. Heridas.
Arteriopatas Obliterantes: Agudas y crnicas. Etiologas. Cuadros clnicos.
Exmenes complementarios. Diagnstico. Conducta terapetica.
Heridas arteriales: Semiologa. Conducta terapetica bsica.
Vrices de miembros inferiores: Patologa. Clnica. Pruebas funcionales.
Exmenes complementarios. Diagnstico. Conducta terapetica.
Complicaciones.
Fleobotrombosis: Clnica y diagnstico. Conducta terapetica.
Linfedema: Nociones generales.
Enfermedad tromboemblica: Concepto general. Causas. Formas de
presentacin. Metodologa de estudio. Conducta.
HABILIDADES Y DESTREZAS

Confeccin de historia Clnica pormenorizada.

Solicitud e interpretacin de exmenes complementarios.
Toma de pulsos perifricos.
Realizacin de pruebas funcionales del enfermo varicoso.
Colocacin y control de torniquete para hemostasia temporaria.