UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO

PROPEDEUTICA MDICA
1.

Paciente de mujer de 17 aos de edad, con antecedente de poliartralgias e infecciones frecuentes de tracto respiratorio
superior; acude a consulta con TE de 3 meses, caracterizado por disnea progresiva de esfuerzo, ortopnea y edema de
miembros inferiores. Evaluada por el MR1; refiere una PA: 150 / 30. Segn estos datos se espera encontrar :
Pulso: ...
La valoracin cardiovascular demostrar:...
Inspeccin:
Choque de punta localizado (a nivel de)....
Percusin
Auscultacin:
1er RC: ... foco: ...
2do RC: ... foco: ...
3er RC: ... foco: ...
Soplo: ... Foco:

2.

Signo ominoso de obstruccin larngea.

..........................................................................................
Signo de obstruccin de vas de pequeo calibre
...........................................................................................

3.

Signos objetivos de derrame pleural masivo izquierdo :

Inspeccin: ...
Palpacin: ...
Percusin: ...
Auscultacin: ...

4.

Signos objetivos de obstruccin intestinal baja :

Inspeccin:
Palpacin:
Percusin:
Auscultacin :
Signos objetivos de lesin post traumtica a nivel de octava vrtebra dorsal con aplastamiento vertebral y seccin medular :
Tipo de parlisis :....................................................................
Reflejo patelar : .......................................................................
Babinski : ..................................................................................
Sensibilidad : ............................................................................
Esterognosia : ...........................................................................
Vejiga : .......................................................................................

5.

PROPEDEUTICA MEDICA
1. La respiracin de Kussmaul se observa en ......................................................
El origen del dolor torcico en inspiracin profunda est en .........................
En un derrame pleural importante la auscultacin de la voz bien vocalizada revela la presencia de .............................................
y suele encontrarse una amplexacin ....................................................
2. La anamnesis y manifestaciones subjetivas de enfermedad nos pueden llevar a un Dx de ..............................................; y si
logramos realizar un examen clnico precisando las manifestaciones objetivas; se puede llegar a un Dx.
de ...........................................................
3. La motilidad del hombro en los primeros 90 corresponde a la articulacin ........................................................... y despus de
los 90 a la articulacin .....................................................................................................................
La maniobra de
Lasegu ser positiva cuando se produce dolor radicular al elevar la extremidad por encima de .......... . La Maniobra de
Bragard es capaz de generar dolor a la dorsiflexin del pie por debajo de los ..........
4. El dolor prosttico se expresa en el rea ..........................................................y el dolor vesical se expresa en el
rea.......................................... La presencia de un soplo sistlico periumbilical sugiere la posibilidad
de................................................................................
La caracterstica ms importante del dolor pseudorrenal que lo
diferencia del clico ureteral es...........................................
5. Defina Ud el coma
.........................................................................................
6.
7.
8.
9.

La
evaluacin
de
los
ojos
en
la
parlisis
del
III
par
nos
dejara
ver
como
signo
un ................................................................................. .............................. y en el caso de parlisis del VI par
un .................................................................
Una lesin a nivel de D12, en la evaluacin de reflejos nos permite encontrar un reflejo rotuliano ..........................................
con Babinski ........... mientras que una injuria en SNC demostrar ROT ....................................... con Babinski .................
El Sind de Budd Chiari origina ascitis con presencia de lquido con un contenido de protenas
de ....................................................... gr / 100 mientras que en el caso de TBC peritoneal suele
encontrarse ......................................... gr/100.
En el caso de una insuficiencia artica diga Ud. que hallazgos habrn de encontrarse a :
PA:
Pulso:
Inspeccin : ............................................................................................................
Palpacin : .............................................................................................................
Percusin : .............................................................................................................

Auscultacin:
1er RC : ......................................................................................................
2RC : ........................................................................................................
Soplos : ......................................................................................................
10. Defina Ud. que hallazgos encontrara en presencia de abundante lquido en.............................
Cavidad abdominal como consecuencia de una cirrosis con HTP.
Inspeccin : ........................................................................................................
Palpacin : .........................................................................................................
Percusin : .........................................................................................................
Auscultacin : ....................................................................................................
11. Diga Ud. qu importancia tendra la evaluacin de pulsos en una coartacin de aorta que se presente despus de la
emergencia de la arteria subclavia
..............................................................................................................................
.............................................................................................................................
............................................................................................................................
PROPEDEUTICA MDICA
1.

El tipo constitucional brevilneo (Di Giovanni) se refiere a individuos de talla.............................. donde el ngulo epigstrico
suele ser...........................
2. El ganglio de Troisier o de Virchow hace referencia a la adenopata de
localizacin ..............................asociado usualmente a .......................................
3.
En la parlisis facial central la oclusin palpebral es...................................... y en la parlisis facial perifrica
es .........................................................
4.
La presencia de lquido pleural se establece clnicamente por :
Inspeccin : ...................................................................................................
Palpacin : ....................................................................................................
Percusin : ....................................................................................................
Auscultacin : ...............................................................................................
5. El Sind. De Claude Bernard Horner que implica compromiso de nervios
simpticos cervicales se caracteriza por :
........................................ ....................................... ...................................
6.

7.

8.

9.

10.
11.
12.

13.

14.
15.

Correlacionar :
Pulso paradjico
Shock
Pulso celer
Pericarditis constrictiva
Pulso tardus
Insuficiencia artica
Pulso pequeo
Estenosis artica
Correlacionar :
Soplo de eyeccin
Insuficiencia tricuspdea
Soplo de regurgitacin
Estenosis Mitral
Soplo de llenado ventricular
Estenosis artica
Soplo inocente
Vibraciones durante eyeccin
Signos sugestivos de ascitis:
Inspeccin : .......................................................................................................
Palpacin : ........................................................................................................
Percusin : ........................................................................................................
Los parmetros a evaluar en un paciente con trastorno de conciencia incluyen :
.......................................................
.....................................................
.......................................................
.....................................................
.......................................................
El compromiso del III par craneal implica la presencia de :
....................................... ........................................ ...................................
El paciente con movimientos involuntarios de carcter congnito y que ocasionalmente presenta trastornos de deglucin ;
corresponde a :
Corea
Atetosis Temblor Tic
Balismo
La diferencia entre lesin de primera neurona ( central ) y segunda neurona ( perifrica ) es : Reflejo Osteotendinoso
Babinski
Central .......................................................
Perifrica......................................................
.
La onda V del pulso venoso yugular es debido a :
a. Aumento de presin en la aurcula
b. Aumento de presin en ventrculo con abombamiento de las vlvulas hacia el VD y VI.
c. Aumento de presin en cavidades ventriculares.
Las lesiones del quiasma ptico generan :
a. Hemianopsia homnima
c. hemianopsia heternima
b. Hemianopsia homnima doble
d. Hemianopsia horizontal
Correlacionar
Disuria terminal
uretritis hipertrofia prosttica
Disuria inicial
Cistitis
Tenesmo vesical
Vejiga atnica

Miccin por rebosamiento

Pericistitis
16. Correlacionar :
Nervio lesionado
Mano pndula o en gota
Mediano
Falta de aposicin pulgar-dedos Radial
Dismin. Abduccin de meique
Cubital
17. Correlacionar
Hemorragia Digestiva alta
Enterorragia
Hemorragia digestiva baja
Hematemesis
Diarrea alta
Deposiciones oscuras + tenesmo rectal
Diarrea baja
Deposiciones amarillas + restos alimento
18. Signos de condensacin pulmonar ( neumona )
Inspeccin : .......................................................................................................
Palpacin : .........................................................................................................
Percusin : .........................................................................................................
Auscultacin : ....................................................................................................
......................................................................................................
19. En relacin a ruidos pulmonares podemos decir que :
Los crepitantes se originan ...............................................................................
Los sibilantes en : ...............................................................................................
Los roncantes : ....................................................................................................
El estridor : .........................................................................................................
20. La onda del pulso arterial se produce por :..........................................................
La onda a del pulso yugular se produce por:
..............................................................................................................................
PROPEDEUTICA MEDICA
1. Signos de taponamiento pericrdico :
Inspeccin :............................................................................................................
Palpacin. ..............................................................................................................
Percusin : ...............................................................................................................
Auscultacin : .........................................................................................................
Signo ominoso de obstruccin larngea...........................................................................................
Signo de obstruccin de vas de pequeo calibre...........................................................................................
2. Signos objetivos de atelectasia pulmonar total derecha
Inspeccin : ................................................................................................................
Palpacin : ..................................................................................................................
Percusin : ..................................................................................................................
Auscultacin : ..............................................................................................................
Signos objetivos de hipotiroidismo................................................................................................................
................................................................................................................
3. Signos objetivos de oclusin de arteria cerebral media izq a nivel de su origen :
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
4. Signos Clnicos de una atelectasia pulmonar derecha
Inspeccin :
Trquea desviada a la .
Palpacin:
Amplexacin
Vibraciones vocales..
Percusin :
.
Auscultacin :
Murmullo vesicular ......
5. Signos clnicos de insuficiencia artica severa
Presin arterial : .
Pulso :
.
Inspeccin :
.
Palpacin :
Choque de punta .
Auscultacin:
1er RC
2RC

Soplo
Grfico del soplo
6. Signos clnicos de Parlisis total del III par craneal
..
..
7. Correlacione con la patologa que Ud considere
Pulso cler y pequeo
.
Pulso paradojal
.
Pulso deficitario
.
Pulso saltn
.