EQUILIBRIO

En mecnica se dice que un cuerpo est en equilibrio cuando la suma de las

fuerzas y momentos que actan sobre l es igual a 0.
En biomecnica se podra decir que el equilibrio es la capacidad de un ser vivo
para mantener una determinada postura, pero esto la mayora de las veces no va
a significar (como se entiende en la fsica) una total quietud del cuerpo al
compensarse las diferentes fuerzas y momentos que actan. La mayora de las
veces los seres vivos mantienen el equilibrio mediante constantes ajustes
posturales, y a veces incluso mediante cambios en la ubicacin y forma de la base
de sustentacin en lo que se conoce como reequilibrio.

TIPOS DE EQUILIBRIO SEGN LA ESTABILIDAD

ESTABILIDAD
Dificultad en perder el equilibrio. Cuanto ms lejos se est, cuanto ms difcil
sea,perder el equilibrio, tanto mayor ser el grado de estabilidad.

EQUILIBRIO ESTABLE:
Equilibrio que difcilmente se pierde. Hace falta aplicar una fuerza perturbadora
importante para vencer el equilibrio.
Se dice que un cuerpo tendr un equilibrio tanto ms estable cuanto:
1- Menor sea la altura a la que se sita el CG.
2- Mayor sea la superficie de la base de sustentacin.
3- Mayor sea el peso del cuerpo.

EQUILIBRIO INESTABLE:
Equilibrio que se pierde fcilmente. Con pequeas fuerzas perturbadoras se puede
vencer el estado de equilibrio conseguido.

EQUILIBRIO HIPERESTABLE:
Equilibrio que no se pierde nunca. Aun aplicando una fuerza perturbadora de la
magnitud que sea no modifica el estado de equilibrio. Tras la aplicacin de una
fuerza perturbadora el cuerpo puede balancearse durante un rato pero finalmente
volver a adquirir la posicin que tena al inicio.

EQUILIBRIO INDIFERENTE:
Equilibrio de un cuerpo en el que tras aplicarle una fuerza perturbadora el cuerpo
se desplaza, pero finalmente, cuando para, aun habiendo cambiado de ubicacin
su base de sustentacin, sta sigue teniendo la misma superficie, la misma forma,
y adems se conserva la misma altura entre el CG y la base de sustentacin.

EL CENTRO DE GRAVEDAD
Es un punto imaginario en el que a efecto de explicaciones, descripciones o
estudios se concentra todo el peso de un cuerpo.
En cuerpos de densidad homognea coincidir con el centro volumtrico, pero si
la densidad no es homognea no tiene porqu coincidir con el centro del volumen.
En este segundo caso la posicin del CG depender de los pesos y posiciones de
las diferentes partes del cuerpo, es decir de cmo se distribuyen los pesos de las
diferentes partes. As una maza de malabares tendr colocado su CG muy cerca
del centro de la longitud de la maza mientras que en una de rtmica estar
desplazado distalmente, hacia su cabeza.
El CG es el punto por el cual al aplicar una fuerza a un cuerpo, en cualquier eje, si
la prolongacin de dicha fuerza pasa por l, el cuerpo slo va a desplazarse pero
no va a girar. En cualquier otro punto sobre el que apliquemos una fuerza a un
cuerpo y la direccin de esa fuerza sea excntrica al CG el cuerpo girar en su
desplazamiento.
Es un punto de equilibrio en el cuerpo, pues al apoyar a un cuerpo por la vertical
de su CG no va a tumbar hacia ningn lado y permanecer en equilibrio. Es decir
el momento que lo hara girar hacia uno de los lados tiene el mismo valor que el
que lo hara girar hacia el otro lado y por eso se dice que est en equilibrio.
El centro de masa es aquel punto de un cuerpo material o de un sistema
coordinado que se mueve como si la masa total del sistema se hallara en el citado
punto y todas las fuerzas externas fuesen aplicadas al mismo.

Lnea de Gravedad
Es una lnea vertical con relacin al centro de gravedad, cuando el cuerpo humano
se halla en bipedestacin, la lnea de gravedad trazada a travs del cuerpo de la
segunda vrtebra sacra, se extiende desde el vrtice de la cabeza hasta un punto
situado entre los pies al nivel de las articulaciones tarcianas transversas. La
relacin de las estructuras del cuerpo respecto a esta lnea, est sometida a
considerables variaciones segn las diferencias individuales de postura y
constitucin anatmica.
En trminos generales, se admite que, cuando la postura es correcta, la lnea pasa
a travs de las vrtebras cervicales y lumbares medias y por delante de las
vrtebras dorsales.
El odo externo y el vrtice del hombro se hallan en el mismo plano frontal y por
fuera de esta lnea, mientras que el eje central de la rodilla y de las articulaciones
de los tobillos se hallan situados en un plano postero-externo.

CUIDADOS GENERALES DEL PACIENTE

Es frecuente que en un paciente terminal coexistan mltiples sntomas, que sean

cambiantes, intensos y su origen sea debido a mltiples factores y que, adems,
causen en l un cierto grado de incapacitacin, preocupacin e impacto
emocional.
La intensidad de los sntomas depende de muchos factores que rodean al
paciente como la compaa, el afecto, la distraccin, el ambiente, etc. que pueden
modificar la percepcin y la sensacin del dolor u otros sntomas. Por lo general,
a medida que avanza la enfermedad, el nmero de sntomas y su intensidad se
incrementan.
Cuando la familia o el personal sanitario cuidan del enfermo, no slo le ayudan a
afrontar los problemas fsicos que le impiden satisfacer sus necesidades bsicas
(alimentacin, higiene, hidratacin, sueo, etc.) sino que consiguen que mejore su
calidad de vida y bienestar.
Los cuidados generales del paciente deben estar adaptados a su situacin,
pronstico y ubicacin y es necesario establecer las prioridades de cada
momento.
Los cuidados generales ms importantes se describen a continuacin.

Cuidados
de
la
piel
El cuidado de la piel es importante tanto en la persona sana como en la
enferma. En las fases finales de la vida las pequeas alteraciones en la
textura y resistencia de la piel son fundamentales a la hora de aumentar el
riesgo de aparicin de determinadas alteraciones de la misma.
La deshidratacin, la caquexia, la medicacin, el encamamiento, etc. pueden
provocar desde problemas leves, aunque muy molestos como el picor por
una piel seca, hasta problemas ms serios y difciles de tratar como pueden
ser
las
lceras
por
presin.
Una de las lesiones ms importantes que aparece en estos enfermos son las
lceras de decbito o por presin que suelen estar provocadas por el
encamamiento
prolongado.
Estas lceras se producen a consecuencia de una presin mantenida en
determinadas zonas sobre una superficie ms o menos dura. Las zonas ms
frecuentes de aparicin de estas lesiones son en las prominencias seas
como
tobillos,
talones,
rodillas,
pelvis
y
cxis.
Una vez que aparecen estas lceras son difciles de tratar, por lo que es

fundamental prevenirlas. Para lograrlo es importante establecer y mantener

una estrategia dirigida a:

Disminuir la presin en las zonas de ms riesgo de aparicin de las

lceras. Esto se logra, fundamentalmente, mediante cambios posturales
cada 2-3 horas. Estos cambios se deben realizar levantando al paciente sin
arrastrarlo por la cama ya que se lesionara ms la piel. Es importante
proteger la zona de ms riesgo para la formacin de la lcera empleando
almohadas y cojines. Suele ser de gran utilidad los colchones antiescaras.

Medidas para evitar su aparicin:

1. Permanecer encamado el menor tiempo posible.

2. Movilizacin frecuente cada 2-3 horas, para cambiar los puntos de

apoyo.
Los cambios posturales debern realizarse levantando o rotando
lentamente al paciente, nunca arrastrndolo (por la friccin que provoca).
La mejor posicin para evitar las lceras es colocar al paciente en
decbito lateral. Es preferible adoptar esta posicin por la noche ya que
favorece la respiracin y el sueo del encamado.
3. Vigilar los puntos de apoyo susceptibles de ulceracin (talones, codos,
rodillas, sacro, espalda, genitales, caderas, orejas, etc.) incluso los apoyos
de una zona del cuerpo con otra (caras internas de las rodillas).

o Cuidar y mantener la higiene de la piel:

o Mantener la piel limpia, seca e hidratada. Se debe emplear jabn
neutro para la higiene diaria.
o La humedad es responsable de la maceracin de la piel. El
paciente ha de estar siempre seco.
o Es importante colocar un empapador entre el colchn y el paciente
para que absorba la humedad.
o Evitar, en la medida de lo posible, las arrugas que se forman en las
sbanas.
o Realizar masaje suave, sin provocar dolor en las zonas de ms
riesgo, ya que favorece la circulacin y la relajacin.
o Es necesario valorar las zonas de prominencias seas, sobre las
que se mantiene una presin, a diario (tobillos, talones, rodillas,
pelvis, coxis). Ante cualquier cambio que aparezca en la piel de
esas zonas, como el enrojecimiento, se debe informar al personal
de enfermera responsable del cuidado del paciente.
o La limpieza y el cuidado de otro tipo de lesin de la piel como las
fstulas o las lceras tumorales correr a cargo de enfermera, que
le aconsejar las medidas ms adecuadas para su tratamiento en el
domicilio.

Principios bsicos
transferencia

para la
de

movilizacin y
pacientes.

La movilizacin y transferencia no deberan ser una actividad agotadora, ni una

fuente de riesgos y lesiones para el fisioterapeuta ni el paciente.
Para conseguir estos objetivos es necesario tener en consideracin una serie de
principios bsicos:
Adaptar el medio: Si en el entorno de trabajo se realizan los cambios necesarios que
hagan posible determinados desplazamientos, transferencias y movilizaciones se
estar mejorando la situacin global del paciente, ya que podr desplazarse y
desenvolverse con autonoma. Del mismo modo, se mejora la situacin del
fisioterapeuta que podr manejar al paciente y realizar los distintos cuidados y
movilizaciones empleando el mnimo esfuerzo posible, reduciendo as la probabilidad
de lesionarse o daar al paciente.
Colaboracin del paciente: Si el grado de dependencia o patologa lo permite hay
que hacer que el paciente participe activamente, permitindole explotar las
capacidades de movimiento que an posea.
Emplear un nico fisioterapeuta -Har posible realizar el trabajo cuando no hay ms
que una persona disponible, ya que no siempre se cuenta con dos o ms
profesionales.
- La informacin mediada ser ms clara para el paciente cuando proviene de una
sola persona.
-Cuando hay dos o ms fisioterapeutas existe una mayor dificultad para concentrase
slo en el paciente, ya que en muchas ocasiones y de forma inconsciente las
conversaciones se desvan de la actividad que se est realizando.
Postura del fisioterapeuta.
-Mantener la espalda recta para que las cargas que actan sobre ella lo hagan de
manera vertical y as evitar contracturas musculares o cualquier otro trastorno de la
columna vertebral.

- Situarse en el lado hacia donde se va a mover al paciente.

-Los pies deben estar separados y uno ligeramente ms adelantado para proporcionar
una buena base de apoyo que aumente la estabilidad.
- Las rodillas ligeramente flexionadas, y se aumentar la flexin o extensin segn se
necesite ganar o perder altura.
- El profesional debe trabajar a una altura aproximada a la altura del paciente.

Bibliografia:

http://www.slideshare.net/wilmerzinho/biomecanica-13656962
https://www.uclm.es/profesorado/xaguado/ASIGNATURAS/BMD/4Apuntes/Clase2%BA-01.pdf
http://www.profesorenlinea.cl/fisica/Leyes_de_Newton.html
http://www.monografias.com/trabajos88/palancas-biofisica/palancas-biofisica.shtml
http://articulos.sld.cu/rehabilitacion-bio/category/equilibrio/
https://www.aecc.es/SOBREELCANCER/CUIDADOSPALIATIVOS/Paginas/Cuidad
osgeneralesenelpaciente.aspx
http://www.tena.com.co/Cuidadores/Informate/Cuidando-al-paciente/Manejo-delpaciente-postrado-en-cama/

INSTITUTO JOS MART

PROFESIONAL ASOCIADO EN FISIOTERAPIA
BIOEMECANICA
MANUAL DE TEMAS
PROFA.: CLAUDIA ELIZABETH VILLAFAA MORALES.
ALUMNO: JEAN ALEJANDRO ESTRADA LIRA

GRADO: 4 GRUPO: D

COLIMA, COLIMA A 11 DE MARZO DEL 2014

INSTITUTO JOS MART

PROFESIONAL ASOCIADO EN FISIOTERAPIA

BIOEMECANICA
MANUAL DE TEMAS
PROFA.: CLAUDIA ELIZABETH VILLAFAA MORALES.
ALUMNA: LIZBETH MATUS HIDALGO
GRADO: 4 GRUPO: D

COLIMA, COLIMA A 11 DE MARZO DEL 2014