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TIROIDITIS CRNICA (Enfermedad de Hashimoto)

Qu es la Tiroiditis de Hashimoto?
En la enfermedad de Hashimoto, tambin conocida como tiroiditis linfoctica crnica, es
una enfermedad de carcter autoinmune (por auto- anticuerpos anti-tiroideos) donde el
sistema inmunitario ataca la glndula tiroides, ubicada en la base del cuello, debajo de la
nuez de Adn, la cual es parte del sistema endocrino, que produce las hormonas que
coordinan muchas de las actividades de su cuerpo. La inflamacin resultante a menudo
lleva a una glndula tiroides. La enfermedad de Hashimoto es la causa ms comn de
hipotiroidismo.

Causas de la Tiroiditis de Hashimoto


La tiroiditis crnica o enfermedad de Hashimoto es un trastorno de la glndula tiroides
comn que puede ocurrir a cualquier edad, pero es ms comn en mujeres que en
hombres (en proporcin 14:1), que se presenta o pesquisa por lo general en el segundo
decenio (entre los 20 y los 30 aos). La enfermedad comienza lentamente y pueden pasar
meses o incluso aos para detectarla.
En raras ocasiones puede estar relacionada con otros trastornos endocrinos ocasionados
por el sistema inmunitario. Esta enfermedad puede presentarse con insuficiencia
suprarrenal y diabetes tipo 1. En estos casos, la afeccin se denomina sndrome
autoinmunitario poliglandular tipo 2 (PGAII, por sus siglas en ingls).
Con menor frecuencia, la enfermedad de Hashimoto se presenta como parte de una
afeccin llamada sndrome autoinmunitario poliglandular tipo 1 (PGA I), junto con:
Insuficiencia suprarrenal (funcionamiento deficiente de las glndulas
suprarrenales)
Infecciones micticas de la boca y las uas
Hipoparatiroidismo (glndula paratiroides poco activa)

Factores de riesgo
Un nmero de factores aumentan el riesgo de desarrollar enfermedades autoinmunes
tiroideas. No todas las personas con factores de riesgo que padecen enfermedades
autoinmunes de la tiroides. Los factores de riesgo para la enfermedad tiroidea autoinmune
incluyen:

Edad de 40 a 60 aos de edad


Antecedentes familiares de trastornos autoinmunes
Ser mujer
Historia personal mdico de una enfermedad autoinmune como la artritis
reumatoide, enfermedad de Addison o la diabetes tipo 1

La enfermedad de Hashimoto a menudo no se diagnostica hasta que se haya suprimido la


produccin de la tiroides, lo que resulta en el hipotiroidismo.

Como en otras enfermedades autoinmunes, el estrs se cree que es un factor en la


enfermedad de Hashimoto, pero la condicin tambin est asociada con otras
enfermedades autoinmunes tales como la diabetes tipo 1, anemia perniciosa, enfermedad
de Addison, artritis reumatoide, lupus, hepatitis crnica, hipoparatiroidismo,
hipopituitarismo, y el vitligo. Tambin est vinculado a las condiciones genticas como el
sndrome de Down, el sndrome de Turner y el sndrome de Klinefelter.

Pruebas y exmenes
Los exmenes de laboratorio para determinar el funcionamiento de la tiroides abarcan:

Examen T4 libre
Hormona estimulante de la tiroides en suero
T3
Autoanticuerpos tiroideos

Sntomas
Dentro de los sntomas ms comunes destacan:
Astenia

(debilidad o fatiga general)

Adinamia
(ausencia total de fuerza fsica)

Sequedad de la piel
Sensacin de fro

Cada del pelo

Dificultad para concentrarse

Mala memoria
Constipacin

(el resfriado comn)


Aumento de peso

Disnea
(ahogo o dificultad en la respiracin)

Voz ronca
Hipermenorrea
(hemorragia menstrual muy intensa)

Parestesias
(sensacin de hormigueo, adormecimiento)

Calambres
Artralgias
(dolor de articulaciones)
Hipoacusia
(disminucin de la capacidad auditiva)
Uas dbiles y de crecimiento lento
Baja de la libido
(falta de placer sexual)

Tratamiento

Actualmente no hay tratamiento especfico para la tiroiditis de Hashimoto. La


tiroiditis de Hashimoto suele tener como consecuencia el hipotiroidismo (glndula
tiroides hipofuncionante), enfermedad que puede tratarse con la terapia de
reemplazo hormonal (administracin de hormona de la tiroides). La terapia de
reemplazo hormonal generalmente alivia el trastorno del bocio. Sin embargo, si el
bocio no mejora, una ciruga podra ser necesaria.

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