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HEMATOPOYESIS
1. DEFINICIN
2. DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS:
2.1 H. PRENATAL
2.2 H. POSTNATAL
3. TEJIDO HEMATOPOYTICO
3.1 MDULA SEA
3.2 TIMO
3.4 BAZO
3.5 GANGLIOS LINFTICOS
3.5 TEJIDO LINFOIDE DISPERSO ASOCIADO A MUCOSAS (MALT)
3.6 SISTEMA MONONUCLEAR FAGOCTICO
3.7 HGADO
CELULARHEMATOPOYTICA DE M.O.
1.-HEMATOPOYESIS: DEFINICIN
conducen a la formacin y
desarrollo de las clulas
sanguneas y que en el individuo
adulto normal tiene lugar
principalmente en la mdula
sea (MO).
Existen otros rganos
relacionados con la produccin y
destruccin de clulas
sanguneas y los consideramos
globalmente junto a la M.O. como
rganos tejido hematopoytico
ORGANOS
HEMATOPOYTICOS Y
LINFOIDES
2.-DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS
Se diferencian
dos etapas:
Etapa Prenatal,
con tres fases:
Mesoblstica
Hepato-
esplnica
Medular
Etapa Postnatal
Hematopoyesis
ETAPA PRENATAL
2.-DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS
ETAPA PRENATAL
Antes del nacimiento, se
distinguen 3 fases segn el
momento evolutivo de la
gestacin
1. Fase Mesoblstica
La hematopoyesis comienza en
las primeras semanas de vida
embrionaria
desde la 4 a 6 semana hasta la
10 de gestacin, tiene lugar en el
saco vitelino, una zona del
embrin en la que se empiezan a
formar eritrocitos (G.R).
La clula hematopoytica
existente es el eritroblasto
(clula eritroide inmadura).
ETAPA PRENATAL
2. Fase Hepato-esplnica
Se denomina as porque tiene lugar en el hgado y en el bazo.
El hgadoes el segundo rgano hematopoytico del embrin;
su actividad comienza en la 5 o 6 semana de gestacin,
alcanza un mximo hacia el quinto mes para decrecer y
prcticamente anularse en el momento del nacimiento.
Las clulas hematopoyticas principales de este rgano son
eritroblastos, que superan en nmero a los hepatocitos
(clulas del tejido heptico). La formacin de leucocitos y
plaquetas tambin comienza en el hgado y en el bazo.
La actividad hematopoytica del Bazo se inicia despus del
hgado (semana 12) y es menos intensa y ms corta, de modo
que en el sptimo mes de gestacin prcticamente ha
desaparecido.
ETAPA PRENATAL
Fase Medular
En el esqueleto, a nivel de la mdula sea, la
2.-DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS
exclusivamente en la M.O.
Slo en determinadas patologas pueden aparecer focos
de hematopoyesis. extramedular (ej. en el hgado)
Tenemos que considerar que la formacin de linfocitos es
un proceso especial, los seguimos formando en la etapa
postnatal y eso ocurre en los rganos linfoides pues son
las nicas clulas sanguneas que pueden sufrir dos
procesos de diferenciacin maduracin.
2.-DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS
ETAPA POSNATAL cmo evoluciona?
Tal como insistiremos ms adelante en el estudio de la M.O.,
3.-TEJIDO HEMATOPOYTICO
El sistema hematopoytico engloba a los tejidos y rganos que
adulto:
La mdula sea amarilla se encuentra en la
difisis(cuerpo parte central) de los huesos largos y en
las zonas ms distales(alejadas) del esqueleto.
La mdula sea roja queda localizada en lo que
denominamos esqueleto axial es decir los huesos
localizados proximales(cercanos) a el eje corporal y que
seran los siguientes: los huesos del crneo, las
clavculas, el esternn, las costillas, las vrtebras, la
pelvis y las epfisis (extremos) proximales de los
huesos largos hmero y fmur.
Estructura de la M.O.
Es un rgano especial ya que no tiene una consistencia
2- Tejido hematopoytico
Se dispone sobre la trama reticular y entre los
sinusoides.
Est formado por todas las clulas madre y clulas
precursoras que darn lugar a las clulas
sanguneas maduras.
Las clulas maduras a travs de los capilares
sinusoides pasaran a la circulacin.
Esquema de la
distribucin
topogrfica de los
tipos celulares en
M.O.
Exploracin MO
localizaciones es doble:
porque existe mdula
sea roja
hematopoytica ya que
se encuentran en el
esqueleto axial y en
proporcin suficiente
para tomar la muestra.
por ser zonas
superficiales de fcil
acceso a la puncin sin
daar otras estructuras.
En los nios se podra
realizar en la epfisis
proximal de la tibia.
PUNCIN MEDULAR
Muestra: MEDULA SEA
Lugar: esternn o
la cresta ilaca posterior
espinas ilacas posteriores
PUNCIN LUMBAR
Muestra: LCR Lquido Cefalorraqudeo
Lugar: espacio entre vrtebras
lumbares L4 y L5
Mielograma
Con la mdula aspirada se prepara una extensin o frotis, que se
Biopsia medular
consiste en extraer un pequeo fragmento o cilindro
BIOPSIA
MEDULAR
Funcin de la MO
Se podra resumir en dos aspectos:
Es el rgano hematopoytico fundamental en la etapa
3.-TEJIDO HEMATOPOYTICO
El sistema hematopoytico engloba a los tejidos y rganos que
ORGANOS
HEMATOPOYTICOS Y
LINFOIDES
3.2- TIMO
3.2- TIMO
TIMO estructura
TIMO
LOBULILLOS
Corteza o cortical(la ms
llamada Timosina,
producida por las clulas
epiteliales del timo. La
hormona acta sobre los
linfocitos al tiempo que estos
pasan desde la corteza a la
mdulay en este proceso de
migracin tiene lugar su
maduracin (representada
la migracin por la flecha).
Una vez maduros, se
introducen en los vasos de
la medular y se dirigen, a
travs de la sangre, a
distribuirse en los rganos
linfoides perifricos.
3.-TEJIDO HEMATOPOYTICO
El sistema hematopoytico engloba a los tejidos y rganos que
3.3- BAZO
Es un rgano muy vascularizado
BAZO
BAZO
La PULPA BLANCA
La PULPA BLANCA
2.Folculos Linfoides (rea B),
son formaciones o agrupamientos de
LA PULPA ROJA
La Pulpa Roja es una zona
especializada en el filtrado de
sangre y clulas .
consta de dos estructuras importantes:
Los Sinusoidesson capilares de tipo
discontinuo en cuya pared se
encuentran abundantes macrfagos.
Estos vasos sanguneos forman una
especie de lagunas vasculares que, en
conjunto, dan su aspecto caracterstico
a la Pulpa Roja.
A partir de los sinusoides se forman
pequeas venas que se irn reuniendo
hasta formar venas trabeculares que
drenarn a la vena esplnica.
Los Cordones de Billrothestn
constituidos por el tejido que se
encuentra entre los sinusoides. Estn
formados por clulas reticulares,
clulas linfoides, macrfagos libres y
clulas sanguneas (G.R, G.B,..)
LA ZONA MARGINAL
es la zona de
contacto
entre Pulpa
Blanca y
Pulpa Roja,
interviene en
el proceso de
filtracin.
BAZO
Funcin de Defensa:
El bazo posee una funcin de defensa inmunolgica
Funcin hematopoytica.
Esta funcin es prenatal
Posteriormente el bazo acta como reserva de
3.-TEJIDO HEMATOPOYTICO
El sistema hematopoytico engloba a los tejidos y rganos que
Sistema Linftico.
Los ganglios linfticos son estructuras nodulares, se
les denomina tambin ndulos linfticos, que se
disponen en grupos a lo largo del trayecto de los vasos
linfticos actuando a modo de filtro como rganos
especializados en filtrar linfa.
TEJIDO
LINFOIDE
Funcionamiento:
ANTGENOS
Conviene recordar
que la linfa
desemboca en el
sistema circulatorio
principalmente a
travs del Conducto
Torcicoque drena
en la vena subclavia
izquierda.
Tambin por la Gran
Vena Linftica que
recoge la linfa del
cuadrante superior
derecho del
organismo.
procedimientos:
Puncin ganglionar: constituye un procedimiento
til y sencillo, aunque a veces molesto para el paciente,
para el diagnstico de adenomegalias o adenopatas
que es como se denomina el aumento de tamao de un
ganglio linftico
Biopsia: se hace mediante una extirpacin quirrgica
del ganglio y posterior preparacin histolgica de un
corte del tejido ganglionar. La biopsia es fundamental
para el diagnstico de los linfomas.
3.-TEJIDO HEMATOPOYTICO
El sistema hematopoytico engloba a los tejidos y rganos que intervienen
MALT
formaciones de este tipo de tejido con
3.-TEJIDO HEMATOPOYTICO
El sistema hematopoytico engloba a los tejidos y rganos que intervienen
SMF
La formas ms inmadura de
este sistema es el
monoblasto ; le sigue el
promonocito, reconocible
en la MO, y que se
transforma en MONOCITO
que sale a sangre perifrica,
donde permanece de 2 a 5
das. Finalmente, los
monocitos pasan a los MACRFAGOS
tejidos, donde se
transforman en histiocitos
(clulas de los tejidos)
MACRFAGOSmediante
una serie de cambios
morfolgicos y funcionales.
SMF
El sistema mononuclear fagoctico
consta de:
Monocitos sanguneos
Macrfagos fijos de MO, hgado,
bazo, ganglios.
Macrfagos libres de numerosos
rganos:
MONOCITO
LINFOCITO
89
MONOCITO GRANDE
14-15 m
25-27 m
MONOCITO ACTIVADO
91
Factores estimuladores
que ocasionan cambios
reactivos:
Infecciones
Comas metablicos
Enf. autoinmunes
Hemlisis
LA ACTIVIDAD FAGOCTICADE LOS MONOCITOS SE EXPRESA
MORFOLGICAMENTE POR SU VACUOLIZACIN
95
96
MONOCITOS E INMUNIDAD
Presentacin de Ag
Inicio de la respuesta
inmune
Modulacin de la respuesta
inmune (IL1, IL10, IFN,...)
LINFOCITO PEQUEO
U. HEMATOLOGA - HIE - Huelva
3.7- HGADO
Su funcin hematopoytica tiene lugar en la etapa
HEMATOPOYESIS
1. DEFINICIN
2. DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS:
2.1 H. PRENATAL
2.2 H. POSTNATAL
3. TEJIDO HEMATOPOYTICO
3.1 MDULA SEA
3.2 TIMO
3.4 BAZO
3.5 GANGLIOS LINFTICOS
3.5 TEJIDO LINFOIDE DISPERSO ASOCIADO A MUCOSAS (MALT)
3.6 SISTEMA MONONUCLEAR FAGOCTICO
3.7 HGADO
CELULARHEMATOPOYTICA DE M.O.
Esquema de las
dos lneas de la
hematopoyesis
Estas dos lneas
tienen su
correspondencia
con la patologa.
En las leucemias
se observa
claramente
como se dividen
en LEUCEMIAS
LINFOIDES Y
MIELOIDES
dando lugar a
enfermedades
procesos
patolgicos de
distintas
caractersticas
CLULAS
LNEA
MIELOIDE
CLULAS
LNEA
LINFOIDE
TIPO DE LINFOCITO NO B NO T,
PRESENTE EN S.P. EN PEQUEO %
HEMATOPOYESIS
1. DEFINICIN
2. DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS:
2.1 H. PRENATAL
2.2 H. POSTNATAL
3. TEJIDO HEMATOPOYTICO
3.1 MDULA SEA
3.2 TIMO
3.4 BAZO
3.5 GANGLIOS LINFTICOS
3.5 TEJIDO LINFOIDE DISPERSO ASOCIADO A MUCOSAS (MALT)
3.6 SISTEMA MONONUCLEAR FAGOCTICO
3.7 HGADO
CELULARHEMATOPOYTICA DE M.O.
1. Cl madre
pluripotenciales
3. Cl. Precursoras
2. Cl. Madre
comprometidas de morfologa
reconocible
S. P.
CLULAS MADRE
1. Cl madre
pluripotenciales
3. Cl. Precursoras
2. Cl. Madre
comprometidas de morfologa
reconocible
S. P.
comprometidas:
CFU-E: eritroidea (sensible a eritropoyetina)
BFU-E: (ms primitiva).
La EPO (eritropoyetina) es el factor estimulante de
colonias eritrocticas
1. Cl madre
pluripotenciales
3. Cl. Precursoras
2. Cl. Madre
comprometidas de morfologa
reconocible
S. P.
1. Cl madre
pluripotenciales
3. Cl. Precursoras
2. Cl. Madre
comprometidas de morfologa
reconocible
S. P.
1. Cl madre
pluripotenciales
3. Cl. Precursoras
2. Cl. Madre
comprometidas de morfologa
reconocible
S. P.
CELULAS
PRECURSORAS
DE
MORFOLOGA
RECONOCIBLE