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So Paulo

(e o mundo)

pede gua

n 4 - junho 2015

Rafael Neddermeyer / Fotos Pblicas

Marcos Santos / USP Imagens

Foto capa: excesso de lixo no Rio


Pinheiros, em So Paulo

Foto contracapa: guas poludas do Rio


Tiet em Pirapora do Bom Jesus, interior
do Estado de So Paulo

Esta publicao foi produzida com apoio da


FAPESP, processos 2014/26985-6 e 2013/25069-3

Unifesp EntreTeses junho 2015

Revista Entreteses n 4 Junho/2015


www.unifesp.br/entreteses | equipe.entreteses@unifesp.br
Tiragem: 2 mil exemplares
DEPARTAMENTO DE COMUNICAO INSTITUCIONAL
Equipe de jornalismo: Ana Cristina Cocolo, Antonio Saturnino
Jr., Carine Mota, Daniel Patini, Jos Luiz Guerra, Mariane Santos
Tescaro, Mayara Toni, Renato Conte e Valquria Carnaba
Design: Ana Carolina Fagundes de Oliveira Alves e
ngela Cardoso Braga
Fotografias: Acervo Unifesp
Edio de imagens: Reinaldo Gimenez
Reviso: Celina Maria Brunieri e Felipe Costa
Assessoria de Imprensa: CDN Comunicao Corporativa
Redao e administrao:
Rua Sena Madureira, 1.500 4 andar Vila Clementino
CEP: 04021-001 So Paulo - SP Tel.: (11) 3385-4116
imprensa@unifesp.br www.unifesp.br
2

Unifesp EntreTeses junho 2015

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37
40

Fernando Frazo/ Agncia Brasil

precoce da endometriose

carta da reitora

6Universidade pblica assume

o seu papel na crise hdrica

Dcio Semensatto

sem p do governo federal

59Mtodo pode ajudar no diagnstico


preveno

62Viso precoce
drogas

64Preveno adotada por minoria


das escolas na cidade de So Paulo
sade mental

entrevista esper cavalheiro

68Realidade ignorada

de mais ousadia

assistncia

perfil otto richard gottlieb

sofrimento em bebs

10Cientistas brasileiros precisam


16Cincia tudo ou nada

Werner Hanisch

30

Voc tem fome de qu?

8Corte oramentrio e o passo

especial

22gua recurso cada vez


mais escasso no mundo

74Tecnologia ajuda a decifrar


alimentao escolar

77No s o valor nutritivo determina


a qualidade da refeio
patrimnio histrico

represa guarapiranga

81Antigas indstrias,

represa billings

perspectivas

24Mudana de parmetros
30Opo questionvel
Elen Aquino

24

sade da mulher

5Voc tem sede de qu?

apg

biorremediao

34Bactrias tratam gua poluda


por refinarias de petrleo
aquferos

novas perspectivas

86Cincias Sociais investigam


o subimperialismo
pedagogia

89Criatividade e tecnologia
transformam o ensino

37O poder do nosso solo

frmacos

entrevista joo amorim

perspectiva de novos medicamentos

40Gotas que valem ouro


Acervo pessoal

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SO PAULO


Reitora: Soraya Soubhi Smaili
Vice-Reitora: Valria Petri
Pr-Reitora de Administrao: Isabel Cristina Kowal Olm Cunha
Pr-Reitora de Assuntos Estudantis: Andrea Rabinovici
Pr-Reitora de Extenso: Florianita Coelho Braga Campos
Pr-Reitora de Gesto com Pessoas: Rosemarie Andreazza
Pr-Reitora de Graduao: Maria Anglica Pedra Minhoto
Pr-Reitora de Ps-Graduao e Pesquisa: Maria Lucia Oliveira
de Souza Formigoni
Pr-Reitor de Planejamento: Esper Abro Cavalheiro
Jornalista responsvel/Editor: Jos Arbex Jr. (MTB 14.779/SP)
Coordenao: Ana Cristina Cocolo
Reportagens: Ana Cristina Cocolo, Bianca Benfatti, Daniel
Patini, Flvia Alves Kassinoff, Lu Sudr, Patrcia Zylberman, Rosa
Donnangelo e Valquria Carnaba
Projeto grfico e diagramao: Ana Carolina Fagundes de
Oliveira Alves
Infogrficos: Ana Carolina Fagundes de Oliveira Alves, Francisco
F. Canzian e Reinaldo Gimenez
Reviso: Celina Maria Brunieri e Felipe Costa
Fotografias: Acervo Unifesp / Crditos indicados nas imagens
Tratamento de imagens: Reinaldo Gimenez
Conselho Editorial:
Maria Lucia O. de Souza Formigoni, Dbora Amado Scerni,
Cristiane Reis Martins, Joo A. Alves Amorim, Srgio B. Andreoli,
Tania A. T. Gomes do Amaral, Joo Valdir Comasseto e Juliano
Quintella Dantas Rodrigues
Conselho Cientfico desta edio:
Augusto Cesar, Claudia M.da Penha Oller do Nascimento,
Eliane Beraldi Ribeiro, Ieda M. Longo Maugri, Joo M. de
Barros Alexandrino, Joo Valdir Comasseto, Maria da Graa
Naffah Mazzacoratti, Manuel Henrique Lente, Marcelo Silva
de Carvalho, Maria Gaby Rivero de Gutirrez, Plinio Junqueira
Smith, Rosilda Mendes, Silvia Daher, Sergio Schenkman, Sergio
Gama e Tereza da Silva Martins

22

92Pesquisa na Mata Atlntica abre


sustentabilidade

vitamina D

95Polmeros condutores prova do

sade do trabalhador

plantas medicinais

principais causas de problemas cardacos

aumentar com o Ginkgo biloba

45Um bem proveniente do sol


48Sndrome metablica uma das
neuroaudiologia

51Enxaqueca pode
Rafael Neddermeyer/ Fotos Pblicas

Expediente
A revista Entreteses uma publicao semestral da
Universidade Federal de So Paulo.

editorial

tempo

98Resposta insulina pode


buckybombas

comprometer audio

101Nanoexplosivos contra
vrus e bactrias

economia em sade

tecnologia

54Pesquisa avalia percepo


sobre genricos
gentica

56Estudo sugere subdiagnstico


da doena celaca

104Mais ordem no cais


tecnologia

108Impressora 3D promete

revolucionar mercado de prteses


de mo
Unifesp EntreTeses junho 2015

editorial
Poltica editorial da revista Entreteses
I Do contedo da revista
Entreteses publica trabalhos de divulgao cientfica nas
seguintes categorias:
1. Perfil: retrata personalidades que contriburam para
mudar paradigmas em suas reas de atuao.
2. Entrevista: conversa com pesquisadores de destaque
em seu campo de especializao.
3. Cincia no mundo: aborda a relao do mundo com a
cincia, isto , como a esfera cultural, no seu sentido mais
amplo, percebe os desenvolvimentos inerentes ao mundo
cientfico. Exemplos: os filmes de fico sobre robtica e
as sries de TV que abordam a cincia mdica.
4. Pesquisa em desenvolvimento: descreve os trabalhos
realizados por pesquisadores dos campi da Unifesp, os
quais, pelas mais diversas razes, merecem ser apresentados com destaque. A seleo das pesquisas indicadas
para publicao feita pelas Cmaras de Ps-Graduao
e Pesquisa.
A pauta geral de cada edio definida pelo Conselho
Cientfico (CC) da revista e a forma jornalstica dada por
seu Conselho Editorial (CE).
II Da seleo de temas, reportagens e pesquisas para
publicao
1. Caber s Cmaras de Ps-Graduao e Pesquisa sugerir
ao CC matrias para publicao, tendo em vista o objetivo
de abranger a totalidade das reas de pesquisa em atividade na Unifesp.
2. Todas as sugestes de matrias sero avaliadas para futura publicao; entretanto, dada a quantidade limitada
de pginas do peridico, o CC selecionar para publicao
imediata aquelas que melhor se enquadrarem na temtica de cada edio.

3. Com exceo dos artigos assinados, as matrias sero


redigidas por uma equipe de jornalistas, em linguagem
rigorosa, mas acessvel a no especialistas, incluindo-se
no final as referncias bibliogrficas ou de documentos
eletrnicos, de acordo com as normas estipuladas pela
Associao Brasileira de Normas Tcnicas (ABNT) e no
pelo estilo Vancouver. Para atender a esta ltima clusula,
ser necessrio que o pesquisador envie as informaes
bibliogrficas ou eletrnicas sobre os artigos cientficos
relacionados, em conformidade com o padro adotado,
responsabilizando-se por elas. Antes de ser publicado, o
texto final ser submetido anlise do(s) pesquisador(es),
que dever sanar eventuais erros e confirmar a correo
das informaes cientficas veiculadas.
4. Cada edio eleger uma temtica central. Sero publicadas, prioritariamente, matrias que contemplem o trabalho de pesquisadores da prpria Unifesp, cabendo ao
CC a deciso de divulgar ou no pesquisas desenvolvidas
em outras instituies.
III Recomendaes gerais
1. Encorajamos os pesquisadores da Unifesp a enviarem
informaes bsicas sobre os trabalhos desenvolvidos s
respectivas Cmaras de Ps-Graduao e Pesquisa, para
efeito de triagem e eventual publicao.
2. Encorajamos tambm grupos de docentes de um mesmo campus ou de campi diferentes, com interesses cientficos afins, a submeterem perfis coletivos de pesquisa
apreciao, proporcionando ao maior nmero de pesquisadores a oportunidade de ser conhecidos pela comunidade e, ao mesmo tempo, valorizando o trabalho em equipe.

Acesse online as
edies anteriores

Unifesp EntreTeses junho 2015

Flvia Kassinoff

www.unifesp.br/entreteses

Voc tem sede de qu?


Voc tem fome de qu?

cano Comida dos Tits pode ser


uma boa trilha sonora para acompanhar a leitura dessa edio. O encarte especial sobre gua nos leva a refletir sobre essa substncia essencial vida, cada vez
mais escassa e preciosa. Da sade geopoltica, questes fundamentais so abordadas
por pesquisadores dos campi de Diadema,
Baixada Santista e Osasco da Universidade
Federal de So Paulo (Unifesp). Por um lado,
demonstram que a falta de planejamento e
investimento em saneamento bsico tem
contribudo para agravar os problemas decorrentes da limitao dos recursos hdricos.
Por outro, propem solues para controle da
poluio das guas utilizando Biotecnologia.
inadmissvel o fato de que com os conhecimentos cientficos e tecnolgicos de
que dispomos, ainda tenhamos ndices absurdos de desperdcio na distribuio e de
contaminao dos mananciais. urgente uma ao de conscientizao da populao em geral e que a comunidade cientfica
se una para discutir, propor solues e exigir aes imediatas para garantir o direito
de acesso gua com qualidade e em quantidade adequadas. A Unifesp assumiu sua
obrigao, nesse sentido, com a proposta
de criao do Painel Tcnico-Acadmico de
Recursos Hdricos.
A alimentao escolar, tambm discutida na edio, aborda os desafios de valorizao da agricultura familiar e do desenvolvimento de hbitos alimentares saudveis, que
so temas de pesquisa do Programa de Psgraduao em Alimentos, Nutrio e Sade
da Baixada Santista. Voltando cano: A
gente no quer s comida... a gente quer inteiro
e no pela metade. Assim tambm pensava o
nosso perfilado Otto de Gottlieb, professor
tcheco naturalizado brasileiro, para quem
cincia tudo ou nada, que foi indicado trs
vezes ao Nobel. Alis, a paixo pela cincia
uma das caractersticas comuns aos grandes cientistas como pode ser comprovado
na instigante entrevista com o prof. Esper
Cavalheiro, neurocientista e pr-reitor de
Planejamento da Unifesp, que compartilha

sua viso arrojada de como deve ser a cin- Maria Lucia Oliveira de
Souza Formigoni
cia do sculo XXI.
Pr-reitora de
Ao criticar o excesso de formalismo do Ps-Graduao e Pesquisa
sistema, Esper Cavalheiro incita a ousadia
e prope que em centros de estudos avanados sejam discutidas novas abordagens
para a soluo de velhos problemas como
os decorrentes do envelhecimento, assim
como a mobilidade urbana e violncia, temas estes tambm abordados nesse nmero. Estudos conduzidos por pesquisadores
do Departamento de Psiquiatria da Escola
Paulista de Medicina (EPM) mostram que
traumas e a violncia domstica afetam a
sade mental da maioria das crianas que
trabalham nas ruas e contribui para a perpetuao transgeracional.
Abordagens interdisciplinares envolvendo pesquisadores do Campus So Jos dos
Campos mostram que impressoras 3D podem ser teis para o desenvolvimento de
prteses para a rea mdica e que a energia
liberada por molculas de dodecanitrofullereno pode vir a ser empregada para matar
microrganismos nocivos sade humana,
inclusive o vrus da Aids. Outros pesquisadores do Instituto de Cincia e Tecnologia
(ICT), em parceria com colegas da Unicamp,
desenvolveram um sistema computacional
para uma logstica integrada que pode diminuir o tempo de descarga dos navios, assim como o custo energtico e o impacto
ambiental.
No campo das humanidades, dedicamos espao Histria e s Cincias Sociais.
Em livro premiado com o Jabuti, a arquiteta Manoela Rufinoni resgata a memria do
processo de instalao das primeiras fbricas em So Paulo e alerta para consequncias da especulao imobiliria. Em sua dissertao de mestrado, Gabriela Muru lana
um novo olhar sobre as convergncias e oposies entre as teorias do Imperialismo e da
Dependncia.
Se voc tem fome de conhecimento e
curiosidade pela pesquisa que se faz na
Unifesp, este nmero no vai frustrar sua
expectativa. Boa leitura!
Unifesp EntreTeses junho 2015

carta da reitora

Universidade pblica
assume o seu papel
na crise hdrica
Soraya Smaili

Jos Luiz Guerra

Reitora da Unifesp

Unifesp EntreTeses junho 2015

omentos de crise tm o mrito de interpelar as instituies e os indivduos pertinentes que, em princpio, teriam o dever de apontar as solues mais adequadas para o problema em pauta. No durante a normalidade amena da vida cotidiana que as aptides e competncias so testadas, mas
sim em pocas que demandam respostas emergenciais. primeira vista, tudo
isso evidente. Mas, muitas vezes, ocorrem situaes de crise que sequer so reconhecidas enquanto tais por incompetncia tcnica, por interesses polticos e
ideolgicos ou por falta de sensibilidade; no importam os motivos.
A questo da responsabilidade diante da crise foi apontada, h milnios, por
Hipcrates (c. 460377 a.C.). Para o pai da Medicina, caberia ao mdico o dever
de identificar a ocorrncia de um estado crtico a partir dos sintomas apresentados pelo paciente, para, em seguida, fazer o diagnstico e recomendar o tratamento. Reconhecer a existncia de uma crise, portanto, um primeiro passo
necessrio para resolv-la. A tradio aberta por Hipcrates configura uma tica, uma forma de agir que, obviamente, extrapola os limites da prtica mdica
e deve ser respeitada pelo profissional, qualquer que seja a sua rea de atuao.
A crise do sistema de abastecimento de gua no Estado de So Paulo constitui
um momento que, no mbito da Administrao Pblica, interpela o governo e
seus agentes e, no campo da compreenso cientfica do fenmeno e formulao
de propostas, indaga a universidade pblica e os seus pesquisadores. A instituio pblica de ensino superior vem tentando cumprir com o seu papel.
H anos, os pesquisadores, professores e especialistas das universidades pblicas federais e estaduais, em especial os paulistas, vm alertando para a necessidade de agir com o objetivo de evitar a crise hdrica. Tradicionalmente, boa parte
das pesquisas sobre o tema realizada no interior dessas instituies. A Fundao
de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo (Fapesp) financia estudos realizados segundo rigorosos padres nacionais e internacionais.

Vrios encontros, seminrios e simpsios produziram propostas que poderiam ter sido melhor aproveitadas pelo poder pblico, alm de contribuir com
os esforos feitos por entidades ambientalistas e institutos especializados, incluindo o Conselho da Cidade de So Paulo, a Academia Brasileira de Cincias
e a Associao Brasileira de Engenharia Sanitria e Ambiental. Apesar de todas
essas manifestaes e da amplitude da crise, as universidades no obtiveram as
informaes necessrias e suficientes, por parte dos rgos gestores da administrao pblica, para determinar o impacto exato implicado pela crise hdrica.
As universidades pblicas querem, podem e devem contribuir e oferecer solues no melhor interesse do conjunto da sociedade. Alm do plano emergencial
para nossas prprias instituies, propomos a instalao de um Painel Tcnico-Acadmico de Recursos Hdricos, com a participao das universidades estaduais
(USP, Unesp, Unicamp) e federais (Unifesp, UFSCar e UFABC) em So Paulo, alm
do IFSP. Sua misso a de apresentar estudos concretos e de relevncia cientfica e tecnolgica sobre a questo hdrica. As primeiras providncias e medidas
aprovadas no mbito do painel incluem:
1. Demandar e ajudar a implantar um Plano de Contingncia geral e coordenar
os planos de cada universidade e seus rgos associados (hospitais, clnicas,
bibliotecas, estaes);
2. Obter e contribuir para um Plano de Comunicao da Crise, com o objetivo de
manter a populao em geral, e em especial a comunidade universitria, plenamente informada;
3. Indicar e ajudar a implantar o Programa de Gesto e de Demanda na regio da
macrometrpole;
4. Verificar e fazer cumprir o monitoramento integrado da quantidade e da qualidade das guas;
5. Obter e trabalhar para adquirir planos de aes de incentivo financeiro e solicitar linha de crdito federal e estadual para adequao das estruturas ao
contingenciamento;
6. Reformular e dinamizar as atividades de pesquisa e desenvolvimento tecnolgico, juntando especialistas de nossas universidades e associaes cientficas.
Exagerando um pouco no uso da tcnica interpretativa, em abril de 1959, John
Kennedy afirmou: Quando escrita em chins, a palavra crise composta por dois
caracteres. Um representa perigo e o outro representa oportunidade. A afirmao de Kennedy, repetida inmeras vezes nas dcadas seguintes, nos mais variados cenrios, pretendia mostrar que situaes crticas tambm abrem novas
possibilidades de crescimento. O exagero vem do fato de que o caractere chins
ji, ao qual ele se refere, pode significar muitas outras coisas, at mesmo oportunidade. Mas a ideia boa.
Cabe ao governo, em todos os nveis, aproveitar o momento para valorizar a
universidade pblica, transform-la em parceira e estimular a comunidade cientfica em nome dos interesses maiores da sociedade brasileira. Ns, junto com
Hipcrates, fazemos a nossa parte.
Unifesp EntreTeses junho 2015

apg

Juliano Quintella Dantas Rodrigues


Aluno de doutorado do programa de
ps-graduao em Farmacologia
Henrique Camara
Aluno de mestrado do programa de
ps-graduao em Biologia Molecular
Gabriel Andrade Alves
Jornalista, com doutorado em Cincias
pela Escola Paulista de Medicina

Unifesp EntreTeses junho 2015

s recentes medidas econmicas da presidente Dilma para


manter as contas equilibradas afetam, e muito, as universidades federais. A verdade que no possvel ter ideia do
atraso que ser causado com o grande corte de verbas proposto pelo
governo no ano de 2015.
A Unifesp uma universidade em pleno processo de expanso.
Para que sua estrutura e funes possam ser mantidas, so gastos
cerca de R$ 680 milhes anualmente. No entanto, os recursos recebidos todos os anos so defasados em algumas dezenas de milhes
de reais, e isso faz com que a universidade precise, repetidamente,
de complementao de verba. Ento vem a notcia do Palcio do
Planalto de que haver um corte na educao. Se no bastasse a tristeza que receber tal novidade, imagine que o corte oramentrio
do MEC est em 600 milhes por ms. Traduzindo, como se o pas
perdesse, apenas em 2015, todo o empenho e a produo de uma universidade como a Unifesp durante mais de dez anos.
Claro, isso mais grave se considerarmos que a Unifesp passa
por um processo de expanso que ainda no chegou a seu auge. O
que era prioridade para o governo (expandir o alcance das universidades federais) ter agora de ser feito de maneira capenga, aps
um corte em torno de 30% do oramento. Ser que chegaremos, de
fato, zona leste da capital?
Na rea de pesquisa, vamos fazer um replanejamento no oramento dos projetos. Os animais de experimentao tero de ser bancados e mantidos com o dinheiro para custeio do pesquisador, o

Jos Luiz Guerra / Ana Carolina Fagundes

Corte oramentrio
e o passo sem p do
governo federal
que antes era garantido por verbas da universidade. O dinheiro que seria direcionado, por exemplo, para a compra de reagentes e a participao em congressos agora
ser investido na criao e manuteno dos
animais.
Entre as reas que prioritariamente sofrero cortes esto as dirias e os contratos
de prestadores de servio. Sem o pagamento daqueles valores no possvel ter pesquisadores visitantes e, sem a prestao de
servios, como garantir o mnimo de estrutura necessria para fazer pesquisa? O ministro Aldo Rebelo (da Cincia, Tecnologia e
Inovao) prometeu empenho em restaurar
as verbas. Vamos, ento, aguardar seus prximos pronunciamentos.
Por que brigar pela manuteno de verbas em um momento delicado das contas
pblicas como este? A verdade que o Brasil
ainda est muito atrasado. A educao insiste em permanecer entre as piores do mundo.
No ranking do Frum Econmico Mundial, o
ensino de Matemtica e Cincias no Brasil
ocupa o 112 lugar entre 122 pases avaliados.

Apesar da melhora sentida e reconhecida


ao longo das ltimas dcadas na pesquisa
cientfica, estamos entre os mais ineficientes do mundo. No ranking elaborado pela
revista Nature, nossa eficincia (trabalhos
publicados em revistas de prestgio em proporo ao dinheiro investido) pior que a de
pases como o Paquisto e o Ir.
O Brasil s ser uma potncia econmica
quando nossos dirigentes e a sociedade civil
aceitarem a ideia de que cincia e educao
so investimentos, e no gastos.
Perder verbas na educao e no sistema
de cincia, tecnologia e inovao para ganhar leveza oramentria a mesma coisa que serrar uma perna para perder peso.
Como vamos ganhar a corrida em busca de
um pas desenvolvido se dar um passo j
to difcil e doloroso?
A melhor atitude que Dilma poderia tomar ser menos autoritria e discutir com
os representantes de associaes e movimentos sociais a maneira correta de conter
verbas, e no atrasar em medida imensurvel o desenvolvimento do pas.
Unifesp EntreTeses junho 2015

Bianca Benfatti

entrevista esper cavalheiro

Cientistas
brasileiros
precisam de
mais ousadia
Membro titular da Academia Brasileira de Cincias
e pr-reitor de Planejamento da Unifesp, Esper
Abro Cavalheiro defende a criao de um centro
de estudos avanados na instituio

Da Redao
Com a colaborao de
Flvia Kassinoff

eurocientista, professor titular do Departamento de


Neurologia e Neurocirurgia da Escola Paulista de Medicina
(EPM/Unifesp) Campus So Paulo e atual pr-reitor de
Planejamento da instituio, Esper Abro Cavalheiro j presidiu o
Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico
(CNPq) e foi secretrio do Ministrio da Cincia, Tecnologia e
Inovao. Cavalheiro critica o excesso de formalismo que os programas de ps-graduao impem aos pesquisadores brasileiros,
como decorrncia das demandas por resultados imediatos oriundas das agncias de fomento. O resultado, afirma, a transformao do jovem pesquisador em soldadinho de chumbo, com o engessamento da criatividade. E prope ideias inovadoras para que a
Unifesp avance no debate sobre os rumos da cincia e na produo
de pesquisa. Entre elas, est o projeto de criao de um centro de
estudos avanados.

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Unifesp EntreTeses junho 2015

Unifesp EntreTeses junho 2015

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Acervo CNPq

Entreteses - Quando e como surgiu a proposta demais integrantes da Reitoria, comeamos


de criao de um centro de estudos avanados a dar forma a uma proposta que permita
na Unifesp?
Unifesp criar um espao intelectual por exEsper Cavalheiro - A ideia de um centro de celncia, com relevncia para o debate cienestudos avanados no nova na Unifesp. tfico mais atual.
Nas instituies de ensino superior com
mais tradio acadmica, a presena de E. Como ir funcionar esse centro? As discusespaos abertos s discusses de temas de ses sero feitas de forma interdisciplinar?
fronteira, ainda em processo de maturao E.C. Eu prefiro no colocar a palavra disciou experimentao, tem sido fundamental plinaridade no projeto, pois ao mencion-la
na abertura das universidades para o novo, tenho a impresso de que estar sempre preo no previsto, e para os novos desafios en- sente. O centro ou instituto no dever ser
frentados pela sociedade.
interdisciplinar nem transdisciplinar, mas
Um espao onde a discusso de questes promover a convergncia do conhecimento.
atuais, prprias ao pas e sociedade, possa O conhecimento dever convergir na busser feita sem a rigidez do espao acadmico, ca de solues originais para velhos proentre pessoas da prpria instituio ou com blemas humanos. Dever refletir a busca
a participao de convidados, com o objeti- de um caminho que facilite a compreenso
vo de esclarecer, trazer uma luz sobre temas dessas questes, cuja soluo dificilmente
que so palpitantes no mundo de hoje.
seria encontrada pelo ngulo exclusivo de
Na Unifesp, a ideia passou a ser discutida uma ou duas disciplinas. Assim, e dentro
entre os titulares que participam do Consu. desse contexto, ns no esperamos que haja
A partir da, no processo de dilogo com os um corpo formal para o centro ou instituto. Precisaremos, sim, de pessoas que faam
a parte administrativa, mas espera-se que
toda a instituio possa participar da organizao do trabalho propriamente dito, inclusive com sugestes de tema. Aceitam-se
tambm propostas de convidados. No h
limitaes. Esse ambiente o que ns consideramos ideal. Queremos ter um espao
onde a transgresso intelectual seja possvel.

Acervo CNPq

Posse do Prof. Esper na presidncia do CNPq (gesto 2001-2003). Da


esquerda para a direita, Evando Mirra (presidente que deixou o cargo) e o
ento ministro de C&T, Ronaldo Sardenberg

Prof. Esper presidindo sesso do Conselho Deliberativo do CNPq

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Unifesp EntreTeses junho 2015

E. Quais so as perspectivas para a cincia nesta dcada? Quais so os maiores desafios?


E.C. voz corrente que o Brasil deu um salto de qualidade na cincia aqui produzida e
que a Unifesp acompanhou esse crescimento, fazendo parte dele. Toda vez que voc
abre o jornal ou l um artigo especializado
v que o Brasil continua galgando postos no
grupo de pases produtores de cincia. Ns
podemos ser considerados proficientes em
cincia, mas precisamos atingir a excelncia.
Somos proficientes, ou seja, sabemos fazer,
mas ainda estamos distantes daqueles que
ditam a ordem do dia e que apresentam
processos disruptivos para usar palavras
do mundo da inovao.
E. E o que falta?
E.C. Acredito que falta ousadia. Nosso pas
muito formal na execuo da cincia. A psgraduao, que nos ajudou a formar tanta

gente competente, apresenta limites nossa


ousadia. Pelas prprias regras, pela necessidade de financiamento, pela necessidade de
regular e normatizar o trabalho acadmico,
ela impe um limite de atuao que nos impede de mostrar ousadia. E a ousadia o que
faz o belo da cincia. Normalmente ela se
manifesta em uma faixa etria precoce, mas
ns engessamos muito os jovens. As regras
so rgidas, os prprios programas de psgraduao inibem o sistema. O jovem que
hoje entra na pesquisa parece mais um soldadinho de chumbo que vai executar uma
tarefa e repetir a frmula de seu orientador.
A ousadia nos obriga a dar mais tempo, a
esperar erros com maior frequncia, mas o
sistema atual no trabalha bem com os erros
e desacertos. Ele est to fechado que impede novas experincias. Voc hoje se desespera caso seu aluno, durante o mestrado e o
doutorado, no consiga resultados publicveis. Ns no apostamos no desconhecido.
Eu ouso dizer que grande parte da cincia
nacional, atualmente, busca o que j conhece, s atualiza o mtodo. Devemos procurar outro caminho para que o indito possa surgir, tem que haver espaos reflexivos
e no s laboratrios de pesquisa. Mas vejo
que temos muito receio em trilhar essa estrada. Temos muitos compromissos com
quem nos financia e com o dinheiro que nos
dado. Mas refletir, buscar alternativas, tentar o indito no fazer mau uso do dinheiro pblico, muito longe disso. As tecnologias
de informao e comunicao surgiram em
cabeas e ambientes muito distantes dos
tradicionais. E isso raro no Brasil.

fantstico. Mas devemos lembrar, tambm,


das mais antigas instituies de Agricultura
e Agronomia como a Escola Superior de
Agricultura Luiz de Queiroz (USP) e o
Instituto Agronmico de Campinas. Foram
ambientes nicos, que deram espao de formatao para a Embrapa que temos hoje, espalhada pelo Brasil todo e que detm esse
grande potencial da agricultura tropical.
Tambm no h dvida de que a pesquisa
de prospeco de petrleo em guas profundas efetuada pela Petrobras a mais avanada do mundo. A Petrobras deu conta de formar grupos de pesquisadores, junto com a
Coppe - Instituto Alberto Luiz Coimbra de
Ps-Graduao e Pesquisa de Engenharia,
pertencente Universidade Federal do Rio
de Janeiro (UFRJ), que provavelmente foi
uma das razes pelas quais chegamos ao
pr-sal.
Outro exemplo foi o desenvolvimento do
Instituto Tecnolgico de Aeronutica (ITA),
com a Embraer, que hoje uma empresa privada, mas que possibilitou um espao muito
grande de pesquisa.
Podemos falar tambm da rea de informtica: temos alguns polos muito desenvolvidos no Brasil. Um deles est em Recife,
oriundo de um grupo da Universidade
Federal de Pernambuco (UFPE), que abriu
espao para o trabalho de muitos jovens e
para o surgimento de produtos inovadores. Outro polo importante de informtica aquele de Santa Catarina, com origem
na Universidade Federal de Santa Catarina
(UFSC).
Os estudos e pesquisas realizados pelo
grupo do professor Jos Galizia Tundisi, no
E. Em quais reas o Brasil inovador na setor de recursos hdricos, so muito impesquisa?
portantes e reconhecidos em todo o mundo.
E.C. Uma das reas em que o Brasil tem Tivssemos escutado suas recomendaes,
contribudo mais significativamente provavelmente no estaramos vivendo a
a biotecnologia tanto que existe hoje o atual crise de gua, com ou sem os probleInstituto Nacional de Cincia e Tecnologia mas meteorolgicos. Outras reas de desdo Bioetanol, o qual um ambiente muito taque so aquelas dedicadas ao estudo das
propcio para o desenvolvimento da pesqui- doenas tropicais, com institutos e grupos de
sa. A utilizao dessa fonte de energia, no pesquisa reconhecidos em todo o Brasil, incaso dos automveis, constituiu um inedi- cluindo o Instituto de Medicina Tropical da
tismo nacional. A agricultura tropical foi Amaznia, hoje transformado na Fundao
considerada a mais avanada do mundo. de Medicina Tropical Doutor Heitor Vieira
Somos lderes em levar essa informao a Dourado. O Instituto Butantan, ento lideoutros pases tropicais que no tm agricul- rado pelo professor Isaias Raw, e sua capatura to desenvolvida e rica quanto a nossa. citao para a produo de vacinas so uma
O trabalho que a Embrapa fez neste pas foi experincia parte. Aqui, a determinao e

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Bianca Benfatti

qualidades intelectuais de uma pessoa, aliadas capacidade de luta, sem o receio de enfrentar as formalidades burocrticas do pas
para o desagrado de muitos , tornaram o
pas autossuficiente nessa rea. Hoje, existe
tambm o cenrio dos institutos nacionais
de cincia e tecnologia (INCTs), iniciativa
do governo que surgiu h sete ou oito anos,
com o objetivo de criar redes nacionais de
pesquisa. Esse conjunto de INCTs agrega os
mais produtivos do pas, que tm sido chamados de joias da coroa nacional em cincia e tecnologia.
E. Em termos mundiais, quais seriam os maiores desafios para a cincia?
E.C. Em minha opinio, o primeiro trata da reemergncia das doenas tropicais.
Acredito que a emergncia ou reemergncia
de patologias que dizimam muitas pessoas
em curto espao de tempo merece ateno
redobrada. O segundo trata do envelhecimento populacional. As pesquisas, hoje, dedicam-se predominantemente compreenso das alteraes patolgicas que surgem
nessa faixa etria, mas no sabemos ainda
o que fazer para que elas no surjam. Isto ,
o que fazer ao longo da vida, o que mudar,
para ter uma velhice saudvel? um grande desafio.
Outro grande problema o da mobilidade urbana. Ns estamos com dificuldade para compreender a nova dinmica da

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populao humana. Est previsto que as populaes da sia e da frica devam, ainda,
crescer muito. Dois pases da sia a China
e a ndia j comportam um nmero de pessoas assustador, e parte delas comea a circular mais facilmente pelo mundo. No Brasil
estamos sentindo dificuldade em lidar com
a imigrao proveniente de pases mais pobres, como o Haiti. Essas pessoas vm para
c em busca de uma vida melhor, quando
muitos brasileiros no tm uma boa condio de vida; ao mesmo tempo, no podemos
virar as costas para esses imigrantes. Vamos
ter que dar conta dessa mobilidade e inseri-los no meio social com dignidade. Outro
exemplo como a instabilidade nos pases
rabes est expulsando imigrantes para a
Europa. Como dar dignidade a essas vidas?
Como a humanidade pretende resolver essa
questo? Em quais aspectos a cincia pode e
deve envolver-se?
Outra questo que vem acoplada ao tema
da mobilidade, mas que tem causas diversas,
trata da violncia, que no apenas um problema nacional. No Brasil ela mais escancarada, desavergonhada e doentia, mas no
um problema exclusivo nosso. Ns precisamos buscar soluo na emergente cincia
dos conflitos. No possvel que no mundo
atual tenhamos to poucos bons estudos a
respeito. Ao observar o surgimento do chamado Estado Islmico, devemos perguntar:
O que deixou de ser feito? Onde erramos?

Como, no sculo 21, podemos aceitar tanta artstica, pergunto-me como o autor consemaldade e barbrie? As desgraas tribais na guiu expressar to bem algo que eu queria
frica no nos afligem mais, ns as aceita- dizer, mas que apenas sentia. Nesse sentimos com a mesma passividade com que ve- do, as manifestaes artsticas em suas mais
mos a corrupo, os desmandos polticos e variadas formas so, para mim, libertadoras
os pedintes nos faris de trnsito deste pas. da mente humana.
Quando eu trabalhava no Ministrio
da Cincia e Tecnologia, o ento ministro
Ronaldo Sardenberg (1999 2003) criou uma
conferncia internacional, bastante interessante, na qual invocava a cincia para a paz.
muito difcil que consigamos encontrar o
mnimo de paz insistindo nos mesmos modelos socioeconmicos que encontramos
hoje. Seria um desafio interessante convocar
os cientistas das mais diversas latitudes para
pensarem a paz como objetivo de seus trabalhos, independente das reas em que atuam.
Os seres humanos sempre so capazes de solues criativas, e sua imaginao no para.
A busca pela compreenso do universo uma
dessas reas fascinantes, em que no paramos de nos surpreender com as novas desE, ao
cobertas. Essa busca do desconhecido, esse lado dessas manifestaes humanas, no
limite esfumaado entre cincia e fico po- podemos deixar de falar das religies, que
voa a imaginao da juventude. nessa ca- trazem outro olhar sobre a discusso. A
pacidade imaginativa que devemos investir. religio um espao de representao
humana importante que atrai por oferecer
E. possvel traar um paralelo entre a cincia, outra forma de resoluo s nossas
a Filosofia e a arte, no sentido de todas expres- inquietaes.
sarem a inquietao humana?
E.C. A Filosofia um grande exemplo dessa E. J que o senhor citou a religio, possvel
inquietao, e no retorno aos primeiros fi- para um cientista e pesquisador conciliar a
lsofos para entender o presente descobri- cincia e a crena religiosa?
mos que as grandes questes so as mesmas. E.C. Totalmente.
bvio que, na atualidade, temos mais conhecimento sobre a natureza e o mundo em E. A cincia no ocupa o lugar da religio?
que vivemos, mas a inquietude humana ma- E.C. De modo nenhum. A religio est banifestada nas obras de Aristteles, Plato e seada na f; a cincia, na busca da verdade.
outros no muito diferente daquela que E querer transformar uma coisa na outra
sentimos. Mas, hoje, temos tanta coisa para to pouco til quanto fazer cincia conhefazer que no temos tempo para inquietu- cendo o resultado de antemo. A cincia no
des bsicas como indagar: Para que eu fornece certezas, suas verdades so transitestou aqui? E o mais triste quando voc rias. Com a f no h espao para esse tipo
nem sabe que pode fazer essa pergunta. de discusso.
Aceita-se a vida como um dado adquirido.
Assim, dizer que uma cede lugar outra,
Nascemos e pronto.
no possvel. Da mesma forma que bobaA arte outra expresso da humanidade gem fazer da cincia, religio. De forma neque questiona, que indaga, que se anteci- nhuma. Para mim so expresses humanas
pa ou retrata aquilo que acontece. As mlti- que, por meio de caminhos distintos, tenplas formas da expresso artstica, das tra- tam explicar-nos o mundo, a vida, a razo
dicionais s atuais, tm um imenso poder das coisas. Qual o melhor caminho? No h
de fascinao justamente por nos inquie- comparao possvel, j que usamos mtotar. s vezes, diante de alguma expresso dos e procedimentos diversos.

Como se v, a cincia
um grande espao onde se
manifesta a inquietao
humana, mas no o
nico onde isso acontece.
Necessitamos que esses
espaos se encontrem,
convirjam, olhem as
questes humanas ao
mesmo tempo e com a
mesma curiosidade.

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Acervo Digital Otto R. Gottlieb

perfil otto richard gottlieb

Cincia tudo ou nada


Indicado trs vezes ao Nobel e doutor honoris causa por onze universidades uma delas
estrangeira , o professor tcheco naturalizado brasileiro Otto Gottlieb (1920 2011)
deixa um legado que ultrapassa fronteiras e geraes

Da Redao
Com a colaborao de
Rosa Donnangelo

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palet xadrez de quadriculado mido acompanhava o professor Otto


Richard Gottlieb nas inmeras viagens que fazia para orientar os alunos que
compunham os seus grupos de pesquisa em
Qumica de Produtos Naturais. Os tabletes
de chocolate no bolso do palet lhe garantiam uma pausa na rotina corrida e algum
valor calrico para enfrentar a fila de jovens
que se formava em dias de orientao.
Embora fosse tmido e modesto, tinha
humor aguado, e uma notcia de jornal ou
at mesmo a propaganda de um outdoor podiam render ao mestre alguma observao
espirituosa em meio s aulas. Cada detalhe da matria a ser ensinada ou da fala a
ser proferida em uma palestra eram cuidadosamente preparados: o professor queria
garantir que o conhecimento pudesse chegar a todos, sem nenhum tipo de barreira
nem visual nem auditiva. Os slides eram feitos com cuidado e dedicao. Mas ele no se
prendia somente a isso. Mudava o que fosse
preciso, no momento, sem deliberao prvia. E ao falar sobre seu trabalho parecia ser

o homem mais extrovertido: driblava a timidez e mostrava o que sabia fazer repassar
conhecimento.
O canto superior esquerdo da lousa era
o ponto de partida da aula. E nenhuma das
alunas entrevistadas conseguiu descrever ao
certo o que havia de to extraordinrio nas
explicaes de Gottlieb. Vanderlan Bolzani,
Nidia Franca Roque e Maria Renata Borin
mostraram em suas faces expresses de espanto, mas no conseguiram explicar por
que suas aulas eram to especiais. Nossa!
Dava vontade de pegar o quadro e levar para
casa, comenta Renata. Em meio a uma explicao e outra, uma piada, um comentrio
e mais aula, que s terminava no canto inferior direito da lousa.
A trajetria de Gottlieb como pesquisador
comeou relativamente tarde. A formao
superior em Qumica Industrial pela Escola
Nacional de Qumica, que pertencia ento Universidade do Brasil (atual UFRJ), no
Rio de Janeiro, foi concluda em 1945, mas
somente dez anos depois ele estaria inserido na carreira acadmica. Durante esse
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perodo, trabalhou na indstria de leos


essenciais de propriedade da famlia. No
abandonou, porm, o hbito de pensar em
coisas novas e de estudar. Publicou artigos,
pesquisou vrios temas em sua rea e realizou testes. Um, inclusive, no acabou bem:
uma exploso, que ocorreu durante a tentativa de melhorar certas reaes qumicas,
fez Gottlieb perder a viso do olho direito.
Mas isso no o impediu de continuar explorando o que ele julgava ser o assunto certo
para o Brasil a flora brasileira. Para determinar o assunto certo, basta abrir a janela e
olhar as plantas, as flores, a natureza, dizia.
O renomado pesquisador acreditava
que o maior desafio em sua rea de atuao era manter o conhecimento vivo, ativo.
Perguntava a si mesmo o porqu da dificuldade em ir adiante com a qumica de produtos naturais, uma vez que a matria-prima para os estudos estava por toda parte, e
os alunos estavam dispostos a aprender. O
que o motivava era a sede dos alunos pelo
conhecimento.

A alegria que sinto ao


expor um conhecimento
novo proporciona
energia suficiente
para impulsionar um
autntico processo
cclico restaurador
que me mantm em
funcionamento, declarou

Gottlieb em 1999, durante uma entrevista


concedida a Srgio Massayoshi Nunomura
para a Diviso de Produtos Naturais da
Sociedade Brasileira de Qumica (SBQ).

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Foto esquerda, viagem


para coleta de plantas
em Juazeiro (Vale do So
Francisco). Da esquerda
para a direita: Otto R.
Gottlieb, motorista (no
identificado), Benjamin
Gilbert e Walter B. Mors.
Foto direita: viagem
para coleta de plantas em
regio da caatinga, 1958.
Otto R. Gottlieb (de bon)
Fotografias: Acervo Digital Otto R. Gottlieb

Acervo Digital Otto R. Gottlieb

Otto, d. Franca e os trs


filhos do casal aproveitam
momento em famlia, no
Rio de Janeiro

Em viagens pelo pas realizou palestras,


ministrou aulas e, principalmente, encaminhou pesquisas. As 52 dissertaes de mestrado e as 68 teses de doutorado, orientadas
e defendidas, s evidenciam sua alta produtividade na rea acadmica. Alm disso, publicou 664 artigos cientficos em peridicos
nacionais e internacionais.
Por seu intermdio, foram formados grupos de pesquisa em Qumica Orgnica em
vrias instituies brasileiras: Instituto de
Qumica Agrcola (Rio de Janeiro), Universidade Federal de Minas Gerais, Universidade Federal de Pernambuco, Universidade de
Braslia, Universidade Federal Rural do Rio
de Janeiro, Instituto Nacional de Pesquisas
da Amaznia (Manaus), Instituto de Qumica da Universidade de So Paulo, Fundao Instituto Oswaldo Cruz (Rio de Janeiro)
e Universidade Federal Fluminense (Niteri-RJ). Para dar suporte aos alunos, viajava
semanalmente ou quinzenalmente at essas instituies. Alguns dos orientandos deixaram para trs o seu lugar de origem para
acompanh-lo nos estudos desenvolvidos
no Instituto de Qumica da Universidade
de So Paulo (USP), unidade na qual exerceu o cargo de professor titular e alcanou o
maior nvel de produo acadmica de sua
trajetria como pesquisador.
No por acaso que Gottlieb foi apelidado por Paschoal Senise, docente da USP, de
professor itinerante. Apesar da idade, no
se cansava e fazia as viagens com disposio e energia. Era uma tima companhia.
Muitas vezes eu dizia Professor, o senhor
no se cansa? Porque eu me cansava, e ele
no, explica Maria Renata Borin.
O legado de Gottlieb incontestvel.
Docente titular, foi reconhecido nacional
e internacionalmente como pioneiro nos
estudos de Qumica de Produtos Naturais
(QPN), recebeu por trs vezes a indicao
ao Prmio Nobel e foi agraciado com o ttulo de doutor honoris causa por dez universidades brasileiras e pela Universidade de
Hamburgo (Alemanha). E, mesmo diante desses fatos, no se vangloriava, apenas
exercia o seu trabalho.
Suas alunas contam que diversas vezes
os prmios em dinheiro eram revertidos em
bons livros na rea, dicionrios especficos e
assinaturas de revistas cientficas. Um verdadeiro acervo bibliogrfico foi criado em
benefcio dos alunos para possibilitar as
consultas e preservar, por meio de registro,
a memria de inmeros dias de testes, descobertas, aulas e pesquisas.

Viagem a Juazeiro (Vale do So Francisco) para coleta de plantas (1958). No grupo figuram: Walter B. Mors (em p), Benjamin Gilbert (sentado,
esquerda), motorista ou piloto (de culos, no centro), Otto R. Gottlieb (agachado, direita) e Mauro Taveira Magalhes (de palet, direita)

Escritrio de Otto R. Gottlieb em seu apartamento (Copacabana, RJ)

Conferncia de abertura do 22nd International Symposium on the


Chemistry of Natural Products, IUPAC, 2000 (UFSCar, So Carlos, SP)
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Otto R. Gottlieb recebe da Presidncia da Repblica a


condecorao Gr-Cruz da Ordem Nacional do Mrito
Cientfico (1994)

Havia colaboradores, geralmente alunos, mora no Rio de Janeiro e tem 90 anos, diz
que auxiliavam o professor para que a pes- que nunca teve motivo para reclamar do maquisa flusse em meio demanda de orienta- rido. Em uma conversa bastante descontrao. A rea de pesquisa na qual ele se tornou da por telefone contou que nunca tirou
conhecido - anlise de substncias extra- a aliana de casamento. Ele era tranquilo,
das de plantas, mais especificamente da re- vivamos muito bem! Adorava brincar com
gio amaznica, sobretudo com Lauraceae e as crianas. Se estivesse vivo, Gottlieb podeMyristicaceae rendeu trabalhos muito in- ria desfrutar de bons momentos com os oito
teressantes. Descobriu uma nova classe de bisnetos. Hugo, Raul e Marcel so seus trs
substncias, as neolignanas, e depois de filhos. A Qumica, que trouxe famlia tanum certo momento empenhou-se no de- to orgulho e tantas conquistas, tambm a
senvolvimento de mtodos para encontrar paixo do filho mais velho, Hugo.
princpios bioativos vegetais, estudar a bioA carreira de prestgio no influenciou
diversidade e classificar as plantas por meio Gottlieb negativamente. Pelo contrrio, condas substncias qumicas encontradas ne- tinuou a produzir os trabalhos com o meslas. Desse esforo, surgiu uma nova linha de mo rigor de sempre. Ele era uma pessoa
pesquisa no pas a Evoluo, Sistemtica e simples, porm metdica e exigente. Alm
Ecologia Qumica. Foi nessa rea que ele se disso, ajudava muito os alunos. A vida dele
destacou profissionalmente e formou mui- era o trabalho, comenta Vanderlan Bolzani,
tas pessoas, comenta Nidia Franca Roque, sua ex-aluna na ps-graduao. Apesar da
sua ex-aluna de doutorado.
atividade intensa, o mestre aproveitava
A esposa de Gottlieb, Dona Franca, que os momentos de descontrao, que eram

Esse o desafio para a


gerao atual: entender
que a Qumica
essencial para ajudarnos a compreender a
linguagem da vida, da
natureza. A Qumica
a base fundamental do
maravilhoso mistrio que
a vida. Por meio dela possvel

entender a origem, a diversidade e o futuro


da vida. O qumico deveria ser um dos profissionais mais valorizados no mercado de
trabalho. Sua contribuio essencial para
o entendimento de todos os mecanismos do
mundo vivo e no vivo, explicou Gottlieb
em entrevista ao Informativo CRQIII setembro de 2003.
Em razo das indicaes ao Prmio Nobel,
repetiam-se as perguntas sobre o que faria
se recebesse essa honraria. Em uma das
respostas manifestou a ideia de criar uma
fundao de pesquisas em assuntos brasileiros. O sonho ainda no se realizou. Todo
o material que o laureado cientista acumulou durante os anos dedicados cincia livros, dicionrios, slides, peridicos cientficos e anotaes foi doado pela famlia ao
Instituto de Qumica da USP. Maria Renata
Borin est empenhada em tornar real o desejo expresso por ele.
A importncia da preservao desse material no s histrica, uma questo de
repassar o conhecimento. Afinal, como disse Gottlieb: No possvel em cincia queimar etapas. Cincia um estudo holstico.
Possui um legado histrico que precisa ser
claramente mantido na memria antes da
formulao de novas propostas. Alis, boa
cincia gera automaticamente boas aplicaes. Cincia tudo ou nada.

Otto R. Gottlieb visita


a reserva ecolgica de
Caxiuan, no interior do
Par
Acervo Digital Otto R. Gottlieb

Fotografias: Acervo Digital Otto R. Gottlieb

Otto R. Gottlieb foi o primeiro a receber o Prmio Fritz Feigl que homenageava os
profissionais que se destacaram na respectiva rea de atuao e contriburam para o
desenvolvimento da Qumica

acompanhados por msica clssica.


Gottlieb foi diagnosticado com a doena de Parkinson e, devido s complicaes
desta ltima, faleceu em 19 de junho de 2011,
com 90 anos. Suas palavras e seu legado
cientfico permanecem, porm, atuais.
Muitas declaraes por ele proferidas em
entrevistas, palestras, aulas e congressos poderiam perfeitamente ser empregadas para
tentar elucidar os problemas pelos quais o
nosso ecossistema passa hoje. Ele acreditava que o grande desafio da cincia e da
Qumica, principalmente em sua rea, era
entender os mecanismos de funcionamento da natureza.

A Arca de
Otto Gottlieb

Figura Arca do Otto


Gottlieb.
Desenho de Celcione da
S. Santos, publicado no
nmero especial da Revista
Qumica Nova [vol. 13, no 4,
outubro de 1990] dedicado
ao 70o aniversrio de Otto
Richard Gottlieb

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Unifesp EntreTeses junho 2015

Unifesp EntreTeses junho 2015

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especial

gua recurso
cada vez mais
escasso no
mundo
Fernando Frazo/ Agncia Brasil

Situao atual do aude


Carnaubal, que abastecia
a cidade de Crates, no
Cear
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Unifesp EntreTeses junho 2015

etenta e um por cento da superfcie terrestre coberta por gua. Destes, cerca
de 97% esto nos oceanos. Os menos de
3% de gua doce disponvel esto distribudos, em sua maioria, na forma de geleiras e
calotas polares (68,9%) e somente 29,7% esto em aquferos (incluindo rios e lagos). A
maior concentrao de gua doce subterrnea. Os nfimos 1,4% restantes esto nas
nuvens e vapores dgua.
Desde a dcada de 1970, se discute, em
nvel internacional multilateral, a questo
do esgotamento e da explorao insustentvel das reservas de gua do planeta. A
partir dos anos 1990, o problema se agrava,
com a crescente privatizao e mercantilizao dos recursos hdricos. Estudos apontam que 29 pases j apresentam problemas
com a falta de gua, entre eles esto os do
Oriente Mdio e da frica, alm de China e
ndia. Segundo a Organizao das Naes
Unidas (ONU), em 2013, cerca de 770 milhes de pessoas em quase todos os continentes do mundo no tiveram acesso gua
potvel. Previses da instituio so claras:
se as polticas pblicas no mudarem, dois
teros da humanidade sofrero alguma restrio do recurso em 2025 e 50 pases enfrentaro crise no abastecimento at 2050.
A gua, juntamente com a explorao mineral, o desmatamento e a disputa por terras,
j motivo de conflito em vrios pases. Um
mapa sobre conflitos ambientais no mundo, divulgado, em maro de 2014, pela organizao no governamental Environmental
Justice Organisations, Liabilities and Trade
(EJOLT), juntamente com a Universidade
Autnoma de Barcelona, mostra que, empatado com a Nigria, o Brasil ocupa a terceira posio no ranking que mede regies
que sofrem com conflitos e atividades que
colocam em risco os recursos naturais do

planeta, ficando atrs apenas da ndia e da Ana Cristina Cocolo,


com colaborao de
Colmbia (http://ejatlas.org/).
Lu Sudr
O Brasil, apesar ser privilegiado j que
possui cerca de 12% da gua doce superficial
do planeta , no passa imune crise hdrica.
Apesar de abundante - a Amaznia a maior
bacia fluvial do mundo e detm 70% da gua
doce do pas -, nosso potencial hdrico mal
distribudo. Apenas 30% desse recurso atende aos 93% da populao e, nas capitais com
maior concentrao populacional, sua oferta no atende demanda.
A Agncia Nacional de guas (ANA)
diagnosticou, em seu ltimo Atlas Brasil
Abastecimento Urbano de gua, de 2013,
que 55% dos municpios brasileiros (70% do
consumo total de gua no pas) poderiam
ter problemas de abastecimento de gua
at 2015. Esse percentual representa 71%
da populao urbana (125 milhes de pessoas). Mas, quando h abundncia, a preocupao com o desperdcio parece se esvair.
Segundo o Ministrio das Cidades, em mdia, 39% da gua tratada no Brasil desperdiada antes mesmo de chegar torneira
dos consumidores.
O significativo processo de crescimento
econmico e melhoria nos indicadores sociais no foram acompanhados por medidas
de melhoramento da qualidade dos servios
de saneamento bsico. O desenvolvimento
deveria ter como objetivo ampliar a oferta,
enfrentar os perodos de estiagem, evitar o
desperdcio e manter a qualidade da gua.
Nesta edio, reunimos algumas das
pesquisas desenvolvidas na Universidade
Federal de So Paulo (Unifesp) em parceria com outras universidades e institutos
que abrangem desde a anlise da qualidade da gua e a presena de microrganismos
at a busca de solues para descontaminao do recurso e a possibilidade de seu reuso.
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Dcio Semensatto

represa guarapiranga

Mudana de
parmetros
Pesquisa questiona eficcia de ndice utilizado para avaliao da qualidade da gua e
mapeia pontos sensveis ao desenvolvimento massivo de microrganismos txicos

Ana Cristina Cocolo

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ma das atuais ferramentas de ava- parmetros: coliformes fecais, pH, demanliao da qualidade de gua oficial- da bioqumica de oxignio, nitrognio total,
mente adotada no Estado de So temperatura, turbidez, resduos slidos toPaulo, o ndice de Qualidade da gua (IQA) tais, fsforo total e oxignio dissolvido.
no to eficiente quanto parece e precisa
Alm de analisar a degradao histriser revisto.
ca da gua da represa Guarapiranga nesse
A concluso de um estudo realizado perodo, paralelamente, eles tambm veripor pesquisadores do Instituto de Cincias ficaram a eficcia de duas ferramentas utiAmbientais, Qumicas e Farmacuticas da lizadas para monitorar as tendncias de
Universidade Federal de So Paulo (ICAQF/ qualidade: o IQA (que possui cinco classes:
Unifesp) do Campus Diadema na represa excelente, boa, regular, ruim e pssima) e
Guarapiranga, segundo maior sistema de Anlise de Componentes Principais (PCA),
abastecimento de gua potvel da regio em ingls Principal Component Analysis, que
metropolitana de So Paulo e responsvel trabalha com diversas variveis ambientais
por atender cerca de 20% dessa populao.
integradas. A PCA um procedimento estaDcio Semensatto, professor adjunto tstico de anlises multivariadas.
do Departamento de Cincias Biolgicas
No ponto da represa com melhor ndice
do instituto, e Tatiane Asami, biloga que de IQA, considerada excelente, 97% de oxigapresentou a pesquisa como seu trabalho nio dissolvido medido e 94% das concentrade concluso de curso (TCC) na universida- es totais de fsforo ultrapassaram o limite
de, debruaram-se nos dados histricos da legal. A mesma situao foi encontrada com
Companhia de Tecnologia de Saneamento relao a coliformes fecais e concentraes
Ambiental (Cetesb) ligada Secretaria do de oxignio dissolvido em pontos classificaMeio Ambiente do Governo do Estado de dos como bons pelo mesmo ndice.
So Paulo sobre a qualidade da gua da reDe acordo com Semensatto, at a dcapresa entre os anos de 1978 e 2010 em nove da de 1970 a represa Guarapiranga era um

reservatrio com pouca entrada de esgoto avanaram de 46% em 1978-1987 para 87,5%
e IQA bom. Na dcada de 1980, mais preci- em 1988-1997 e para 96% em 1998-2010.
samente entre 1986 e 1987, j percebe-se um
Apesar das variveis levadas em conta
primeiro declnio, mas ainda assim, pre- no IQA, ele frequentemente manteve-se redominantemente, a gua permaneceu boa, lativamente estvel na classificao da quacom alguns episdios de classificao re- lidade da gua ao longo do tempo, princigular, afirma. Em 1995 houve uma grande palmente em parmetros importantes que
piora nesse ndice, justificado pela descar- indicam uma significativa degradao do
ga direta de esgoto no tratado e pelo gran- reservatrio, como os coliformes fecais, nide nmero de assentamentos irregulares no trognio total e concentrao de fsforo,
local. J se passaram 20 anos e o reservat- explica o pesquisador. Dessa forma, a avario ainda no conseguiu recuperar o nvel liao com a PCA representou uma alternade qualidade, mantendo-se razovel, mas tiva mais eficaz para a gesto da qualidade
com maior tendncia de piora. O que varia- da gua.
va entre regular e boa, hoje varia de regular
A coleta tambm mostrou que fatores
para ruim.
distintos, como a ocupao das margens
e as diferentes fontes de poluio ambienPCA e esgoto puro
tal, influenciaram nesse ndice em diferenO estudo separou as anlises de um ponto tes regies do reservatrio. Essencialmente,
especfico da represa em perodos distintos segundo Semensatto, o que est sendo jogapor trs dcadas: 1978 a 1987, 1988 a 1997 e do dentro da represa Guarapiranga esgoto
1998 a 2010.
domstico. No entanto, encontramos mePara se ter uma ideia do declnio da qua- tais pesados devido ao sulfato de cobre, um
lidade da gua, em um dos parmetros ava- sal metlico jogado na gua pela companhia
liados no PCA, os casos de no conformi- de saneamento para controlar a proliferao
dade da concentrao de coliformes fecais de algas e de cianobactrias.

Alm do impacto com


a ocupao de suas
margens, a represa
Guarapiranga tambm
sofre com os produtos
qumicos lanados na
gua para o controle de
algas e de cianobactrias

Unifesp EntreTeses junho 2015

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Bactrias prejudiciais sade, as cianobactrias podem provocar desde alergia at


comprometimento do fgado e do sistema
nervoso central devido sua toxicidade.
O pesquisador explica que apesar desses
materiais decantarem e acumularem-se no
sedimento do reservatrio, as chuvas de vero causam turbulncia nas guas e fazem
com que essas substncias suspendam e
atinjam a coluna da gua que vai para tratamento e posterior consumo humano. O
tratamento feito de forma correta e elimina os poluentes j conhecidos, como coliformes fecais, entre outros, afirma. O problema, de acordo com ele, so os poluidores
emergentes, como os frmacos, hormnios
e nanopoluentes, que so empregados em
uma infinidade de produtos utilizados diariamente. Ainda no temos definida uma
concentrao mxima aceitvel de vrios
desses poluentes.

Mapeamento das cianobactrias

Dcio Semensatto

O despejo irregular de esgoto domstico e


industrial, causados principalmente pela

Adriana Rodrigues

Dcio Semensatto

Trabalho em campo:
professor Dcio
Semensatto (de colete)
com os alunos, poca,
Adriana Rodrigues e
Philipe Leal

ocupao irregular das margens de mananciais, propicia a eutrofizao das guas.


Nesse fenmeno, o excesso de compostos
qumicos, ricos em fsforo e nitrognio, prejudica o ndice de qualidade das guas superficiais e estimula o crescimento de algas
e microrganismos muitas vezes prejudiciais
sade, como as cianobactrias.
Semensatto coordenou outra pesquisa, ao lado do bilogo Danilo Boscolo, na
poca professor do Campus Diadema, que
teve por finalidade propor um mapa-piloto de sensibilidade ambiental s floraes massivas de cianobactrias na represa
Guarapiranga, mais especificamente as do
gnero Microcystis, frequentemente encontradas nos reservatrios brasileiros e com
toxicidade significativa.
O trabalho que tambm foi apresentado como TCC para obteno do ttulo de bacharel em Cincias Ambientais pela aluna
Adriana Rodrigues e em Cincias Biolgicas
por Philipe Riskalla Leal integrou levantamentos fsicos e biolgicos da represa e socioeconmicos do entorno. A rea estudada
envolveu todo o permetro do reservatrio,
que abrange os municpios de So Paulo,
Itapecerica da Serra, Embu-Guau, Embu,
Cotia, So Loureno da Serra e Juquitiba,
com uma superfcie aqutica de mais de
3.600 hectares.
A combinao dos parmetros avaliados resultou em 72 valores de ndice de
Sensibilidade Ambiental (ISA), que foram
organizados em ordem decrescente e divididos em seis classes de sensibilidade ambiental, usando-se o ISA e adotando-se as

At a dcada de 1970, a
represa Guarapiranga
era um reservatrio com
pouca entrada de esgoto e
IQA considerado bom
26

Unifesp EntreTeses junho 2015

Unifesp EntreTeses junho 2015

27

RODRIGUES, A. ; LEAL,
P. R. ; BOSCOLO, D. ;
SEMENSATTO, Dcio .
Mapa de sensibilidade
ambiental s floraes
massivas de cianobactrias
no Reservatrio
Guarapiranga, So Paulo.
In: X Encontro Nacional
de guas Urbanas, 2014,
So Paulo. Anais do X
Encontro Nacional de guas
Urbanas. Porto Alegre (RS):
Associao Brasileira de
Recursos Hdricos, 2014.
p. 1-4

nomenclaturas CS1 at CS6. Quanto maior


a classificao numrica, maior a sensibilidade do local com relao ocorrncia de
floraes massivas de cianobactrias.
As informaes levantadas em campo,
juntamente com as bibliogrficas, foram
compiladas e integradas a um banco de dados que auxiliou a elaborao do mapa e sua
finalizao em escala 1:10.000, permitindo
uma rpida identificao dos elementos que
compem a paisagem e os parmetros para
avaliar os nveis de sensibilidade ambiental
associados (veja a reproduo do mapa na
pgina anterior).
De acordo com o levantamento, a classe
de sensibilidade ambiental mais frequente
no entorno da Guarapiranga o CS4, seguido pelo CS5 e CS6, presentes em 16% e 24%
dos segmentos, respectivamente.
O pesquisador explica que em vrias regies do reservatrio comum verificar o

Parcerias em busca da histria

Os pesquisadores do Instituto de Botnica


do governo do Estado de So Paulo, Denise
de Campos Bicudo e Carlos Eduardo de
Mattos Bicudo, esto coordenando um estudo mais complexo sobre os reservatrios
que abastecem a regio metropolitana de
So Paulo, no qual envolve vrias universidades, entre elas a Unifesp.
Um dos segmentos dessa pesquisa est
sob a responsabilidade de Semensatto. Nele
o professor est analisando o comporta-

Dcio Semensatto

SAAD, A.R. ; MARTINEZ,


S. S. ; GOULART, M. E. ;
SEMENSATTO, Dcio ;
VARGAS, R. R. ; ANDRADE,
M. R. M. . Efeitos do Uso
do Solo e Implantao da
Estao de Tratamento de
Esgoto sobre a Qualidade
das guas do Rio
Baquirivu-Guau, Regio
Metropolitana de So
Paulo. Revista Brasileira de
Recursos Hdricos, v. 20, p.
147-156, 2015.

uso direto da gua pelos habitantes, aumentando o risco de contaminao pelas toxinas
por meio do contato drmico ou de sua ingesto. O modelo de mapa desenvolvido
pode ser estendido a outros mananciais e
colaborar para uma melhor gesto da qualidade hdrica e da manuteno da segurana
ambiental e da sade pblica.

28

Unifesp EntreTeses junho 2015

Dcio Semensatto

Dcio Semensatto

SOUSA, R. S. ;
SEMENSATTO, Dcio .
Qualidade da gua do Rio
Piracicaba: estudo de caso
do efeito da Estao de
Tratamento de Esgoto
Piracicamirim, municpio
de Piracicaba (SP). Revista
Brasileira de Recursos
Hdricos, v. 20, n. 3, no
prelo, 2015.

Pesquisadores coletando
o sedimento da represa
para verificar as mudanas
em diversos indicadores
ambientais

Imagens: Dcio Semensatto

Artigos relacionados:
SEMENSATTO, Dcio;
ASAMI, T. . Water quality
history of the Guarapiranga
Reservoir (So Paulo,
Brazil): analysis of
management tools. In: 2nd
IWA Specialized Conference
Ecotechnologies for Sewage
Treatment Plants - EcoSTP
2014, 2014, Verona, Itlia.
Proceedings: EcoSTP 2014.
Verona, Itlia, 2014. v.1. p.
808-812.

mento das tecamebas presentes na represa


Como vrias pesquisas com as algas do
Guarapiranga, especificamente, desde an- reservatrio apontam que a poluio mudou
tes de o local se transformar em reservatrio. o comportamento das mesmas, Semensatto
Microrganismos unicelulares, as tecame- acredita que o mesmo possa ocorrer com as
bas so consumidoras de bactrias, fungos tecamebas. Dados preliminares analisados
e algas, alm de substncias e detritos org- de colunas de sedimentos retirados da renicos. Elas participam do ciclo biogeoqumi- presa, a uma profundidade de 1,5 metros, dico representado pela movimentao natu- zem que sim, explica ele.
ral de elementos qumicos no ecossistema
Essa coluna de sedimento chamada de
entre seres vivos, ou seja, a matria orgni- testemunho e analisada centmetro a centca que resulta da morte de um organismo metro capaz de contar a histria de dca degradada por agentes decompositores e das de contaminao e de alterao do ecosseus elementos qumicos retornam ao am- sistema l existente.
biente para serem reaproveitados por outro
O pesquisador esclarece que todos os
organismo vivo.
ecossistemas tm capacidade de absorver
As tecamebas tambm servem de alimen- impactos (at um certo limite) e reorganito a outros protozorios e pequenos peixes zar-se at atingir um novo nvel de estabie como indicativo de interferncias da ao lidade. No entanto, o estudo de alteraes
do homem no meio aqutico. Recebem esse ambientais deve ocorrer em uma perspecnome por abrigarem-se em conchas (tecas) tiva de teia de interaes, j que os organisconstrudas a partir de material secretado mos vivos se relacionam em srie. Quando
pela prpria clula ou por partculas, ge- interferimos em uma espcie, essa alterao
ralmente gros de quartzo, disponveis no se propaga como uma onda pela rede inteimeio ambiente.
ra de conexes.

Diversas espcies de
tecamebas: alm de
servirem como alimento
a outros organismos, elas
tambm servem como
bioindicadoras da ao do
homem no meio aqutico

Unifesp EntreTeses junho 2015

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Werner Hanisch

represa billings

Opo
questionvel
Pesquisadores monitoram qualidade da gua e alertam que, para us-la,
o tratamento tem de ser diferenciado

Da redao
Com colaborao de
Lu Sudr

30

Unifesp EntreTeses junho 2015

m meio crise hdrica que assola a represa de uma quantidade expressiva de


regio metropolitana de So Paulo, microalgas e cianobactrias grupo de baca utilizao das guas da represa trias que obtm energia por meio da fotosBillings apresentada como uma das sa- sntese e que, em grandes quantidades em
das para remediar a falta de abastecimen- gua, podem ser prejudiciais sade.
to da populao. Conhecida por seu elevado
As cianobactrias entram em florao,
nvel de poluio, a represa tem a situao ou seja, crescem em um nmero muito eleacentuada em razo do descaso por parte do vado devido alta quantidade de nitrogpoder pblico e dos cidados.
nio e fsforo, nutrientes encontrados nos
Durante os dois ltimos anos, de 2013 esgotos domsticos e efluentes industriais
ao incio de 2015, os pesquisadores Cristina que so despejados na Billings, afirma
Nordi e Werner Hanisch, do Instituto Cristina, pesquisadora na rea de monitode Cincias Ambientais, Qumicas e ramento ambiental com enfoque em algas
Farmacuticas da Universidade Federal e cianobactrias.
de So Paulo (ICAQF/Unifesp) - Campus
Por meio de sensores, a estao recebe as
Diadema, atuaram conjuntamente em um informaes sobre as propriedades da gua,
projeto de monitoramento da qualidade das tais como nveis de pH, condutividade elguas da represa Billings, financiado pela trica, temperatura, oxignio dissolvido, turFundao de Amparo Pesquisa do Estado bidez, nitrato, amnia e outros parmetros
de So Paulo (Fapesp) e pela Companhia de fsico-qumicos ligados direta e indiretaSaneamento Bsico do Estado de So Paulo mente proliferao de cianobactrias e
(Sabesp). Pioneiro entre as universidades microalgas, que obtm energia pelo procespblicas brasileiras, o projeto, que contou so da fotossntese.
com a implantao de uma estao de moEsses microrganismos possuem clorofila
nitoramento em tempo real e coletas men- A e, quando esto em florao, formam um
sais para medir parmetros fsicos, qumi- tipo de tapete verde, intenso em sua supercos e biolgicos, permitiu a identificao na fcie, explica Hanisch, engenheiro qumico

que atua na rea de sensores e qualidade de


gua, acrescentando que as cianobactrias
liberam substncias que podem alterar o
odor e o gosto das guas.
Dessa forma, a represa um ambiente
eutrofizado, sendo a eutrofizao o fenmeno causado pelo excesso de compostos
qumicos ricos em fsforo ou nitrognio em
uma massa de gua, que provoca a proliferao de algas. Ao ocupar a superfcie por
completo, as cianobactrias e as algas impedem a absoro de luz por outros organismos que esto abaixo delas, impedindo a sobrevivncia deles.
Alm do predomnio das cianobactrias,
o fundo da represa praticamente anxico,
ou seja, possui pouco ou nenhum oxignio.
Isso acontece devido grande produo de
matria orgnica degradada, oriunda do excesso de algas e cianobactrias, microrganismos aerbicos que consomem todo o oxignio, limitando a sobrevivncia de peixes e
alterando o ecossistema.

sade. Segundo o Manual de Cianobactrias


Planctnicas: Legislao, Orientaes para o
Monitoramento e Aspectos Ambientais, da
Companhia de Tecnologia de Saneamento
Ambiental (Cetesb), publicado em 2013, a
alta quantidade de cianobactrias na gua,
se ingerida por seres humanos, pode ocasionar envenenamentos agudos e outros efeitos adversos, como, por exemplo, irritaes
cutneas e enfermidades gastrointestinais.
O cheiro da gua est insuportvel. H
uma condio de piora gradual, at mesmo
visualmente. A quantidade de lixo nas margens da Billings impressionante. Durante
a pesquisa, nunca vimos a represa no estado em que est hoje. A degradao gritante, comenta Hanisch. O lixo que preenche
a superfcie e o fundo do reservatrio , em
parte, contribuio do rio Pinheiros, que,
de acordo com a Cetesb, desde 1960 direciona esgoto domstico e efluentes industriais para a represa por meio do sistema de
reverso.
Para os pesquisadores, se houvesse o
Lixo e contaminao
tratamento adequado para o esgoto despeAs cianobactrias podem liberar toxi- jado no rio Pinheiros, que desgua no rio
nas prejudiciais aos organismos e Tiet, a situao seria outra. Quando h

Lixo e poluio do rio


Pinheiros invadem a
superfcie da represa
Billings

Unifesp EntreTeses junho 2015

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O engenheiro qumico
Werner Hanisch pesquisa
a rea de sensores e
qualidade das guas

Tratamento extremamente caro

No incio do ano, no pice da crise hdrica e do racionamento velado, o governo do


Estado de So Paulo anunciou que pretendia, a partir de junho, usar a gua da represa Billings para abastecer a regio metropolitana, que hoje abastecida pelo sistema
Cantareira. O que preocupa os pesquisadores, apesar de no enxergarem outra alternativa alm do uso da gua da Billings, a
qualidade da gua ser extremamente ruim
e a discusso sobre a necessidade urgente
de um tratamento mais avanado do que o
normalmente utilizado.
Utilizar a gua da Billings no invivel,
mas eles tero que alterar o sistema de tratamento. O sistema de filtro convencional no
o suficiente, preciso um processo refinado, muito mais caro que o tradicional, analisa Cristina. No tratamento para purificar
a gua destinada ao uso da populao, utilizado o filtro de areia, que retira material
particulado da gua, como sujeiras, pedras
e cascalhos. O processo tradicional tambm
identifica e elimina a turbidez da gua e coliformes fecais.
Lu Sudr

perigo de enchente na marginal, a Empresa


Metropolitana de guas e Energia (EMAE)
liga um sistema de bombeamento que inverte o fluxo do rio. Ao inverter o sentido das
guas, eles redirecionam toda a poluio
para a Billings, diz Hanisch, alertando que,
em partes, o processo de inverso irregular, pois mais utilizado do que o necessrio.
Alm da inverso das guas, a ocupao urbana ao redor da represa agrava a m
qualidade da gua. A ocupao entorno da
Billings totalmente irregular. A populao
chega bem prxima s margens e, por consequncia, todo o esgoto domiciliar vai para
a gua, relata a professora Cristina.
A quantidade de lixo nas margens da

Recipientes com as amostras de gua


coletadas mensalmente na represa
Billings pelos pesquisadores

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Unifesp EntreTeses junho 2015

Fotos Werner Hanisch

Lu Sudr
Lu Sudr

Cristina Nordi,
pesquisadora na rea de
monitoramento ambiental
com enfoque nas algas e
cianobactrias

represa to grande que o material se desloca e cria verdadeiras ilhas na superfcie,


presentes ao longo da extenso das suas
margens. Somente a regularizao e saneamento bsico do esgoto do rio Pinheiros,
em conjunto com o controle da desenfreada ocupao urbana das margens e saneamento dessas reas, faria com que a poluio oriunda das atividades humanas no
prejudicasse tanto a qualidade das guas.

J a gua da Billings precisaria passar


por uma segunda filtrao mais complexa,
utilizada em gua para reuso, chamada de
filtrao por membrana. Esse processo seria responsvel por retirar as substncias
dissolvidas, como por exemplo, a toxina
das cianobactrias, mercrio, cobre, entre
outras. A represa Billings deve ser tratada
como gua para reuso porque a quantidade
de esgoto muito grande. O tratamento e o
monitoramento desses parmetros no podem ser iguais aos de outras estaes de tratamento, complementa Hanisch.
Os pesquisadores ressaltam que, com a
presena das cianobactrias, produtoras de
toxinas, seria imprescindvel uma anlise
mais frequente, diria ou semanal, dos parmetros utilizados na pesquisa. Outro risco grande na utilizao dessas guas seria a
liberao de metais e outras substncias txicas apreendidas nos sedimentos, que podem ser liberadas e aumentar a contaminao da gua.
Devido ao alto custo que seria necessrio despender para tratar a gua da represa Billings, em maro, o governo Alckmin

engavetou o projeto. A nova proposta a


construo de uma adutora que ligue dois
braos da represa, o brao rio Pequeno ao
brao rio Grande, que apresentam maior
qualidade na gua por no receberem contribuies diretas do rio Pinheiros. Dessa
forma, tornar a gua da Billings potvel
um projeto a longo prazo.
As aes do Estado para melhorar a situao lamentvel da represa so praticamente
nulas. O governo, h anos, demonstra descaso em relao s guas da Billings. Ns,
pesquisadores em geral, no somos consultados para nenhuma tomada de deciso ou
opinio para criar polticas pblicas, alega
Cristina.
Para Hanisch, o papel da universidade ,
por meio das pesquisas, trazer os problemas
tona para que a realidade seja conhecida e,
nesse caso, para que a poluio das guas da
represa no se perpetue. A Unifesp tem credibilidade e com isso conseguimos ajudar a
sensibilizar as autoridades a tomar uma atitude, assim como podemos conscientizar a
populao de que preciso parar de poluir
a Billings o quanto antes.

Ilhas de lixo na superfcie


da represa resultantes da
ocupao urbana irregular
em suas margens e do
descaso do poder pblico

Unifesp EntreTeses junho 2015

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ABI / Fotos pblicas

biorremediao

Bactrias tratam gua


poluda por refinarias
de petrleo
a primeira vez que a ao desses microrganismos testada diretamente no efluente
industrial e no em material sinttico

Da redao
Com colaborao de
Lu Sudr

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Unifesp EntreTeses junho 2015

produo industrial do petrleo feita em refinarias desencadeia um grave problema ambiental. O processo
de extrao do leo bruto polui uma enorme quantidade de gua que, ao entrar em
contato com uma alta concentrao de contaminantes txicos, no pode ser reutilizada. A gua devoluta do processo, conhecida
como gua cida, contm fenis, amnia
e gases sulfdrico e ciandrico que, entre
outras substncias, so txicos para o meio
ambiente e para a sade humana.
Elen Aquino Perpetuo, professora do
Instituto do Mar da Universidade Federal
de So Paulo (Unifesp), no Campus Baixada
Santista, ao estudar o contaminante fenol,
um composto orgnico que contm o grupo
funcional hidroxila (-OH) ligado diretamente a um carbono de anel aromtico, identificou que duas bactrias gram-negativas - a
Achromobacter sp. e Pandoreae sp. - so capazes
de reduzir a concentrao txica do contaminante no efluente que resulta do refino
do petrleo. Muitos estudos tm reportado
o isolamento de bactrias com capacidade

de biodegradao de contaminantes, como


hidrocarbonetos aromticos, sendo a maioria dessas bactrias gram-negativas. Esse
termo utilizado para classificar bactrias
com base na estrutura da sua parede celular.
O maior problema das refinarias que o
resduo no pode ser direcionado estao
de tratamento de efluentes por possuir uma
carga txica que pode dizimar por completo
a microbiota, que o conjunto de microrganismos que habitam o ecossistema da lagoa
de tratamento, explica a pesquisadora.
A finalidade das refinarias potencializar
o rendimento de substncias provenientes
do petrleo como a gasolina e o gs liquefeito de petrleo (GLP), aplicando um processo
qumico denominado craqueamento cataltico. Aps a destilao fracionada e a vcuo,
o craqueamento responsvel por fazer a
converso de fraes pesadas do petrleo
em mais leves, e dessa forma quebrar molculas maiores e as tornar menores, sendo
estas de maior interesse comercial. As concentraes de contaminantes txicos nesse
efluente industrial podem variar de 100 a

1.000 ppm [partes por milho]. As refinarias pela Fundao de Amparo Pesquisa do
implementam tratamento para a remoo Estado de So Paulo (Fapesp). Ao deixar uma
do sulfeto e de amnia, mas o procedimen- soluo de fenol exposta ao meio ambiente,
to no suficiente para remover tambm o a pesquisadora notou que o material comefenol.
ou a turvar, o que evidencia crescimento
Bactrias capazes de degradar contami- celular. Sendo o fenol a nica fonte de carnantes so conhecidas pela literatura cien- bono da soluo, constatou-se que bactrias
tfica. O diferencial da pesquisa em questo aerbicas estavam degradando o composto.
o tratamento de um efluente real. Os esAs bactrias do gnero Achromobacter sp.
tudos geralmente so feitos em ambiente e Pandoreae sp foram detectadas aps o isoestril e com efluente sinttico (produzido lamento de todas as microbiotas ativas na
em laboratrio), e na maioria das vezes con- soluo. A biorremediao natural consistendo somente um contaminante modelo. O te no processo de regenerao de equilbrio
indito da pesquisa a possibilidade de se do ecossistema original de um ambiente potratar um efluente real, recolhido direta- ludo por atividades antrpicas e reconhemente da refinaria, o qual possui uma mis- cida como uma das solues de mais baixo
tura de contamintantes, afirma a docente. custo para a limpeza de gua e solos contaAs amostras de efluente fenlico foram ce- minados. Essa tcnica, no entanto, pode ser
didas pela refinaria Presidente Bernardes, otimizada por tcnicas de bioaumentao e
pertencente Petrobras, localizada no mu- bioestimulao, em que h a acelerao e a
nicpio de Cubato em So Paulo.
atenuao do processo natural.
O estudo se iniciou em parceria com
Segundo a pesquisadora, o descarte de
o Centro de Capacitao e Pesquisa em gua com substncias fenlicas permitiMeio Ambiente (Cepema), coordenado pela do e determinado pelo Conselho Nacional
Universidade de So Paulo (USP), e apoiado do Meio Ambiente (Conama) de 0,5

As refinarias de
petrleo poluem grande
quantidade de gua com
seu efluente industrial,
com alta concentrao de
contaminantes txicos

Unifesp EntreTeses junho 2015

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Lu Sudr

aquferos

A pesquisadora Elen
Aquino trouxe a linha de
pesquisa que estuda a
biorremediao para a
Unifesp - Baixada Santista

Processo de biorremediao

Elen Aquino

Elen Aquino

Elen Aquino

Imagens
microscpicas
das bactrias
Achromobacter sp. e
Pandoreae sp.

miligramas por litro, sendo que nas amostras utilizados como objetos de estudo apresentaram uma concentrao de 500 miligramas de fenis por litro, nmero mil vezes
maior que o limite de descarte. Por meio do
processo da biorremediao, o efluente industrial pode ser purificado e alcanar os limites permitidos para o descarte nas lagoas
de tratamento sem prejudicar a biodiversidade da rea.
Ao degradar o fenol do efluente, as bactrias permitem o reuso de uma gua que
seria desperdiada ao ser estocada. Alm
da economia de gua para a indstria, h o
controle no gasto de dinheiro. H, portanto,
um ganho econmico e ambiental, destaca
Elen. O tratamento biolgico responsvel
por retirar todos os resduos da gua cida, mas no modifica o seu aspecto visual. A
gua, de colorao marrom, ainda passa por
um processo de filtrao feita com carvo

ativado para remover a cor e obter uma aparncia mais limpa.


No laboratrio foram tratados de dois a
trs litros do resduo industrial. Para aplicao do processo em larga escala, a pesquisadora desenvolveu um prottipo de cilindro
biolgico em conjunto com o Cepema. Nos
perguntamos como seria tratar 500 litros,
por exemplo. A ideia que o prottipo real
seja um cilindro biolgico de metal que permita a aerao. Como essas bactrias so aerbicas, necessria a presena de oxignio
no processo, que pode ser obtido por meio
da aerao, comenta Elen.
O cilindro promoveria a aerao e seria,
ao mesmo tempo, um suporte para o aquecimento bacteriano. Com o modelo de uma
roda de gua, ficaria parcialmente imerso
no efluente contaminado pelo fenol e ao
mesmo tempo exposto ao ar, em um movimento cclico. Ainda no h confirmao de
parceria com a Petrobras para a concretizao do projeto.
O efluente tratado por meio da biorremediao pode ser reutilizado apenas para
fins industriais. Apesar de imprpria para
uso humano, a gua se torna completamente livre dos principais contaminantes txicos, que exterminaria comunidades aquticas, por exemplo, e promove a economia
de um bem escasso, porm, essencial vida
humana.

As etapas do processo de biorremediao:


1) gua com contaminante fenlico;
2) gua despoluda aps processo de biorremediao;
3) gua filtrada com carvo aditivado.

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Unifesp EntreTeses junho 2015

O poder
do nosso solo
Pesquisa aponta poder de filtragem de vrus de solo brasileiro e sua reao com
oxidantes qumicos para descontaminao de guas

ameaa nossa gua no corre apenas nos leitos dos rios, lagos ou reservatrios. Ela est tambm abaixo de
ns, nos aquferos, que so os reservatrios
subterrneos mveis de gua, provenientes
das chuvas, que se infiltra pelo solo e abastece rios e poos artesianos.
Geralmente, essas guas contm pouca
contaminao microbiolgica graas ao
das partculas do solo, o que atenua ou inativa o poder dos vrus e dos microrganismos.
No entanto, seu uso crescente pela indstria,
agricultura e consumo humano coloca em
risco mais essa importante fonte do recurso
natural. Vazamentos nos sistemas de esgoto,
fossas spticas e atividade agrcola com uso
de estrume e chorume como fertilizantes
tambm so algumas das principais causas
de contaminao das guas subterrneas.
Controlar a contaminao de aquferos
e lenis freticos um desafio. A adsoro
(processo pelo qual os vrus ficam aderidos
s superfcies dos materiais que formam os
aquferos) e a inativao (mecanismo pelo
qual as partculas virais perdem sua capacidade de infeco) so dois fenmenos naturais que podem colaborar para a desinfeco das guas.

O estudo da capacidade de atenuao Ana Cristina Cocolo


dos solos brasileiros, que em sua maioria so formados por latossolos, parte de
um projeto desenvolvido no Laboratrio
Multidisciplinar de guas e Solos (Lamas)
do Instituto de Cincias Ambientais,
Qumicas e Farmacuticas da Universidade
Federal de So Paulo (ICAQF/Unifesp) Campus Diadema, sob coordenao de
Juliana Gardenalli de Freitas, professora do
Departamento de Cincias Biolgicas do
campus.
De acordo com ela, h poucos estudos
com esse tipo de solo nesse enfoque, sendo
necessrio utilizar estudos realizados fora
do pas, com outros tipos de solos. Muitas
vezes estamos errando nas previses e remediaes, explica. Conhecer o comportamento e a capacidade dos solos brasileiros
nesse processo de atenuao de contaminantes microbiolgicos ou de remediao
de extrema importncia para mapear os
locais mais seguros para a captao de gua
subterrnea e posterior uso humano.
Frequentes em regies tropicais, existem sete tipos de latossolos no Brasil que so
classificados, entre outros critrios mais especficos, pela cor e pelo teor de ferro. Em
Unifesp EntreTeses junho 2015

37

Acervo pessoal

O estudo analisou o
latossolo das regies de
Piracicaba e So Carlos,
interior do Estado de So
Paulo

38

Unifesp EntreTeses junho 2015

regies de Piracicaba e So Carlos e levadas


ao laboratrio para anlises fsico-qumicas,
antes da adio da soluo de persulfato de
potssio em trs concentraes distintas 0
mg/L (controle), 1.000 mg/L e 14.000 mg/L ,
e monitoradas por 104 dias.
Os resultados apontaram que, nas concentraes de 1.000 mg/L, o persulfato de
potssio decaiu extremamente rpido no
LV e em 30 dias no foi mais detectada a
sua presena. O mesmo ocorreu com o LVA
e com o NQ, no entanto, com um percentual
de decaimento menor.
Nas concentraes de 14.000 mg/L, os resultados tambm no foram animadores. Ao
longo dos 100 dias, o percentual de concentrao do oxidante foi de apenas 15% no LV
contra 40% nos LVA e NQ.
A pesquisa, que foi tema do trabalho de
concluso de curso (TCC) para o ttulo de
bacharel em Cincias Ambientais da aluna
Renata de Mello Rollo, comprova que fatores como a quantidade e o tipo de argila presentes no solo, bem como matria orgnica
e teores de ferro, podem influenciar no suPersulfato em solo brasileiro
cesso da remediao. Quando comparamos
O nmero restrito de pesquisas sobre oxida- com dados da literatura, o nosso solo apreo qumica e sua interao com solos tro- senta um consumo de persulfato que vapicais levou os pesquisadores a testarem o ria de 10 a 100 vezes maior que os solos da
persulfato de potssio (composto qumico Amrica do Norte e Europa, explica Juliana.
relativamente recente, bem aceito na rea
Outro oxidante est sendo estudado pelo
de remediao de guas subterrneas) em grupo para o processo de remediao: o pertrs tipos diferentes de solos, comumente carbonato de sdio. Outra linha de pesquiencontrados no pas: o Latossolo Vermelho sa pretende avaliar quanto o processo de re(LV), o Latossolo Vermelho-Amarelo (LVA) e mediao muda o solo e se h impactos nas
o Neossolo Quartzarnico (NQ) que ocupa caractersticas fsicas e qumicas, potencial15% do territrio nacional e tem caractersti- mente de interesse agronmico, e a liberao
cas distintas dos anteriores, pois arenoso. de metais pesados que poderiam atingir as
As amostras de solos foram colhidas nas guas subterrneas, diz a professora.

Artigo relacionado:
FREITAS, Juliana G.;
RIVETT, Michael O.;
ROCHE, Rachel S.;
DURRANT, Megan;
WALKER, Caroline;
TELLAM, John H.
Heterogeneous hyporheic
zone dechlorination of a
TCE groundwater plume
discharging to an urban
river reach. Science of
the Total Environment, v.
505, p. 236-252, fev. 2015.
Disponvel em: <http://
www.sciencedirect.
com/science/article/pii/
S0048969714014053>. Acesso
em: 22 Abr. 2015.

Colocados em colunas
distintas, os solos foram
analisados quanto ao
potencial de filtragem
e sua interao com a
oxidao qumica
Acervo pessoal

Juliana Gardenalli de Freitas


coordenou e orientou as
pesquisas

(uso de compostos qumicos oxidantes para


destruir substncias orgnicas prejudiciais
natureza e sade).
De acordo com a pesquisadora, para que
a remediao por oxidao qumica traga
resultados preciso que o composto entre
em contato direto com o contaminante. No
entanto, quando se injeta o oxidante nessas
guas, por meio de um poo parecido com
o de captao , parte dele pode reagir com
outros materiais e minerais contidos no solo,
perdendo em parte ou totalmente a eficincia. Por isso, entender a interao qumica
com o solo imprescindvel para determinar o uso ou no de determinados oxidantes, bem como as quantidades necessrias
para o efetivo processo de descontaminao
do local.
Na remediao por oxidao qumica, as
molculas ambientalmente prejudiciais so
transformadas em molculas menos txicas,
envolvendo a transferncia de eltrons entre reagentes. Enquanto um elemento perde
eltrons (oxidao), o outro ganha (reduo).

Acervo pessoal

Ana Cristina Cocolo

quais o solo colhido encontra-se exposto


em sua realidade.
Em seguida, nessas mesmas colunas
preenchidas com o Latossolo Vermelho, foi
introduzida uma suspenso de fagos (tipo
de vrus inofensivo aos seres humanos, que
infecta apenas bactrias e muito usado em
laboratrio para entender o comportamento de outros vrus patognicos), que tem a
bactria Escherichia coli (E.coli) como hospedeira. Em forma de bastonete, a E.coli tem
geral, so solos argilosos, constitudos pre- como habitat primrio o trato intestinal de
dominantemente por material mineral (xi- humanos e considerada um indicador de
do de ferro e alumnio), o que justifica sua qualidade de gua por meio da anlise de
cor avermelhada. tambm um solo pobre coliformes fecais.
em nutrientes e cido, mas, devido a sua
Os fluxos controlados da gua subterralta porosidade, tornou o cerrado brasileiro nea (colhida anteriormente na mesma reo principal produtor de gros do pas.
gio do solo analisado) foram infiltrados nas
colunas e as concentraes do vrus foram
Filtro natural
avaliadas ao longo de sua extenso, a mediJuliana explica que o grupo tambm anali- da que ele foi transportado. Os dados, aps
sou o comportamento de vrus no Latossolo as anlises, apontaram que quase 100% dos
Vermelho presente em extensas reas nas fagos ficaram retidos no solo mesmo aps
regies Centro-Oeste, Sul e Sudeste do pas a injeo da gua limpa. Vimos que a re e sua capacidade de inativao e adsoro teno do vrus bem alta e que esse solo
de vrus. O estudo foi tema do trabalho de tem potencial para evitar a contaminao
concluso de curso (TCC) para o ttulo de ba- das guas subterrneas, explica Juliana. O
charel em Cincias Ambientais de Margarita prximo passo, agora, verificar o quanto
Nuche Glvez. De acordo com Juliana, os re- o vrus foi inativado e quanto ele foi adsorsultados so promissores e apontam para vido pelo solo e o risco de ser transportado
um grande potencial desse solo.
com nova infiltrao de gua limpa, como
Para entender esse processo foram colhi- a da chuva.
das amostras do solo e de gua subterrnea
da regio de Piracicaba, interior do Estado Ajuda qumica
de So Paulo, e levadas ao laboratrio no Alm de estudar o transporte e a atenuao
qual foram montadas colunas de solo ho- de vrus em solos tropicais, outra linha de
mogneo, sem macroporos e heterogenei- pesquisa do grupo de Juliana abrange a redades, que simulam as mesmas condies mediao de solos e guas subterrneas conambientais, inclusive de fluxo da gua, s taminadas utilizando a oxidao qumica

Unifesp EntreTeses junho 2015

39

entrevista joo amorim

gua ainda vista mais como um


bem econmico do que como direito
fundamental e substncia vital, necessria a todos os seres vivos, afirma Joo
Alberto Alves Amorim, professor adjunto do
curso de Relaes Internacionais da Escola
Paulista de Poltica, Economia e Negcios
(EPPEN/ Unifesp) - Campus Osasco - e doutor em Direito Internacional pela Faculdade
de Direito da Universidade de So Paulo
(USP). Essa perspectiva penaliza o meio
ambiente pelo desperdcio e a populao,
sobretudo os mais pobres, pelo agravamento da escassez, a potencial contaminao e
a extino de mananciais como os sistemas
Cantareira e Alto Tiet, que abastecem a regio metropolitana de So Paulo.
Especialista em Direito Internacional
do Meio Ambiente e em Direitos Humanos,
Amorim autor dos livros Direito das guas:
Regime Jurdico da gua Doce no Direito
Internacional e no Direito Brasileiro e A ONU
e o Meio ambiente Mudanas Climticas,
Direitos Humanos e Segurana Internacional
no Sculo XXI, ambos pela editora Atlas.
Provocado por Entreteses, Amorim responde a algumas questes sobre a crise

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Unifesp EntreTeses junho 2015

hdrica. inadmissvel que, por exemplo,


a Companhia de Saneamento do Estado de
So Paulo (Sabesp), uma empresa majoritariamente pblica (51% do controle acionrio
ainda pertence ao governo) tome suas decises, que afetaro a vida de milhes de pessoas a portas fechadas, sem transparncia,
merc deste ou daquele interesse privado ou
poltico, afirma o pesquisador.
Entreteses - Qual o perfil da crise hdrica, no
planeta e no Brasil?
Joo Amorim - A escassez de gua e as crises
de abastecimento eram caractersticas de regies ou pases com pouca oferta de gua.
Hoje, muitas regies do planeta, inclusive as
ricas em disponibilidade hdrica, enfrentam
graves situaes de escassez. As reservas de
gua do planeta no so equitativamente distribudas. Em determinados espaos
ocorre ausncia de gua; em outros, a maior
parte, ocorre a escassez socioeconmica, decorrente de m gesto pblica, poluio e
priorizao de captao para fins econmicos, entre outros fatores. O Brasil se enquadra no segundo grupo, assim como a ndia,
os Estados Unidos da Amrica e a China. O

E. As polticas pblicas inadequadas so, ento,


a grande vil?
J.A. Claro. Mas tambm contribui para a crise a agricultura em larga escala (agronegcio), com utilizao de vastas quantidades
de gua para irrigao e o uso de toneladas
de produtos qumicos que vo parar nos alimentos e, tambm, nos mananciais. Uma
parte minoritria do setor agrcola incorpora prticas de sustentabilidade ambiental. O setor agropecurio responsvel, globalmente, por cerca de 70% do consumo de
gua (no Brasil, 72%). Junto a ele vm as atividades industriais, que respondem por cerca de 20%. At a metade deste sculo, o agronegcio ser responsvel pela perda de um
territrio equivalente ao do Brasil, em biodiversidade e em fertilidade de solo. Muitos
acreditam que a agricultura em larga escala apresenta essa demanda de consumo em
funo da necessidade de produzir alimento
para os 7 bilhes de habitantes do planeta e
que a presso populacional, em si, seria uma
das duas nicas causas da insustentabilidade do consumo de gua (juntamente com a
falta de chuva e a distribuio irregular de
reservas). Isso no verdade. O agronegcio
no produz para matar a fome, mas para o
mercado mundial de comida. As duas coisas
no so equivalentes. O mercado focado
na manuteno dos preos globais dos alimentos, para a satisfao das expectativas
de lucro das corporaes que o controlam, e
por isso condena fome, desnutrio ou
subnutrio mais da metade da populao
mundial.

Jos Luiz Guerra

Gotas que
valem ouro

Brasil, exceo do semirido nordestino,


possui reservas generosas de gua doce e
ndices de pluviosidade elevados, especialmente nas regies Norte e Centro-Oeste. No
Sudeste, a m gesto, a ausncia de polticas de urbanizao e planejamento urbano
srias, o descaso com o meio ambiente, em
especial com a conservao de florestas, matas ciliares e nascentes, a ausncia de captao e tratamento de efluentes (esgoto), o
altssimo ndice de perdas das redes de distribuio, a falta de investimentos mnimos
em infraestrutura e na constante educao
da populao e dos setores produtivos, a conivncia criminosa das autoridades pblicas com a apropriao privada de fontes de
gua por determinadas empresas e setores
da sociedade, dentre outros vrios fatores
socioeconmicos, tm contribudo por dcadas para a situao de escassez que vivemos hoje.
E. Voc mencionou a participao da indstria...
J.A. O setor industrial, como o agronegcio,
produz bens somente para quem pode adquiri-los. Mesmo assim, esses dois setores
so responsveis pela maior parte do consumo de gua do planeta, tanto pela extrao
quanto pela poluio. O consumo individual
responde pelos 10% restantes. As autoridades governamentais, companhias de saneamento, empresas e parte da grande mdia
insistem em apontar o consumo individual
como o responsvel pela escassez. Claro que
os padres individuais de consumo devem
mudar. Mas , no mnimo, injusto e ilgico
que se imponha a mudana de comportamentos de consumo de gua primeiramente, ou exclusivamente, ao indivduo. Mesmo
durante a crise de 2014, a Sabesp manteve
contratos de autorizao para um consumo elevado a diversas empresas, tais como
shopping centers, edifcios empresariais
de alto padro, templos religiosos, clubes
recreativos, etc. Os setores que mais consomem so poupados das medidas restritivas
ou punitivas adotadas.

Joo Alberto Alves Amorim

E. A Parceria Pblico-Privada (PPP) uma alternativa para enfrentar a crise?


J.A. Ideias como a PPP no so inventadas
aqui, mas gestadas por think tanks do sistema econmico-financeiro internacional,
tais como a Organizao para a Cooperao
e Desenvolvimento Econmico (OCDE) ou,
no caso especfico da gua, o Conselho
Mundial da gua. So, depois, impostas aos
Unifesp EntreTeses junho 2015

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Acmulo de lixo no rio


Pinheiros, em So Paulo

pases, principalmente os mais carentes, geralmente mediante forte coao econmica, por diversas entidades como as corporaes internacionais de comrcio de gua e as
instituies financeiras do sistema BrettonWoods (FMI e Banco Mundial). Elas ecoam e
reforam os mantras segundo os quais somente uma gesto privada pode ser eficiente, o estado no tem competncia para gerir a gua e o saneamento, etc. Mas, muitos
dos pases que sediam as corporaes - e que
impem aos emergentes a privatizao mantm sob controle estatal a maior parte
dos seus setores de gua e de saneamento.
E. Existem exemplos disso?
J.A. Em 2011, 96% dos eleitores que participaram de um referendo popular na Itlia votaram pela ab-rogao do Decreto Ronchi, que
privatizava a gua. Um dos argumentos utilizados foram os resultados de um estudo
da Universidade de Greenwich, que constatou que, a partir da privatizao da gua na
Inglaterra, no final dos anos 1970, que serviu como modelo para a Itlia, as tarifas subiram, os investimentos caram e a qualidade da gua piorou. Pases como Alemanha,
Portugal, Espanha e Frana mantiveram estatizados seus setores de gua e de saneamento ou tiveram de reverter as privatizaes realizadas. A Gr-Bretanha apresenta
uma situao bem peculiar. Na Esccia e na

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Unifesp EntreTeses junho 2015

Irlanda do Norte o setor de gua integralmente pblico. Na Inglaterra controlado


por dez companhias privadas. Em 2014, uma
pesquisa concluiu que no existem provas
de que a gesto privada seja mais eficiente que a pblica. Na Noruega, em Alberta
(Canad) e na Califrnia (EUA), estudos semelhantes chegaram mesma concluso. S
que na Inglaterra, a conta de gua subiu, em
mdia, de 120 ao ano, em 1989, para 204
em 2006 (quase 40% acima da inflao mdia no perodo), e os aumentos continuam
a ocorrer. Na Califrnia, que passa pela pior
escassez hdrica de sua histria, a postura
governamental foi oposta adotada por
aqui. Mesmo sendo ano eleitoral, o governador tomou, em janeiro de 2014, uma srie de medidas impopulares, que qualquer
marqueteiro eleitoral consideraria um suicdio poltico. Decretou estado de emergncia, pediu a todos os setores a reduo de
20% do consumo, determinou a interrupo de obras pblicas com alto consumo de
gua e deu prioridade a obras para aumentar a oferta de gua. Pouco antes da eleio,
divulgou outro pacote, que limitou a utilizao de grandes consumidores, como clubes, hotis e campos de golfe. O consumo
caiu. A escassez ainda preocupa, mas comea a apresentar sinais de controle e, ao final,
o governador foi reeleito. Por aqui, a escolha foi, desde o incio, a negao e o engodo,

beiram os 70%. Buscar a reduo drstica


das perdas implica em aumentar os investimentos. E isso, por sua vez, implica na diE. Como explicar a disparidade do consumo minuio das taxas de remunerao de lucro
de gua per capita entre pases ricos e pobres? dos investidores. Resta saber se os gestores
J.A. Duas explicaes vm do modelo eco- pblicos esto prontos para colocar o direito
nmico baseado na cultura do excesso e humano gua frente do lucro e ter corado desperdcio - que gera, entre outras coi- gem de fazer o que correto e justo.
sas, a falta de empatia com o prximo - e
da adoo de um modelo produtivo preda- E. A crise no Brasil poderia ter sido evitada?
trio. Essa situao caracterstica de pa- Onde erramos?
ses como Estados Unidos, Espanha, Frana, J.A. Erramos ao priorizar o lucro e no o ser
Inglaterra, China e Japo, por exemplo. humano. Se os alertas das entidades de preEsses pases, especialmente os Estados servao ambiental, de defesa da gua, da
Unidos, tm uma pegada ecolgica (environ- Agncia Nacional de guas (ANA), das unimental footprint) e um impacto na biocapaci- versidades e mesmo dos demais rgos godade do planeta muito elevados. Calculada vernamentais tivessem sido ouvidos, no
em hectares globais (gha, sigla em ingls), a estaramos passando por essa situao. H
Pegada Ecolgica mede o impacto das aes mais de dez anos as autoridades estaduais
humanas na biosfera, principalmente o im- e a Sabesp sabem que o problema ocorreria,
pacto do consumo de bens e servios sobre que era necessrio minimizar a dependna natureza (o quanto de terra gasto para cia da regio metropolitana de So Paulo
se produzir o que um ser humano conso- ao Sistema Cantareira, que o padro de
me em um ano). A biocapacidade, basica- chuvas estava mudando, que a capacidade
mente, mede a quantidade total de terra dos reservatrios estava diminuindo conse gua, biologicamente produtivas, dispo- tantemente e, principalmente, que se denveis para prover bens e servios do ecos- veria investir mais em novos mananciais e
sistema demanda humana por consumo, na recuperao de matas e de bacias, bem
sendo equivalente capacidade regenerati- como na reduo de perdas. Mas a opo foi
va da natureza. Com aproximadamente 5% pelo lucro, por no adotar medidas necesda populao mundial, os Estados Unidos srias, por no investir em educao. A reconsomem 20% de toda a energia produzida gio metropolitana de So Paulo j esgotou
e geram 40% de todo o lixo. Se todos os habitantes da Terra consumissem como um estadunidense mdio, seriam necessrios outros dois planetas para suprir a demanda.
bvio que os padres tm que mudar. No
se pode admitir projetos arquitetnicos insustentveis, como os de Dubai ou de Las
Vegas, s porque seus gestores podem pagar por eles. inadmissvel que uma criana
israelense tenha piscina em sua casa e gua
disponvel s custas da sede de uma criana palestina ou que uma criana brasileira
tenha de beber gua no tratada porque o
Estado permite que a gua seja considerada mercadoria.
E. Segundo o Ministrio das Cidades, em mdia, 38,8% da gua tratada no Brasil desperdiada antes de chegar torneira...
J.A. preciso combater de modo impiedoso
o desperdcio. Adotar tecnologias eficientes
de deteco de vazamentos, investir na manuteno peridica de toda a rede e punir
os gestores que coadunam com esses nveis
absurdos de desperdcio. A mdia nacional
de 38,8%, mas h estados em que os ndices

11/02/2014- Vargem (SP),


Brasil- Represa do rio
Jaguari que abastece o
sistema Cantareira

Luiz Augusto Daidone/ Prefeitura de Vargem

Rafael Neddermeyer/ Fotos Pblicas

resultando na queda vertiginosa dos nveis


dos reservatrios.

Unifesp EntreTeses junho 2015

43

vitamina D

Fernando Frazo/ Agncia Brasil

Moradores da cidade
de Cratus, no Cear,
fazem fila para retirada
de gua em posto de
abastecimento no bairro
So Vicente ao custo de
R$ 0,50 por galo de 20
litros

44

Unifesp EntreTeses junho 2015

Um bem
proveniente do sol

Oswaldo Corneti / Fotos Pblicas

sua prpria capacidade de prover gua consumo humano e da sade pblica devem
sua populao h muitas dcadas. Alm ser a premissa maior.
disso, a urbanizao predatria e desordenada, a destruio das matas e florestas, a E. Como a questo do direito humano gua
impermeabilizao do solo pelo asfalto e tratada em outros pases?
pelo concreto, a no captao e tratamento J.A. Todos os pases fronteirios ao Brasil,
de efluentes (esgoto), a quantidade de res- que dividem com ele as principais bacias
duos slidos produzida e o descaso do poder hidrogrficas do mundo, por exemplo, repblico reforam a concluso de que houve conhecem em algum nvel jurdico a prioriuma negligncia criminosa.
dade do consumo humano e o direito humano gua e ao saneamento. Dois, inclusive,
E. Uma das alternativas oferecidas para resol- em nvel constitucional (Uruguai e Bolvia).
ver a crise o mtodo de dessalinizao da O Brasil no adota esse reconhecimento em
gua do mar. Isso seria vivel?
nenhum nvel normativo. A Lei de Recursos
J.A. preciso tomar cuidado para no se pe- Hdricos somente menciona a prioridade do
gar o primeiro remdio que se v na prate- consumo humano em situao de escassez.
leira. O desenho de uma soluo duradoura Se ela no for decretada, medidas de priorequer levar em conta algo que o poder p- rizao do consumo humano no podem
blico, de modo geral, no costuma fazer no ser legalmente adotadas. O Chile, que posBrasil: analisar as caractersticas prprias sui 100% da gesto de suas guas privatizade cada bacia hidrogrfica e de seu entorno da, comea a discutir a reestatizao. A Lei
socioeconmico. Como os interesses econ- de guas do Peru estabeleceu um mecanismicos tendem a no considerar as questes mo muito interessante, o Tribunal da gua,
socioambientais, e tanto a mentalidade pol- uma instncia colegiada, administrativa e
tica do pas quanto o prprio regime jurdico arbitral que busca solucionar conflitos.
vigente os priorizam, as medidas comumente adotadas so insustentveis ou ineficien- E. Os conflitos por falta de gua potvel iro
tes a longo prazo. Em geral, a gua dessali- aumentar?
nizada e a obtida da purificao de esgotos J.A. Segundo dados da Comisso Pastoral da
tendem a ter um custo final mais caro. Isso, Terra (CPT), divulgados no comeo de 2014,
na perspectiva dos investidores, timo, de 2002 a 2013 o nmero de conflitos por
mas na socioambiental no. Adotar esse tipo gua registrado no campo brasileiro cresde soluo em um pas com a oferta hdrica ceu 1.163%. Em 2013, 93 conflitos envolveram
e pluvial do Brasil seria o atestado definiti- mais de 26.000 famlias e ocorreram em tovo de nossa incompetncia. A prioridade do das as regies do pas, sendo 18 no Sudeste.

Estudo avalia a prevalncia de hipovitaminose D em


pacientes com osteoporose em tratamento ambulatorial

diminuio da exposio das pessoas


aos raios de sol pode causar deficincia da vitamina D, com prejuzo sade e, consequentemente, ao bem-estar. A
principal fonte de vitamina D para os seres
humanos a prpria pele, onde ocorre a primeira reao qumica para a produo desse
nutriente, sob a ao dos raios ultravioleta,
emitidos pelo sol. Com o aumento das pesquisas sobre a vitamina D, principalmente
na ltima dcada, foi confirmada sua importncia para a manuteno da sade ssea
da populao, bem como para o tratamento
da osteoporose. A hipovitaminose D e a osteoporose so prevalentes em idosos para
os quais a capacidade de produo cutnea
desse tipo de vitamina pode estar reduzida.
Verificar o status de vitamina D nesses pacientes importante para a otimizao do
tratamento da osteoporose.
Buscando ampliar o conhecimento sobre essa questo, a endocrinologista Marlia
Brasilio Rodrigues Camargo desenvolveu a
tese de doutorado Fatores Determinantes
do Status de Vitamina D em Pacientes de um
Ambulatrio Especializado em Osteoporose

e sua Interferncia sobre a Absoro Da Redao


Intestinal de Clcio. O trabalho, orientado Com a colaborao de
por Marise Lazaretti Castro, professora ad- Patricia Zylberman
junta de Endocrinologia da Escola Paulista
de Medicina (EPM/Unifesp) Campus So
Paulo, teve como foco os pacientes do ambulatrio de osteoporose, que vinculado
mencionada instituio de ensino.
A pesquisa foi motivada por necessidades
sentidas na prtica clnica, conforme explica Marlia: Na ocasio do estudo, no tnhamos disponvel a dosagem de vitamina D no
sangue. Por essa razo, fazamos uma avaliao clnica por meio de exames que nos
davam alguma ideia sobre a adequao ou
no das quantidades do nutriente identificadas em nossos pacientes. Para reduzir o
risco de fraturas osteoporticas e melhorar
a sade ssea, necessrio que os pacientes
com osteoporose apresentem uma concentrao entre 30 e 40 ng/mL [nanogramas por
mililitro] de vitamina D (25-hidroxivitamina D) no sangue. Esses valores so aceitos
pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia
e Metabologia como os valores ideais almejados de vitamina D, que parecem ser
Unifesp EntreTeses junho 2015

45

A pesquisadora Marlia
Brasilio Rodrigues
Camargo junto mquina
usada para efetuar a
densitometria ssea,
instalada no ambulatrio
de osteoporose da Unifesp

Vitamina D: nutriente milagroso?

Artigos relacionados:
CAMARGO, Marlia Brasilio
Rodrigues; KUNII, Ilda
Sizue; HAYASHI, Lilian
Fukusima; MUSZKAT,
Patrcia; ANELLI, Catherine
Gusman; MARIN-MIO,
Rosngela Villa; MARTINI,
Lgia Arajo; FRANA,
Natasha; LAZARETTICASTRO, Marise. Modifiable
factors of vitamin D
status among a Brazilian
osteoporotic population
attended a public outpatient
clinic. Arquivos Brasileiros de
Endocrinologia & Metabologia,
So Paulo, v. 58, n. 5, p. 572582, 2014. Disponvel em:
<dx.doi.org/10.1590/00042730000003393>. Acesso em:
26 mar. 2015.

46

Unifesp EntreTeses junho 2015

Pesquisas realizadas na maioria dos pases industrialmente desenvolvidos


detectaram um grande aumento no nmero de pessoas com deficincia em
vitamina D. Os Estados Unidos, por exemplo, comprovaram por meio de
um estudo com 3.000 voluntrios que 90% desses indivduos apresentavam taxas insuficientes desse nutriente no organismo.
O aumento das pesquisas sobre os benefcios da vitamina D no combate
a diferentes doenas, por vezes graves, tem contribudo para que especialistas a chamem de nutriente milagroso. Um estudo recente realizado por
cientistas da Universidade da Califrnia e da Escola Mdica da Universidade
Creighton revelou que h uma relao entre a dosagem de vitamina D nos
nveis sanguneos circulantes e a preveno de doenas. No entanto, h muita controvrsia na literatura mdica sobre esse tema.
Apesar de no haver ainda comprovao cientfica sobre os benefcios
da suplementao de vitamina D no organismo, muitos especialistas avaliam que, para a preveno de doenas como o cncer, o diabetes tipo 1 e
a esclerose mltipla, recomendvel que um adulto ingira concetraes
bem maiores dessa vitamina do que a dosagem de 400 a 800 unidades/
dia preconizadas . No entanto, o excesso de suplementao sem orientao mdica pode provocar a calcificao de vrios tecidos, sendo o rim o
rgo mais afetado.

Carlos Severo / Fotos Pblicas

Patricia Zylberman

determinar os pacientes que mantinham nveis adequados de vitamina D e os que apresentavam deficincia desse nutriente. Os
componentes da amostra foram tambm
submetidos a exame de densitometria ssea e responderam a questionrios para a
avaliao de hbitos alimentares e de vida,
tipos de pele, grau de exposio solar, existncia de doenas concomitantes, uso de
suplementao oral de vitamina D (colecalciferol) e capacidade funcional. A densitometria ssea um exame seguro e no invasivo que permite medir a densidade mineral
ssea em regies especficas do corpo, como
fmur, coluna lombar e antebrao. Utiliza
a tcnica conhecida por DXA ou absorciometria por emisso dupla de raios X, consalcanados segundo a pesquisadora com tituindo o melhor recurso disponvel para
a administrao de doses dirias de 1.000 diagnosticar a osteoporose, mediante o ema 2.000 unidades de colecalciferol (vitami- prego de fonte de raios X.
na D3). No Brasil, infelizmente, o Sistema
Na segunda fase da pesquisa, buscounico de Sade (SUS) no disponibiliza gra- se avaliar a influncia do status de vitamituitamente esse produto farmacutico aos na D na absoro intestinal de clcio. Em
pacientes.
razo da dificuldade do experimento e de
seu alto custo, apenas um grupo de mulheMetodologia
res, cujo histrico mdico atendia a determiParticiparam da pesquisa 363 volunt- nadas condies, foi convidado a participar
rios (homens e mulheres), atendidos no dele. Assim, para o atendimento das condiAmbulatrio de Doenas Osteometablicas es previstas, as mulheres no deveriam
da disciplina de Endocrinologia da EPM. Na apresentar distrbios como hipercalcemia,
primeira fase, foram realizados exames para calculose renal, diarreia crnica, doenas

Para garantir o benefcio dos raios solares na produo da vitamina D pelo organismo, a exposio da pele deve ocorrer
diariamente, por um perodo varivel entre 15 e 30 minutos, em horrio anterior s 10h ou posterior s 16h

hepticas crnicas, doenas gastrointestinais e insuficincia renal crnica. Alm disso, no poderiam fazer uso de corticosteroides e anticonvulsivantes.
Inicialmente as voluntrias foram divididas em dois subgrupos um com deficincia e outro com suficincia de vitamina D. O
mtodo escolhido para a avaliao do clcio
absorvido pelo intestino foi o teste de sobrecarga oral de estrncio, que verifica essa absoro de forma indireta e utiliza o estrncio
como marcador substituto do clcio. O procedimento inicia-se com a coleta de amostra de
sangue das pacientes em jejum. Administrase, ento, por via oral, uma pequena quantidade de estrncio (dose padronizada) a cada
uma delas. Seguem-se novas coletas de amostras de sangue aos 30, 60, 120 e 240 minutos
aps a administrao da dose oral mencionada. Posteriormente, mensuram-se as concentraes de estrncio nas amostras coletadas e
calcula-se a quantidade desse elemento que
foi absorvida pelas pacientes.
Admitia-se a hiptese de que as pacientes
com deficincia de vitamina D, ou seja, com
concentraes de 25-hidroxivitamina D no
sangue menores ou iguais a 20 ng/mL, apresentariam menor absoro intestinal de clcio. Aps a concluso dos estudos, a hiptese inicial de Marlia foi refutada, no sendo

observadas diferenas entre os dois subgrupos de pacientes (deficientes e suficientes


em vitamina D). Esses resultados sugerem
que as concentraes de 25-hidroxivitamina
D no sangue no refletem necessariamente a
quantidade de clcio que absorvida no intestino. O metablito ou seja, o produto do
metabolismo ativo da vitamina D (1,25-di
-hidroxivitamina) apontado como o regulador/facilitador da absoro de clcio atravs
da mucosa intestinal. No estudo desenvolvido por Marlia, todas as pacientes apresentaram concentraes normais de 1,25-di-hidroxivitamina D no sangue. Esta pode ter
sido uma das razes para a falta de diferenciao entre os dois subgrupos com relao
absoro intestinal de clcio. Talvez o fato
de no termos muitas pacientes com 25-hidroxivitamina D abaixo de 10 ng/mL e que
apresentavam concentraes normais de
1,25-di-hidroxivitamina D, fez com que no
consegussemos encontrar diferenas na populao estudada. Outro fato, que deve ser
mencionado, que as pessoas includas no
estudo estavam sob acompanhamento mdico especializado no tratamento da osteoporose e recebiam orientaes dietticas para
manter um consumo adequado de clcio.
Isto tambm pode ter influenciado os resultados da pesquisa.

Artigos relacionados (cont.):


CAMARGO, Marlia Brasilio
Rodrigues; VILAA, Tatiane;
HAYASHI, Lilian Fukusima;
ROCHA, Olguita G. Ferreira;
LAZARETTI-CASTRO,
Marise. 25-Hydroxyvitamin
D level does not reflect
intestinal calcium
absorption: an assay using
strontium as a surrogate
marker. Journal of Bone and
Mineral Metabolism, [s.l.],
24 maio 2014. Publicao
on-line. Disponvel em: <dx.
doi.org/10.1007/s00774014-0592-8>. Acesso em: 26
mar. 2015.
VILAA, Tatiane;
CAMARGO, Marlia Brasilio
Rodrigues; ROCHA, Olguita
G. Ferreira; LAZARETTICASTRO, Marise. Vitamin
D supplementation
and strontium
ranelate absorption
in postmenopausal
women with low bone
mass. European Journal of
Endocrinology, [s.l.], v. 170,
n. 4, p. 469-475, abr. 2014.
Disponvel em: <dx.doi.
org/10.1530/EJE-13-0899>.
Acesso em: 26 mar. 2015.

Unifesp EntreTeses junho 2015

47

Francisco Canzian

sade do trabalhador

Sndrome
metablica uma
das principais causas
de problemas cardacos
Sistema de turnos aumenta as chances de desenvolvimento da doena

Da Redao
Com colaborao de
Lu Sudr

48

Unifesp EntreTeses junho 2015

oites maldormidas, cansao e ali- demonstraram que aqueles que trabalham


mentao inadequada, provocados no perodo noturno esto condicionados ao
pela rotina estressante do trabalho diagnstico positivo de sndrome metabem turnos, so ocorrncias comuns na vida lica, aumento de peso, maior estresse e rede muitos profissionais que podem acarre- duo da expectativa de vida. O diferencial
tar srios problemas de sade. Trata-se de dessa pesquisa foi encontrar a incidncia de
um problema grave o suficiente para con- SM nos trabalhadores do turno da manh,
tribuir para o surgimento da sndrome me- esclarece a especialista. O sistema de turnos,
tablica (SM), que um conjunto de altera- utilizado por empresas brasileiras no setor
es no organismo que desenvolve doenas. de produo em diversas reas, geralmente
De acordo com velin Moreno, professo- dividido em trs, sendo a primeira jornara de Educao Fsica e doutora com tese de- da das 6h s 14h, a segunda das 14h s 22h e
fendida no Departamento de Enfermagem a terceira das 22h s 6h.
da Escola Paulista de Enfermagem (EPE/
O diagnstico positivo da sndrome asUnifesp) - no Campus So Paulo, a mdia sociado ao aumento da ocorrncia de diade brasileiros diagnosticados com a sndro- betes e, principalmente, s doenas cardame chega a aproximadamente 30%. A linha cas que, segundo a Organizao Mundial da
de pesquisa da doutora est vinculada ao Sade (OMS), est em primeiro lugar entre
setor de Enfermagem, na rea de Sade do as causas de mortalidade no mundo. Cinco
Trabalhador.
fatores so utilizados para diagnosticar a
Em sua tese de doutorado, velin anali- sndrome metablica: colesterol alto, pressou a incidncia da sndrome metablica em so arterial diastlica acima do normal, astrabalhadores de uma empresa automotiva sim como a presso arterial sistlica, obesique utiliza o sistema de turnos. Estudos j dade abdominal e o excesso de triglicerdeos

no organismo.
A sndrome metablica confirmada
quando a pessoa apresenta trs alteraes dessas cinco
variveis. A m alimentao, quando somada qualidade de sono ruim,
reduo de horas dormidas e ao sedentarismo, podem explicar a ocorrncia de SM nos
trabalhadores do primeiro turno (manh),
comenta velin.
Para a pesquisadora Milva Maria
Figueiredo de Martino, orientadora da tese,
o sistema de trabalho em turnos faz com
que o indivduo ganhe peso, outro agravante
da doena. O sono irregular provocado por
esse sistema de trabalho propicia o aumento da ingesto alimentar. Ao acordar muito
cedo ou dormir muito tarde, o metabolismo

sofre alteraes,
afirma Milva. A explicao para o aumento de peso a relao
do metabolismo com o sono, que influencia
a produo e liberao dos hormnios grelina e leptina.
Alm de administrar a quantidade de
gasto energtico do corpo, a leptina o hormnio cuja principal funo controlar o
apetite ao promover a reduo do consumo
Unifesp EntreTeses junho 2015

49

neuroaudiologia

Orientadora Milva
Maria de Figueiredo (
esquerda) e pesquisadora
velin Moreno (a direita),
estudam aspectos da
sade dos trabalhadores

Tese:
MORENO, velin.
Prevalncia da sndrome
metablica em trabalhadores
nos diferentes turnos de
trabalho. 2014. 92 f.
Tese (Doutorado em
Enfermagem) Escola
Paulista de Enfermagem,
Universidade Federal de So
Paulo, So Paulo, 2014.

50

Unifesp EntreTeses junho 2015

de alimentos. A grelina, conhecida como o o primeiro turno foi o que apresentou mais
hormnio da fome, induz o apetite e o au- falhas na produo. Eles dormiam mal, se
mento da secreo do hormnio do cresci- alimentavam mal e no faziam exerccios
mento (GH). Dessa forma, o dficit de sono fsicos. Decorrente disso, h a insatisfao
altera a produo desses hormnios e o cor- com o emprego e as falhas na produo, aspo passa a ter uma maior ingesto alimen- segura Evelin, complementando que para
tar, prejudicando a sade. A qualidade das enfrentar as 6h tais trabalhadores precisarefeies no ambiente de trabalho tambm vam sair de suas casas entre 3h30min e 4h, o
influencia no processo.
que gerou a qualidade de sono ruim e resulDurante o estudo, cerca de 93 trabalha- tou no desenvolvimento da sndrome.
dores foram entrevistados e realizaram tesAs medidas para enfrentar a sndrome
tes, dos quais 25 (aproximadamente 30%) metablica so boa alimentao, exerccio
foram positivos para sndrome metablica. fsico e sono restaurador. Por outro lado, os
Foi aplicado um questionrio relacionado hbitos saudveis so a melhor forma de
qualidade e prevalncia de queixas relativas preveno, em conjunto com uma boa hiao sono, outro abordando as caractersticas giene de sono, ou seja, indicado desligar
sociodemogrficas e insnia, alm da clas- a luz e evitar computadores, televiso e cesificao do crontipo dos trabalhadores lulares antes de dormir, alm de uma cama
ritmo corporal segundo a disposio inata confortvel.
da pessoa, separando-as entre diurnas e noO principal objetivo da pesquisa recoturnas. Os exames mdicos e laboratoriais mendar que as empresas que trabalham em
foram essenciais para avaliar os fatores da turnos adotem uma poltica de preveno
doena.
sndrome metablica. O descuido com a
A pesquisa apresentou que a maior inci- sade do trabalhador tambm afeta produdncia da sndrome ocorreu nos trabalhado- o, diz velin, que reafirma a necessidade
res do primeiro turno (das 6h 14h), contra- de cuidado com os trabalhadores de todos os
pondo o imaginrio de que s aqueles que turnos. Projetos que estimulem bons hbitrabalham no perodo noturno desenvolvem tos alimentares e a prtica do exerccio fsiproblemas de sade. No coincidentemente co so essenciais, finaliza a pesquisadora.

Ana Cocolo / Ana Carolina Fagundes

Lu Sudr

Lu Sudr

Trabalhador em sistemas de turnos em empresa automotiva

O critrio internacional para


diagnosticar a sndrome metablica
a confirmao de trs entre os cinco
fatores abaixo:
Circunferncia abdominal maior que
102cm nos homens e maior que 88cm
nas mulheres;
Hiperglicemia (de jejum) maior ou
igual a 110 mg/dL;
Hipertenso arterial (presso
sistlica maior ou igual a 130 mmHg e/
ou presso diastlica maior ou igual a
85 mmHg);
HDL-colesterol baixo (para homens;
menor que 40md/dL e mulheres;
menor 50mg/dL);
Hipertrigliceridemia maior ou igual
a 150 mg/dL).

Arquivo pesquisadora

Diagnstico para a
sndrome metablica

Enxaqueca pode
comprometer audio
Falta de foco, diminuio de memria, menor velocidade de processamento de
informao e ateno auditiva prejudicada so queixas recorrentes dos portadores
da doena; a boa notcia que a atividade fsica diminui as crises

essoas que sofrem de enxaqueca po- verificar o impacto da doena em pacien- Da redao
dem ter a audio e outras capaci- tes que no se submeteram a nenhum tipo
dades comprometidas. Uma pesqui- de tratamento. As evidncias levantadas
sa realizada pelo Setor de Investigao e mostram que eles podem apresentar dfiTratamento das Cefaleias (SITC) e pelo cit cognitivo, sendo a memria, a velocidade
Ambulatrio de Neuroaudiologia, ambos de processamento da informao e ateno
ligados ao Departamento de Neurologia auditivas afetadas.
e Neurocirurgia da Escola Paulista de
A neurologista e chefe do setor mencioMedicina (EPM/Unifesp) Campus So nado, Thais Rodrigues Villa, que coorientou
Paulo, observou maior prevalncia de altera- a pesquisa, explica que a motivao para o
o no processamento auditivo em pacien- estudo surgiu a partir da observao da faltes com enxaqueca.
ta de ateno e entendimento das informaA predominncia da enxaqueca na popu- es pelos pacientes durante as consultas. A
lao brasileira de 15,2%, sendo mais fre- pessoa ouve normalmente, mas est menos
quente em mulheres e em indivduos com atenta quilo que escuta. As informaes so
ensino superior. Com o estudo, foi possvel processadas mais lentamente pelo crebro.
Unifesp EntreTeses junho 2015

51

Testes de capacidade auditiva


Figura-fundo e ordenao temporal
100%
80%
DPT

60%

DDT
Ouvido direito

40%

DDT
Ouvido
esquerdo

20%
0%

Grupo enxaqueca
com aura

Grupo enxaqueca
sem aura

Grupo controle

Resoluo temporal

milissegundos

52

5
4

GIN
Ouvido direito

3
2

GIN
Ouvido
esquerdo

1
0

Grupo enxaqueca
com aura

Unifesp EntreTeses junho 2015

Grupo enxaqueca
sem aura

Grupo controle

Dificuldade de compreenso

Das 26 pessoas com enxaqueca, 21 apresentaram problemas com o processamento auditivo. Destas, a maioria mostrou alterao na habilidade de ordenao temporal.
Conclumos, aps os testes, que pessoas com
enxaqueca ouvem, mas apresentam maior
dificuldade para compreender o que foi ouvido do que aquelas que no tm dor de cabea, explica Larissa.
Todos foram avaliados pela pesquisadora, que selecionou testes com durao de
50 minutos para verificar o processamento
auditivo central. No caso dos pacientes que
tinham enxaqueca, era condio necessria
que no tivessem apresentado quadro de
crise, ao menos nos ltimos trs dias. Foram
aplicados os seguintes testes: Gap in Noise
(GIN), para avaliar a capacidade auditiva de
resoluo temporal (capacidade do sistema
auditivo de detectar a ocorrncia de dois
sons consecutivos, separados por um intervalo de silncio de 2 a 20 milissegundos, evitando-se que fossem percebidos como um
nico som); Duration Pattern Test (DPT), para
verificar a capacidade auditiva de ordenao temporal (capacidade de nomear e ordenar trs sons diferentes quanto durao,
ou seja, afirmar se determinado som curto ou longo); Dichotic Digit Test (DDT), que
consiste na identificao de quatro nmeros diferentes, enunciados nesta sequncia:
um junto ao ouvido direito, dois ao mesmo
tempo (junto a cada ouvido) e outro junto ao
ouvido esquerdo. Este teste avaliou a habilidade figura-fundo, aplicada aos sons verbais
(habilidade de escolher determinado som na
presena de outros sons competitivos).
Segundo Larissa, pacientes com enxaqueca tiveram desempenho inferior ao
identificar a presena de dois sons, separados por um intervalo de silncio de 6 milissegundos, e na discriminao de sons de curta

e longa durao, especialmente nas habilidades de resoluo e ordenao temporais,


quando comparados com o grupo controle
sadio. Esses resultados podem refletir-se sobre a memria e ateno auditivas. O estudo
constatou que a enxaqueca pode estar relacionada a um processamento auditivo central prejudicado. A avaliao dos adultos
com enxaqueca mostrou que estes tinham
muita dificuldade para compreender as instrues dos testes, levando mais tempo para
realiz-los, explica a fonoaudiloga.

Ana Cocolo

Foram excludos os voluntrios com histrico mdico e/ou exame neurolgico que
apontavam distrbios neurolgicos, psiquitricos e sistmicos; que sofreram traumatismo craniano, perda auditiva e cirurgias otolgicas (no ouvido); que utilizavam
medicaes ototxicas (remdios que prejudicam a audio) e medicaes que afetavam o sistema nervoso central (incluindo a
profilaxia da enxaqueca); que se expuseram
ao rudo ocupacional; que possuam histrico de abuso de drogas ou dependncia relacionado, inclusive, ao consumo de lcool e
tabagismo.

Ana Cocolo

Larissa Mendona Agessi, fonoaudiloga e autora da pesquisa que foi tema de seu
mestrado em Distrbios da Comunicao
Humana, selecionou 41 pacientes voluntrios, entre 18 e 40 anos, de ambos os sexos,
e dividiu-os em trs grupos distintos. O primeiro era composto por 11 indivduos com
enxaqueca acompanhada de aura neste caso, evidenciam-se sintomas visuais e
sensitivos como flashes luminosos, pontinhos brilhantes, embaamento visual, formigamento, dormncia, dificuldade em falar, tontura e vertigem, entre outros indcios
que podem aparecer antes, durante e aps
a crise , cuja durao usualmente variava
entre um minuto e uma hora. O segundo,
com 15 participantes, caracterizava-se pela
ocorrncia de enxaqueca sem aura. O terceiro, classificado como grupo controle, era
composto por 15 indivduos, que no relataram a ocorrncia de cefaleia no ltimo ano
ou nunca a tiveram. Foram tambm consideradas a idade e escolaridade de cada indivduo. Nos quadros descritos de enxaqueca,
a durao das crises era, em mdia, de 5 a 6
dias no ms.

Larissa Mendona Agessi, fonoaudiloga


e autora da pesquisa

Exerccios reduzem a intensidade e a


frequncia das crises

Outra pesquisa, tambm realizada pelo


Setor de Investigao e Tratamento das
Cefaleias (SITC), concluiu que exerccios
aerbicos so eficazes no tratamento preventivo da enxaqueca crnica (neste caso, a
durao das dores de cabea de 15 dias ou
mais por ms), resultando na reduo da intensidade e frequncia das crises. Esse tipo
de enxaqueca afeta de 2% a 3% da populao
geral, alcanando a prevalncia de 5% na populao brasileira.
O estudo, de autoria da fisioterapeuta
Michelle Dias Santos Santiago que serviu
de base sua dissertao de mestrado, analisou 60 pacientes de ambos os sexos, com
idade entre 18 e 50 anos, no perodo de junho
de 2010 a julho de 2012, em dois modelos de
tratamento. O conjunto inicial foi dividido
em dois grupos de 30 pessoas, um dos quais
deveria praticar exerccios aerbicos (caminhada de 40 minutos ao ar livre, trs vezes
por semana), aliados medicao preventiva; o outro deveria utilizar somente a medicao. As orientaes deveriam ser seguidas
pelo perodo de trs meses.
Antes de iniciar o tratamento, foi necessrio verificar se os participantes se enquadravam nos seguintes critrios: diagnstico
de enxaqueca crnica, exames cardiolgico
e neurolgico normais e no ter praticado
exerccios regulares nos ltimos trs meses. Aps esse processo, eles foram avaliados quanto aos seguintes parmetros: frequncia, intensidade e durao das dores de
cabea, dias de uso da medicao analgsica, ndice de massa corporal (IMC), pontuao nas escalas que mensuram a depresso
e ansiedade (Beck Depression Inventory - BDI
e Beck Anxiety Inventory - BAI).
Os pacientes que realizaram exerccios
receberam como instrumentos de acompanhamento o dirio da dor de cabea, o
folheto explicativo sobre os exerccios de

Cabine de testes para


verificar o processamento
auditivo central

aquecimento, a planilha para registro do


tempo de prtica do exerccio, a folha com
a escala para classificao da percepo subjetiva do esforo (Borg Scale) e a tabela para
medio da frequncia cardaca no incio e
final da caminhada. J os que se submeteram ao estudo com medicao receberam
somente o dirio da dor de cabea. A evoluo das terapias aplicadas aos dois grupos
foi avaliada semanalmente pela equipe responsvel, por meio de contatos telefnicos.
Para Thais Rodrigues Villa, que tambm
orientou essa pesquisa, os resultados foram
surpreendentes. Cinquenta pessoas chegaram etapa final do experimento e houve
reduo na frequncia da enxaqueca. O estudo demonstrou que o grupo de pacientes
que utilizou a combinao de terapia de drogas preventivas e exerccios aerbicos apresentou melhora significativa em todos os
parmetros da cefaleia e reduo do ndice
de massa corprea, resultando em perda de
peso. O perodo mdio de dor no ms passou de 23 para 5 dias. J os que receberam
somente o medicamento reduziram o tempo em torno de 50%, de 25 para 13 dias de dor.
A diminuio dos sintomas de depresso e
ansiedade tambm foi mais evidente no grupo que praticou exerccios, esclarece Thais.
O exerccio aerbico de intensidade moderada, praticado regularmente, pode promover o relaxamento muscular, a melhora do condicionamento cardiovascular e a
reduo da frequncia, intensidade e durao das crises de dor de cabea. Mesmo
com os exerccios efetuados em casa, os pacientes tiveram resultados positivos, conclui Michelle.

Artigos relacionados:
SANTIAGO, Michelle
Dias Santos; CARVALHO,
Deusvenir de Souza;
GABBAI, Alberto Alain;
PINTO, Mariana Machado
Pereira; MOUTRAN, Andrea
R. Correa; VILLA, Thais
Rodrigues. Amitriptyline
and aerobic exercise or
amitriptyline alone in
the treatment of chronic
migraine: a randomized
comparative study. Arquivos
de Neuro-Psiquiatria, So
Paulo, v. 72, n. 11, nov.
2014. Disponvel em: <dx.
doi.org/10.1590/0004282X20140148>. Acesso em:
8 abr. 2015.
AGESSI, Larissa M.; VILLA,
Thais Rodrigues; DIAS,
Karin Z.; CARVALHO,
Deusvenir de Souza;
PEREIRA, Liliane D. Central
auditory processing and
migraine: a controlled
study. The Journal of Headache
and Pain, Heidelberg,
Alemanha, v. 15, n. 72, 2014.
Disponvel em: <dx.doi.
org/10.1186/1129-2377-15-72>.
Acesso em: 9 abr. 2015.

Unifesp EntreTeses junho 2015

53

economia em sade

Pesquisa avalia percepo


sobre genricos
Maioria dos brasileiros acredita na efetividade desses medicamentos; grupos de idosos
e com menor renda apresentam percepo mais negativa

m estudo realizado pelo Grupo


De acordo com a pesquisa, 58,8% dos enInterdepartamental de Economia trevistados consideraram a efetividade dos
da Sade (Grides), rgo comple- genricos equivalente do respectivo medimentar do Campus So Paulo - Unifesp, camento de referncia. Apesar da percepo
em parceria com a empresa Foco Opinio positiva encontrada pelo grupo, quase um
e Mercado, avaliou a percepo da popula- tero da populao estudada (30,4%) disse
o brasileira em relao aos medicamen- acreditar que os genricos so medicamentos genricos. Realizado entre abril e maio tos menos efetivos.
de 2013, o trabalho contou com a participaAlm disso, 59,2% afirmaram que prefeo de cinco mil pessoas, residentes em 16 ririam ingerir o medicamento de referncia
capitais brasileiras, das cinco regies do caso os preos fossem semelhantes, enquanBrasil, e foi publicado na revista BMC Public to 41% relataram que os genricos so mais
Health, especializada em epidemiologia e apropriados para doenas menos graves.
sade pblica.
Esses resultados sugerem a subutilizao do

Reinaldo Gimenez

Daniel Patini

medicamento substituto ou o aumento da


desconfiana em relao a seu uso, no caso
de uma doena mais grave, explica Elene
Paltrinieri Nardi, estudante do curso de
mestrado na rea de Informtica em Sade
da EPM e uma das autoras da pesquisa.

Percepo negativa

Ao contrrio do que era esperado, cerca de


um tero (32,4%) da populao com renda de
at dois salrios mnimos mensais expressou desconfiana em relao aos genricos,
considerando-os medicamentos menos efetivos. Ao mesmo tempo, 24,3% da populao
que recebia mais de dez salrios mnimos
manifestou a mesma opinio. Por outro lado,
a percepo do grupo de pessoas com idade mais avanada foi predominantemente
negativa em relao aos genricos, quando
comparada de grupos mais jovens.
A viso negativa em relao aos genricos, observada em pessoas de menor renda
e mais idosas, levanta preocupao, pois esses grupos da populao tm maior necessidade de medicamentos que tenham custos
reduzidos, devido restrio oramentria ou concomitncia de doenas crnicas e, consequentemente, utilizao de
maior nmero de medicamentos, analisa
a pesquisadora.

Diferenas entre os medicamentos

Unifesp EntreTeses junho 2015

Artigo relacionado:
NARDI, Elene P.; FERRAZ,
Marcos B.; PINHEIRO,
Geraldo R.C.; KOWALSKI,
Srgio C.; SATO, Emilia
I. Perceptions of the
population regarding
generic drugs in Brazil: a
nationwide survey. BMC
Public Health, Londres, v. 15,
n. 117, fev. 2015. Disponvel
em: <dx.doi.org/10.1186/
s12889-015-1475-1>. Acesso
em: 17 abr. 2015.

Histrico e perspectivas

Os medicamentos genricos foram estabelecidos no Brasil pela Lei n 9.787, de fevereiro de 1999, para fortalecer o acesso da populao a medicamentos de melhor qualidade,
mais seguros e com preos mais acessveis
eles devem ser registrados na Agncia
Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa)
com preos 35% inferiores aos dos medicamentos de referncia.
Transcorridos 16 anos da publicao da
lei, a aceitao e utilizao desses produtos
ainda geram dvidas na populao. Este
trabalho pode contribuir para a formulao
de polticas pblicas de sade que favoream o acesso da populao a medicamentos
seguros e de qualidade, alm de auxiliar na
formulao de estratgias que visem otimizao dos gastos em sade com medicamentos, complementa o diretor do Grides,
professor Marcos Bosi Ferraz.
No Brasil, h trs tipos de medicamento: os
de referncia, os genricos e os similares.
O medicamento de referncia o produto
inovador cuja efetividade e segurana so

54

garantidas por estudos clnicos. Ele apresenta marca comercial e, muitas vezes, protegido por patente.
Os genricos e os similares so cpias e
somente podem ser comercializados aps a
expirao da patente do medicamento inovador. Ambos devem apresentar o mesmo
princpio ativo, concentrao, forma farmacutica, via de administrao e indicao teraputica que o respectivo medicamento de
referncia, diz Elene.
Uma das diferenas entre esses medicamentos cpia pode ser observada nas embalagens. Os genricos devem apresentar
o nome do princpio ativo, identificaes
como a letra G e o nmero da lei que, no
Brasil, definiu sua natureza. J os similares
so medicamentos de marca e, portanto, so
vendidos com um nome comercial.
Em relao efetividade, at 2014 apenas
os medicamentos genricos apresentavam
estudos de bioequivalncia e eram intercambiveis com os respectivos medicamentos de referncia. No incio de 2015, com a
Resoluo da Diretoria Colegiada (RDC) n
58, de 10 de outubro de 2014, da Anvisa, os
similares tornaram-se intercambiveis com
os outros dois tipos de medicamento, em razo da obrigatoriedade de testes de bioequivalncia para sua comercializao.

Raio X da pesquisa
Para o estudo em questo, foram entrevistadas cinco mil
pessoas com idade entre 15 e 99 anos, residentes em 16 capitais brasileiras, com a seguinte distribuio entre as regies
brasileiras: 415 (Norte), 1.390 (Nordeste), 2.105 (Sudeste),
720 (Sul) e 370 (Centro-Oeste). A amostra foi constituda
por cotas representativas da populao brasileira, de acordo com os dados do Censo 2010 do Instituto Brasileiro de
Geografia e Estatstica (IBGE), e proporcionais densidade
populacional das capitais em cada regio do pas.
O questionrio abordou a percepo da populao ante
os medicamentos genricos, no que tange sua efetividade,
efeitos colaterais, utilizao, intervalo de tempo para surtir efeito, preferncia individual e preferncia dos mdicos.
Dos entrevistados, 51,3% eram mulheres e 48,7%, homens; 48,6% situavam-se na faixa etria de 15 a 34 anos;
e 52,3% tinham renda de at dois salrios mnimos. Alm
disso, a maior utilizao de medicamentos genricos nos
ltimos trs meses anteriores aplicao da pesquisa foi
observada na populao feminina (49,2%) e na populao
acima de 65 anos de idade (61,1%).

Unifesp EntreTeses junho 2015

55

gentica

Estudo sugere
subdiagnstico
da doena
celaca

Neto inovadora por ser um dos poucos


trabalhos que tm como objetivo traar o
panorama da predisposio gentica DC
no pas.
A DC tornou-se mais conhecida nos ltimos anos, mas ainda assim seus
sintomas so pouco percebidos pelos pacientes,
que somente procuram aten-

Marcadores genticos e anticorpos no


sangue de doadores da cidade de So
Paulo foram encontrados em 2,7% da
populao estudada

Da Redao
Com a colaborao de
Rosa Donnangelo

56

Unifesp EntreTeses junho 2015

oa parte da populao brasileira


demonstra predisposio gentica
ao desenvolvimento da doena celaca (DC), que se caracteriza pela intolerncia permanente ao glten principal componente proteico do trigo, centeio e cevada.
Essa foi a concluso do estudo denominado
Prevalncia da Predisposio Gentica para
Doena Celaca nos Doadores de Sangue em - alm de
So Paulo - Brasil, realizado pela biomdi- a p r e s e n t a ca Janana Guilhem Muniz Yoshida e apre- rem predisposisentado em 2014 para obteno do ttulo o gentica tamde mestre em Cincias pela Universidade bm possuam o anticorpo
Federal de So Paulo (Unifesp).
antitransglutaminase tissular huJanana constatou que 49% das amostras mana (anti-tTG), que o primeiro indicatide sangue coletadas de 404 doadores resi- vo para o diagnstico.
dentes em So Paulo apresentaram o marcaA pesquisa orientada pelo mdico e,
dor gentico que indica predisposio para na poca, professor da Escola Paulista de
a intolerncia ao glten, enquanto 2,7% Medicina (EPM/Unifesp) Ulysses Fagundes

dimento
mdico em
casos mais extremos. Os mais comuns
esto associados ao trato digestivo (diarreia crnica e outros
distrbios) ou podem ser descritos pela anemia crnica, apatia, perda de peso, fracasso
no crescimento (no caso de crianas), osteoporose e convulses. Alm disso, existem as
formas silentes da doena, que acontecem,

por exemplo, quando o paciente tem um irmo ou parente prximo j diagnosticado


com DC, mas no apresenta os sinais comuns. Ns sabemos que cerca de 10% dos
parentes de primeiro grau de um celaco so
tambm celacos, assegura Fagundes Neto.
Embora antigamente fosse difundida a
ideia de que a doena estava associada infncia, hoje se sabe que ela pode manifestarse e ser diagnosticada em qualquer idade.
No caso de preexistncia da suscetibilidade
gentica, a afeco pode no se revelar por
determinado tempo ou nunca vir a instalarse. O indivduo ingere alimentos com glten, mas nunca teve sintomas; entretanto,
por algum fator que pode estar relacionado
imunidade, a doena deflagrada, explica o orientador responsvel.
Quase metade das amostras de sangue analisadas por Janana apresentaram os marcadores genticos HLA
DQ2 e DQ8 positivos no caso, isso
indica que tais doadores tm predisposio gentica para DC, embora no determine obrigatoriamente seu surgimento. Os
marcadores genticos possuem
alto valor preditivo negativo, o
que significa que a chance de
aparecimento da doena para um
indivduo que no seja portador
de HLA DQ2 e/ou DQ8 quase
nula, explica a autora. Os doadores so pessoas saudveis temos isso como pressuposto. E ns
poderamos traar o perfil do gentipo nessa populao saudvel.
De acordo com a pesquisadora, em
So Paulo utiliza-se o teste dos marcadores pelo sistema Luminex, que uma
tecnologia mais cara e de difcil acesso
para a populao atendida pelo Sistema
nico de Sade (SUS). Resolvemos experimentar um kit novo, da Itlia, chamado
DQ-CD Typing Plus, que de fcil manuseio
e vem pronto para a extrao e amplificao do DNA, com aumento exponencial das
molculas de DNA por reao em cadeia da
polimerase. Em seguida, analisamos as bandas referentes ao DQ2 e ao DQ8 (marcadores genticos).
Janana afirma que o novo dispositivo
tem ainda um custo alto para o SUS, embora sua adoo seja fundamental para evitar
exames como a biopsia do intestino delgado, frequentemente utilizada para estabelecer o diagnstico final para a DC. Segundo
a nova conduta da Sociedade Europeia de

* Composio sobre a fotografia


(trigo) de Joseani Mesquita
Antunes para a Embrapa

Unifesp EntreTeses junho 2015

57

Rosa Donnangelo

sade da mulher

Janana Yoshida

Artigo relacionado:
YOSHIDA, Janana G.
Muniz. Prevalncia de
predisposio gentica para
doena celaca nos doadores de
sangue em So Paulo-Brasil.
2014. 80 f. Dissertao
(Mestrado em Pediatria
e Cincias Aplicadas
Pediatria) - Escola Paulista
de Medicina, Universidade
Federal de So Paulo, So
Paulo.

Gastroenterologia Peditrica, Hepatologia


e Nutrio (ESPGHAN), todos os doadores
que possussem HLA DQ2 e/ou DQ8 positivos, tivessem o anticorpo antitransglutaminase (anti-tTG) maior que dez vezes o valor de referncia e apresentassem sintomas
da doena no precisariam realizar a biopsia do intestino delgado, que atualmente
o padro ouro para o diagnstico no Brasil.
Mas essa ainda no a realidade a ser considerada em nosso pas, comenta Janana.
Diante dos resultados obtidos no estudo, a
pesquisadora e seu orientador decidiram
enviar cartas aos doadores que apresentavam marcadores genticos positivos, com a

finalidade de convid-los para a realizao


da biopsia do intestino delgado.
No passado, acreditava-se que a doena
celaca era uma reao toxicidade do trigo ou at mesmo um tipo de alergia. Hoje
se sabe que sua origem gentica, e a viso
sobre ela mudou totalmente. A prevalncia
da DC de 1 para 100 na Europa. Se antes era
considerada rara, hoje bastante frequente,
principalmente no mundo ocidental, onde o
trigo faz parte da dieta de forma disseminada, analisa Fagundes Neto. De fato, a Itlia
um dos pases referncia nos estudos sobre a doena devido alimentao baseada
em massas 1% dos italianos so celacos.
Como no h remdios que possam combater essa afeco, o recurso teraputico
mais eficaz a dieta sem a presena de glten, adotada de forma permanente. A resistncia do paciente aos alimentos com essa
caracterstica , entretanto, o grande obstculo para a continuidade do tratamento.
Alm disso, os produtos sem glten cuja
demanda pode ser suprida pela indstria
alimentcia so mais caros e o regime prescrito mais oneroso que o convencional. O
indivduo que cumpre a dieta tem uma vida
absolutamente normal, finaliza Janana.

Nmeros sobre a doena celaca


Afeta em torno de 2 milhes de pessoas no Brasil, embora a maioria delas no tenha o diagnstico de sua situao.

Parede do intestino
delgado normal

Parede do intestino
delgado com doena
celaca: o glten agride
e danifica as vilosidades
(dobras) do intestino e
prejudica a absoro dos
alimentos

Os estudos amostrais realizados em So Paulo, Ribeiro


Preto e Braslia permitem estimar a incidncia da doena em 1:214, 1:273 e 1:681, respectivamente. Essa constatao coloca o Brasil ao nvel da populao europeia a
mais afetada.
A doena celaca pode aparecer em qualquer fase da vida;
atualmente, estima-se que um entre 400 brasileiros seja
celaco.
De cada oito pessoas que possuem a doena, apenas uma
tem o diagnstico.
A doena celaca cosmopolita e afeta pessoas de todas
as classes sociais. No Brasil diagnosticada entre os afrodescendentes e os povos indgenas, uma vez que a miscigenao vem rompendo a barreira tnico-racial.
Fonte: Federao Nacional das Associaes de Celacos do Brasil (FENACELBRA)

58

Unifesp EntreTeses junho 2015

Mtodo pode ajudar no


diagnstico precoce da
endometriose
A presena aumentada de oito genes no colo uterino, detectada por um exame
ginecolgico simples, poder no futuro ser uma ferramenta importante para evitar
procedimentos diagnsticos invasivos

erca de 15% das mulheres brasileiras


sofrem de endometriose e muitas sequer sabem disso. O diagnstico, na
maioria das vezes, acaba sendo tardio em
mdia sete anos aps a instalao da doena e pode inclusive comprometer o sonho
de uma gestao.
Uma pesquisa realizada no Setor de
Endometriose e Algia Plvica do Hospital
So Paulo, hospital universitrio da
Universidade Federal de So Paulo, sinaliza a possibilidade de utilizao de um exame ginecolgico simples semelhante ao
Papanicolau para o diagnstico precoce
da doena, sem a necessidade de iniciar a
investigao com procedimentos mais invasivos como a videolaparoscopia. No entanto,
mais investigaes precisam ser realizadas
para confirmar o poder do mtodo.
Os pesquisadores, que so do
Departamento de Ginecologia da Escola
Paulista de Medicina (EPM/Unifesp)
Campus So Paulo, consideraram no estudo 252 genes relacionados com a origem da

endometriose, de acordo com a literatura Ana Cristina Cocolo


mdica. Desses, oito foram encontrados em
quantidades elevadas no colo uterino de mulheres com o problema, quando comparadas
s do grupo controle de mulheres saudveis.
Esse o primeiro estudo que documenta,
por meio da anlise gnica de material coletado do colo uterino, obtido em exame ginecolgico simples, alteraes em genes que
esto envolvidos na origem e funcionamento da endometriose, afirma Eduardo Schor,
coordenador do setor e professor afiliado da
EPM/Unifesp. O mtodo demonstrou ser
uma promissora ferramenta no invasiva no
diagnstico da doena, ajudando a reduzir o
tempo entre seu estabelecimento e o incio
do tratamento, j que diversos genes apresentaram expresso significativamente diferente entre os grupos estudados.
De acordo com Alexander Kopelman, ginecologista e autor da pesquisa que foi tema
de sua tese de doutorado na EPM/Unifesp, o
mtodo preenche pr-requisitos necessrios
para que seja incorporado prtica clnica,
Unifesp EntreTeses junho 2015

59

OVRIO

TROMPA

1 - O endomtrio o tecido que reveste o interior do


tero. No perodo frtil, esse tecido fica mais espesso
para abrigar o vulo fecundado. No entanto, quando
no ocorre a gravidez, o endomtrio descama, sangra
e eliminado na forma de menstruao

pois possui fcil coleta, indolor e poder


ser utilizado com baixo custo por meio de
sequncias gnicas especficas, relacionadas aos genes identificados. Alm disso, ao
contrrio da anlise do Papanicolau, que em
at 8% dos casos exige interpretao de patologista experiente, a verificao da expresso gnica, por meio da tecnologia de reao de polimerase em cadeia (PCR), que
amplamente utilizada em diversos laboratrios de anlises clnicas, o mtodo possui
protocolo de execuo com menor dependncia do operador e pode ser realizado em
larga escala.

polipeptdeos ou glicoprotenas envolvidas


na resposta do sistema imune do organismo.
Os outros cinco genes analisados (CCNB1,
CCNG1, CUL1, GTF2H1 e PCNA) esto relacionados ao controle do ciclo celular conjunto de processos que ocorrem entre as divises da clula viva. Alguns dos marcadores
estudados foram encontrados em quantidade quase 14 vezes maior no colo uterino de
mulheres com endometriose quando comparada de pacientes sem a doena.
Participaram da pesquisa dez pacientes
que, havia pelo menos trs meses, no faziam uso de medicaes hormonais. Quatro
sofriam de endometriose profunda que
Marcadores
atinge outros rgos, como o intestino, e
Entre os genes com expresso elevada, trs pode ser detectada por meio de exames de
pertencem ao grupo de genes de citoci- imagem , e seis eram saudveis. Como a
nas (C3, CCL21 e CXCL14), molculas de maioria das mulheres com o diagnstico
60

Unifesp EntreTeses junho 2015

mencionado foi inicialmente tratada com


contraceptivos hormonais, as exigncias
para a incluso no estudo dificultaram a obteno de um nmero maior de pacientes
com o perfil procurado.
Eduardo Schor explica que, nessa primeira fase, a amostragem reduzida impediu
uma avaliao mais detalhada da capacidade de diagnstico do mtodo. Existem ainda outras etapas a serem cumpridas para a
validao do procedimento at que este possa ser incorporado na rotina clnica, afirma. Como utilizamos apenas mulheres com
endometriose profunda, devido possibilidade de diagnstico prvio por meio de ressonncia magntica, futuros estudos com
pacientes em todas as fases da doena sero
necessrios para que o principal objetivo, ou
seja, o diagnstico precoce com marcadores
no invasivos se estabelea.

Ana Cristina Cocolo

2 - Nas mulheres com endometriose, esse tecido cresce alm do normal e no totalmente expelido pela
menstruao. Dessa forma, as clulas do endomtrio
migram para os ovrios e outras regies (trompas e diafragma), alm de rgos como intestino e bexiga

Arquivo de Alexander Kopelman

TERO

A forma leve dessa afeco pode ser tratada, na maioria das vezes, com medicaes
hormonais (plulas anticoncepcionais). J a
forma avanada deve ser tratada por meio
de cirurgia geralmente de grande porte
Clicas menstruais devem ser
com a possibilidade de resseco de parte
investigadas
do intestino, bexiga e ovrios.
Estudos mundiais mostram que o tempo
Eduardo Schor afirma que, por problemdio para diagnstico da endometriose mas culturais, grande parte das mulheres, e
de sete anos, deixando clara a necessida- infelizmente dos mdicos tambm, acredide de mtodos que facilitem a identificao ta que a clica menstrual faz parte do uniprecoce do problema. O principal sintoma verso feminino. No normal a mulher, ou
a clica menstrual severa, que tende a se at mesmo a adolescente, sofrer durante o
intensificar com o tempo, levando ao absen- perodo menstrual, diz. Se a clica forte,
tesmo frequente e ao uso contnuo de me- impede ou dificulta as atividades habituais
dicaes analgsicas. Outros sintomas co- e no melhora com as medicaes analgmuns so a infertilidade e dores durante as sicas ou anti-inflamatrias, deve-se pensar
relaes sexuais.
em endometriose.
A doena surge quando clulas do endoDe acordo com ele, por vezes o diagnsmtrio (camada que reveste o tero inter- tico s pode ser feito por meio da videolapanamente) implantam-se dentro da cavida- roscopia. Os mtodos de imagem, como a
de plvica, na regio prxima aos ovrios. ultrassonografia transvaginal e a ressonnQuanto mais cedo realizado o seu diagns- cia magntica, tambm so utilizados, mas
tico, menor o risco de leses profundas, as eles diagnosticam a doena em fases um
quais aumentam significantemente as taxas pouco mais avanadas, quando o exame gide infertilidade.
necolgico j capaz de detect-la.

Alexander Kopelman,
autor da pesquisa, e
Eduardo Schor, professor
afiliado da EPM/Unifesp

Nmero de vezes em que os genes de mulheres com


endometriose foram superiores em relao aos de mulheres
sem a doena
Genes de citocinas
C3
12,56 vezes
CXCL14 14,11 vezes
CCL21
11,8 vezes

Genes do ciclo celular


CCNB1
6,77 vezes
CCNG1 5,11 vezes
CUL1
4,38 vezes
GTF2H1 4,54 vezes
PCNA
6,98 vezes

Unifesp EntreTeses junho 2015

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preveno

Estudo desmistifica a ideia de que a ocorrncia da miopia erro refracional recorrente


em indivduos que nasceram prematuros

Da Redao
Com a colaborao de
Rosa Donnangelo

62

Unifesp EntreTeses junho 2015

ideia de que crianas prematuras de- pior deles o descolamento total da retina. Os
senvolvem miopia, muito dissemina- riscos da ROP aumentam quando o beb tem
da entre oftalmologistas, sempre ins- problemas cardiorrespiratrios e exposto
tigou Rafael Loureno Magdaleno, mdico ao oxignio continuamente.
especialista na rea e mestre em Cincias
O principal objetivo do pesquisador foi
pelo programa de ps-graduao em analisar os erros refrativos por meio de exaOftalmologia da Escola Paulista de Medicina mes oftalmolgicos, entre eles, a retinosco(EPM/Unifesp) - Campus So Paulo.
pia. O segundo, no menos importante, foi
Pesquisas realizadas por Magdaleno, no testar duas drogas distintas usadas para
Ambulatrio de Oftalmologia do Hospital provocar a cicloplegia paralisia da pupila
So Paulo (Hospital Universitrio da do globo ocular para identificao do grau
Unifesp), levaram concluso de que no de miopia e astigmatismo. Foram avaliadas
h prevalncia de miopia tendo como pres- 101 crianas, com idades entre um e 12 anos
suposto a prematuridade da criana. O erro e idade gestacional menor que 37 semanas;
refracional em questo deve ser analisado nessa amostra sete apresentavam ROP, ensob diversas perspectivas, entre elas a asso- tre as quais duas j haviam sido tratadas.
ciao com a herana gentica e com outros
Um dos medicamentos utilizados, o cidefeitos na viso.
clopentolato, quando utilizado em concenA prematuridade e a Oftalmologia tm trao superior a 1% em crianas prematupontos correlacionados. O principal deles ras, causa alguns efeitos colaterais. A outra
a possibilidade, temida por parte dos m- droga, a tropicamida, mostrou-se menos
dicos, de o beb prematuro desenvolver a eficaz no efeito de cicloplegia com a mesma
doena vascular da retina, chamada retino- dosagem.
patia da prematuridade (ROP). Sabe-se hoje
A primeira medida era avaliar se as droque, embora exista tratamento disponvel s gas apresentavam efeitos diferentes ou no,
crianas, h grandes chances de os pacientes desde que examinadas no seu melhor tempo
j tratados apresentarem miopia ou outros de ao. O efeito de uma delas - a tropicamiproblemas relacionados viso.
da mais fugaz, enquanto o da outra o
A ROP manifesta-se por estgios, sendo o ciclopentolato mais prolongado, embora

Rosa Donnangelo

Miopia no a grande vil

Aps a realizao dos testes, concluiu-se que


o erro de refrao mais frequente na amostra no foi a miopia, como esperado e previsto na literatura mdica. O astigmatismo
hipermetrpico composto, no qual a imagem se forma em dois focos atrs da retina,
sobressaiu sob o efeito do ciclopentolato no
exame de retinoscopia, com percentagens
de 39,6% para o olho direito e 37,6% para o
olho esquerdo. No entanto, com a utilizao
da tropicamida, a hipermetropia (erro de focalizao e formao da imagem atrs da retina) prevaleceu, obtendo-se percentagens
de 40,6% para o olho direito e 42,6% para o
olho esquerdo.
Diante dos casos analisados de retinopatia da prematuridade, o pesquisador
e sua orientadora a professora adjunta Denise de Freitas, do Departamento de
Oftalmologia e Cincias Visuais da EPM/
Unifesp so otimistas. Est declinando o
nmero de pacientes que precisa de tratamento, ou seja, um ganho relacionado ao
melhor desempenho da UTI peditrica. Isso
timo para a criana e faz com que ela tenha um desenvolvimento ocular mais prximo da normalidade. Tivemos um pequeno
nmero de mopes, mas nunca semelhante

quele que descrito na literatura de alguns


anos atrs. A exposio correta da criana
ao oxignio componente desse resultado,
afirma o pesquisador.
Apesar das concluses obtidas em relao
s drogas utilizadas no exame de retinoscopia, verificou-se que a tropicamida e o ciclopentolato so em parte equivalentes e, para
efeito de comparao, a diferena em dioptrias (unidade de medida de refrao no sistema ptico) foi de 0,32 para o olho direito e
0,34 para o olho esquerdo. H coincidncia
parcial entre as substncias, o que foi constatado na anlise, pontua Magdaleno..
Denise e Magdaleno concordam em que,
na maior parte das vezes, h mais segurana
ao utilizar a droga mais fraca, embora existam problemas devido ao tempo em que a
droga age no sistema ptico. Caso o mdico no examine o paciente durante o perodo de melhor ao da droga, pode haver um
erro de diagnstico, explica a orientadora.
O tratamento para os erros de refrao
apontados no est fora do padro convencional. Compreende apenas o uso de culos, finaliza o pesquisador.

Denise de Freitas e Rafael


Loureno Magdaleno

Artigo relacionado:
MAGDALENO, Rafael
Loureno. Anlise refracional
de crianas prematuras. 2014.
92 f. Dissertao (Mestrado
em Oftalmologia) Escola
Paulista de Medicina,
Universidade Federal de So
Paulo, So Paulo.

Entenda o que a retinopatia da prematuridade

Chris Sternal-Johnson

Viso precoce

se inicie de maneira mais demorada. Com a


primeira droga fomos obrigado a examinar
as crianas em 20/30 minutos aps a instilao da segunda gota da droga. Com a outra
era necessrio apenas uma gota, e ns examinvamos as crianas 40 minutos aps a
aplicao. A segunda tem melhor efeito cicloplgico e demanda menos tempo para que o
exame seja realizado, comenta Magdaleno.

Doena vasoproliferativa secundria, causada pela inadequada


vascularizao da retina imatura dos recm-nascidos prematuros, a retinopatia da prematuridade (ROP) pode levar cegueira
ou a graves sequelas visuais.
De acordo com a Organizao Mundial da Sade (OMS), a ROP
uma das principais causas de cegueira prevenvel na infncia, estimando-se que dois teros das 50 mil crianas cegas em todo o
mundo vivam na Amrica Latina. No Brasil, entre os recm-nascidos prematuros com menos de 1.500g ou menos de 32 semanas
de vida, 25% podero apresentar a ROP em qualquer estgio; para
cerca de 10% destes h a possibilidade de ocorrer a forma severa
da doena com necessidade de tratamento.

Unifesp EntreTeses junho 2015

63

Flvia Kassinoff

drogas

Preveno adotada
por minoria das escolas
na cidade de So Paulo
Falta de verbas e de treino, alm do temor de represlias do narcotrfico,
bloqueia a expanso de programas contra o uso de drogas entre os jovens

Da Redao
Com a colaborao de
Flvia Kassinoff

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Unifesp EntreTeses junho 2015

enos da metade (42,5%) das escolas de ensino fundamental e mdio


em funcionamento no municpio
de So Paulo adota programas de preveno
ao uso de drogas e lcool, ao passo que 48%
dos responsveis por essas instituies classificam como extremamente alta ou alta
a necessidade de implement-los. A adeso insuficiente explica-se por vrios fatores: falta de verba para a aquisio de material adequado, grade curricular totalmente
preenchida e ausncia de treinamento para
os professores.
Essas so as principais concluses do estudo realizado por Ana Paula Dias Pereira,
em parceria com o Centro Brasileiro de
Informaes sobre Drogas Psicotrpicas
(Cebrid) e sob a orientao de Zila van der
Meer Sanchez Dutenhefner, integrante
desse rgo e professora do Departamento
de Medicina Preventiva da Escola Paulista
de Medicina (EPM/Unifesp) - Campus
So Paulo. Em seu estudo que resultou
na dissertao de mestrado apresentada

ao programa de ps-graduao em Sade


Coletiva a autora analisou 263 escolas pblicas e privadas, assim distribudas: 42%
pertencentes rede estadual, 35% municipal e 22% particular.
As escolas pblicas no oferecem atividades desse tipo, pois no tm dinheiro para
adquirir o material didtico ou investir em
cursos; as particulares no enfrentam tais
problemas. Por outro lado, algumas escolas
pblicas localizadas em regies onde existe trfico de drogas no mantm os programas de preveno por medo de represlias
por parte dos criminosos, explica Ana Paula.
Um dos objetivos do Cebrid que foi
criado h mais de 30 anos e atualmente
vinculado ao Departamento de Medicina
Preventiva auxiliar na formulao desses programas, avaliando os procedimentos adotados contra o uso de drogas (lcitas ou no) nas redes de ensino pblico e
privado. Com base nas observaes obtidas, os pesquisadores propem prticas
e mtodos aperfeioados. Os projetos so

realizados em parceria com diversos rgos, da prpria unidade desenvolva contedos


mediante financiamentos provenientes do sobre o tema (68%).
Ministrio da Sade, CNPq, Fapesp e United
Existem evidncias em estudos interNations Office for Drugs and Crime (UNODC). nacionais que demonstram a ineficcia do
Observamos o aumento de alguns padres Proerd. Os adolescentes sabem o que uma
do consumo de drogas, mas nada muito bem droga, o que no e conhecem os riscos. A
estruturado vem sendo feito na rea da pre- dificuldade que tm hoje dizer no, afirveno. Nosso propsito oferecer ao ado- ma Ana Paula. Outro mtodo criticado o
lescente brasileiro programas de qualidade de realizao de palestras com ex-usurios
que efetivamente reduzam o consumo e os de drogas: como o palestrante ocupa uma
riscos associados, diz Zila.
posio de autoridade, com o vcio superaO trabalho elaborado por Ana Paula no do, isto pode produzir a percepo de que
se deteve na anlise qualitativa dos progra- possvel utilizar as drogas por um certo
mas adotados, pois o nmero de unidades tempo e depois abandonar esse hbito, sem
de ensino estudadas era consideravelmen- grandes consequncias para a sade e para
te alto. A pesquisadora formulou, entretan- a vida em geral.
to, uma reflexo crtica sobre o Programa
O melhor modelo de programa de preEducacional de Resistncia s Drogas e veno, de acordo com Ana Paula, aqueViolncia (Proerd), que aplicado em 68% le que desenvolve habilidades para a vida,
das instituies de ensino que participam da pois muitas vezes o jovem busca a bebida e
iniciativa e prevalente nas redes estadual as drogas para superar dificuldades de so(66,7%) e municipal (77,8%). As escolas par- ciabilidade, como a timidez. O objetivo seticulares tambm o utilizam (56%), embora ria, portanto, aumentar os fatores de prote no caso seja mais comum que a equipe o e diminuir os fatores de risco. A ideia
Unifesp EntreTeses junho 2015

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Artigos relacionados:
SANCHEZ, Zila M.;
LOCATELLI, Danilo P.;
NOTO, Ana R.; MARTINS,
Silvia S. Binge drinking
among Brazilian students: a
gradient of association with
socioeconomic status in
five geo-economic regions.
Drug and Alcohol Dependence,
[s.l.], v. 127, n. 1-3, p. 87-93,
jan. 2013. Disponvel em:
<dx.doi.org/10.1016/j.
drugalcdep.2012.06.018>.
Acesso em: 29 abr. 2015.
SANCHEZ, Zila M.;
SANTOS, Mariana G.;
PEREIRA, Ana Paula
D.; NAPPO, Solange
A.; CARLINI, Elisaldo
A.; CARLINI, Claudia
M.; MARTINS, Silvia S.
Childhood alcohol use may
predict adolescent binge
drinking: a multivariate
analysis among adolescents
in Brazil. The Journal
of Pediatrics, Filadlfia,
Pensilvnia (EUA), v.
163, n. 2, p. 363-368, ago.
2013. Disponvel em:
<dx.doi.org/10.1016/j.
jpeds.2013.01.029>. Acesso
em: 29 abr. 2015.
SANCHEZ, Zila M.;
RIBEIRO, Luciana A.;
MOURA, Yone G.; NOTO,
Ana R.; MARTINS, Silvia S.
Inhalants as intermediate
drugs between legal and
illegal drugs among middle
and high school students.
Journal of Addictive Diseases,
Londres, v. 32, n. 2, p. 217226, 2013. Disponvel em:
<dx.doi.org/10.1080/105508
87.2013.795472>. Acesso em:
30 abr. 2015.

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Unifesp EntreTeses junho 2015

voc desenvolver no adolescente a autonomia, entre outras habilidades, para que


ele valorize tanto a independncia quanto
a qualidade de vida e perceba que, a longo
prazo, o consumo de drogas no a melhor
opo. Um programa que focado apenas
em informao ou terrorismo sobre drogas
acaba no atingindo os objetivos mais amplos de promoo da sade, pontua a orientadora Zila.
A equipe do Cebrid que avalia a distribuio e as caractersticas do programa de preveno de drogas divulgar em breve os dados relativos anlise efetuada com base na
amostra de mais de 1.300 escolas, localizadas nas cinco regies brasileiras, ampliando
assim as informaes que j foram coletadas
para a cidade de So Paulo.

Outro grande projeto coordenado pela professora Zila e financiado pela Fapesp tem
por objetivo compreender o contexto da
utilizao de drogas no ambiente noturno,
principalmente em baladas. Uma equipe de
20 pesquisadores foi alocada para a coleta de
dados. Enquanto um grupo permanecia no
exterior dos estabelecimentos, recrutando
baladeiros para a pesquisa, o outro atuando
internamente descrevia o ambiente fsico
e registrava a conduta social dos participantes, informa Zila.
Mariana Guedes Ribeiro Santos, orientanda da professora Zila no programa de
ps-graduao em Sade Coletiva e uma
das componentes da equipe, analisou a prtica do esquenta, que consiste no ato de ingerir bebidas alcolicas antes de frequentar
o ambiente de festas. A pesquisa objeto de
sua dissertao de mestrado foi realizada
em 31 estabelecimentos noturnos da cidade
de So Paulo, durante a entrada e a sada
do pblico, por meio da tcnica de coleta de
dados, com o uso de bafmetro e a aplicao
de questionrio sobre comportamentos de
risco e consumo de lcool e outras drogas.
Foram entrevistados 2.422 baladeiros,
dos quais 44,3% eram adeptos do esquenta para estes, os principais motivos para

Relao entre consumo de lcool por estudantes do


ensino mdio e classe social
Um estudo realizado pelo Cebrid avaliou o consumo de drogas em escolas pblicas e
particulares do ensino fundamental e mdio, estabelecidas nas capitais dos 26 Estados
e no Distrito Federal. No mbito desse levantamento, a professora Zila buscou descrever as caractersticas do consumo de bebida alcolica entre estudantes do ensino mdio, de acordo com a respectiva classe social. No caso, foram selecionadas escolas das
cinco macrorregies do pas, registrando-se a participao de estudantes com idade
varivel entre 14 e 18 anos.
Ao contrrio do que se observa nos pases desenvolvidos e do que relata a literatura mundial, os estudantes brasileiros pertencentes s classes sociais mais altas so os
que mais aderem ao binge drinking, que consiste em ingerir cinco ou mais doses seguidas. Verificou-se que essa prtica mais comum entre jovens do sexo masculino que
cursam escolas particulares. O estudo descartou a hiptese de que no Brasil a pobreza um fator de risco para o abuso de lcool entre os adolescentes. Ressalte-se que na
Europa e nos Estados Unidos os levantamentos mostraram que o consumo de lcool
maior entre os estudantes mais pobres.
Outras concluses indicaram que o impacto social e emocional de ter boas condies financeiras em um pas desenvolvido pode ser diferente daquele de ser rico em
uma economia emergente com alta desigualdade social. Alm disso, o ndice de desigualdade de acordo com pesquisas recentes tambm um fator de risco para o
uso de drogas.

a mencionada prtica era chegar desinibido (39,0%) e economizar dinheiro (31,7%).


Esta ltima alegao foi, inclusive, desmistificada ao final da pesquisa: O baladeiro diz
que prefere o esquenta para economizar, mas
descobrimos que ele quem bebe mais na
balada. Sai mais intoxicado e gasta mais, explica Zila.
Os riscos associados a esse hbito so
numerosos, pois o indivduo fica sob a influncia do lcool durante toda a noite, podendo assumir comportamentos violentos,
comprometer a sade nas relaes sexuais
e utilizar outras drogas. O esquenta aumenta ainda a chance de o indivduo envolver-se
em acidentes de carro, pois alguns dirigem
embriagados aps a sada da balada.
A intoxicao por lcool nesses eventos
est associada a diversos comportamentos
de risco, analisa Mariana. Isso ocorre, tambm, pelo fato de que na legislao brasileira no h restries venda de bebidas alcolicas para pessoas j alcoolizadas. Seria
interessante desenvolver um trabalho diretamente nesses locais, apontando os efeitos, consequncias e problemas associados
ao abuso de lcool como violncia, direo imprudente e outras condutas de risco,
completa.
Os indivduos que praticam o esquenta so majoritariamente jovens, brancos
(72,1%), do sexo masculino (72,4%), na faixa
etria de 18-25 anos (61%), com ensino mdio completo (57%), que exercem atividade profissional (80%) e ainda vivem com a
famlia de origem (65%). A ingesto prvia
de bebidas alcolicas ocorre principalmente na prpria casa (33,0%), na rua (30,7%) e
em bares (26,5%). As bebidas mais consumidas nessas ocasies compreendem a cerveja
(59,5%), vodca (32,7%) e energticos (10,9%).
Alguns autores internacionais apontam
que os hbitos no consumo de lcool esto

Arquivo da pesquisadora

Bianca Benfatti

Bianca Benfatti

Prof. Zila Sanchez e sua orientanda Ana Paula Dias, expondo a dissertao de mestrado

As baladas e o esquenta

modificando-se, especialmente entre a populao feminina, cuja taxa de adeso ao


esquenta tem aumentado, aponta Mariana.
Qual seria a melhor soluo para reduzir o abuso de lcool e diminuir os riscos
dele decorrentes? Mariana aponta algumas
possveis solues como a fiscalizao rigorosa nos locais mais comuns de compra de
lcool pelos jovens, como padarias, postos
de gasolina, lojas de departamento, supermercados e afins. Outra alternativa seria
restringir o acesso s bebidas para aqueles
que j se encontram embriagados. Deve-se
ponderar, por outro lado, que a maior taxao sobre as bebidas alcolicas no ambiente interno das baladas poderia no surtir o
efeito desejado, pois seu preo iria aumentar e consequentemente o esquenta tambm aumentaria, visto que um dos principais motivos apontados para sua prtica
a economia de gastos. A professora Zila argumenta, entretanto, que estudos internacionais defendem a elevao da taxao do
lcool em todos os estabelecimentos de venda, incluindo supermercados e lojas de rua,
como a medida mais eficaz na reduo da
intoxicao alcolica dos jovens.

Comportamentos de risco apresentados pelos baladeiros


Pegou carona com algum embriagado
Manteve relaes sexuais sob efeito de lcool
No se lembrou do que ocorreu noite
Dirigiu carro ou moto
No utilizou preservativo
Manteve relao sexual da qual se arrependeu
Envolveu-se em brigas
Desmaiou por conta do lcool
Acidentes em decorrncia da embriaguez
No sabia se sexo foi consensual
Coma alcolico

57%
47%
38%
27%
20%
17%
11%
9%
8%
5%
3%

Balada com cincia:


pesquisadores distribuem
panfletos informativos
para os baladeiros que
participam da pesquisa

SANCHEZ, Zila M.; NOTO,


Ana R.; ANTHONY, James C.
Social rank and inhalant drug
use: the case of lana-perfume
use in So Paulo, Brazil.
Drug and Alcohol Dependence,
[s.l.], v. 131, n. 1-2, p. 92-99,
jul. 2013. Disponvel em:
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Acesso em: 30 abr. 2015.
SANTOS, Mariana G. R.;
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Factors associated with predrinking among nightclub
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Paulo. Alcohol and Alcoholism,
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org/10.1093/alcalc/agu055>.
Acesso em: 30 abr. 2015.
PEREIRA, Ana Paula
Dias. Levantamento sobre os
programas de preveno ao uso
de drogas nas escolas de ensino
fundamental e mdio das redes
pblica e privada de ensino do
municpio de So Paulo. 2014.
90 f. Dissertao (Mestrado
em Sade Coletiva) Escola
Paulista de Medicina,
Universidade Federal de So
Paulo, So Paulo.
SANTOS, Mariana Guedes
Ribeiro. O fenmeno de
esquenta entre jovens:
caractersticas e fatores
associados ao beber pr-balada.
2014. 153 f. Dissertao
(Mestrado em Sade Coletiva)
Escola Paulista de Medicina,
Universidade Federal de So
Paulo, So Paulo.

Unifesp EntreTeses junho 2015

67

sade mental

Realidade ignorada

morava na regio do Capo Redondo (zona


sul de So Paulo) e foram abordados nos semforos da av. Brigadeiro Faria Lima, via
que atravessa reas nobres da cidade. Dos
191 selecionados na primeira fase, dois teros (ou seja, 126) trabalhavam nas ruas e os
65 restantes permaneciam em casa, de acordo com informao repassada pela Ong. A
seleo e arregimentao dos menores no
perodo de outubro de 2008 a maro de 2009
, coube aos educadores do Instituto Rukha,
que foram inclusive treinados pelos mdicos do Prove para a aplicao correta dos
questionrios de avaliao. Como cientistas no podamos interferir no ambiente
nem no tipo de interveno que a Ong realizava; s participvamos como observadores, afirma Andrea. Dois anos depois, o

Francisco Canzian

Pesquisas apontam que os traumas e a violncia domstica afetam a sade mental de


67% das crianas que trabalham nas ruas

sem nenhum tipo de recurso ldico, eles tornam-se cada vez mais irritados e estressados. Transferindo essa concepo para a realidade dos seres humanos, a pesquisadora
indagou qual seria a repercusso no mbito psicossocial ao melhorar o ambiente dos
menores avaliados. Nesse aspecto destacouse o trabalho do Instituto Rukha, o qual consistia em remov-los das ruas e coloc-los na
escola; fornecer ajuda financeira aos adultos responsveis e integr-los a um programa de gerao de renda, por meio de ensino
profissionalizante, de modo que no dependessem mais dos filhos. Alm disso, os menores eram incentivados a participar regularmente de atividades culturais e esportivas
nos perodos livres.
A maior parte dos inscritos no projeto

Da Redao
Com a colaborao de
Bianca Benfatti

68

o andar de carro pelas ruas de So


Paulo, muitos aspectos chamam a
ateno, incluindo claro o trnsito e a poluio. A grande quantidade de
crianas e adolescentes que trabalham nos
semforos localizados principalmente nos bairros com maior concentrao de
renda foi, porm, o que instigou a mdica psiquiatra Andrea de Abreu Feij de
Mello, do Departamento de Psiquiatria da
Escola Paulista de Medicina (EPM/Unifesp)
Campus So Paulo.
Aps concluir o doutorado em Cincias
pela Unifesp com bolsa-sanduche de um
ano na Brown University (EUA), onde estudou estresse e depresso em adultos, percebeu que a maioria dos indivduos com resposta alterada tinha histrico de trauma na
infncia.
De volta ao Brasil, publicou sua tese de
doutorado e resolveu desenhar um projeto
em nvel de ps-doutorado para investigar
o efeito de intervenes especficas, realizadas no perodo de crescimento de crianas,
evitando-se riscos de problemas de sade
mental no futuro. Sua pesquisa foi possibilitada por uma parceria entre o Programa
de Atendimento e Pesquisa em Violncia

Unifesp EntreTeses junho 2015

(Prove) da Unifesp, do qual faz parte, e o


Instituto Rukha, uma organizao no governamental hoje desativada, que assistia
crianas que trabalhavam nas ruas. A principal proposta dessa entidade foi o Projeto
Virada, que objetivava retir-las do trabalho
nas ruas, oferecer apoio financeiro aos pais
e fortalecer os vnculos familiares por meio
de um rgido acompanhamento.
O projeto de ps-doutorado, que originou o trabalho intitulado Avaliao de um
Programa de Enriquecimento Ambiental
como Fator Protetor para o Estresse
em Crianas em Situao de Rua, analisou 191 crianas e jovens entre 7 e 14 anos.
Escolhemos essa idade, pois j havia na literatura outros estudos sobre situaes de
abuso nessa faixa etria, mostrando que
possvel realizar intervenes que possam
ser protetoras, esclarece a pesquisadora.
Orientada por Jair de Jesus Mari, professor
titular do Departamento de Psiquiatria, a
pesquisa teve durao de dois anos (2008 a
2010) e foi apresentada em maro de 2014.
A referncia ao enriquecimento ambiental, adotado como procedimento na pesquisa, provm de estudos de estresse em animais, segundo Andrea. Criados em cativeiro,
Unifesp EntreTeses junho 2015

69

CIVIDANES, Giuliana
C.; MELLO, Andrea de A.
Feij de; SALLUM, Juliana
M.; FOSSALUZA, Victor;
MEDEIROS, Marcio de;
MACIEL, Mariana R.;
CAVALCANTE-NBREGA,
Luciana P.; MARI, Jair de
Jesus; MELLO, Marcelo
Feij de; VALENTE, Nina L.
Lack of association between
the 5-HTTLPR and positive
screening for mental
disorders among children
exposed to urban violence
and maltreatment. Revista
Brasileira de Psiquiatria, So
Paulo, v. 36, n. 4, p. 277-284,
2014. Disponvel em: <dx.
doi.org/10.1590/1516-44462013-1150>. Acesso em: 21
maio 2015.
MELLO, Andrea F.; MACIEL,
Mariana R.; FOSSALUZA,
Victor; PAULA, Cristiane
S. de; GRASSI-OLIVEIRA,
Rodrigo; CAVALCANTENBREGA, Luciana P.;
CIVIDANES, Giuliana
C.; SOUSSUMI, Yusaku;
SOUSSUMI, Sonia P.;
PERISSINOTTI, Dirce
N. M.; BORDIN, Isabel
A.; MELLO, Marcelo F.;
MARI, Jair J. Exposure to
maltreatment and urban
violence in children working
on the streets in So Paulo,
Brazil: factors associated
with street work. Revista
Brasileira de Psiquiatria, So
Paulo, v. 36, n. 3, p. 191-198,
2014. Disponvel em: <dx.
doi.org/10.1590/1516-44462013-1185>. Acesso em: 21
maio 2015.

70

nmero de indivduos que fora reduzido


para 177 foi reavaliado para compreender
se havia ocorrido melhora das condies psicossociais aps as aes de enriquecimento
ambiental.
A maior parte dos instrumentos de anlise foi utilizada nas duas fases do projeto,
e todos os pesquisadores puderam apropriar-se dos dados colhidos, direcionando-os aos objetivos dos respectivos estudos. O
Childhood Trauma Questionnaire (QUESI, na
sigla em portugus), que foi respondido
pelo prprio participante, contm perguntas do tipo: Voc tem comida em casa?, J
foi ameaado?, Algum j bateu em voc?
etc. As questes abordam diversos aspectos,
desde a negligncia fsica e emocional at o
abuso fsico, emocional e sexual.
O World SAFE Core Questionnaire destina
uma parte das perguntas s mes, relativamente s medidas punitivas que adotam
com os filhos (se pem de castigo, batem, esganam, provocam queimaduras etc.). Havia,
portanto, o temor entre os pesquisadores de
que os responsveis no fossem responder
s perguntas bastante diretas do questionrio, porm isso no ocorreu. O sigilo
mantido sobre o estudo ajudou na investigao dos casos de abuso. Esse instrumento que utilizado no mundo todo pela
Organizao Mundial da Sade (OMS) e foi
adaptado para os pases de baixa renda, inclusive para o Brasil aborda tambm questes sociodemogrficas, religiosas e raciais.
O Questionrio de Capacidades e
Dificuldades (SDQ, na sigla em ingls) procura colher informaes sobre sintomas de
transtornos mentais nas crianas e jovens,
permitindo detectar comportamentos significativos, mas no a doena em si. Por meio
desse instrumento que de rastreamento
e no de diagnstico , apurou-se que para
67% da amostra havia sintomas de transtorno mental. Submetendo-se esse grupo a
nova avaliao, por meio do questionrio denominado Schedule for Affective Disorders and
Schizophrenia for School-Age Children (K-Sads),
confirmou-se que 25% do total evidenciava algum diagnstico psiquitrico, nmero que pode ser considerado alarmante, se
comparado com a mdia de 10-15% em estudos populacionais. Situaes como a extrema pobreza, desagregao familiar, abuso e negligncia, perda dos pais e violncia
parental so todas relacionadas a um risco
aumentado de ansiedade, depresso e transtorno de estresse ps-traumtico ao longo
da vida, resume Jair Mari.

Unifesp EntreTeses junho 2015

Relatos de crianas e jovens avaliados pelo


Questionrio de Capacidades e Dificuldades
(SDQ)
Enurese noturna
(perda involuntria de urina)

8,6%

Transtorno de oposio e desafio 6,4%


Deficit de ateno e hiperatividade 4,8%
Transtorno de conduta

4,3%

Depresso

2,7%

Fobia

2,7%

No grupo dos 67%, o diagnstico mais


frequente foi enurese noturna que corresponde perda involuntria de urina durante
o sono , seguido por transtorno de oposio
e desafio, deficit de ateno e hiperatividade, transtorno de conduta, depresso e fobia.
Um dado interessante em relao s punies fsicas que 50% das crianas e jovens
afirmaram que eram agredidos, ao passo
que 67% das cuidadoras confessaram o abuso. Dois anos depois da avaliao inicial, as
respostas se repetiram: Achamos que talvez
a criana achasse que aquilo era to corriqueiro que no fosse significativo ou tivesse
vergonha de relatar a verdade quando questionada, explica Andrea.

Cortisol e gentica no estudo do


estresse

Um dos desdobramentos do projeto de


ps-doutoramento conduzido por Andrea
de Mello foi a aferio dos nveis de cortisol nos menores trabalhadores de rua, antes e depois das aes de interveno. Para
esse estudo, denominado Factors Related to
the Cortisol Awakening Response of Children
Working on the Streets and Siblings, before and
after Two Years of a Psychosocial Intervention,
foram colhidas amostras de saliva e medidos os nveis de estresse.
O cortisol um hormnio produzido pelas
glndulas suprarrenais que serve para ajudar
o organismo a controlar o estresse, entre outras funes. Sua quantidade no sangue varia
durante o dia: maior pela manh e tende a
diminuir at a noite, atingindo o menor ndice quando o cansao e o sono aparecem. Em
situaes de estresse muito intenso, o fluxo
do cortisol alterado. Se isso ocorre com frequncia, o sistema pode tornar-se permanentemente hiper ou hiporresponsivo a estmulos ambientais. O nvel alto desse hormnio
est relacionado depresso do tipo melanclico e o baixo, ao estresse ps-traumtico.

No caso dos indivduos includos no estudo, nenhuma diferena foi notada entre
o quadro inicial e o final (aps o perodo de
interveno), relativamente aos volumes de
cortisol mensurados. J havia sido detectado que os que trabalhavam nas ruas possuam cortisol elevado no incio do estudo,
provavelmente porque eram submetidos a
um estresse contnuo que ativava esse sistema de resposta. Dois anos depois, todos
haviam deixado de trabalhar nos locais mencionados, enquanto os que continuaram a
ser agredidos fisicamente em casa apresentavam volumes baixos de cortisol. Ambos
os casos podem estar relacionados ao risco existente para desenvolver quadros psiquitricos a medida ideal do hormnio em
questo estaria situada numa faixa intermediria. Ns no podemos dizer que a interveno mudou ou melhorou o padro, o que
era a hiptese inicial. No chegamos a essa
concluso, atesta Andrea.
Polimorfismos genticos correspondentes a alteraes genticas que decorrem
de mutaes tambm foram investigados
nas diminutas pores de saliva. Isso porque na literatura cientfica h estudos que
afirmam que a presena deles torna os sujeitos mais suscetveis a apresentar sintomas de depresso e estresse ps-traumtico
na vida adulta. Uma nova pesquisa, descrita no artigo denominado Lack of Association
between the 5-HTTLPR and Positive Screening
for Mental Disorders among Children Exposed to
Urban Violence and Maltreatment, foi ento desenvolvida por Giuliana Cludia Cividanes,
mestre em Psiquiatria e Psicologia Mdica
pela Unifesp, que tambm pesquisadora
do Prove, concluindo-se que no havia relao entre a presena de polimorfismos e os
problemas de sade mental observados nos
componentes da amostra.

sade mental das crianas e jovens aps a


aplicao do programa criado pelo Instituto
Rukha. A finalidade era saber se havia ocorrido melhora nos indicadores de sade mental e quais eram os fatores que influenciaram
esse resultado. A concluso a que chegou foi
que os participantes no mostraram recuperao significativa porque as mes ou cuidadores tambm apresentavam problemas
psiquitricos, em geral de depresso e ansiedade. Isso demonstra a intensa ligao
entre a sade mental da criana e a da me;
a correlao de melhora intrnseca a esse
fato, resume Elis.
A partir desse estudo, a pesquisadora desenvolveu sua tese de doutorado, orientada pelo mdico e docente Marcelo Feij de
Mello, que tambm coordenador e um dos
fundadores do Prove. O artigo cientfico que
sintetiza a tese em questo foi submetido a
anlise para publicao, mas ainda no foi
aprovado.

MELLO, Andrea Feij;


JURUENA, Mario Francisco;
MACIEL, Mariana Rangel;
CAVALCANTE-NBREGA,
Luciana Porto; CIVIDANES,
Giuliana Claudia;
FOSSALUZA, Victor;
CALSAVARA, Vinicius;
MELLO, Marcelo Feij;
CLEARE, Anthony James;
MARI, Jair de Jesus. Factors
related to the cortisol
awakening response of
children working on the
streets and siblings, before
and after 2 years of a
psychosocial intervention.
Psychiatry Research, [s.l.],
v. 225, n. 3, p. 625-630,
28 fev. 2015. Disponvel
em: <dx.doi.org/10.1016/j.
psychres.2014.11.034>.
Acesso em: 21 maio 2015.

Violncia transgeracional

De onde vm os abusos e atos de negligncia


cometidos pelas mes contra seus filhos? Por
que isso ocorre? possvel evitar esse tipo de
comportamento? A essas e outras perguntas Mariana Rangel Maciel, mdica psiquiatra que integra o corpo clnico do Prove e
exerce suas atividades no Ambulatrio de
Transtornos de Personalidade (Amborder),
buscou responder em sua dissertao de
mestrado. Com base nesse estudo orientado por Marcelo Feij de Mello e Andrea
de Abreu Feij de Mello produziu o artigo Children Working on the Streets in Brazil:
Predictors of Mental Health Problems, que avaliou a infncia das mes responsveis pelos
indivduos que compuseram a amostra inicial e se isso estava relacionado com a violncia domstica. Neste caso, os resultados
basearam-se nos dados colhidos na primeiOs indicadores de sade mental, dois
ra fase, mediante visita dos educadores da
anos depois
Ong aos domiclios das famlias envolvidas
Elis Viviane Hoffmann, psicloga e cola- no projeto.
boradora do Prove, props-se a estudar a
As mes relataram infncia problemtica,
Fotografias: Bianca Benfatti

Artigos relacionados:
MACIEL, Mariana R.;
MELLO, Andrea de A. Feij
de; FOSSALUZA, Victor;
NBREGA, Luciana P.;
CIVIDANES, Giuliana
C.; MARI, Jair de Jesus;
MELLO, Marcelo Feij de.
Children working on the
streets in Brazil: predictors
of mental health problems.
European Child and Adolescent
Psychiatry, [s.l.], v. 22,
n.3, p. 165-175, mar. 2013.
Disponvel em: <dx.doi.
org/10.1007/s00787-0120335-0>. Acesso em: 20 maio
2015.

A mdica psiquiatra Andrea Feij de Mello, que


iniciou a pesquisa

Elis Viviane Hoffmann, psicloga e


pesquisadora do Prove

Mariana Rangel Maciel, psiquiatra e


pesquisadora do Prove
Unifesp EntreTeses junho 2015

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com negligncia fsica e emocional, alm


de abuso fsico, emocional e sexual. Na
maior parte dos casos, seu desenvolvimento psicolgico havia sido alterado pelas circunstncias referidas; aps o nascimento
dos filhos, as prprias mes agiam de forma violenta com eles ou no conseguiam
proteg-los adequadamente das ameaas.
Tudo se passava como se no conseguissem
defend-los corretamente, porque tambm
elas no haviam sido protegidas de incio.
Desse modo, a violncia acabava por transmitir-se de gerao a gerao, caracterizando os abusos transgeracionais. Ns entendemos que, se for implantada uma poltica
para tentar amparar essa populao trabalhadora de rua, ser necessrio olhar para
a famlia, para o seu funcionamento, pondera Mariana.
J era do conhecimento da pesquisadora que a maioria das crianas e jovens (75%)
trabalhava nas ruas h um ano; comparados
com os que permaneciam em casa, s vezes
da mesma famlia, eram mais velhos e mais
frequentemente de cor negra, sofrendo

alm disso mais agresses fsicas no


ambiente domstico. O que nos faz refletir sobre se a criana escolhe ir para a rua
porque sofre agresses ou se tem um comportamento mais difcil e, por isso, mais
agredida em casa, acrescenta. No geral, os
tipos de constrangimento autorreferidos e
avaliados abrangiam violncia urbana, violncia domstica (causada pelos responsveis), abuso e negligncia.
A fim de entender os motivos pelos quais
os menores manifestavam sinais de transtornos mentais (67%), foi efetuada uma anlise bivariada, que considera duas variveis
por vez, separadamente. No caso, foram estudados tais sintomas e os possveis fatores
que poderiam estar associados a eles: trabalho nas ruas, sintomas depressivos e de ansiedade apresentados pela me, agresses fsicas domsticas, baixa renda e perturbao
no funcionamento familiar. Este ltimo foi
mensurado por meio da Escala de Avaliao
Global de Funcionamento nas Relaes
Familiares (GARF, na sigla em ingls). Para
que todos os fatores fossem considerados

Qualidade de vida das mes que lideram famlias investigada


Utilizando os mesmos dados coletados na pesquisa prin- a aparncia fsica tivesse sido tambm questionada.
cipal, a mdica psiquiatra e colaboradora do Prove Luciana
O aspecto psicolgico envolve os sintomas emocioPorto Cavalcante da Nbrega resolveu investigar as mu- nais como ansiedade e depresso , tendo sido obserdanas na qualidade de vida das mes que lideravam as vado que a avaliao (e a percepo) da qualidade de
famlias participantes do projeto, aps as aes previstas vida estava fortemente associada a eles. Assim, mes
no programa. Alm de conhecer melhor essa populao que apresentavam tais sintomas ou que tinham filhos
pouco estudada devido dificuldade de acesso a seu local com problemas mentais referiram os nveis mais baixos
de moradia, procuramos saber se o trabalho da Ong estava de satisfao em relao aos aspectos fsico, psicolgisurtindo efeito ou no, observa Luciana.
co e do meio ambiente. Por outro lado, o fato de terem
Para esse novo estudo, que constituiu o foco de sua dis- sofrido violncia domstica perpetrada pelo parceiro
sertao de mestrado, foram selecionadas 79 famlias li- (21,8% dos casos) quando sua figura estava presente
deradas apenas por mes, entre as cem que estavam ca- no lar ou de terem sido vtimas de abuso na infncia
dastradas no projeto. Sob a orientao de Marcelo Feij no mostrou correlao com a satisfao de vida. Esta
de Mello e a coorientao de Andrea de Abreu Feij de condio est em parte relacionada forma como viam
Mello, a pesquisadora produziu o trabalho denominado sua posio na sociedade, no contexto e na relao com
Qualidade de Vida de Mes de Crianas Trabalhadoras de seus pares. Alm disso, quanto maior o nmero de fiRua da Cidade de So Paulo, que analisou o antes e o de- lhos a mdia era de quatro ou mais mais alto o npois da interveno.
vel de bem-estar demonstrado, concluindo-se da que
Ao considerar a qualidade de vida, necessrio abordar a criana assumia um papel importante na famlia, pois
a questo sob quatro aspectos (de bem-estar e satisfao): a maioria delas trabalhava na rua e produzia recursos.
fsico, psicolgico, das relaes sociais e do meio ambienExaminando o histrico dessas mulheres, foi poste, explica Luciana.
svel perceber a falta de cuidados que tiveram de suO aspecto fsico no qual se identificou o maior nvel portar desde a infncia. Ao responderem ao QUESI
de bem-estar est vinculado principalmente sade f- (Childhood Trauma Questionnaire) para adultos, os resica, presena da dor, capacidade de locomoo e ne- sultados foram preocupantes em razo dos altos ncessidade de tratamento mdico, embora a satisfao com dices relativos ao abuso emocional, fsico e sexual,

72

Unifesp EntreTeses junho 2015

ao mesmo tempo (em uma anlise multi- porm era apenas a ponta do iceberg, analivariada), reproduzindo situaes mais pr- sa Mariana.
ximas do real, foi aplicada a frmula de reOutro ponto de interesse comentado pela
gresso logstica, fornecida pela estatstica. pesquisadora refere-se ao fato de que mais
Verificou-se, ento, que quatro fatores eram da metade das mes apresentava sintomas
determinantes: sintomas ansiosos e depres- de depresso e ansiedade e nveis de abuso
sivos observados na me e sofrimento por e negligncia na infncia ainda mais altos
punio fsica grave em casa aumentavam que os relatados pelas crianas. Ainda que
o risco de problemas de sade mental; por existisse um possvel vis da memria autosua vez, o bom funcionamento familiar e a biogrfica influenciando a narrativa dessas
presena do companheiro no lar diminuam mulheres e eventualmente inflacionando os
esse risco.
relatos de experincias traumticas na inOu seja, na apurao final o fato de o fncia, ficou claro que as responsveis por
menor estar ou no na rua no interferia prover o cuidado das crianas foram tamno quadro observado. Esse resultado sur- bm submetidas a violncia.
preendente indicou, portanto, que todos
O que seria preciso afinal para melhorar a
os fatores que mais influenciaram no desen- vida dessa populao e evitar a perpetuao
cadeamento dos problemas de sade mental da violncia? Para o crescimento saudvel
estavam associados ao ambiente domstico, fundamental um ambiente familiar agradno rua. Ressalte-se, inclusive, que todos vel, com amor e proteo dos pais; ao mesos cadastrados no Projeto Virada tinham mo tempo, preciso que estes saibam impor
casa e cuidadores e nenhum deles morava limites usando, quando necessrio, de punas ruas. Trabalhar no farol vendendo bala, nies no violentas e estimulem a criancoletando material para reciclagem ou s a do ponto de vista cognitivo e emocional,
pedindo dinheiro era algo muito prejudicial, observa Jair Mari.

paralelamente negligncia emocional e fsica. No caso Relatos das mes de acordo com o Childhood
Trauma Questionnaire (QUESI) para adultos
dos atos de violncia cometidos pelos companheiros que,
no ltimo ano da pesquisa, conviveram com as mulhe- Abuso emocional
66,7%
res entrevistadas, enumeram-se as agresses por tapa ou Abuso fsico
52,8%
soco, espancamentos e ameaas com arma.
Abuso sexual
29,4%
Verificou-se tambm que metade da amostra (51,8%)
apresentava sintomas de depresso e ansiedade, embora Negligncia emocional 60%
o instrumento utilizado um conjunto de 20 questes que Negligncia fsica
73,1%
abordavam desde alteraes do sono at ocorrncias mais
graves no fosse apropriado para estabelecer diagnsQuando vemos crianas nos faris, pedindo dinheiticos precisos. Os sintomas mais referidos foram: dor de ro, pensamos sempre na figura da me: quem e o que
cabea, transtornos do sono, sobressaltos constantes, m estaria fazendo. Ento, para combater essa triste readigesto e dificuldade de pensar com clareza.
lidade preciso olhar para a famlia, a qual na maior
O aspecto das relaes sociais, que basicamente se re- parte dos casos liderada por mulheres. Melhorar o
fere ao isolamento das genitoras, no apresentou melho- funcionamento da famlia um objetivo importante,
ra significativa ou seja, do ponto de vista estatstico, no pois a percepo da qualidade de vida ou o nvel de sahouve alterao nesse segmento do estudo.
tisfao pessoal demonstrado pela mulher depende
O aspecto do meio ambiente compreende a satisfao desse fator, conclui Luciana.
com a segurana, os meios de transporte, o acesso aos reO financiamento global da pesquisa proveio da
cursos de sade e lazer e as condies do ambiente fsico Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel
(clima, rudos e poluio). A anlise do conjunto desses fa- Superior (Capes) e sua concesso intermediada pelo
tores revelou os piores nveis de satisfao, apesar da rela- professor Jair de Jesus Mari beneficiou todos os envoltiva melhora aps o perodo de interveno.
vidos no projeto. Os recursos complementares foram obAs concluses do estudo apontaram que, no final do tidos por meio de duas modalidades de bolsa (ps-douexperimento, houve um aumento geral nos nveis de satis- torado e mestrado), concedidas pelo Conselho Nacional
fao (exceo feita ao segmento das relaes sociais), re- de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (CNPq) e
gistrando-se ainda uma recuperao expressiva das mes pela Capes respectivamente s pesquisadoras Andrea de
que apresentavam transtornos mentais.
Abreu Feij de Mello e Elis Viviane Hoffmann.

Unifesp EntreTeses junho 2015

73

Matt Williams / divulgao

assistncia

Tecnologia ajuda a
decifrar sofrimento
em bebs
Software desenvolvido por pesquisadores da Unifesp automatiza a identificao de
expresses de dor em recm-nascidos

Valquria Carnaba

74

Associao Internacional para o em Fisioterapia Respiratria Pediatrica e


Estudo da Dor define essa sensa- mestre em Engenharia Biomdica, Tatiany
o como uma experincia senso- Marcondes Heiderich. Entretanto, o prorial e emocional desagradvel, associada a jeto foi colocado em prtica somente em
uma leso tecidual real ou potencial, que 2009 - com a aprovao do Comit de tica
pode ser descrita nos termos dessa leso; em Pesquisa da Unifesp -, durante o curassim, a dor sempre subjetiva (1979). A so de doutorado em Cincias Aplicadas
dor e suas implicaes motivam constan- Pediatria na EPM. Meu interesse pelo astes avanos na Neonatologia, pois afligem sunto foi despertado quando percebi que
recm-nascidos e prematuros, que chegam nessa faixa etria todas as anlises eram viao mundo sem saber express-la, muito me- suais e apontadas manualmente. Foi o connos fisiologicamente maduros para lidarem tato com a Engenharia Biomdica que me
com ela. Da a relevncia de projetos como inspirou a buscar ferramentas para automao conduzido por Ruth Guinsburg, professo- tizar esse processo, afirma a pesquisadora.
ra titular do Departamento de Pediatria da
A metodologia que Tatiany utilizou
Escola Paulista de Medicina (EPM/Unifesp) abrange a deteco de dor por meio da es Campus So Paulo, com apoio da Fundao cala Neonatal Facial Coding System (NFCS),
de Amparo Pesquisa do Estado de So um guia que determina pontos dos rostos
Paulo (Fapesp): um software concebido para dos recm-nascidos que indicam a presena
detectar, em tempo real, expresses faciais de dor. Capaz de aferir a sensao utilizande dor em bebs.
do-se de um conjunto de parmetros, como
Os estudos iniciais para a criao des- fronte proeminente com aproximao das
se software foram realizados h mais de sobrancelhas, olhos espremidos, fenda nadez anos pela fisioterapeuta especialista solabial aprofundada e lbios esticados de

Unifesp EntreTeses junho 2015

forma horizontal ou vertical, a escala uma


das mais bem conceituadas na literatura da
rea por ter uma especificidade muito alta e
uma reprodutividade interessante.

mapeamento de mais de 60 pontos da face;


tais pontos levaram padronizao utilizada pelo sistema de identificao biomtrica,
uma caracterstica do programa.
Todos os relatrios gerados pelo software
Biometria
foram avaliados por seis profissionais esA validao do software que busca assegu- pecializados em Neonatologia, que comparar o fornecimento de resultados confi- raram as fotos dos bebs antes, durante e
veis foi realizada a partir da captao de depois de passarem por procedimentos mimagens de 30 recm-nascidos na unida- dicos dolorosos e determinaram a presena
de de Neonatologia do Hospital So Paulo/ ou no de dor em cada uma delas. Com base
Hospital Universitrio da Unifesp, entre ju- nessas constataes, o programa mostrounho e agosto de 2013. Os bebs, cujo tem- se eficaz na identificao dos sinais de dor
po de vida variava entre 24 e 168 horas, no de todos os bebs flagrados em algum moapresentavam malformaes congnitas e mento de sofrimento. No entanto, quando
no necessitavam de suporte ventilatrio ou o mesmo documento foi repassado a mdisonda gstrica.
cos e enfermeiros da rea, apenas 77% deles
Antes do incio das gravaes, os bebs fo- conseguiram detectar as expresses de dor.
ram fotografados em momentos de relaxaDe acordo com a pesquisadora, o demento para que as imagens fossem usadas senvolvimento posterior do software tornacomo parmetro em relao mudana de r vivel a gerao de um relatrio baseado
expresses. As imagens posteriores foram na escala NFCS, que indicar quantas vezes
realizadas simultaneamente por trs cme- o paciente apresenta face de dor no peroras, durante 24 horas por dia, permitindo o do de tempo em que filmado. Isto poder

Artigo relacionado:
HEIDERICH, Tatiany
Marcondes; LESLIE,
Ana Teresa Figueiredo
Stochero; GUINSBURG,
Ruth. Neonatal procedural
pain can be assessed by
computer software that
has good sensitivity and
specificity to detect facial
movements. Acta Paediatrica,
[s.l.], v. 104, n. 2, p. e63-e69,
fev. 2015. Disponvel em:
<onlinelibrary.wiley.com/
doi/10.1111/apa.12861/pdf>.
Acesso em: 8 abr. 2015.

Unifesp EntreTeses junho 2015

75

Para Ruth Guinsburg, o software poder auxiliar profissionais de sade a


detectar o sofrimento de bebs internados em UTIs

abrir caminhos para o controle da analgesia


sistmica em recm-nascidos (alm de seus
efeitos colaterais), a eliminao de lacunas
existentes nos mtodos de avaliao da dor
por escalas, a supresso do sofrimento nas
unidades de tratamento intensivo (UTIs) e,
claro, a queda da mortalidade infantil.

Projeto em fase inicial

Apesar da inovao ser muito bem-vinda, o


projeto encontra-se em sua fase nascente.
O sistema de captao de imagens que

composto de um computador central e de


trs cmeras beira do leito depende ainda da posio do neonato para garantir sua
eficcia. O que fizemos at o momento foi
a validao do software para situaes de
um beb a termo [beb nascido aps o perodo normal de gestao] com dor aguda,
permitindo-se que a programao traduzisse a face da criana, explica Ruth. Porm,
o programa ainda precisa de uma srie de
melhorias para s ento ser colocado em
prtica.
Os prximos passos para a aplicao definitiva do software incluem a observao de
seu desempenho dentro de uma unidade de
terapia intensiva e o refinamento de suas
funes, como enumera Tatiany. preciso reestrutur-lo e implementar mtodos de
anlise da orelha, lngua e rea (delimitada)
superior da face, que ajudaro a detectar novos movimentos como o tremor de queixo
, alm de aperfeioar o mtodo de captura
das imagens.
Quanto a outras aplicaes, Ruth otimista: Existe a possibilidade de, no futuro,
profissionais da rea adequarem a aplicao do programa em crianas acometidas
por deficincias graves que no conseguem
expressar a dor.

Arquivo pessoal

Ilustrao de Tatiany Marcondes Heiderich

76

Unifesp EntreTeses junho 2015

Produtos da agricultura familiar


proporcionam maior variedade ao alimento
oferecido em escolas dos municpios dos
Estados do Rio de Janeiro e de So Paulo

Da Redao
Com a colaborao de
Patricia Zylberman

Expresses de dor no recm-nascido, segundo a escala NFCS


O sistema desenvolvido baseado na escala Neonatal Facial Coding
System (NFCS), utilizada no reconhecimento de movimentos faciais
de dor, convertida em linguagem de computador com o suporte do
Departamento de Informtica em Sade (DIS) da Escola Paulista de
Medicina (EPM)

No s o valor nutritivo
determina a qualidade
da refeio
Liliane Bello Embrapa

Valquria Carnaba

alimentao escolar

cardpio da alimentao escolar dos


municpios brasileiros poder melhorar significativamente com a implementao da Lei Federal n. 11.947, de 16
de junho de 2009, que estabelece o emprego
de 30% dos recursos financeiros repassados
pelo governo federal para a compra direta
de alimentos produzidos pela agricultura familiar. O problema que a variedade oferecida ainda pode ser considerada pequena, o
que prejudica a composio nutricional das
refeies. Na prtica, ainda preciso incentivar a introduo de produtos que respeitem os hbitos alimentares locais e que sejam preferencialmente de origem orgnica
ou agroecolgica. Em tais quesitos diversos
municpios dos Estados do Rio de Janeiro e
de So Paulo ainda deixam a desejar, conforme mostra um estudo feito por Hlida
Ventura Barbosa Gonalves, nutricionista
com mestrado em Cincias da Sade (rea
interdisciplinar) pelo Instituto de Sade e
Sociedade (ISS/Unifesp) - Campus Baixada
Santista.
Unifesp EntreTeses junho 2015

77

Liliane Bello Embrapa

o coordenador de gesto dessa unidade, professor Daniel Henrique Bandoni,


tambm pertencente ao Instituto Sade e
Sociedade, o intuito dos Cecanes que resultam de parceria entre instituies federais de ensino superior e o Fundo Nacional
de Desenvolvimento da Educao (FNDE)
assessorar municpios, acompanhar a
implementao das compras da agricultura
familiar, realizar oficinas e seminrios com
todos os atores envolvidos na alimentao
escolar (merendeiras, nutricionistas e gestores municipais) e melhorar as boas prticas
de manipulao dos alimentos, entre outras
atividades.

Baixa adeso

Foto esquerda: professor


Daniel Henrique Bandoni
Foto direita:
coorientadora Elke
Stedefeldt, pesquisadora
Hlida Ventura Barbosa
e orientadora Veridiana
Vera de Rosso (da
esquerda para a direita)
78

Unifesp EntreTeses junho 2015

Patricia Zylberman

Patricia Zylberman

Hlida sempre se interessou pelo tema da alimentao escolar, tendo atuado como agente do Programa
Nacional de Alimentao Escolar (PNAE)
no Centro Colaborador em Alimentao e
Nutrio Escolar (Cecane) da Unifesp, localizado no Campus Baixada Santista. Com a
promulgao da Lei n. 11.947/09, decidiu focar seu trabalho de mestrado nesse assunto. Sob a orientao de Veridiana Vera de
Rosso e a coorientao de Elke Stedefeldt,
docentes que esto respectivamente vinculadas ao Departamento de Biocincias e
ao Departamento de Gesto e Cuidados em
Sade, desenvolveu a dissertao denominada Da Agricultura Familiar Alimentao
Escolar: Avaliao da Qualidade dos
Cardpios e do Potencial Bioativo de Frutas,
Verduras e Legumes, que analisa os benefcios da produo familiar na composio
do cardpio de escolas pblicas de ensino
bsico.
Para a realizao desse projeto, Hlida
escolheu os Estados do Rio de Janeiro e de
So Paulo, pois ambos constituem a rea de
abrangncia do Cecane - Unifesp. Segundo

A primeira parte do projeto previa a obteno de dados referentes compra de alimentos da agricultura familiar pelos municpios
selecionados e, para tanto, a autora enviou
questionrios com perguntas que incluam
a forma de aquisio, a composio dos cardpios e a qualidade higinico-sanitria dos
produtos. Outra questo objetivava quantificar os municpios que adquiriam no mnimo 30% dos itens por meio da produo
familiar. Para surpresa das pesquisadoras,
esse nmero estava abaixo do esperado,
contrapondo-se hiptese inicial de que a
lei era seguida risca pela grande maioria
das administraes municipais.
Hlida tambm buscou determinar quais
eram os motivos para a baixa adeso ao programa. Inicialmente concluiu que a principal limitao implementao dessa poltica em cada municpio era o desinteresse
dos prprios agricultores familiares, uma
vez que, para atender demanda local, tinham no raro de alterar seu plantio habitual. Como no passado muitos haviam sofrido prejuzo financeiro, por problemas
causados pela m gesto municipal, os produtores agora encaravam a nova lei com
ceticismo. A segunda razo para o baixo ndice de adeso decorria da impossibilidade

de atendimento das condies higinicosanitrias, levando-se em conta as caractersticas exigidas pela legislao federal para
comercializao de alimentos. A terceira e
ltima razo era a mudana de governo. Se,
por exemplo, o governo atual exigisse a compra de itens de estabelecimentos familiares
e a administrao seguinte, ao assumir o poder, decidisse que seria invivel essa transao, os agricultores acabariam perdendo
toda sua produo.

Mais frutas e verduras no cardpio

A segunda parte da pesquisa consistiu na


anlise dos compostos bioativos existentes
nos alimentos adquiridos pelos municpios
para a alimentao escolar. De acordo com
Veridiana, esses compostos so componentes presentes nos alimentos, que diferentemente dos macronutrientes, como protenas, lipdios e carboidratos aparecem em
menor concentrao, principalmente em
alimentos de origem vegetal, e apresentam
aes bioativas no organismo humano. Sua
principal atuao incide sobre a preveno
de doenas crnicas no transmissveis. Era,
portanto, necessrio que as nutricionistas
responsveis pela alimentao escolar nos
municpios encaminhassem pesquisadora amostras de produtos locais.
A anlise desses produtos, efetuada nos
laboratrios da Unifesp, detectou os teores
de carotenoides, de cido ascrbico que
uma forma ativa da vitamina C e de compostos fenlicos totais, alm da atividade
antioxidante relacionada presena dos
compostos bioativos. A principal forma de
atuao desses compostos est, justamente, na atividade antioxidante: quanto maior
for o seu valor, maior ser o potencial benfico do alimento para a sade. Os compostos bioativos tm a capacidade de desativar os radicais livres, principalmente
os radicais peroxila, que so deletrios ao
organismo. Quanto maior a frequncia no
consumo de alimentos ricos em compostos
bioativos, maior o efeito ante esses radicais
e a preveno de doenas crnicas, acrescenta Veridiana.
Para determinar o teor de compostos
bioativos e a atividade antioxidante, Hlida
empregou diversos mtodos, na maioria baseados na desativao dos radicais ABTS e
peroxila ORAC. Tais mtodos tentam simular reaes qumicas que ocorrem no organismo humano em condies controladas
de pH e temperatura.
Os resultados da avaliao relativa

variedade e ao potencial bioativo dos alimentos originrios da agricultura familiar


demonstraram que, embora as frutas, legumes e verduras estivessem presentes com
mais frequncia nos cardpios escolares
aps a edio da Lei n. 11.947/09, o valor
bioativo da maioria desses alimentos era pequeno. Isso decorreu da pouca variedade de
espcies adquiridas, e no propriamente da
forma de cultivo convencional ou adaptada
s tcnicas agroecolgicas. Deve-se, contudo, levar em conta que os produtos oriundos
da agricultura familiar eram mais saudveis.
Uma abordagem que usamos para essa concluso que, normalmente, o alimento da
agricultura familiar no processado; ento, teoricamente, h nele uma conservao
maior dos compostos bioativos do que, por
exemplo, naquele que processado pela indstria, afirma Veridiana.
Se voc consome um produto proveniente da agricultura familiar de seu municpio,
que , portanto, colhido em uma regio prxima, a expectativa que o alimento esteja no auge de seu potencial de nutrientes e
de compostos, afirma a coorientadora Elke.
A trade de pesquisadoras acredita que
preciso ainda aprimorar o cardpio escolar
de cada municpio. Os profissionais de nutrio responsveis por essa rea deveriam
entrar em acordo com os agricultores familiares para conhecer o que produzido em
cada regio e o que poderia ser aproveitado
na alimentao escolar diria. Desse modo,
seria possvel planejar o cultivo de produtos,
com o objetivo de melhorar a qualidade nutricional em termos de compostos bioativos.
Na viso de Hlida, um prato perfeito consistiria de cereais, como feijo e arroz, uma
fonte de protenas (carnes e leite), hortalias
e verduras, podendo optar-se por cenouras
ou abboras, pois ambas so fonte de carotenoides (o que contribui para o valor da prvitamina A).
Elke acredita ser importante que as crianas aprendam sobre as propriedades dos diferentes alimentos, habituando-as variedade existente. Desse modo, os alimentos
provenientes do plantio familiar poderiam
ser incorporados totalmente s refeies escolares. Ns vislumbramos que, aps o primeiro passo que a compra desses produtos e, com isso, o aumento da quantidade de
frutas e hortalias no cardpio das escolas ,
cabe s autoridades dedicar maior ateno
educao alimentar e nutricional das crianas para que elas tambm aceitem a variedade, finaliza a professora.

Artigo relacionado:
BANDONI, Daniel
Henrique; STEDEFELDT,
Elke; AMORIM, Ana Laura
Benevenuto; GONALVES,
Hlida Ventura Barbosa;DE
ROSSO, Veridiana Vera.
Desafios da regulao
sanitria para a segurana
dos alimentos adquiridos
da agricultura familiar para
o PNAE. Vigilncia Sanitria
em Debate: Sociedade,
Cincia & Tecnologia, Rio
de Janeiro, v. 2, n. 4, p.
107-114, 2014. Disponvel
em: <https://visaemdebate.
incqs.fiocruz.br/index.
php/visaemdebate/article/
view/473/172>. Acesso em: 30
abr. 2015.

Unifesp EntreTeses junho 2015

79

Manoela Rossinetti Rufinoni

patrimnio histrico

Antigas indstrias,
novas perspectivas
Livro reconhecido com o prmio Jabuti, em 2014, resgata a memria
do processo de instalao das primeiras fbricas em So Paulo e
alerta para consequncias da especulao imobiliria

Chamin da Companhia
Unio de Refinadores no
bairro da Mooca
80

Unifesp EntreTeses junho 2015

processo de criao e instalao


do parque industrial de So Paulo,
ocorrido entre o final do sculo
XIX e as primeiras dcadas do XX, constitui uma histria de grande significado histrico e cultural, imediatamente perceptvel ao observador que percorrer os bairros
onde ele ocorreu de forma particularmente
intensa, como o caso do Brs e da Mooca.
Construes fabris remetem a um tempo
marcado pela chegada de imigrantes que
conseguiam emprego e se instalavam em
reas prximas ao local de trabalho, regies
atualmente alvo de intensa especulao
imobiliria.
Esse o tema da pesquisa de doutorado realizada na Universidade de So Paulo
(USP) pela arquiteta Manoela Rossinetti
Rufinoni, professora do Departamento de
Histria da Arte da Escola de Filosofia, Letras
e Cincias Humanas (EFLCH/ Unifesp) Campus Guarulhos. Sua pesquisa resultou no livro Preservao e Restauro Urbano:
Intervenes em Stios Histricos Industriais,
publicado pelas editoras da Universidade de
So Paulo (EDUSP) e da Fundao de apoio
Universidade Federal de So Paulo (FAPUnifesp), premiado na 56 edio do Jabuti
de 2014, obtendo segundo lugar na categoria

Arquitetura e Urbanismo. Fiquei bastante


lisonjeada e surpresa, inclusive em funo
dos temas abordados. Alm de se dedicar a
arquiteturas e bairros at ento pouco apreciados pelos estudos acadmicos, o livro toca
temas delicados, como a questo do papel do
arquiteto nas cidades contemporneas, poucas vezes entendidas em sua dimenso histrica por aqueles que constroem os novos
edifcios. Mas eu acredito que o prmio seja
uma indicao de que h vrios profissionais percebendo essa necessidade de olhar a
cidade de outra maneira, comenta a autora.
Manoela investigou a atribuio de valores histricos, estticos e memoriais aos espaos da industrializao, no focando apenas em So Paulo, mas nas grandes cidades
em geral. Segundo a professora, uma das
grandes novidades do seu trabalho analisar o conceito de restauro urbano, ainda
pouco explorado no Brasil. Diferentemente
do conceito tradicional de renovao arquitetnica, que busca preservar determinada
edificao, o que est em pauta so as reas
urbanas com algum interesse histrico e
cultural.
O foco do trabalho so as antigas reas industriais, pois tm sido identificadas como
patrimnio apenas em tempos recentes e

Da Redao
Com colaborao de
Bianca Benfatti e
Flvia Kassinoff

Unifesp EntreTeses junho 2015

81

Bianca Benfatti

O ideal seria que aqueles


que atuam sobre a cidade
o arquiteto, o planejador
urbano, o administrador
pblico comeassem a se
valer de instrumentos que
permitissem ver a cidade
de outra maneira para
intervir sobre ela em uma
perspectiva de respeito
ao passado, respeito
histria, buscando um
dilogo

Professora Manoela
Rossinetti Rufinoni, autora
do livro
82

Unifesp EntreTeses junho 2015

Manoela Rossinetti Rufinoni

esto ameaadas por um acelerado procesA regio analisada em So Paulo faz parso de esvaziamento e degradao. Devido te da operao urbana denominada Moocaextenso que geralmente ocupam, esses s- Vila Carioca, compreendendo uma rea que
tios histricos so vistos como grandes man- vai da divisa com So Caetano do Sul at as
chas de terreno ocioso em reas estratgicas proximidades do Pari, abrangendo toda a
da cidade , comenta a pesquisadora. Essas via frrea e seu entorno imediato. Manoela
regies passam, atualmente, por um proces- no prope que toda essa rea seja tombada,
so agressivo de valorizao imobiliria, so- mas que se faa uma reflexo mais atenta
bretudo por estarem localizadas prximas sobre o que existe nesse longo percurso de
aos centros urbanos e a estaes de trem e interesse patrimonial, buscando alternatimetr, alm de serem bem servidas em ter- vas de renovao urbana mais criteriosas e
mos de infraestrutura (saneamento, comu- menos destruidoras.
nicaes e servios essenciais).
Uma discusso muito presente ao longo
O mercado imobilirio, em busca do lu- do livro a relao conturbada entre o pascro, ameaa derrubar esses edifcios hist- sado e o futuro, entre o antigo e o novo na
ricos, porm obsoletos, e construir condo- cidade contempornea. Em vrios projetos
mnios residenciais. Essa questo, afirma de interveno urbana no Brasil ainda preManoela, coloca um desafio para os profis- valece a viso segundo a qual o desenvolvisionais que tm a metrpole como foco de mento est associado ao projeto do novo e ao
seu trabalho e de suas reflexes: quais so apagamento do passado. No entanto, quem
as opes colocadas face ao embate entre o constri o novo nas cidades brasileiras, em
valor cultural e o de mercado?
grande medida, a especulao imobiliria.
So construtoras e grandes empreendedoras que no esto participando de uma discusso sobre a qualidade arquitetnica e a
qualidade urbana das cidades. O novo, nesse caso, um produto meramente voltado
para o mercado, diz a pesquisadora.
Sua pesquisa foi realizada por meio de
um financiamento do Conselho Nacional de
Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico
(CNPq), com um perodo fora do pas por
meio de uma bolsa para cursar um doutorado sanduche. Assim Rufinoni pde realizar metade de sua pesquisa em So Paulo
e a outra parte na Itlia, na Universit degli
Studi di Roma La Sapienza. Essa experincia foi enriquecedora, pois permitiu que ela
estudasse a discusso terica no ambiente
europeu e o contexto da preservao urbana nas cidades italianas. L os stios histri, afirma.
cos so numerosos e os debates acerca das
intervenes de modernizao em contextos urbanos antigos foram intensos ao longo do sculo XX, sobretudo aps a Segunda
Guerra Mundial, tanto em ambiente acadmico quanto em rgos governamentais
voltados tutela dos bens culturais. Isso
distinto na situao brasileira, onde a valorizao do passado das cidades ainda recente e o projeto do novo geralmente exaltado
como progresso.
Outra questo que difere nos dois contextos a legislao existente para a proteo de reas de interesse histrico e cultural. Na Itlia, a tradio de discusso sobre
o tema permitiu a elaborao de uma srie
de leis que regulamentam a interveno

Em ordem de leitura:
Edifcio da Companhia
Antarctica Paulista;
Galpes da Rua Borges
de Figueiredo; Armazm
da estrada de ferro
em frete estao de
trem Mooca; Edifcio do
Moinho Matarazzo, no
Brs; Remanescentes de
antiga fbrica de estopas
e edifcios residencias ao
fundo

Unifesp EntreTeses junho 2015

83

importante
amadurecermos uma
leitura de cidade que
nos faa compreend-la
em perspectiva histrica,
assumindo a cidade como
um dado a ser valorizado
pelos novos projetos
arquitetnicos e urbanos.

Manoela Rossinetti Rufinoni

Transformaes so necessrias, certamente, mas precisam ser conduzidas de forma


criteriosa, respeitando nossa histria e nossa memria.
Segundo a Secretaria da Cultura do
Governo do Estado de So Paulo, so 157
bens tombados na cidade. Na rea de estudo abarcada pelo livro esto, por exemplo, a Hospedaria dos Imigrantes, que
atualmente abriga o Museu da Imigrao

(localizado na Rua Visconde de Parnaba),


as Indstrias Reunidas Fbricas Matarazzo
(Brs), o Palcio das Indstrias (Parque
Dom Pedro II) e algumas vilas operrias
como a Vila Maria Zlia (Belenzinho). J em
nvel municipal, um tombamento significativo na rea o permetro formado pelas
ruas Borges de Figueiredo, Monsenhor Joo
Filipo, Avenida Presidente Wilson e viaduto So Carlos, na Mooca, abrangendo vrios
galpes industriais.
Na Unifesp, Rufinoni leciona a disciplina Museologia e Patrimnio na graduao
em Histria da Arte. Tambm integra o corpo docente do recm-inaugurado programa de ps-graduao da rea. Ela enxerga
uma perspectiva interessante sobre o tema,
a possibilidade de inserir essa discusso do
patrimnio no campo da Histria da Arte.
Quando falamos sobre Arquitetura e cidade muitas vezes surge a dvida se seriam
temas de interesse para essa disciplina. Eu
vejo que sim, os estudos de Arquitetura e de
Histria da Arte podem e devem se aproximar mais e explorar os instrumentos de
anlise de cada disciplina numa via de mo
dupla. E o patrimnio apenas um dos caminhos nesse sentido. Assim como entendemos hoje o patrimnio em uma perspectiva
mais estendida (incorporando bens arquitetnicos e urbanos de tipologias diversas),
tambm no campo da Histria da Arte e
da produo artstica, o interesse de estudo tem se alargado a artefatos diversos, de
um objeto isolado prpria cidade. O grafite, por exemplo, uma interveno artstica que assume a cidade como dado cultural,
como matria prima do prprio fazer artstico. Os novos projetos arquitetnicos e urbanos poderiam explorar postura semelhante,
no? Seria um debate interessante, conclui
Manoela.

Grandes Moinhos Minetti Gamba, na Mooca, onde


funciona a empresa de eventos Moinho Santo Antnio

84

Unifesp EntreTeses junho 2015

Divulgao

Manoela Rossinetti Rufinoni

arquitetnica e urbana em bens de interesse patrimonial. Esse aparato jurdico denso


nem sempre consegue evitar projetos polmicos e agressivos, mas uma base mais slida para uma mobilizao maior entre arquitetos e na prpria sociedade em defesa
da preservao. Aqui no Brasil, o principal
instrumento de proteo o tombamento e
sua aplicao para reas urbanas ou alm de
gerar polmica, nem sempre surte real efeito, j que foi originalmente pensado para a
tutela de edifcios isolados.
reas muito extensas e em processo de
transformao, com so os stios histricos
industriais paulistanos, dificilmente podero ser totalmente tombadas. Mas no precisamos pensar no tratamento do patrimnio
apenas a partir do tombamento.

Capa do livro premiado


Artigos relacionados:
RUFINONI, Manoela
Rossinetti. Territrios
porturios, documentos
de histria urbana: as
intervenes no porto
de Gnova e os desafios
da preservao. Cidades,
Comunidades e Territrios,
Lisboa, n. 29, 2014.
Disponvel em: <http://
cidades.dinamiacet.iscte-iul.
pt/index.php/CCT/article/
view/337>. Acesso em: 30
abr. 2015.
______. Os estudos de
Esttica Urbana e a
percepo da cidade artefato
no alvorecer do sculo XX.
Revista CPC, So Paulo, n.
14, p. 6-29, 2012. Publicao
da USP. Disponvel em: <dx.
doi.org/10.11606/issn.19804466.v0i14p6-2>. Acesso em:
30 abr. 2015.
______. Intervenes
urbanas em stios histricos
industriais: o projeto urbano
Ostiense Marconi. Ps:
Revista do Programa de PsGraduao em Arquitetura
e Urbanismo da FAU-USP,
So Paulo, v. 19, n. 32, p. 6279, 2012. Disponvel em: <dx.
doi.org/10.11606/issn.23172762.v19i32p62-79>. Acesso
em: 30 abr. 2015.
______. A cidade e
seus bens culturais: a
dimenso urbana da
tutela na abordagem dos
documentos internacionais.
Projeto Histria: Revista
do Programa de Estudos
Ps-Graduados de Histria,
So Paulo, v. 40, p. 223-257,
jan.-jun. 2010. Publicao
da PUC-SP. Disponvel em:
<http://revistas.pucsp.br/
index.php/revph/article/
view/6131/4453>. Acesso em:
30 abr. 2015.

Galpes ao longo da via


frrea entre as estaes de
trem Ipiranga e Mooca
Unifesp EntreTeses junho 2015

85

Ana Carolina Fagundes

perspectivas

Cincias Sociais
investigam o
subimperialismo
Linha de pesquisa do Campus Guarulhos da Unifesp realiza anlises tericas sobre a
origem e permanncia da dependncia econmica dos pases subdesenvolvidos

Da Redao
Com a colaborao de
Bianca Benfatti e
Flvia Kassinoff

86

omo se deu a insero da economia


brasileira no cenrio mundial nos
anos 1960 e mais particularmente
durante o perodo da ditadura militar (1964
- 1984)? Como explicar o milagre econmico (1968 - 1973), arquitetado pelo economista Antonio Delfim Netto, quando a taxa de
crescimento do PIB saltou de 10% para 14%
ao ano (com a inao quase dobrando, de
20% para 35%, e o aumento da concentrao
de renda e da pobreza)? As respostas no so
simples nem dizem respeito a um passado j
superado, j que o Brasil ainda convive com
as mazelas de natureza poltica, econmica
e social provenientes do modelo implantado
pela ditadura.
O primeiro grande problema a escolha
de um modelo terico-interpretativo que
seja capaz de dar conta do objeto em pauta,
levando em considerao as especificidades
histricas e a totalidade da anlise. No Brasil,
duas grandes narrativas, ambas de matriz marxista, exerceram e ainda exercem

Unifesp EntreTeses junho 2015

influncia decisiva na produo acadmica


sobre o tema: as teorias do imperialismo e
da dependncia. Gabriela Murua, aluna do
curso de ps-graduao em Cincias Sociais
da Escola de Filosofia, Letras e Cincias
Humanas (EFLCH) da Unifesp - Campus
Guarulhos, resolveu enfrentar aspectos
centrais da questo em sua dissertao de
mestrado, sob a orientao do professor
Javier Amadeo. O trabalho faz parte da linha de pesquisa Pensamento Poltico e
Social, Estado e Ao Coletiva, que entre
seus principais objetivos se prope a estudar o pensamento social poltico no Brasil e
na Amrica Latina.
Analisei como esses estudiosos da teoria marxista da dependncia, sobretudo
Ruy Mauro Marini, apropriaram-se e ressignificaram as categorias desenvolvidas
por tericos do imperialismo para entender as transformaes no modo de acumulao e reproduo capitalista (que dariam
forma fase imperialista do capitalismo) e,

ao mesmo tempo, compreend-las a partir (para Lnin seria, de fato, o seu estgio mais
de seu impacto nas economias perifricas, avanado). Entre as principais transformadando nfase ao modo como a dependn- es estavam a constituio e expanso de
cia apresentava-se no Brasil, no decorrer das monoplios, resultante dos processos de
dcadas de 1960 e 1970, diz Gabriela.
concentrao e centralizao, a expanso
A teoria do imperialismo foi formulada do sistema de crdito e o aparecimento das
no final do sculo XIX pelo economista bri- sociedades annimas e da bolsa de valores.
tnico John Hobson, hoje considerado um
Essa nova fase do capitalismo teria como
liberal de esquerda, que inscreveu o tema no caracterstica principal o predomnio do cadebate sobre os rumos da economia e da po- pital financeiro, que resultou da fuso enltica mundial, ao lanar o livro Imperialismo: tre o capital industrial, comercial e bancrio,
um estudo, em 1902. Esse conceito seria de- propiciando a constituio de uma oligarpois desenvolvido, sob diversas perspecti- quia financeira (sntese das classes domivas, por autores marxistas entre os quais, nantes industriais e bancrias), mais podeVladimir Ilitch Lnin, Rudolf Hilferding e rosa que as classes dominantes anteriores.
Nikolai Bukhrin, cujas contribuies foram
Nessa etapa do capitalismo, na qual os
analisadas pela pesquisadora.
monoplios tornam-se essenciais na produPara esses autores, o conceito de impe- o e reproduo do capital, a concorrncia
rialismo referia-se s transformaes ocor- atinge nveis elevados, acirrando o conflito
ridas entre o final do sculo XIX e o comeo entre os capitalistas e entre as grandes podo sculo XX, que alteravam qualitativa- tncias da poca, fato que mais tarde seria
mente o modo como se acumulava o capital, central para a compreenso das duas granconfigurando uma nova fase do capitalismo des guerras mundiais.

Entre as dcadas de
1960 e 1970, a economia
brasileira - de carter
perifrico - apresentou alto
nvel de desenvolvimento
e adquiriu carter
subimperialista no
contexto da Amrica do
Sul, alando o Brasil
posio de lder dessa
regio

Unifesp EntreTeses junho 2015

87

Bianca Benfatti

pedagogia

Gabriela Murua, autora da


dissertao

Artigo relacionado:
MURUA, Gabriela F.
Feliciano. Imperialismo
e dependncia: elementos
dialticos do subimperialismo.
2014. 145 f. Dissertao
(Mestrado em Cincias
Sociais) Escola de
Filosofia, Letras e Cincias
Humanas, Universidade
Federal de So Paulo, So
Paulo.

88

Unifesp EntreTeses junho 2015

A teoria da dependncia, por sua vez, surgiu nos anos 1960 com o objetivo de entender
as especificidades da acumulao do capital
nas formaes econmicas e sociais perifricas. Entre os principais intelectuais que a
formularam destacam-se Ruy Mauro Marini,
Andr Gunder Frank, Theotonio dos Santos
e Vania Bambirra, que buscavam compreender os motivos que impossibilitavam o processo autnomo de industrializao nos pases latino-americanos, bem como as causas
da profunda crise estrutural pela qual passavam esses pases no perodo mencionado.
Em parte, a teoria da dependncia representou uma resposta s proposies desenvolvimentistas oferecidas pelo Conselho
Econmico e Social das Naes Unidas para
a Amrica Latina e o Caribe (Cepal) aos pases latino-americanos. Os cepalinos acreditavam que o subdesenvolvimento fosse
uma fase anterior ao desenvolvimento, a
qual poderia ser superada por meio de forte
interveno do Estado, mediante a aplicao de polticas que removessem os obstculos internos e promovessem um desenvolvimento regional autnomo.
Contrariamente a essa viso, os tericos
da dependncia argumentavam que, desde
sua origem, os mercados latino-americanos buscaram atender s necessidades da
expanso industrial europeia. Portanto, o
subdesenvolvimento no poderia ser compreendido como um estgio anterior ao desenvolvimento, mas sim como uma estrutura que foi condicionada pelas relaes
internacionais, estabelecidas de modo dependente. Esses autores denunciaram a subordinao dos pases perifricos aos pases centrais, destacando que as revolues
cientfico-tecnolgica, financeira e de comunicao serviram para tornar mais complexa e ampliar essa subordinao.
No h uma relao de oposio entre
as teorias do imperialismo e da dependncia, mas sim diferenas de perspectiva que

se complementam. A teoria do imperialismo analisa os processos mundiais a partir


dos pases centrais: a ao dos monoplios
ancorada no poder blico dos Estados, que
partilham entre si o mundo e a apropriao
das riquezas naturais, sob a gide do capital financeiro. A teoria da dependncia assume uma perspectiva centrada nos pases
perifricos: as consequncias implicadas
no processo de subordinao e as possveis
estratgias para sua superao, sem descartar, no caso de alguns autores, a opo
revolucionria.
Gabriela concentrou sobretudo a terceira
parte de seu trabalho nos estudos do cientista social Ruy Mauro Marini, dando nfase
ao conceito de subimperialismo. Para esse
autor, no houve contradio entre o expressivo crescimento da economia brasileira nos anos de chumbo e o aumento da dependncia brasileira. O fenmeno pode ser
compreendido pela formao do subimperialismo, categoria desenvolvida por Marini
para explicar a possibilidade de subcentros
econmicos e polticos da acumulao mundial alcanarem a fase imperialista do capitalismo, ainda que de maneira dependente.
De acordo com Marini, os subcentros
passaram a ocupar uma posio intermediria entre centro e periferia, como resultado da prpria lgica de funcionamento
das economias dependentes. Apenas a superexplorao do trabalho permitiria aos
subcentros um acmulo de capital necessrio e suficiente para transferir valor aos pases centrais e ainda manter um mercado de
consumo nacional organizado por um subsistema regional de poder eficaz.
A autora j visualiza a continuidade de
sua pesquisa. No curso de doutorado pretende analisar os 12 anos do governo petista e responder a questes como estas: O pas
caminha para a superao do subdesenvolvimento, tal qual anunciado por muitos representantes do governo? A categoria do
subimperialismo pode ajudar a entender
o momento atual? De que modo o capital
financeiro aparece no cenrio econmico
brasileiro? Outro aspecto que dever problematizar ser o grau de nacionalizao
de empresas ditas brasileiras. De certa forma buscarei entender, a partir dessas teorias, de que modo a internacionalizao de
empresas demonstra uma relao de maior
dependncia do Brasil. A maioria delas no
pode ser considerada nacional: constituem
sociedades annimas vinculadas ao mercado financeiro, conclui.

Criatividade e tecnologia
transformam o ensino
Professor adota mtodos diversificados para elevar a qualidade das
aulas e atrair o interesse dos estudantes

todos de aprendizagem no Brasil


O professor apresentou aos alunos vrias Da Redao
sempre foram um tema de interes- bancadas, em cada uma das quais eram dis- Com a colaborao de
se para Camilo Lellis-Santos, do- ponibilizados trs ratos de pelcia com r- Patricia Zylberman
cente do curso de Licenciatura em Cincias gos feitos com massa de biscuit, e os desado Instituto de Cincias Ambientais, fiou a descobrir qual doena na tireoide cada
Qumicas e Farmacuticas (ICAQF/ modelo apresentava. Para isso, eram forneUnifesp) - Campus Diadema e respons- cidos dados como peso, tamanho da tireoivel pelo Laboratrio de Experimentao e de e do corao, gordura visceral, frequncia
Educao em Fisiologia (LExEF). Em 2008, cardaca e TSH plasmtico (hormnio estiquando ainda era pesquisador no doutora- mulante da tireoide) de cada modelo, omido da Universidade de So Paulo (USP), pro- tindo-se, no entanto, um dos dados menciops ideias inovadoras e criativas para ten- nados anteriormente em um dos trs ratos
tar melhorar a qualificao dos professores. de cada bancada. A partir do que havia sido
Agora, tais ideias esto sendo postas em pr- ensinado em aula, os alunos deveriam intica por ele, que trabalha justamente na for- tegrar todas as informaes (apresentadas
mao dos profissionais de ensino.
e omitidas) para chegarem ao diagnstico
Em busca de um mtodo capaz de com- final.
binar o aprendizado terico com o prtico,
Criei um ambiente de mistrio, no estilo
Lellis-Santos fez a releitura de uma aula j da srie norte-americana CSI (sigla de Crime
existente sobre os hormnios da tireoide, Scene Investigation), em que os alunos tinham
em que se utilizavam lminas para apresen- de descobrir em quais ratos haviam sido
tar os efeitos do hipo e do hipertireoidismo, injetadas substncias que poderiam caucriando um modo inovador de ensinar.
sar o hipotireoidismo, o hipertireoidismo
Unifesp EntreTeses junho 2015

89

M-learning

Antenado com as inovaes tecnolgicas,


Lellis-Santos adota o mobile learning (aprendizagem mvel), modalidade de educao a
distncia que permite a interao entre os
participantes que acessam celulares, tablets
e notebooks. Com o auxlio de aplicativos instalados nesses e em outros dispositivos
mveis abre-se a possibilidade de aprender
em qualquer local e a qualquer hora. A sala
de aula ter de expandir-se, pois no mais
o nico espao de aprendizagem, pondera. Eventualmente, os aplicativos podem ter
sido criados para outro fim. Por exemplo, ao
tentar aferir a vasodilatao que ocorre no
organismo aps a realizao de exerccios
fsicos, o docente encontrou um aplicativo
utilizado por maquiladores para decidir o
tipo de cosmtico mais adequado. Esse programa revela o grau de vascularizao na

Os alunos de Licenciatura
em Cincias analisam os
dados fornecidos pelo
professor Camilo LellisSantos. Nessa aula eles
devem descobrir qual
doena na tireoide cada
rato de pelcia apresenta,
com base em dados como
peso, tamanho da tireoide
e do corao, gordura
visceral, frequncia
cardaca e TSH plasmtico
(hormnio estimulante da
tireoide) de cada modelo
90

Unifesp EntreTeses junho 2015

pele do indivduo, e essa informao valiosa para os clculos aps as atividades fsicas.
Lellis-Santos adota o aplicativo Socrative
(similar ao Clicker Question, porm mais acessvel), um sistema personalizado de respostas que prope problemas e perguntas aos
alunos por meio de celulares e tablets. O software envia diretamente ao instrutor um histrico que mostra a percentagem de indivduos que acertou determinada resposta. Se
esse nmero for menor do que 60% dos componentes da sala, conclui-se que h algo de
errado com a compreenso do tema, e o contedo retomado. O professor discorda da
opinio comum, segundo a qual o celular
pode atrapalhar o aluno: Acredito que hoje
temos alunos que so capazes de, ao mesmo tempo, conversar no Whatsapp e pres- o professor de Matemtica apropria-se da
tar ateno exposio do professor. O pior aula e passa a explicar o grfico resultante
erro que se pode cometer tentar impedir da anlise. As propriedades da luz so exploo uso de celulares nas salas de aula por con- radas pelo professor de Fsica e, finalmenta da caracterstica cultural do adolescente te, os bilogos alinham todo o aprendizado
brasileiro que aderir ao proibido por ser com as consequncias para a fotossntese.
atraente e controverso.
Ainda contam com os ensinamentos do proUma caracterstica importante do fessor Srgio Stocco, que pertence rea de
m-learning que esse sistema de modo al- Humanidades e elabora reflexes sobre cor,
gum negligencia a participao do respon- raa e polticas pblicas. Procuramos intesvel pelo processo de ensino-aprendiza- grar a questo da luz e da clorofila em augem. Para que os aplicativos venham a ser las que se estendem por vrios dias, admiutilizados, necessrio explicar como fun- te Lellis-Santos.
cionam e que estratgias sero selecionadas
Para ele, o Brasil, ao reproduzir modelos
para ajudar nas aes de ensino. Esses labo- de ensino antigos e ineficientes, no atinratrios mveis servem apenas para a coleta gir patamares educacionais elevados. Os
de dados, pois no disponibilizam todas as alunos da gerao atual precisam ser motiexplicaes, as anlises e as reflexes sobre vados a realizar suas obrigaes por prazer.
o assunto estas so feitas pelo professor a gerao do s fao se eu gostar , diz
junto com os alunos, argumenta.
o professor ao comparar o momento atual
com pocas anteriores, nas quais a relao
Intervenes pedaggicas
professor-aluno era mais hierarquizada. Em
Hoje os cursos de ensino mdio e superior suas aulas de Anatomia e Fisiologia, ele se
buscam a integrao entre as disciplinas. realiza em intervenes criativas e dinmiCoerente com essa tendncia, Lellis-Santos, cas, fugindo do excesso de contedo expono mbito da unidade curricular denomi- sitivo e aumentando as oportunidades de
nada Integrao das Cincias, do curso de aprendizagem ativa. Todos os meus alunos
Licenciatura em Cincias, procura agre- so inteligentes; meu papel no transmitir,
gar contedos de Fsica, Qumica, Biologia, mas sim extrair e organizar o raciocnio de
Matemtica e Humanidades para formar cada um, completa.
um profissional capaz de transitar pelas diPor fim, deve-se admitir que no todo
versas reas, sempre a partir de um tema padro tradicional que deve ser alterado.
nucleador. Um dos temas desenvolvidos Ns precisamos manter as caractersticas
a ao da luz sobre a clorofila das plantas. clssicas da universidade com pesquisadoPara responder questo: Por que as plan- res da rea bsica que tm o domnio muitas so verdes?, uma equipe multidiscipli- to aprimorado de um determinado assunto.
nar, da qual participa, realiza a separao Porm, ao pensarmos na formao de prode pigmentos, seguida pela espectrofoto- fessores, acredito que temos de caminhar
metria, mtodo de anlise tica que empre- para um vis slido em conceitos clssicos
ga conceitos de Qumica e Fsica, gerando e essenciais, mas ao mesmo tempo inovaum grfico matemtico. A partir de ento, dor nas prticas pedaggicas, finaliza Lellis.

Patricia Zylberman

utilizo a arte em uma aula de Fisiologia.


Hoje, a tendncia no ensino no fragmentar as reas. Cada vez mais, uma disciplina deve estar associada a outra, diz LellisSantos. A ex-aluna e atual orientanda de
iniciao cientfica na rea de Anatomia e
Fisiologia, Juliana da Silva Medeiros, reafirma a ampla preferncia pelas aulas inovadoras do professor: Havia maior engajamento por parte dos estudantes, pois uma aula
prtica mais divertida e dinmica do que
apenas acomodar-se e ver slides. At nas aulas expositivas, o professor procurava trazer
imagens diferentes, coisas que ele mesmo
pesquisava. Ento, ficvamos mais eufricos quando a aula era dele.

Fotos: Camilo Lellis-Santos

ou nenhuma reao, explica o professor. A aula, destacada como uma das melhores pela American Physiological Society
(Sociedade Americana de Fisiologia), foi replicada na USP, na Universidade Estadual
de Campinas (Unicamp) e na Universidade
Federal de Santa Catarina, alm de ter sido
apresentada pelo professor na Bishops
University (Canad).
Lellis-Santos acredita que, mediante a
utilizao dessas tcnicas de ensino, os alunos ficam mais focados no contedo exposto, deixam de observar apenas um aspecto da doena e passam a fazer uma anlise
global das questes fisiolgicas que lhes so
propostas. Esse tipo inovador de aprendizagem foi bem aceito pelos alunos e, especialmente, pelos professores, que o utilizam
cada vez mais nas aulas.
Outras tcnicas criativas foram tambm
desenvolvidas pelo docente para a abordagem de diferentes contedos. Ao ensinar o
funcionamento do sistema cardiovascular,
por exemplo, buscou auxlio nas artes. Pediu
aos alunos que criassem a dobradura de um
corao que pulsa, com anotaes dos aspectos fsicos do rgo, e que posteriormente
poderia vir a ser utilizada nas provas como
cola. Depois, deveriam realizar uma dana do corao. E, por fim, ao som da msica Eu Sei (Na Mira), de Marisa Monte, que
contm o seguinte trecho: O meu corao
um msculo involuntrio e ele pulsa por
voc, efetuariam a integrao de seus conhecimentos e percepes artsticas sobre
o rgo estudado.
So trs momentos diferentes em que

Professor do curso de
Licenciatura em Cincias
do Instituto de Cincias
Ambientais, Qumicas
e Farmacuticas da
Unifesp - Campus
Diadema e responsvel
pelo Laboratrio de
Experimentao e
Educao em Fisiologia
(LExEF), Camilo LellisSantos apresenta alguns
recursos auxiliares para o
aprendizado em sala de
aula: a tradicional lousa e
o moderno tablet

Unifesp EntreTeses junho 2015

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Fred Schinke

frmacos

Pesquisa na Mata
Atlntica abre perspectiva
de novos medicamentos
Baccharis retusa DC., original da Serra da Mantiqueira, apresenta
resultados positivos nas aes biolgicas

Da Redao
Com colaborao de
Bianca Benfatti

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Unifesp EntreTeses junho 2015

Serra da Mantiqueira, localizada nos


Estados de So Paulo, Rio de Janeiro
e Minas Gerais, recoberta pela Mata
Atlntica, um dos biomas com maior diversidade do planeta, lar de mais de 20 mil espcies de plantas, sendo 8 mil endmicas. E
sobre esse meio ambiente que os pesquisadores do Instituto de Cincias Ambientais,
Qumicas e Farmacuticas da Universidade
Federal de So Paulo (ICAQF/Unifesp) Campus Diadema, se debruam desde 2008
procura de compostos com atividade farmacolgica em diversas plantas oriundas
das regies de campos de altitudes.
As atividades descritas acima so desenvolvidas com financiamento no mbito
Jovem Pesquisador da Fundao de Amparo
Pesquisa do Estado de So Paulo (Fapesp).
A tarefa inicial buscou prospectar majoritariamente espcies da famlia das Asteraceae,
cujo representante mais famoso o girassol.
Aps muitos estudos etnofarmacolgicos,
foi encontrada a Baccharis retusa DC., pertencente referida famlia. Naquele momento, quando ns iniciamos os trabalhos com a
Baccharis retusa, era nosso objetivo pesquisar

compostos com ao antiparasitria, investigar prottipos para o desenvolvimento de


remdios no tratamento de leishmaniose
e doena de Chagas, conta Joo Henrique
Ghilardi Lago, professor adjunto do campus
e um dos pesquisadores envolvidos no projeto. A equipe de cientistas tambm composta por Patrcia Sartorelli, professora adjunta
do mesmo instituto.
Depois de anlises do extrato da Baccharis
retusa, chegou-se em um resultado positivo
para atividade in vitro. Assim comearam os
estudos, primeiramente por meio de anlise
de desreplicao do extrato bruto, visando
conhecer os principais compostos presentes
nessa matriz complexa, seguido pela anlise
qumica biomonitorada ou bioguiada, com
o objetivo de descobrir dentro de inmeras
substncias, qual ou quais delas, presentes
no extrato, eram responsveis por aquela
ao. Aps obteno do composto isolado,
ou seja, em elevado grau de pureza, iniciouse o processo de caracterizao qumica,
usando ferramentas espectroscpicas para
conhecer a arquitetura molecular da substncia ativa.

No caso da Baccharis retusa, a desreplicao do extrato mostrou que o mesmo composto por dez flavonoides diferentes, alm
de trs cidos clorognicos. Esses compostos, tambm conhecidos como polifenlicos,
so substncias de origem vegetal e desempenham um papel fundamental na proteo
da planta contra agentes oxidantes (raios
ultravioletas, poluio, etc.). Porm, apenas
um deles mostrou-se ativo no alvo biolgico,
a sakuranetina, cuja ocorrncia majoritria no extrato (presente em cerca de 50%).
A cada cinco gramas, eram isolados de um
a dois, fato raro, segundo os estudiosos.
mais comum existirem metablitos (produto do metabolismo de uma determinada
substncia) na faixa de at 1% e possuir uma
diversidade enorme de compostos, diferente dos quase 20% encontrados na Baccharis
retusa. Alm dos resultados obtidos, importante afirmar que essa espcie nunca havia
sido estudada quimicamente, nem biologicamente, apesar de ter algumas utilidades
etnofarmacolgicas, o que permite trazer
contribuies significativas a cerca da quimiossistemtica do gnero Baccharis, alm
de informaes sobre o potencial biolgico
dessa espcie.
O processo de coleta das plantas no um
processo aleatrio. Alm de estudos prvios
sobre qual ser retirada do ambiente, h ainda a necessidade de autorizaes. Portanto,
ns precisamos dos nossos colaboradores
na rea de Botnica, que possuem todas as

permisses para acesso e manipulao do


material, relata Patrcia. Os botnicos da
equipe sabem qual a espcie certa que os
pesquisadores precisam, taxonomicamente
falando; colhem, trazem para o laboratrio,
onde ser secada, moda, extrada e submetida aos estudos qumicos e biolgicos.
Caso os compostos obtidos da Baccharis
retusa virem prottipos para o desenvolvimento de frmacos, de extrema importncia que a sntese em laboratrio seja simples, evitando o risco de extino da planta.
Existem dois parmetros para estudo que eu
sempre cito para os meus alunos: necessrio ter quantidade do material na natureza
e a estrutura da substncia que est sendo
caracterizada deve ser relativamente fcil de
ser sintetizada. isso que a indstria quer,
afirma Lago. O taxol, por exemplo, medicamento extrado de planta e utilizado contra
o cncer de mama, apresenta uma estrutura
extremamente complexa para se reproduzir em escala laboratorial, sendo invivel comercialmente. Ao contrrio da aspirina, que
apresenta uma estrutura simples, baseada
em produto natural e cuja sntese totalmente feita no laboratrio em larga escala.

Atividades biolgicas encontradas

A sakuranetina, o flavonoide ativo da planta


em questo, apresentou nos modelos testados atividades anti-inflamatria, antimicrobiana e antiparasitria. Doenas parasitrias como a leishmaniose, malria e doena

Artigos relacionados:
GRECCO, Simone S.;
DORIGUETO, Antonio
C.; MARTO, Kevin;
LIMA, Ricardo; LANDRE,
Iara; SOARES, Marisi
G.; PASCON, Renata
C.; VALLIM, Marcelo
A.; CAPELLO, Tabata
M.; ROMOFF, Paulete;
SARTORELLI, Patrcia;
LAGO, Joo Henrique
G. Structural crystalline
characterization
of sakuranetin - an
antimicrobial flavanone
from twigs of Baccharis
retusa (Asteraceae).
Molecules, v. 19, n 6, p. 75287542, jun. 2014. Disponvel
em: <http://www.mdpi.
com/1420-3049/19/6/7528/
htm>. Acesso em: 14 Abr.
2015.
TOLEDO, A. C.; SAKODA,
C. C. P.; PERINI, A.;
PINHEIRO, N. M.;
MAGALHES, R. M.;
GRECCO, S. S.; TIBRIO,
I. F. L. C.; CMARA,
N. O.; MARTINS, M.
A.; LAGO, J. H. G.;
PRADO, C. M. Flavanone
treatment reverses
airway inflammation and
remodelling in an asthma
murine model. British
Journal of Pharmacology, v.
168, n 7, p. 1736-1749, abr.
2013. Disponvel em: <http://
onlinelibrary.wiley.com/
doi/10.1111/bph.12062/full>.
Acesso em: 14 Abr. 2015.

Unifesp EntreTeses junho 2015

93

Os professores Joo
Lago e Patrcia Sartorelli,
responsveis pela pesquisa

GRECCO, Simone S.;


FERREIRA, Marcelo J.
P.; ROMOFF, Paulete;
FVERO, Oriana A.; LAGO,
Joo Henrique G. Phenolic
derivatives from Baccharis
retusa DC. (Asteraceae).
Biochemical Systematics
and Ecology, v. 42, p. 21-24,
jun. 2012. Disponvel em:
<http://www.sciencedirect.
com/science/article/pii/
S0305197811002407#>.
Acesso em: 14 abr. 2015.
GRECCO, Simone S.;
REIMO, Juliana Q.;
TEMPONE, Andr G.;
SARTORELLI, Patrcia;
ROMOFF, Paulete;
FERREIRA, Marcelo J. P.;
FVERO, Oriana A.; LAGO,
Joo Henrique G. Isolation
of an antileishmanial and
antitrypanosomal flavanone
from the leaves of Baccharis
retusa DC. (Asteraceae).
Parasitology Research, v.
106, n 5, p. 1245-1248,
abr. 2010. Disponvel em:
<http://link.springer.com/
article/10.1007/s00436-0101771-8/fulltext.html>. Acesso
em: 14 abr. 2015.

94

Unifesp EntreTeses junho 2015

Joo Medeiros

GRECCO, Simone S.;


REIMO, Juliana Q.;
TEMPONE, Andr G.;
SARTORELLI, Patrcia;
CUNHA, Rodrigo L. O.
R.; ROMOFF, Paulete;
FERREIRA, Marcelo J.
P.; FVERO, Oriana A.;
LAGO, Joo Henrique G.
In vitro antileishmanial
and antitrypanosomal
activities of flavanones
from Baccharis retusa DC.
(Asteraceae). Experimental
Parasitology, v. 130, n
2, p. 141-145, fev. 2012.
Disponvel em: <http://
www.sciencedirect.
com/science/article/pii/
S0014489411003298>. Acesso
em: 14 abr. 2015.

de Chagas, patgenos humanos como o


cryptococcus e a cndida, alm de bactrias
e leveduras tambm esto sendo analisados
pelo grupo.
A metodologia utilizada para chegar aos
resultados das atividades biolgicas especficas envolve entender o mecanismo de
ao da droga, estudos sobre a estrutura e
atividade, para desse modo identificar quais
grupos funcionais na molcula so mais importantes; pesquisas in vitro e in vivo, de toxicologia, para avaliar quo nociva essa
substncia. Em relao bioatividade apresentada pela planta em questo, um estudo
conduzido pela professora adjunta Carla
Mximo Prado, tambm do ICAQF/Unifesp,
mostrou que a sakuranetina teve excelente
atividade anti-inflamatria em modelo respiratrio, Esse modelo foi fantstico, um
desempenho muito interessante comparado
a dexametasona, anti-inflamatrio padro
de controle positivo nos ensaios conduzidos, relata Lago.
A prxima questo a ser resolvida pelo
grupo diz respeito averiguao quanto
toxicidade in vivo da amostra, ou seja, a
avaliao, no modelo animal, com relao

quantidade de toxinas dessa substncia.


Possuindo em mos a concentrao nociva
in vitro, as prospeces toxicolgicas viro
em seguida. Essa etapa j se iniciou com a
Baccharis retusa. No sendo txica, ns partimos para os estudos pr-clnicos, pois no
basta dizer se ativo ou no; ativo sim,
mas prejudicar o ser humano? Vale a pena
investigar para se tornar um futuro frmaco?, comenta Patrcia.
A grande vantagem desse trabalho, de
acordo com os cientistas, a interdisciplinaridade. Comea com o botnico em campo
coletando as plantas, depois entra o qumico no laboratrio para processar, purificar, isolar e caracterizar o material bioativo.
Na sequncia, entram os estudos na parte da Farmacologia, da Biologia Molecular,
Biologia Celular, ou seja, h uma enorme
gama de estudos.
A pesquisa, com essa e outras espcies vegetais bioativas, j dura dez anos e
vem sendo financiada por meio de diversos outros projetos apoiados pela Fapesp,
Conselho Nacional de Desenvolvimento
Cientfico e Tecnolgico (CNPq), alm das
bolsas da Coordenao de Aperfeioamento
de Pessoal de Nvel Superior (Capes) que os
alunos do programa de ps-graduao em
Biologia Qumica e Cincia e Tecnologia
da Sustentabilidade recebem, ambos do
ICAQF/Unifesp. Ns podemos dizer que depois de dez anos, temos quatro ou cinco prottipos que valem a pena investirmos, para
pensar em etapas pr-clnicas posteriores e
at, porque no, estar nas clnicas, reflete
o pesquisador.

Planta Baccharis retusa D.C: fonte de novos medicamentos

Polmeros condutores
prova do tempo
Pesquisadores do Campus Diadema desenvolvem estudos para compreenso de
estruturas moleculares que visam ao aperfeioamento desses materiais

Arquivo da pesquisadora

Flvia Kassinoff

sustentabilidade

oc se lembra da ltima vez que utili- moderna grande, e a preocupao em torzou algum polmero? Eles esto pre- no de suas propriedades tambm mobiliza
sentes em nossa vida em inmeros h anos pesquisadores de todos os pases.
produtos: utenslios domsticos, eletrodo- Isso porque o mundo moderno exige uma
msticos, brinquedos, componentes de au- abordagem consciente para questes como
tomveis e computadores. Alm disso, cons- a diminuio da dependncia de polmeros
tituem nosso corpo o DNA, que contm o orgnicos derivados do petrleo e o comcdigo gentico, um polmero e os ali- bate obsolescncia funcional desses mamentos, como o caso das protenas e do teriais (que ocorre quando a baixa qualidaamido.
de encurta o tempo de vida do produto), de
Os polmeros do grego polys (muitos) e modo a permitir a reduo de seu descarte
meros (parte ou poro) so grandes mo- na natureza.
lculas (macromolculas) formadas por
O grupo orientado por Laura Oliveira
inmeras outras menores, chamadas mo- Pres Philadelphi, docente do Instituto
nmeros (monos, que significa um). A lis- de Cincias Ambientais, Qumicas e
ta de facilidades que eles trouxeram vida Farmacuticas (ICAQF/Unifesp) - Campus

Valquria Carnaba

Unifesp EntreTeses junho 2015

95

Valquria Carnaba

Arquivo da pesquisadora

As pesquisas de materiais destinados proteo de polmeros condutores so realizadas


nos laboratrios da Unifesp
96

Unifesp EntreTeses junho 2015

Valquria Carnaba

Pesquisadores do ICAQF/ Unifesp envolvidos com a produo de pelculas protetoras


para polmeros condutores

Valquria Carnaba

Certificado do prmio Conselho Regional de QumicaIV, conquistado pelo grupo em 2013, em funo das
pesquisas desenvolvidas sobre filmes finos

Laura Oliveira Pres Philadelphi, docente do ICAQF/


Unifesp e orientadora do estudo

Valquria Carnaba

Diadema, desenvolve estudos promisso- nas cadeias polimricas , o que torna


res relacionados ao entendimento em n- esse material condutor. Uma propriedade
vel molecular de substncias que tornam os interessante que se obtm quando esses
polmeros mais resistentes deteriorao, processos ocorrem o chamado eletrocroaumentando sua eficincia e durabilidade. mismo, evidenciado pela mudana de cor
Camila Gouveia Barbosa, Giovana Artuzo do material. Mas, condutor ou no, o polParolin, Henrique de Lima Secco, Thays mero tem um ponto fraco: sensvel ao
Cristina Fernandes dos Santos, Ceclia de agentes naturais. Buscamos as formas
Gonalves Soares e Beatriz Pesco so alguns como esse material pode ser protegido conalunos que participam do grupo e decidiram tra qualquer tipo de degradao, explica
focar suas pesquisas em torno dos chama- Laura. Segundo a pesquisadora, o grande
dos metais sintticos, como so conheci- problema da deteriorao dos metais sindos os polmeros condutores que possuem tticos a perda de eficincia na emisso
propriedades eltricas, magnticas e pticas de luz e na transmisso de dados, levando
prprias aos metais e aos semicondutores.
a seu descarte precoce. Recentemente, desO mais adequado seria cham-los de po- cobriu-se que isso pode ser revertido com o
lmeros conjugados, pois so formados por aumento da cristalinidade desses polmeros,
cadeias que contm ligaes simples e du- ou seja, do alinhamento parcial de suas caplas, alternadas entre tomos de carbono deias moleculares.
(conforme mostra a ilustrao pgina 67).
Para os polmeros, a cristalinidade asA conjugao das cadeias de carbono, alia- sociada compactao das cadeias de molda ao processo de dopagem que consiste culas, de modo a produzir uma matriz atna adio ou remoo de eltrons (reaes mica ordenada. Qualquer desalinhamento
de reduo e oxidao, respectivamente) faz a estrutura tornar-se amorfa. O grau de

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SOARES, Cecilia Gonalves;
CASELI, Luciano;
BERTUZZI, Diego Luan;
SANTOS, Fabio Santana;
GARCIA, Jarem Raul;
PRES, Laura Oliveira.
Ultrathin films of poly
(2,5-dicyano-p-phenylenevinylene)-co-(p-phenylenevinylene) DCN-PPV/
PPV: A Langmuir and
Langmuir-Blodgett
films study. Colloids and
Surfaces A: Physicochemical
and Engineering Aspects,
[s.l.], v. 467, p. 201-206,
fev. 2015. Disponvel em:
<dx.doi.org/10.1016/j.
colsurfa.2014.11.033>. Acesso
em: 27 mar. 2015.

Pesquisadores analisam a sintetizao de novos materiais hbridos no Laboratrio de Materiais Hbridos (LMH) do
Instituto de Cincias Ambientais, Qumicas e Farmacuticas da Unifesp - Campus Diadema

cristalinidade afeta, at certo ponto, diversas propriedades fsicas dos polmeros. Os


polmeros cristalinos so geralmente mais
fortes, alm de mais resistentes dissoluo
e ao amolecimento por calor.
Alm de o material estar protegido para
evitar a degradao, preciso que as molculas dispostas em torno do polmero original estejam alinhadas, de forma que as
cadeias possam absorver e emitir luz polarizada, assim conhecida como o feixe de luz
que se propaga em uma s direo. Nesse
contexto, a tcnica de Langmuir-Blodgett
que uma das selecionadas pelos pesquisadores para o desenvolvimento de filmes finos destinados proteo dos polmeros
bastante promissora, pois por meio dela torna-se vivel a produo de filmes com elevado grau de orientao, necessrio ao transporte de dados, e organizao estrutural.

polmeros conjugados. Para a pesquisadora, uma taxa de eficincia em torno de 25%


em relao ao padro j justificaria a distribuio desses filmes protetores no mercado.
As lmpadas de LED polimricas, que
prometiam substituir as superfcies de cristal lquido presentes em monitores de computadores, telas de TV e celulares, j no
so mais alvo de avanos no setor. Agora,
os cientistas comeam a focar o desenvolvimento de novos tipos de lmpadas e clulas
polimricas fotovoltaicas orgnicas. Como
a aplicao de filmes protetores contribui
para a condutividade por meio da orientao das cadeias polimricas, teremos no futuro painis de captao solar maleveis to
eficientes quanto os mesmos equipamentos
produzidos com materiais rgidos disponveis hoje, garante Laura.
Aplicaes em outras reas, como no desenvolvimento de dispositivos fabricados
Tecnologia sustentvel
com polmeros condutores para deteco
importante ressaltar que o grupo aposta de cido rico no organismo humano, marna criao de filmes protetores com mate- cadores de tumor e at os narizes eletrniriais hbridos, formados por polmeros org- cos (capazes de identificar determinadas
nicos, como os polifluorenos, politiofenos e propriedades de um material por meio de
poli (fenilenos-vinilenos) estes conhecidos sensores qumicos), j so visadas pelos pescomo PPV , e materiais inorgnicos, como a quisadores. Mas o aperfeioamento desses
slica e a argila, que funcionam como meios sistemas ainda um desafio a ser transposde proteo. A vantagem dessa mistura a to. Essa classe de materiais apresenta alsustentabilidade: Se o sistema possuir algo guns problemas que dificultam seu empreentre 5% e 10% de polmero, podemos garan- go industrial, como a degradao trmica e
tir a mesma eficincia, em termos de emis- qumica quando expostos luz, finaliza a
so, que um material formado apenas pelos pesquisadora.

SAKAI, Andrei; PRES,


Laura Oliveira; CASELI,
Luciano. Langmuir and
Langmuir-Blodgett films of
Cl-PPV mixed with stearic
acid: implication of the
morphology on the surface
and spectroscopy properties.
Colloid and Polymer Science,
[s.l.], v. 293, n. 3, p. 883-890,
mar. 2015. Disponvel em:
<dx.doi.org/10.1007/s00396014-3477-4>. Acesso em: 27
mar. 2015.
BARBOSA, Camila Gouveia;
FAEZ, Roselena; CASELI,
Luciano; PRES, Laura
Oliveira. Implications
of the structure for the
luminescence properties
of NBR-PF blend devices
nanostructured as
Langmuir-Blodgett films.
Colloids and Surfaces
A: Physicochemical and
Engineering Aspects, [s.l.],
v. 441, p. 398-405, jan.
2014. Disponvel em:
<dx.doi.org/10.1016/j.
colsurfa.2013.09.031>. Acesso
em: 27 mar. 2015.
FERREIRA, Gabriel
Cervoni; CASELI, Luciano;
PRES, Laura Oliveira.
Block copolymers of
o-PPV organized at the
molecular scale as Langmuir
and Langmuir-Blodgett
films. Synthetic Metals,
[s.l.], v. 194, p. 65-70, ago.
2014. Disponvel em:
<dx.doi.org/10.1016/j.
synthmet.2014.04.030>.
Acesso em: 27 mar. 2015.

Unifesp EntreTeses junho 2015

97

Wouter Hagens

plantas medicinais

Resposta insulina
pode aumentar com
o Ginkgo biloba
Experimento revela que essa planta milenar pode favorecer a perda de peso e a
manuteno das concentraes de glicose no sangue em indivduos obesos

Valquria Carnaba

98

Ginkgo biloba uma rvore de ori- fitoterpico em animais obesos foi capaz de
gem chinesa considerada fssil vivo melhorar a resposta glicmica aps estmupor existir h mais de 150 milhes lo insulnico, alm de reduzir a adiposidade
de anos; a ativao da memria est entre corporal e impulsionar etapas da via de siseus diversos poderes medicinais pesquisa- nalizao do hormnio em tecido muscular.
dos e comprovados, mas a lista pode aumenCom base nos resultados iniciais, o objetar em breve. Isso porque Bruna Kelly Sousa tivo de minha dissertao de mestrado foi
Hirata, orientada por Mnica Marques elucidar a ao do extrato de Ginkgo biloba
Telles, docente de Patologia e Fisiopatologia na resistncia insulina e inflamao predo Departamento de Cincias Biolgicas da sentes no tecido adiposo de animais obeEscola Paulista de Medicina (EPM/Unifesp) sos. A diminuio da captao de glico- Campus So Paulo, traz luz uma pesquisa se, por exemplo, est associada queda da
que revela forte ligao entre o consumo de taxa de fosforilao do IR e IRS-1 (receptor
Ginkgo biloba e a sensibilidade ao hormnio e substrato do receptor de insulina preseninsulina em indivduos obesos.
tes nas clulas dos tecidos adiposos), alm
Bruna explica que o estudo, desenvol- da diminuio das concentraes plasmvido no Instituto de Cincias Ambientais, ticas de adiponectina (protena plasmtica
Qumicas e Farmacuticas (ICAQF/Unifesp)- produzida pelo tecido adiposo que possui
Campus Diadema, foi levado adiante devi- efeitos anti-inflamatrios). Alm disso, na
do s evidncias na literatura mdica que obesidade esto elevados os nveis de TNF-,
apontam para os efeitos benficos do extra- uma importante protena de sinalizao ceto de Ginkgo Biloba (EGb) sobre a glicemia lular promotora do processo de inflamao
de animais saudveis e diabticos insuli- que est envolvida nas etapas iniciais da reno-dependentes (tipo 1), alm de melhorar sistncia insulina, no plasma sanguneo
a funo pancretica de indivduos saud- e no tecido adiposo de indivduos obesos.
veis. Em estudo anterior de nosso laboratEsses fatores citados por Bruna so alrio, foi evidenciado que a administrao do guns dos que afetam a homeostase da

Unifesp EntreTeses junho 2015

glicose, ou seja, alteram os nveis da sua concentrao no sangue. A insulina, secretada


por um grupo especial de clulas pancreticas localizadas nas ilhotas de Langerhans,
essencial para a manuteno do equilbrio
de acar no sangue. Quando elevados nveis de glicose so detectados nesse rgo,
a insulina liberada no sangue, onde fica
disponvel at se ligar a receptores presentes na membrana de clulas musculares ou
adiposas. Quando isso acontece, grupos fosfato so transferidos de molculas doadoras
de energia (ATP adenosina trifosfato) a esses receptores (substratos), processo denominado fosforilao e que tem por objetivo
fazer com que ao final da ativao da cascata de sinalizao insulnica, o transportador de glicose (GLUT4) seja translocado para
a membrana celular, permitindo que o monossacardeo entre na clula e seja quebrado
para a produo de energia.

Metodologia

Para avaliar a influncia do EGb nesses processos, ele foi administrado em 34 ratos com
obesidade induzida por dieta hiperlipdica,
ou seja, rica em acares e gorduras, no

perodo de 2 a 4 meses aps o nascimento


dos animais. A partir do 120 dia, os obesos
foram separados em dois grupos de 17 cada
um e continuaram submetidos ao regime especial por mais 14 dias. No primeiro grupo,
foi realizada gavagem (mtodo de introduo de alimentos lquidos no estmago atravs de um tubo pela boca) com 1mL de soluo salina; na outra metade, foi realizada
gavagem com uma quantidade de EGb equivalente a 500mg por quilo do animal diludo
em 1mL de soluo salina.
Ao final do experimento, os animais tratados com o composto apresentaram reduo de 62% do ganho de massa corporal em
relao aos no tratados. Alm disso, o tratamento contribuiu com um aumento de 33%
na expresso do gene Adipo R1 e de 70% no
gene IL-10 (outra importante protena anti-inflamatria); elevou o grau de fosforilao
de protenas envolvidas na via de sinalizao
insulnica, tais como o IR em 218% e da AKT
em 67%, alm de reduzir em 36% os nveis
de TNF- no tecido adiposo retroperitoneal
e em 60% a fosforilao de NFB p-65 (protena responsvel pela ativao de genes inflamatrios). Outro efeito interessante que

O poder do Ginkgo biloba


pode ir muito alm de
sua capacidade de reduzir
tonturas, refrescar a
memria, aliviar dores e
acabar com o zumbido no
ouvido

Unifesp EntreTeses junho 2015

99

Bruna Hirata ( esq.),


orientada por Mnica
Marques Telles (
dir.), apresenta dados
promissores sobre os
efeitos do EGb para a
sinalizao insulnica

HIRATA, Bruna K. S.;


BANIN, Renata M.;
DORNELLAS, Ana Paula
S., ANDRADE, Iracema
S.; ZEMDEGS, Juliane C.
S.; CAPERUTO, Luciana
C.; OYAMA, Lila M.;
RIBEIRO, Eliane B.;
TELLES, Monica M. Ginkgo
biloba extract improves
insulin signaling and
attenuates inflammation
in retroperitoneal adipose
tissue depot of obese rats.
Mediators of Inflammation,
artigo 419106, volume 2014.
Disponvel em: <http://
www.hindawi.com/journals/
mi/aa/419106/>. Acesso em:
15 abr. 2015.

100

Unifesp EntreTeses junho 2015

NANOEXPLOSIVOS
contra vrus e bactrias
Energia liberada por molculas de dodecanitrofulereno poderia vir a ser empregada
para destruir micro-organismos nocivos sade humana, inclusive o vrus da Aids

Da Redao
Com a colaborao de
Patricia Zylberman

Molcula de glicose de cadeia aberta (acclica)

Sua concentrao adequada de 70 a 110 mg


para cada 100 mL de sangue

Arte: Ana Carolina Fagundes

Artigos relacionados:
BANIN, R. M.; HIRATA,
B. K. S.; ANDRADE,
I. S.; ZEMDEGS, J. C.
S.; CLEMENTE, A. P.
G.; DORNELLAS, A.
P. S.; BOLDARINE, V.
T.; ESTADELLA, D.;
ALBUQUERQUE, K. T.;
OYAMA, L. M.; RIBEIRO, E.
B.; TELLES, M. M. Beneficial
effects of Ginkgo biloba
extract on insulin signaling
cascade, dyslipidemia,
and body adiposity of dietinduced obese rats. Brazilian
Journal of Medical and
Biological Research, Ribeiro
Preto, v. 47, n 9, p. 780-788,
set. 2014. Disponvel em:
<http://www.scielo.br/
scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S0100-879X201
4000900780&lng=en&nrm=
iso>. Acesso em: 15 abr. 2015.

Bruna revela a diminuio do tamanho dos


adipcitos, clulas do tecido adiposo com
capacidade de armazenar triglicerdeos em
quantidades entre 80% a 95% do prprio volume. O EGb diminuiu a capacidade de reserva de gordura dessas clulas, reduzindo
seus tamanhos em 15%, em mdia.
A resistncia crnica insulina, decorrente da obesidade, pode desencadear o diabetes tipo 2; ou seja, a pessoa produz o hormnio, mas ele no funciona, pois a via de
sinalizao fica prejudicada, explica Bruna.
O experimento sinaliza ser possvel o consumo de EGb em seres humanos com igual
eficcia, de maneira a melhorar o perfil glicmico, diminuir a adiposidade corporal,
aumentar a sinalizao insulnica e modificar a expresso gnica de protenas anti-inflamatrias, atenuando a inflamao no tecido adiposo retroperitoneal.
A pesquisadora espera que, consequentemente, a planta torne-se uma poderosa alia-

da no combate obesidade, doena crnica de causa multifatorial caracterizada pelo


excesso de gordura corporal. Considerada
uma das doenas mais graves da atualidade,
vem apresentando um rpido aumento em
sua prevalncia nas ltimas dcadas, tanto
em pases desenvolvidos como nos em desenvolvimento. Isso ocorre porque quem
possui sobrepeso geralmente tem dificuldade para se adaptar a dietas de restrio
alimentar.
importante ressaltar que esto sendo
analisadas outras vias que podem mediar o
efeito do Ginkgo biloba. Continuamos monitorando o comportamento do tecido adiposo e seu metabolismo, assim como possveis
modificaes de incorporao e liberao
de lipdios. Tambm realizaremos a anlise
protemica desse tecido para ver se h diferenciao de protenas expressas em resposta ao tratamento com EGb. Ademais, avaliaremos tambm a microbiota intestinal, uma
vez que na obesidade ocorre alterao de sua
composio e esse fator poderia prejudicar
a homeostase energtica e predispor graves
complicaes metablicas. O EGb, por ser
rico em flavonides, poderia atuar como um
regulador da microbiota intestinal, finaliza
a pesquisadora.
O projeto foi financiado pela Fundao
de Amparo Pesquisa do Estado de So
Paulo (Fapesp). As bolsas de estudo dos alunos foram fornecidas pela Coordenao
de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel
Superior (Capes).

Imagem de Eudes Fileti

Valquria Carnaba

buckybombas

iferentemente do que afirma o senso comum, as bombas no existem


somente para finalidades blicas.
Algumas poderiam funcionar de modo a
atender a necessidades mdicas, como o
caso dos dodecanitrofulerenos [C60(NO2)12],
tambm designados como buckybombas.
Idealizadas pelos professores Eudes Fileti
e Vitaly Chaban, do Instituto de Cincia e
Tecnologia (ICT/Unifesp) - Campus So Jos
dos Campos, em conjunto com o professor
Oleg Prezhdo, da Universidade de Southern
California, as buckybombas so derivadas do
buckyminsterfulereno (ou simplesmente
C60), composto cujo nome homenageia o de grupos energticos (nitratos ou NO2).
arquiteto Richard Buckyminster Fuller e [Adsoro o processo em que um fludo
usualmente denominado buckybola.
adere superfcie de uma substncia e reNesse derivado que propusemos, a su- tido por ela.] Um material similar, convenperfcie do C60 modificada pela adsoro cional, j bastante comercializado e usado

esquerda,
buckyminsterfulereno
ou C60 (puro), chamado
tambm de buckybola
Acima, buckybomba com
seus grupos energticos
NO2. Os tomos de carbono,
nitrognio e oxignio
esto respectivamente
representados nas cores
verde, azul e vermelha. Ela
forma o menor explosivo
j criado

Unifesp EntreTeses junho 2015

101

Fotografias: arquivo pessoal

em diversas aplicaes industriais, o combustvel nitrometano, afirma Fileti. A pesquisa que, no Brasil, financiada pela
Fapesp, CNPq e Capes e, no exterior, pelo
Departamento de Energia dos Estados
Unidos teve incio aps o perodo em que
esses professores focaram seus trabalhos
nas nanoestruturas de carbono. Segundo
o pesquisador, tais estruturas constituem
um dos pilares da nanotecnologia, j estando presentes em diversos produtos comerciais como cosmticos, revestimentos e materiais esportivos.
A ideia de transformar uma dessas nanoestruturas, o buckyminsterfulereno, em
um material altamente energtico surgiu de
forma natural, ao analisarmos as diversas
possibilidades de modificao da estrutura desse material, esclarece Fileti. Algumas

Richard Buckyminster Fuller


(1895 1983)
O buckyminsterfulereno foi assim batizado em homenagem
ao arquiteto estadunidense Richard Buckyminster Fuller, criador de formas geomtricas que tm permitido criar modelos
utilizados em reas cientficas, os quais incluem a estrutura
dos vrus, os quase-cristais e o prprio C60.
Fuller nasceu em 12 de julho de 1895, na cidade de Milton
(Massachusetts, EUA). Ao longo da carreira, teve uma importante atuao na rea de sua especialidade, na Filosofia e,
principalmente, nas cincias. Em suas obras buscava antecipar e solucionar por meio da tecnologia os problemas que
a humanidade poderia vir a enfrentar. Publicou 28 livros e foi
considerado doutor honoris causa por diversas instituies ligadas s Cincias da Natureza, Engenharia, Artes e Cincias
Humanas.
Nos anos 1950, projetou a importante cpula geodsica,
uma estrutura esfrica formada por tringulos, que apresenta, segundo estudiosos, uma extraordinria resistncia e leveza em relao a seu tamanho. Essa cpula, que constitui uma
obra-prima da arquitetura, pode ter qualquer dimenso desde que o tamanho de suas barras seja calculado corretamente.
Fuller faleceu em 1. de julho de 1983.

102

Unifesp EntreTeses junho 2015

Para comprovar a exploso do dodecani- maior a quantidade de energia fornecida


trofulereno [C60(NO2)12], os pesquisadores durante as exploses.
precisaram simular a temperatura de 1.000K
Atualmente, as buckybombas ainda es(700C) por 70 a 250 picossegundos. Um pi- to em fase de experimentao e as reaes
cossegundo, abreviado por ps, equivale a que elas poderiam desencadear esto sendo
10-12 do segundo. A partir de ento, os gru- realizadas pelos pesquisadores somente em
pos presentes de NO2 passam a rearranjar-se computador. Isso possvel porque os procom os tomos de C60. Logo aps, os compos- gramas de simulao fornecem ferramentas
tos de C60 perdem eltrons e suas estruturas virtuais que permitem observar uma granso modificadas; ento, a molcula desinte- de variedade de processos de detonao do
gra-se em vrios pedaos de carbono diat- explosivo sem qualquer perigo e a um custo
mico (C2). Ao fim, resta uma mistura de ga- muito menor.
ses, que incluem CO2, NO2, N2 e C2.
Por ser um explosivo em nanoescala, as
Quando o processo finalizado, uma buckybombas seriam de grande utilidade se
grande quantidade de calor liberada; no aplicadas para destruir os vrus, bactrias
primeiro picossegundo a temperatura vai e outros micro-organismos nefastos, bem
de 1.000K a 2.500K. Nesse ponto, a molcu- como as clulas cancergenas neste caso,
la torna-se instvel; nos 50 picossegundos substituiriam tratamentos qumicos prejuseguintes, a temperatura chega a 4.000K, diciais sade. necessrio ressaltar, entrequando a presso pode alcanar um va- tanto, que nenhum experimento com seres
lor equivalente a 10 mil vezes a presso at- vivos foi realizado nesse campo at o presenmosfrica. Com esse experimento, os cien- te. Os mecanismos qumicos subjacentes potistas comprovaram que o calor e a energia deriam oferecer um controle de alta preciso
so fornecidos pela alta intensidade das sobre a liberao de energia. Seria possvel,
energias covalentes, provenientes das liga- por exemplo, gerar uma temperatura local
es dos tomos de carbono no grupo C60. extremamente elevada e exterminar um vQuanto mais NO2 for adicionado reao, rus como o da Aids, pondera Fileti.

Artigos relacionados:
CHABAN, Vitaly V.; FILETI,
Eudes Eterno; PREZHDO,
Oleg V. Buckybomb: reactive
molecular dynamics
simulation. The Journal of
Physical Chemistry Letters,
Washington, DC, v. 6, n. 5,
p. 913-917, 2015. Disponvel
em: <dx.doi.org/10.1021/acs.
jpclett.5b00120>. Acesso em:
23 mar. 2015.
FILETI, Eudes Eterno;
CHABAN, Vitaly V.;
PREZHDO, Oleg V.
Exploding nitromethane
in silico, in real time. The
Journal of Physical Chemistry
Letters, Washington, DC, v.
5, n. 19, p. 3415-3420, 2014.
Disponvel em: <dx.doi.
org/10.1021/jz501848e>.
Acesso em: 23 mar. 2015.
FILETI, Eudes Eterno;
CHABAN, Vitaly V.
Imidazolium ionic liquid
helps to disperse fullerenes
in water. The Journal of
Physical Chemistry Letters,
Washington, DC, v. 5,
n. 11, p. 1795-1800, 2014.
Disponvel em: <dx.doi.
org/10.1021/jz500609x>.
Acesso em: 23 mar. 2015.

Alex Faris

Dan Lindsay

Da esquerda para a direita,


os professores Eudes Fileti
(Unifesp), Oleg Prezhdo
(University of Southern
California) e Vitaly Chaban
(Unifesp)

modificaes levam o C60 solubilidade, outras biocompatibilidade. Mas o resultado


mais positivo foi a obteno de um material altamente energtico, que pode explodir
quando estimulado alm de uma temperatura crtica no caso, cerca de 1.000 K (700C).
Este seria, ento, o exemplo do primeiro explosivo em nanoescala. Tal proposta desenvolvida por simulao em computador foi
muito bem aceita pela comunidade cientfica e foi divulgada em diversas publicaes internacionais, como as revistas New
Scientist e Physics Today.
A produo dos nanoexplosivos passa
por um processo qumico denominado nitrao, que consiste na adsoro de grupos
de nitratos sobre a superfcie do fulereno.
Pressupe-se que de modo semelhante
dinamite, inventada por Alfred Nobel as
buckybombas realizem sua exploso pela
propagao de reaes qumicas exotrmicas, ou seja, mediante um processo no qual
h maior liberao de energia, em forma de
calor, para o meio externo do que absoro.
Essas reaes so favorecidas, exatamente,
pela presena do grupo funcional nitrato,
explica o professor.

A cpula geodsica idealizada por Richard Buckyminster Fuller uma estrutura esfrica formada por tringulos.
notvel a similaridade dela com a mlecula buckybola, que recebeu a denominao de buckyminsterfulereno em
homenagem ao arquiteto mencionado

Unifesp EntreTeses junho 2015

103

Arquivo pessoal

tecnologia

Mais ordem
no cais

Sistema computacional integrado desfaz o


gargalo gerado no desembarque de carvo
mineral no pas, reduz custos e causa menor
impacto ao meio ambiente

Terminal da Praia Mole


Porto de Tubaro, Vitria (ES)
104

Unifesp EntreTeses junho 2015

rganizar a ordem de atracagem dos Ana Cristina Cocolo


navios, de descarregamento e de
sada de um dos portos mais importantes do pas e que recebe a maior carga de
carvo mineral vinda dos EUA e China para
abastecer as siderrgicas brasileiras, no
tarefa fcil. Ainda mais quando toda essa estratgia traada mo e com base nos anos
de experincia.
Para facilitar e otimizar esse processo no
porto de Tubaro, em Vitria, no Esprito
Santo, pesquisadores do Instituto de Cincia
e Tecnologia (ICT/Unifesp) Campus
So Jos dos Campos e da Universidade
Estadual de Campinas (Unicamp) desenvolveram um sistema computacional capaz de
fornecer dados para uma logstica integrada,
diminuindo o tempo de descarga dos navios,
o custo energtico e o impacto ambiental, j
que se utiliza menos combustvel e, consequentemente, a poluio menor.
O projeto apenas uma amostra da contribuio que a universidade pode dar sociedade para melhorar a competitividade e
o comrcio exterior do pas, afirma Luiz
Leduno de Salles Neto, diretor acadmico do ICT-Unifesp, que coordena o projeto.
Unifesp EntreTeses junho 2015

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Menos tempo, menos multas

Fotos de arquivo pessoal

Ana Cristina Cocolo

Luiz Leduno de Salles


Neto, coordenador do
projeto

De acordo com ele, com a modelagem matemtica e a pesquisa operacional possvel melhorar a infraestrutura j existente
nos portos brasileiros, principalmente em
um momento de crise de energia e de gua,
como esta pela qual estamos atualmente
passando no Brasil.
O projeto, que foi financiado pela empresa Vale e pela Fundao de Amparo
Pesquisa do Estado de So Paulo (Fapesp),
por meio do Programa de Apoio Pesquisa
em Parceria para Inovao Tecnolgica
(Pite), gerou uma dissertao de mestrado
e a concesso de uma patente, esclarecendo-se, neste caso, que 25% da propriedade
intelectual pertence Unifesp, outros 25%
Unicamp e a metade restante (50%) empresa financiadora. O Pite permite o estreitamento das relaes entre as universidades
e institutos de pesquisa brasileiros e empresas (nacionais e estrangeiras) para a realizao de projetos de pesquisa cooperativos e
cofinanciados.

Salles Neto explica que o sistema capaz de


agilizar todo o processo e pode ser aplicado em qualquer porto ou terminal que opere com navios graneleiros, principalmente
em situaes de gargalo, como acontece
nesses locais.
O sistema classificado como integrado
porque organiza no somente a sequncia
dos navios que iro atracar, mas tambm em
qual bero (setor do porto onde encostam e
so amarradas as embarcaes) cada um deles ficar, especificando quais e quantas mquinas descarregadoras (guindastes) sero
utilizadas para cada navio, em quais esteiras
o carvo ser depositado para ser levado aos
ptios de armazenamento e, finalmente, o
tempo total de todo o processo e o horrio
de sada das embarcaes do cais. O desenvolvimento de uma logstica integrada para
o porto de Tubaro totalmente estratgico,
j que o pas no possui reservas de carvo
mineral o segundo combustvel fssil mais

Sistema de logstica integrada

O sistema desenvolvido
estabelece a sequncia
de atraque dos navios nos
beros (A), a alocao e o
nmero de descarregadores
necessrios (B) e a
disponibilizao de esteiras
para o transporte at o
ptio (C)

Vista dos descarregadores de navios e do ptio de estocagem de carvo mineral no terminal de Praia Mole

106

Unifesp EntreTeses junho 2015

Arte: Ana Carolina Fagundes

utilizado na matriz energtica mundial e a carga armazenada nos ptios, que seguir
70% do produto que abastece as siderrgicas para as siderrgicas por caminho ou trem,
brasileiras entra por esse terminal, explica outro problema srio que precisa ser reo coordenador do projeto.
solvido. Com esse propsito, as pesquisas
O benefcio do processo em questo re- avanaram e um novo programa, que precai, segundo ele, principalmente sobre o v, inclusive, um gasto menor de energia na
custo para a empresa, j que os equipamen- operao, est sendo desenvolvido para ser
tos so utilizados por menos tempo e o n- incorporado ao sistema j patenteado. No
mero de multas geradas pelo atraso no des- entanto, a previso que o software estecarregamento diminui consideravelmente. ja disponvel para comercializao daqui a
No caso do porto de Tubaro, como a Vale dois anos, quando a patente provavelmente
j possui uma programao mensal de na- estar liberada.
vios que atracaro e suas respectivas cargas,
Outros sistemas de logstica integrada,
o sistema calcula toda a operao com bas- desta vez para navios que transportam contante antecedncia.
tineres, esto em estudo pela equipe de
O prximo passo aplicar a nova tecno- Salles Neto. O setor porturio brasileiro
logia no terminal de cargas gerais da Vale, responsvel por 95% do volume de nosso cono porto de Praia Mole, tambm no Esprito mrcio exterior, afirma. Se mantida a taxa
Santo, por onde se exportam gros, princi- de crescimento dos ltimos anos, os portos
palmente de soja, e fertilizantes.
brasileiros tero que aumentar sua capacidade de atendimento em cerca de 40% at
Dos ptios para o trem
2017, ou seja, o equivalente a um porto de
Ainda de acordo com o docente responsvel, Santos a cada trs anos.

Patente:
INSTITUTO NACIONAL
DE PROPRIEDADE
INDUSTRIAL. Luiz Leduno
de Salles Neto, Bruno
L. Honigmann Cereser,
Antonio Carlos Moretti.
Sistema para otimizar a relao
entre custos de carregamento
de navios e transporte de
cargas em navios atracados.
BR1020140157492, 25 jun.
2014.

Unifesp EntreTeses junho 2015

107

Patricia Zylberman

tecnologia

Impressora 3D promete
revolucionar mercado de
prteses de mo
Professora da Unifesp traz para o Brasil mtodo de ltima gerao

Da redao
Com colaborao de
Patricia Zylberman

108

Unifesp EntreTeses junho 2015

uso de impressoras 3D para fabricar


prteses, j testado com sucesso por
Organizaes no Governamentais
(ONGs) na Europa e nos Estados Unidos,
surge como alternativa revolucionria, devido aos preos elevados e falta de variedade que marcam o setor no Brasil. Apostando
nisso, Maria Elizete Kunkel, professora adjunta na rea de Engenharia Biomdica
do Instituto de Cincia e Tecnologia da
Universidade Federal de So Paulo (ICTUnifesp) em So Jos dos Campos, decidiu
trazer para o pas o projeto inovador de fabricao desses aparelhos no equipamento.
Tomando como base um projeto iniciado de uma parceria entre um carpinteiro da
frica do Sul que, ao perder sua mo em um
acidente de trabalho, se uniu a um designer
estadunidense e pensou em um modo mais
simples e barato de criar uma prtese do
que o convencional, a pesquisadora iniciou
seus estudos, em 2014, enquanto ainda era
professora da Universidade Federal do ABC
(UFABC) e havia acabado de voltar do doutorado na Alemanha. Procurava um projeto
ao qual pudesse me dedicar, para desenvolver minha linha de pesquisa na universidade, e entrei em contato com os criadores do
mtodo de fabricao. Eles explicaram que

havia um modelo de prtese de mo disponvel na internet que ns poderamos usar,


explica Maria Elizete.
Utilizando as medidas de sua prpria
mo, a pesquisadora iniciou a fabricao da
primeira prtese-teste de termoplstico em
uma impressora 3D da prpria UFABC. Aps
o teste, Maria Elizete entrou em contato com
um paciente do Hospital das Clnicas da
Universidade de So Paulo (USP), que perdeu parte das mos em consequncia de um
acidente de trabalho; ele aceitou ser voluntrio para testar o prottipo. Juntamente com
uma equipe de Terapia Ocupacional do hospital, ns fomos aprimorando o projeto inicial, melhorando aspectos que possibilitassem a ele uma maior facilidade para pegar
os objetos. O voluntrio aceitou realizar os
testes com a prtese e a voltar sempre que
houvesse alguma questo a ser esclarecida.
Ao fim do processo, ele se adaptou aos aparelhos, tendo apenas pequenos problemas
com sensibilidade em algumas partes de seu
brao ao entrar em contato com alguns tipos
de parafusos, mas estes foram alterados minimizando o desconforto.
Ao iniciar seu trabalho como docente na
Unifesp, Maria Elizete continuou com seu
projeto. Aproveitou, no s para aprimorar

as prteses, mas tambm para reunir alguns


alunos de iniciao cientfica e ps-graduao com o intuito de a ajudarem na pesquisa.
O grupo desenvolve seus trabalhos em uma
pequena sala no Parque Tecnolgico de So
Jos dos Campos e possui apenas duas impressoras do modelo 3DCloner, desenvolvido pela Microbras, a indstria doadora, e
que tem um custo bem menor do que a anterior, usada na UFABC, que chegava a custar 300 mil reais.
A impressora, segundo a pesquisadora,
usa um filamento de plstico, que derretido por uma bobina localizada acima do aparelho. Aps o derretimento, ele lentamente
depositado em uma placa em camadas, que
obedece um modelo de trs dimenses previamente desenhado em um programa de
computador e que acompanha as medies
de largura e altura do coto do paciente e, assim, a prtese criada. O processo total leva
cerca de 12 horas para ser finalizado.
Quando pronta, a prtese tem um funcionamento diferente das convencionais. O
paciente deve utilizar as articulaes de seu
punho para movimentar os fios e elsticos
existentes nela e, assim, abrir e fechar a mo.
Uma novidade idealizada pela pesquisadora so os velcros colocados no aparelho para

que ele possa ficar preso ao corpo do paciente, para que, desse modo, seu membro no
fique em uma posio incmoda.
Atualmente, por falta de impressoras e
pela necessidade de se afiliar a algum hospital nas proximidades do campus, a quantidade de pacientes escassa. Alm disso,
segundo a professora, h uma grande falta
desse aparelho para crianas no mercado e o
Sistema nico de Sade (SUS) no o disponibiliza. Deve-se ressaltar, ainda, o fato de
que os produtos que esto disponveis so
extremamente pesados e no acompanham
o crescimento dos indivduos, fazendo com
que eles tenham que ser trocados de tempos em tempos, aumentando muito o custo.
Pensando nisso, a pesquisadora e seus colegas tm focado na fabricao, preferencialmente, de prteses infantis.
O passo seguinte obteno da prtese pelas crianas a necessidade de se iniciar um trabalho com um terapeuta ocupacional. Uma pessoa com muita nsia para
pegar o mximo de objetos com a prtese
pode acabar realizando movimentos errados e ter alguma leso ou tendinite, por isso,
precisa--se do treino com um profissional
da rea de sade, afirma a pesquisadora.
Nos EUA, por exemplo, onde o processo de

Uma das mais modernas


prteses de mo
produzida pela professora
Maria Elizete Kunkel na
impressora 3D

Unifesp EntreTeses junho 2015

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Patricia Zylberman

A professora Maria Elizete


Kunkel ao lado de suas
alunas de graduao do
curso de bacharelado em
Cincia e Tecnologia (BCT).
Da esquerda direita:
Las Tsujimoto, Ana Paula
Cano, Bruna Santos e
Marylin Dasa

Catlogo de
programas de
ps-graduao
Todos os programas de ps-graduao oferecidos pela Universidade
Federal de So Paulo (Unifesp) nos seis campi que a compem foram
reunidos, de forma didtica, em um catlogo que pode ser acessado
por meio do link: www.unifesp.br/entreteses.
Nele apresentado um breve descritivo de cada programa, com
seus principais objetivos, linhas de pesquisa e nota de avaliao atribuda pela Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel
Superior (Capes), rgo do Ministrio da Educao que avalia a excelncia acadmica dos programas de mestrado e doutorado no pas.

Patricia Zylberman

Artigos relacionados:
MUNHOZ, R.; MORAES,
C. A. C.; KUNKEL, M. E.;
TANAKA, H. Modelamento
tridimensional de
rtese para displasia do
desenvolvimento do quadril
por fotogrametria. In:
CONGRESSO BRASILEIRO
DE ENGENHARIA
BIOMDICA, 24., 2014,
Uberlndia. Anais...
Uberlndia: SBEB, 2014. p.
1601-1604. Disponvel em:
<http://www.canal6.com.br/
cbeb/2014/artigos/cbeb2014_
submission_476.pdf>.
Acesso em: 12 Maio 2015.

confeccionar prteses por meio de impressoras 3D j est sendo realizado h mais


tempo, qualquer um pode fazer esse tipo
de dispositivo e do-lo. No Brasil, o procedimento outro; a prtese precisa ser indicada por um mdico.
A pesquisadora espera que no futuro prximo haja um aumento do patrocnio e das
iniciativas para a fabricao de prteses
pela impressora 3D, diversificando a oferta de modelos e barateando os custos. Os
dispositivos tradicionais que existem hoje
para adultos so as prteses estticas, que
imitam uma mo perfeita, porm no possuem funo motora alguma, permanecem
somente na funo esttica, contou a pesquisadora e admitiu que, alm disso, se uma
parte da prtese rasgar ou for manchada
no ter conserto e o equipamento precisar ser trocado. Ademais, as prteses feitas
em uma impressora 3D utilizam plstico, o
que diminui consideravelmente o custo para
a fabricao.
O projeto da pesquisadora conta com
outros docentes da Unifesp, como Jean
Faber e Henrique Amorim da rea de
Neuroengenharia, que criam e testam diferentes dispositivos mdicos que possam
ser confeccionados por uma impressora
3D. Outro projeto da pesquisadora uma

prtese de quadril para bebs que nascem


com essa parte do corpo no encaixada perfeitamente e, por essa razo, tm que ser
imobilizados com as pernas em posio de
90 graus por meses. Atualmente se utiliza
gesso para essa imobilizao; com a impressora, o material empregado seria o plstico,
muito mais leve e confortvel. Esse projeto
conquistou a segunda colocao no Prmio
Jovem Pesquisador no Congresso Brasileiro
de Engenharia Biomdica de 2014. Outra
proposta que est em andamento um projeto destinado aos deficientes visuais que estudam Anatomia. Produzidas por impresso 3D, peas anatmicas teriam texturas
diferentes para cada tecido, facilitando a
aprendizagem daqueles que no conseguem
enxergar.
No momento, Maria Elizete e seu grupo
no esto focados apenas em aperfeioar a
prtese j existente. Pretendemos realizar
mudanas estruturais e desenvolver modelos automticos, alm de mecnicos, que
j permitem que a criana tenha a mobilidade para pegar um objeto, brincar, entre
outras atribuies, conta a pesquisadora.
Ns iremos realizar algumas modificaes
na prtese. Por exemplo, colocaremos uma
ponteira nos dedos para que a pessoa possa utilizar o computador ou o teclado do celular, acrescenta ela. Para que tais mudanas tenham incio, o grupo est criando uma
campanha chamada Mao3D para arrecadao de financiamento pela internet denominado crowdfunding. Com ele, qualquer
um pode doar dinheiro e ajudar o projeto e,
a partir disso, mais e mais modelos podero
ser confeccionados.
Recentemente a pesquisadora, um aluno
de iniciao cientfica da UFABC e trs alunas da Unifesp foram selecionados para apresentar seus projetos de tecnologia assistiva
na Feira de Tecnologia da Campus Party.

A evoluo das prteses


de mos produzidas pela
impressora 3D
110

Unifesp EntreTeses junho 2015

www.unifesp.br/entreteses

Unifesp EntreTeses junho 2015

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Alegoria Moderna
Crtica Literria e Histria da Literatura
na Obra de Srgio Buarque de Holanda

Thiago Lima Nicodemo


isbn 978-85-61673-89-5
r$ 40,00

Em meados do sculo xx, Srgio Buarque de


Holanda, que j se havia estabelecido como um
dos mais complexos e engenhosos pensadores de
sua poca, recusava-se a escolher entre a histria
e a literatura. Este livro revela justamente a ponte
entre ambas as reas na obra do intelectual, que
encontrou no estudo das tpicas e de sua recepo
e circulao o espao atravs do qual se unem historiador e crtico. Evidencia-se que a obra literria,
a despeito de sua inteireza e organicidade, v-se
tocada pelas urgncias do tempo. Ao reconstituir
a formao acadmica, a estruturao profcua de
um opulento arsenal terico-metodolgico e a prtica emprica do erudito em seu trabalho com a documentao, Thiago Nicodemo mostra como Srgio Buarque verificou que as obras do pensamento so produto
simultneo do sujeito e de seu tempo.
Este livro refaz o percurso do crtico e do historiador, aliando temas clssicos da historiografia literria
a algumas das marcas caractersticas de Srgio Buarque, tal qual a percepo da conscincia histrica de cada
momento estudado e a preocupao com a realidade nacional. Ao explorar com brilho a viso entrelaada do
crtico e do historiador, Alegoria Moderna representa um exitoso esforo em recuperar e recompor a riqueza
e a variedade cultural preexistentes era da especializao universitria.

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