Manual de Avaliao Nutricional: ANTROPOMETRIA: Dados de referencia para o diagnstico nutricional

Anna Karla C. Roriz

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TCNICAS DE MEDIDAS ANTROPOMTRICAS
CUIDADOS COM AS MEDIDAS:
TODAS AS MEDIDAS DEVERO SER REALIZADAS PELO MENOS DUAS VEZES (ideal 3 vezes).
NA SEGUNDA MEDIDA DEVE-SE ADOTAR O SEGUINTE PROCESSO:
PESO: O INDIVIDUO DEVER SER CONVIDADO A SE AFASTAR DA BALANA PARA SER,
POSTERIORMENTE, POSICIONADO PELO MEDIDOR.
ALTURA: O INDIVIDUO DEVER SER CONVIDADO A SE AFASTAR DO ESTADIOMETRO
PARA SER, POSTERIORMENTE, POSICIONADO PELO MEDIDOR.
PREGAS: O MEDIDOR DEVER SOLT-LA E SEGUR-LA NOVAMENTE.
CIRCUNFERNCIAS: O MEDIDOR DEVER FOLGAR BASTANTE A FITA E POSICION-LA
NOVAMENTE.
OUTRAS RECOMENDAES:
O examinador dever estar familiarizado com o uso do instrumento e da tcnica.
1-MEDIDAS UTILIZADAS NA AVALIAO DO CRESCIMENTO / DESENVOLVIMENTO
PESO:

Instrumentos
balana peditrica
balana antropomtrica ou de plataforma
balana acoplada cama
balana acoplada a um suporte

PESO (em p)
Deve ser observada a calibrao da balana sempre que se fizer necessrio.
A medida dever ser realizada antes das refeies principais.
O indivduo dever permanecer em p, descalo no centro da balana.
O indivduo dever estar usando o mnimo de roupa possvel, de preferncia leve ou uniforme padro no
caso de coleta de dados para pesquisa. As crianas devem estar nuas ou com o mnimo de roupas
possveis.
O medidor dever se posicionar em frente escala e as medidas devero ser anotadas e registradas com
exatido imediatamente aps a leitura.

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PESO (deitado)
Criana:
O medidor deve seguir as recomendaes quanto calibrao, refeies e posicionamento para a leitura,
especificadas para a medio em p.
A criana dever ser posicionada deitada ou sentada na balana com o mnimo de roupa possvel de
preferncia nua. A fralda dever ser retirada.
ESTATURA
Estatura: em p
deitado
Sentado
instrumento
Antropmetro fixo balana (menos acurado que o estadimetro),
Estadimetro fixo na parede ou mvel para medir estatura e infantmetro ou rgua antropomtrica para medir
o comprimento de crianas at 24 meses
Tcnica (em p)
O indivduo dever estar descalo ou usando meias finas, sem nenhum adereo na cabea que possibilite
alterao da medida.
Usar roupas leves de forma a visualizar a posio do corpo
O peso dever estar bem distribudo em ambos os ps
O indivduo dever permanecer em p, sobre a plataforma - no caso do antropmetro fixo balana - com
os calcanhares juntos. Calcanhares, panturrilhas, glteos, ombros e cabea devero tocar a parede ou
superfcie vertical do dispositivo de medida.
A cabea deve est posicionada no plano horizontal de Frankfurt (olhando em linha reta).
Os braos devero estar cados ao longo do corpo com as palmas das mos voltadas para as coxas.
O suporte dever ser posicionado sobre a cabea de tal forma que pressione apenas o cabelo.
O medidor dever se posicionar em frente escala e as medidas devero ser registrados cuidadosamente
no cm mais prximo.
Caso a parede seja utilizada como suporte de medida, esta deve ser lisa. O instrumento e/ou o indivduo
no devero ser posicionados sobre tapete, carpete ou piso irregular.
COMPRIMENTO (DEITADO)
A criana dever estar deitada com a face voltada para cima, no plano de Frankfurt, e a cabea encostada
na parte fixa do infantmetro.
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Os joelhos retos e encostados sobre a superfcie da mesa ou tbua de medida, a parte mvel do
infantmetro dever ser deslocada e pressionada sobre a regio plantar.
Registra-se o comprimento no milmetro mais prximo.
COMPRIMENTO DA PERNA (KNEE HEIGHT) - estimativa da estatura
Instrumento: antropmetro com haste de metal ou rgua antropomtrica
Tcnica (deitado): (CHUMLEA et al., 1985).
O indivduo dever estar deitado com a perna flexionada formando um ngulo de 90o no joelho.
O calibrador deve ser posicionado de tal forma que a parte fixa do suporte esteja na parte inferior dos ps,
no calcneo, e a mvel na superfcie anterior do joelho acima dos cndilos do fmur e prximo rtula.
Manter a rgua do calibrador paralelo tbia e exercer uma presso suave nos suportes do calibrador em
contato com o joelho.
Tcnica (sentado):
O indivduo dever estar sentado, o mais prximo possvel da extremidade da cadeira, com a perna
flexionada formando um ngulo de 90o no joelho (caso a altura da cadeira no seja compatvel com o
comprimento da tbia utilizar sob os ps um apoio).
O calibrador deve ser posicionado de tal forma que um dos suportes esteja na parte inferior dos ps, no
calcneo, e a outra na superfcie anterior do joelho acima dos cndilos do fmur e prximo rtula.
Manter a rgua do calibrador paralelo tbia e exercer uma presso suave no suporte do calibrador em
contato com o joelho.
CIRCUNFERENCIA DA PANTURRILHA - estimativa do peso
Instrumento: fita inelstica de 0,5cm de largura
Tcnica (deitado /sentado):
O indivduo dever estar deitado ou sentado na mesma posio utilizada para medir o comprimento da
perna.
A fita dever ser posicionada, horizontalmente, em volta da panturrilha na circunferncia mxima.
ENVERGADURA DO BRAO estimativa da estatura
Instrumento: fita inelstica de 0,5cm de largura
Tcnica:
O indivduo dever ficar em p de costas para a parede, com os braos estendidos lateralmente e mantidos
na altura dos ombros durante a medida.
A medida dever ser feita com uma fita de pelo menos 02 metros, com um observador em cada
extremidade.
Registrar a leitura no 0,1 cm mais prximo.
PERMETROS CEFLICO E TORCICO
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CEFLICO
Instrumento: fita inelstica de 0,5cm de largura
tcnica
A criana dever estar em p ou sentado com o lado esquerdo da face voltada para o medidor
Se em p, estes devero estar juntos e os braos relaxados, cados ao longo do corpo.
A criana dever olhar em linha reta (plano de Frankfurt - linha imaginria que passa acima do ouvido
externo).
A fita deve circundar a cabea acima da cavidade supraorbital e sobre o occipital na circunferncia
mxima.
Deve-se tomar cuidado para que a fita esteja no mesmo nvel em ambos os lados da cabea, pressionada o
suficiente para comprimir apenas o cabelo.
A leitura dever ser realizada no milmetro mais prximo.
TORCICO
Instrumento: fita de fibra de vidro com 5cm de largura.
Circunferncia do trax tem sido medida em vrios locais e em vrias fases da respirao
Tcnica: Mais utilizada em crianas menores de 5 anos.
A criana poder ficar em p ereta ou sentada, os braos levantados levemente de tal forma que permita a
passagem da fita em volta do trax na altura dos mamilos.
Aps a fita ser posicionada em volta do trax a criana dever deixar os braos carem relaxados ao longo
do corpo.
A leitura dever ser realizada ao final da expirao, com o medidor em frente ao indivduo desviando-se
levemente para o lado.
CIRCUNFERENCIA DO BRAO
Instrumento: fita de fibra de vidro com 5cm de largura
Tcnica (em p):
O indivduo dever se posicionar em p de forma ereta, de lado para o medidor, com a cabea no plano de
Frankfurt, braos relaxados e peso apoiado em ambos os ps.
Com o brao flexionado em direo ao trax, formando um angulo de 90 graus, no cotovelo, localizar e
marcar o ponto mdio entre o processo do acrmio e a ponta ou extremidade do olcrano.
Aps marcar o ponto mdio, o indivduo dever estender o brao ao longo do corpo com a palma da mo
voltada para a coxa. A fita dever contornar o brao, no ponto marcado, de forma ajustada evitando
compresso da pele.
A leitura dever ser realizada no milmetro mais prximo.

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Para a criana que no pode ainda ficar em p, a medida poder ser realizada com a mesma sentada sobre
uma mesa ou no "colo" da me.
Tcnica (deitado) - (LEE & NIEMAN, 1993):
O indivduo dever esta deitado, olhando para cima com cabea apoiada no travesseiro.
A localizao do ponto mdio dever ser realizada da forma utilizada para a posio em p.
Antes de posicionar a fita em volta do brao, este dever esta estendido sobre a cama, com a palma da
mo voltada para cima, devendo ser colocado um apoio sob o cotovelo com o objetivo de afastar o brao
da mesa ou cama, possibilitando a realizao da medida.
2.0 MEDIDAS DE COMPLEIO FSICA /ESTRUTURA SSEA
LARGURA DO COTOVELO
Instrumento: Frameter / calibrador mvel
Tcnica (Lohman et al., 1988)
O indivduo dever se posicionar em frente ao medidor e flexionar o brao em direo ao trax, at formar
um ngulo de 90o com o cotovelo.
Localizar os epicndilos lateral e medial do mero.
Aplicar o calibrador entre os epicndilos de forma que a parte mvel fique em contato com o epicndilo
medial, mantendo-se uma presso firme para minimizar a influencia do tecido sobre os ossos.
Registrar a medida no milmetro mais prximo
CIRCUNFERENCIA DO PULSO (Lohman et al., 1988)
O medidor dever se posicionar em frente ao indivduo, que dever estar em p, com o brao ligeiramente
levantado na altura do cotovelo, os msculos da mo relaxados e a palma voltada para cima.
A fita dever circundar o pulso exatamente na parte distal do processo estilide do radio e ulna,
perpendicular ao antebrao, e no mesmo plano, sobre a face anterior e posterior do pulso ao nvel das
depresses medial e lateral.
A leitura dever ser realizada no 0.1cm mais prximo.
3.0 MEDIDAS DE COMPOSIO CORPORAL
PREGAS:
Instrumento: calibradores de pregas, adipmetro, paqumetro ou plicmetro (Lange, Halperden e
Holtain, McGaw, Cescorf).
INSTRUES GERAIS
Manter a prega entre os dedos enquanto a medida tomada.
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A leitura dever ser realizada 2 a 3 (LEE & NEEMAN, 1993 ; GIBSON, 1993) ou 4 (LOHMAN, 1988)
segundos aps o pinamento.
Marcar o local aps a identificao do mesmo.
Segurar a prega formada pela pele e tecido adiposo com os dedos polegar e indicador da mo esquerda a
1cm do ponto marcado.
Pinar a prega com o calibrador exatamente no local marcado a 1cm dos dedos.
A prega deve ser mantida elevada enquanto a leitura realizada.
Leitura no milmetro mais prximo.
Nos obesos utilizar as duas mos para segurar a prega (com esta tcnica produz-se valores levemente
maiores).
Deve ser registrada no 0.2mm mais prximo com calibrador de Harpenden e Holtain; no 0.5mm com
calibrador de Lange e 1.0mm com o calibrador de McGaw.
Medidas no podem ser tomadas imediatamente aps exerccios ou com a pessoa muito agitada pela
mudana do liquido corporal para a pele o que inflaciona o valor da medida.
Para a obteno da habilidade prtica so necessrias aproximadamente 20 a 50 sesses de treinamento.
Os olhos do medidor e o relgio devero estar posicionados de forma a evitar erro de leitura.
ESPESSURA DA PREGA NA REGIO DO TRICEPS
Tcnica (em p):
Indivduo dever estar em p, com o brao esquerdo dobrado em direo ao trax formando um
angulo de 90o no cotovelo.
Marcar o ponto mdio entre o acrmio e o olecrano (ponto marcado para medir a circunferncia do
brao).
Separar levemente a prega desprendendo-a do tecido muscular e aplicar o calibrador formando um
angulo reto, exatamente no ponto marcado, a 01cm dos dedos.
Tcnica (deitado) ( LEE & NIEMAN, 1993 ):
O indivduo dever se posicionar deitado, com as costas voltadas para o medidor, o tronco em linha reta,
os ombros perpendiculares espinha e mesa de exame, as pernas levemente flexionadas nos joelhos, a
cabea e o brao no utilizado para a medida apoiados no travesseiro.
O ponto mdio marcado, seguindo a mesma orientao para a circunferncia do brao, quando deitado,
e a prega dever ser desprendida do tecido muscular 01cm abaixo do ponto mdio no sentido vertical.
ESPESSURA DA PREGA NA REGIO DO BICEPS:
Tcnica:
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Indivduo dever estar em p, de frente para o medidor, com os braos cados ao longo do corpo e a palma
da mo voltada para fora.
Marcar o local da medida 1cm acima do local marcado para a prega tricipital.
Segurar a prega verticalmente e aplicar o calibrador no local marcado.
ESPESSURA DA PREGA SUBESCAPULAR:
Tcnica (em p):
O indivduo dever estar em p, com os calcanhares juntos.
Deve-se solicitar ao mesmo que vire o brao para trs, formando um ngulo de 90 o graus com o cotovelo,
para identificar o lugar a ser marcado.
Marcar o local imediatamente abaixo do angulo inferior da escpula e a partir da com o dedo indicador,
neste local, formar uma prega com o dedo polegar, 1 cm acima do ponto marcado, de tal forma que se
possa observar um angulo de 450 entre esta e a coluna vertebral.
O calibrador dever ser aplicado no local marcado, estando o indivduo com os braos relaxados ao longo
do corpo.
Tcnica (deitado) ( LEE & NIEMAN, 1993 ):
O indivduo dever se posicionar deitado, na mesma posio utilizada para medir a prega tricipital,
devendo ser utilizado o mesmo local de medida da prega sub-escapular quando medida em p.
A prega dever ser desprendida do tecido muscular, 01cm abaixo, do ponto marcado formando um angulo
de 45o com a coluna.
ESPESSURA DA PREGA SUPRAILACA:
Tcnica:
O indivduo dever estar ereto com os ps juntos e os braos mantidos ao lado do corpo.
Dever ser visualizada pelo medidor a linha mdia axilar.
A prega dever ser formada exatamente na linha mdia axilar, com o dedo indicador imediatamente acima
da crista ilaca na posio diagonal, ou seja, seguindo a linha de clivagem natural da pele.
4.0 DISTRIBUIO DE GORDURA CORPORAL E CONCENTRAO DE GORDURA
ABDOMINAL
CIRCUNFERENCIAS:
Instrumento: fita de fibra de vidro de 0.5cm de espessura
2.2.1 CINTURA:

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Tcnica:
O indivduo dever estar em posio ereta com os ps juntos e o peso distribudo de forma uniforme em
ambos os ps, os braos cados ao longo do corpo.
A fita dever circundar o indivduo ao nvel da linha natural da cintura, na parte mais estreita entre o trax
e o quadril ou na altura da cicatriz umbilical, em contato com a pele, devendo-se cuidar para que a mesma
esteja ajustada ao corpo de forma a evitar folga ou compresso da pele.
O medidor dever posicionar-se agachado, em frente ao indivduo, para que a leitura possa ser realizada.
A leitura dever ser realizada no mm mais prximo, no momento da expirao com o indivduo respirando
suavemente.
imprescindvel a ajuda de outro medidor para que a fita circunde toda a cintura de forma horizontal.

QUADRIL:
Tcnica:
O indivduo dever estar em p, com os calcanhares juntos, o peso distribudo de forma uniforme em
ambos os ps e os braos cados ao longo do corpo.
O medidor dever posicionar-se agachado ao lado do indivduo para que possa visualizar melhor a parte
mais saliente do quadril.
A fita dever circundar o quadril na parte mais saliente entre a cintura e a coxa com o indivduo usando
roupas leves, devendo-se cuidar para que a mesma esteja ajustada roupa de forma a evitar folga ou
compresso da pele.
A leitura dever ser realizada no milmetro mais prximo.
imprescindvel a ajuda de outro medidor para que a fita circunde todo o quadril de forma horizontal.
5.0 -VARIAES INTRA E INTERMEDIDOR PARA AS CIRCUNFERNCIAS (LOHMAN, 1989)
CIRCUNFERENCIAS
cabea
pescoo
trax
cintura
abdome
quadril
panturrilha
brao
pulso
pregas
altura
comprimento
compr.perna
peso (adulto)
AVANUT - AKCR

VARIAO MXIMA (cm)(inter ou intra medidor)

0.2
0.3
1.0
1.0
1.0
1.0
0.2
0.2
0.2
0,5mm
0,5
0,2
0,5
100g

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peso (criana at 16 kg)
10g

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MEDIDAS
TODAS

COMPRIMENTO

ALTURA

PESO

CB

CIRC.
CABEA
PCT

6.0 Erros mais comuns observados na realizao das medidas antropomtricas

ERROS
SOLUES
instrumento inadequado
adequao dos mtodos aos recursos
Leitura
treinamento exaustivo e superviso constante
Registro
registrar imediatamente os resultados e ter os resultados
checados por outra pessoa
inquietude da criana
solicitar ajuda dos pais e utilizar procedimentos
culturalmente apropriados
uso de sapatos
remoo dos sapatos
mtodo incorreto para a idade
posio do corpo e cabea
posio do suporte na cabea ou nos ps(criana
deitada)
mtodo incorreto para a idade
posio do corpo, joelhos dobrados, pernas afastadas e
ps no posicionados firmemente sobre o solo. cabea
fora do plano
posio do suporte na cabea
privacidade para retirada do vesturio

apenas p/ crianas < 2 anos

ajuda dos pais
ter um assistente, alm de um dos pais

apenas p/ crianas > ou = a 2 anos

ter um assistente e estar atento para corrigir a posio do
corpo. Ter bastante calma no caso de crianas agitadas ou
que no querem colaborar
suporte deve comprimir o cabelo
local apropriado ou padronizar vestimenta e subtrair do
peso
balana no calibrada
usar se possvel microeletrnica ou calibrar a balana
antes de cada pesada
inquietude do indivduo
esperar at o indivduo se acalmar
posio do indivduo/presso exercida pela fita
treinamento, superviso
marcao correta do ponto mdio
constante levar em considerao questes culturais
posio da fita /tipo de fita
usar sempre o mesmo brao/fita adequada
DA marcadores da protuberncia occipital pobremente fita corretamente posicionada exercitar bastante a tcnica
definidos
tenso exercida na fita na hora da leitura
remover qualquer enfeite que altere o resultado
Momento da leitura
padronizar tempo
posio do brao
relaxamento do brao
posio do examinador em relao ao instrumento
treinamento sistemtico
Posio calibrador/profundidade do pinamento
treinamento

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ANTROPOMETRIA: FRMULAS
Peso Relativo

PA_____________ X
Peso de referencia p/ altura

100

COMPLEIO FSICA - CF
COM BASE NA ALTURA E CIRCUNFERENCIA DO PULSO
Razo = altura (cm)
Circunf. do pulso
Classificao
Pequena
Mdia
Grande

Homens
R >10,4
R= 9,6 a 10,4
R <9,6

mulheres
R >11,0
R = 10.1 a 11,0
R<10,1

IMC ndice de Massa Corporal = P/A2 classificao (OMS, 1997)

Classificao: IMC: (OMS, 1998) - ADULTO
< 16 kg/m2 magreza grau 3 (OMS, 1997)
16- 16.99 kg/m2

"

17-18.49 kg/m2

" 1

18.5 - 24.9 kg/m2 EUTRFICO /normal

>=25kg/m2 sobrepeso
25 - 29.9 kg/m2 pr - obeso
30- 34.9 kg/m2 Obesidade grau 1
35- 39,9 kg/m2 obesidade grau 2
>40 kg/m2 Obesidade grau 3 (obesidade mrbida)
40 kg/m2 obesidade grau 3
Clculo do peso ideal atravs do IMC mdio: Peso ideal = A2 x IMC mdio
IMC mdio para homens = 22,5kg/m2
IMC mdio para mulheres = 21,5kg/m2
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IMC mdio para ambos os sexos = 22,0 kg/m2

GESTANTE
GANHO DE PESO POR TRIMESTRES DE ACORDO COM O ESTADO
NUTRICIONAL PR-GRAVDICO (OMS, 1995)
EN

IMC pr-gravdico
ganho de peso durante a gestao
Adolescente
adulto
1o trimestre
2o / 3o trimestre
Magreza
< P5
<18,5kg/m2
2,3kg
0,5kg/sem
Eutrofia
P5 <P85
18,5 24,9kg/m2
1,6kg
0,4kg/sem
*Sobrepeso
> =P85
>= 25kg/m2
0,9kg
0,3kg/sem
Obesidade
>=30kg/m2
0,3kg/sem.
* para adolescente considerar: risco de sobrepeso (>=P85) e sobrepeso (>P95).
Estimativa da estatura (adulto) (Silveira et. al., 1994 )
M: Alt. = 72.803 + 1.830AJ

F: Alt. = 51875 + 2.184 AJ

Estimativa da altura (idoso) -Americanos - (Chumlea et al., 1985)

mais recomendada
M = (2,08 x KH (cm)) - ( 0.04 x idade(anos) )+ 64.19
F = (1.83 x KH (cm)) - (0.24 x idade(anos)) + 84.88
Americanos brancos e negros de 60 a 80 anos: (Chumlea & Guo, 1992)
Homem: Branco: (2,08 X KH) +59.01
Negro: (1,37 x KH) + 95,79
Mulher: branca: (1,91 X KH) (0,17 X idade) + 75,00
Negra: (1,96 X KH) + 58,72
Estimativa do peso ( adultos / idosos): (Chumlea et al., 1985)
H= (0,98 x CP) + (1.16 x KH) + (1,73 X CB) + (0,37 x PCSES) - 81,69
M= (1,27 x CP) + (0,87 x KH) + (0,98 X CB) + (0,4 x PCSE) - 62,35
Mudana de Peso
% Perda de Peso = PU - PA x 100
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PU
Significado do percentual do percentual de mudana de peso
Tempo
Perda significativa de peso Perda severa de peso(%)
(%)
01 semana
1-2
>2
01 ms
5
>5
3 meses
7.5
>7.5
6 meses
10
>10
Blackburn, et al. Nutritional and Metabolic assesment of the hospitalized patient. Journal
of Parenteral and Enteral Nutrition 1: 11-22. 1977
Composio corporal
CIRCUNFERNCIA MUSCULAR DO BRAO(CMB)
CMB
CMB= CB - x PCT
REA MUSCULAR DO BRAO (AMB):
(Frisancho, 1990)
AMB = (CB - ( x PCT))2
4
AMBc (REA MUSCULAR DO BRAO CORRIGIDA):
AMBc (HEYMSFIELD et al., 1982):
Homem = (CB - ( x PCT))2 - 10.0 cm2
4
Mulher = (CB - ( x PCT))2 - 6.5cm2
4
REA DE GORDURA DO BRAO (AGB)
AGB (mm2) = PCT x CB - x (PCT)2
2
4

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(HIMES, ET AL. 1980)

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AVALIAO DA COMPOSIO CORPORAL
Padres percentuais de gordura corporal para homens e mulheres risco de doenas
Classificao
Homens (%)
Mulheres(%)
Risco
5
8
Abaixo da mdia
6-14
9-22
Mdia
15
23
Acima da mdia
16-24
24-31
Risco
25
32
Lohman (1992)
OBS: Para utilizar os guias de interpretao a seguir devem ser anteriormente
selecionado o indicador que necessita de avaliao, verificando sua finalidade, ou seja,
verifique antes, se o indicador a ser avaliado correspondente ao tecido adiposo ou
muscular, depois analise na tabela abaixo:
Guia para interpretao da CB / AMB / AMBc /AGB/ PCT+PCSE (adultos)
percentil
Tec. Adiposo
Tecido muscular
5
Magro
Magro
5|-15
Abaixo da mdia (risco)
Abaixo da mdia (risco)
15|-85
Mdia
Mdia
85|-95
Acima da mdia
Acima da mdia
Excesso de gordura
boa nutrio
95
Fonte: Lee&Nieman (1993) apud Frisancho (1990)

Ver qual indicador corresponde a faixa etria especfica, assim como qual tecido da
composio corporal ele avalia.
Guia para interpretao da CB/ AMB / AMBc /AGB/ PCT+PCSE (crianas e adolescentes).
percentil
Tec. Adiposo
Tecido muscular
5
Magro
Magro
5|-15
Abaixo da mdia (risco)
Abaixo da mdia (risco)
15|-85
Mdia
Mdia
85|-90
Acima da mdia
Acima da mdia
Excesso de gordura
boa nutrio
90
Fonte: Lee&Nieman (1993) apud Frisancho (1990) - adaptado

Referencia para peso e reteno lquida

Edema
Peso hdrico (excesso) em kg
ASPEN (1996)
+ tornozelo
+/ - 01
++ Panturrilha
++ joelho
3-4
+++ raiz da coxa
5-6
++++ anasarca
10-12
AVANUT -AKCR

Peso hdrico (excesso) em kg

NTR (1989)
+/ - 01
1- 3
3-4 (joelho +++)
4-6 (raiz da coxa ++++)
7-12
14

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FRMULAS PACIENTE AMPUTADO

Correo do peso ps-amputao

Peso corrigido = PAAMP (100 - % AMP)
100
PAAMP = peso antes da amputao
AMP = amputao

Correo da altura ps-amputao

Alt corrigida = (AAMP)2 x (100-% AMP)
100
AAMP = altura antes da amputao
OBS: a altura s dever ser corrigida quando houver comprometimento da mesma

IMC ps- amputao (IMCPAMP) (Izamaloukas et. al. 1994)

IMCPAMP = Peso corrigido(PPAMP)
altura corrigida (APAMP)

Peso esperado antes da amputao (PEAAMP)

PEAAMP=(AAMP)2 x IMC esperado

Peso esperado ps-amputao (PEPAMP)

PEPAMP = PEAAMP X (100-%AMP)
100

AVANUT -AKCR

15

Manual de Avaliao Nutricional: ANTROPOMETRIA: Dados de referencia para o

diagnstico nutricional Anna Karla C. Roriz
______________________________________________________________________

PACIENTE AMPUTADO AVALIAO NUTRICIONAL

Modelo proposto por

Osterkemp (1995)

8%

2,7%
5%
50%

1,6%
0,7%

16%

10,1%

4,4 %
1,5%

AVANUT -AKCR

16

Manual de Avaliao Nutricional: ANTROPOMETRIA: Dados de referencia para o

diagnstico nutricional Anna Karla C. Roriz
______________________________________________________________________

CIRCUNFERNCIA DO BRAO (CB)

Idade
(em anos)
5.0 5.9
6.0 6.9
7.0 7.9
8.0 8.9
9.0 9.9
10.0 10.9
11.0 11.9
12.0 12.9
13.0 13.9
14.0 14.9
15.0 15.9
16.0 16.9
17.0 17.9
18.0 24.9
25.0 29.9
30.0 34.9
35.0 39.9
40.0 44.9
45.0 49.9
50.0 54.9
55.0 59.9
60.0 64.9
65.0 69.9
70.0 74.9

Homens
5
10
155
158
161
165
175
181
185
193
200
216
225
241
243
260
270
277
274
278
272
271
268
266
254
251

160
161
168
172
180
186
193
201
208
225
234
250
251
271
280
287
286
289
286
283
281
278
267
262

25

50

75

90

95

10

Mulheres
25
50 75

166
170
176
181
190
197
206
215
225
238
251
267
268
287
298
305
307
310
306
302
304
297
290
285

175
180
187
192
201
211
221
231
245
257
272
283
286
307
318
325
329
328
326
323
323
320
311
307

185
191
200
205
218
231
245
254
266
281
290
306
308
330
342
349
351
349
349
345
343
340
332
326

195
207
218
226
245
260
276
285
290
300
312
327
333
354
366
367
369
369
369
368
366
360
353
348

205
228
229
240
260
279
294
303
308
323
327
347
347
372
383
382
382
381
382
383
378
375
366
360

152
157
164
167
176
178
188
192
201
212
216
223
220
224
231
238
241
243
242
248
248
250
243
238

157
162
167
172
181
184
196
200
210
218
222
232
231
233
240
247
252
254
255
260
261
261
257
253

165
170
175
182
191
195
206
215
225
235
235
244
245
248
255
264
268
272
274
280
282
284
280
276

175
178
186
195
206
212
222
237
243
251
252
261
266
268
276
286
294
297
301
306
309
308
305
303

185
190
201
212
222
234
251
258
267
274
277
285
290
292
306
320
326
332
335
338
343
340
334
331

90

95

200
205
216
332
250
261
279
283
301
309
300
316
328
324
343
360
368
372
372
375
380
373
365
358

210
220
233
251
267
273
300
302
327
329
322
335
354
352
371
385
390
388
400
393
400
396
385
375

Tabela 1 Percentis da circunferncia mdia do brao (mm) por idade (01 a 74 anos) e sexo. Dados dos inquritos
NHANES I e NHANES II (1976 1980), compilados por Frisancho (1990). In GIBSON, R. S. Nutritionnal
Assessment: a Laboratory Manual. New York. Oxford University Press, 1993. 196p.

AVANUT -AKCR

17

Manual de Avaliao Nutricional: ANTROPOMETRIA: Dados de referencia para o

diagnstico nutricional Anna Karla C. Roriz
______________________________________________________________________
REA MUSCULAR DO BRAO (AMB)

Idade
(em anos)
1.0 1.9
2.0 2.9
3.0 3.9
4.0 4.9
5.0 5.9
6.0 6.9
7.0 7.9
8.0 8.9
9.0 9.9
10.0 10.9
11.0 11.9
12.0 12.9
13.0 13.9
14.0 14.9
15.0 15.9
16.0 16.9
17.0 17.9
18.0 24.9
25.0 29.9
30.0 34.9
35.0 39.9
40.0 44.9
45.0 49.9
50.0 54.9
55.0 59.9
60.0 64.9
65.0 69.9
70.0 74.9

Homens
5
10
9.7
10.1
11.2
12.0
13.2
14.4
15.1
16.3
18.2
19.6
21.0
22.6
24.5
28.3
31.9
37.0
39,6
34.2
36.6
37.9
38.5
38.4
37.7
36.0
36.5
34.5
31.4
29.7

10.4
10.9
12.0
12.9
14.2
15.3
16.2
17.8
19.3
20.7
22.0
24.1
26.7
31.3
34.9
40.9
42,6
37.3
39.9
40.9
42.6
42.1
41.3
40.0
40.8
38.7
35.8
33.8

Mulheres
50 75

25

50

75

90

95

10

25

11.6
12.4
13.5
14.5
15.7
16.8
18.5
19.5
21.7
23.0
24.8
26.9
30.4
36.1
40.3
45.9
48,0
42.7
46.0
47.3
47.9
48.7
47.9
46.6
46.7
44.9
42.3
40.2

13.0
13.9
15.0
16.2
17.6
18.7
20.6
21.6
23.5
25.7
27.7
30.4
35.7
41.9
46.3
51.9
53,4
49.4
53.0
54.4
55.3
56.0
55.2
54.0
54.3
52.1
49.1
47.0

14.6
15.6
16.4
17.9
19.5
21.3
22.6
24.0
26.7
29.0
31.6
35.9
41.3
47.4
53.1
57.8
60,4
57.1
61.4
63.2
64.0
64.0
63.3
62.7
61.9
60.0
57.3
54.6

16.3
16.9
18.3
19.8
21.7
23.8
25.2
26.6
30.4
34.0
36.1
40.9
48.1
54.0
57.7
67.9
67,9
65.0
68.9
70.8
72.7
71.6
72.2
70.4
69.6
67.5
64.3
62.1

17.2
18.4
19.5
20.9
23.2
25.7
28.6
29.0
32.9
37.1
40.3
44.9
52.5
57.5
63.0
73.1
73,1
72.0
74.5
76.1
77.6
77.0
76.2
77.4
75.1
71.6
69.4
67.3

8.9
10.1
10.8
11.2
12.4
13.5
14.4
15.2
17.0
17.6
19.5
20.4
22.8
24.0
24.4
25.2
25,9
25.9
19.5
20.5
21.1
21.1
21.3
21.6
22.2
22.8
22.4
22.2

9.7
10.6
11.4
12.2
13.2
14.1
15.2
16.0
17.9
18.5
21.0
21.8
24.5
26.2
25.8
26.8
27,5
27.5
21.5
21.9
23.0
23.4
23.4
23.1
24.6
24.8
24.5
24.4

10.8
11.8
12.6
13.6
14.8
15.6
16.7
18.2
19.8
20.9
23.2
25.5
27.1
29.0
29.2
30.0
30,7
30.7
24.5
25.2
26.3
27.3
27.5
27.4
28.3
28.7
29.2
28.8

12.3
13.2
14.3
15.3
16.4
17.4
18.9
20.8
21.9
23.8
26.4
29.0
30.8
32.8
33.0
33.6
34,3
34.3
28.3
29.4
30.9
31.8
32.3
32.5
33.4
34.7
34.5
34.3

13.8
14.7
15.8
17.0
18.3
19.5
21.2
23.2
25.4
27.0
30.7
33.2
35.3
36.9
37.3
38.0
39,6
39.6
33.1
34.9
36.8
38.7
39.8
39.5
40.4
42.3
41.1
41.8

90
15.3
16.4
17.4
18.6
20.6
22.0
23.9
26.5
28.3
31.0
35.7
37.8
39.6
42.3
41.7
43.7
46,2
46.2
39.0
41.9
44.7
46.1
49.5
48.4
49.6
52.1
49.6
49.2

95
16.2
17.3
18.8
19.8
22.1
24.2
25.3
28.0
31.1
33.1
39.2
40.5
43.7
47.5
45.9
48.3
50,8
50.8
44.2
47.8
51.3
54.2
55.8
56.1
55.6
58.8
56.5
54.6

Tabela 2 Percentis da rea muscular do brao (cm 2) por idade (01 a 74 anos) e sexo. Dados dos inquritos NHANES I e
NHANES II (1976 1980), compilados por Frisancho (1990). In GIBSON, R. S. Nutritionnal Assessment: a
Laboratory Manual. New York. Oxford University Press, 1993. 196p.

AVANUT -AKCR

18

Manual de Avaliao Nutricional: ANTROPOMETRIA: Dados de referencia para o

diagnstico nutricional Anna Karla C. Roriz
______________________________________________________________________
PREGA CUTNEA TRICIPTAL (PCT)

Idade
(em anos)
1.0 1.9
2.0 2.9
3.0 3.9
4.0 4.9
5.0 5.9
6.0 6.9
7.0 7.9
8.0 8.9
9.0 9.9
10.0 10.9
11.0 11.9
12.0 12.9
13.0 13.9
14.0 14.9
15.0 15.9
16.0 16.9
17.0 17.9
18.0 24.9
25.0 29.9
30.0 34.9
35.0 39.9
40.0 44.9
45.0 49.9
50.0 54.9
55.0 59.9
60.0 64.9
65.0 69.9
70.0 74.9

Homens
5
10
6.5
6.0
6.0
5.5
5.0
5.0
4.5
5.0
5.0
5.0
5.0
4.5
4.5
4.0
5.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.5
4.5
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
4.5
4.5

7.0
6.5
7.0
6.5
6.0
5.5
5.0
5.5
5.5
6.0
6.0
6.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
5.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.0
5.0
6.0

Mulheres
50 75

25

50

75

90

95

10

25

8.0
8.0
8.0
7.5
7.0
6.5
6.0
7.0
6.5
7.5
7.5
7.5
7.0
6.0
6.0
6.0
6.0
6.5
7.0
8.0
8.5
8.0
8.0
8.0
8.0
8.0
8.0
8.0

10.0
10.0
9.5
9.0
8.0
8.0
8.0
8.5
9.0
10.0
10.0
10.5
9.0
8.5
7.5
8.0
7.0
10.0
11.0
12.0
12.0
12.0
12.0
11.5
11.5
11.5
11.0
11.0

12.0
12.0
11.5
11.0
10.0
10.0
10.5
11.0
12.5
14.0
16.0
14.5
13.0
12.5
11.0
12.0
11.0
14.5
15.5
16.5
16.0
16.0
16.0
15.0
15.0
15.5
15.0
15.0

14.0
14.0
13.5
12.5
13.0
13.0
14.0
16.0
17.0
20.0
23.0
22.5
20.5
18.0
18.0
17.0
16.0
20.0
21.5
22.0
20.5
21.5
21.0
20.8
25.0
20.5
20.0
19.0

15.5
15.0
15.0
14.0
14.5
16.0
16.0
19.0
20.0
24.0
27.0
27.5
25.0
23.5
23.5
23.0
19.5
23.5
25.0
25.0
24.5
26.0
25.0
25.0
25.0
24.0
23.5
23.0

6.0
6.0
6.0
6.0
5.5
6.0
6.0
6.0
6.5
7.0
7.0
7.0
7.0
8.0
8.0
10.5
9.0
9.0
10.0
10.5
11.0
12.0
12.0
12.0
12.0
12.5
12.0
11.0

7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
6.5
7.0
7.0
7.0
8.0
8.0
8.0
8.0
9.0
9.5
11.5
10.0
11.0
12.0
13.0
13.0
14.0
14.5
15.0
15.0
16.0
14.5
13.5

8.0
8.5
8.5
8.0
8.0
8.0
8.0
8.5
9.0
9.0
10.0
11.0
11.0
11.5
12.0
14.0
13.0
14.0
15.0
17.0
18.0
19.0
19.5
20.5
20.5
20.5
19.0
18.0

10.0
10.0
10.0
10.0
10.0
10.0
10.5
11.0
12.0
12.5
13.0
14.0
15.0
16.0
16.5
18.0
18.0
18.5
20.0
22.5
23.5
24.5
25.5
25.5
26.0
26.0
25.0
24.0

12.0
12.0
12.0
12.0
12.0
12.0
12.5
14.5
16.0
17.5
18.0
18.5
20.0
21.0
20.5
23.0
24.0
24.5
26.5
29.5
30.0
30.5
32.0
32.0
32.0
32.0
30.0
29.5

90
14.0
14.5
14.0
14.0
15.0
15.0
16.0
18.0
21.0
22.5
24.0
24.0
25.0
26.5
26.0
29.0
29.0
31.0
34.0
35.5
37.0
37.0
38.0
38.5
39.0
38.0
36.0
35.0

95
16.0
16.0
16.0
15.5
17.0
17.0
19.0
22.5
25.0
27.0
29.0
27.5
30.0
32.0
32.5
32.5
34.5
36.0
38.0
41.5
41.0
41.0
42.5
42.0
42.5
42.5
40.0
38.5

Tabela 3 Percentis da prega cutnea triciptal (mm) por idade (01 a 74 anos) e sexo. Dados dos inquritos NHANES I e
NHANES II (1976 1980), compilados por Frisancho (1990). GIBSON, R. S. Nutritionnal Assessment: a
Laboratory Manual. New York. Oxford University Press, 1993. 196p.

AVANUT -AKCR

19

Manual de Avaliao Nutricional: ANTROPOMETRIA: Dados de referencia para o

diagnstico nutricional Anna Karla C. Roriz
______________________________________________________________________
PREGA CUTNEA SUBESCAPULAR (PCSE)

Idade
(em anos)
1.0 1.9
2.0 2.9
3.0 3.9
4.0 4.9
5.0 5.9
6.0 6.9
7.0 7.9
8.0 8.9
9.0 9.9
10.0 10.9
11.0 11.9
12.0 12.9
13.0 13.9
14.0 14.9
15.0 15.9
16.0 16.9
17.0 17.9
18.0 24.9
25.0 29.9
30.0 34.9
35.0 39.9
40.0 44.9
45.0 49.9
50.0 54.9
55.0 59.9
60.0 64.9
65.0 69.9
70.0 74.9

Homens
5
10
4.0
3.5
3.5
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.0
3.5
4.0
4.0
4.0
4.0
5.0
5.0
5.0
6.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
6.5
7.0
6.0
6.5

4.0
4.0
4.0
3.5
3.5
3.5
3.5
3.5
3.5
4.0
4.0
4.0
4.0
5.0
5.0
6.0
6.0
7.0
7.0
8.0
8.0
8.0
8.0
8.0
8.0
8.0
7.5
7.0

25

50

75

90

95

10

Mulheres
25
50 75

5.0
4.5
4.5
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.5
5.0
5.0
5.0
5.5
6.0
7.0
7.0
8.0
9.0
11.0
11.0
11.5
11.5
11.5
11.5
12.0
10.5
10.3

6.0
5.5
5.0
5.0
5.0
4.5
5.0
5.0
5.0
6.0
6.0
6.0
6.5
7.0
7.0
8.0
8.0
11.0
13.0
15.5
16.0
16.0
17.0
16.0
16.5
17.0
15.0
15.0

7.0
7.0
6.0
6.0
5.5
5.5
6.0
6.0
7.0
8.0
9.0
9.5
9.0
9.0
10.0
11.0
11.0
16.0
20.0
22.0
22.5
22.0
23.5
22.5
23.0
23.0
21.5
21.0

8.5
8.5
7.0
7.0
7.0
8.0
8.0
9.0
12.0
14.0
18.5
19.0
17.0
15.5
16.0
16.0
17.0
24.0
26.5
29.0
28.0
29.5
30.0
29.5
28.5
29.0
28.0
27.5

10.0
10.0
9.0
8.0
8.0
13.0
12.0
12.5
14.5
19.5
26.0
24.0
25.0
22.5
22.0
22.0
21.5
30.0
31.0
33.0
33.0
33.0
34.5
34.0
32.0
34.0
32.5
31.0

4.0
4.0
3.5
3.5
3.5
3.5
3.5
3.5
4.0
4.0
4.5
5.0
5.0
6.0
6.0
7.0
6.0
6.5
6.5
6.5
7.0
6.5
7.0
7.0
7.0
7.5
7.0
6.5

4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.0
4.5
4.5
5.0
5.5
6.0
6.0
7.0
7.5
7.0
7.0
7.0
7.5
8.0
8.0
8.5
9.0
9.0
9.0
8.0
8.5

5.0
5.0
5.0
4.5
4.5
4.5
4.5
5.0
5.0
5.5
6.0
6.5
7.0
7.5
8.0
9.0
9.0
9.5
10.0
10.5
11.0
11.5
12.5
14.0
13.5
14.0
13.0
12.0

6.0
6.0
5.5
5.5
5.0
5.5
6.0
6.0
6.5
7.0
8.0
9.0
10.0
10.0
10.0
11.5
12.5
13.0
14.0
16.0
18.0
19.0
20.0
21.9
22.0
21.5
20.0
19.5

7.5
7.0
7.0
7.0
7.0
7.0
7.5
8.0
9.5
11.5
12.0
13.0
15.5
16.0
15.0
16.5
19.0
20.0
23.0
26.5
28.5
28.5
29.5
30.0
31.0
30.5
28.0
27.0

90
9.0
90
8.5
9.0
9.0
10.0
11.0
14.5
18.0
19.5
20.0
22.0
23.0
25.0
23.0
26.0
28.0
29.0
33.0
37.0
36.5
37.0
37.5
39.0
38.0
38.0
36.0
35.0

95
10.0
10.5
10.0
10.5
12.0
11.5
13.0
21.0
24.0
24.0
28.5
30.0
26.5
30.0
28.0
34.0
34.0
36.0
38.5
43.0
43.0
42.0
43.5
43.5
45.0
43.0
41.0
31.0

Tabela 4 Percentis da prega cutnea subescapular (mm) por idade (01 a 74 anos) e sexo. Dados dos inquritos NHANES
I e NHANES II (1976 1980), compilados por Frisancho (1990). In: GIBSON, R. S. Nutritionnal Assessment: a
Laboratory Manual. New York. Oxford University Press, 1993. 196p.

AVANUT -AKCR

20

Manual de Avaliao Nutricional: ANTROPOMETRIA: Dados de referencia para o

diagnstico nutricional Anna Karla C. Roriz
______________________________________________________________________
PREGA CUTNEA TRICIPTAL + SUBESCAPULAR (PCT + PCSE)

Idade
(em anos)
1.0 1.9
2.0 2.9
3.0 3.9
4.0 4.9
5.0 5.9
6.0 6.9
7.0 7.9
8.0 8.9
9.0 9.9
10.0 10.9
11.0 11.9
12.0 12.9
13.0 13.9
14.0 14.9
15.0 15.9
16.0 16.9
17.0 17.9
18.0 24.9
25.0 29.9
30.0 34.9
35.0 39.9
40.0 44.9
45.0 49.9
50.0 54.9
55.0 59.9
60.0 64.9
65.0 69.9
70.0 74.9

Homens
5
10
11.0
10.0
10.5
9.5
9.0
8.0
8.5
8.5
8.5
9.0
9.0
9.0
8.5
9.0
10.0
10.0
10.0
11.0
11.5
12.0
12.0
13.0
12.5
13.0
12.0
13.0
11.0
11.5

12.0
11.0
11.0
10.5
10.0
9.0
9.0
9.0
9.5
10.0
10.0
10.0
10.5
10.0
10.5
11.5
11.0
12.0
13.0
14.5
14.5
15.0
15.0
15.0
15.0
15.5
13.5
14.0

25

50

75

90

95

10

14.0
13.0
13.0
12.0
11.0
10.5
10.5
11.0
11.0
12.0
12.5
12.5
12.5
12.0
12.0
13.0
13.0
15.0
17.0
20.0
21.0
20.5
20.5
20.5
21.0
21.0
19.5
19.0

16.5
15.5
14.5
14.0
13.0
13.0
13.0
13.5
14.0
15.5
16.5
17.0
15.0
15.0
15.0
16.0
16.0
21.0
24.5
28.0
29.0
28.5
29.0
28.0
28.5
29.0
27.0
26.0

19.0
18.0
17.5
16.5
16.0
15.2
16.0
17.0
19.0
22.0
25.0
24.0
21.0
22.0
21.0
22.5
22.0
30.0
35.0
38.0
37.0
37.0
39.0
37.5
37.0
37.5
36.0
35.0

22.0
21.5
20.5
19.0
19.0
20.0
23.0
24.5
29.0
33.5
40.0
40.5
37.0
33.0
32.5
33.5
31.5
41.5
46.0
49.0
47.0
47.5
48.0
48.0
47.0
47.0
46.5
45.0

24.0
24.0
23.0
21.5
22.0
28.0
26.6
30.5
34.0
42.0
53.5
53.0
48.0
45.0
43.0
44.0
41.0
50.5
54.5
58.0
54.5
55.0
55.0
55.5
53.5
55.5
53.5
51.0

10.5
11.0
10.5
10.0
10.0
10.0
10.0
10.5
11.0
12.0
12.0
13.0
12.5
14.5
15.0
17.5
16.5
16.7
17.5
18.0
19.0
20.0
21.0
21.0
21.0
22.0
21.0
19.0

12.0
12.0
11.5
11.0
11.0
10.5
11.0
11.0
12.0
12.5
13.5
14.0
14.0
16.0
17.0
20.0
18.5
19.0
20.0
22.0
22.5
23.5
24.0
26.0
26.0
27.0
25.0
23.5

Mulheres
25
50 75

90

13.5
14.0
13.5
13.0
12.5
12.5
13.5
13.0
14.5
15.0
16.0
18.0
18.5
20.0
20.5
24.0
23.0
24.0
25.5
28.5
30.0
31.0
33.5
33.5
35.0
35.5
34.0
32.0

23.0
23.5
21.5
22.5
24.0
23.5
26.0
31.0
39.0
40.5
42.0
44.0
47.5
48.5
48.5
53.5
55.5
58.5
64.5
71.0
72.2
73.0
74.5
75.3
75.0
74.0
70.0
67.0

16.5
16.0
16.0
15.5
15.0
15.5
16.0
17.0
19.0
20.0
22.0
23.0
24.5
26.0
26.5
30.0
31.0
32.0
35.0
39.0
42.0
43.0
45.0
47.0
47.5
48.0
44.0
43.0

19.5
19.0
18.5
18.5
18.5
18.5
20.0
22.5
25.5
28.5
30.0
31.0
35.5
37.0
34.5
39.5
42.0
44.0
48.5
55.0
57.5
58.0
59.5
61.0
62.0
61.0
57.0
56.0

95
25.0
25.5
25.0
24.5
28.5
28.0
32.5
41.5
48.9
51.0
55.0
57.0
56.5
62.0
62.5
69.5
67.4
70.0
73.9
83.0
82.5
80.0
81.0
83.5
85.0
83.5
78.0
75.5

Tabela 5 Percentis prega cutnea triciptal + subescapular (mm) por idade (01 a 74 anos) e sexo. Dados dos inquritos
NHANES I e NHANES II (1976 1980), compilados por Frisancho (1990). IN: GIBSON, R. S. Nutritionnal
Assessment: a Laboratory Manual. New York. Oxford University Press, 1993. 196p.

AVANUT -AKCR

21

Manual de Avaliao Nutricional: ANTROPOMETRIA: Dados de referencia para o

diagnstico nutricional Anna Karla C. Roriz
______________________________________________________________________

REA DE GORDURA DO BRAO (AGB)

Idade
(em anos)
1.0 1.9
2.0 2.9
3.0 3.9
4.0 4.9
5.0 5.9
6.0 6.9
7.0 7.9
8.0 8.9
9.0 9.9
10.0 10.9
11.0 11.9
12.0 12.9
13.0 13.9
14.0 14.9
15.0 15.9
16.0 16.9
17.0 17.9
18.0 24.9
25.0 29.9
30.0 34.9
35.0 39.9
40.0 44.9
45.0 49.9
50.0 54.9
55.0 59.9
60.0 64.9
65.0 69.9
70.0 74.9

Homens
5
10
4.5
4.2
4.5
4.1
4.0
3.7
3.8
4.1
4.2
4.7
4.9
4.7
4.7
4.6
5.6
5.6
5.4
5.5
6.0
6.2
6.5
7.1
7.4
7.0
6.4
6.9
5.8
6.0

4.9
4.8
5.0
4.7
4.5
4.3
4.3
4.8
4.8
5.3
5.5
5.6
5.7
5.6
6.1
6.1
6.1
6.9
7.3
8.4
8.1
8.7
9.0
8.6
8.2
8.7
7.4
7.5

25

50

75

90

5.9
5.8
5.9
5.7
5.5
5.2
5.4
5.8
6.1
6.9
7.3
7.6
7.6
7.4
7.3
8.3
7.4
9.2
10.2
11.9
12.8
12.4
12.3
12.3
12.3
12.1
10.9
11.0

7.4
7.3
7.2
6.9
6.7
6.7
7.1
7.6
8.3
9.8
10.4
11.3
10.1
10.1
9.6
10.5
9.9
13.9
16.3
18.4
18.8
18.0
18.1
17.3
17.4
17.0
16.5
15.9

8.9
8.6
8.8
8.5
8.3
8.6
9.6
10.4
11.8
14.7
16.9
15.8
14.9
15.9
14.6
16.6
15.6
21.5
23.9
25.6
25.2
25.3
24.9
23.9
23.8
23.5
22.8
22.0

10.3
10.6
10.6
10.0
10.9
11.2
12.8
15.6
18.2
21.5
26.0
27.3
25.4
25.5
24.5
24.8
23.7
30.7
33.3
34.8
33.4
35.3
33.7
32.4
33.3
31.8
30.7
29.1

95

10

25

Mulheres
50 75

90

95

11.7 4.1 4.6 5.6 7.1 8.6 10.4 11.7

11.6 4.4 5.0 6.1 7.5 9.0 10.8 12.0
11.8 4.3 5.0 6.1 7.6 9.2 10.8 12.2
11.4 4.3 4.9 6.2 7.7 9.3 11.3 12.8
12.7 4.4 5.0 6.3 7.8 9.8 12.5 14.5
15.2 4.5 5.0 6.2 8.1 10.0 13.3 16.5
15.5 4.8 5.5 7.0 8.8 11.0 14.7 19.0
18.6 5.2 5.7 7.2 9.8 13.3 18.0 23.7
21.7 5.4 6.2 8.1 11.5 15.6 22.0 27.5
27.0 6.1 6.9 8.4 11.9 18.0 25.3 29.9
32.5 6.6 7.5 9.8 13.1 19.9 28.2 36.8
35.0 6.7 8.0 10.8 14.8 20.8 29.4 34.0
32.1 6.7 7.7 11.6 16.5 23.7 32.7 40.8
31.8 8.3 9.6 12.4 17.7 25.1 34.6 41.2
31.3 8.6 10.0 12.8 18.2 24.4 32.9 44.3
33.5 11.3 12.8 15.9 20.5 28.0 37.0 46.0
28.9 9.5 11.7 14.6 21.0 29.5 38.0 51.6
37.2 10.0 12.0 16.1 21.9 30.6 42.0 51.6
40.4 11.0 13.3 17.7 24.5 34.8 47.1 57.5
41.9 2.2 14.8 20.4 28.2 39.0 52.3 64.5
39.4 3.0 15.8 21.8 29.7 41.7 55.5 64.9
42.1 3.8 16.7 23.0 31.3 42.6 56.3 64.5
40.4 3.6 17.1 24.3 33.0 44.4 58.4 68.8
40.0 4.3 18.3 25.7 34.1 45.6 57.7 65.7
39.1 3.7 18.2 26.0 34.5 46.4 59.1 69.7
38.7 5.3 19.1 26.0 34.8 45.7 58.3 68.3
36.3 3.9 17.6 24.1 32.7 42.7 53.6 62.4
34.9 3.0 16.2 22.7 31.2 41.0 51.4 57.7

Tabela 6 Percentis da rea de gordura do brao (cm 2) por idade (01 a 74 anos) e sexo. Dados dos inquritos NHANES I e
NHANES II (1976 1980), compilados por Frisancho (1990). In: GIBSON, R. S. Nutritionnal Assessment: a
Laboratory Manual. New York. Oxford University Press, 1993. 196p.

AVANUT -AKCR

22

Manual de Avaliao Nutricional: ANTROPOMETRIA: Dados de referencia para o

diagnstico nutricional Anna Karla C. Roriz
______________________________________________________________________
DETERMINAO DA GORDURA CORPORAL ATRAVS DO SOMATRIO DAS PREGAS
CUTNEAS (tricipital, bicipital, subescapular, suprailaca)
TABELA DE PORCENTAGEM DE GORDURA CORPORAL TOTAL EM RELAO AO PESO

P(m
m)
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
65
70
75
80
85
90
95
100
105
110
115
120
125
130
135
140
145
150
155
160
165
170
175
180

185
190
195
200
205
210

20-29
4.8
8.1
10.5
12.9
14.7
16.4
17.7
19.0
20.1
21.2
22.2
23.1
24.0
24.8
25.5
26.2
26.9
27.6
28.2
28.8
29.4
30.0
31.0
31.5
32.0
32.5
32.9
33.3
33.7
34.1
34.5
34.9
35.3
35.6

35.9

AVANUT -AKCR

Homem
30-39
40-49

50-59

12.2
14.2
16.2
17.7
19.2
20.4
21.5
22.5
23.5
24.3
25.1
25.9
26.6
27.2
27.8
28.4
29.0
29.6
30.1
30.6
31.1
31.5
31.9
32.3
32.7
33.1
33.5
33.9
34.3
34.6
34.8

12.6
15.6
18.6
20.8
22.9
24.7
26.5
27.9
29.2
30.4
31.6
32.7
33.8
34.8
35.8
36.6
37.4
38.2
39.0
39.7
40.4
41.1
41.8
42.4
43.0
43.6
44.1
44.6
45.1
45.6
46.1

12.2
15.0
17.7
19.6
21.4
23.0
24.6
25.9
27.1
28.2
29.3
30.3
31.2
32.1
33.0
33.7
34.4
35.1
35.8
36.4
37.0
37.6
38.2
38.7
39.2
39.7
40.2
4.07
41.2
41.6
42.0

20-29
10.5
14.1
16.8
19.5
21.5
23.4
25.0
26.5
27.8
29.1
30.2
31.2
32.2
33.1
34.0
34.8
35.6
36.4
37.1
37.8
38.4
39.0
39.6
40.2
40.8
41.3
41.8
42.3
42.8
43.3
43.7
44.1

Mulheres
30-39
40-49
17.0
19.4
21.8
23.7
25.5
26.9
28.2
29.4
30.6
31.6
32.5
33.4
34.3
35.1
35.8
36.5
37.2
37.9
38.6
39.1
39.6
40.1
40.6
41.1
41.6
42.1
42.6
43.1
43.6
44.0
44.4
44.8
45.2

45.6
45.9
46.2
46.5

19.8
22.2
24.5
26.4
28.2
29.6
31.0
32.1
33.2
34.1
35.0
35.9
36.7
37.5
38.3
39.0
39.7
40.4
41.0
41.5
42.0
42.5
43.0
43.5
44.0
44.5
45.0
45.4
45.8
46.2
46.6
47.0
47.4
47.8

48.2
48.5
48.8
49.1
49.4

50-59
21.4
24.0
26.6
28.5
30.3
31.9
33.4
34.6
35.7
36.7
37.7
38.7
39.6
40.4
41.2
41.9
42.6
43.3
43.9
44.5
45.1
45.7
46.2
46.7
47.2
47.7
48.2
48.7
49.2
49.6
50.0
50.4
50.8

51.2
51.6
52.0
52.4
52.7
53.0
23

Manual de Avaliao Nutricional: ANTROPOMETRIA: Dados de referencia para o

diagnstico nutricional Anna Karla C. Roriz
______________________________________________________________________
Fonte: DURNIN, J.V. : WOMERSLEY J. Body fat assessed from total body density and its estimation from
skinfold thickness: measurements on 481 men and women aged from 16 to 72 years. BR. J. Nutr. 32: 77-97,
1974.

DADOS DE REFERNCIA ANTROPOMTRICA - IDOSO

Fonte: KUCZMARSKI, ET AL. Descriptive anthropometric reference data for older Americans. Jornal of the
American Dietetic association. Vol 100, no 01 2000.
NHANES III ( 1988-1994)

PCT
Idade
(em anos)
60 - 69
70 - 79
> 80

Idade
(em anos)
60 - 69
70 - 79
> 80

Idade
(em anos)
60 - 69
70 - 79
> 80

10
7.7
7.3
6.6

15
8.5
7.8
7.6

Homens
Mulheres
25
50 75 85
90
10 15
25
50 75
10.1 12.7 17.1 20.2 23.1 14.5 15.9 18.2 24.1 29.7
9.0 12.4 16.0 18.8 20.6 12.5 14.0 16.4 21.8 27.7
8.7 11.2 13.8 16.2 18.0 9.3 11.1 13.1 18.1 23.3

85
90
32.9 34.9
30.6 32.1
26.4 28.9

10
28.4
27.5
25.5

CB
Homens
Mulheres
15
25
50 75 85
90
10 15
25
50 75
29.2 30.6 32.7 35.2 36.2 37.0 26.2 26.9 28.3 31.2 34.3
28.2 29.3 31.3 33.4 35.1 36.1 25.4 26.1 27.4 30.1 33.1
26.2 27.3 29.5 31.5 32.6 33.3 23.0 23.8 25.5 28.4 31.5

85
90
36.5 38.3
35.1 36.7
33.2 34.0

10
24.9
24.4
22.6

CMB
Homens
Mulheres
15
25
50 75 85
90
10 15
25
50 75
25.6 26.7 28.4 30.0 30.9 31.4 20.6 21.1 21.9 23.5 25.4
24.8 25.6 27.2 28.9 30.0 30.5 20.3 20.8 21.6 23.0 24.8
23.2 24.0 25.7 27.5 28.2 28.8 19.3 20.0 20.9 22.6 24.5

85
90
26.6 27.4
26.3 27.0
25.4 26.0

AVANUT -AKCR

24

Manual de Avaliao Nutricional: ANTROPOMETRIA: Dados de referencia para o

diagnstico nutricional Anna Karla C. Roriz
______________________________________________________________________
AVALIAO NUTRICIONAL SUBJETIVA GLOBAL
A - ANAMNESE
1. Peso corpreo
(1) Mudou nos ltimos seis meses ( )sim ( )no
(1)Continua perdendo atualmente ( )sim ( )no
Peso atual..........kg
Peso habitual .........kg
Perda de peso(PP).......%
se > 10% (2) ( )
se <10% (1) ( )
Total parcial de pontos.........
2. Dieta
(1) Mudana da dieta
( )sim ( )no
A mudana foi para :
(1) ( )dieta hipocalrica
(2) ( )dieta pastosa hipocalrica
(2 ) ( )dieta lquida > 15 dias ou soluo de
infuso intravenosa > 5 dias
(3 ) ( ) jejum > 5 dias
(2 ) ( ) mudana persistente > 30 dias
Total parcial de pontos..........
3. Sintomas gastrointestinais ( persistente por
mais que duas semanas)
(1) ( ) disfagia e/ou odinofagia
(1) ( ) nuseas
(1) ( ) vmitos
(1) ( ) diarria
(2) ( anorexia, distenso abdominal, dor abdominal
Total parcial de pontos..........

5. Diagnstico
(1) ( ) baixo estresse
(2) ( ) moderado estresse
(3) ( ) alto estresse
Total parcial dos pontos.........
B - Exame fsico
(0) Normal
(+1) leve ou moderadamente depletado
(+2) gravemente depletado
( )perda de gordura subcutnea(triceps,
trax)
( )msculo estriado
( ) edema sacral
( )ascite
( ) edema do tornozelo
Total parcial dos pontos ............
TOTAL PARCIAL DE PONTOS.......
C- Categorias de ANSG
BEM NUTRIDO < 17 pontos
DESNUTRIDO MODERADO 17- 22 pontos
DESNUTRIDO GRAVE > 22 pontos

4. Capacidade funcional fsica ( por mais de duas

semanas)
(1) ( )abaixo do normal
(2) ( )acamado
Total parcial de pontos........
(Utilizado pelo GANEP) (ADAPTADO DE DETSKY e col. (1984)
Detsky, A. S. e col. 1984. Fonte: Watzerberg, Dan. Nutrio enteral e parenteral.

AVANUT -AKCR

25