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Grupos sanguneos ABO

Histrico
Willian Harvey, 1616
Circulao sangunea

Karl Landsteiner, 1900


Trs fentipos de GS ABO

Stuten e von Decastelo


Mais um fentipo de GS ABO

Grupos sanguneos ABO


Karl Landsteiner, 1900
Experimento usando o soro e eritrcitos de amigos de
trabalho Grupos A, B e O (null)
Verificou a ocorrncia de aglutinao do soro de alguns
indivduos na presena de eritrcitos de outros

Stuten e von Decastelo

Grupo AB

Antgenos
Antgenos - qualquer substncia que tem pode
induzir resposta imune mediada por anticorpos ou
por clulas.
Podem ser substncias infecciosas ou no (agentes
qumicos, fsicos, traumas)

Anticorpos
Forma secretada de anticorpo - plasma,
secrees, mucosas e em menor quantidade
no lquido intersticial. VIDEO SELEO CLONAL

Estrutura do Anticorpo
Protenas
tetramricas
Duas cadeias
maiores ou pesadas
(heavyou H)
Duas cadeias
menores ou leves
(lightou L).

Sistema ABO
Antgenos dos sistema ABO
So produtos secundrios dos genes ABO.
Os
produtos
primrios
so
enzimas
(glicosiltransferases)
capazes
de
adicionar
carboidratos sobre uma estrutura precursora na
membrana da hemcia.
Presentes na membrana de diversos tecidos.
Em Indivduos com o gene Se (secretor), podem se
encontrados na forma solvel na saliva, leite,
lgrima, urina, lquido amnitico, etc.

O que so os diferentes GS?


Um das diferenas no sangue humano
Presncia ou ausncia certas protenas como os
antgenos e anticorpos.

GS - os antgenos que esto localizados na superfcie


das RBCs e os anticorpos esto no plasma.
Os indivduos - diferentes tipos e combinaes destas
molculas.
O GS a que voc pertence depende do que voc
herdou de seus pais.

Disposio dos grupos sanguneos na membrana


das hemcias

Membrana eritrocitria
44% de lipdeos: impermebemeabilidade e fluidez.
49% de protenas: transporte e funo estrutural
7% de carbohidratos: associado ou no a protenas e lipdeos

H mais de 20 sistemas de grupos sanguneos


geneticamente conhecidos.
O sistema AB0 e Rhesus (Rh) so os sistemas mais
importantes utilizados para transfuses de sangue.
Nem todos os grupos sanguneos so compatveis
uns com os outros. A mistura de grupos sanguneos
incompatveis leva a aglutinao do sangue - morte

Anticorpos
Anticorpos naturais: anticorpos formados
contra antgenos no presentes no organismo
e sem necessidade de contato prvio.
Ex: Anticorpos do sistema ABO
Anticorpos irregulares: anticorpos formados a
partir da exposio a um antgeno .
Ocorrncia no esperada.
Ex: aloimunizao pelo sistema Rh

Sistema ABO
De acordo com o sistema ABO
existem diferentes tipos de
grupos sanguneos: A, B, AB or
O (nullo).

Grupo sanguneo A
Se voc pertence ao grupo sanguneo A, voc
tem este antgeno (aglutinognio) na
superfcie das suas hemcias e anticorpos
(aglutininas) B em seu plasma.

Grupo sanguneo B
Se voc pertence ao grupo sanguneo B, voc
tem este antgeno (aglutinognio) na
superfcie das suas hemcias e anticorpos A
(aglutininas) em seu plasma.

Grupo sanguneo AB
Se voc grupo sanguneo AB, voc tem
ambos os antgenos A e B (aglutinognios)na
superfcie de suas hemcias, mas no tem
nenhum anticorpo (aglutinina) em seu
plasma.

Grupo sanguneo O
Se voc grupo sanguneo O, voc no tem
nenhum antgeno (aglutinognio)na superfe
das suas hemcias, mas voc tem os
anticorpos A e B (aglutininas) em seu plasma.

Gentica e Herana ABO


A herana dos genes ABO gene autossmica (o gene no
est nos cromossomos sexuais)
O locus ABO est localizado no cromossome 9.
Os Grupos sanguneos A e B so dominantes em relao ao
grupo O
Os Grupos sanguneos A e B so co-dominantes
Cada pessoa tem 2 cpias dos genes que codificam os
grupos sanguneos ABO (um de origem materna e um
paterno.

CROMOSSOMO AUTOSSOMICO

Os alelos para os grupos


sanguneos esto no mesmo
lugar no cromossomo 9.
Porm, os genes tem
diferentes alelos que codificam
diferentes grupos sanguneos.

Joo
Sara

Um alelo de Joo e um de Sara.

Biossntese dos antgenos ABO

Gentipos de grupos sanguneos possveis

Alelo
Parental

AA

AB

AO

AB

BB

BO

AO

BO

OO

Por que o sistema ABO considerado o mais


importante na medicina transfusional?
A importncia do sistema ABO na prtica
transfusional est relacionada gravidade das
reaes transfusionais hemolticas devido presena
regular no plasma do receptor de anticorpos
"naturais" contra os antgenos A e B.
Os anticorpos "naturais" causam hemlise
predominantemente intravascular podendo levar o
receptor morte.

Imunidade Passiva e Ativa


Imunidade Passiva
Recebimento de soro que contm anticorpos
produzidos por outra pessoa ou animal.

Imunidade Passiva e Ativa


Imunidade Ativa
Produo de anticorpos pelo prprio corpo
Infeco
Vacina

Histrico - Sistema Rhesus


Landsteiner e Wiener (1940) descreveram um
anticorpo produzido no soro de coelhos e cobaias,
pela imunizao (inoculao) com hemcias de
Macacus rhesus.
Este anticorpo era capaz de aglutinar as hemcias de
85% das amostras obtidas de um grupo de
caucasides americanos.
Wiener e Peters (1940) aproximaram as duas
observaes, determinando tratar-se do mesmo
antgeno.

Histrico - Sistema Rhesus


O anticorpo produzido no sangue da cobaia foi
denominado de anti-Rh.
Os indivduos que apresentavam o fator Rh passaram
a ser designados Rh+, o que geneticamente
acreditava-se corresponder aos gentipos RR ou Rr.

Os indivduos que no apresentam o fator Rh foram


designados Rh- e apresentavam o gentipo rr, sendo
considerados geneticamente recessivos.

O sistema Rhesus (Rh)


Os principais antgenos do Sistema Rh so: D, C/c,
E/e
No existem anticorpos naturais no sistema Rh,
sendo os anticorpos presentes apenas nos indivduos
sensibilizados por inoculao prvia.
A inoculao pode ocorrer por episdios de
transfuso incompatvel ou, na mulher, devido
introduo, no sangue materno da me Rh negativo,
de hemcias provenientes de uma gravidez ou
aborto de filho Rh Positivo.

O sistema Rhesus (Rh)


Uma pessoa com grupo sanguneo Rh- no tem
anticorpos Rh naturalmente no plasma.
Uma pessoa Rh- pode desenvolver anticorpos Rh no
plasma se receber sangue de uma pessoa Rh+, cujos
antgenos Rh, estimulam a produo de anticorpos Rh.
Uma pessoa com sangue Rh+ pode receber sangue de
uma pessoa Rh- sem problemas.

Grupo sanguneo e incompatibilidade Rh

Grupo
sanguneo
Rh positivo

Rh negativo

Genotipo

Alelos
produzidos

RR

Rr

R ou r

rr

Eritroblastlise fetal (DHPN)


Imunizao ao Ag D:
Forma + grave e comum da DHPN
15 % mulheres so Rh(D) neg.
podem se sensibilizar
durante gestao ou parto
8 a 10%: desenvolvem anti-D
aps
1a. Gestao
Incidncia de sensibilizao:
- c/ nmero de gestaes

Tratamento me
Uma me Rh- recebe um soro (anticorpos)
anti-Rh para destruir os anticorpos Rh+ que
sero produzidos pela me, impedindo sua
sensibilizao.
Sem a sensibilizao, a mulher poder ter
poder ter outro filho.
Com sensibilizao, seu prximo filho poder
desenvolver a doena.

Como inativar a ao do anti-Rh


formado pela me?

Tratamento para a incompatibilidade


na criana
Tratamento para a ictercia: Luz neon destri a
bilirrubina que causa depsitos gerada pela
hemlise de suas hemcias- problemas
neurolgicos na criana.
Transfuso sangunea
Banhos de luz do sol posteriormente.

FIM TERICA

TCNICAS DE SOROLOGIA

- Hemaglutinao:
agregados

caracteriza-se

visveis,

como

pela

resultado

antgenos-anticorpos.

- Mtodo Direto x Mtodo Indireto

formao
da

de

interao

Quais as provas realizadas para definir a


tipagem ABO?
A tipagem ABO definida atravs das provas direta e
reversa.
Na prova direta pesquisa-se os antgenos do sistema
ABO que esto presentes nas hemcias do indivduo,
enquanto que, na prova reversa procura-se
determinar os anticorpos do sistema ABO que esto
presentes no soro ou no plasma do indivduo.

FIM