Causas del sufrimiento fetal en el embarazo y en el parto

El sufrimiento fetal se produce debido a una alteracin en el intercambio de

oxgeno entre el beb y su madre a travs de la placenta. Los mdicos hablan
de sufrimiento fetal cuando ven, a travs del monitor, que la frecuencia
cardiaca del feto se altera durante el seguimiento del parto. Cuando un mdico
sospecha la existencia de la prdida del bienestar fetal, se toman medidas
como, que la madre cambie de postura o ponerle oxgeno, pero si no hay
resultados, entonces se extrae lo antes posible al beb.
Una vez que ha nacido, el test de Apgar puede revelar el alcance de los daos
que el sufrimiento fetal ha producido en el beb. Para evitar las graves
consecuencias que tiene la disminucin de oxgeno.

Las causas que pueden producir una alteracin en el intercambio de oxgeno

entre el feto y su madre pueden ser maternas, fetales, placentarias, funiculares
(cordn umbilical) y uterinas:
1. Causas maternas. Algunas afecciones maternas, implican una disminucin
del aporte transplacentario de oxgeno. Estas afecciones pueden ser:
- Hipotensin arterial. Implica una disminucin del flujo de sangre arterial
materna hacia la placenta y puede estar producida por una hemorragia aguda
durante el embarazo, por la ingesta de frmacos hipotensores o por el
sndrome de decbito supino, que se produce por la compresin de la vena
cava inferior por el tero gestante.
- Hipoxia materna. Ciertas cardiopatas, una anemia grave o una insuficiencia
respiratoria pueden hacer disminuir el flujo placentario de oxgeno hacia el feto
durante el embarazo.
- Acidosis materna. Se produce en las gestantes con diabetes
insulinodependientes, que se descompensan.
- Hipertensin arterial. Tanto la hipertensin arterial crnica (HTA) como
lahipertensin inducida por el embarazo, pueden dar lugar a un crecimiento
intrauterino retardado y a sufrimiento fetal.
2. Causas placentarias. Ciertas alteraciones de la placenta (desde infartos
hasta placenta previa), la senescencia placentaria (envejecimiento propio de la
placenta en el embarazo que se prolonga) y el desprendimiento placentario (el
ms grave) pueden dar lugar a sufrimiento fetal.
3. Causas funiculares. Se refieren al cordn umbilical. La circulacin libre de la
sangre en el cordn umbilical es necesaria para el mantenimiento de un
intercambio metablico adecuado entre el feto y la madre. Esta circulacin
puede alterarse cuando se produce un nudo verdadero, una vuelta de cordn al

cuello del beb o a uno de sus miembros, o cuando existe un cordn corto, que
dificulta la salida del beb a travs del canal del parto.
4. Causas fetales. El sufrimiento fetal se produce debido a que la cantidad o
calidad de la sangre fetal que llega a la placenta no es la adecuada. Puede
deberse a una anemia hemoltica fetal por incompatibilidad del Rh o por accin
directa de una toxina (infecciones, txicos o radiaciones).
5. Causas uterinas. Un tumor o una malformacin uterina tambin pueden
provocar sufrimiento fetal. Es comn el sndrome del decbito supino, que se
produce en algunas gestantes, cuando adoptan la posicin de decbito supino;
el tero comprime la vena cava contra el abdomen (parte posterior) y dificulta
el retorno venoso (sobre todo, en caso de tero voluminoso), lo que produce
una disminucin rpida del gasto cardiaco e hipotensin, que lleva a
sufrimiento fetal. Es frecuente en el tercer trimestre del embarazo.
Reacciones fetales ante el sufrimiento
Cuando el feto no puede mantener su homeostasis, se produce la lesin y la
muerte celular. Dependiendo del nmero de clulas afectadas, la lesin ser
mayor o menor. En el proceso de disminucin de intercambio de oxgeno entre
la madre y su beb se pueden distinguir tres etapas:
- Lesin reversible. Es la ms frecuente. La funcin celular se ve afectada, pero
se puede restituir la funcin normal y no deja secuelas.
- Lesin irreversible. Se produce cuando existe muerte celular de parnquimas,
que no se regeneran. Quedan secuelas como lesiones cerebrales.
- Muerte fetal o neonatal. Cuando la interrupcin de oxgeno es intensa y
duradera produce una lesin de parnquimas imprescindibles para la vida, que
tiene como consecuencia la muerte intratero u horas despus del nacimiento.

que instrumentos se utilizan en

en un parto normal?
Mejor respuesta: bistur, jeringas, estetoscopio, suero,
agujas, gasa, hilo para coser.toallas,guantes

descartables , barbijo, y una mujer con un chico por

nacer.