BENEMRITA

UNIVERSIDAD AUTNOMA
DE PUEBLA
Fisiopatologa I
Artritis Sptica y Sinovitis
Sonia Torres Salinas

ARTRITIS SPTICA

DEFINICIN
Es un tipo de artritis (inflamacin de las
articulaciones) debida a una infeccin.
Bacteriana

2 tipos

Viral

CAUSA
Directa
Indirecta
El agente infeccioso se
encuentra en la
articulacin
El agente entra por
alguna herida abierta,
ciruga o inyecciones
articulares

La infeccin comienza en otra

rea del cuerpo y viaja por va
hematgena

BACTERIAS CON MAYOR INCIDENCIA

Gonococo : bacteria que causa
la enfermedad por transmisin
sexual gonorrea.

Estreptococo: responsable del

dolor de garganta y causante
de fiebre reumtica.

 Estafilococo : causa sinusitis

e infecciones dermatolgicas.
*Ms frecuente 70-80%

B. Burgdorferi, espiroqueta que

se transmite por el venado y
causa la enfermedad de Lyme.

Neumococo: neumona

VIRUS CON MAYOR INCIDENCIA

Parvovirus B19: causante de
eritema infecciosos

Virus de la rubeola:

 Virus de Epstein Barr:

mononucleosis infecciosa

Virus de la Hepatitis B y C

VIH: SIDA

SNTOMAS
Dependen de la gravedad y el tipo de infeccin que se trate.
Bacteriana: 1 sola articulacin (grande)
Dolor articular (moderado a severo), calor (local), eritema y
edema. Se presentan rpidamente y pueden presentarse con
fiebre y escalofrios.

Viral: se evidencian gradualmente,

causando dolor articular generalizado.
-- Afecta varias articulaciones rodilla y en
manos principalmente.

EPIDEMIOLOGA
Nios , adolescentes y adultos mayores mayor frecuencia
Estafilococo : agente con mayor frecuencia , le continan el
streptococo y gonococo
UBICACIN
Cualquier artculacin
Rodilla: nios y adolescentes
Cadera: Lactantes y nios menores
Edad avanzada : columna
(poco frecuente)

EVOLUCIN
Proceso inflamatorio articular
Sinovitis con hiperemia, tumefaccin e infiltracin leucocitaria
sinovial, derrame intrarticular seroso, seropurulento, luego se
har purulento.
Afectacin al cartlago articular (irreparable).
Afectacin sea ,
con condrolisis y osteolisis
-- Cartlago articular desaparece
Rose seo- extremos se fusionan- Anquilosis sea-- Anquilosis Fibrosa

DIAGNSTICO

Historial cnico y reconocimiento fsico

Anlisis de sangre
Examen del liquido : Puncin articular
Radiolgico : secundario (aumento de las partes blandas,
disminucin del espacio articular, desmineralizacin
subcondral y epifisiaria, borramiento del contorno articular)

TRATAMIENTO

Tratamiento antibitico
Drenaje del exudado purulento
Inmovilizacin de la articulacin afectada
Reposo del paciente
Rehabilitacin

Cadera: artrotoma por el

dao cartilaginosos y
necrosis de la cabeza femoral.

FISIOTERAPIA
Fortalecimiento muscular

SINOVITIS

 Definicin; Inflamacin de la membrana , que no es ms que el

tejido blando que cubre las superficies no cartilaginosas , en
particular el de las articulaciones.

Membrana sinovial: tejido

Blando que cubre las articulaciones
no catilaginosas en las articulaciones
Con cavidadades (art. sinoviales)

SINTOMAS
Dolor
Edema (acumuulacin de lquido sinovial)
Prolonga-- Degeneracin de la articulacin.

TIPOS
Rodilla
Tobillo
Mueca
Cadera
Hombro

SINOVITIS TRANSITORIA
Inflamacin del tejido sinovial de la cadera, se resuelve en
pocos das.
Causa ms frecuente de dolor de cadera en nios. Prevalece
en nios de 3-8 aos.

CAUSAS
Desconocida.
Infeccin
vrica
de
vas
respiratorias superiores, faringitis
u otitis media Esta asociacin se
encuentra en un 70% de los
casos.
Antecedente de traumatismo. !730% de los casos.
Una predisposicin alrgica. 1625% de los casos.

CLNICA
Dolor en la cadera, ingle o cara anterior del muslo, cojera,
limitacin en la marcha, se puede presentar fiebre,

TRATAMIENTO
Objetivo: disminuir la inflamacin.
Reposo, antiinflamatorios, en casos extremos hospitalizar y
colocar una traccin cutnea en las extremidades que alivia el
dolor,. Aspiracin del lquido.
Cede de 8-10 das sin dejar secuelas

CAUSAS
Traumtica
Infeccin
Como parte de una enfermedad ( gota , artritis)

EPIDEMIOLOGA
Jvenes
Deportistas ( movimiento repetitivos)
Pacientes con artritis

TRATAMIENTO

Antiinflamatorios
Agentes fsicos
Kinesio taping
Estiramientos pasivos . ---> activos

BIBLIOGRAFA
Tratamiento natural de las enfermedades reumticas. Adolf
Perez Agusti
Tratado de emergencias mdicas. M. Carrasco, J. Cruz
Fisioterapia del pie: podologa fsica. S. Sastre Fernandez
Artritis infecciosas.
Ortopedia. Robert H. Fitzgerald