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Administracin de Medicamentos

Introduccin
La administracin de medicamentos son actividades de enfermera que se realizan bajo prescripcin mdica, en las
cuales la enfermera (o) debe enfocarlas a reafirmar los conocimientos y aptitudes necesarias para aplicar un
frmaco al paciente, asimismo, saber evaluar los factores fisiolgicos, mecanismos de accin y las variables
individuales que afectan la accin de las drogas, los diversos tipos de prescripciones y vas de administracin, as
como los aspectos legales que involucran una mala prctica de la administracin de medicamentos.

Concepto
Son las acciones que se efectan para la administracin de un medicamento, por algunas de sus vas de aplicacin,
con un fin determinado.

Objetivo
Lograr una accin especfica mediante la administracin de un medicamento, ya sea con fines preventivos,
diagnsticos o teraputicos.

Toxicidad de los frmacos


La toxicidad de un frmaco son los efectos adversos en un tejido u organismo vivo. Puede deberse a una
sobredosificacin, a una alteracin del metabolismo o excrecin del medicamento (efecto acumulativo). Las dosis
de los medicamentos estn calculadas para alcanzar niveles plasmticos suficientes (niveles teraputicos).
La toxicidad puede evitarse teniendo especial cuidado en la dosificacin del medicamento y estando alerta ante la
presencia de signos de toxicidad. La toxicidad existe en todos los frmacos en mayor o menor grado, por lo que se
han establecido con exactitud el nivel txico que ocasionan y la dosis en que stos aparecen, estableciendo as los
siguientes conceptos:

ndice teraputico: Se representa como la relacin entre las dosis a las que se alcanza el efecto teraputico, y las

dosis a las que aparece la toxicidad, tambin se le considera como margen de seguridad.

Efecto teraputico: Tambin se denomina efecto deseado, es el efecto primario que se

pretende al administrar un medicamento y la razn por la cual se prescribe.


Idiosincrasia: Es una reaccin anormal a una sustancia determinada genticamente. La
respuesta observada es cuantitativamente similar en todos los individuos, pero puede
tener una extrema sensibilidad frente a dosis bajas, o extrema insensibilidad ante dosis
altas del compuesto.
Reaccin alrgica qumica: Es una reaccin adversa que se debe a la sensibilizacin
previa a una sustancia en particular o a una estructura similar.
Efecto secundario o lateral: Es un efecto adverso del medicamento el cual puede o no
prevenirse.

Reglas de seguridad para la administracin de medicamentos


Las reglas de seguridad se deben llevar a cabo en cada administracin de un
medicamento, las cuales se conocen tambin como Los Cinco Puntos Correctos, y son
los siguientes:
1. Medicacin correcta
Rectificacin del medicamento mediante los siguientes pasos: La tarjeta del
frmaco, la hoja de indicacin mdica, en el kardex de frmacos (registro de
medicamentos del paciente) y con la etiqueta del empaque del frmaco
(presentacin frmaco indicado).
Rectificar la fecha de caducidad.
Tener conocimiento de la accin del medicamento y efectos adversos. As
como el mtodo de administracin y la dosificacin, considerando el ndice
teraputico y toxicidad.
Rectificar nombre genrico (composicin qumica) y comercial del
medicamento.
2. Dosis correcta
La enfermera (o) que va a administrar el medicamento debe verificar
simultneamente con otra que la acompae el clculo de la dosis exacta.
Especialmente en medicamentos como: Digitlicos, heparina, insulina, etc.
3. Va correcta
Verificar el mtodo de administracin (algunos medicamentos debern
aplicarse por va IV o IM exclusivamente).
4. Hora correcta
Tomar en cuenta la hora de la dosis inicial, nica, de sostn, mxima o
mnima.

5. Paciente correcto
Verificar el nombre en el brazalete, Nm. De registro, Nm. de cama,
prescripcin en el expediente clnico y corroborar con el diagnstico y
evolucin del paciente. Llamar por su nombre al paciente (si l est consciente).
Productos Seleccionados para el Procedimiento
ADVERTENCIA

Adems de checar Los Cinco Puntos Correctos, al preparar la administracin


de cada medicamento se debe verificar lo siguiente: El estante de donde tom el
medicamento, la dosis correcta, y regresarlo al mismo estante de donde lo tom.

Por lo general las pastillas


tienen el gramaje exacto,
el cual sumado nos da
la dosis correcta.

Requisitos para la prescripcin de un medicamento

Los medicamentos se deben


administrar en horas
exactas,
siguiendo medidas
higinicas
adecuadas.

Legalmente para que un medicamento pueda administrarse tiene que respaldarse su


prescripcin y administracin en forma escrita en el expediente clnico, con ello se
disminuyen las interpretaciones errneas o posibles equivocaciones. En caso de urgencia
para la administracin de un medicamento, se debe registrar como orden verbal en el
expediente clnico, para que posteriormente el mdico la indique y firme la prescripcin.
Una prescripcin mdica debe contener:
Nombre del paciente.
Fecha de la prescripcin del medicamento.
Nombre del medicamento (Verificar nombre genrico y comercial).
Dosis (Verificar dosis en 24 horas, si corresponden las dosis fraccionadas).
Va de administracin.
Hora de administracin y la frecuencia con la que debe administrarse (verificar
abreviatura).
Firma del mdico que prescribe el medicamento.

ADVERTENCIA
Valorar el estado de salud del paciente, antes de administrar cualquier medicamento, especialmente en
pacientes disneicos, ya que puede afectar el ritmo respiratorio. Preguntar al paciente si es alrgico a
ciertos medicamentos e indicarlo en el expediente clnico y en una tarjeta visible (de acuerdo a los
lineamientos del hospital) el aviso: soy alrgico a .

Observaciones en la administracin de medicamentos:

Los medicamentos ordinarios se administran con una diferencia no mayor de 30 minutos.


Los antibiticos y agentes quimioteraputicos se deben administrar a la hora exacta para que los niveles en
la sangre permanezcan constantes.
Los medicamentos de rdenes inmediatas o preoperatorias deben administrarse exactamente a la hora
prescrita por el mdico.
La enfermera (o) que prepara el medicamento debe tambin administrarlo y hacer el registro en el
expediente clnico para evitar confusiones y problemas de ndole legal.
ADVERTENCIA
Cuando dude de cualquier prescripcin de un medicamento que considere incorrecto o que no tenga la
seguridad sobre la dosificacin, rectifique y tome la precaucin de que otra enfermera (o) (con ms
experiencia) revise la dosificacin, especialmente en medicamentos anticoagulantes, digitlicos, insulina,
entre otros.
ALERTA

Las leyes federales regulan el uso de narcticos y barbitricos, por lo tanto, estos medicamentos deben
mantenerse bajo llave y tener el control interno de cada institucin para justificar su distribucin y uso
(establecer sistemas de registro y control de los mismos).
En caso de cometer algn error en la administracin de un medicamento, se debe dar aviso al mdico
tratante, ocultar la verdad puede ser de consecuencias fatales para el paciente.

Administracin de medicamentos por va oral


Concepto
Es el procedimiento por medio del cual un medicamento es administrado por la boca y se absorbe en la mucosa
gastrointestinal, entre estos medicamentos podemos citar: Tabletas, cpsulas, elxires, aceites, lquidos,
suspensiones, polvos y granulados.

Ventajas
Producen molestias al paciente durante su administracin y es de fcil administracin.

Desventajas
No se administra en pacientes inconscientes, con nuseas y vmitos, o con movilidad intestinal disminuida, algunos
medicamentos irritan la mucosa gstrica o pueden estropear los dientes.

Objetivos

1. Lograr la absorcin de las sustancias en el tracto digestivo.


2. Favorecer el trnsito del medicamento.
Principios

Las papilas gustativas y las terminaciones nerviosas del sentido del gusto son ms

numerosas en la punta y borde de la lengua.


Los medicamentos se absorben en el estmago e intestino delgado, y cuando ms
diluidos estn, ms rpida ser la absorcin.

Precauciones especiales

1. La administracin de un medicamento por va oral siempre requiere de una


prescripcin mdica por escrito.
2. Verificar Los Cinco Puntos Correctos.
3. Verificar la caducidad del medicamento.
1 Verificar si el paciente padece alguna alergia.
2 Asegurarse de que el paciente ingiera el medicamento.
3 Registrar la administracin del medicamento en el expediente clnico.
Equipo

Bandeja o carrito para administracin de medicamentos.


Medicamento prescrito: Cpsulas, tabletas, jarabe, grageas, suspensin.
Vaso con agua.
Tarjeta de registro del horario del medicamento prescrito.
Vasito o recipiente para colocar el medicamento.

Procedimiento
1.
2.

Rectificar la orden prescrita en el expediente clnico.


Lavarse las manos antes de preparar los medicamentos, se recomienda utilizar un antisptico de amplio
espectro antimicrobiano.
3. Trasladar el equipo a la habitacin del paciente, y al mismo tiempo verificar el nmero de cuarto o cama
con los registros del paciente (el medicamento se presenta en un vasito especial para medicamentos, el
cual es preparado previamente evitando que al depositarlo en el vasito toque con las manos; en caso de
suspensiones se debe agitar antes de preparar la dosis).
4. Identificarse con el paciente.
5. Colocar al paciente en posicin Fowler (si no existe contraindicacin).
6. Explicar al paciente el objetivo de tomarse el medicamento prescrito.
7. Verificar por medio de la tarjeta de registro del horario, si corresponde el medicamento, nombre, nmero
de cama, medicamento prescrito y dosis a administrar. Llamar por su nombre al paciente.
8. Administrar el medicamento al paciente. Si est en condiciones de tomarlo por l mismo, ofrecer el
medicamento, ya sea que se le proporcione agua, leche o jugo de fruta de acuerdo a su diagnstico.
9. Desechar el vasito o recipiente que contena el medicamento.
10. Colocar al paciente en posicin cmoda una vez que ha ingerido el medicamento.
11. Registrar en el expediente clnico la administracin del medicamento.

OBSERVACIN

Verificar que el paciente efectivamente haya ingerido el medicamento. Algunos


pacientes, especialmente los ancianos, simulan haberlos tomado.
NOTA

Orientar al paciente sobre la administracin del medicamento,


si es que va a continuar con el tratamiento en su domicilio.
Observar al paciente 30 minutos despus de la administracin
del medicamento y valorar efectos deseables e indeseables.

La administracin sublingual
(debajo de la lengua) permite
una absorcin rpida y
directa.

Administracin de medicamentos por va sublingual


Concepto
Es la administracin de un medicamento debajo de la lengua, el cual permite una absorcin rpida y directa hacia el

torrente sanguneo. Va en la cual el medicamento no debe ser ingerido.

Ventajas
Adems de las ventajas que presenta la va oral, en esta va la absorcin se realiza rpidamente en el torrente
circulatorio.

Desventajas
Si el medicamento se traga puede causar irritacin gstrica. Se tiene que mantener bajo la lengua hasta que se
disuelva y absorba.

Objetivo
Proporcionar una va rpida y un mtodo ms eficaz de absorcin.

Principio
La absorcin del medicamento es rpida, ya que se realiza a travs del epitelio, (capa de tejido delgada) debajo de la
lengua, ayudada por una amplia red de capilares con la que cuenta esta rea.

Equipo

Bandeja o carro para administracin de medicamentos.


Medicamento indicado.
Tarjeta de registro del horario de medicamento prescrito.
Equipo para toma de signos vitales.

NOTA
La nitroglicerina y algunos medicamentos se deben mantener en frasco especial, (frasco diseado
especialmente por el fabricante), ya que es sensible a la luz y pierde su potencia cuando se expone a ella.

Procedimiento
Realizar los mismos procesos para administrar medicamentos por va oral, teniendo en cuenta las siguientes
consideraciones:

Explicar al paciente que no debe deglutir el medicamento ni ingerir lquido, sino


mantenerlo debajo de la lengua hasta que sea absorbido completamente.
Colocar el medicamento debajo de la lengua del paciente, si el paciente est en
condiciones de realizar este proceso, verificar que lo realice adecuadamente.
Evaluar la reaccin del paciente ante la administracin del medicamento, observar si
presenta reacciones secundarias, sobre todo si
stas son de consideracin.
Tomar la presin arterial y temperatura 10 minutos despus de administrado el
medicamento.

Complicaciones

a) Si el medicamento es ingerido, puede producir irritacin de la mucosa gstrica.


b) Una administracin de medicamento equivocado o caduco puede provocar: Sensacin de
hormigueo, ulceraciones locales o shock.
Administracin de medicamentos por va parenteral
Se dividen segn su tipo de administracin: Intradrmica, subcutnea, intramuscular e intravenosa cada una tiene
sitio de inyeccin y objetivo de aplicacin, como se muestra en el cuadro de abajo.

Preparacin de los medicamentos parenterales


La tcnica para administracin de medicamentos parenterales requiere de una considerable destreza manual, pero
sobre todo del empleo de una tcnica estril, tanto para la preparacin del medicamento como para su aplicacin.
1. Verificar la orden y forma de administracin del medicamento en el expediente clnico y kardex.
2. Lavarse las manos antes de preparar el medicamento, se recomienda utilizar un desinfectante especial para
las manos de accin rpida y prolongada de amplio espectro antimicrobiano e hipoalergnico.
3. Preparacin del equipo:
Jeringas:

de 1 ml con aguja de 26 x 13 graduada en UI para administracin de insulina.


de 2 ml con agujas de 22 x 32 para administracin IM en paciente adulto y 23 x 32 para administracin
IM paciente peditrico.
de 5 y 10 ml con agujas de 21 x 38 y 22 x 32 para administracin IM e IV.

ADVERTENCIA

No administrar un medicamento cuyo recipiente est sin etiqueta o con leyendas ilegibles. No administrar
medicamentos que han cambiado de color, consistencia u olor. Asimismo, los que al mezclarlos cambien
de aspecto o se forme un precipitado.

Administracin de medicamentos por va intradrmica


Concepto
Es la introduccin de agentes qumicos y biolgicos dentro de la dermis (por debajo de la piel).

Ventajas
La absorcin es lenta (sta es una ventaja cuando se realizan pruebas de alergia).

Desventajas
La cantidad de solucin a administrar es muy pequea. Rompe la barrera protectora de la
piel.

Objetivo
Lograr una absorcin ms lenta en la piel que en el tejido celular subcutneo y muscular.
Se utiliza con fines de diagnstico, investigaciones de insensibilidad, aplicaciones de
alergenos y aplicacin de vacunas.

Principio
Por la va intradrmica slo se suministran pequeas cantidades de solucin no mayor a 1
ml.

Material y equipo

Bandeja o charola para medicamentos.

La inyeccin por va
intradrmica
se puede realizar en la parte
posterior del brazo.

Tarjeta de registro del medicamento.


Jeringa de 1ml (graduada en UI).
Solucin antisptica.
Gasas estriles de 5 x 5 torunda.
Guantes estriles (es recomendable utilizarlos, sin embargo, se circunscribe a las
normas de la institucin).

Procedimiento

1. Trasladar el equipo o carro de medicamentos (medicamento ya preparado) al


paciente, verificar el nmero de cama o cuarto, checar la identificacin del paciente
y la tarjeta del medicamento. Llamar al paciente por su nombre.
2. Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la
sensacin que va a presentar al suministrarlo.

1
2

3
4

Lavarse las manos antes de preparar el medicamento, se recomienda utilizar un


desinfectante especial para las manos de amplio espectro antimicrobiano de accin
rpida y prolongada.
Seleccionar el sitio de inyeccin: Parte interna del brazo y regin escapular (cara
anterior del borde externo del tercio superior del antebrazo) alternado los puntos de
inyeccin cuando se administren inyecciones mltiples, cuidando que en el rea no
exista lesin o datos de infeccin o cambios de coloracin de la piel.
Calzarse los guantes (segn las normas de la institucin). Tenerla en cuenta como
una de las precauciones universales.
Realizar la asepsia del rea seleccionada, aproximada de 5 cm alrededor de la
puncin utilizando las reglas bsicas de asepsia con un antisptico, se recomienda al
10% de amplio espectro antimicrobiano, de la familia de los productos clorados,
hipoalergnica y que adems permita visualizar el sitio de la inyeccin.

5
6

Retirar el protector de la aguja con cuidado de no contaminarla


Colocar el brazo del paciente en una superficie (para que sirva de apoyo y facilite la
tcnica) con el dedo ndice y pulgar, estirar en forma suave la piel para mantenerla
tensa y facilite la introduccin de la aguja.
7 Introducir la aguja casi paralela al antebrazo en un ngulo de 10 a 15 con el bisel
hacia arriba. No aspirar.
8 Inyectar lentamente el medicamento y observar la formacin de una pequea
papulita y decoloramiento del sitio. Con esta reaccin en la piel se comprueba que
el medicamento fue aplicado en la dermis.
9 Extraer la aguja con cuidado. No dar masaje, ya que puede dispersar el
medicamento.
10 Colocar al paciente en posicin cmoda.
11 Desechar la jeringa en un recipiente especial para material punzocortante. De
acuerdo a la NOM 087-ECOL-1995.
12 Registrar el medicamento y mencionar el sitio donde se administr.
NOTA

Para realizar pruebas de tuberculina se inyecta 0.1 ml, se observa la reaccin de enrojecimiento e
induracin, se verifica el sitio de inyeccin durante 24 a 72 horas

Administracin de medicamentos por va subcutnea


Concepto
Es la introduccin de un medicamento (sustancias biolgicas o qumicas) en el tejido subcutneo.

Ventajas
Tiene un efecto ms rpido que en la administracin por va oral.

Desventajas
nicamente se pueden administrar pequeas cantidades de solucin. Es ms lenta que la absorcin de la
administracin intramuscular.

Objetivo
Lograr una absorcin lenta en el tejido subcutneo, para que la accin del medicamento se realice adecuadamente.

Principio
El efecto de la medicacin subcutnea se absorbe rpidamente e inicia sus efectos despus de media hora de
haberse suministrado.

Material y equipo

Bandeja o charola para medicamentos.


Tarjeta de registro del medicamento.
Jeringa de 1 ml (graduada en UI).
Solucin antisptica.
Gasas estriles de 5 x 5 torunda.
Guantes estriles (es recomendable utilizarlos, sin embargo se circunscribe a las normas de la institucin).

Procedimiento
1.
2.
3.
4.

5.
6.

Trasladar el equipo o carro de medicamentos a la unidad del paciente y verificar el nmero de cama o
cuarto, checar la identificacin del paciente y la tarjeta del medicamento. Llamar al paciente por su
nombre.
Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la sensacin que va a presentar
al suministrarlo. Proporcionar un ambiente de privacidad cuando el sitio de aplicacin del medicamento
sea distinto a la administracin en el brazo.
Lavarse las manos antes de preparar el medicamento, se recomienda utilizar un desinfectante especial para
las manos de amplio espectro antimicrobiano de accin rpida y prolongada.
Seleccionar el sitio de inyeccin: Parte externa del brazo, cara anterior del muslo, tejido subcutneo del
abdomen y regin escapular, alternando los puntos de inyeccin cuando se administren inyecciones
mltiples, cuidando que en el rea no exista lesin, equimosis, datos de infeccin o cambios de coloracin
de la piel.
Colocar al paciente en la posicin correcta de acuerdo a la seleccin del sitio de inyeccin.
Calzarse los guantes (segn las normas de la institucin). Tenerla en cuenta como una de las precauciones

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universales.
Realizar la asepsia del rea (seleccionada) aproximada de 5 cm alrededor de la puncin utilizando las
reglas bsicas de asepsia con un antisptico de amplio espectro antimicrobiano, de la familia de los
productos clorados, hipoalergnica y que adems permita visualizar el sitio de inyeccin.
Retirar el protector de la aguja con cuidado de no contaminarla y dejar libre de burbujas la jeringa.
Formar un pliegue con el dedo pulgar e ndice. Esta maniobra asegura la introduccin del medicamento al
tejido subcutneo.
Sujetar la jeringa con el dedo ndice y pulgar (mano derecha).
Introducir la aguja en un ngulo de 45, una vez introducida dejar de formar el pliegue.
Aspirar la jeringa con el fin de detectar si se puncion algn vaso sanguneo. Proceder a introducir el
medicamento. En caso de presentar puncin de un vaso sanguneo ser necesario volver a preparar el
medicamento, o bien cambiar la aguja de la jeringa e iniciar el procedimiento.
Retirar la aguja y presionar en el sitio de inyeccin.
Colocar al paciente en una posicin cmoda.
Desechar la jeringa en el recipiente especial para material punzocortante. De acuerdo a la NOM 087ECOL-1995.
Registrar el medicamento administrado y mencionar el sitio donde se administr.
NOTA

No se debe aspirar antes de inyectar la heparina, ni dar masaje posterior a su


aplicacin, ya con esto se pueden ocasionar lesiones en los tejidos.

Para la administracin de heparina es necesario tener verificado el tiempo


parcial de tromboplastina (TPT). Si resulta que es un registro mayor del doble
de lo normal, consultar al mdico antes de aplicar la inyeccin de heparina.
Enseanza al paciente en cuanto al conocimiento de la graduacin de la jeringa
de insulina, presentacin del medicamento, tcnica de administracin va
subcutnea, asimismo, sobre el examen de glucemia y glucocetonurias.

Administracin de medicamentos va intramuscular


Concepto
Es la introduccin de sustancias qumicas o biolgicas en el tejido muscular por medio de
una jeringa y aguja.

Ventajas
El medicamento se absorbe rpidamente. Se pueden administrar mayores cantidades de
solucin que por la va subcutnea.

Desventajas
Rompe la barrera protectora de la piel. Puede producir cierta ansiedad al paciente.

La administracin
de medicamento
por va
intramuscular
permite dosificar
mayor cantidad de
solucin
que la va
subcutnea.

Precauciones con Frmacos Especiales

Dos personas deben verificar la dosis a administrar,


sobre todo en medicamentos como: Digitlicos,
insulina y anticoagulantes, entre otros.

Digitlicos

* Llevar peridicamente el control de TP y TPT.


* Estar alerta ante indicios de hemorragias como:
Epistaxis, gingivorragias y sobre todo, en caso de
hematuria o presencia de melena.

Antes de administrar el medicamento se debe tomar la


frecuencia cardiaca del paciente, si es menor de 60
consultar al mdico si es factible su administracin. La
digoxina dispone de un margen de seguridad muy
corto, por lo tanto, el nivel teraputico y el txico
estn muy prximos. Por lo que es indispensable estar
alerta ante la aparicin de efectos adversos: Arritmias
cardiacas, en especial la taquicardia auricular
paroxstica con bloqueo AV, adems pueden presentar
nuseas, vmitos, diarrea, cefalea, desorientacin,
visin borrosa y mala percepcin de color rojo y
verde. Cuando existe bradicardia de 60 por minuto o

La insulina de accin rpida es transparente y la nica


que se puede administrar por va intravenosa.
La insulina de accin intermedia y prolongada son un
poco ms turbias y no se administran por va
intravenosa.
Se debe rotar el sitio de inyeccin, el no hacerlo puede
ocasionar fibrosis o lipohipertrofia insulnica si se
utiliza insulina no humana.
En caso de que el paciente requiera de una mezcla de
insulina rpida con otra de accin intermedia: Primero
se absorbe en la jeringa la de accin rpida para que no

Insulina

menor con alternancia del pulso (latido dbil seguido


de uno fuerte). Suspender inmediatamente la
administracin del medicamento y tomar un control
electrocardiogrfico. Los factores que agravan la
situacin del paciente es la hipokalemia (pacientes que
a la vez estn recibiendo diurticos), hipomagnesemia
e hipercalcemia, por lo que es conveniente tener el
control de los mismos, sobre todo antes de iniciar el
tratamiento con digoxina.

Heparina
Los anticoagulantes son frmacos muy beneficiosos
pero potencialmente peligrosos, por lo que
especialmente se debe cuidar la dosis y la hora
correctas. Fundamentalmente se debe llevar el control
de TPT, asimismo, la aparicin de hemorragias. En
cuanto a la dosis, debe ser comprobada por una
segunda persona antes de ser administrada. Un mg de
heparina equivale a 100 U, para saber la cantidad de
ml que se va a administrar, se deben tener en cuenta
las concentraciones que existen en el mercado al 1 y al
5%. Ante la sobredosificacin de heparina, la
administracin de protamina puede salvar al paciente.
Si la sobredosificacin se debe a anticoagulantes
orales, el tratamiento a seguir es administrar vitamina
K, y para los casos graves ser necesario suministrar
plasma fresco.

contamine con la de accin intermedia, ya hecha la


mezcla se administra inmediatamente, porque la de
accin rpida pierde su potencia.
La insulina rpida suele administrarse 5 minutos antes
de las comidas, y la de accin intermedia o prolongada
de 45 a 60 minutos antes de las comidas. Si por alguna
razn el paciente est en ayuno, no se debe administrar
la insulina. Si por el contrario no se le puede aplicar, el
paciente debe comer menos racin de alimento del
acostumbrado y aumentar la ingesta de lquidos hasta
que pueda recibir el tratamiento o atencin mdica.
Actualmente existen bombas porttiles de infusin
continua para pacientes que as requieren su
tratamiento. Adems, se cuenta con jeringas especiales
precargadas con insulina y cartuchos para plumas que
contienen una mezcla estable de insulina normal y NPH
en todas las proporciones posibles que facilita
enormemente el procedimiento

RECOMENDACIONES AL PACIENTE
AMBULATORIO CON TERAPIA CON
ANTICOAGULANTES
* No tomar ningn otro medicamento sin consultar al
mdico.
* Tomar el anticoagulante todos los das a la misma
hora y la dosis exacta.
* Procurar no alterar los hbitos alimenticios, ni
ingerir bebidas alcohlicas.
* Preferentemente llevar consigo una identificacin
que indique el uso, tipo y dosis de anticoagulante que
est tomando y hacer la observacin cuando acuda al
dentista. Asimismo, no aplicarse medicamentos
intramusculares.

Objetivo
Lograr la introduccin de sustancias donde existeuna gran red de vasos sanguneos, para que se puedan absorber
con facilidad y rapidez.

Material y equipo

Bandeja o charola para medicamentos.


Tarjeta de registro del medicamento.
Jeringa de 3 5 ml con aguja 21 22 (para pacientes adultos,
en caso que sea obeso utilizar una aguja larga de 21 x 38)
(paciente peditrico aguja 23 x 32).
Solucin antisptica.
Gasas estriles de 5 x 5 torunda.
Guantes estriles (es recomendable utilizarlos, sin embargo se
circunscribe a las normas de la institucin).

Procedimiento
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Trasladar el equipo o carro de medicamentos a la unidad del paciente y verificar


el nmero de cama o cuarto, checar la identificacin del paciente y la tarjeta del
medicamento. Llamar al paciente por su nombre.
Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la
sensacin que va a presentar al suministrarlo. Proporcionar un ambiente de
privacidad cuando el sitio de aplicacin del medicamento sea distinto a la
administracin al msculo deltoides.
Lavarse las manos antes de preparar el medicamento, se recomienda utilizar un
desinfectante especial para las manos de amplio espectro antimicrobiano de
accin rpida y prolongada.
Seleccionar el sitio de inyeccin la zona que generalmente se utiliza y primera
en eleccin es el cuadrante superior externo de ambos glteos, cara anterior
externa del muslo, en el brazo la regin del deltoides, alternando los puntos de
inyeccin cuando se administren inyecciones mltiples, cuidando que en el rea
no exista lesin equimosis datos de infeccin o cambios de coloracin de la
piel.
Colocar al paciente en la posicin correcta de acuerdo a la seleccin del sitio de
inyeccin.
Calzarse los guantes (segn las normas de la institucin). Tenerla en cuenta
como una de las precauciones universales.
Realizar la asepsia del rea (seleccionada) aproximada de 5 cm alrededor de la
puncin utilizando las reglas bsicas de asepsia con un antisptico de amplio
espectro antimicrobiano, de la familia de los productos clorados, hipoalergnica
y que adems permita visualizar el sitio de inyeccin.
Retirar el protector de la aguja con cuidado de no contaminarla.
Estirar la piel con el dedo ndice y pulgar. Formar un pliegue con el dedo pulgar
e ndice en pacientes peditricos y geritricos, con el propsito de aumentar la
masa muscular asegura la introduccin del medicamento al tejido muscular
evitando pinchar el hueso.
Sujetar la jeringa con el dedo ndice y pulgar (mano derecha).
Introducir la aguja en un ngulo de 90 en forma directa con un solo
movimiento rpido y seguro. De esta forma ayuda a reducir el dolor de la
puncin.
Aspirar la jeringa con el fin de detectar si se puncion algn vaso sanguneo.
Proceder a introducir el medicamento lentamente, esto permite que el
medicamento se disperse a travs del tejido. En caso de presentar puncin de un
vaso sanguneo ser necesario volver a preparar el medicamento, o bien
cambiar la aguja de la jeringa e iniciar el procedimiento.
Retirar la aguja con rapidez (con un solo movimiento) reduce la molestia de la
extraccin de la misma. Presionar en el sitio de la inyeccin.
Colocar al paciente en una posicin cmoda.
Desechar la jeringa en el recipiente especial para material punzocortante. De
acuerdo a la NOM 087-ECOL-1995.
NOTA

Para la administracin de inyecciones por va intramuscular se ha recomendado


utilizar la tcnica de cierre de aire o de la burbuja de aire, que consiste en dejar
en la jeringa 0.2 ml de aire con el propsito de evitar el contacto del
medicamento al tejido subcutneo. Al inclinar la jeringa para aplicar la inyeccin
la burbuja se desplaza hacia el mbolo. Al inicio mantiene libre la aguja del
medicamento y evita que penetre en el tejido subcutneo. Al terminar de
introducir el medicamento se inyecta la burbuja de aire, de tal forma que limpia
la aguja y se impide que el medicamento escape al tejido subcutneo al extraer
la aguja.

Mtodo intramuscular en z
La administracin con el mtodo en Z est indicado para la aplicacin de medicamentos
que por su composicin pueden invadir el tejido subcutneo, pigmentando la piel en
forma irreversible como los compuestos de hierro. Tambin existen estados patolgicos
que pueden llevar al paciente a una atona muscular y reblandecimiento del tejido
subcutneo. El procedimiento es el mismo que se utiliza para la inyeccin intramuscular,
la diferencia est en que para el mtodo en Z se desplaza la piel mientras se est
introduciendo el medicamento, la cual se mantiene hasta el momento de retirar la aguja.
El desarrollo de la introduccin e inyeccin se realizar de la siguiente manera:

La zona preferida para


administrar las
inyecciones intramusculares
es la zona gltea.

Al retirar el protector de la aguja, dejar en la jeringa 0.2 ml de aire.

Con la mano no dominante, desplazar el tejido subcutneo, con el propsito de


asegurarse que la aguja penetre en el tejido muscular. En seguida continuar
desplazando el tejido subcutneo hacia un lado, antes de la introduccin del
medicamento. Con esta maniobra se propicia la oclusin del trayecto de la aguja, se
deja de sujetar el tejido despus de la introduccin del medicamento.
Antes de soltar el tejido y despus de la introduccin del medicamento, ser
necesario aplicar la tcnica de burbuja (ya mencionado).
Mantener la traccin mientras se retira la aguja, despus dejar de traccionar para que
la piel vuelva a su posicin normal.

Administracin de medicamentos por va intravenosa


Concepto
Es la introduccin de una sustancia medicamentosa directamente al torrente sanguneo a travs de la vena utilizando
jeringa y aguja o por medio de venoclisis.

Objetivo
Introducir dosis precisas de un medicamento al torrente circulatorio para lograr una absorcin rpida.

Ventajas
Rpido efecto.

Desventajas
La distribucin del medicamento puede estar inhibido por problemas circulatorios.

Principios
La venopuncin es un procedimiento invasivo en el que la piel no constituye una barrera de proteccin contra el
acceso de microorganismos patgenos.

Consideraciones especiales

No contaminar el equipo durante su preparacin o antes y durante su aplicacin


(manipuleo de la aguja).
No aplicar medicamentos sin orden escrita, nicamente en extrema urgencia y
posteriormente pedir que se anote la indicacin en el expediente clnico.
No administrar medicamentos en una zona donde exista edema, flebitis o que se
encuentre infectada.
Evitar la puncin sobre terminaciones o trayectos nerviosos.
No administrar un medicamento de apariencia dudosa (fecha de caducidad
borrosa o sin etiqueta, cambio de color, etc.).
No introducir aire al torrente circulatorio (purgar bien la jeringa).
No introducir rpidamente el medicamento (puede ocasionar choque).
Preguntar al paciente si es alrgico a algn medicamento.

Material y equipo

Jeringa de 5 10 ml
Medicamento indicado.
Ligadura o torniquete
Gasas chicas o torundas.
Solucin antisptica.
Guantes estriles.
mpula de solucin inyectable (se recomienda diluir el medicamento para
evitar flebitis).
Las mpulas plsticas reducen el riesgo de causar ruptura de la ampolleta y cortaduras en
los dedos de las enfermeras (os). Las ampolletas plsticas facilitan la preparacin de
medicamentos y evitan riesgos innecesarios.

Para el uso de
medicamentos
por va inyectable es
necesario en algunas
ocasiones diluirlo
en agua especial.

Procedimiento
1.
2.
3.
Existen jeringas de todos
tipos y tamaos acordes a
las necesidades de cada
paciente.

4.
5.
6.
7.
8.

9.
10.
11.

12.
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14.

15.
16.
17.
18.

Trasladar el equipo o carro de medicamentos a la unidad del paciente y verificar


el nmero de cama o cuarto, checar la identificacin del paciente y la tarjeta del
medicamento. Llamar al paciente por su nombre.
Lavarse las manos antes de preparar el medicamento, se recomienda utilizar un
desinfectante especial para las manos de amplio espectro antimicrobiano de
accin rpida y prolongada.
Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la
sensacin que va a presentar al suministrarlo (sensacin de calor en el momento
que entra el medicamento al torrente circulatorio). La explicacin ayuda a
disminuir la ansiedad del paciente.
Colocar al paciente en decbito dorsal o sentado, apoyando el brazo sobre una
superficie resistente (mesa puente)
Seleccionar la vena que se va a puncionar:
a) Generalmente se punciona en el brazo: Vena ceflica o baslica.
b) En la mano, venas superficiales del dorso y cara lateral.
Colocar la ligadura o torniquete a 10 cm arriba del sitio seleccionado para
realizar la puncin de la vena.
Colocarse rpidamente los guantes estriles.
Realizar la asepsia del rea aproximada de 10 cm alrededor de la puncin
utilizando las reglas bsicas de asepsia con un antisptico, se recomienda uno
de amplio espectro antimicrobiano, de la familia de los productos clorados,
hipoalergnico y que adems permita visualizar la vena.
Tomar la jeringa con el medicamento previamente ya identificado y purgarla
(quitarlas burbujas de aire), dando pequeos golpecitos con la ua al cuerpo de
la jeringa y empujar el mbolo con el dedo pulgar.
Tomar la jeringa con los dedos ndice y pulgar de la mano derecha, apuntando
el bisel de la jeringa hacia arriba y sujetar la vena con el dedo ndice de la mano
izquierda para evitar que se mueva en el momento de la puncin.
Puncionar la vena, introduciendo el bisel de la aguja hacia arriba, tomado la
vena por un lado formando un ngulo de 30 entre la jeringa y el brazo del
paciente. Aspirar la jeringa una dcima de cm para cerciorarse que la aguja se
encuentra dentro de la vena.
Soltar la ligadura.
Introducir muy lentamente la solucin del medicamento, haciendo aspiraciones
peridicas de la jeringa y cerciorase que an se encuentra la aguja dentro de la
vena. Observar y preguntar al paciente si siente alguna molestia. En caso de que
presente algn sntoma o signo adverso, suspender inmediatamente la
aplicacin, o bien, en caso de que no se encuentre dentro de la vena, suspender
la aplicacin e iniciar el procedimiento.
Terminar de administrar el medicamento, retirar la aguja y la jeringa con un
movimiento suave y hacer hemostasia por espacio de 2 minutos (presin) en el
sitio de la puncin con una torunda impregnada de antisptico, o bien, colocar
una tira de cinta adhesiva sobre la torunda para que haga presin (informarle al
paciente que se la puede quitar despus de 5 minutos).
Observar si existe alguna reaccin adversa en el paciente, informarle que si
presenta alguna reaccin llame por el timbre. Dejarlo cmodo y tranquilo.
Desechar la jeringa en recipiente especial para material punzocortante. De
acuerdo a lo establecido en la NOM 087-ECOL-1995.
Lavarse las manos antes de atender a otro paciente como una medida de
seguridad para prevenir y controlar las infecciones intrahospitalarias.
Registrar en el expediente clnico el medicamento administrado con la hora,
fecha y si hubo reacciones especiales en el paciente.

Administracin de medicamentos por va tpica


Los medicamentos tpicos se aplican directamente sobre la superficie de la piel o las mucosas. Por lo tanto, la va
de administracin tpica incluye los medicamentos dermatolgicos, irrigaciones e instilaciones, y comprenden:
Lociones, pastas, ungentos, cremas, polvos, champes, atomizadores. Su absorcin depende de la vascularizacin
del sitio de aplicacin, por lo que se aplica para efectos locales y no sistmicos, excepto la nitroglicerina y
suplementos hormonales.

Consideraciones especiales

La administracin de un medicamento por va tpica siempre requiere de una prescripcin mdica por
escrito.
Verificar Los Cinco Puntos Correctos
Verificar la caducidad del medicamento.
Verificar si el paciente padece alguna alergia.
Realizar la tcnica en forma asptica.
Registrar la administracin del medicamento en el expediente clnico.

Material

Bandeja o charola para medicamentos.


Medicamento prescrito.
Tarjeta de registro del medicamento.
Solucin para irrigacin.
Gasas estriles de 5 x 5.
Guantes estriles (es recomendable utilizarlos, sin embargo se circunscribe a las normas de la institucin y
segn las condiciones del paciente).

Hisopos y abatelenguas.

Procedimiento inicial para administrar medicamentos va tpica


1.
2.
3.

Trasladar el equipo o carro de medicamentos a la unidad del paciente y verificar el nmero de cama o
cuarto, checar la identificacin del paciente y la tarjeta del medicamento. Llamar al paciente por su
nombre.
Lavarse las manos antes de preparar el medicamento, se recomienda utilizar un desinfectante especial para
las manos de amplio espectro antimicrobiano de accin rpida y prolongada.
Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la sensacin que va a presentar
al suministrarlo. La explicacin ayuda a disminuir la ansiedad del paciente.

Administracin del medicamento va oftlmica


Concepto
Es la aplicacin de un medicamento sobre el surco conjuntival anterior (pomada), en la cavidad conjuntival
(colirios), con fines de tratamiento, diagnstico y lubricacin ocular.

Objetivo
Lograr la absorcin del medicamento y ejercer una accin local.

Procedimiento
1.

Colocar al paciente con la cabeza hacia atrs (en esta posicin ayuda a que el medicamento fluya por
gravedad). Indicar al paciente que mire hacia arriba en un punto fijo. En pacientes peditricos o temerosos
es recomendable colocarlos en posicin decbito dorsal.
2. Limpiar la zona parpebral con una gasa humedecida con solucin para irrigacin iniciando del ngulo
interno del ojo hacia el externo.
3. Colocar el dedo ndice en el pmulo del paciente y tensar suavemente la piel hacia abajo para descubrir el
saco conjuntival.
4. Colocar en la mano derecha (dominante) el gotero del medicamento que se va administrar por encima del
ojo y presionar, dejando caer la cantidad de gotas prescritas. Dejar caer el medicamento siempre del
ngulo interno al externo, nunca directamente a la crnea, para evitar posibles lesiones. Con una gasa
estril oprimir suavemente el canto interno del ojo para impedir que el medicamento se drene al orificio
lagrimal. Evitar tocar cualquier estructura del ojo con el frasco del medicamento para impedir que se
contamine.
5. Dejar de tensar sobre el prpado y pedirle al paciente que parpadee para que se distribuya el medicamento
por todo el ojo.
6. Limpiar con una gasa estril los residuos del medicamento.
7. Observar si existe alguna reaccin adversa en el paciente, informarle que si presenta alguna reaccin llame
por el timbre. Dejarlo cmodo y tranquilo.
8. Desechar material (gasas) de acuerdo a lo establecido en la NOM 087-ECOL-1995.
9. Lavarse las manos (antes de atender a otro paciente como una medida seguridad para prevenir y controlar
las infecciones intrahospitalarias).
10. Registrar en el expediente clnico el medicamentoadministrado hora, fecha y si hubo reacciones especiales
en el paciente.

Consideraciones especiales

Nunca se debe aplicar en los ojos un medicamento que no sea especfico de


oftalmologa.
No siempre hay que aplicar el mismo medicamento en ambos ojos. Por ejemplo, en
postiridectoma (en glaucoma primario de ngulo cerrado), suele indicarse en el ojo
operado un medicamento midritico, si se aplicara en el ojo no operado podra
desencadenar un ataque agudo de glaucoma.
ADVERTENCIA

Advertir al paciente que antes de aplicarse un medicamento y especialmente oftalmolgico, debe consultar
a su mdico, ya que el automedicarse, le puede ocasionar daos irreversibles en el ojo.

Administracin de medicamento va tica


Concepto
Es la aplicacin de un medicamento por instilacin a travs del conducto auditivo externo .

Objetivo
Lograr la absorcin del medicamento y ejercer una accin local.

Procedimiento
1.
2.
3.

4.
5.
6.
1
2
3

Colocar al paciente en posicin Fowler flexionando la cabeza hacia el lado


contrario al odo daado, o bien recostado, descansando la cabeza hacia el lado
sano.
Tomar el pabelln auricular con los dedos ndice y pulgar y tirar de l hacia
arriba y hacia atrs para exponer el canal auditivo, si se trata de un paciente
peditrico proyectarlo hacia abajo y hacia atrs.
Tomar con la otra mano el frasco que contiene el medicamento y presionarlo
para que salga el medicamento. Instilar la cantidad de gotas prescritas,
dirigindolas hacia la superficie lateral del canal auditivo. Evitar tocar el odo
con el frasco del medicamento para impedir que pueda contaminarse.
Sujetar el pabelln auricular hasta que el medicamento se haya introducido por
completo.
Mantener al paciente en esa posicin durante unos minutos a fin de que el
medicamento llegue a todas las zonas del canal auditivo. (No utilizar gasas o
torundas como tapn, ya que absorbera el medicamento).
Observar si existe alguna reaccin adversa en el paciente, informarle que si
presenta alguna reaccin llame por el timbre. Dejarlo cmodo y tranquilo
Desechar material (gasas) de acuerdo a lo establecido en la NOM 087-ECOL
1995.
Lavarse las manos (antes de atender a otro paciente como una medida de
seguridad para prevenir y controlar las infecciones intrahospitalarias).
Registrar en el expediente clnico el medicamento administrado hora, fecha y si
hubo reacciones especiales en el paciente.

Las vas oftlmicas y tica


ofrecen una accin local.

Consideraciones especiales

Las gotas administradas en el conducto auditivo externo deben estar a


temperatura corporal: 37C, ya que el tmpano es muy sensible al fro.
Evitar administrar ms de 3 gotas en cada odo.
Los lavados ticos para la extraccin de tapones de cerumen, deben ser
realizados por personal experto y jams introducir instrumentos punzantes en el
conducto auditivo, ya que pueden perforar el tmpano

La aplicacin de
medicamento por va nasal
requiere que el paciente
tenga la cabeza hacia atrs
para que entren
correctamente las gotas.

Administracin de medicamentos por va nasal


Concepto
Es la aplicacin de un medicamento en forma de gotas o aerosol a travs de los orificios nasales.

Objetivo
Lograr la absorcin del medicamento y ejercer una accin local.

Procedimiento

1.
2.
3.

Colocar al paciente con el cuello en hiperextensin.


Limpiar los orificios nasales con un hisopo.
Presionar suavemente la punta de la nariz y colocar el frasco o gotero en el orificio nasal, evitando que
toque la nariz, y as impedir que pueda contaminarse.
4. Dirigir la punta del frasco o gotero hacia la lnea media del cornete superior, para que el medicamento
penetre a la parte posterior de la nariz y no a la garganta.
5. Instilar el medicamento, pidiendo al paciente que respire por la boca y no por la nariz, para disminuir la
sensacin de estornudo, con lo cual podra impulsar el medicamento hacia los senos paranasales.
6. Mantener al paciente en hiperextensin por cinco minutos una vez administrado el medicamento.
7. Observar si existe alguna reaccin adversa en el paciente, informarle que si presenta alguna reaccin llame
por el timbre. Dejarlo cmodo y tranquilo.
8. Desechar material (gasas) de acuerdo a lo establecido en NOM 087-ECOL-1995.
9. Lavarse las manos (antes de atender a otro paciente como una medida de seguridad para prevenir y
controlar las infecciones intrahospitalarias).
10. Registrar en el expediente clnico el medicamento administrado hora, fecha y si hubo reacciones
especiales en el paciente

Administracin de medicamento va cutnea


Concepto
Es la aplicacin de un frmaco directamente sobre la piel.

Objetivo
Lograr la absorcin del medicamento y ejercer una accin local.

Procedimiento
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Colocar al paciente en la posicin correcta y cmoda de acuerdo al rea en la cual se va a administrar el


medicamento.
Observar la piel del paciente y revisar si existen restos de medicamento de aplicaciones previas, as como
la evolucin del paciente.
Realizar la asepsia con solucin antisptica siguiendo las reglas bsicas (consultar el apartado sobre
curacin de heridas en este manual). De acuerdo a las indicaciones mdicas, aplicar posteriormente
solucin para irrigacin.
Calzarse los guantes.
Aplicar directamente sobre la piel del paciente.
Observar si existe alguna reaccin adversa en el paciente, informarle que si presenta alguna reaccin llame
por el timbre. Dejarlo cmodo y tranquilo.
Desechar material (gasas y guantes) de acuerdo a lo establecido en la NOM 087-ECOL-1995.
Lavarse las manos (antes de atender a otro paciente como una medida de seguridad para prevenir y
controlar las infecciones intrahospitalarias).
Registrar en el expediente clnico el medicamento administrado hora, fecha y si hubo reacciones
especiales en el paciente.

Administracin de medicamento por va rectal


Concepto
Es la administracin de un medicamento a travs del recto con fines preventivos, diagnsticos, teraputicos.

Objetivo
Lograr la absorcin del medicamento, estimular el peristaltismo y la defecacin, aliviar el dolor, vmito,
hipertermia e irritacin local.

Ventajas
Proporciona efectos locales y tiene pocos efectos secundarios.

Desventajas
La dosis de absorcin es desconocida.

Procedimiento
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Colocar al paciente en posicin de Sims (decbito lateral izquierdo con la pierna derecha flexionada).
Calzarse los guantes.
Sacar el medicamento de su envoltura.
Separar los glteos (para visualizar el orificio anal del paciente y pedirle que se relaje).
Introducir el medicamento (supositorio) por el orificio anal, a una profundidad aproximada de 5 cm,
hacindolo avanzar con el dedo ndice.
Pedir al paciente que mantenga la contraccin de los glteos hasta que desaparezca el estmulo de defecar.
En pacientes peditricos presionar los glteos durante 5 minutos (aproximadamente).
Quitarse los guantes y desecharlos de acuerdo a lo establecido en la NOM 087-ECOL-1995.

8.
9.

Colocar al paciente en posicin cmoda.


Lavarse las manos (antes de atender a otro paciente como una medida de seguridad para prevenir y
controlar las infecciones intrahospitalarias).
10. Registrar en el expediente clnico el medicamento administrado hora, fecha y si hubo reacciones
especiales en el paciente.

Administracin de medicamentos por va vaginal


Concepto
Es el procedimiento de administrar un medicamento a travs de la vagina, en forma de supositorios u vulos, geles,
pomadas o cremas.

Objetivo
Lograr la absorcin del medicamento y ejercer una accin local.

Procedimiento
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Colocar a la paciente en posicin ginecolgica.


Calzarse los guantes.
Sacar el medicamento de su envoltura.
Separar los labios mayores (para visualizar el orificio vaginal de la paciente y pedirle que se relaje).
Introducir el medicamento (vulos) por el orificio vaginal, a una profundidad tanto como sea posible, para
evitar que se salga antes, fundirse hacindolo avanzar con el dedo ndice.
Quitarse los guantes y desecharlos de acuerdo a lo establecido en la NOM 087-ECOL-1995.
Colocar al paciente en posicin cmoda.
Lavarse las manos (antes de atender a otro paciente como una medida de seguridad para prevenir y
controlar las infecciones intrahospitalarias).
Registrar en el expediente clnico el medicamento administrado hora, fecha y si hubo reacciones
especiales en la paciente.

Administracin de medicamentos por inhalacin


Concepto
Es la aplicacin de medicamentos en estado gaseoso o de vapor con el fin de que se absorban en el tracto
respiratorio, entre los que podemos mencionar: broncodilatadores y mucolticos.

Objetivo
Lograr la absorcin del medicamento en las vas respiratorias mediante la inspiracin.

Ventajas
Alivio local rpido, los medicamentos se pueden administrar aunque el paciente est inconsciente, el medicamento
se absorbe directamente al rbol circulatorio.

Desventajas
Algunos medicamentos pueden tener efectos sistmicos, nicamente el medicamento se utiliza para el sistema
respiratorio.

Procedimiento
1.
2.

Explicar al paciente el uso correcto del inhalador.


Quitar con cuidado la tapa (cabezal) del inhalador y girarla lentamente con
cuidado.
3. Insertar el dispositivo en el orificio interior de la boquilla.
4. Invertir el recipiente del medicamento y agitarlo.
5. Pedir al paciente que realice 2 a 3 respiraciones profundas, y en la ltima de
ellas espirar la mayor cantidad de aire posible.
6. Colocar la boquilla del medicamento en la boca del paciente y pedirle que
cierre los labios.
7. Presionar con rapidez el recipiente del medicamento (con los dedos ndice y
pulgar, presionar de arriba hacia abajo como si estuviese bombeando). Al
mismo tiempo se le pide al paciente que inspire profundamente.
8. Pedir al paciente que retenga la respiracin por cinco segundos antes de espirar,
para permitir que el medicamento penetre y se deposite en los pulmones.
9. Retirar el inhalador y limpiar la boquilla.
10. Registrar en el expediente clnico el medicamento administrado, hora, fecha y si
hubo reacciones especiales en el paciente.

Complicaciones comunes en la administracin de medicamentos


Va intramuscular

Los broncodilatadores son


medicamentos que se
aplican
por va inhalatoria.

a) La asepsia o tcnica inadecuadas en la administracin de un medicamento puede producir la formacin de un


absceso en la regin de la inyeccin.
b) La administracin de medicamento equivocado puede ocasionar shock.

Transdrmica

Es la administracin de un medicamento a travs de la piel, por medio de un disco adhesivo


o pomada, los cuales proporcionan medicacin constante y controlada directamente al
torrente circulatorio, por ejemplo: Analgsicos, nitroglicerina.
Va intravenosa

a) Utilizar la misma vena o no diluir ciertos medicamentos puede ocasionar flebitis.


b) Aplicar un medicamento fuera de la vena puede ocasionar edema o necrosis.
c) Infundir un medicamento por venoclisis en forma rpida, puede ocasionar hipotensin,
diaforesis y nuseas; un medicamento equivocado puede provocar shock.
Va subcutnea

Una tcnica o asepsia inadecuadas puede provocar la formacin de absceso, irritacin y


prurito local.
Va intradrmica

Una tcnica o asepsia inadecuadas puede ocasionar absceso, alergias y limitacin de


movimientos.
Va intraarticular

Una tcnica inadecuada puede ocasionar: Fiebre, dolor intenso, artritis, tumefaccin y
limitacin de movimientos.
Va intraarterial

La tcnica inadecuada puede provocar: Hemorragia, trombosis y septisemia.


Va cutnea

Puede producir: Irritacin en la piel, quemaduras de 1er. grado o alergia.


Va vaginal

Puede provocar: Irritacin local, prurito o quemaduras de 1er. grado.


Va rectal

Puede ocasionar: Irritacin local, prurito y/o quemaduras de 1er. grado.


Va oftlmica

Administrar un medicamento en el ojo (midritico) equivocado, puede ocasionar un ataque


de glaucoma, tambin puede presentar ardor comezn o enrojecimiento, entre otros.
Va nasal

Puede ocasionar reacciones sistmicas: Inquietud, palpitaciones, nerviosismo, entre otros.

Vas de administracin de frmacos


Este artculo o seccin necesita referencias que aparezcan en una publicacin acreditada, como revistas
especializadas, monografas, prensa diaria o pginas de Internet fidedignas.

Puedes aadirlas as o avisar al autor principal del artculo en su pgina de discusin pegando: {{subst:Aviso

referencias|Vas de administracin de frmacos}} ~~~~


Se entiende por va de administracin de un frmaco al camino que se elige para hacer llegar ese
frmaco hasta su punto final de destino: la diana celular. Dicho de otra forma, la forma elegida de
incorporar un frmaco al organismo.
As mismo algunas de estas vas se usan tambin para rehidratacin y soporte nutricional de pacientes.

Vas de administracin farmacolgicas

ndice
[ocultar]

1 Va digestiva

1.1 Va oral

1.2 Va sublingual

1.3 Va gastroentrica

1.4 Va rectal

2 Va parenteral

3 Va respiratoria

4 Va tpica

4.1 Va transdrmica

4.2 Va oftlmica

5 Referencias

Va digestiva[editar editar fuente]

Tabletas de anticido para administracin por va oral.

Sin embargo hay dos localizaciones que presentan unas caractersticas especiales: la mucosa oral y la
mucosa rectal (porcin terminal del intestino grueso). En ambas mucosas, tras la absorcin el frmaco
se incorpora en su totalidad o en gran parte al circuito venoso mayor que deriva directamente al
corazn. Desde ah se distribuye por todo el organismo a travs de la circulacin sistmica. En el resto
de la mucosa digestiva el frmaco se incorpora, una vez absorbido, al circuito venoso menor, que pasa
por el hgado antes de llegar al corazn. Este dato es muy importante, puesto que el paso por el hgado
implica una primera metabolizacin del frmaco, disminuyendo la biodisponibilidad del mismo. Es lo que
se conoce como efecto de primer paso o metabolismo de primer paso.

Va oral[editar editar fuente]


El frmaco llega al organismo habitualmente despus de la deglucin. Una vez en el estmago, se
somete a las caractersticas de los jugos del mismo, que por su acidez favorece mucho la ionizacin del
frmaco, lo que hace que la absorcin sea difcil. Cuando llega al intestino delgado cambia el pH luminal
y se favorece bastante la absorcin pasiva. No obstante, en la mucosa intestinal hay numerosos
mecanismos para realizar procesos de absorcin en contra de gradiente, aunque difcilmente se logran
niveles plasmticos suficientes para que sean efectivos.Sebastian Droguett

Va sublingual[editar editar fuente]


La absorcin se produce en los capilares de la cara inferior de la lengua y una vez que pasa el frmaco
a sangre se incorpora va arteria cartidadirectamente a la circulacin general, evitando el efecto de
primer paso. Las condiciones del pH de la boca facilita la difusin pasiva de numerosos frmacos. Otra
ventaja es que evita la destruccin de algunos frmacos debido al pH gstrico. Uno de los principales
inconvenientes es el gusto desagradable de muchos frmacos. Algunos de los frmacos utilizados por
va sublingual son el nifedipina o la nitroglicerina.

Va gastroentrica[editar editar fuente]


Vase tambin:

Nutricin enteral.

En determinadas condiciones en las que la deglucin no es posible, se puede administrar alimentacin o


frmacos directamente a la mucosa gstrica o intestinal, mediante el uso de sondas(como la sonda
nasogstrica) o bien directamente en presencia de ostomas (gastrostoma, yeyunostoma, colostoma,
etc.) procedimiento llamado gastroclisis.
El principal factor a tener en cuenta es la diferencia de pH en ambas mucosas. En la mucosa gstrica se
absorben bien frmacos liposolubles o cidos dbiles, tipo barbitricos o salicilatos, mientras que el
aumento del pH de la mucosa intestinal favorece la difusin pasiva de los frmacos. De hecho, son
precisamente los cidos y las bases fuertes los que encuentran dificultad para su absorcin. En
ocasiones el uso de frmacos que no presentan ninguna absorcin hace el efecto de una medicacin
tpica sobre la mucosa gastrointestinal. El principal inconveniente es que las sustancias polipeptdicas
son degradadas por accin de las enzimas pancreticas, lo que evita que frmacos como
la insulina puedan ser utilizados por va digestiva.

Va rectal[editar editar fuente]

Supositorio para administracin rectal en adultos.

Las formas de administracin rectal se utilizan para conseguir efectos locales. Tambin se utilizan
cuando existen dificultades para la administracin por otras vas. Por ejemplo, en nios pequeos, en
pacientes con vmitos o con dificultades de deglucin. El frmaco se introduce en el organismo
directamente (supositorios) o con la ayuda de algn mecanismo (lavativa, sonda rectal,...) y la infusin
lenta de grandes volmenes se denomina proctoclisis.
La absorcin se realiza a travs del plexo hemorroidal el cual evita en parte el paso por el hgado antes
de incorporarse a la circulacin sistmica. Su principal inconveniente es que la absorcin es muy
errtica, debido a la presencia de materia fecal que dificulta el contacto del frmaco con la mucosa.
Factores que influyen en la absorcin rectal.

Volumen de lquido en la mucosa rectal.

Viscosidad.

Superficie de la mucosa rectal.

Tiempo de retencin de la forma farmacutica.

Va parenteral[editar editar fuente]


Vase tambin:

Nutricin parenteral.

Aun cuando su significado primigenio no sea ese, hoy en da se considera la va parenteral como
aquella que introduce el frmaco en el organismo gracias a la ruptura de la barrera mediante un
mecanismo que habitualmente es una aguja hueca en su interior llamada aguja de uso parenteral.
Tiene la ventaja fundamental de que aporta el frmaco directamente a la circulacin sistmica, salvo en
algunas formas especiales que presenta casi caractersticas de la va tpica. Adems permite el
tratamiento en pacientes que no pueden o no deben utilizar la va oral (inconscientes, disenteras, etc.).
La va parenteral presenta varios inconvenientes:

Precisa de instrumental para su realizacin, que debe de estar adecuadamente esterilizado.

En la mayora de los casos precisa de otra persona para su uso, en ocasiones altamente
cualificada.

Favorece la infeccin local y, si no se guardan las precauciones adecuadas, el contagio entre


pacientes.

En caso de reaccin adversa al frmaco la intensidad de la misma suele ser mayor, y el tiempo
de reaccin se ve acortado frente a la va oral.

Va respiratoria[editar editar fuente]

Presentacin clsica de un aerosol.

Sistema de nebulizacin por compresin.

La va intratraqueal se uso en contadas ocasiones para aplicar sustancias diluidas a nivel de la mucosa
de la trquea, fundamentalmente en situaciones de urgencia clnica. La va intraalveolar consiste en la
aplicacin de un frmaco diluido habitualmente en suero, mediante presurizacin y micronizacin de las
partculas de tal forma que al inhalarlas van vehiculizadas en el aire inspirado llegando hasta la mucosa
de los bronquios terminales e incluso a los alvolos pulmonares. Habitualmente se trata ms bien de un
tratamiento tpico realizado sobre la mucosa bronquial, donde se busca el efecto local de
broncodilatacin. Las formas galnicas implicadas en esta va son los aerosoles y los nebulizadores.
Las dos grandes ventajas de esta va es que pone en juego una gran superficie de absorcin y que
permite la utilizacin farmacolgica de sustancias gaseosas, como puede ser el propio oxgeno o la
mayora de los anestsicos generales.

Va tpica[editar editar fuente]


La va tpica utiliza la piel y las mucosas para la administracin de frmaco. As pues, esto incluye las
mucosa conjuntival, oral y urogenital. La caracterstica de esta va es que se busca fundamentalmente el

efecto a nivel local, no interesando la absorcin de los principios activos. Con respecto a la mucosa oral
hay que hacer la distincin con la va sublingual. En este caso, no interesa que el frmaco se absorba,
buscando el efecto del mismo a nivel de la propia mucosa, mientras que en la va sublingual lo que se
va buscando es el paso del frmaco a la sangre. La diferencia viene dada por la naturaleza del frmaco
o de la constitucin de los excipientes que lo acompaan.

Va transdrmica[editar editar fuente]

Parche transdrmico aplicado en el brazo.

Aun cuando la va tpica est pensada para el uso local del frmaco, si que por su naturaleza, la piel
permite el paso de algunas sustancias hasta llegar a los capilares drmicos. Esta posibilidad puede
favorecerse mediante la utilizacin de STT (Sistemas Teraputicos Transdrmicos) ideados para
conseguir el aporte percutneo de principios activos a una velocidad programada, o durante un perodo
establecido. A esta va tambin se la conoce como va percutnea.

Va oftlmica[editar editar fuente]


Los frmacos oftlmicos de uso tpico se utilizan por sus efectos en el sitio de aplicacin. Por lo general,
es indeseable la absorcin sistmica que resulta del drenaje por el conducto nasolagrimal. Los frmacos
que se absorben a travs del drenaje ocular no son metabolizados en el hgado, de manera que la
administracin oftlmica de gotas de antiadrenrgicos o corticosteroides puede originar efectos
indeseables. Para que se produzcan efectos locales es necesario que el frmaco se absorba a travs de
la crnea; por lo tanto, las infecciones o traumatismos corneales aceleran la absorcin. Los sistemas
que prolongan la duracin de la accin (p. ej., suspensiones y pomadas) son de gran utilidad en el
tratamiento oftlmico. Los implantes oculares, como las inclusiones con pilocarpina para el tratamiento
del glaucoma, ofrecen la aplicacin continua de una pequea cantidad del frmaco. Se pierde muy poco
a travs del drenaje ocular y, por lo tanto, sus efectos colaterales sistmicos se reducen al mnimo. 1
no Todos los medicamentos oftlmicos tienen la capacidad de absorberse en la circulacin general, de
modo que no pueden sobrevenir efectos adversos generalizados indeseables. Casi todos los frmacos
oftlmicos se liberan localmente en el ojo, y los efectos locales potencialmente txicos se deben a
reacciones de hipersensibilidad o efectos txicos directos en crnea, conjuntiva, piel periocular y

mucosa nasal. En las gotas oculares y las soluciones para lentes de contacto suelen utilizarse
preservadores, como cloruro de benzalconio, clorobutanol, quelantes y timerosal, por su eficacia
antimicrobiana.2

Referencias[editar editar fuente]


1.

Buxton, Iain L. O. (2006). Dinmica de la absorcin, distribucin,accin y eliminacin de los


frmacos (11 edicin). Mxico: The McGraw-Hill. pp. 7. ISBN 0-07-142280-3.

2.

Grant, W.M.; Schuman J.S. (1993). Toxicology of the Eye.

Categora:

Farmacologa: Vas de
administracin de los frmacos
y sus pros/contras
10 de enero de 2013 | 10:00 CET

David Sanmartin
@David_S28
Editor en Xatakaciencia

Comentarios 8
Me gusta 2

Para que un frmaco efecte su accin de la forma ms eficaz posible, es necesario que ste
llegue con una concentracin idnea al tejido de destino (a la diana).
Puesto que las posibles prdidas de medicamento, mientras este se encuentra en nuestro
organismo depende de muchos factores, pero uno de los puntos ms importantes a la hora de
minimizar las prdidas del frmaco dentro de nuestro organismo es el mtodo por el cul se
administra el mismo.
La absorcin, en trminos farmacolgicos, se define como el paso de un frmaco desde su lugar
de administracin hasta el plasma. En este sentido, nos encontramos con diferentes vas de
administracin (a continuacin, las ms comunes):

Va Enteral

La absorcin del medicamento se produce en alguna parte del sistema digestivo:

Oral: como bien indica el nombre, el medicamento se administra por la boca (en forma de
pastilla, comprimido u otros), hacindola la forma ms habitual a la hora de tomar frmacos,
por su comodidad, seguridad y precio (no implica tcnicos sanitarios). Por contra, esta va,
debido a la gran superficie de absorcin, a que el estmago es un epitelio secretor, a la
movilidad intestinal, al sistema biliar y a la interaccin con alimentos, que pueden modificar la
naturaleza del frmaco, su absorcin es muy variable. As mismo, la va oral no evita el primer
paso heptico, disminuyendo la concentracin de frmaco (muchos frmacos son
metabolizados en el hgado antes de entrar a la cirulacin sistmica).

Sublingual: muy similar a la oral, en este caso el medicamento en forma de pastilla o


lquido se mantiene debajo de la lengua, para que el frmaco entre por los capilares
sublinguales, que permiten una absorcin rpida, el primer paso heptico y los cidos del
estmago, por contra, nos encontramos con el problema del mal sabor.

Rectal: tiles en casos de inconsciencia del paciente o en nios, elimina los problemas de
mal sabor que poda dar la va sublingual y suele evitar el paso heptico (si la absorcin del
frmaco se produce por las venas hemorroidales inferiores o medias), por contra, la absorcin
es lenta y variable (si la absorcin se da en las venas hemorroidales superiores ir directo a la
vena porta por la vena mesentrica inferior, y de la porta al hgado).

Parenteral
La aplicacin se realiza lesionando la piel y aunque, de forma general es til para pacientes
inconscientes, evita el primer paso heptico y los cidos estomacales, la administracin es
dolorosa, conlleva un riesgo (mnimo si se hace correctamente) de infecciones, adems de tener
un coste elevado, ya que no es algo que cualquier persona pueda realizar en su casa, si no que
requiere de supervisin mdica.

Intravenosa: por esta va la absorcin del medicamento es instantnea y adems se


puede controlar la concentracin del mismo en sangre.

Intramuscular: por el vertiente positivo, se forman depsitos del medicamento, que se


distribuye de forma lenta. Desafortunadamente solo se pueden administrar hasta 10 mililitros.

Subcutnea: Es ms rpida que la va oral, pero an as es lenta y solo admite hasta un


mximo de 1 mililitro por administracin.

Tpica
Se usa la piel y las mucosas para administrar el medicamento:

Drmica: suele tener efecto local, a menos que la pomada o el medicamento se pueda
disolver con facilidad en lpidos, que entonces pasara a ser sistmico.

Nasal: tiene efecto local.

Oftalmolgica: tiene efecto local.

Otras

Inhalatoria: tiene, al igual que la drmica, dos vertientes, los aerosoles con medicacin
que contienen partculas superiores a una micra tienen efecto local, las inferiores sistmico.

Epdirual: se suele usar en partos para aplicar anestesia, que se introduce va una puncin
lumbar.

Intratecal: para frmacos destinados al cerebro o al sistema nervioso central, que no


podra pasar de otra forma la barrera hematoenceflica.

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INTERESANTE

7469

10 de Enero de 2013 - 20:22

Voy a dar unos datos ms. Existen otras vas, como la intrarterial, que es la nica
que no tiene eliminacin presistemica, se usa para inyectar contrastes o
Quimioterapia directamente en la arteria que irriga el rgano diana. La via nasal se
usa tambin para administrar desmopresina, que es un analgo de la ADH (una
hormona), usada para tratar la diabetes inspida.
La va tpica ha aumentado su inters los ltimos aos con la mejora de los parches
transdermicos, que consiguen una liberacin de frmaco mas sostenida y estable
que en las formas orales de liberacin prolongada. Se han usado para dosificar
frmacos de rapida eliminacin como la nicotina o la buprenorfina, consiguiendo un
efecto sistmico mas prolongado.
Por otra parte, en la inhalatoria hay un error importante, las particulas inferiores a una
micra, no se usan para va sistemica, ya que son tan ligeras que simplemente no se
depositan, si no que entran y salen. El efecto sistmico, en la va pulmonar depende
mas bien de la liposolubilidad del principio activo. Por otra parte, salvo para anestesia
general, es una va poco usada para administracin sistmica.

Tambin creo importante explicar que es el efecto de primer paso. Cundo un


frmaco se absorbe por via oral, pasa a la vena porta, que desemboca en el hgado,
el hgado es como la depuradora del organismo, por lo que mucho del frmaco ser
degradado si este tiene una alta tasa de extraccin hepatica (Es decir si el hgado lo
depura mucho) despus del hgado, pasa al sistema venoso y llega al corazn,
atraviesa la circulacin pulmonar, donde puede sufrir otros procesos degradativos,
para volver al corazn e ingresar por fin en la circulacin sistemica, donde ejercer
su efecto.
Saludos de un farmacutico que el dia 2 de febrero tiene su examen F.I.R

Respondiendo a 7469:

-4

David

11 de Enero de 2013 - 5:01

Suerte en el examen, aunque no creo que te vaya a hacer mucha


falta ;)

Respondiendo a 7469:

-6

populus

12 de Enero de 2013 - 16:08

Gracias Adolfo por tan esclarecedor comentario. Gran aporte.


Oye, por casualidad No tendrs un blog donde hables de estas cosas,
no? Me encantara tenerte en algn medio de comunicacin, como el
messeger o el e-mail, para preguntarte cosillas. Porque de temas
farmacuticos siempre surgen dudas.
En cualquier caso, mucha suerte con el examen del FIR.
Saludos.

-2

Mar

10 de Enero de 2013 - 15:23

No se explica a travs o como se realiza la Intratecal. Yo interpreto que puede ser en


el lquido cefalorraqudeo quiz, pero no estoy segura.

Respondiendo a Mar:

-5

David

11 de Enero de 2013 - 5:01

S, exacto.

-1

-7

abrancejo

10 de Enero de 2013 - 15:17

Excelente informacin muchas gracias.

Diego Sanhueza Quiones

16 de Enero de 2013 - 16:22

S que es un poco tarde como para decirlo, pero hasta donde llegan mis
conocimientos, la zona en la que se introduce anestsico local es llamada epidural y
no epdirual como aparece en el post; por lo tanto, el trmino empleado aqu, para
esta clase de inyecciones, es errado.

Respondiendo a Diego Sanhueza Quiones:

-8

Jose
http://de.clasesdesalsaenmalaga....

11 de Febrero de 2013 - 6:24

Para mi que es un fallo al teclear rpido.

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Guas prcticas

Publicado el 22/01/2011 - 23:05

Qu partes deben tener y datos incluir por ley las recetas mdicas
Por Redaccin
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En las dos partes que componen la receta mdica el mdico prescriptor deber
consignar una serie de datos bsicos obligatorios

Una receta mdica es el documento normalizado por el cual los facultativos


mdicos legalmente capacitados prescriben la medicacin al paciente para su
dispensacin por las farmacias. El contenido de una receta mdica est
indicado en el Real Decreto 1718/2010*. Aqu te lo contamos.
Partes de la receta mdica

La receta mdica constar de dos partes: el cuerpo de la receta, destinado al


farmacutico, y la "hoja de informacin para el paciente", diferenciada de la
receta (pudiendo ser separable de la misma, o bien constituir un impreso
independiente) donde el mdico prescriptor podr relacionar todos los
medicamentos y productos sanitarios prescritos, facilitando al paciente la
informacin del tratamiento completo y el diagnstico, si procede, a juicio del
prescriptor.
Datos de una receta mdica
En las dos partes que componen la receta mdica el mdico prescriptor deber
consignar los datos bsicos obligatorios, imprescindibles para la validez de la
receta mdica, indicados a continuacin:
Datos del paciente:
1. El nombre, dos apellidos, y ao de nacimiento.
2. En las recetas mdicas de asistencia sanitaria pblica, el cdigo de
identificacin personal del paciente (est en la tarjeta sanitaria individual).
En el caso de ciudadanos extranjeros que no dispongan de la mencionada
tarjeta, se consignar el cdigo asignado en su tarjeta sanitaria europea o su
certificado provisional sustitutorio (CPS) o el nmero de pasaporte para
extranjeros de pases no comunitarios. En todo caso se deber consignar,
asimismo, el rgimen de pertenencia del paciente.
3. En las recetas mdicas de asistencia sanitaria privada, el nmero de DNI o
NIE del paciente.
En el caso de que el paciente no disponga de esa documentacin se consignar
en el caso de menores de edad el DNI o NIE de alguno de sus padres o, en su
caso, del tutor, y para ciudadanos extranjeros el nmero de pasaporte.
Datos del medicamento prescrito:
1. Denominacin del principio/s activo/s o denominacin del medicamento.
2. Dosificacin y forma farmacutica y, cuando proceda, la mencin de los
destinatarios: lactantes, nios, adultos.
3. Va o forma de administracin, en caso necesario.
4. Formato: nmero de unidades por envase o contenido del mismo en peso o
volumen.

5. Nmero de envases o nmero de unidades concretas del medicamento a


dispensar.
6. Posologa: nmero de unidades de administracin por toma, frecuencia de
las tomas (por da, semana, mes) y duracin total del tratamiento.
Los datos referidos en los epgrafes 4. y 5. slo sern de obligada
consignacin en las recetas mdicas emitidas en soporte papel. En las recetas
mdicas emitidas en soporte electrnico slo sern de cumplimentacin
obligada por el prescriptor cuando el sistema electrnico no los genere de
forma automtica.
Datos del mdico prescriptor:
1. El nombre y dos apellidos.
2. La poblacin y direccin donde ejerza. La referencia a establecimientos
instituciones u organismos pblicos solamente podr figurar en las recetas
mdicas oficiales de los mismos.
3. Nmero de colegiado o, en el caso de recetas mdicas del Sistema Nacional
de Salud, el cdigo de identificacin asignado por las Administraciones
competentes y, en su caso, la especialidad oficialmente acreditada que ejerza.
En las recetas mdicas de la Red Sanitaria Militar de las Fuerzas Armadas, en
lugar del nmero de colegiado podr consignarse el nmero de Tarjeta Militar
de Identidad del facultativo. Asimismo se har constar, en su caso, la
especialidad oficialmente acreditada que ejerza.
Firma de la receta. La firma ser estampada personalmente una vez
cumplimentados los datos de consignacin obligatoria y la prescripcin objeto
de la receta.
En las recetas electrnicas se requerir la firma electrnica, que deber
producirse conforme con los criterios establecidos por la Ley 11/2007 , de 22
de junio, de acceso electrnico de los ciudadanos a los servicios pblicos.
En las recetas del Sistema Nacional de Salud, los datos del prescriptor, a los
que se refieren los epgrafes 2. y 3. se podrn consignar de forma que se
garantice la identificacin del prescriptor y se permita la mecanizacin de
dichos datos por los servicios de salud y las mutualidades de funcionarios.
Otros datos de inters:

1. La fecha de prescripcin (da, mes, ao): fecha del da en el que se


cumplimenta la receta.
2. La fecha prevista de dispensacin (da, mes, ao): fecha a partir de la cual
corresponde dispensar la receta, en el caso de dispensaciones sucesivas de
tratamientos crnicos o medicamentos de dispensacin renovable.
3. N. de orden: nmero que indica el orden de dispensacin de la receta, en
el caso de dispensaciones sucesivas de tratamientos crnicos o medicamentos
de dispensacin renovable.
Tambin se anotarn en el cuerpo de la receta las advertencias dirigidas al
farmacutico que el mdico estime procedentes.
El mdico consignar en el volante de instrucciones para el enfermo las que se
juzgue oportunas, adems, cuando lo estime oportuno y a su criterio, el
diagnstico o indicacin diagnstica.
Todos los datos e instrucciones se escribirn con claridad por el mdico
(obligacin de legibilidad).
Proteccin de la intimidad personal
Es importante saber que en los trmites a que sean sometidas las recetas
mdicas para su tratamiento informtico, debe quedar garantizada la
confidencialidad de la asistencia mdica y farmacutica y la intimidad personal
y familiar de los ciudadanos, estn sometidos al tratamiento a que estn
sometidos.
Adems, en las recetas mdicas en soporte papel y en la hoja de informacin al
paciente para el caso de receta electrnica se incluir una clusula que informe
al paciente en los trminos establecidos en la Ley Orgnica 15/1999 , de 13 de
diciembre, de proteccin de datos de carcter personal.
Cuntos productos puede llevar una receta mdica?
Cada receta mdica podr amparar uno o ms productos, medicamentos o
especialidades farmacuticas y uno o ms ejemplares de dichos productos,
medicamentos o especialidades farmacuticas, si bien no deber superarse la
cantidad correspondiente a su propia naturaleza o finalidad, ni, en todo caso, la
correspondiente a un tratamiento de tres meses como mximo.
Fecha de caducidad

Las recetas, por razones de seguridad, tienen fecha de caducidad. El plazo de


validez de las recetas mdicas ser de diez das naturales a partir de la fecha
de la prescripcin en ellas consignada.
La receta mdica es vlida en todo el territorio nacional y se editar en la
lengua oficial del Estado y en la respectiva lengua cooficial en las comunidades
autnomas que dispongan de ella, de acuerdo con la normativa vigente. La
receta mdica garantizar que el tratamiento prescrito pueda ser dispensado al
paciente en cualquier oficina de farmacia del territorio nacional.
* Real Decreto 1718/2010, de 17 de diciembre, sobre receta mdica y rdenes
de dispensacin (BOE de 20 de enero de 2011).

etiquetas: AEMPS, Enfermera, Excipiente, Hoja de informacin al


paciente, Medicamento, Medicamento genrico, Medicamento publicitario,
Mdico, Paciente, Posologa, Principio activo, Receta mdica electrnica, SIGRE,
Sistema Nacional de Salud,

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hola
josias (peru) | 25 abril 2013 | 00:20
hola que tal es buena la pagina siempre busco informacin tengo 11 aos y de
grande quiero estudiar medicina y despus de a ser tarea busco imformacion
para saber mas
comentar

medico
Federico (argentina) | 13 febrero 2013 | 05:17

En mi pas es casi imposible que t acepten una reseta si no tiene el


diagnostico, lo cual me ensearon en la facultad es secreto medico. Por mas q
intento comunicarme con los distintos referentes e intitucones nadie me da
una respuesta y me veo obligado diriaamente a sentir culpa y humillacin para
que mis pacientes puedan recibir el descuento de la obra social. Ayuda!
comentar

recetas
vanesa (neuquen argentina) | 5 diciembre 2011 | 19:06
te cuento que trabajamos en un hospital publico y estamos confeccionando
recetas medicas. a nosotros no no corresponde hacer que argumento
podriamos usar para dejar de hacerlas?gracias.
comentar