HIPOACUSIA Y SORDERA

Enfoques y Estrategias de intervencin para los

Trastornos de la comunicacin

LA SORDERA
La sordera es la dificultad o la imposibilidad de
usar el sentido del odo debido a una prdida de
la capacidad auditiva parcial (hipoacusia) o
total (cofosis), y unilateral o bilateral. As pues,
una persona sorda ser incapaz o tendr
problemas para escuchar. sta puede ser un
rasgo hereditario o puede ser consecuencia de
una enfermedad, traumatismo, exposicin a largo
plazo al ruido, o medicamentos agresivos para el
nervio auditivo.
La audicin no es funcional e impide la
adquisicin del lenguaje oral por va auditiva,
pero si por visual.

HIPOACUSIA

Las personas con dficit auditivo o hipoacusia

sufren prdidas auditivas significativas que
hacen necesarias ciertas medidas adaptativas.
Es una audicin deficiente, pero funcional para
la vida y difcil, pero no imposible la adquisicin
del lenguaje oral por va auditiva. (Prtesis).

ANATOMA DEL ODO

LOCALIZACIN DE LA LESIN

Odo externo: recoge las ondas sonoras

Odo medio: transmite y amplifica las vibraciones

sonoras y protege al odo interno de sonidos intensos.

Odo interno: contiene los elementos

neurosensoriales del aparato coclear.

Lesin en odo externo o medio: Es una sordera

conductiva o de transmisin. Lo que hace es impedir la
conduccin de la onda sonora hasta el odo.
Solucin: quirrgica o con medicamentos.

Lesin en odo interno: Es una sordera perceptiva,

afectados cclea, nervio coclear o ambos. Difcil
recuperar quirrgicamente.
Afectado el nervio auditivo: Sordera central es
irrecuperable. No se descodifica.

GRADO DE PRDIDA

Nivel de Audicin
Se mide por:

Audiometra Tonal
Se miden sonidos graves y sonidos agudos

Audiometra Verbal
Repetir palabras o frases

CLASIFICACIN SEGN EL GRADO DE

PRDIDA
Deficiencia auditiva ligera: prdida entre 20 y 40
dB
Deficiencia auditiva media: prdida entre 40 y 70
dB
Deficiencia auditiva severa: prdida entre 70 y 90
dB
Deficiencia auditiva profunda: prdida se sita
por encima de los 90 dB

MOMENTO DE APARICIN DE LA SORDERA

El impacto de la deficiencia auditiva sobre
la adquisicin del lenguaje depende de la edad en
que se ocasiona la prdida:
Sordera poslocutiva
Sordera prelocutiva

Deficiencia ligera prelocutiva

Sordera media prelocutiva
Sordera severa o profunda prelocutiva

SORDERA POSLOCUTIVA

La prdida se produce
conocimiento del lenguaje.

cuando

ya

hay

Puede tener efecto negativo en la socializacin.

SORDERA PRELOCUTIVA
Antes de la adquisicin del lenguaje. Impide
desarrollo del lenguaje, sin que se encuentre
daado.
Se divide en tres:

1. Deficiencia ligera prelocutiva: Desarrollo del

lenguaje. No hay sospecha de ningn problema.
Alguna dislalia,Problemas con lectoescritura y
pronunciacin. Puede presentar conductas como:
distrado, desatento y bajo rendimiento escolar.

2.

Sordera media prelocutiva: La audicin es

funcional, pero altamente deficitaria. Retrasa la
aparicin del lenguaje.

3. Sordera severa o profunda prelocutiva: Ausencia

del lenguaje, algunas palabras sueltas. No se oye si no
grita y no oye a los dems si no le gritan. Dificultades
en el tono de la voz. No sabe que la palabra hablada
sirve para transmitir el pensamiento.

DESARROLLO DE LOS NIOS SORDOS

1. Estimulacin reducida: Los estmulos que

normalmente recibe un nio, desde el vientre de
su madre no se da. Sus posibilidades de
comunicacin y comprensin de los otros se
reducen a la mirada. El mundo es abrupto, lleno
de apariciones repentinas e imprevisibles, de
efectos cuyas causas se le escapan.

2. Dificultad para el lenguaje: La comprensin y

produccin del lxico es lenta, reducida e inestable.
Dificultades en el lenguaje oral, dificultad para crear
un lenguaje interior, base de los procesos de
lectoescritura, dificultades en conciencia fonolgica.
3. Consecuencias socioafectivas: No puede participar
fcilmente de una conversacin grupal, hay que
avisarle cuando otro toma la palabra
Desconoce la realidad, no sabe exactamente lo que se
dice, deduce por una expresin o por una palabra.

4. Informacin deficitaria y estructuracin del

pensamiento: Al recibir informacin deficitaria,
adquiere la realidad por informaciones visuales
siempre incompletas y deficitarias, accede con mucha
dificultad a lo abstracto y a conceptos intelectuales.
Importante: Sistema alternativo de comunicacin.

CARACTERSTICAS DEL

DESARROLLO COGNITIVO DESDE

UNA PERSPECTIVA PIAGETANA

Periodo

sensoriomotor:
Falta de imitacin voclica.
Retraso en el desarrollo de la funcin
simblica.
P. Operaciones concretas:
Desfase temporal (2 y 4 aos).
P. Operaciones formales
Se retrasan o se ausentan

PERSPECTIVA PROCESAMIENTO
DE LA INFORMACIN

Dificultad para captar toda la informacin de la

experiencia, (tambin reciben explicaciones ms
simples y escuetas), lo que suele conducir a un
inters menor por el entorno y a un menor
conocimiento del medio.
Utilizan estrategias ms simples para almacenar y
recuperar la informacin.
Dificultad para recordar secuencias narrativas.
Dificultades en el razonamiento abstracto.
Retrasos y dificultades en la planificacin y en la
autorregulacin de la conducta.

MBITO PSICOMOTRIZ
Esquema corporal
La audicin interviene en la orientacin
temporal, en el sentido del ritmo y en la orientacin
espacial, por lo que pueden aparecer dificultades en
estas reas.
En algunos casos, problemas de equilibrio

COMUNICACIN Y LENGUAJE
1)

2)

3)

4)
5)

6)

7)

Dificultades para establecer el intercambio de turnos,

(frecuencia mayor de episodios en los que predominan
las vocalizaciones simultneas).
Las miradas del nio a su madre son menos
frecuentes (pues la estrategia de regular la atencin
por medio de vocalizaciones resulta ineficaz).
Mayor dificultad para iniciar y mantener juegos de
anticipacin.
Menor referencia a objetos ausentes.
Frecuencia menor de respuestas maternas a las
vocalizaciones de sus hijos.
Falta de comprensin de los objetos a los que se est
refiriendo la madre oralmente.
Estilo ms directivo.

Desarrollo semntico:
Ritmo lento de adquisicin.
No se observa la explosin de vocabulario.
Repertorio de vocabulario menor.
Utilizan ms nombres y verbos y menos preposiciones,
adverbios, conjunciones y pronombres.
Desarrollo sintctico:
Dificultades significativas que se mantienen incluso a los
18 aos.
Parece que utilizaran el lenguaje de forma lineal, no
jerrquica.

COMUNICACIN Y LENGUAJE CON PADRES

SORDOS

Comunicacin basada en el contacto fsico y

visual.
Las madres suelen tocar los objetos que sealan
con la punta del dedo.
Hablan a sus hijos mediante signos y
dactilologa.
Signan en el campo de visin de sus hijos, cerca
de su cara si el nio la mira, cerca de los objetos
cuando el nio los mira (y aseguran que el nio
pueda atender simultneamente al objeto y al
signo realizado).
Las madres moldean para que sus hijos signen.

DESARROLLO SOCIAL Y AFECTIVO

Parecen tener habilidades sociocognitivas limitadas en

aspectos tales como la comprensin de emociones, la
resolucin de problemas y en procesos de atribucin.

Suelen tener poca informacin sobre las normas que

rigen una situacin o contexto y sobre las actividades
planificadas.

Los hijos de padres permisivos suelen tener conductas

caprichosas y baja tolerancia a la frustracin.

Posible dependencia de adultos.

Impulsividad

COMUNIDAD SORDA

Es el colectivo de personas que participan de una

cultura, valores e identidad comn, fraguada en
torno a la lengua de signos y a una concepcin del
mundo eminentemente visual. La comunidad
sorda est integrada por personas sordas y
oyentes que participan de estas seas de
identidad.

Cultura de la Comunidad Sorda.

Rasgos caractersticos de la Cultura Sorda:
- Lengua.
- Tradiciones y costumbres.
- Valores culturales.
Entender a las personas sordas y la cultura sorda
significa:
Ver las cosas desde el punto de vista del otro
No es: cmo creemos los dems que son las
personas sordas.
Si es: cmo se define la persona sorda a s misma.

LENGUA

La Lengua de Signos surge de forma espontnea en contacto con

los dems, desde la experiencia visual que tienen de su entorno.
No es universal (cada pas o cada regin tiene su propia Lengua
de Signos). Su estructuracin tiene los mismos niveles
lingsticos que las lenguas orales (aunque con unas
caractersticas propias que la diferencian) y est demostrada su
eficacia como instrumento para el desarrollo lingstico, social,
cognitivo y afectivo-emocional de la persona Sorda.
Las caractersticas ms importantes de las Lenguas de Signos son:

-Utilizan el canal visual y gestual, frente a las lenguas

orales que utilizan el canal auditivo y oral.
-Las manos, los brazos, el tronco y el rostro son los rganos de
articulacin.

- La palabra o unidad mnima con sentido es el signo.

- La articulacin de estos signos est constituida por
siete parmetros formacionales:

la configuracin y forma que adoptan las

manos,
el movimiento que realizan,
la orientacin que adoptan,
el punto de contacto con el cuerpo,
el lugar de articulacin del signo lingstico,
el plano en el que se coloca el signo y
los componentes no manuales (la expresin
facial).

CMO HABLAR A LA PERSONA CON

PROBLEMAS AUDITIVOS:
Antes de la conversacin.
- No le hables nunca sin que te est mirando.
- Llama su atencin con un ligero toque en el
hombro o con una discreta sea antes de hablar.
- Hblale de frente, con la cara bien iluminada
para facilitar la labiolectura.
- Sitate a su altura (si se trata de un nio/a, con
mayor motivo)

Durante la conversacin.

- Mientras hables, no mantengas nada en los labios (un

cigarrillo, un bolgrafo,) ni en la boca (un caramelo,
chicle,)Evita poner las manos delante de la boca.
- Vocaliza bien, pero sin exagerar y sin gritar. Habla
siempre con voz.
- Habla con naturalidad. No le hables deprisa, ni
demasiado despacio.
- No hables de modo rudimentario. No comuniques con
palabras sueltas.
- Si no te entiende, repite el mensaje.
- Ayuda a la comunicacin, con gestos naturales o con
alguna palabra escrita.
- En conversaciones en grupo respeta los turnos

TRADICIONES

Manifestaciones culturales: Chistes propios de la

comunidad sorda, teatro, pantomima, juegos,

Celebraciones: Das importantes dentro de la

Comunidad Sorda como el da del Sordo.