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1. Quais as principais aplicaes da epidemiologia?

A epidemiologia um estudo da dinmica sade/doena de uma populao e as razes desta


distribuio, sendo este conhecimento importante para a escolha das atitudes a serem tomadas
em consequncia situao encontrada. A epidemiologia comumente aplicada no diagnostico
da situao da sade; investigao etiolgica; determinao deriscos; aprimoramento da
descrio do quadro clnico; determinao de prognsticos; identificao de sndromes e
classificao de doenas; verificao d valor de prcedimentos diagnsticos; planejamento e
organizao de servios; avaliao das tecnologias, programas ou servios; anlise crtica de
trabalhos cientificos, e pode ser utilizada ainda na avaliao do sucesso destas mesmas medidas.
2. Por que parte importante do trabalho em epidemiologia consta de gerar dados quantitativos
precisos sobre a sade da comunidade?
Por fazer parte do processo de diagnostico epidemiologico a organizao de dados, de maneira a
evidenciar as frequencias dos eventos em diversos subgrupos da populao, mostrando
quantitativamente como entes eventos podem variar na distribuio da doena, este
conhecimento objetiva o direcinamento das aes saneadoras e a elaborao de explicaes para
o porqu destas variaes, contribuindo na formulao de hipteses de causas.
3. Para que serve a inspeo da distribuio dos casos de uma doena?
O estudo da distribuio dos casos de uma doena importante para apontar as camadas da
populao onde os casos so mais frequentes ou onde so raramente encontrados. Este estudo,
identificando as desigualdades, seja no presente ou no passado, prediz, no exatamente, mas
provavelmente, a evoluo do evento para estas populaes, auxiliando assim, como podem ser
realizadas aes para diminuir os riscos e suas consequncias.
4. Esboce um histrico das buscas das causas das doenas.
A explicao das causas das doenas pode ser dividida em quatro etapas:
a) Fase da magia, onde os fatores causadores de doenas encontram-se no plano
sobrenatural (deuses, demnios ou foras do mal);
b) Fase dos fatores fsicos e dos miasmas, onde os causadores de doenas esto ligados
aos faores emanados pelo solo, relacionados ao ambiente, responsabilizando assim a
decomposio do lixo, e sujeiras.
c) Fase microbiologica, dos ermes ou do contgio, nesta categoria h a enfatizao da ao
de microorganismos para que haja estado patolgico.
d) Fase da casualidade mltipla, aps a falta de meios para comprovar somente patologias
de ao micoorganismos, germes e contgio, houve o reconhecimento de que as doenas
podem ser causadas por multiplos fatores, reconhecendo o social, ou psicossocial, como
fator etiolgico.
Atualmente, a teoria da multicasualidade a vigente, porm, ainda ocorre a utilizao das outras
teorias, seja por crenas, ou por simplicidade de se apontar um unico fato/causa e efeito
determinado caso.
5. O que se entende por risco? Exemplifique.
Entende por risco o grau de probabilidade da ocorrncia de um determinado evento. Como por
exemplo, o risco de uma pessoa se acidentar ou o risco de ter cncer. Porm, nem todos os
indivduos possuem os mesmos riscos de que determinado evento ocorra, sendo que esta
probabilidade varia pela presena ou no de um fator, sua intensidade ou a combinao com
outros fatores.

6. O que se entende por risco absoluto, risco relativo e risco atribuvel? Exemplifique.
Em termos populacionais, os grupos que sofrem os mesmos fatores de risco so classificados
segundo a expresso de resultados para serem calculados, so estes grupos:
a) Risco absoluto: Quando casos novos de uma doena aparecem no grupo, em um dado
perodo (taxa de incidncia). Ex: o numero de casos novos dividido pela populao sob
risco; 15 bitos anuais por coronariopatia por mil adultos com colesterol srico elevado.
b) Risco relativo: informa quantas vezes o rico maior em um grupo, quando comparado a
outro (razo entre duas taxas de incidncia). Ex: risco 3 vezes maior de mortalidade por
coronariopatia entre os que tem colesterol srico elevado, quando comparados com quem
tem colesterol srico baixo.
c) Risco atribuvel: relativo exposio aos riscos, comparando a diferena de incidncia
entre dois grupos. Ex: relativo aos bitos em excesso, atribudos a presena de colesterol
srico elevado, nas pessoas integrantes do grupo considerado.
7. Ilustre o uso da epidemiologia, na descrio do quadro clnico de uma doena.
O quadro clnico de uma doena trata-se da descrio de caractersticas utilizadas para o
diagnstico e evoluo de uma doena, sendo importante conhecer a variabilidade destas
caractersticas. A descrio do quadro clnico segue da observao do caso e descrio das
principais caractersticas.
A epidemiologia tem importante participao no aprimoramento das descries de quadros
clnicos, certos detalhes das doenas so somente esclarecidos em estudos populacionais, e a
epidemiologia auxilia na metodologia das investigaes, observando objetivamente a evoluo da
doena em um numero de pacientes em condies adequadas, complementando assim o quadro
clnico.
8. O que so fatores prognsticos? Exemplifique.
Os fatores de prognstico so fatores que, dependendo de sua ausncia, presena e intensidade,
influenciam a diferentes conhecimentos prvios relativos evoluo, durao, termino, tratamento
e conseqncias de uma patologia.
Exemplo: prognostico da doena meningocccica, em presena de choque, no momento da
admisso hospitalar, indica letalidade de 88%, quando no havia presena de choque, a taxa de
latalidade cai para 8% de chances.
9. O que se entende por validade e por confiabilidade de um procedimento diagnstico?
A validade do diagnostico diz respeito ao grau em que o diagnostico reflete a real condio do
paciente, por exemplo; exame histopatolgico realizado por um experiente especialista resulta em
diagnostico muito mais valido do que a simples inspeo da leso a olho nu.
A confiabilidade do diagnostico refere-se a consistncia dos resultados, quando o teste
repetido, podendo esta ser enfocada entre observadores, ou intra-observador. Por exemplo, a
concluso do diagnostico realizada por dois dermopatologistas, em relao a uma lamina de leso
de pele.
10. Quais so os nveis principais de avaliao de uma medida?
As avaliaes so feitas em diferentes nveis, a eficcia se refere ao plano ideal, em laboratrio,
procedendo assim a avaliao da eficcia dos produtos, como vacinas e medicamentos; a
efetividade, refere-se a vida real, assim, pode-se e deve-se avaliar o impacto que produzem, em
condies normais, como por exemplo, um estudo caso-controle para estimar a efetividade de

uma vacina; j a eficincia, onde o objetivo quantificar o impacto financeiro, humano, e de


materiais empregados em um programa ou envolvidos no uso das tecnologias, muito uteis para
decidir a melhor alternativa a implantar ou recomendar. Este terceiro nvel menos utilizado na
rea da sade.
11. Em que a epidemiologia pode ser til na avaliao crtica de trabalhos cientficos?
A epidemiologia pode ser utilizada para avaliar uma pesquisa, atravs do conhecimento de
mltiplos aspectos, como os principais mtodos de investigao e suas aplicaes e limitaes; os
indicadores de sade mais utilizados; as caractersticas das fontes de dados; as deturpaes que
podem ser introduzidas em funo do modo de seleo das pessoas que formam o grupo sobre o
qual feita a coleta de dados; os erros mais comuns da coleta de dados; a influencia das
variveis que confundem a interpretao dos resultados.
12. Quais so os principais usurios da epidemiologia? Ilustre o uso que estes profissionais da
sade fazem da epidemiologia.
Os principais usurios da epidemiologia na rea da sade so:
a) Sanitaristas: atividades ditas a sade publica, assim consideradas aquelas voltadas para a
promoo de sade e a preveno de doenas.
b) Planejadores e administradores: utilizadas para o planejamento, execuoe a avaliao
das aes de sade, sugerindo e decidindo para onde os recursos disponveis sero
encaminhados segundo a realidade da comunidade.
c) Pesquisadores: planejando estudos, e analizando e interpretando dados.
d) Clnicos: uso na utilizao de corpo de conhecimento da epidemiologia; aprimoramento do
raciocinio clnico e produo de novos conhecimentos.