FACULTAD: FARMACIA Y BIOQUMICA

CURSO: QUIMICA ORGANICA

INTEGRANTES:
BARJA VIZCARRA, Jhonatan
SANCHEZ TAIPE, Luisa
SOTELO LAZO, Katherine

DOCENTE:

LUIS MIGUEL FELIX VELIZ

HORARIO:

8:00am 10:20am

SECCIN:

FB3M1

LIMA PER
2015

RANITIDINA
MARCO TEORICO

Estructura Qumica: C13H22N4O3SHCl, Polvo cristalino blanco o amarillo plido.

Fcilmente soluble en agua, bastante soluble o poco soluble en etanol anhidro, muy
poco soluble en cloruro de metileno. Punto de fusin: 133-134C.111,6 mg de
ranitidina clorhidrato equivalen aproximadamente a 100 mg de ranitidina.

La ratinida, un derivado sustituido del furano, es un antagonista de los

receptores H2 indicando para el tratamiento de corto plazo de ulceras
duodenal y para el manejo de cuadros hipersecretores, como el
sndrome de zollinger-ellison y la mastocitosis sistematica.
La
ratidina
es
uno
de
los
receptores
de
la histamina que
es
una amina idazlica involucrada en las respuestas locales del sistema inmune.
Tambin regula funciones normales en el estmago y acta como neurotransmisor en
el sistema nervioso central. Una nueva evidencia tambin indica que la histamina
desempea una funcin en la quimiotaxis de glbulos blancos como los eosinfilos.
Se sabe, desde la dcada de 1950, que la histamina est en el cerebro, pero hasta hace
poco no se saba su papel. Las funciones fuera del sistema nervioso han sido un
impedimento para pensar que era un neurotransmisor. Es sintetizada y liberada por
neuronas del sistema nervioso central que usan la histamina como neuromodulador.
La ranitidina se usa para tratar lceras; reflujo gastroesofgico, una condicin en la
que el reflujo del cido del estmago provoca pirosis (calor estomacal) y lesiones en el
tubo alimenticio (esfago); y en aquellas condiciones en las que el estmago produce
demasiado cido, como el sndrome de Zollinger-Ellison. La ranitidina que se vende
sin prescripcin mdica se usa para prevenir y tratar los sntomas de la pirosis,
tambin conocida como acidez, asociada con indigestin cida y con un sabor agrio en

la garganta o la boca. La ranitidina pertenece a una clase de medicamentos llamados

bloqueadores H 2. Reduce la cantidad de cido producido en el estmago.
Historia y desarrollo
La ranitidina fue desarrollada por Glaxo en un esfuerzo exitoso de Smith, Kline &
French (GlaxoSmithKline) con su primera histamina H 2-antagonista receptor:
cimetidina. La ranitidina fue resultado de un proceso de diseo racional de droga
usando lo que resultara en un refinado modelo de histamina H 2-receptor, con
relaciones cuantitativas estructurales de actividad.
Glaxo refin el modelo luego reemplazando el anillo imidazol de la cimetidina con un
anillo furan con un nitrgeno conteniendo substituto, finalizando en la ranitidina.
La ranitidina se introdujo en 1981 y fue la prescripcin ms expendida del mundo, en
1988. Desde entonces ha sido sustituida en gran extensin por frmacos ms efectivos.
Existe en dos formas polimrficas conocidas como Forma I y Forma II. Para la
fabricacin de los comprimidos se utiliza la forma II.
Las drogas y los excipientes farmacuticos pueden cristalizarse en distintas estructura
cristalogrfica (organismo polimorfo Modificacin-cristalina). Aunque los organismos
polimorfos de una sustancia comparten la misma frmula qumica, las diferencias en
la estructura cristalina pueden afectar a los parmetros fisicoqumicos de la sustancia
tales como solubilidad coeficiente de disolucin, densidad, dureza, forma,
caractersticas pticas y elctricas, espectros electromagnticos,lo cual puede afectar a
caractersticas farmacuticas importantes del frmaco tales como biodisponibilidad y
estabilidad, as como la tecnologa de la formulacin de la forma de dosificacin
Se ha demostrado que la ranitidina-HCl puede existir en dos modificaciones
polimrficas, formas I y II.
El polimorfo II presenta dos ventajas respecto a la I. Puede ser preparado y aislado
usando cido clorhdrico concentrado en lugar de cloruro de hidrgeno gas, que se
requiere para la forma I. Adems posee mejores caractersticas de secado y filtracin.
Estas dos ventajas hacen que la forma II sea ms sencilla de manejar en formulacin
farmacutica.
El proceso para producir la forma II es por cristalizacin de una solucin de
ranitidina I en alcohol isoproplico. La ranitidina isoforma II tiene caractersticas de
ser ms dura y ms densa, y de proporcionar cristales clasificados ms grandes, que le
da una filtracin aceptable y mejores caractersticas de secado. Se distingue de la

forma I por dos caractersticas que reflejan estas caractersticas: densidad aparente y
densidad aparente compactada.
Por lo tanto la informacin detallada concerniente a las diferencias en la estructura
molecular puede obtenerse a partir del microscopio de luz polarizada, pero tcnicas
como la Espectroscopia IR son de mayor sensibilidad en la deteccin de cambios en la
estructura molecular.

La ranitidina es un derivado sustituido del furano, es un antagonista de los receptores

H2 indicado para el tratamiento de corto plazo de la ulcera duodenal y par el manejo
de cuadros hipersecretores como el sndrome de Zollinger-Ellison y la mastocitosis
sistmica.

La ranitidina se introdujo en 1981 y fue la prescripcin ms vendida del mundo

en 1988. Desde entonces ha sido sustituida ampliamente por frmacos ms efectivos, y
el omeprazol es el frmaco que ha tenido las ventas ms altas durante varios aos.

Antagoniza la accin de la histamina por bloqueo competitivo y selectivo de los

receptores H 2. Atraviesa la barrera placentaria y es excretada en la leche materna. Se
absorbe bien y rpido (50% aproximadamente de una dosis oral) en el tracto
gastrointestinal. Su unin a las protenas es baja y se metaboliza en el hgado. La
duracin de la accin basal y estimulada es de hasta 4 horas y nocturna hasta 12
horas. Se elimina por va renal (30% de una dosis oral y 70% de una dosis parenteral
se eliminan inalteradas en 24 h).

Mecanismo de accin
Este bloquente inhibe una cascada de reacciones incluyendo la activacin de la
adenilciclasa, que disminuye la concentracin de AMPc. El AMPc a nivel de la clula
parietal es esencial para el adecuado funcionamiento de la bomba ATPasa de
hidrgeno y potasio, y por lo tanto la secrecin cida.
Ejece su efecto bloqueando en los receptores histamina de la clula parietal. Inhibe la
secrecin basal estimulada por histamina y menos la estimulada por gastrina y
acetilcolina, reduciendo la secrecin cida posprandial.
La ranitidia inhibe de forma competitiva la unin de la histamina a los receptores de
la clulas parietales gstricas (denominados receptores H2) reduciendo la secrecin de
cido basal y estimulada por los alimentos, la cafena, la insulina o la pentagastrina.
La ranitidina reduce el volumen de cido excretado en respuesta a los estmulos con lo
cual, de forma indirecta, reduce la secrecin de pepsina. La ranitidina no tiene ningn
efecto sobre la gastrina, ni afecta el vaciado, la motilidad gastrica, la presin
intraesofgica, el peristaltismo o las secreciones biliares y pancreticas. Tampoco tiene
propiedades anticolinrgicas. La ranitidina muestra un efecto cicatrizante sobre la
mucosa gastrointestinal, protegindola de la accin irritante del cido acetilsaliclico y
de otros frmacos anti-inflamatorios no esterodicos.
Los antagonistas H2 slos no erradican el Helicobacter pylori y se deben utilizar
siempre asociados a un rgimen antibitico adecuado con 2 o ms antibiticos como la
amoxicilina + claritromicina, amoxicilina + metronizadol, u otras combinaciones.
La ranitidina estimula ligeramente la secrecin de prolactina, pero no tiene ningn
efecto sobre la secrecin de gonadotropina, TSH o GL. Tampoco afecta los niveles
plasmticos de cortisol, aldosterona, andrgenos o estrgenos.
lcera duodenal, (profilaxis y tratamiento), lcera gstrica benigna, sndrome de
Zollinger-Ellison, hemorragias esofgicas y gstricas con hipersecrecin, esofagitis
pptica y tratamiento de los sntomas asociados, mastocitosis sistmica, adenoma
endcrino mltiple, artritis reumatoidea (se utiliza para aliviar los sntomas
gastrointestinales asociados al uso de AINEs de la artritis reumartoidea). Profilaxis de
la hemorragia recurrente en pacientes con lcera sangrante, profilaxis de hemorragia
gastrointestinal debida a lcera de estrs en enfermos graves. En preoperatorio para

prevenir la aspiracin cida (sndrome de Mendelson), especialmente en pacientes

obsttricos durante el parto. Sndrome de intestino corto (anastomosis).

Se ha utilizado tambin en el tratamiento de dispepsia, vaciado y distensin

gastrointestinal en pacientes con fibrosis qustica.

Hay reportes que muestran mejoramiento en pacientes con psoriasis luego de la

administracin de ranitidina.

la ranitidia inhibe de forma competitiva la unin de la histamina a los receptores de la

clulas parietales gstricas (denominados receptores H2) reduciendo la secrecin de
cido basal y estimulada por los alimentos, la cafena, la insulina o la pentagastrina.
La ranitidina reduce el volumen de cido excretado en respuesta a los estmulos con lo
cual, de forma indirecta, reduce la secrecin de pepsina. La ranitidina no tiene ningn
efecto sobre la gastrina, ni afecta el vaciado, la motilidad gastrica, la presin
intraesofgica, el peristaltismo o las secreciones biliares y pancreticas. Tampoco tiene
propiedades anticolinrgicas. La ranitidina muestra un efecto cicatrizante sobre la
mucosa gastrointestinal, protegindola de la accin irritante del cido acetilsaliclico y
de otros frmacos anti-inflamatorios no esterodicos.
Los antagonistas H2 slos no erradican el Helicobacter pylori y se deben utilizar
siempre asociados a un rgimen antibitico adecuado con 2 o ms antibiticos como la
amoxicilina + claritromicina, amoxicilina + metronizadol, u otras combinaciones.
La ranitidina estimula ligeramente la secrecin de prolactina, pero no tiene ningn
efecto sobre la secrecin de gonadotropina, TSH o GL. Tampoco afecta los niveles
plasmticos de cortisol, aldosterona, andrgenos o estrgenos.

Propiedades farmacocinticas
Este compuesto es bien absorbido por va oral alcanzando el pico mximo de
concentracin srica entre una y tres horas. Tambin se pueden administrar por va
intravenosa sin afectar la biodisponibilidad. La biodisponibilidad es cercana al 50 %.
Las concentraciones plasmticas son proporcionales a la dosis y comprende 300 mg. Si
se coadministra sucralfato en altas dosis, la absorcin de la ranitidina se puede ver
diminuida. La absorcin de este frmaco en el tracto digestivo es rpida. Es
principalmente excretada por la va renal; sin embargo tras su administracin
sistmica el hgado solo puede metabolizar el 25-40 % de la dosis, correspondiendo al
rin eliminar el resto, se realiza por el aclaramiento glomerular y excrecin tubular.
Presenta un volumen aparente de distribucin superior al contenido total de agua en
el organismo.
la ranitidina se puede admistrar por va oral o parenteral. La administracin
intramuscular muestra una biodisponibilidad del 90-100% en comparacin con la
misma dosis intravenosa, mientras que por va oral, la biodisponibilidad es del 5060% debido a que el frmaco experimenta un metabolismo de primer paso. La
absorcin digestiva de la ranitidina no es afectada por los alimentos.
El frmaco se distribuye ampliamente en el organismo, encontrndose niveles
significativos del mismo en el lquido cefalorraqudeo y en la leche materna. Los
efectos inhibidores sobre la secrecin gstrica de cido duran entre 8 y 12 horas. La
ranitidina se metaboliza parcialmente en el hgado y se excreta a travs de la orina y
en las heces, parte en forma de metabolitos, parte en forma de frmaco sin alterar.
Despus de una dosis intravenosa, aproximadamente el 70% de la dosis se excreta en
la orina sin alterar. La semi-vida del frmaco es de 2 a 3 horas, aumentando hasta las
5 horas en los pacientes con insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina < 35 ml).
La secrecin renal de la ranitidina se lleva a cabo por secrecin tubular y por
filtracin glomerular.
En los pacientes con insuficiencia heptica se observan pequeas alteraciones, no
significativas desde el punto de vista clnico, en algunos de los parmetros
farmacocinticos

Interacciones con otros frmacos

La ranitidina no inhibe la funcin del citocromo P450 unido a la enzima
oxigenada en el hgado. Por lo tanto no potencia la accin de los frmacos
que son oxidadas o inactivadas por esta enzima; esto incluye diazepam,
lidocana, fenitona, propanolol, teofilina, y warfarina.

La Ranitidina se administra en:

o En lcera gstrica activa para tratamientos cortos y despus para
terapia de mantenimiento por periodos de 6 semanas.
o Terapia de mantenimiento para pacientes con lcera duodenal
despus del periodo agudo a dosis menores.
o Tratamientos cortos de lcera duodenal activa durante 4
semanas.
o En el tratamiento de hipersecrecin patolgica (sndrome
Zollinger-Ellison y mastocitosis sistmica).
o En el tratamiento del sndrome de reflujo gastroesofgico.
o En esofagitis erosiva diagnosticada por endoscopia.

Dosis y va de administracin:
Oral e intravenosa. (Farmacodinamica)
REDACID es un antagonista de los receptores H2 de la histamina. Inhibe la secrecin
basal y estimulada de cido gstrico, reduciendo el volumen y el contenido de cido y
pepsina. REDACID tiene una relativamente larga duracin de accin, de tal forma
que una sola dosis de 150 mg por va oral es capaz de suprimir la secrecin cida
gstrica por 12 horas. La evidencia clnica muestra que la ranitidina combinada
con amoxicilina y metronidazol erradica el Helicobacter pylori en aproximadamente
90% de los pacientes. Esta terapia combinada ha mostrado reducir significativamente
le recurrencia de la lcera duodenal. El Helicobacter pylori infecta a 95% de los
pacientes con lcera duodenal y a 80% de los pacientes con lcera gstrica.
En pacientes con lcera gstrica, duodenal o esofagitis por reflujo, la dosis
recomendada es de 300 mg al acostarse, o bien, 150 mg dos veces al da, durante 4 a 8
semanas; siendo la dosis de mantenimiento de 150mg por la noche. En pacientes con
sndrome de zollinger-ellison la dosis inicial es de 150 mg tres veces al da. En estos
pacientes las dosis mximas que se han indicado son de 600 y 900 mg/da,
reportndose buena tolerancia.
1. Infusin Continua: se administra a razn de 25 mg por hora, durante dos
horas, cada 6 u 8 horas. para prevenir el sndrome de mendelson, si es ciruga
electiva, se deber administrar 50 mg la noche previa y 50 mg junto con la
solucin anestsica. en ciruga de urgencia se deber administrar 50 mg lo
antes posible.
2. Va intravenosa: administrarse en forma lenta en 1 2 minutos, diluyendo los
50 mg en 20 ml de solucin salina, glucosada o de hartman, pudiendo repetir
la dosis cada 6 u 8 horas.
Manifestaciones y manejo de la dosificacin o ingesta accidental
Si esto llegara a suceder slo debe darse tratamiento sintomtico y de soporte,
incluyendo lavado gstrico y la administracin de carbn activado.
No existe experiencia de sobredosis en humanos; estudios en perros a dosis superiores
de 225 mg/kg/da han demostrado tremor, vmito o taquipnea.
La Ranitidina es eliminada por dilisis simple y hemodilisis.
Composicin

Cada tableta contiene:

Ranitidina clorhidratado 150 mg
Cada ampolla de 2 mL contiene:
Ranitidina clorhidratado 50 mg
Excipientes utilizados.
Como la ranitidina es sensible a la humedad se decidi la elaboracin tipo anhidra,
por compresin directa.
Los mejores excipientes para este proceso fueron el Avicel PH 102, como agente de
compresin directa y para adecuarse a los requerimientos de la USP se incorpor en la
fase externa del comprimido la croscarmelosa sdica que como buen disgregante
mejoraba mucho la velocidad de disolucin. Como lubrificanteantiadherente se
aadi el estearato magnsico. Como el factor crtico, ya destacado, en la formulacin
es la humedad ambiental, durante el proceso de fabricacin y almacenamiento se
establecieron unas condiciones crticas ambientales y se incorpor en la formulacin
la slice coloidal. Para aumentar el aislamiento del principio activo, y enmascarar sus
propiedades organolpticas, se recubrieron los comprimidos a base de compuestos
celulsicos y dixido de titanio. Se comprob que no interferan en la velocidad de
disolucin.

Acondicionamiento primario.
Teniendo en cuenta las caractersticas del ingrediente activo y de los excipientes que
constituyen nuestra formulacin en comprimidos recubiertos, as como en los estudios
de estabilidad realizados, que incluyen los encaminados a determinar la
compatibilidad con el acondicionamiento primario, se considera que el
acondicionamiento primario en blister de aluminio/aluminio es perfectamente
compatible y eficaz para garantizar la estabilidad durante el periodo de validez
propuesto.
Todos los materiales que integran el blister cumplen con las especificaciones de las
directivas y farmacopeas europeas, y autorizados para su uso farmacutico. Los
comprimidos se presentan en blister de aluminio / aluminio, teniendo en cuenta las
caractersticas previamente reseadas.
Reacciones secundaria y adversa
Los eventos adversos o reacciones adversas a medicamentos (RAM) con las reacciones
inesperadas y perjudiciales a los medicamentos, la mayora son evitables. No hay

medicamentos exentos de riesgos y todos tienen efectos secundarios, algunos de los

cuales pueden ser mortales. Los RAM afectan a personas de todos los pases del
mundo.
En ocasiones, mareo, somnolencia, insomnio y vrtigo; en casos raros: confusin
mental reversible, agitacin, depresin y alucinaciones.
Como con otros bloqueadores H2 se han reportado: arritmias, taquicardia,
bradicardia, asistolia, bloqueo aurcula ventricular; a nivel gastrointestinal:
constipacin, diarrea, nusea, vmito, molestia abdominal y, en raras ocasiones,
pancreatitis, elevacin transaminasas hepticas, hepatitis; eventos reversibles al
suspender el medicamento; puede haber artralgias y mialgias, rash cutneo, eritema
multiforme y, raramente, alopecia y en raras ocasiones, reacciones de
hipersensibilidad.
Precauciones en relacin con efectos de carcinognesis, mutagnesis, teratognesis y
sobre la fertilidad:
Este compuesto carece de efectos mutagnicos y sobre la fertilidad.
Recomendaciones sobre almacenamiento
Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30 C y en lugar seco y Protjase de
la luz.

Advertencias.
Usar con precaucin en los pacientes con insuficiencia heptica, por que
provoca alteraciones, algo significativas desde el punto de vista clnico. En
pacientes con insuficiencia renal se recomienda reducir la dosis. Se debe
procurar evitar la ranitidina durante el embarazo. La ranitidina se excreta
en la leche materna y se deben usar con precaucin durante la lactancia.

Ranitidina no debe ser utilizada para corregir dispepsias, gastritis ni molestias

menores. Se debe tener precaucin en pacientes con enfermedad heptica preexistente.
En general la suspensin del tratamiento, en lcera duodenal recurrente, reactiva el
proceso ulceroso. Para evitar estas recidivas se recomienda tras el tratamiento inicial
instaurar una teraputica de mantenimiento de 150mg/da al acostarse hasta que la
posibilidad de recada sea nula. La dosificacin debe reducirse en pacientes con
disfuncin renal avanzada: 150mg por la noche durante 4 a 8 semanas.

DOSIS:
Adultos - Oral:
lcera duodenal, (profilaxis y tratamiento), lcera gstrica benigna, sndrome de
Zollinger-Ellison, hemorragias esofgicas y gstricas con hipersecrecin, esofagitis
pptica y tratamiento de los sntomas asociados, mastocitosis sistmica, adenoma
endcrino mltiple, artritis reumatoidea (se utiliza para aliviar los sntomas
gastrointestinales asociados al uso de AINEs de la artritis reumartoidea). Profilaxis de
la hemorragia recurrente en pacientes con lcera sangrante, profilaxis de hemorragia
gastrointestinal debida a lcera de estrs en enfermos graves. En preoperatorio para
prevenir la aspiracin cida (sndrome de Mendelson), especialmente en pacientes
obsttricos durante el parto. Sndrome de intestino corto (anastomosis).

Se ha utilizado tambin en el tratamiento de dispepsia, vaciado y distensin

gastrointestinal en pacientes con fibrosis qustica.

Hay reportes que muestran mejoramiento en pacientes con psoriasis luego de la

administracin de ranitidina.

Adultos - Oral:

* Profilaxis de la hemorragia por lcera de estrs, en enfermos graves: 150mg 2 veces

al da.

Intravenosa:

Normas para la correcta administracin: IV lenta, diluir 50mg en 20 ml; infusin

intermitente, pasar 25mg/h durante 2hs, esta operacin puede repetirse cada 6/8hs.

*Profilaxis de la hemorragia por lcera de estrs, en enfermos graves: 50mg (IV lenta)
seguida de 0,125-0,250mg/kg/h (IV infusin continua), teniendo como objetivo
mantener el pH gstrico por encima de 4.

Intramuscular: 50mg/6-8hs.

Nota: en pacientes con disfuncin renal (aclaramiento de creatinina inferior a

50ml/min): 150mg/24hs aumentando la dosis a 150mg/12hs o con mayor frecuencia si
es necesario. Puede ser necesario reducir an ms la dosificacin si existiese
disfuncin heptica.

Dosis Mximas en Adultos: 400mg/da.

Nios:

* 1-6mg/kg/da cada 6-8 hs.

*sangrado gastrointestinal severo: 200mcg/kg/h administrado por va IV durante 37hs

controla el sangrado gastrointestinal severo en prematuros, pero esta dosis fue
considerada excesiva luego de la acumulacin ocurrida con concentraciones
plasmticas de 1390ng/ml de ranitidina 7hs despus de terminada la infusin. En otros
estudios en nios prematuros que recibieron dexametasona por displasia
broncopulmonar se encontr que una infusin de ranitidina en dosis de 62,5mcg/kg/h
fue suficiente para aumentar y mantener el pH alrededor de 4 para ayudar a la
proteccin de la perforacin y el sangrado gastrointestinal.

Nota: Insuficiencia renal: reducir la dosis de acuerdo al esquema siguiente:

aclaramiento de creatinina menor de 10ml/min: 50% de la dosis habitual. Entre 1050ml/min: 75% de la dosis habitual. Aclaramiento superior a 50ml/min: dosis
normales.
Intravenosa:

Normas para la correcta administracin: IV lenta, diluir 50mg en 20

En pacientes con dilisis peritoneal o hemodilisis, la dosis usual es de 150mg
inmediatamente despus de la dilisis.
* Profilaxis de la hemorragia por lcera de estrs, en enfermos graves: 150mg 2 veces
al da.

I ml; infusin intermitente, pasar 25mg/h durante 2hs, esta operacin puede repetirse
cada 6/8hs.

*Profilaxis de la hemorragia por lcera de estrs, en enfermos graves: 50mg (IV lenta)
seguida de 0,125-0,250mg/kg/h (IV infusin continua), teniendo como objetivo
mantener el pH gstrico por encima de 4.

Intramuscular: 50mg/6-8hs.

Nota: en pacientes con disfuncin renal (aclaramiento de creatinina inferior a

50ml/min): 150mg/24hs aumentando la dosis a 150mg/12hs o con mayor frecuencia si
es necesario. Puede ser necesario reducir an ms la dosificacin si existiese
disfuncin heptica.

Dosis Mximas en Adultos: 400mg/da.

Nios:

1-6mg/kg/da cada 6-8 hs.

Sangrado gastrointestinal severo: 200mcg/kg/h administrado por va IV durante 37hs

controla el sangrado gastrointestinal severo en prematuros, pero esta dosis fue
considerada excesiva luego de la acumulacin ocurrida con concentraciones

plasmticas de 1390ng/ml de ranitidina 7hs despus de terminada la infusin. En otros

estudios en nios prematuros que recibieron dexametasona por displasia
broncopulmonar se encontr que una infusin de ranitidina en dosis de 62,5mcg/kg/h
fue suficiente para aumentar y mantener el pH alrededor de 4 para ayudar a la
proteccin de la perforacin y el sangrado gastrointestinal.

Nota: Insuficiencia renal: reducir la dosis de acuerdo al esquema siguiente:

aclaramiento de creatinina menor de 10ml/min: 50% de la dosis habitual. Entre 1050ml/min: 75% de la dosis habitual. Aclaramiento superior a 50ml/min: dosis
normales.

En pacientes con dilisis peritoneal o hemodilisis, la dosis usual es de 150mg

inmediatamente despus de la dilisis.

PRESENTACIONES

Bibliografa

C. Lpez Castellano, L. Moreno Royo, V. Villagrasa Sebastian; Manual de

farmacologa:
gua
para
el
uso
racional
del
medicamento
Serie farmacia, Farmacia actual; Editorial, Elsevier Espaa, 2005; pp 175-177.
Ruza F. y Col.;Tratado Cuidados Intensivos Peditricos; 3a ed.;Editor Capitel
Editores, 2003; pp 1186 y 1187
Fuente: S.S.A. Catlogo de Medicamentos Genricos Intercambiables para
farmacias y pblico en general al 3 de agosto de 2007.
A. Bello Vademecum Farmacolgico-teraputico; Farmacologa humana
Editorial Andrs bello 1991; pp. 258 y 259.
A. C. Lpez Castellano, L. Moreno Royo, V. Villagrasa Sebastian; Manual de
farmacologa:
gua
para
el
uso
racional
del
medicamento
Serie farmacia, Farmacia actual; Editorial, Elsevier Espaa, 2005; pp 175-177.
Ruza F. y Col.;Tratado Cuidados Intensivos Peditricos; 3a ed.;Editor Capitel
Editores, 2003; pp 1186 y 1187
Fuente: S.S.A. Catlogo de Medicamentos Genricos Intercambiables para
farmacias y pblico en general al 3 de agosto de 2007.
A. Bello Vademecum Farmacolgico-teraputico; Farmacologa humana
Editorial Andrs bello 1991; pp. 258 y 259.
Instituto qumico biolgico .VADEMECUM:Ranitidina.Espaa. 21 de
Septiembre
de
2010.Disponible
en :http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/r004.htm
Jimnez J ,Torres1 , Montao J. Histamina y comunicacin intercelular: 99
aos de historia. Rev Biomed. Universidad Autnoma de la Mxico.Mexico
2009.Disponible en: http://www.revbiomed.uady.mx/pdf/rb092025.pdf
Delgado ,Antonio - Minguilln ,Cristina - Joglar ,Jess. INTRODUCCIN A
LA SNTESIS DE FRMACOS. 1a. ed. Madrid (Espaa) : Sntesis ;2002:vol

1p 92.
Gennaro ,Alfonso R., Dir. REMINGTON : FARMACIA . 19 ed. Buenos Aires:

Editorial Medica Panamericana ;1998:vol 1p 1331.

Katzung ,Bertram G. FARMACOLOGA BSICA Y CLNICA. 7 ed. Mxico,

D.F: El Manual Moderno, S. A de C. V. ;1999:vol 1055-1056.

Brater Craig,D. - Jhonson R.,Alice - Clark ,Wesley G. FARMACOLOGA

MDICA. 13a ed. Madrid : Mosby : Doyma Libros ;1995:vol 200-201

Florez ,Jesus, Dir. FARMACOLOGA HUMANA. 2 ed. Barcelona : Ediciones
Cientificas y Tecnicas ;2000 vol:367-368.

Bevan ,John A. FUNDAMENTOS DE FARMACOLOGA. INTRODUCCIN

A LOS PRINCIPIOS DE ACCIN DE LOS FRMACOS. 1a. ed. Mxico:

Harla;1996 vol:383-386.
Katzung ,Bertram G. FARMACOLOGA BSICA Y CLNICA. 8 ed. Mexico,

D.F: El Manual Moderno ;2002 vol:321-323.

Page ,Clive P. - Curtis ,Michel - Sutter

INTEGRADA. 1 ed. Madrid : Harcourt;1998 vol:

Mohr ,Klaus - Hein ,Lutz - Lllmann ,Heinz. FARMACOLOGA TEXTO Y

,Morle.

FARMACOLOGA

ATLAS. 6a ed. Madrid (Espaa) : Editorial Medica Panamericana ,114-115

168-169.
Cedric m.alan m.farmacologia.6 ed.buenos aires:editorial panamericana

S.A;1993,VOL:735
Lorenzo ,P. - Moreno ,A. - Leza ,J.C. FARMACOLOGA BSICA Y
CLNICA 17a. ed. Madrid (Espaa) : Medica Panamericana ;2005 vol:1083-

1084
Minguilln

,Cristina .

INTRODUCCIN

LA

SNTESIS

FRMACOS. 1a. ed. Madrid (Espaa) : Sntesis;2002 vol:92

DE