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COLECTIVO

PERIC

Este trastorno comprende una serie de estados intermedios que incluyen depresin leve, estado de
nimo normalizado o estable, y mana o euforia.

Bipolaridad
en la
infancia
.
La niez es una etapa llena de aprendizaje,

Pea entiende que acudir en busca de ayuda a tiempo

despreocupacin y diversin. Sin embargo, en ocasiones las

puede facilitar los resultados de un diagnstico eficaz que

cosas maravillosas de la infancia se ven truncadas o

ayude a buscar el tratamiento oportuno, segn el caso.

interrumpidas por trastornos afectivos y emocionales que no


son propios de esta etapa.
A pesar de que la bipolaridad es un desorden conocido

Seales
que
facilitan
el
diagnstico Seales para el diagnstico

comnmente en adultos, dos expertas aseguran que tambin

Sobre el trastorno de la bipolaridad hay muchas cosas qu saber, y

tiene presencia en la niez. Lucy Pea, presidenta de la


Fundacin Dominicana de Trastorno Afectivo Bipolar, y
Carmen Rodrguez, del centro Psicolgicamente, explican que

Lucy Pea, presidenta de la Fundacin Dominicana de Trastorno


Afectivo Bipolar (Fundotab), y Carmen Virginia Rodrguez, del centro

existen ideas y planteamientos encontrados con relacin a si

Psicolgicamente, tienen la informacin necesaria. Ambas coinciden en

los infantes pueden ser o no diagnosticados con bipolaridad.

que hay tres tipo de bipolaridad. En el primero, que es el tpico, se

En estudios recientes, y todava en controversia, se

manifiestan perodos de mana, hipomana y depresin mixta (mana y

habla de que s hay bipolaridad en la infancia. Sin embargo,

depresin), mientras que en el tpica de corta duracin, se presentan

algunos

los mismos sntomas del primero, pero en perodos de tiempo ms

diagnsticos

errados

han

mirado

sobre

esta,

confundindose o sobreponindose con conductas propias de


otros diagnsticos, como son el trastorno por dficit de
atencin e hiperactividad, condicin oposicionista desafiante,
ansiedad, o sndrome de Asperger, explica Rodrguez.

cortos. En el tipo de bipolaridad severa los nios presentan


irritabilidad, cambios de humor, berrinches fuertes, impulsividad e
hiperactividad.

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Aunque no es preciso que se vislumbren todos a la vez, entre

Rodrguez

explica

que:

un

diagnstico

formal

de

los principales factores que encubren un diagnstico de bipolaridad en

bipolaridad, se hace de la adolescencia en adelante porque en el caso de

la infancia, figuran la autoestima exagerada o sentimientos de

los nios debemos estar bien seguros del diagnstico, ya que hablar de

grandiosidad, comportamientos agresivos contra s mismo u otros,

medicacin en infantes, y sobre todo, de psicofrmacos, es delicado.

distraccin e irritabilidad excesiva o inapropiada, comportamientos

Sin embargo, hay que trabajar de la mano con el psiquiatra infantil y el

arriesgados o retante, ansiedad y preocupacin.

neurlogo para ver la necesidad o no de medicar, dependiendo de los


sntomas que est presentando.

Tambin ataques de pnico, sentimientos de no querer existir, de


Cmo tratar el desorden?
culpabilidad o inutilidad, falta de inters por compartir y disfrutar,
pobre concentracin e indecisin, falta de sueo y energa, cansancio, y
perodos de pobre rendimiento acadmico o marcados cambios en el

El tratamiento que mejor eficacia ha mostrado es la


combinacin de frmacos, en el caso de ser necesarios, as como

rea.

psicoterapia y educacin para la familia,


conjuntamente a grupos de apoyo, donde

Deteccin
Por

ser

un

trastorno

biopsicosocio-emocional, dicen

de

un

cuadro

niez por la cual atraviesa el pequeo, los rasgos de personalidad y el


ambiente en el que se produzcan los sntomas, pues de esto
dependern la intensidad y durabilidad de los mismos, segn explica
Lucy Pea. Otro factor importante es la observacin de los padres,
pediatras y nieras.

Esto no quiere decir que son los responsables de que el nio


padezca el trastorno, pero como son las personas que estn ah desde
su nacimiento, deben estar muy atentos a sus conductas, sostiene
Rodrguez.

Diagnstico
Como toda condicin, la bipolaridad debe primero ser bien
diagnosticada, puesto que de esto depender que la aplicacin del
tratamiento sea positiva.

situacin

se

comparten

la

retroalimentan

misma
de

las

entienden que es determinante ir ms all

de

bipolaridad infantil, es fundamental tomar en cuenta la etapa de la

que

experiencias, dice Lucy. Ambas expertas

las especialistas, para detectar la


existencia

personas

del diagnstico para que el nio tenga mayores oportunidades de vivir


una vida plena, exitosa y feliz.

Cmo

afecta?

Cuando se trata de nios, la familia entera se ve involucrada. En el caso


de la bipolaridad, las especialistas aseguran que afecta no solo a los
familiares y allegados, sino a todo el que est en su entorno. Afirman
que en ocasiones, por no saber qu es lo que pasa, se sienten
impotentes y desconcertados, sin saber qu hacer o cmo actuar, y
lleva esto a que los nios sean maltratados por ignorancia y falta de
herramientas.

Segn Rodrguez y Pea, las consecuencias de no tratar los


sntomas, puede ocasionar que los infantes sean muy irritables e
impacientes, lo que les causar muchos problemas con su alrededor.
Los episodios pueden llevarlos a pleitos constantes con los hermanos,
padres, amigos, as como verse envueltos en situaciones difciles.

Mayor coeficiente intelectual (CI) en la infancia, mayor probabilidades de problemas mentales. Por primera vez un estudio revela el
vnculo entre ambos factores

La

posibilidad

de

esa

asociacin

se

haba

sospechado durante aos. "Hasta donde yo s, no ha


habido un estudio previo que evaluara el coeficiente
intelectual en la infancia y los rasgos de trastornos
bipolar en la juventud", dijo a Infobae Amrica el
profesor Daniel Smith, del Instituto sobre Salud y
Bienestar de la Universidad de Glasgow, Escocia, una
de las cuatro las otras son las de Bristol, Cardiff y
Texas que participaron del estudio que confirm la
presuncin

.
En su opinin, se puede hablar de "un vnculo entre la inteligencia o la mayor creatividad y el riesgo de trastorno bipolar", ya
que "varios estudios que se han publicado ahora han identificado esa asociacin". No obstante, advirti: "Desde luego, debemos
recordar que se trata de una zona compleja: la mayor parte de los individuos creativos o muy inteligentes no sufren trastorno
bipolar, y la mayor parte de los individuos con trastorno bipolar no son especialmente creativos!".
Entre los antecedentes del hallazgo, el investigador Smith record "un estudio dirigido por el doctor James MacCabe en
King's College, Londres, que indag en los logros educativos a los diecisis aos y el riesgo de esquizofrenia y trastorno bipolar en la
adultez". Este estudio hall como se esperaba que la escasez de xito escolar se asociaba con la esquizofrenia y el trastorno
bipolar en la adultez en varones y mujeres, "pero tambin que los estudiantes varones con un desempeo escolar excelente (del
mismo modo que algunos con un desempeo muy pobre) tenan un riesgo mayor de trastorno bipolar".

EL NUEVO TRABAJO, REALIZADO SOBRE NIOS DE LA


DCADA DE 1990, PROB QUE AQUELLOS QUE TENAN UN
CI ALTO A LOS OCHO AOS RESULTARON MS PROPENSOS
AL TRASTORNO BIPOLAR EN LA ADULTEZ

Los cientficos a cargo de la investigacin


publicada en el British Journal of
Psychiatry pertenecen a las universidades de
Glasgow, Bristol, Cardiff y Texas. "Usamos
datos de la poblacin base de un estudio muy
grande que se realiza en el Reno Unido, el
Estudio Longitudinal de Avon sobre Padres y
Nios (ALSPAC)", detall: trabajaron con la
informacin de 14.000 mujeres, sus parejas y
sus hijos, a los cuales ALSPAC sigui durante
dos dcadas para analizar distintos aspectos de
su salud.

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El trastorno bipolar y
otros padecimientos similares,
son el precio a pagar por un
coeficiente intelectual alto?
Es algo muy difcil de probar de
manera concluyente. En nuestro estudio
identificamos una asociacin entre el
puntaje del coeficiente intelectual a los
ocho aos y la probabilidad de que los
individuos presenten seales de bipolaridad
hacia los veintids o veintitrs aos. Esta
asociacin fue significativa aun cuando
la ajustamos segn factores de
confusin potencial como la clase
social, la educacin de la madre y los
antecedentes de depresin de la
madre. Creo que lo mximo que
podemos decir sobre este hallazgo es
que parece haber una relacin entre la
propensin, con un coeficiente
intelectual ms alto en la infancia, al
peligro de rasgos de trastorno bipolar
en la juventud.
Hay otros factores que
convergen?
Muchos factores diferentes
pueden contribuir a esta relacin, y uno
puede ser la predisposicin gentica comn
al coeficiente alto y el trastorno bipolar. En
nuestro trabajo prximo pensamos
investigar ms profundamente la
superposicin gentica entre el coeficiente
intelectual y los desrdenes anmicos.
Un dato para la
prevencin
El hallazgo apunta a la existencia de una
biologa compartida entre el
trastorno bipolar adulto y la
inteligencia y la creatividad en la
infancia. Es decir que, si bien no
existe una relacin de causaefecto, puede existir un rasgo
gentico en comn que vincule a

ambas caractersticas con


independencia de otros factores
que se ha comprobado que
aumentan el riesgo de desarrollar
el trastorno bipolar, como
antecedentes familiares de
enfermedades mentales,
problemas en la infancia,
acontecimientos traumticos y
abuso de sustancias.
Los exmenes evaluaron el CI verbal y el

CI de desempeo para tener una


medida completa. Los resultados
finales que combinaron datos
de 1.881 individuos revelaron
el vnculo: aquellos que se
ubicaron en el 10 % de los que
presentaban ms rasgos
manacos haban tenido un CI
total de casi 10 puntos ms que
los jvenes adultos en el 10 % de
la menor sintomatologa.
Se verifican tendencias
diferentes en el CI verbal
y en el CI de desempeo?
Se vio alguna prueba de que la
asociacin entre CI en la infancia
y rasgos de bipolaridad resulta
ms fuerte para el CI verbal que
para el CI de desempeo. Esto
es interesante porque estudios de
gemelos han identificado que la
propensin gentica al trastorno

bipolar puede estar asociada con


una mayor competencia verbal.
Tambin sabemos que la mana y
la hipomana se caracterizan por
sntomas tales como
pensamientos rpidos y discurso
acelerado.
Si un alto CI en la infancia es un
factor, pero no es directo,
para predecir el trastorno
bipolar en la adultez,
qu implica el
descubrimiento
exactamente?
Hemos identificado una asociacin
que requiere que se le
investigue ms. En el
sector de las conclusiones
de nuestro ensayo
decimos que estos
hallazgos pueden tener
implicancias para el
desarrollo de enfoques con los
cuales procurar la identificacin
de subgrupos de adolescentes y
adultos jvenes que pueden
presentar un riesgo mayor de
desarrollar trastorno bipolar, por
ejemplo aquellos con una
competencia verbal excepcional,
en el contexto de otros factores
conocidos de riesgo para el
trastorno bipolar, como la carga
gentica, la exposicin al virus de
la gripe en el tero materno o una
gama de factores genticos y
ambientales, el saldo de los
cuales puede ser diferente entre
individuos afectados.
El impacto del hallazgo tambin llega al
futuro de la investigacin
cientfica: los estudios genticos
pueden basarse en l para
indagar en la interrelacin de
inteligencia, creatividad y
trastorno bipolar.

Bipolaridad afecta a 3 millones de mexicanos


De los cuales 40% no reciben tratamiento
El trastorno bipolar que se caracteriza por cambios bruscos
en el estado de nimo afecta alrededor de tres
millones de mexicanos, de los cuales 40% no
reciben tratamiento, revela una farmacutica
mexicana.
Esta enfermedad afecta por igual a hombres y
mujeres y comienza de manera frecuente entre
los 15 y 30 aos, revel en un comunicado la
doctora Noem Santos, director mdico del
laboratorio farmacutico mexicano Landsteiner
Scientific.
El trastorno bipolar tambin se le conoce
como trastorno maniaco depresivo, debido a
que el estado de nimo de una persona puede alternar entre los polos de mana (altos) y depresin (bajos). Este cambio en
el temperamento puede durar horas, das, semanas o meses.
La especialista dijo que con frecuencia el trastorno bipolar no se le reconoce como una enfermedad y las personas pueden
tener este comportamiento por aos o dcadas, antes de un diagnstico acertado.
Santos recomienda que para evitar episodios agudos debe tenerse un estricto apego al tratamiento mdico prescrito slo
por un psiquiatra, no alterar las dosis, tomar los medicamentos siempre a la misma hora y tener horarios establecidos para
dormir y despertar.
La doctora pide tambin eliminar el consumo de sustancias como alcohol y drogas, disminuir el consumo de bebidas

Aunque
el trastorno bipolar puede impactar de
estimulantes como caf, t o refresco, realizar algn tipo de ejercicio, e integrarse a actividades recreativas
manera importante sobre la calidad de vida de los
pacientes, es tambin una de las enfermedades
mentales ms tratables.
La combinacin de medicamentos y psicoterapia ayuda a
la mayora de ellos a que tengan una vida plena y

De acuerdo con datos del laboratorio, en el mundo se


estima que 222 millones de adultos se ven afectados por este
trastorno del comportamiento, lo que equivale al 3.4 por ciento
de la poblacin.
Aunque existen tratamientos eficaces, la farmacutica aadi
que hay dificultades para el diagnstico, pues algunos pacientes
viven hasta 10 aos con los sntomas sin ser bien
diagnosticados, y slo uno de cada cuatro reciben una
valoracin adecuada en menos de tres aos.
Adems, la enfermedad causa una reduccin de
alrededor 10 aos de vida productiva, ya que uno de cada cinco
personas se suicida, lo que equivale a 44 millones de personas a
nivel mundial.

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