artigos

Por uma clnica da expanso da vida*

Leila Domingues Machado1

Maria Cristina Campello Lavrador2

MACHADO, L.D.; LAVRADOR, M.C.C. For a clinic to expand life. Interface - Comunic.,
Saude, Educ., v.13, supl.1, p.515-21, 2009.

This is about the polysemy of the notion

of suffering as a common and, at the
same time, diverse experience among
users, workers, managers and instructors
within the field of healthcare. For this,
Michel Foucaults concept of take care of
the self is invoked as backing for
reflections on the fields of problems
involving clinical and ethical perspectives.
The outlines of a clinic that cuts across
policies, criticisms and healthcare are
examined, starting from ethical principles.

Keywords: Humanization of assistance.

Suffering. Clinic. Ethics. Psycological
stress.

Trata da polissemia da noo de

sofrimento como experincia comum e ao
mesmo tempo diversa entre usurios,
trabalhadores, gestores e formadores no
campo da sade. Para tanto, convocado
o conceito de cuidado de si de Michel
Foucault, como aporte para reflexes em
torno dos campos problemticos que
envolvem a perspectiva clnica e tica.
Interrogam-se os contornos de uma
clnica que transversaliza a poltica, a
crtica e a sade, a partir de princpios
ticos.

Palavras-chave: Humanizao da
assistncia. Sofrimento. Clnica. tica.
Estresse psicolgico.

COMUNICAO SADE EDUCAO

* Elaborado com base em

dados provenientes da
pesquisa Modos de vida
contemporneos:
produo de
adoecimento e consumo
de psicotrpicos,
financiada pela FAPERJ.
1
Departamento de
Psicologia, Universidade
Federal do Esprito Santo
(UFES). Av. Fernando
Ferrari, n 514, Campus
Universitrio Alaor
Queiroz de Arajo,
Goiabeiras, Vitria, ES,
Brasil. 29.075-910
leiladomingues@
uol.com.br
2
Departamento de
Psicologia, UFES.

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POR UMA CLNICA DA EXPANSO DA VIDA

Enlaces e desenlaces entre cuidado e sofrimento

Ao percorrermos as falas dos trabalhadores envolvidos na Poltica Nacional de Humanizao, uma
palavra ecoa: sofrimento. Sofrimento presente na populao que recorre ao Sistema nico de Sade
(SUS). Sofrimento presente nos trabalhadores que acolhem o sofrimento. Sofrimento de quem no
atendido, de quem atendido, de quem atende. Sofrimento de quem tem a expectativa de usufruir de
um bom servio. Sofrimento de quem anseia por prestar um bom servio. Todos sofrem: usurios,
trabalhadores, gestores, formadores. O sofrimento uma experincia em comum. Mas qual o seu
sentido?
O sofrimento pode ser experimentado como algo que nos acomete. Sob essa perspectiva, sofrer
significa ser vtima de algo, portanto, passivo frente a algo. Assim, o sofrimento desencadeia outros
verbos: suportar, tolerar, consentir, padecer, permitir, aguentar, enfim, sujeitar-se, sacrificar-se. Alguma
coisa vinda do exterior nos toma de assalto e, porque contra a nossa vontade, nos faz sofrer. O que
pode significar que algo aconteceu e/ou continua acontecendo contra a nossa vontade. Por isso sofrer
tambm tem o sentido de reprimir-se, sofrear-se.
interessante observar que a percepo de que algo exterior nos acomete pode tanto envolver um
binarismo entre sujeito e objeto, entre eu e o mundo, eu e os outros, bem como, entre eu e uma parte
de mim, eu e meu corpo. A perspectiva de exterioridade produz o sofrimento como experincia de
passividade, por isso sofrer se aproxima de vitimar-se.
A compreenso da experincia de sofrimento fora do binarismo entre exterior e interior, nos implica,
nos conecta ao acontecimento que dispara o sofrimento nos retirando de uma posio passiva frente ao
mesmo. Neste sentido, o sofrimento pode ser experimentado como uma sensao de passagem.
Propomos essa denominao com o intuito de introduzirmos algumas pistas para uma outra
compreenso acerca da experincia de sofrimento.
Consideramos que o sofrimento pode ser experimentado como uma sensao de passagem a
partir da perspectiva de que, no havendo uma polaridade entre exterior e interior, os eventos que nos
fazem sofrer so disparadores de desestabilizaes. E, se sofremos, exatamente porque o que
acontece nos diz respeito e no nos indiferente. O sofrimento ressoa um desassossego, um
incmodo, uma mudana ou a necessidade da mesma.
O sofrimento da ordem do desejo. No se trata de carncia e nem de excesso. Sofre-se porque se
vive e viver nos convoca ampliao das formas postas ao nos defrontarmos com imprevisibilidades nas
nossas relaes no mundo. Sofre-se porque se experimenta uma perturbao que nos convoca
atividade. Contudo essa atividade diz respeito a um movimento que no distingue andar ou estar
parado. Pode-se permanecer sentado e, entretanto, estar em meio a um turbilho de processos em
curso. Sofrer experimentar algo diferente que perturba, que incomoda porque convoca uma
ressignificao, uma reconfigurao relacional, que nos faz sair de um ensimesmamento, de uma
clausura das verdades postas.
Caso o sofrimento envolva algum momento de passividade, essa experincia ser mais relativa de
ser arrancado desse lugar, ou melhor, experimentar uma sensao de passagem que nos lana em
outras direes, que nos move em outros sentidos. A passagem seria da passividade para a atividade.
Seria a experincia de uma passagem entre estar alheio de si em direo a tomar posse de si. Sofrer
seria a experincia de uma provocao: como temos habitado esse verbo? Uma sensao de
passagem que nos incita a inventar um cuidado de si, pois no se trata de um culto ao sofrimento ou
de ter o sofrimento como meta, ou de estagnar o processo da vida no verbo sofrer.
O objetivo do cuidador deveria ser menos cuidar e mais incitar o desejo de cuidado, ou melhor,
provocar no outro o desejo de cuidar de si. Todavia, fundamental que se compreenda esse cuidado de
si no como um voltar-se para uma interioridade ou como uma valorizao das idiossincrasias ou como
um culto ao ego ou solido. O cuidado de si, como nos prope Foucault (2004), com base no
estudo da cultura helenstica e romana, implica um exerccio tico. O cuidado de si uma prtica
social, uma intensificao das relaes sociais. Isto porque o cuidado de si implica o desejo de uma
transformao contnua destinada a uma avaliao do que seria melhor ser feito e/ou dito em funo
das peculiaridades de cada circunstncia. Uma boa ao no est dada antecipadamente, esta no
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artigos

pode se confundir com uma boa inteno. preciso haver uma distncia entre a inteno e a ao
que permita uma avaliao, que nos alerte quanto s vaidades, as ambies, as paixes pelo poder.
Esse exerccio tico envolve uma poltica, uma poltica em si. Dito de outra forma, a poltica de
humanizao no deveria ser experimentada como uma poltica estatal, exterior e/ou acima de cada um
de ns, mas como uma poltica de governamentalidade tica, como governo de si (Foucault, 2004).
Acreditamos ser este um desafio cotidiano que a poltica de humanizao enfrenta. nesse sentido que
a prtica do cuidar precisa constituir prticas de cuidado de si, onde usurios e trabalhadores possam
tomar posse da vida, ou melhor, possam inventar possibilidades de vida que escapem ao padecimento,
sujeio, ao vitimar-se.
Conseguimos colocar em funcionamento prticas que resistam aos binarismos: eu tenho um
saber, voc no tem um saber, eu sou cuidador, voc cuidado? Por que sempre se
atualizam, sob novas roupagens, as concepes de sujeito e objeto, de ativo e passivo? Por que o
cuidado percebido como unilateral? A clnica ampliada no pensada como encontro, como um
dispositivo que se reinventa nas relaes? Ou o especialista, cuidador que detm o saber e a verdade
sobre o outro, opera na prtica clnica como conscientizador de um sujeito-objeto passivo e
ignorante de si que precisa ser conduzido? O cuidador percorre a prtica clnica sem se sujar, sem
que o contato tenha lhe trazido questes, tenha lhe permitido sair de um encontro pensando algo
diferentemente do que pensava antes? possvel sair de um encontro sem ter sido tocado por nada?
Talvez. Caso no tenha havido encontro algum, pois encontro envolve confluncia, tenso,
contrariedades, diferenas. Caso no haja porosidade. Caso permaneamos impermeveis ao outro.
Caso estejamos reproduzindo toda uma srie de dogmatismos que reatualizam antigos pressupostos
positivistas que dividem o conhecimento entre senso comum e cincia. O cuidador seria o arauto da
cincia enquanto o usurio seria portador da doena e da ignorncia do senso comum.
As prticas discursivas e no-discursivas (Foucault, 1987) do cuidar podem funcionar como prticas
morais, moralizadoras, moralizantes. Mquinas de julgamento, de produo de culpa pela doena ou pela
no manuteno da sade, enfim, mquinas produtoras da sade como um dever. A moralizao do
cuidado se fundamenta na distino entre verdade e erro, que no inclui as nuanas da errncia, das
diferenas, da escuta da alteridade. Entretanto, as formas de cuidar no esto dadas, ao contrrio, precisam
ser inventadas. Cuidar um verbo que precisa ser encarnado em meio aos desassossegos que engendra.

Campos problemticos que perpassam a perspectiva clnica

A construo de uma clnica ampliada tem produzido a sade como mais um produto a ser
consumido? A sade precisa se diferenciar dos servios de sade. A sade se amplia, cria sempre novas
normatividades. O servio se transforma, produz redes, reconfigura territrios, mas nunca poder conter
a sade. A sade ou, como preferimos nomear, a potncia de vida, ultrapassa as redes de servios. No
porque haja uma carncia na eficcia dos mesmos, e sim porque os servios nunca podero conter a
sade, a menos que o objetivo seja o da produo de adoecimentos.
Nesse sentido, observa-se certa confuso em curso. Com o intuito de ampliar a clnica, de arranc-la
do modelo estritamente ambulatorial, e de ampliar os cuidados com a sade, as Unidades Bsicas de
Sade (UBS), por exemplo, ofertam oficinas, atividades fsicas etc. Ora, as redes de sade no deveriam
ser entendidas ou reduzidas oferta de atividades diferenciadas numa mesma unidade. Ao contrrio, as
redes precisam envolver setores e atores diferenciados da comunidade e a possibilidade de circulao e
de troca entre estes setores. Assim, no se trata de fazer funcionar tudo em um mesmo espao e nem,
tampouco, de controlar a circulao do usurio pelos diferentes espaos. A ampliao precisa estar
referida inveno de outras possibilidades de vida, de outros modos de existncia que possam
constituir uma comunidade por vir (Agamben, 1993, p.11), e no a uma rede ampliada de tutela e/
ou uma pseudo-rede que funcione por encaminhamentos burocrticos para outros recursos/servios,
como se estivesse sendo passada uma batata quente para o outro. Os encaminhamentos precisam ser
conversados, compartilhados de modo que se produza uma corresponsabilidade nesse processo.
Coloca-se em funcionamento um compromisso tico com o outro, com os usurios que chegam
at ns e, tambm, com os trabalhadores de outros servios. Esse compromisso tico faz ressoar
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POR UMA CLNICA DA EXPANSO DA VIDA

algumas questes: O que nos move, o que nos faz ver e no ver, ouvir e no
ouvir, falar isso ou aquilo, calar? Quais foras esto em jogo? Quais prticas esto
sendo postas em ao? Como inventar comuns? Como tecer redes?
Pode-se dizer que a rede constituda e constituinte de entrelaamentos os
mais variados e plurais, essa a sua fora/potncia. Faz parte de sua natureza se
multiplicar ilimitadamente por meio de conexes e articulaes com os mais
variados materiais de expresso. Desse modo, pode-se oper-la dentro de um
mesmo servio de sade - equipes sintonizadas que vivenciam entre si relaes de
confiana e de cumplicidade -; entre os servios de sade - encaminhamentos
compartilhados -; com servios/polticas de outros setores - intersetorialidade -,
desconstruindo as posturas em que cada especialismo fala do seu lugar de saber;
construindo polticas transversais aos vrios saberes - transetorialidade -; e,
sobretudo, com a constituio do comum (Negri, Hardt, 2005, p.256; Negri,
1998, p.41), com a comunidade dos sem comunidade (Peter, 2003, p.145),
com a comunidade por vir (Agamben, 1993, p.11). Portanto, abertura a uma
potncia de vida que se faz na inveno de alianas, de intercessores, num desejo
de diferena que reparte diversamente o campo das intolerncias e do intolervel.
Dito de outra forma, muitas vezes, acolhe-se o intolervel, sob a forma de
naturalizaes imutveis, e aciona-se a intolerncia s diferenas que se
processam, ao que difere de mim mesmo, ao que no replica minhas crenas,
minhas idias, meu ego.
O intolervel pode ser pensado como:
[...] aquilo que captura nossa potncia de explorao dos possveis,
fazendo dela um ponto de aplicao de estratgias e tticas operadas
pelo capital, desde suas esferas produtivas at sua exacerbao
financeira, de orquestrao miditica de opinies e procedimentos
artsticos, e de alinhamento mercantil dos desejos. (Orlandi, 2000, p.28)3

Desse modo, a produo da sade no pode ser limitada aos servios de sade
e aos seus trabalhadores. preciso que o usurio tome posse de si, do seu
corpo/alma, do seu cuidado, enfim, que ele crie e amplie suas redes de sade,
que ele ative potncias de vida que incluam os servios, mas no se restrinjam aos
mesmos.
Ampliar a clnica envolve colocar em anlise: as nossas posturas, as nossas
concepes, os nossos preconceitos, os nossos endurecimentos, as nossas
permeveis impermeabilidades ao que difere, ao que diferente de ns mesmos.
Avaliando, a cada momento, como e com o que e quem estamos compondo
e o que estamos produzindo.
Experimentamos a inveno do que se pode chamar de uma clnicainstitucional (Lavrador, 2006), ou melhor, a construo de uma clnica voltada para
a anlise das instituies que nos atravessam, que perpassam nossos modos de
vida. Quando as instituies se institucionalizam elas se fixam em institudos que
so percebidos como formas naturais, universais, a-histricas, eternas. Mas as
instituies tambm envolvem processos instituintes, histricos e provisrios.
Ampliar a clnica envolve afirmar que ela constituda pela tenso entre foras
que compem os processos de produo de subjetividade para alm do sujeito
constitudo - instituio sujeito forjada na e pela histria. Trata-se de uma clnica
que coloca em anlise a prpria instituio clnica (Passos, Benevides, 2005, p.89).
Uma clnica que transversaliza a poltica, a crtica e a sade, uma clnica que se
tece nessas tenses, intensificando e fazendo vibrar esse campo problemtico,
afirmando a potncia da clnica. Desta forma, preciso se situar na fronteira dessa
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3
ORLANDI, L.B.
Anotaes de aula,
2000.

MACHADO, L.D.; LAVRADOR, M.C.C.

artigos

transversalidade. Entendendo, por clnica, um processo de abertura s diferenas intensivas que pulsam
em ns, um lidar com a tenso entre as formas postas e os estados intensivos que se insinuam, um
desmanchamento das figuras atuais e a possibilidade de construo de outros modos de existncia.
A clnica [] indissocivel da crtica, enquanto reativao da fora que problematiza e
transforma a realidade, possibilidade aberta de inveno de devires, contra o poder dos
fantasmas que mantm a subjetividade sob a gide exclusiva de um jogo estabelecido
qualquer e suas regras correspondentes, regida, portanto, fundamentalmente por um
princpio moral. (Rolnik, 2000, p.9)

Talvez pensar em um devir clnica que desestabilize lugares e formas padronizadas. Pensar essa
mistura que pode engendrar outro olhar, outra perspectiva, outra sensibilidade que excede a nossa
conscincia, que nos desloca de ns mesmos. Essa perspectiva implica que nos libertemos dos modelos
abstratos, totalitrios e transcendentes para nos defrontarmos com as turbulncias que o viver nos traz.
Para isso, necessria a convocao de uma escuta aguada e leve, pois, trata-se de libertar a vida l
onde ela prisioneira, ou de tentar faz-lo num combate incerto (Deleuze, Guattari, 1992, p.222).
Enfim, trata-se de um processo de criao de si com suas paradas paralisantes e suas retomadas de
potncia na vida. Criao de si como certa relao a si; essa no simplesmente conscincia de si,
mas constituio de si (Foucault, 1985, p.28) que implica um exerccio tico no qual o homem
problematiza o que ele , e o mundo no qual ele vive (p.14). Uma experincia de criao de si
implicada com uma postura tica-esttica-poltica, que tenha, como princpio, uma potncia de vida em
seus modos indissociveis de resistir/afirmar e de criar.

Campos problemticos que perpassam a perspectiva tica

Corre-se sempre o risco de cair nas regras de boas condutas, nas categorizaes/classificaes, nos
julgamentos morais, nos enunciados imperativos, nas respostas/solues apressadas. Mas, como fazer?
O como no precisa sempre ser reinventado, dado que estamos tratando de planos de imanncia, de
singularidades que se engendram nos encontros, no relacional, que no um nem outro, que
alteridade, que entre, que desfaz o espao identitrio de um e de outro?
Esse um tema delicado, porque tema de uma vida e suas multiplicidades. Coloca-se, em pauta,
uma poltica em si, uma constituio de si, um fazer sempre diverso, sempre polifnico, mas pautado
por princpios tico-polticos que o delineam, que provocam anlises sempre a serem refeitas com base
no que est posto em funcionamento.
Pode-se dizer que nada bom ou mau em si mesmo; tudo precisa ser avaliado de acordo com as
circunstncias, com as situaes, tendo, como critrio, valores que no amesquinhem e desprezem a
vida. Precisamos, ao mesmo tempo, de prudncia e de ousadia para evitar os riscos de se grudar na
ignorncia dos valores morais, classificatrios, excludentes e mortificantes. Pois, quando no se
compreende, moraliza-se e destila-se o imperativo de um dever constitudo pela vontade de
verdade, ou seja, o desejo de dominar, subjugar, humilhar, desqualificar o outro, como se fssemos
donos de uma verdade absoluta sobre tudo e todos.
Com isso, afirma-se uma perspectiva tica que difere de uma entidade abstrata e, ao contrrio,
entrelaa-se com eventos concretos, configurando-se em prticas, em exerccios, em experimentaes
que se do nos encontros, nas relaes, nas conversaes entre os humanos. A postura tica no
garantida por meio de regras prescritivas, categricas, absolutas, porque ela processo.
Diferentemente, a moral comporta um conjunto de regras prescritivas de conduta. Desta forma, esse
conjunto de regras coloca, em funcionamento, a pretenso de gerenciar, bem como controlar, tanto
aes quanto intenes, a partir de prescries pautadas em supostas verdades universais. Trata-se de
um conjunto de regras que se remete ao absoluto, ao transcendente, constituindo-se como entidades
abstratas capazes, portanto, de estabelecer planos de ao e julgamentos desconectados do jogo de
foras que envolve os eventos, as relaes, a vida. Nesse sentido, os eventos, as relaes, a vida, o
mundo so desconectados de qualquer singularidade ao receberem o estatuto de universalidade.
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POR UMA CLNICA DA EXPANSO DA VIDA

Quando dada uma maior importncia ao cdigo moral, podemos cegamente nos submeter e
deixar que essas prescries morais nos guiem, sem refletirmos sobre elas, e a estamos no campo
transcendente (separado do mundo) dos supostos valores superiores. Mas tambm podemos nos
relacionar com a moral retirando-a do campo transcendente, por meio de regras facultativas de
constituio de si (Foucault, 1985, p.28). O que significa que podemos concordar, transgredir, recusar
ou criar outras regras morais em consonncia com os jogos de foras que envolvem cada circunstncia.
Nesse caso, retira-se das regras seu aspecto universal, abstrato, transcendente e absoluto, conferindolhes nuanas que passam a reverberar o mundo e suas multiplicidades, fazendo-as dobrar-se,
flexibilizar-se e recompor-se em seus contornos. Em lugar da rigidez e da intolerncia, em lugar dos
julgamentos, em lugar da indiferena ao que difere, coloca-se uma aposta na potncia de vida que
pode ser posta em funcionamento.
Aproximamos-nos da tica e, ao nos aproximarmos da mesma, necessariamente, nos colocamos em
anlise. Para que escapemos das intolerncias, da rigidez, dos julgamentos, precisamos nos despedir das
culpabilizaes e dos ressentimentos. A perspectiva tica implica um cuidado de si, que se faz sobre
si e sobre nossas relaes. Esse cuidado ativado pelo sensvel, pelos afetos de intensidades que nos
percorrem. Assim, podemos operar no plano de imanncia, privilegiando esse mundo, essa vida,
avaliando, a cada momento, as composies de afetos que aumentam a potncia de agir/sentir e as
decomposies de afetos que restringem essa potncia.
A potncia de agir ou fora de existir no regida ou movida por uma instncia ou causa externa, no
pressupe apropriaes de nenhuma espcie, nem de si e nem do outro. O homem, o mais potente
dos modos finitos, livre quando entra na posse da sua potncia de agir (Deleuze, 2002, p.90).
Aproximamo-nos dessa potncia quando agimos/pensamos desinteressadamente, sem esperarmos
recompensas, vantagens, elogios e reconhecimentos. No se trata de agir em consonncia com regras e
valores que nos entristecem, nos envenenam, nos envergonham, e que pretensamente se justificam
em nome do deve e tem que ser assim, essa a nica soluo possvel, fomos obrigados a agir
desse jeito. Muitas vezes, escondemos-nos por trs dessas supostas inevitabilidades e
impossibilidades, e nos separamos do que temos de mais caro: a liberdade de pensar/agir. Pensar
uma potncia de resistir morte subjetiva, simblica e fsica; pensar inventar novos modos de nos
relacionarmos, novas prticas cotidianas mais solidrias e menos ressentidas.
Em lugar de um conhecimento que se ope vida, um pensamento que afirme a vida. [...] A vida
fazendo algo ativo, o pensamento fazendo da vida algo afirmativo. [...] Pensar significaria inventar novas
possibilidades de vida (Deleuze, 1976, p.83).
Essa potncia de vida pode ser afirmada, sentida e vivida, como uma potncia de resistncia que se
afirma na contramo desqualificao da vida, que se expressa nos ressentimentos, nos julgamentos
morais, nas indiferenas, nos dios e nas vinganas.
Quem de ns no gosta de ser tratado com alegria, respeito, delicadeza e afeto? Quem de ns no
gosta de ser cuidado, de ter amigos e amores? Quem de ns no gosta de ser ouvido sem os a priori
dos julgamentos, dos endurecimentos, das intolerncias, das indiferenas? As relaes comportam um
vaivm, so vias de mo dupla. Nossa alegria, nossa felicidade, nossa paz dependem - porque esto
entrelaadas, porque se processam em rede -, da alegria, da felicidade e da paz do outro. Ou melhor,
trata-se de uma composio de afetos. Por isso, pensar a tica, intervir num plano tico, pensar/
intervir, antes de tudo, sobre ns mesmos, na vida, no viver. Potncia poltica de expanso das redes
sociais por meio do exerccio tico do cuidado de si em sua fora esttica de inveno de outras
possibilidades de vida, de ampliao das normatividades, de transmutao de estados de coisa. Enfim,
resistncia contnua a todos os modos naturalizados de sobrevida/sobrevivncia.

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MACHADO, L.D.; LAVRADOR, M.C.C.

artigos

Colaboradores
As autoras trabalharam juntas em todas as etapas de produo do manuscrito.
Referncias
AGAMBEN, G. A comunidade que vem. Lisboa: Editorial Presena, 1993.
DELEUZE, G. Espinosa: filosofia prtica. So Paulo: Escuta, 2002.
______. A imagem-tempo: cinema 2. So Paulo: Brasiliense, 1990.
______. Nietzsche e a filosofia. Rio de Janeiro: Rio, 1976.
DELEUZE, G.; GUATTARI, F. O que a filosofia. Rio de Janeiro: Editora 34, 1992.
FOUCAULT, M. Hermenutica do sujeito. So Paulo: Martins Fontes, 2004.
______. A arqueologia do saber. Rio de Janeiro: Forense, 1987.
______. Histria da sexualidade II: o uso dos prazeres. Rio de Janeiro: Graal, 1985.
LAVRADOR, M.C.C. Ateno psicossocial em sade mental: uma perspectiva clnicoinstitucional. In: SIMPSIO NACIONAL DE PRTICAS PSICOLGICAS EM
INSTITUIO: PSICOLOGIA E POLTICAS PBLICAS, 6., 2006, Vitria. Anais ...
Vitria, 2006. p.44-8.
MACHADO, L.D.; LAVRADOR, M.C.C. Subjetividade e loucura: saberes e fazeres em
processo. Vivncia (Natal), n.32, p.79-95, 2007.
NEGRI, A. El exlio. Barcelona: El Viejo Topo, 1998.
NEGRI, A.; HARDT, M. Multido. So Paulo: Record, 2005.
PASSOS, E.; BENEVIDES, R.B. Passagens da clnica. In: MACIEL, A.; KUPERMANN, D.;
TEDESCO, S. (Orgs.). Polifonias: clnica, poltica e criao. Rio de Janeiro: Contra Capa,
2005. p.89-100.
PELBART, P.P. Esquizocenia. In: ______. (Org.). Vida capital: ensaios de biopoltica. So
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ROLNIK, S. Os mapas movedios de yvind Fahlstrm. 2000. p.1-23. Disponvel em:
<http://www.pucsp.br/nucleodesubjetividade/suely%20rolnik.htm>. Acesso em: 20
jun. 2008.

MACHADO, L.D.; LAVRADOR, M.C.C. Por una clnica de expansin de la vida.

Interface - Comunic., Saude, Educ., v.13, supl.1, p.515-21, 2009.
Trata de la polisemia de la nocin de sufrimiento como experiencia comn y, al mismo
tiempo, diversa entre usuarios, trabajadores, gestores y formadores en el campo de
la salud. Para ello se convoca el concepto de cuidado de si mismo de Michel Foucault
como cooperacin para reflexiones en todos los campos problemticos que
comprenden la perspectiva clnica y tica. Se interrogan los contornos de una clnica
que atraviesa poltica, crtica y salud a partir de principios ticos.

Palabras clave: Humanizacin de la atencin. Sufrimiento. Clnica. tica. Estrs

psicolgico.
Recebido em 13/02/09. Aprovado em 14/05/09.

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