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Os quatros papis teraputicos do mdico:

Por Gilvano Amorim Oliveira

s vezes me pego pensando no conceito do mdico ideal. O que ser um bom


mdico? O que faz um profissional mdico ser avaliado como eficiente e eficaz? Seria
o volume de trabalhos publicados? Seria a coleo de diplomas emoldurados na
parede da clnica? Seria uma agenda disputada? Talvez a recepo cheia e a face
impaciente dos que esperam horas por uma consulta? J sei! O preo exorbitante de
uma consulta marca infalvel da qualidade do mdico! No! Embora o preo vil avilta
o atendimento e atrai desprezo ao atendente, certamente altos preos no chancelam
a qualidade. Seria ento a apresentao pessoal impecvel, uma gravata Pierre
Cardin ou uma fina camisa Aramis sinal de qualidade? Pensando assim, conclu que
melhor o mdico quanto mais consegue atender pessoas como gente que so e
quanto mais se esforar por trazer lenitivo das dores fsicas ou da alma. Trabalho
publicados so importantes, certificados de formao so imprescindveis, agenda
disputada, um efeito adverso do bom atendimento. Recepo cheia muito mais sinal
de ingerncia do tempo e falta de gesto do que sinal de status de bom profissional. O
preo justo pelos servios prestados to somente uma consequncia da atividade
mdica e a impecvel apresentao do profissional um imprescindvel sinal de
profissionalismo. Mdico no delegado mas resolve muito B.O. Mdico no padre,
mas oficia bnos muitas vezes, mdico no pastor, mas pastoreia um rebando de
ovelhas doridas, mdico no psiclogo, mas muitas vezes, sonda a alma no div da
audincia das agruras de seus pacientes. Arrazoando assim, conclu que o mdico
tem quatro papeis. Quanto melhor exerc-los melhor mdico ser. Passo a considerar
estes papeis:
1.

Papel Teraputico: trata-se do atendimento mdico em si mesmo, o bojo tcnico. Os


elementos deste papel esto muito bem estabelecidos e dependem de uma boa
anamnese e de um exame clnico acurado. Trata-se da conduta mdica propriamente
dita. Internar, tomar um antibitico, pingar um colrio, realizar uma cirurgia so
exemplos corriqueiros deste papel. Talvez at possamos admitir que este papel seja o
papel mais importante do mdico, mas no nico.

2.

Papel pedaggico: de que adiantaria atender a um paciente com uma terrvel


infestao por ascaris lumbricoidis e no ensinar o mecanismo de infestao e no
destacar hbitos bsicos de higiene? De que adiantaria o anti-helmntico diante da
possibilidade flagrante de re-infestao? Pense num quadro de uma dramtica
conjuntivite viral. De que adianta a eficcia do tratamento ocular se o paciente no for
orientado quando aos mecanismos de contaminao do vrus? Estes aspectos
apontam ao papel pedaggico do mdico. Sade se ensina e o mdico um dos
professores! Pena que este papel olvidado ou simplesmente ignorado diante da

escassez do tempo e da aparente falta de oportunidade. O bom mdico no se furta


de exercer sua pedagogia.
3.

Papel de comunicador/formador de opinio: o mdico que prescreve o


medicamento, que ensina sade tambm um grande formador de opinio. A
comunicao, individual no ambiente de consulta, ou coletiva, nas mais variadas
mdias do mundo moderno, gera uma informao de f pblica. Neste sentido o
mdico como um tabelio. Ao emitir uma escritura de um imvel, o tabelio tem f
pblica para faz-lo. A escritura emitida se reveste de to credibilidade que
respeitada como documento idneo de propriedade de um imvel. Assim tambm se
d com o atestado mdico ou o receiturio, mas tambm com a informao ensinada.
O grande pblico acolhe os ensinos mdicos com o carimbo de veracidade estampado
e a replica em seus nichos comunitrios. O bom mdico no deve prescindir de seu
papel de formador de opinio.

4.

Papel carismtico: em primeiro lugar cabe resgatar o sentido da palavra


carismtico. No senso comum, a ideia de carismtico aponta para o aspecto de
algum que atrai os demais a si, uma pessoa cativante, ou ainda, numa seara
pejorativa, uma pessoa pegajosa, populista e bajuladora. Nada pode ser to
equivocado! Na verdade, evocamos aqui o adjetivo carismtico, baseado no
significado da palavra Charisma, que deu origem a carisma. Charisma tem
significado de dom de ddiva transmissvel ao outro. No sentido original este dom
tem natureza e procedncia divinas. O mdico tem este papel recebido por Deus.
Imagine um pronto socorro lotado. Por hiptese imagine vinte ou trinta pessoas das
mais diferentes idades, compleio corporal raa etc. imagine-os todos com a mesma
queixa de dor abdominal, com exatamente as mesmas caractersticas. Sem olvidar os
aspectos tcnicos, claro, nosso emergencista imaginrio aps ouvir e examinar
detidamente cada um de nossos pacientes com algia abdominal (afinal ele um bom
mdico!) dispensa um por um dos pacientes com orientaes e medicaes
sintomticas. Um deles, no entanto, ele interna e leva ao centro cirrgico porque se
trata de uma apendicite incipiente! Creiam-me, senhores, esta suposta situao
acontece todos os dias na prtica mdica. Deus reveste a cada mdico de uma uno
comum que traz discernimento. Este dom tem aspecto profundamente servial em
direo ao benefcio do outro.
Portanto, so quatro os papeis de um mdico de qualquer especialidade. Ele deve ser
revestido de preparo tcnico e de experincia. Ele deve prezar sua funo de formador
de opinio e de comunicador, sem desprezar o papel carismtico. Quanto mais o
profissional mdico se aproxima destes papeis, melhor mdico !

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