UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE MEDICINA E. A. P. MEDICINA HUMANA

CURSO: LABORATORIO CLINICO PROMOCION INGRESANTES 2011
I EXAMEN TEORICO
Nombre y Apellidos:..........................................................................................................................................
N Matricula: .......................................................

Fecha: ......... /......... /...........

1.
a)
b)
c)
d)

Referente a la calidad, lo incorrecto es:

Conjunto de propiedades o caractersticas de un producto o servicio.
Satisface las necesidades explcitas e implcitas de los usuarios o beneficiarios.
Refleja seguridad.
Propiedad inherente de una cosa que permite que esta sea comparada con cualquier otra de su misma
especie.
e) Es de carcter absoluto.
2.
a)
b)
c)
d)
e)

Referente a los problemas, lo incorrecto es:

Situacin que debe ser resuelta.
No siempre es percibida.
La persona o su organizacin deben darle solucin.
Brecha entre lo existente y lo ideal.
La contramedida puede ser conocida o desconocida.

3.
a)
b)
c)
d)
e)

Referente a la calidad en salud, lo incorrecto es:

Atributo de la atencin mdica.
Mximo beneficio posible para el paciente.
Mnimo riesgo (componente humano).
Satisface totalmente las necesidades del paciente.
En concordancia con los avances de la ciencia y de la tecnologa.

4. Referente a las 5S, lo incorrecto es:

a) Seleccin se refiere a separar lo necesario de lo innecesario.
b) Ordenar se refiere a: Las cosas deben ser dispuestas segn su frecuencia de uso, o de manera que se
ahorre tiempo y esfuerzo
c) Limpieza no se relaciona con una accin de inspeccin detallada.
d) Estandarizar, se refiere a mantener el nivel alcanzado.
e) Autodisciplina es saber tus responsabilidades en cada tarea sin que te lo tengan que recordar.
5.
a)
b)
c)
d)
e)

Referente a los exmenes auxiliares, lo incorrecto es:

Pueden ser diagnstico final.
Deben elegirse siguiendo una secuencia lgica.
Corrobora o descarta una presuncin diagnstica.
Son necesarios para iniciar un tratamiento.
Las videoscopas , pueden ser consideradas como parte del examen fsico.

6.
a)
b)
c)
d)

Cuando trabaje con equipos u objetos afilados utilice:

La tcnica de doble guante con guantes para manipular muestras
La tcnica de las dos manos
Toalla de papel o gasa como barrera
Un dispositivo mecnico

7. En los accidentes punzocortantes, son obligaciones del trabajador (marque la respuesta

INCORRECTA)
a) Desconocer los riesgos
c) Conocer el Reglamento Interno.
b) Conocer las Precauciones Universales.
d) Declarar el Accidente

8.
a)
b)
c)
d)

Los informes de incidentes de lesiones o enfermedades relacionadas a la profesin deben:

Incluir informacin sobre el historial mdico del paciente
Archivarse slo en caso de incidentes que involucren heridas o enfermedades graves
Archivarse para todos los incidentes, incluso los que se evitaron por poco
No conservarse despus de que un comit u oficial de seguridad las revis

9.
a)
b)
c)
d)

Cul es el mtodo ms efectivo para prevenir la propagacin de infecciones nosocomiales?

Utilizar mscaras, bata y guantes
Realizar una higiene de manos frecuente y adecuada
Utilizar una mscara respiratoria N95
Solicitar a los pacientes infecciosos que utilice mscaras

10.
a)
b)
c)
d)

La primera accin a realizar despus de un pinchazo accidental con una aguja contaminada es:
Aplicar ungento antisptico sobre la herida
Buscar atencin mdica inmediata
Vendar la herida
Lavar minuciosamente la herida con jabn y agua

11.
a)
b)
c)
d)

Este smbolo representa

Peligro ambiental
Peligro de radiacin
Peligro qumico
Peligro biolgico

12. El desinfectante recomendado ms especfico para los patgenos de transmisin por sangre es
l:
a) Gluconato de clorhexidina b) Alcohol isoproplico c) Hipoclorito de sodio d) Iodo povidona
13.
(
(
(
(

Marcar verdadero (v) o falso (f) en las siguientes afirmaciones de Infecciones intrahospitalarias
) Tienen un impacto social
) Se vigila en el hospital infecciones de endometritis puerperal
) Se vigila el nmero de trabajadores con tuberculosis
) En las IIH el 70% es evitable

a) VVVF

b) VFFV

c) FVVV

d) FVVF

e) VFVF

14. Coloque una (V) verdadero y una (F) falso con respecto a la protena C reactiva (PCR):
( ) La PCR acta como opsonina per se para bacterias, parsitos, complejos inmunes
( ) La PCR aumenta rpida y especficamente ante un cuadro agudo
( ) La PCR aumenta la actividad de las clulas asesinas NK
( ) La PCR indica intensidad de enfermedad
a)

VFVV

b)

FVFV

c)

FVVF

d)

VVVF

e)

N.A.

15. Una de las siguientes alternativas no constituye una variacin fisiolgica de la velocidad de
sedimentacin globular (VSG):
a) La VSG puede estar acelerada en los nios y ancianos
b) Las embarazadas pueden tener una VSG acelerada
c) Una purpera de 10 das (post parto) puede tener una VSG acelerada
d) Paciente con diagnstico de neumona puede tener VSG acelerada
e) Los anticonceptivos orales pueden acelerar la VSG
16.
A.
B.
C.

En una artrocentesis, relacione la indicacin de los tubos para colectar la muestra:

Cuentas celulares
( ) Tubo heparinizado
Pruebas microbiolgicas
( ) Tubo estril seco
Pruebas inmunolgicas y qumicas ( ) Tubo con EDTA

a) CBA
17.
A.
B.
C.
D.

c) CAB

d) BCA

En relacin a los autoanticuerpos relacione:

A. Antifosfolpidos
( ) c-ANCA
A. Antinucleares
( ) Anticardiolipina
Factor reumatoide
( ) Ig anti Ig G
A. anticitoplasma de neutrofilo
( ) Anti Sm

a) DCAB
18.
a)
b)
c)
d)
e)

b) ABC

b) ADCB

c) BACD

d) DACB

Respecto a la PCR, una de las siguientes afirmaciones no es correcta:

Monitorea evolucin y tratamiento de la enfermedad
Puede permanecer elevada indefinidamente, en procesos inflamatorios crnicos
Se eleva en Infarto Agudo al miocardio, luego de las 6 a 24 horas de producido el evento
La PCR, puede disminuir en pacientes medicados con corticoides y antibiticos
La PCR se eleva en quemaduras y traumatismos quirrgicos

19. Uno de los siguientes factores plasmticos no afecta la velocidad de sedimentacin globular:
a) Fibringeno
c) Rouleux
e) Colesterol
b) Gammaglobulinas
d) Albmina
20. Paciente mujer de 52 aos, desde hace algn tiempo viene presentando sensacin de debilidad,
cansancio, cada de cabello, dolores articulares en muecas y tobillos, adems dolores
musculares que ceden espontneamente. No signos de inflamacin ni fiebre. En este contexto:
Cul sera su presuncin diagnstica?
a) Osteoartritis
c) LES
e) Todas las mencionadas
b) Polidermatomiositis
d) Artritis
21. De la pregunta anterior Cules de los siguientes exmenes estara ms indicado para estudio
diagnstico?
a) ANA, antiDNA
b) Hemograma, PCR, ASO, Anti Jo 1
c) Examen de orina, bsqueda de BK, protenas en sangre
d) Hemograma, Factor Reumatoideo (Waleer Rose), PCR
e) a + d
22. Algunos de los resultados: Hto=30%, Hb= 9.5gr%, leucocitos 7000. VDRL= reactivo. ANA
positivo 1/320 patrn perifrico. FR = 350UI/ml, BK no se pudo realizar por no presentar
expectoracin. Ante estos resultados Ud. concluye:
a) Diagnstico de LES
b) Diagnstico de AR
c) Diagnstico de artritis sifiltica
d) No puede concluir por falta de ms datos (laboratorio, Rx y clnica)
23. Paciente varn de 35 aos con dolor articular en rodilla derecha, con tumefaccin y limitacin
al caminar, se le realiza artrocentesis, el resultado preliminar del lquido articular es el
siguiente: Aspecto turbio, viscosidad baja, Protenas 15 g/100ml., Glucosa 40 mg/dl.; Leucocitos
60000, hemates escasos; Diferencial: 80% PMN y 20% MN. La probabilidad diagnstica es:
a) Artritis reumatoidea
c) Artritis tuberculosa
b) Artritis bacteriana
d) Artritis mictica
24.
a)
b)
c)
d)

En relacin al trombo venoso seale lo incorrecto :

Est compuesto por fibrina y hemates.
Es friable y ms grande que el trombo arterial.
Presenta pocas plaquetas.
Se forma en condiciones de alto flujo sanguneo.

e) Su extensin y potencial actividad fibrinoltica condicionan las posibilidades tromboemblicas del

trombo rojo.
25. Los siguientes casos estn relacionados con el estado de hipercoagulabilidad (formacin de
microtrombos), EXCEPTO :
a) Neoplasias.
d) Sepsis.
b) Terapia con estrgenos.
e) Deficiencia de Protena C S.
c) Fibrilacin
26.
a)
b)
c)

Los siguientes son factores de riesgo para trombosis arterial. EXCEPTO:

Altos niveles plasmticos de homocisteina.
d) Hipertensin arterial.
Presencia de placas ateromatosas.
e) LDL elevadas.
Tabaquismo.

27.
a)
b)
c)

Cul de los siguientes factores de riesgo para trombosis venosa es de tipo secundario:
Deficiencia de Protena C
d) Deficiencia de antitrombina III.
Uso de anticonceptivos.
e) Hiperhomocistinemia.
Deficiencia de protena S

28.
a)
b)
c)
d)
e)

Seale lo correcto con respecto al sndrome fosfolipdico.

Pacientes presentan complicaciones trombticas tanto en territorio venoso como arterial.
Morbilidad obsttrica como abortos a repeticin y muerte fetal.
Anormalidad de una prueba de coagulacin dependiente de los fosfolpidos como TTP, TP TT.
Todas son correctas.
Ninguna es correcta.

29. Para evaluar la actividad del Factor VII (Va Extrnseca) se utiliza la siguiente prueba de
hemostasia.
a) Tiempo de Recalcificacin del Plasma.
d) Tiempo de Trombina.
b) Tiempo de Tromboplastina Parcial.
e) Tiempo de Coagulacin.
c) Tiempo de Protrombina.
30.
a)
b)
c)

El sndrome de Bernard Sullier se caracteriza por lo siguiente. EXCEPTO:

Nivel de Factor VIII disminuido
d) Deficiencia de la glicoprotena 1b.
Presencia de plaquetas gigantes.
e) Tiempo de sangra prolongado.
Sangrado mucocutneo.

31. Los siguientes elementos pertenecen a la serie mieloide. EXCEPTO:

a) Metamielocito
c) Proeritroblasto
e) Promielocito
b) Mielocito
d) Mieloblasto
32. Los siguientes casos corresponde al sndrome de mononucleosis, EXCEPTO:
a) Hepatitis B
c) Virus de Epstein Barr
e) Cndida albicans.
b) Toxoplasmosis
d) Rubeola
33. Cuando se diagnostica un caso de Leucemia Mieloide Aguda mediante la coloracin de
Peroxidasa positiva y PAS negativa, estamos empleando el siguiente criterio:
a) Citogentico
c) Morfolgico
e) Citoqumico.
b) Inmunolgico
d) Biolgico
34. Un paciente de 64 aos con Hb 13.0 Hto 39% que presenta un infarto de miocardio y se
encuentra inconsciente y en estado de shock. Seale el estado de hipoxia que presenta:
a) Hipoxia hipxica
d) Hipoxia anmica
b) Hipoxia de estasis cardiognica
e) Hipoxia de estasis local.
c) Hipoxia histotxica

35.
a)
b)
c)

La anemia perniciosa se caracteriza por lo siguiente, EXCEPTO:

Maduracin megaloblstica
d) Macrocitosis en sangre perifrica
Valores bajos de Vit. B12 en el suero
e) Valores bajos de Ferritina y hierro srico.
Gastritis atrfica.

36. Seale el rango normal de neutrfilos abastonados y segmentados en sangre perifrica.

a) 2,000 10,000 por mm3
c) 1,500 20,000 por mm3
e) Ninguna de las anteriores.
b) 1,000 7,000 por mm3
d) 3,000 10,000 por mm3
37.
a)
b)
c)
d)
e)

Cul de las siguientes respuestas engloba todos los elementos maduros en sangre perifrica?
Neutrfilos, eosinfilos y agranulocitos.
Granulocitos, monocitos y linfocitos
Abastonados, segmentados, basfilos y linfocitos.
Neutrfilos, monocitos y linfocitos.
Segmentados, eosinfilos, basfilos, linfocitos.

38. Marque V o F segn corresponda con respecto al marcador tumoral ideal:

( ) Concentracin no proporcional a la masa tumoral.
( ) Diagnstico positivo y precoz de las lesiones.
( ) Fcil determinacin en el laboratorio.
( ) Relacionarse con el pronstico .
( ) Modificarse segn el fracaso o xito teraputico.
a) FFFFF

b) VVVVV

c) FVVVV

d) VFVFF

e) VVFFF

39. Marque V o F con respecto a los factores que influyen en la concentracin de los marcadores
tumorales:
( ) Liberacin a la sangre.
( ) Posicin del individuo.
( ) No es influenciado por manipulacin.
( ) Influencias por medicamentos sobre el tumor.
( ) Anabolismo del marcador-vida media.
a) VVVVF

b) VVFVF

c) VFVVF

d) VVVVF

e) FFVVV

40. La evaluacin de la serie blanca en la mdula sea se realiza con lo siguiente:

a)
Aspirado medular
d) Todos los anteriores.
b)
Biopsia del cogulo
e) Ninguno de los anteriores.
c)
Biopsia de hueso