ENFERMEDADES

PSICOSOMTICAS

Psicologa Mdica
Dra. Nancy Heredia
GRECIA ESQUIVES
TORRES

PSICODERMATOLOG
Las
psicodermatologa
incluye
cualquier aspecto de la dermatologa
donde los factores psicolgicos
puedan jugar un rol significativo en
el origen o desarrollo de la
enfermedad.
Se estima que en la actualidad hasta
un
tercio
de
los
pacientes
dermatolgicos
requiere
consideracin
de
factores
psicolgicos
o
emocionales

Las enfermedades psicosomticas

son multifactoriales en su origen y
evolucin.
Las
personas
que
padecen
enfermedades psicocutneas en
general puede presenta como
condicin predisponente algunos
signos de Ansiedad, depresin,
delusin o rasgos obsesivoscompulsivos.
Dr. Rodrigo

ALOPECIA NEUROMECNICA
SIGNOS
CLNICOS:
-predomina en el sexo femenino
-se caracteriza por el hbito de arrancarse el pelo
-Pelo del cuero cabelludo pero tambin pueden afectar
a las cejas, pestaas y a vello pbico
-placas alopcicas con bordes irregulares, normalmente
nicas, grandes y con pelos de diferentes tamaos

SIGNOS
PSICOLGICOS:
-No est muy claro cuales son las condiciones
especficas causantes de esta respuesta inadaptada del
paciente bajo presin.
-Visto en personas obsesivas- compulsivas

DISMORFOFOBIA
SIGNOS
CLNICOS:
-consiste en la preocupacin por un defecto fsico
imaginario
-trastorno frecuente en consultas de dermatologa
esttica y puede representar ms del 25 %

RASGOS
PSICOLGICOS:
-La comorbilidad ms habitual es la depresin mayor.
-Se suma a un trastorno obsesivo-compulsivo

SESTESIAS PSEUDOPARASITARIA
SIGNOS
CLNICOS:

trastorno en el que los pacientes tienen la creencia de

estar infectados por parsitos cutneos, pero las
pruebas objetivas no confirman este pensamiento.

RASGOS
PSICOLGICOS:
-El sntoma principal es la sensacin de tener bichos
pasendose por la piel.
-El prurito es intenso y los pacientes suelen desarrollar
insomnio crnico. El tratamiento de eleccin son los
neurolpticos.

EXCORIACIONES
SIGNOS
CLNICOS:
-El paciente con excoriacin se siente impulsado a
rascarse de manera compulsiva y perpetuar un crculo
prurito-rascado
-Las lesiones se observan en zonas donde los pacientes
pueden llegar con facilidad. La actividad se produce
normalmente al anochecer o cuando el paciente est
distrado.

SIGNOS
PSICOLGICOS:
-Su
personalidad es caracterstica: son perfeccionistas y
pueden presentar comorbilidad psicopatolgica con un
trastorno obsesivo-compulsivo o bien un trastorno del
impulso.
-El fracaso de controlar la actividad disminuye ms su
autoestima.

LIQUEN SIMPLE
SIGNOS
CLNICOS:
-El diagnstico clnico se basa en tres estructuras
tpicas: liquenificacin en la parte central de la placa,
ppulas de color rojo-grisceo e hiperpigmentacin
perifrica alrededor de la placa.
-La liquenificacin es una respuesta de la piel como
consecuencia de un rascado continuo en personas con
prurito severo.
SIGNOS

PSICOLGICOS:
-Este rascado es una reaccin conductual comn al
estrs.
-Es la patologa dermatolgica ms relacionada con la
ansiedad.
-Son pacientes con un perfil obsesivo-compulsivo que
obtienen gratificacin con el rascado.

VULVODINIA
SIGNOS
CLNICOS:
Este trmino es aplicado a aquellas pacientes que
padecen dolor o quemazn de forma crnica durante 3
meses como mnimo y que no tienen ninguna lesin
visible que explique estos sntomas.

SIGNOS
PSICOLGICOS:
En la Unidad de Psicodermatologa se ha realizado un
estudio con 160 pacientes diagnosticadas de vulvodinia
evaluando las caractersticas clnicas y aspectos
psicopatolgicos asociados a esta enfermedad, as
como la respuesta a tratamiento antidepresivo con
resolucin de la sintomatologa en ms del 75% de las
pacientes.

GLOSODINIA
SIGNOS
CLNICOS:

paciente refiere sensacin de ardor, inflamacin,

hormigueo en la lengua y/o dificultad para tragar. Puede
haber afectacin de toda la mucosa bucal.

SIGNOS
PSICOLGICOS:

Suele asociarse a transtornos psicolgicos y psquicos

siendo los ms frecuentes la ansiedad, la depresin y la
cancerofobia.

PRURITO PSICGENO
SIGNOS
CLNICOS:

Es fundamental que ha todos los pacientes afectados

de prurito se les descarte cualquier causa orgnica
antes de etiquetarles su prurito como psicgeno.

SIGNOS
PSICOLGICOS:
Todas las formas de prurito pueden ser modificadas por
estrs emocional.

PSORIASIS
SIGNOS
CLNICOS:
enfermedad de la piel que causa descamacin e
inflamacin (dolor, hinchazn, calentamiento y
coloracin). Regularmente las clulas de la piel crecen
desde las capas ms profundas y suben lentamente a la
superficie, reemplazando constantemente a las clulas
muertas de la superficie.

SIGNOS
PSICOLGICOS:

-La psoriasis es una de las dermopatas ms reactivas

al estrs. La clasificacin de la gravedad de esta
patologa se correlaciona directamente con los niveles
de depresin, el estrs y la ansiedad. El sntoma
especfico de la psoriasis que se relaciona de manera
directa con la depresin es el prurito.

DERMATITIS SEBORREICA
SIGNOS
CLNICOS:
dolencia cutnea, inflamatoria y comn que hace que
se formen escamas, que van de blancas a amarillentas,
en reas grasosas como el cuero cabelludo, la cara o
dentro del odo.

SIGNOS
PSICOLGICOS:
Generalmente, los brotes se desencadenan ante
acontecimientos puntuales de la vida de los sujetos que
son fuente de ansiedad o estrs (por ejemplo, antes de
un examen final, en un divorcio, enfermedad de un
familiar

ALOPECIA AREATA
SIGNOS
CLNICOS:
A pesar de la importancia etiolgica de una
predisposicin gentica y/o determinados factores
autoinmunes asociados no pueden olvidar el papel de
las variables emocionales en el desarrollo de la alopecia
areata.

SIGNOS
PSICOLGICOS:
-pacientes con alopecia areata, entorno al 20%
experimentan ms estrs antes del desarrollo y/o
exacerbacin de la enfermedad
-La incidencia de la patologa psiquitrica entre los
pacientes de alopecia areata se sita entre el 33% y el
93%

ACN
SIGNOS
CLNICOS:

hay distintos factores que favorecen la formacin del

acn. Los factores hormonales son decisivos en la
aparicin del acn

SIGNOS
PSICOLGICOS:
-La ansiedad y el enojo son factores destacables; a
pesar de ello, a travs del tratamiento del acn se ha
observado una mejora general del estado mental de los
pacientes.
-El acn presenta ms relevancia en los pacientes con
trastorno dismrfico.

GRACIAS POR SU
ATENCIN