1. Qu es la tensin superficial?

La tensin superficial es la propiedad de la superficie de un lquido

que lepermite resistir una fuerza externa. Las fuerzas cohesivas
entre lasmolculas del lquido son responsables de este fenmeno.
En la mayorparte del lquido, las molculas son empujadas
equitativamente en todas lasdirecciones, pero en la superficie, no
habiendo ms molculas del lquido,estas molculas son empujadas
hacia el interior, forzando a la superficie dellquido a contraerse a una
mnima rea. Esta tensin superficial impide lacorrecta difusin de
los gases
2. De qu depende la Tensin Superficial?
La tension superficial depende de la naturaleza del lquido, del medio
que lerodea y de la temperatura. Liquidos cuyas moleculas tengan
fuerzas deatraccin intermoleculares fuertes tendrn tensin
superficial elevada.tensin superficial disminuye con la temperatura,
ya que las fuerzas decohesin disminuyen al aumentar la agitacin
trmica. La influencia delmedio exterior se debe a que las molculas
del medio ejercen accionesatractivas sobre las molculas situadas
en la superficie del liquido,contrarrestando las acciones de las
molculas del liquido.
3. Qu es un reductor de la Tensin Superficial?. Como
actaun cido biliar?
Al contacto con el agua las molculas individuales se
orientan de talmodoque la parte hidrofbica sobresale del nivel del
agua, encarndose al aire,mientras tanto la parte hidroflica se queda
sumergida. Otro fenmeno esque las molculas anfiflicas se alinean
de tal manera que las parteshidroflicas quedan de un lado y las
partes hidrfobicas del otro lado, por loque empiezan a formar
burbujas, las partes hidrfobas quedan en el centro,y los restos
solubles en agua quedan entonces en la periferia disueltos en

elaguaPara que una sustancia sea tensoactivo se requiere que

tenga dos grupos :uno polar (hidrfilo) y otro no polar( hidrfobo). Su
composicin consta defosfolpidos en un 80% (fosfatidilcolina,
fosfatidilglicerol, fosfatidilinositol yfosfatidiletanolamina), protenas en
un 10% (protenas del surfactante,SPs,conocidas como SP-A, SP-B,
SP-C, SP-D y otras protenas) y lpidos enotro 10%
(fundamentalmente colesterol)..En general, el surfactante
estpresente en suficiente cantidad en los pulmones a partir de la
semana 36.

4. Porqu los fosfolpidos tienen efecto reductor de laTensin

Superficial?
La propiedad de ser anfipaticos hace que los fosfolpidos como
losfosfogliceridos y la esfingomielina sean parte de las membranas y
de laslipoproteinas. La fosfatidil colina es el fosfolpido ms
abundante en ellquido extracelular que cubre los alveolos
pulmonares yes el responsablede disminuir la tensin superficial
evitando la atelectasia despus de laespiracin. Es un agente activo
de superficie, que cuando se esparce sobrela superficie de un lquido
reduce la tensin superficial, es secretada porclulas epiteliales
especiales, dichas clulas epiteliales constituyen el 10%de la
superficie alveolar, estas clulas epiteliales son de naturaleza
granulary contienen inclusiones lipdicas, tambin se les llama
clulas epitelialesalveolares tipo II, la sustancia tensoactiva es una
mezcla compleja de variosfosfolpidos, iones y protenas; la ms
importante es la ....DIPAL...encargada de la reduccin de la tensin
superficial, al extenderse sobre lasuperficie, la molcula de
fosfolpido es hidrfila y se disuelve en el aguaque cubre los alvolos,
la porcin lipdica de la molcula es hidrofbica, seorienta haca el
aire y forma una superficie lipdica hidrofbica expuesta alaire,
5. Porqu su efecto en los bronquiolos y alvolospulmonares
no es fundamental durante la vida intrauterina?.

Mientras el feto est en el tero, "respira" intercambiando oxgeno y

dixidode carbono a travs de la circulacin de la madre va la
placenta. La mayorparte de la sangre no pasa a travs de los
pulmones en desarrollo del beb;en su lugar, viaja atravs del
corazn y fluye a lo largo del cuerpo del beb.
6. Qu sucede al momento del nacimiento?
En el nacimiento, los pulmones del beb estn llenos de lquido
amnitico yno estn inflados. El beb toma la primera respiracin al
cabo deaproximadamente 10 segundos despus del parto. Suena
como un jadeo, amedida que el sistema nervioso central del recin
nacido reacciona alcambio sbito en la temperatura y en el medio
ambiente.Una vez que se corta el cordn umbilical y el beb toma la
primerarespiracin, muchos cambios ocurren en sus pulmones y
aparatocirculatorio:* El aumento de oxgeno en los pulmones causa
una disminucin en laresistencia del flujo de sangre a los pulmones.

* La resistencia del flujo de sangre de los vasos sanguneos del

bebtambin aumenta.* El lquido amnitico drena o es absorbido
desde el aparato respiratorio.* Los pulmones se inflan y empiezan a
trabajar por s solos, llevandooxgeno al torrente sanguneo y
eliminando el dixido de carbono a travsde la exhalacin.
Estas membranas se denominan colectivamente membrana
respiratoria,
la cual tiene como primera capa un lquido que reviste todo el alvolo
y quecontiene un agente tensoactivo que disminuye la tensin
superficial dellquido alveolar, permitiendo el ptimo intercambio
gaseoso, el surfactantepulmonar.
7.
Qu es madurez del nio y madurez pulmonar?

Un beb prematuro puede tener varios problemas pulmonares a

causa de suinmadurez, sin embargo, existe un tratamiento que
puede preparar lospulmones del feto cuando hay riesgo de que
el parto se produzca antes deltrminoUn beb con altas
probabilidades de nacer prematuramente (antes de las 37semanas
de gestacin), tiene tambin un alto riesgo de padecer
diversascomplicaciones , entre las mas frecuentes se encuentran los
problemasrespiratorios como el sndrome de distrs respiratorio.El
sndrome de distrs respiratorio es causada principalmente por la
falta de unasustancia llamada surfactante o agente tensioactivo, que
ayuda a los pulmones ainflarse con aire e impide que los alvolos
colapsen. Esta sustancia normalmenteaparece en pulmones
completamente desarrollados.Es por esto que cuando el mdico
tiene sospechas justificadas de que una mujerpuede tener un parto
prematuro, se indica realizar la maduracin pulmonar. Lamaduracin
pulmonar se realiza mediante 2 dosis de corticoides que
seadministran a la mm en forma intramuscular, las cuales
contribuyen a lospulmones del feto se desarrollen rpidamente.El
corticoide indicado en estos casos es la betametasona, la cual
acelera laproduccin de surfactante en el feto reduce el riesgo de
hemorragias cerebrales ydisminuye de la mortalidad en bebs
prematuros.Estas inyecciones slo deben ser utilizadas con
indicacin mdica estricta entre lasemana 24 y 34 de
embarazo. Antes o despus de estas semanas no existeindicacin
de madurar los pulmones del beb.