Les couts de dveloppement Les phases du processus de recherche et de dveloppement (R&D) dun nouveau mdicament. Avant dtre commercialise, un mdicament doit passer diffrents stades qui durent de nombreuses annes pour un cout de plus en plus lev. Phase recherche : 10 000 molcules cribles/ fabriqus (= 4 ans) Inventaire systmatique des produits naturels contenus dans les plantes (et champignons, algues, ) en allant sur le terrain. La chimie thrapeutique : on part dune molcule qui possde une activit et on synthtise un grand nombre de molcules analogues jusqu aboutir une molcule intressante. Cette molcule peut tre plus active, moins toxique, avoir dautre activits, Ces deux mthodes ont en commun leur caractre alatoire, et leur ncessit dtre accompagnes dun criblage pharmacologique important ( en anglais screening, cest--dire une suite de nombreux essais et erreurs) chaque tape afin de rechercher une activit antiinflammatoire, anti-cancreuse, Phase dEssais prcliniques : 200 molcules (=2 ans) Avant de terter les mdicaments candidats sur les humains dans le cadres dessais cliniques, les chercheurs doivent dmontrer quils ne prsentent pas de riques trop importants, en regard du bnfice thrapeutique espr. Lindustrie pharmaceutique doit valuer les proprits pharmacocintiques, pharmacodynamiques et toxicologiques in vitro et in vivo (sur les animaux) du compos.
Phase I : 10 candidats mdicaments (=1 an)
Cette phase tudie la tolrance et la pharmacocintique de la molcule chez les volontaires sains soumis des doses uniques puis rptes de la nouvelle molcule. Ces essais cliniques permettent de trouver la Dose Maximale Tolre et les caractristiques pharmacocintiques du produit. Phase II : Personne dj ateintes faible quantit (=3 ans) Cette phase renseigne sur lefficacit du produit de la pathologie considre sur un petit nombre de patients. Les essais cliniques se font sur des patients volontaires pour constater si la nouvelle substance leffet thrapeutique attendu avec un rapport bnfice/tolrance favorable. Phase III : Personne dj ateintes grande quantit (=5 ans) La phase III comporte des essais cliniques sur un nombre important de patient (500 5 000). On vrifie le rapport efficacit/tolrance du produit par des essais conformes aux
01/04/2015
Les plantes mdicinales travers lHistoire
recommandations internationales concernant la pathologie tudis. On confirme lefficacit, la scurit et lacceptabilit du produit par rapport des mdicaments de rfrence. Enregistrement : 1 mdicament AMM (=16 ans) Lautorisation de mise sur le march (AMM) est attribue aprs une analyse dtaille du rapport bnfice/risque du mdicaments et de la scurit du produit, documents par les essais cliniques. Galnique : Une forme galnique, venant du nom de Galien, dsigne la forme individuelle sous laquelle sont mis en forme les principes actifs. Arrivent finalement sur le march : 10% des molcules entrant en phase I 15% des molcules entrant en phase II 55% des molcules entrant en phase III Phase IV (pharmacovigilance) Une fois le produit commercialis, le laboratoire poursuit ses investigations pour apporter une meilleure connaissance du produit de son rapport bnfice/risque sur une population relle. Le cout moyen dun nouveau mdicament est denviron 800 millions deuros. Ce cout si lev sexplique par lutilisation de techniques de pointes, de personnes hautement qualifies, Mais surtout par des tudes cliniques longues, chres et multinationales. A titre dillustration, les phases cliniques englobes environ 60% du cout global de dveloppement. Bien que les couts de R&D augmentent tous les ans (20 fois plus quil a 20 ans) le nombre de molcules mises sur le march lui naugmente pas ! Seulement 3 nouveaux mdicaments sur 10 lancs sur le march rentabiliseront leurs investissements R&D. De plus 10% des mdicaments qui circulent au niveau mondial seraient faux. Lindutrie pharmaceutique doit trouver de nouvelles susbstances, et pour cela ltude des plantes mdicinales est un atout majeur.
Des maladies et des plantes
Plantes mdicinales
Mdicament(s)
Extraction
Extraits
Sparation
Principe(s) actif(s)
Essaies biologiques Structure chimique
Toxicit 01/04/2015
Modification chimique
Synthse
Les plantes mdicinales travers lHistoire
Trs peu de plantes sont cultives dans un but mdicinal : 90% des espces employes en Chine sont rcoltes directement dans la nature. Plusieurs plantes sont fortement menaces suite leur rcote incontrole dans la nature. Certaines sont sur le point de lextinction. On estimes 1 000 le nombre de plantes action pharmacologique qui sont menaces dextinction.
Extractions des principes actifs
Voici des exemples dextraction des principes actifs contenus dans les plantes. En fait il existe diffrents techniques qui dpendent de la stabilit des principes actifs dans les temps vis--vis de la temprature.