II par craneal: nervio ptico

Origen real: Las fibras de este par se originan

Ncleo somatomotor: situado en los pednculos cerebrales

en

dos

ncleos:

Ncleo parasimptico motor: es el ncleo de Edinger-Westphal o ncleo pupilar.

Origen aparente: El nervio emerge en le surco del motor ocular comn. Situado
en la cara antero interna del pednculo cerebral que corresponde.
Primer segmento: intraocular. Los axones de las clulas ganglionares de la retina
convergen en la papila ptica: desde all, el nervio perfora las capas superficiales
del ojo (esclertica y coroides ) en un sitio llamado zona cribosa.
Segundo segmento: intra orbitario. El nervio queda comprendido en un cono
formado por los msculos rectos del ojo y se sumerge en la grasa retroocular. En
el vrtice de la rbita por el anillo fibroso que presta insercin a los msculos
rectos
(anillo
de
Zinn).
En este segmento el nervio se relaciona por arriba con la arteria oftlmica y por
fuera con el ganglio oftlmico.
Tercer segmento: intracanacular. El nervio atraviesa el agujero ptico acompaado
por la artera oftlmica. En este sitio, es frecuente la lesin del nervio por fractura
que comprometan la base del crneo y vrtice de la rbita.
Cuarto segmento: intracraneal. Mide 1 cm., y esta comprendido entre el agujero
ptico y el quiasma. En este segmento el nervio esta situado sobre la tienda del
hipfisis y sobre el canal ptico del esfenoide.
Exploracin Funcional:
1. Agudeza visual
2. Visin Cromtica (Colores)
3. Campo visual
4. Examen del fondo del ojo.
Agudeza Visual
Escala de optotipos de Snellen: Capacidad de la retina para diferenciar estmulos
que recibe. (Distancia 5m) Prueba de Laeger : Examen de visin prxima (45cm)
Visin Cromtica

Se explora con las tablas de Ishihara o simplemente, mostrndole al paciente

objetos de color rojo y verde intensos.
hardy rand rittler
Campo visual
Examen de confrontacin del campo visual
Examen con pantalla tangente o examen del campo visual de Goldmann
Perimetra automatizada
Examen del fondo del ojo.
La exploracin del fondo de ojo es una prueba rutinaria que permite obtener
informacin de las estructuras ms importantes de la parte posterior del globo
ocular, as como realizar el diagnstico y seguimiento de diversas patologas
oftalmolgicas.
Para visualizar el fondo de ojo, el oftalmlogo puede ayudarse de distintos
instrumentos que incorporan oculares.
Es necesario dilatar la ppila para evaluar correctamente la retina, parte posterior
del ojo.
Nervio ptico. En realidad, se visualiza la parte ms anterior del nervio ptico, que
llamamos cabeza del nervio ptico o disco ptico. Es fundamental observar cmo
son sus bordes y cmo es el tejido nervioso que forma parte de dicha estructura.
Enfermedades especificas del nervio optico
Glaucoma: enfermedad crnica que degenera el nervio ptico lentamente.
Neuropatas isqumicas: alteraciones isqumicas del nervio ptico.
Neuritis: inflamacin del nervio ptico.
Algunas patologas neurolgicas alteran el aspecto del nervio ptico.