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ENFERMEDADES PEPTICAS
SECCIN: A
GRUPO NO. A-3 Y AClave
13
14
15
16
17
18
49
50
51
52
53
54
carne
201530026
201530027
201530028
201530029
201530031
201530032
201531191
201531257
201531258
201531261
201531361
201531370
nombres
Barrios Martnez, Crystian Jos
Loarca Sac Clara Violeta
Reyes Vsquez Lucia Dalila
Recinos Galindo Ren Andrs
Elas Reyes Luis Fernando
Xic Sapn Irene Margarita
Tello Alvarado, Diana Rub
Menchu Ocampo, Edgar Josu
Chaj Soch Francisco Rubn
Martnez Chacn Neisser Alexis
Lpez Champet Maria Fernanda
Vsquez Lpez Agustin Gerson Raul
ENFERMEDADES PPTICAS.
ESTUDIO
DESCRIPTIVO
TRANSVERSAL
SOBRE
ENFERMEDADES PPTICAS EN ESTUDIANTES DE PRIMER AO
DE LA CARRERA DE MEDICO Y CIRUJANO DEL CUNOC,
QUETZALTENANGO, GUATEMALA DE LAS SECCIONES A Y G, A
REALIZARSE DEL 26 DE JULIO AL 2 DE SEPTIEMBRE DEL AO
2015.
Esta investigacin pretender responder a las siguientes interrogantes tomando como base a
una muestra de 100 estudiantes del centro universitario de Occidente, de la carrera de
mdico y cirujano, secciones A y G del primer ao:
TEMPORAL:
ESTUDIO TRANSVERSAL DESCRIPTIVO DEL 26 DE
JULIO A 2 DE SEPTIEMBRE DE 2015.
ESPACIAL:
QUETZALTENANGO, UNIVERSIDAD SAN CARLOS DE
GUATEMALA, CENTRO UNIVERSITARIO DE OCCIDENTE,
CARRERA DE MEDICO Y CIRUJANO, PRIMER AO,
SECCIONES A Y G, 2015.
TERICO:
GASTROENTEREOLOGIA.
NUTRICION
MEDICINA INTERNA.
OBJETIVOS:
GENERALES:
Detectar los motivos por los cuales los estudiantes del primer ao de Medicina de la
universidad de San Carlos de Guatemala, secciones A y G padecen o estn propenso
a padecer enfermedades pepticas.
Definir los sntomas ms frecuentes en los estudiantes que padecen enfermedades
ppticas.
ESPECIFICOS:
MARCO METODOLOGICO
POBLACIN
Personas entre 16 a 25 aos que conforman las secciones A y G del primer
ao de la carrera de mdico y cirujano del CUNOC, Quetzaltenango.
MUESTRA
De la poblacin total se tomara la muestra para examinar a los estudiantes que
padecen o no enfermedades ppticas, utilizando un procedimiento estadstico
especfico. Utilizando la siguiente frmula:
ALCANCES
Los Sujetos que participen en la investigacin tendrn que oscilar entre 16 y 25
aos, debern cursar el primer ao de la carrera de mdico y cirujano en el centro
universitario de occidente CUNOC, el peso deber estar entre las 100 y 200 Lbs, la
raza deber ser blanca, estudiantes, con un ritmo de vida promedio, estar dispuesto a
participar realizando la encuesta y estar debidamente inscritos.
LIMITES
Para ejecutar la investigacin debe de excluir a participantes en estado de gestacin,
ni en estado de lactancia materna puesto que esto sesgara la investigacin, deben
presentar una condicin inmunolgica sana, no deber haber contrado ninguna
infeccin respiratoria, intestinal o de cualquier otro tipo, asimismo no deber haber
sido quirrgicamente intervenido por problemas ppticos, debe de ubicarse en el
rango de edades establecidas, si en caso de contraer alguna otra enfermedad durante
el proceso esta ser excluida de la investigacin, en casos de que el sujeto no quiera
participar, solo deber informar e inmediatamente ser excluido.
VARIABLES
VARIABLES:
Edad
Sexo
Raza
Oficio o profesin
Enfermedades ppticas
Manifestaciones clnicas
Hbitos txicos y dainos
OPERACIONALIZACIN
Variable
Definicin
Conceptual
Definicin
Operacional
Edad
Es
el
tiempo
transcurrido a partir del
nacimiento
de
un
individuo.
Divisin
comn de la vida de
una persona es la de
bebe, nio, adolecente,
joven adulto y tercera
edad.
Cuantitati
va
Razn (Aos)
Femenino
Masculino
Cualitativ
a
Nominal.
Cualitativ
a
Razn
Cualitativ
a
Razn
(Escolaridad)
De 16 a 25 aos.
Sexo
Conjunto
caractersticas
diferencia
a
hombres
de
mujeres.
Raza
Grupos en que se
subdividen
algunas
especies biolgicas, a
partir de una serie de
caractersticas que se
producen por malos
hbitos propios.
Estudiantes de primer
ao de la carrera de
mdico y cirujano del
CUNOC
de
Quetzaltenango.
Oficio o
profesin
de
que
los
las
Tipo de Escala de la
Variable
Medicin
escolaridad.
Tipo de
gastritis:
Manifestaciones
clnicas:
Datos
basados
en
investigacin previa:
Gastritis
aguda:
Hbitos
txicos y
dainos.
Cuantitati
va
Razn
(caracterstica
s propias de
cada tipo de
gastritis)
Ardor
en
el
epigastrio.
Nauseas.
Vmitos con sangre.
Heces negras.
Falta de apetito.
Cualitativ
a.
Razn
(sntomas)
Ingesta de comida
excesivamente
condimentada.
Ingesta de comida
chatarra.
Ingesta de bebidas
dainas.
No
comer
en
horarios
establecidos.
No tener una dieta
balanceada.
Cualitativ
a
Razn
(hbitos)
PLAN DE ANLISIS:
El procesamiento de datos se realizar de manera manual, contando y tabulando la
informacin obtenida de una manera adecuada, evitando cualquier sesgo posible,
utilizaremos una base de datos llamada EXCEL para controlar los datos con mayor
seguridad, ya que es un programa bastante sencillo de utilizar. (ste procedimiento se
utilizar para los datos de la encuesta).
Para la manipulacin y procesamiento de datos obtenidos de las pruebas realizadas a la
muestra obtenida del centro universitario de occidente, carrera de mdico y cirujano, primer
ao, de Quetzaltenango, Guatemala. Se llevar un registro de todos los resultados los cuales
sern controlados con eficacia y eficiencia al analizarlos.
JUSTIFICACIN
La siguiente investigacin se realiza con el fin de hacer conocer las causas, signos y
sntomas de las enfermedades ppticas, enfermedades que afecta a gran parte de la
poblacin joven y adulta en la actualidad, conociendo sus diferentes tipos, prevenciones y
tratamientos. Conocer cules son las causas principales por la cual esta enfermedad es cada
vez ms comn entre los jvenes y adultos; igualmente si estas personas la tratan con algn
medicamento o algn otro proceso para poder inhibir el dolor.
Esta investigacin se realiza para que los lectores tomen consciencia de los tipos de
enfermedades ppticas que existen, y poder as tomar en cuenta medidas para evitar que se
presente esta enfermedad en su organismo. Al mismo tiempo que sepan que alimentos son
los que pueden producir esta enfermedad, o incluso el estrs y presiones en estudios o
trabajo pueden producir enfermedades ppticas. Saber cundo tienen que presentarse con
un mdico para tratar la enfermedad y poder controlarla de forma correcta.
En la actualidad las enfermedades ppticas han sido de las enfermedades principales que
afectan a la poblacin joven y adulta en Guatemala, tanto por los hbitos alimenticios as
como las presiones y situaciones de estrs que se presentan diariamente en su vida. Ya sea
por la mala alimentacin, estrs u otras causas, las enfermedades ppticas pueden ocasionar
severos daos en nuestro organismo, por lo que debemos prevenirla e igualmente saber
cmo tratarla,
ENFERMEDADES PEPTICAS
Etiologa
La gastritis crnica puede ser ocasionada por la irritacin prolongada debido al uso de
medicamentos AINES (antiinflamatorios no esteroideos), infeccin con la bacteria
Helicobacter pylori, anemia perniciosa (un trastorno autoinmune), degeneracin del
revestimiento del estmago por la edad o por reflujo biliar crnico Es muy frecuente la
gastritis crnica generada por abuso de estimulantes ricos en cafena, como el caf. En
Sudamrica es muy frecuente el abuso de yerba mate y el guaran. Asimismo es cada vez
ms comn la presencia de gastritis crnica por el abuso de bebidas gaseosas, que
contienen fosfatos y cido fosfrico como estimulantes de la sed.
Muchos individuos que padecen gastritis crnica no presentan sntomas de este
padecimiento.
DEFINICIN:
La enfermedad cido pptica refiere a un conjunto de padecimientos digestivos
caracterizados por una produccin excesiva de cido y pepsina que lesionan al estmago,
duodeno (primera porcin del intestino delgado) y esfago, ocasionando que se inflamen.
Cuando existe inflamacin (gastritis y/o duodenitis) de manera crnica, puede llegar a
producir lceras gstricas o duodenales. Sin embargo, el diagnstico preciso se obtiene por
exploracin endoscpica. En sta se apreciar si es solo una parte del estmago la que est
afectada o toda la esfera gstrica.
Tambin conocida como dispepsia, la gastritis es una inflamacin de la capa interior del
estmago. Puede ocurrir repentinamente (aguda) o gradualmente (crnica). Gastritis
crnica ocurre en 2 de cada 10,000 personas, mientras que la aguda es ms comn, y ocurre
CAUSAS:
Son varias sus causas, entre ellas, los malos hbitos alimenticios, el estrs, el abuso en el
consumo de analgsicos (aspirina, piroxicam, indometacina, etc.), desrdenes de
autoinmunidad o la infeccin por Helicobacter pylori.
LAS MS COMUNES SON:
Tabaquismo.
Trastornos auto-inmunitarios (como anemia perniciosa): Son los causados por una
respuesta inmune contra los propios tejidos del cuerpo.
Reflujo de bilis hacia el estmago (reflujo biliar). La bilis es un lquido digestivo
espeso secretado por el hgado y almacenado en la vescula biliar, que ayuda a la
digestin descomponiendo las grasas en cidos grasos. La bilis contiene colesterol,
cidos biliares (tambin llamados sales biliares) y bilirrubina (un producto de la
descomposicin de los glbulos rojos), as como cantidades muy pequeas de cobre
y otros metales.
Ingerir o beber sustancias corrosivas o custicas (como las sustancias txicas)
Exceso de secrecin de cido gstrico (como el ocasionado por el estrs)
Infeccin viral, especialmente en personas con un sistema inmunitario dbil
Helicobacter pylori: Es una bacteria que habita la cubierta mucosa del estmago.
Sin tratamiento para la infeccin se pueden presenciar lceras, y en algunas
personas hasta cncer del estmago.
Anemia Perniciosa: Una forma de anemia que ocurre cuando el estmago carece de
una sustancia que ocurre naturalmente y es necesaria para la absorcin y digestin
de vitamina B12.
Sntomas
En ocasiones no se presentan sntomas pero lo ms habitual es que se produzcan el ardor o
dolor en el epigastrio, acompaado de nuseas, mareos, etc. Es frecuente encontrar
sntomas relacionados al reflujo gastroesofgico, como la acidez en el estmago. Los
ardores en el epigastrio suelen ceder a corto plazo con la ingesta de alimentos, sobre todo
leche. Pero, unas dos horas luego de la ingesta, los alimentos pasan al duodeno y el cido
clorhdrico secretado para la digestin queda en el estmago, lo que hace que se agudicen
los sntomas.
Tambin puede aparecer dolor abdominal en la parte superior (que puede empeorar al
comer), indigestin o prdida del apetito. En caso de que exista un componente ulceroso
que sangre, pueden presentarse vmitos con sangre o con un material similar a manchas de
caf, y heces oscuras.
Los sntomas caractersticos son sensacin ardiente en la boca del estmago que puede
llegar hasta el pecho, acidez, nuseas, en ocasiones vmitos y flatulencia.
Muchas personas con gastritis no tienen ningn tipo de sntomas.
Los sntomas que se pueden notar son:
Inapetencia.
Nuseas y vmitos.
Nausea
Vmitos
Heces negras.
Indigestin
Hipo
Prdida de apetito
Cuadro Clnico
Las manifestaciones clnicas son inespecficas, pudiendo no producir ninguna molestia.
Generalmente comienzan con prdida del apetito, nuseas y vmitos ocasionales, mareos y
sensacin de ardor o quemazn en el abdomen. En algunos casos, no manifiestan sntomas
y se presenta como un cuadro de hemorragia digestiva, con eliminacin de sangre por la
boca o de heces oscuras. Las prdidas de sangre pueden ser no evidentes y con el tiempo
ocasionan un cuadro de anemia.
Tambin puede aparecer distensin del abdomen, eructos, pesadez luego de las comidas y
mal sabor en la boca, constituyendo el cuadro denominado dispepsia funcional.
I.
Gastritis aguda
Es una enfermedad totalmente curable, sobre todo si es tratada por un mdico experto en la
materia. En el abdomen hay una infinidad de enfermedades las cuales presentan
sintomatologa similar; un mdico especialista detectar con mayor precisin este tipo de
padecimiento, por lo que dar y no retardar el tratamiento adecuado, evitando que el
paciente empeore.
A. Infeccin aguda por Helicobacter pylori
B. Otras gastritis infecciosas agudas
1. Bacteriana (aparte de Helicobacter pylori).
2. Helicobacter helmanni
3. Flegmonosa
4. Micobacterias
5. Sfilis
6. Vricas
7. Parasitarias
8. Fngicas
II.
Gastritis crnica
Tipo A: afecta al cuerpo y el fondo del estmago sin involucrar el antro, por lo
general asociada a una anemia perniciosa. Se presume que tiene una etiologa
autoinmune. Autoinmunitaria, predominante en el cuerpo del estmago.
III.
Gastritis atrfica
Puede ser el paso final de una gastritis crnica que puede causar:
Los factores desencadenantes son mltiples. Al examen microscpico por lo general hay
escasas glndulas (o ninguna); puede haber cambios de metaplasia intestinal. Los sntomas
clnicos son inespecficos, el diagnstico se realiza por medio de la endoscopia y la biopsia.
Se ha discutido si la gastritis atrfica es precancerosa. En los ltimos estudios se ha
encontrado un asociacin con la anemia megaloblstica pentilifome.
Esta puede considerarse la ltima fase de una gastritis crnica, la cual ante una imagen
endoscpica muestra la desaparicin de los pliegues, observndose los vasos sanguneos de
la submucosa y la pared de la mucosa se ha perdido en partes o en su totalidad.
Los factores desencadenantes son mltiples. Los sntomas clnicos son inespecficos, el
diagnostico se realiza por medio de la endoscopia y la biopsia.
Se cree que la gastritis atrfica es precancerosa, basndose en que en un nmero
considerable de cncer gstrico se observan signos este tipo de alrededor de dichos
tumores.
Para que un carcinoma gstrico tenga inicios debe de trascurrir muchos aos, quizs ms de
veinte; por lo que es importante detectarla y vigilarla sobre todo en pacientes jvenes.
IV.
Gastritis Erosiva
Linfoctica
Eosinfila
Enfermedad de Crohn
Sarcoidosis
V.
Ulceras Ppticas
Una lcera pptica es una lesin erosiva crnica del revestimiento del estmago o del
duodeno, que es el principio del intestino delgado. La causa mayoritaria de la lcera pptica
es la infeccin bacteriana causada por Helicobacter pylori, pero algunas lceras son
causadas por el uso prolongado de antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como la
aspirina (cido acetilsaliclico) y el ibuprofeno. En contadas ocasiones, tumores cancerosos
del estmago o del pncreas pueden causar lceras. Las lceras ppticas no son causadas
por ningn tipo de alimentos muy condimentados pero s son agravadas por ellos, lo mismo
ocurre con el estrs, no es factor etiolgico (causante) pero s predisponente y agravante.
La lcera pptica es una anomala muy frecuente que afecta al 10 % de la poblacin en
algn momento de su vida. Sin embargo debido a los eficaces medicamentos que existen
para tratarla, la mortalidad que produce es escasa, nicamente causa entre 2 y 3
fallecimientos por 100.000 habitantes y ao. La mayora originados por complicaciones
como hemorragias digestivas o perforacin con peritonitis. En el pasado la mortalidad que
causaba era considerablemente ms alta.
Existen algunas diferencias entre la lcera gstrica y la duodenal. La primera es igual de
frecuente en ambos sexos, mientras que la segunda se da en mayor proporcin en los
varones.
En relacin a los distintos factores implicados en su etiologa, se calcula que alrededor del
50 % de la poblacin mundial adulta est infectados por el germen Helicobacter pylori y
solamente entre el 10 y el 20 % de los infectados presenta lcera pptica, por lo que debe
considerarse que este germen no es el origen nico de la enfermedad, sino nicamente uno
de los muchos factores que estn implicados en su aparicin.
En relacin a los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos cuya utilizacin est muy
generalizada para tratar el dolor articular, la cefalea o para descender la fiebre, alrededor
del 25 % de las personas que los utilizan habitualmente pueden llegar a presentar lcera
pptica o algn trastorno relacionado y alrededor del 75 % de aquellos que han presentado
una hemorragia digestiva han empleado este tipo de medicamentos poco antes de la
aparicin de esta complicacin.
Diagnstico
El diagnstico se realiza por medio de la endoscopia del aparato digestivo superior. En la
examen histopatolgico de los tejidos se observa infiltracin de polimorfonucleares
(glbulos blancos).
Examen de Heces: Este examen revisa la presencia de sangre en las heces, lo cual es
un signo de gastritis.
Signos y exmenes
Pronstico:
La mayor parte de las gastritis mejoran rpidamente con el tratamiento. El pronstico
depende de la causa subyacente. La mayor parte de las gastritis crnicas son asintomticas
y no provocan enfermedad significativa.
Tratamiento
La mayora de las lesiones erosivas de la mucosa del estmago cicatrizan en forma
espontnea y la hemorragia suele autolimitarse tambin en muchos casos. Para acelerar el
proceso, resultan de gran utilidad los medicamentos inhibidores de la secrecin cida del
estmago, anticidos, antihistamnicos (ranitidina), inhibidores de la bomba de protones
(omeprazol); o los que poseen propiedades protectoras del estmago (sucralfato).
En los casos de gastritis asociadas a H. Pylori, la eliminacin del microorganismo se asocia
con una mejora de las manifestaciones clnicas. Para ello puede recurrirse a los bismutos
coloidales o antibiticos como la amoxicilina o la claritromicina y nitroimidazol.
El tratamiento de la gastritis usualmente involucra la toma de anticidos y otros
medicamentos para reducir el cido estomacal, el cual causa ms irritacin a las reas
inflamadas. Estos medicamentos lo ayudarn a aliviar los sntomas y promueven la
curacin. Su doctor tambin le recomendar hacer una dieta en la cual usted debera de
evitar la ingesta de comidas y bebidas que agravan los sntomas (como lo son las comidas
picantes). Para la gastritis causada por infecciones, su doctor le prescribir antibiticos.
Una vez desaparezca el problema causante, lo mismo suceder con la gastritis. Usted
debera de hablar con su doctor antes de iniciar o de parar de tomar medicamentos por su
cuenta.
Puede emplear otros frmacos de venta libre y recetada que disminuyan la cantidad de
cido en el estmago, tales como:
Anticidos.
adecuada: las bebidas gaseosas retrasan la digestin, por lo que aumentan la secrecin de
cidos en el estmago. Una dieta para el estmago delicado se suele llamar dieta blanda.
Complicaciones
Las complicaciones potenciales son la prdida de sangre y un aumento del riesgo de cncer
gstrico.
Situaciones que requieren asistencia mdica
Se debe buscar asistencia mdica si los sntomas de gastritis no mejoran con el tratamiento
o si se presenta vmito con sangre o deposicin sanguinolenta.
Prevencin
Evite el uso prolongado de irritantes como el cido acetilsaliclico (aspirina), los
antiinflamatorios o el alcohol.
No comer exageradamente.
Aunque no siempre es posible evitar una infeccin de la bacteria H. pylori, las siguientes
sugerencias pueden ayudarte a reducir tus riesgos de contraer gastritis:
- Limita o evita el alcohol. El abuso del alcohol puede irritar y erosionar la mucosa
que recubre el estmago, ocasionando inflamacin y sangrado.
- Si necesitas tomar medicamentos para el dolor, trata de evitar los del tipo noesteroidal (NSAID's) como la aspirina, el naproxeno y el ibuprofeno, ya que estos
pueden ocasionar inflamacin del estmago o agravar los sntomas ya presentes. En
lugar de estos medicamentos, puedes usar otros que contengan acetaminofn.
Dietas generales
La dieta vara en funcin de los sntomas y de la evolucin de la enfermedad. En periodo de
evolucin favorable, las recomendaciones generales son las que siguen a continuacin:
No es aconsejable la toma frecuente de leche, ya que a las 2-3 horas tras su ingesta
produce acidez.
Probar la tolerancia frente a los alimentos ricos en fibra (verduras cocidas enteras,
ensaladas, legumbres, cereales integrales, frutos secos y frutas secas).
Si hay acidez, los derivados del tomate (salsas) y el zumo de ctricos pueden causar
molestias segn la persona.
Evitar los alimentos muy calientes o muy fros ya que provocan irritacin.
PRESUPUESTO:
INSUMOS Y GASTOS:
Cantidad:
Gastos en internet
Q.50.00
Insumos de oficina
Q. 48.00
Q.100.00
Q. 200.00
TOTAL
Q.60.00
Q. 458.00