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Prado F., Salinas P., Farias A., Vera R., Mancilla P. y Astudillo P.
Programa Nacional de Asistencia Ventilatoria No Invasiva (AVNI)
Unidad de Salud Respiratoria MINSAL.
Introduccin
El Programa Chileno de AVNI en APS se inicia en enero 2006 como
estrategia organizacional que integra distintos niveles de atencin de
salud.
Los objetivos principales de este Programa son:
Objetivos
Identificar las caractersticas de los beneficiarios, las prestaciones
entregadas y revisar los principales resultados del Programa AVNI.
Pacientes y Mtodos
Se revisan las fichas electrnicas de los nios ingresados al
Programa, entre agosto 2006 y agosto 2008.
INCLUSIN
EXCLUSIN
Necesidad de soporte
ventilatorio nocturno por
tiempos de permanencia no
mayor a 10 horas.
Necesidad de soporte
ventilatorio por ms de 10
horas o ausencia de
autonoma respiratoria fuera
de soporte de presin positiva
Resultados
Durante el periodo de agosto 2006 a julio del 2008 han
ingresado 221 pacientes.
Actualmente 190 pacientes estn activos en el Programa.
8,1% fallecieron por causas no asociadas al uso de AVNI.
- Edad Promedio:
14%
36%
18%
9 5,2 aos
Rango:
5 meses 20 aos
32%
- 63% hombres.
Lactante
Preescolar
N=190
Escolar
Adolescente
20
40
60
80
100
120
4%
6%
19%
5%
Enf. Neuromuscular/Cifoescoliosis
66%
MMC Op
DPC
SAOS
Otros
7%
3%
27%
13%
2%
9%
15%
17%
Bipap
Bipap + O2 + Entrenamiento
Entrenamiento
Bipap + Tqt
CPAP
7%
Bipap + O2
Bipap + Entrenamiento
Atencin profesional
VMI
Se revisaron 155
fichas, entre agosto
2006 y diciembre
2007.
55
60
50
31,4%
39
24,2%
40
30
30
20
Se registraron 124
eventos.
10
0
Rojo
Amarillo
Verde
Hospitalizaciones
159 Pacientes
Antes
AVNI
Periodo con p
AVNI
N
Hospitalizaciones
Promedio
Hospitalizaciones
%
Hospitalizaciones
192
54
1,2
0,3
< 0,00001
60%
21%
< 0,00001
p=0,001
75
p=0,01
50
p>0,05
25
0
Ingreso
6 meses
AUQUEI
IRS
12 meses
IFS
Conclusiones
- El Programa AVNI se presenta como una estrategia valiosa en la
organizacin del sistema de salud.
- Mejor la calidad de vida.
- Disminuy la proporcin y numero de hospitalizacines
(generalmente por exacerbaciones respiratorias).
- La mortalidad reportada es baja y se vincula con estados
avanzados de la enfermedad.