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INFORME FINAL DEL INTERNADO CLNICO DEL III NIVEL

DE ATENCIN DE SALUD HOSPITAL III - 1 REGIONAL HONORIO DELGADO AREQUIPA 2012


INTRODUCCIN
El internado clnico como complemento de la preparacin acadmica, se desarrolla con l
a finalidad de potenciar los conocimientos terico prcticos de los internos de Enfe
rmera, es as que estar en la capacidad de desempearse en el tercer nivel de atenc
in de salud, satisfaciendo las necesidades de salud del individuo, sano y enfermo
; brindando cuidados integrales a la persona en las diversas etapas de vida y v
igilando el proceso salud-enfermedad demostrando la capacidad resolutiva de prob
lemas de salud.
El Hospital Regional Honorio Delgado - Arequipa, considerado como uno de los ms
grandes del sur del Per, proporciona servicios a la poblacin que demandan atenc
in de salud de diferentes regiones (Moquegua, Tacna, Puno, y Cuzco), brindando a
tencin de enfermedades tanto fsicas como mentales con especialistas en cada rea, pa
ra su logro se encuentra organizado en cinco reas de atencin como: rea ambulatoria,
medicina, ciruga, materno infantil y critica. As mismo, permite la formacin de los
futuros profesionales en ciencias de la salud, ofreciendo sus instalaciones par
a el desarrollo de actividades tericas, prcticas y de investigacin.
El internado clnico realizado en el Hospital Regional Honorio Delgado III-1 de
la Ciudad de Arequipa, fortaleci nuestros conocimientos mejorando nuestras habil
idades y destrezas en el campo prctico.
El presente informe del internado clnico refleja el trabajo organizado y sistemtic
o, de nuestro grupo de internos de enfermera de la Universidad Nacional del Altip
lano, que realizamos en los diferentes servicios del Hospital Regional Honorio
Delgado - Arequipa. Dicho informe es producto de la planificacin a corto plazo o
rientado hacia el cumplimiento del reglamento y normas del internado del noveno
semestre. Por lo tanto este documento pretende mostrar, el aporte que realizam
os los 13 internos de enfermera de la Universidad Nacional del Altiplano- Puno, e
n el rea asistencial, administrativo, docencia e investigacin, en el Hospital Regi
onal Honorio Delgado-Arequipa en los 6 meses (enero 2012 a junio 2012). A su ve
z se da a conocer la situacin de salud de la poblacin atendida y actividades rea
lizadas, las cuales tuvieron influencia en el desarrollo de las prcticas del inte
rnado y cumplimiento de metas programadas.
ASPECTOS GENERALES
CARACTERSTICAS DEL DEPARTAMENTO DE AREQUIPA
UBICACIN GEOGRFICA
Arequipa. Considerada adems la segunda ciudad ms importante del Per. Casi un milln d
e habitantes viven en esta gran ciudad ubicada a 2,363 m. de altura. Est situada
al pie del Misti (5,821 m.), hermoso volcn apagado que est flanqueado por el Chach
ani (6,075 m.) y el Pichupichu (5,425 m.). Se le llama Ciudad Blanca por la pied
ra de lava -ceniza volcnica- solidificada (sillar) usada en sus instrucciones. Fu
ndada en 1540, sta metrpoli del sur es una de las ms atractivas del pas por sus arqu
itectura de influencia colonial espaola y andaluza, y por su movimiento comercial
.
CLIMA:
Variado. En la costa es templado y nuboso con gran aridez, lo cual permite la ex
istencia de desiertos; a mayor altura deviene en templado seco, en altitudes de
1000 a 3000 metros y a mayor altura se acentan temperaturas bajas siendo el clima
entonces fro y seco; es decir que en la zona de sierra es seco, templado durante
el da enfriando en la noche, con una temperatura que vara entre los 24C y 10 C. De
enero a marzo hay lluvias moderadas. El sol brilla prcticamente todos los das del
ao. Se recomienda ropa ligera para el da con un abrigo ligero para las zonas de so
mbra y ropa de abrigo ligera para la noche. En poca de invierno se recomienda rop
a semi ligera para el da y de abrigo para las horas nocturnas.
FLORA Y FAUNA:
La diversidad de pisos altitudinales, el relieve y la exposicin y otros factores

determinan la presencia de una gran variedad de biodiversidad en La regin de Areq


uipa, podemos encontrar diferentes especies de plantas y animales, muchos de ell
os se encuentran en proceso de extincin y otros en estado de proteccin.
VAS DE COMUNICACIN
Telecomunicaciones: Telefona fija y Telefona mvil.
Emisoras de televisin: TV UNSA.
Emisoras de radio: "Radio Meloda", "Radio Lder" "Radio Yarav", "Radio Libertad" y "
Radio Universidad" entre otras. Dedicadas principalmente a transmitir noticias l
ocales.
Prensa escrita: se encuentran el diario "El Pueblo", "Diario Noticias", edicione
s locales est el diario "Correo", "La Repblica" y "El Popular".
MEDIOS DE TRANSPORTES
Transporte urbano
Transporte areo: La pista del Aeropuerto Internacional Alfredo Rodrguez Balln.
Transporte ferroviario: Ferrocarril del Sur
Transporte terrestre: El Terrapuerto Internacional Arequipa

RESEA HISTRICA
Que los sanos no se enfermen y que los enfermos no se mueran, reza el lema con e
l que fue creado hace 51 aos, el Hospital Regional Honorio Delgado, nosocomio que
pese a sus presupuestos, ha logrado sobrevivir salvando muchas vidas humanas cu
rando y asistiendo a miles de personas a lo largo de su vida institucional. En E
nero de 1958, se estaba terminando de construir el Sanatorio N2 que estaba dirigi
do a la atencin de enfermedades del trax, pero debido a que el da 15 de enero de es
e mismo ao Arequipa sufri un terremoto que destruy gran parte de las viviendas, edi
ficios, etc. y que adems afect seriamente toda la estructura del hasta entonces ce
ntro asistencial de salud Hospital Honorio Delgado, el sanatorio N 2 se convirti e
n el principal centro asistencial, ya que precisamente tuvo que albergar a todos
los pacientes heridos durante el terremoto, como tambin albergar a todos los pac
ientes del hospital Honorio Delgado.
En enero de 1960, cuando el Sanatorio N 2 ya terminado y listo para su equipamien
to, con miras a ser un centro de salud para el tratamiento de pacientes con tube
rculosis de todo el sur del Per, cuando nuevamente el 13 de Enero, Arequipa fue a
menazada nuevamente con otro terremoto de mayor intensidad al de enero de 1958,
deteriorndose ms el hospital Honorio Delgado y presentando serios problemas en el
tratamiento de los enfermos arequipeos, hecho que motivo elevar un pedido al Pres
idente de la Repblica Dr. Manuel Prado, solicitando la transformacin del hospital
de enfermedades del trax en Hospital General, pedido que fue aprobado por Resoluc
in Suprema, con el cual se iniciaron los preparativos para la implantacin del nuev
o Nosocomio. Fue el 18 de julio de 1960, da histrico en Arequipa, en que se inaugu
ra el hospital General Arequipa, siendo el Ministro de Salud el Dr. Rodrigo Fran
co Guerra. Inicio sus actividades con 500 camas y su primer director fue el Dr.

Carlos Lpez Or.


Desde su inicio prest servicios de asistencia mdica, de prevencin de enfermedades y
coordin con la Facultad de Medicina, un local donde realizar sus prcticas clnicas.
Con el paso de los aos y debido a normas organizativas y funcionales fue cambiad
a la denominacin a Hospital Regional Honorio Delgado. Se tom dicho nombre en Homen
aje al ilustre arequipeo Honorio Delgado, quien se ha convertido en el smbolo del
pensador solitario y alturado que venci toda clase de obstculos. Fue un ejemplo de
maestro, de hombre bueno, trabajador infatigable, defensor de los valores ms hum
anos del hombre.
DESCRIPCIN DEL HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO
El Hospital Regional "Honorio Delgado", es una institucin de salud especializada
del Nivel III-1 y tiene una importante participacin en la solucin de la problemtica
de salud del Pas, especialmente de la Regin Arequipa y Macro Regin Sur del Pas, des
plegando esfuerzos para encarar con eficiencia y eficacia su desarrollo en el ca
mpo de la salud, formulando slidos objetivos que ayuden a la comunidad a alcanzar
una mejor salud.
DENOMINACIN, NATURALEZA Y FINES
DENOMINACIN:
HOSPITAL III - 1 REGIONAL HONORIO DELGADO
NATURALEZA:
El Hospital Regional Honorio Delgado es un rgano desconcentrado de la Gerencia Re
gional de Salud de Arequipa, que brinda atencin de salud de alta complejidad, si
endo responsable de lograr el desarrollo de la persona a travs de la proteccin, re
cuperacin y rehabilitacin de su salud y del desarrollo de un entorno saludable, de
sde su concepcin hasta su muerte natural.
OBJETIVOS Y FINES GENERALES:
El Hospital Regional Honorio tiene los siguientes Objetivos Estratgicos Generales
:
Reducir la morbi mortalidad materna y neonatal.
Contribuir a controlar la desnutricin crnica en nios menores de 5 aos que demandarn
atencin en el hospital.
Controlar la morbi mortalidad de las enfermedades transmisibles de TBC VIH/SIDA.
Reduccin de la Morbilidad y mortalidad de enfermedades metxenicas y zoonosis.
Reduccin de la morbilidad por enfermedades no transmisibles: salud mental. Bucal,
ocular, metales pesados, hipertensin arterial y diabetes mellitus.
Control y reduccin de la morbilidad por cncer.
Brindar atencin especializada de la salud a la poblacin no asegurada y asegurada q
ue demanda los servicios del hospital.
Controlar la salubridad del ambiente hospitalario y mejorar la gestin de manejo y
control y disposicin final de los residuos slidos hospitalarios.
Mejorar las capacidades y competencias del recurso humano para el cumplimiento d
e funciones y objetivos institucionales.
Mejorar la gestin de los sub procesos de administracin de recursos humanos, contra
tacin y remuneracin del personal activo, cesante e internos de medicina.
Lograr el desarrollo progresivo de un sistema de calidad de atencin de salud con
eje en la satisfaccin del usuario.
Garantizar el acceso oportuno y la disponibilidad de medicamentos, productos far
macuticos y afines a la poblacin demandante de los servicios hospitalarios.
Optimizar los procesos de gestin de las prestaciones que permitan brindar a los a
segurados, atencin de salud oportuna, as como garantizar la sostenibilidad de dich
as prestaciones.
Promover el desarrollo tecnolgico, cientfico y capacidad resolutiva del hospital.
Mejorar el desempeo institucional, optimizando la gestin administrativa, soporte p
ara la prestacin de los servicios de salud en los diferentes procesos.
AUTORIDADES
Director General del Hospital Regional Honorio Delgado
Dr. Nstor Eloy Linares Huaco.

Sub Director General Hospital Reg. Honorio Delgado


Dr. Genaro Najarro Ortiz.
Dir. Ejecutiva de Administracin Hospital Reg. Honorio Delgado
C.P.C. Edith Mostajo Urrutia.
En el Hospital Regional Honorio Delgado III, cuenta con un total de 1486 trabaja
dores entre profesionales y no profesionales, administrativos y asistenciales.
En las reas asistenciales se cuenta con 1 jefe de Departamento, 1 jefe de rea,
1 jefe de servicio y enfermeras asistenciales especialistas.

UBICACIN GEOGRFICA
El Hospital Regional
Por el Norte
: La
a Legal.
Por el Sur
Por el Este
: La
Por el Oeste
: La

Honorio Delgado est ubicado en la Av. Alcides Carrin N 505.


Universidad Nacional de San Agustn y el Instituto de Medicin
: La Av. De la Salud.
Urb. Francisco Mostajo y la Av. Villa Gloria.
Av. Alcides Carrin.

INFRAESTRUCTURA
El Hospital Regional Honorio Delgado III - 1 ha sido fundado el 18 de Julio de 1
960, actualmente tiene 52 aos de existencia; est construido con material noble y s
u proyeccin es vertical; con una estructura antissmica constituido por nueve bloq
ues, tiene una forma de H inconclusa dividido en once sectores; cuenta con seis
pisos stano y sub-stano.
Sub-stano: se encuentran todas las instalaciones de agua, luz y desage.
Stano: se encuentra la oficina de mantenimiento y sus talleres, departamento pato
loga, comedor de trabajadores, departamento de nutricin, donde se preparan los ali
mentos para los pacientes y personal de guardia, farmacia de emergencia, depart
amento de emergencia, departamento de medicina fsica y Rehabilitacin, unidad de He
modilisis, rea de Lavandera y costura, Oficina de Logstica y sus almacenes, laborat
orio de Salud Pblica , Cuerpo Mdico, Sindicato de Enfermeras, Cafetera, servicios h
iginicos y vestidores para el personal.
Primer piso: rea de consultorios externos, oficina de Estadstica e Informtica, depa
rtamento de Farmacia, departamento de Enfermera, departamento de Relaciones Publi
cas, rea de Informes, Tramite Documentario, Oficina de Economa, , departamento d
e Servicio Social, Direccin Ejecutiva de Administracin, Direccin General, Servicio
de Otorrinolaringologa, Banco de Sangre, departamento Diagnostico de Imagen, Ofic
ina de Seguros (SIS; SOAT), Cafetera, departamento Pediatra (Hospitalizacin), Clnic
as, Auditorio, Capilla.
Segundo piso: rea administrativa (oficinas de personal, planificacin, asesora legal
, epidemiologa, sindicato de trabajadores), departamento de laboratorio clnico, co
nsultorios de Oftalmologa, Gastroenterologa, Odonto-estomatologa, departamento de M
edicina (hospitalizacin y consultorio internos de sub. especialidades clnicas) uni
dad de Cuidados Coronarios.
Tercer piso: Centro Quirrgico Gneco-Obsttrico (sala de partos, Dilatacin) Servicio d
e Neonatologa, UCI Neonatal, Departamento de Ginecologa y Obstetricia (hospitaliz
acin, tpico obsttrico de Emergencia).
Cuarto piso: Centro Quirrgico General y de Especialidades, Central de Esterilizac
in, Unidad de Cuidados Intensivos Generales, Departamento de Ciruga (hospitalizacin
).
Quinto piso: Unidad de Quemados y Neumologa.
Sexto piso: Residencia de Mdicos.
As mismo cuenta en el rea exterior frontal izquierda, con los consultorios de Ped
iatra, Nio Sano, Cuna.
En el rea exterior derecha, la oficina de capacitacin, jardn de infancia, oficin
as de RENIEC y de Registros.
En el rea externa posterior se encuentra el servicio de psiquiatra, campo depor
tivo, casa de fuerza.
Servicios Bsicos

La energa elctrica se obtiene de dos fuentes: servicio pblico y de la casa de fuerz


a (petrleo fuente de energa).
El agua se obtiene de dos fuentes: SEDAPAR y sistemas (reservorio), este ltimo ti
ene la capacidad de abastecer a la poblacin de Arequipa durante 7 das en caso de s
ituaciones de desabastecimiento de este servicio.
Desage; posee un tanque de sedimentacin
La disposicin de basura es realizado mediante incineracin, en el cual 30 bolsas de
basura se convierte en 7 baldes de ceniza los cuales son enviados al relleno sa
nitario de la ciudad.
El Hospital tiene una capacidad de 760 camas; de los cuales 600 camas estn dispon
ibles y 450 camas aproximadamente permanecen ocupadas.

MISIN DEL HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO


La Misin del Hospital es prevenir los riesgos, proteger del dao, recuperar la salud
y rehabilitar las capacidades de los pacientes, en condiciones de plena accesib
ilidad y atencin a la persona desde su concepcin hasta su muerte natural.
VISIN DEL HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO
El Hospital Regional Honorio Delgado se constituir en la Macro Regin Sur en un Cent
ro de Referencia de atencin integral de salud de alta especializacin, que cuente c
on tecnologas de punta y personal altamente especializados, y desarrollar una cult
ura organizacional de liderazgo basado en la calidad, innovacin y mejora permanen
te., que permita elevar el nivel de salud y localidad de vida, que contribuya al
desarrollo sostenido del pas.
POLTICAS DE SALUD DEL HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO
El Hospital Regional Honorio Delgado, tiene como polticas, las siguientes:
El paciente o usuario de nuestro Hospital es la razn de ser de nuestra Institucin,
por lo que merece una atencin eficiente y oportuna, con un trato digno y humano.
Compromiso, participacin, transparencia honestidad e identificacin con los fines y
objetivos de nuestra Institucin.
Enfoque epidemiolgico, sistmico y de riesgo en el manejo de nuestros pacientes, as
como en la conduccin de las unidades operativas del hospital.
Eficiencia, celeridad y plena satisfaccin del usuario en todos los procesos que c
onduzcan a la atencin de los pacientes, con la participacin del equipo de salud y
bajo la conduccin de las correspondientes jefaturas.
Actualizacin, modernizacin y uso de los avances cientficos y tecnolgicos en el diagns
tico y tratamiento de todos los procesos mrbidos, validando su utilidad y benefic
io bajo el criterio de la Medicina basada en evidencias, a lo que debe contribui
r nuestra experiencia sistematizada, la capacitacin permanente y la investigacin c
ientfica.
Control, equidad y racionalidad en el gasto, propendiendo al incremento de recur
sos propios, pero sin gravar a la poblacin de menores recursos.
ESTRATEGIAS DE SALUD DEL HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO
Participacin democrtica en la gestin del hospital, en y desde todos los estamentos,
para generar compromisos que permitan alcanzar los objetivos, sin perder de vis
ta las normas pertinentes y las lneas de autoridad.
Coordinacin intra y extra institucional, con las dependencias pertinentes.
Celebracin de convenios de cooperacin cientfica con Entidades Asistenciales o Acadmi
cas, nacionales o extranjeras de reconocido prestigio internacional.
Mejorar las condiciones laborales de todos los trabajadores del hospital, tenien
do en cuenta los principios de equidad y solidaridad.
Control, monitoreo, supervisin y evaluacin peridica de toda la produccin hospitalari
a, en trminos de logros y resultados concretos.
Involucramiento del personal Directivo en el seguimiento y control de actividade
s.
Capacitacin especializada local y nacional por personal especializado del MINSA,

MEF, Universidades.
FUNCIONES GENERALES DEL HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO
El Hospital Regional Honorio Delgado segn su Reglamento de Organizacin y Funciones,
aprobado por la Ordenanza Regional N 044-AREQUIPA, del 14 de Marzo del 2008, tien
e asignadas las siguientes Funciones Generales:
Recurar la salud y la rehabilitacin de las capacidades de los pacientes, en cond
iciones de oportunidad, equidad, calidad y plena accesibilidad, en Consulta Exte
rna, Hospitalizacin y Emergencia
Defender la vida y proteger la salud de la persona desde su concepcin hasta su mu
erte natural.
Prevenir y disminuir los riesgos y daos a la salud
Apoyar la formacin y especializacin de los recursos humanos, asignando campo clnic
o y el personal para la docencia e investigacin, a cargo de las universidades e I
nstituciones educativas, segn los convenios respectivos.
Administrar los recursos humanos, materiales, econmicos y financieros para el log
ro de la Misin y sus Objetivos en cumplimiento a las normas vigentes.
Mejorar continuamente la calidad, productividad, eficiencia y eficacia de la ate
ncin de la salud, estableciendo las normas y los parmetros necesarios, as como gene
rando una cultura organizacional con valores y actitudes hacia la satisfaccin de
las necesidades y expectativas del paciente y su entorno familiar.
Implementar acciones para el desarrollo de la actividad fsica, la prctica del depo
rte, las prcticas adecuadas de alimentacin y la deteccin precoz, para la prevencin d
e las enfermedades no transmisibles.
CAPACIDAD OPERATIVA
El Hospital Regional Honorio Delgado para cumplir con las funciones asignadas cu
enta en el CAP vigente con 983 plazas presupuestadas, siendo 2 de Nivel Directiv
o, 517 profesionales, 342 tcnicos y 122 auxiliares. Sin embargo, en el ao 2011 con
forme a lo dispuesto por la Ley de Presupuesto 2011, se han creado 109 plazas de
contrato, las cuales se estn incorporando en el CAP 2012 para su correspondiente
aprobacin.
ESTRATEGIAS SANITARIAS DE SALUD
Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones.
Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de Tuberculosis.
Estrategia Sanitaria Nacional de Control de Infecciones de Transmisin Sexual y SI
DA.
DEPARTAMENTOS
Departamento de
Departamento de
Departamento de
Departamento de
Departamento de
Departamento de
Departamento de
Departamento de
Departamento de
Departamento de
Departamento de
Departamento de
Departamento de
Departamento de
Departamento de

Medicina
Ciruga
Pediatra
Ginecologa y Obstetricia
Odontoestomatologa
Enfermera
Emergencia y Cuidados Intensivos
Anestesiologa y Centro Quirrgico
Patologa Clnica
Anatoma Patolgica
Diagnstico por Imgenes
Medicina Fsica y Rehabilitacin
Nutricin y Diettica
Servicio Social
Farmacia

ORGANIZACIN
ESTRUCTURA ORGNICA DEL HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO
El Hospital Regional Honorio Delgado para cumplir su misin y sus funciones tiene
la siguiente Estructura Orgnica:

A. rgano de Direccin
Direccin General.
B. rgano de Control
rgano de Control Institucional.
C. rganos de Asesoramiento
Oficina Ejecutiva de Planeamiento y Presupuesto.
Oficina de Asesora Jurdica
Oficina de Epidemiologa y Salud Ambiental.
Oficina de Gestin de la Calidad.
rganos de Apoyo
Oficina Ejecutiva de Administracin.
Oficina de Personal.
Oficina de Economa.
Oficina de Logstica.
Oficina de Servicios Generales y Mantenimiento.
Oficina de Seguros
Oficina de Comunicaciones.
Oficina de Estadstica e Informtica.
Oficina de Capacitacin y Apoyo a la Docencia e Investigacin.
rganos de Lnea
Departamento de Medicina
Servicio de Medicina Interna
Servicio de Gastroenterologa
Servicio de Nefrologa
Servicio de Psiquiatra
Servicio de Neurologa
Servicio de Cardiologa
Servicio de Endocrinologa
Servicio de Neumologa
Servicio de Medicina Otras Especialidades
Departamento de Ciruga
Servicio de Ciruga General
Servicio de Ortopedia y Traumatologa
Servicio de Oftalmologa
Servicio de Otorrinolaringologa
Servicio de Urologa
Servicio de Neurociruga
Servicio de Ciruga Plstica Reconstructiva y Quemados
3.- Departamento de Pediatra
Servicio de Pediatra
Servicio de Neonatologa
Servicio de Pediatra Otras Especialidades
4.- Departamento de Ginecologa y Obstetricia
Servicio de Ginecologa
Servicio de Obstetricia
Servicio de Reproduccin Humana
Servicio de Obstetrices
5.- Departamento de Odontoestomatologa
6.- Departamento de Enfermera
Servicio de Enfermera en Emergencia
Servicio de Enfermera en Cuidados Intensivos
Servicio de Enfermera en Centro Quirrgico
Servicio de Enfermera en Central de Esterilizacin
Servicio de Enfermera en Quemados
Servicio de Enfermera en Ciruga
Servicio de Enfermera en Medicina
Servicio de Enfermera en Pediatra
Servicio de Enfermera en Neonatologa
Servicio de Enfermera en Ginecologa y Obstetricia
Servicio de Enfermera en Psiquiatra

Servicio de Enfermera en Consulta Externa


7.- Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos
Servicio de Emergencia
Servicio de Cuidados Intensivos
8.- Departamento de Anestesiologa y Centro Quirrgico
9.- Departamento de Patologa Clnica
Servicio de Laboratorio
Servicio de Banco de Sangre
10.- Departamento de Anatoma Patolgica
11.- Departamento de Diagnostico por Imgenes
Servicio de Radiologa General
Servicio de Radiologa Especial
12.- Departamento de Medicina Fsica y Rehabilitacin
13.- Departamento de Nutricin y Diettica
14.- Departamento de Servicio Social
15.- Departamento de Farmacia

ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO

DEFINICIN DE AUTORIDAD Y RESPONSABILIDAD


La lnea de autoridad y responsabilidad se da de acuerdo al grado jerrquico que tie
ne cada una del personal que labora dentro del hospital.
ASIGNACIN DE ACTIVIDADES
Se realiza mediante el plan de actividades anual, en donde se designa el mtodo de
trabajo que se emplear para el ao tomando en consideracin la delegacin de funciones
de acuerdo al grado jerrquico.
HORARIOS Y TURNOS DE TRABAJO
Se realiza mediante la oficina central de la que depende el hospital. Los mdicos
jefes de cada servicio al igual las enfermeras cumplen su trabajo segn las:
NORMAS QUE REGULAN EL TRABAJO MEDICO
La Ley del Trabajo Mdico (Decreto Legislativo 559 dado en marzo de 1990) establec
e que la jornada asistencial del mdico cirujano es de seis horas diarias ininterr
umpidas o su equivalente semanal de 36 horas o mensual de 150 horas. La jornada
comprende el trabajo de guardia. Cuando la jornada laboral supera las 150 horas
mensuales, el excedente se considera guardia extraordinaria. La norma indica que
el trabajo de consulta ambulatoria (consultorio) en ningn caso ser mayor de cuatr
o horas diarias ininterrumpidas, y la jornada laboral se completa con actividade
s sanitarias segn la realidad local.
NORMAS QUE REGULAN EL TRABAJO DE ENFERMERA
La jornada laboral de la Enfermera(o) tendr una duracin mxima de treinta y seis hor
as semanales o su equivalente de ciento cincuenta horas mensuales, incluyendo la
jornada de guardia diurna y nocturna. El descanso remunerado correspondiente a
los das feriados no laborables ser contabilizado dentro de la jornada asistencial
semanal o mensual en la forma que disponga el Reglamento. El tiempo de trabajo q
ue exceda la jornada laboral establecida en el prrafo anterior ser considerado com
o horas extraordinarias, debiendo remunerarse en la forma correspondiente. La co
ntinuidad de la atencin de enfermera exige la entrega del servicio entre los profe
sionales que se relevan en cada turno.

Cuadro N 01 DEPARTAMENTO MEDICO


JEFE DEL DEPARTAMENTO DE MDICOS DEPARTAMENTO DE MEDICINA Dr. VICTORIA ZAMALLOA
TORRES DEPARTAMENTO DE CIRUGA Dr. HUGO PAREDES NEZ DEPARTAMENTO DE PEDIATRA Dr. N
ORMA MIRANDA RODRGUEZ DEPARTAMENTO DE GINECOLOGA Y OBSTETRICIA Dr. LUIS CCERES POR
TILLA DEPARTAMENTO DE ODONTO-ESTOMATOLOGA Dr. MIRLA DEL CARPIO DELGADO DEPARTA
MENTO DE EMERGENCIAS Y CUIDADOS INTENSIVOS Dr. GUILLERMO PACHECO CHVEZ DEPARTAME
NTO DE ANESTESIOLOGA Y CENTRO QUIRRGICO Dr. BERNARDINA SNCHEZ GAMERO Fuente: Manua
l de Organizaciones y Funciones.
Los jefes encargados de cada servicio tienen que realizar un cronograma de todo
el mes con los turnos que elabora para los mdicos e internos de medicina a cargo
de ellos, al igual que el personal de enfermera.
Cuadro N 02 DEPARTAMENTO DE ENFERMERA
JEFE DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERA
Dr. Enf. Narda Berrios Manrique rea de Medicina Enf. Mercedes Ftima Escudero V
aler rea de Ciruga Enf. Cecilia Eleonora, Paz Neyra rea de Materno Infantil Enf.
Marcela Aspicueta Villanueva rea de Emergencia, UCI, Quemados y Clnica. Enf. Paqu
ita Herrera Obando rea de Consultorios Externos Enf. Clinia Galindo Cordero Fue
nte: Reglamento de Organizacin y Funciones.
En caso del personal de nutricin la jefa de este departamento es la Lic. En Nutri
cin MARYORI AZAERO ANAYA encargada del profesional de nutricin, internas de nutricin
y reposteras, horarios son segn turnos: maana, tarde y guardia diurna.
En caso de los dems trabajadores en el hospital los turnos de trabajo en caso de
los administrativos el horario de ingreso es de 8:00 am hasta la 2:00 pm.
REUNIONES
Se realizan de acuerdo a las necesidades que se presentan en la institucin con pa
rticipacin de los diversos jefes de Departamento, el personal de acuerdo al motiv

o de dichas reuniones.
COORDINACIONES
Se realizan en forma intramural y extramural, con diferentes instituciones estat
ales y entidades privadas e intramural a nivel de jefaturas de la institucin para
llevar a cabo diversas actividades.
PLANIFICACIN DE RECURSOS HUMANOS
Es de acuerdo a solicitud fundamentada de cada servicio el cual es aprobado por
el nivel central.
RECURSOS FINANCIEROS
A cargo de la unidad de gestin econmica que es la unidad orgnica encargada de admi
nistrar los recursos econmicos - financieros del Hospital, para el cumplimiento d
e los objetivos estratgicos y funcionales del Hospital; y tiene asignados los sig
uientes objetivos funcionales:
Programar, consolidar y obtener los recursos financieros de acuerdo a las asigna
ciones presupustales aprobadas.
Controlar la ejecucin del presupuesto asignado en funcin de las prioridades establ
ecidas.
DOCUMENTOS TCNICO NORMATIVOS
PLAN ESTRATGICO
PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL
REGLAMENTO DE ORGANIZACIONES Y FUNCIONES
MANUAL DE ORGANIZACIONES Y FUNCIONES
PLAN DE ORGANIZACIN
PLANES DE ACTIVIDADES MENSUALES
DEPARTAMENTO DE ENFERMERA
A. VISIN Y MISIN DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERA.
VISIN:
Proporcionar al usuario sano y enfermo un cuidado de enfermera humano, oportuno
, continuo y libre de riesgos segn grado de dependencia, con eficacia y eficienci
a a travs de la promocin, proteccin recuperacin y rehabilitacin de la salud en la co
ordinacin con otros estamentos de la institucin y sector de la localidad.
MISIN:
Otorgar al usuario sano y enfermo un cuidado integral de enfermera altamente espe
cializado con calidad y calidez para el logro del desarrollo humano sostenible e
n beneficio de la sociedad a la cual sirve.
B. ORGANIZACIN DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERA
ESTRUCTURA ORGNICA
Es el rgano de Lnea encargado de administrar y gerenciar el cuidado integral de en
fermera especializado e individualizado al paciente de acuerdo a su grado de depe
ndencia, diagnstico y tratamiento mdico, proyectando sus acciones a la familia y a
la comunidad; depende de la Direccin General.
El Departamento de Enfermera tiene la siguiente estructura orgnica:
Servicio de Enfermera en Emergencia.
Servicio de Enfermera en Cuidados Intensivos.
Servicio de Enfermera en Centro Quirrgico.
Servicio de Enfermera en Central de Esterilizacin.
Servicio de Enfermera en Quemados
Servicio de Enfermera en Ciruga
Servicio de Enfermera en Medicina
Servicio de Enfermera en Pediatra
Servicio de Enfermera en Neonatologa
Servicio de Enfermera en Ginecologa y Obstetricia
Servicio de Enfermera en Psiquiatra
Servicio de Enfermera en Consulta Externa
Servicio de Enfermera en Emergencia, es la unidad orgnica que presta Cuidado y a
tencin integral especializada de Enfermera a toda persona cuya vida y/o salud se
encuentra en grave riesgo; depende del Departamento de Enfermera.

Servicio de Enfermera en Cuidados Intensivos, es la unidad orgnica que brinda Cuid


ado y atencin integral especializada de enfermera al paciente en estado crtico; de
pende del Departamento de Enfermera.
Enfermera en Centro Quirrgico, es la unidad orgnica encargada de brindar Cuidado y
atencin integral especializada de enfermera al paciente en las etapas pre - intra
operatoria y recuperacin post anestsica; depende del Departamento de Enfermera.
Enfermera en Central de Esterilizacin, es la unidad orgnica encargada de realizar l
a esterilizacin fsica y qumica de: ropa, material y equipo quirrgico de todos los se
rvicios del hospital; depende del Departamento de Enfermera.
Enfermera en Quemados, es la unidad orgnica que brinda Cuidado integral especializ
ado de enfermera al paciente quemado aplicando las etapas del proceso de atencin
enfermera como herramienta de aseguramiento de la calidad; depende del Departamen
to de Enfermera.
Enfermera en Ciruga, es la Unidad Orgnica encargada de brindar el Cuidado y la ate
ncin integral especializada de enfermera a pacientes quirrgicos en pre y post opera
torios en todas las especialidades quirrgicas; depende del Departamento de Enferm
era.
Enfermera en Medicina, es la unidad orgnica que brinda Cuidados y atencin integral
especializada de enfermera al paciente adulto y adulto mayor en todas las especia
lidades no quirrgicas; depende del Departamento de Enfermera.
Enfermera en Pediatra, es la unidad orgnica, encargada de planificar y ejecutar el
Cuidado y la atencin integral especializada de Enfermera a los nios menores de 14 ao
s, 11 meses y 29 das; depende del Departamento de Enfermera.
Enfermera en Neonatologa, es la unidad orgnica, encargada del Cuidado y atencin int
egral especializada de Enfermera a los recin nacidos normal y de alto riesgo, desd
e el momento de su nacimiento hasta los 29 das; depende del Departamento de Enfer
mera.
Enfermera en Psiquiatra, es la unidad orgnica encargada de brindar el Cuidado y ate
ncin integral especializada de enfermera a los pacientes de psiquiatra y psicologa;
depende del Departamento de Enfermera.
Enfermera en Consulta Externa, es la unidad orgnica encargada de brindar el Cuidad
o y atencin integral especializada de Enfermera en Consulta Externa y Programas de
Salud para la deteccin, diagnostico y tratamiento, as como la prevencin de secuela
s complicaciones en el usuario; depende del Departamento de Enfermera.
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL

C. FUNCIONES DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERA
Es el rgano encargado de ejecutar las acciones y procedimientos de enfermera que a
seguren la atencin integral e individualizada del paciente de acuerdo a su grado
de dependencia, diagnostico y tratamiento mdico, proyectando sus acciones a la f
amilia y a la comunidad; depende de la Direccin General y tiene asignadas las si
guientes funciones:
Prestar atencin integral de enfermera a los pacientes en el Hospital segn las norm
as y protocolos vigentes.
Participar en las acciones de salud dirigidas a lograr el bienestar, fsico, menta
l y social del paciente
Administrar las prescripciones mdicas y tratamientos a los pacientes.
Establecer las condiciones en las actividades de enfermera, para disminuir los ri
esgos de enfermedades y mortalidad por enfermedades transmisibles.
Registrar las ocurrencias, reportes e informacin de enfermera de acuerdo a las nor
mas, para facilitar el diagnstico y tratamiento.
Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de enfermera, orientados
a proporcionar un servicio eficiente y eficaz.
Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.
Estimular, orientar y monitorear la investigacin, en el campo de su competencia,
as como apoyar la docencia, en el marco de los convenios correspondientes.
Monitorear el proceso de esterilizacin en todas sus fases y modalidades garantiza
ndo el adecuado proceso de esterilizacin.

Programar y evaluar la atencin integral de enfermera en los consultorios externos


y la atencin durante las 24 horas en Hospitalizacin y Emergencia, en coordinacin co
n las unidades orgnicas correspondientes, para el cumplimiento de los objetivos d
el Hospital.
Las dems funciones que le asigne el Jefe inmediato en materia de su competencia.

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