TROMPAS UTERINAS

Estas estructuras, tambin denominadas oviductos o trompas de Falopio, comunican

los ovarios con la cavidad uterina. Son conductos pares de 10-12 centmetros de
longitud que se extienden desde el tero hasta las cercanas de cada ovario. Producida
la ovulacin, las trompas de Falopio reciben el vulo y lo conducen hasta el tero.
Tambin permiten el ascenso de los espermatozoides.
4 segmentos:
infundbulo,
ampolla,
istmo,
porcin intramural
De afuera hacia adentro, las trompas estn formadas por tres capas.
Serosa: mesotelio
Muscular: msculo liso con 2 capas
Mucosa: epitelio simple cilndrico con algunas clulas ciliadas o no con control
hormonal:
Transporte bidireccional
TERO
El tero est recubierto parcialmente por peritoneo en el fondo uterino, en su porcin
posterior y ms alta. Por los lados presenta los ligamentos redondos y por delante a la
vejiga.
rgano hueco, situado en la pelvis, pesa 30-40 g, mide 7.5x5x2.5 cm,
Tiene cuerpo y cuello o crvix
La pared del tero presenta a la seccin tres capas que son de adentro hacia afuera:
Endometrio: mucosa, ECS c/ clulas secretoras y ciliadas
Miometrio: capa muscular gruesa
Perimetrio: capa serosa externa.
El endometrio y el miometrio sufren cambios cclicos mensuales, implantacin.
El endometrio presenta dos capas:
Estrato funcional (desprende)

 Estrato basal (regenerativa)

Fases del endometrio:
Proliferativa: maduracin folicular; estrgenos.
Secretora: cuerpo Lteo, progesterona.
Menstrual: degeneracin cuerpo Lteo
Si ocurre fecundacin e implantacin el endometrio se queda, si no lo ocurre el
endometrio se degenera.
Implantacin: blastocisto se instala en endometrio ventana de implantacin
trofoblasto (cito-sincitio)
Despus de la implantacin, el endometrio sufre decidualizacin:
basal
capsular
parietal
CRVIX
Mucosa especial: 2-3 mm,
Presenta glndulas mucosas.
El bloqueo de los orificios de salida de esas glndulas ocasiona retencin de secrecin
y consecuentemente una dilataciones denominadas Quistes de Naboth.
Exocrvix: tapizado por un epitelio estratificado plano no queratinizado.
Endocrvix: epitelio simple cilndrico mucosecretante.
Local de prctica del examen Papanicolaou: deteccin precoz cncer
VAGINA
Tubo fibromuscular conecta exterior con G.I, himen
Pared:
Mucosa: epitelio estratificado plano no queratinizado.
Muscular: m. liso entremezclado, bulbo cavernoso.
Adventicia
Estrato interno: tejido conjuntivo denso; fibras elsticas.

Estrato externo: tejido conjuntivo laxo; vasos sanguneos y linfticos; nervios.

OVARIO
El ovario es un rgano intraperitoneal ovalado y algo aplanado (4 x 2 x 1 cm). Presenta una
superficie lisa antes de la pubertad pero, durante la vida frtil, va adquiriendo una serie de
cicatrices superficiales debidas a las ovulaciones que hacen que la superficie sea irregular. Al
finalizar la vida frtil, en la menopausia, el ovario se ha reducido a un cuarto de su volumen
inicial.
FUNCIONES:
Ovognesis: la proliferacin y diferenciacin de las clulas germinales femeninas, los vulos.
Sntesis y liberacin de hormonas sexuales femeninas (estrgenos y progestgenos). Los
estrgenos producen, entre otros efectos, el crecimiento y maduracin de los genitales internos
y externos y de las glndulas mamarias los progestgenos producen cambios en el tero para
prepararlo para el embarazo y en la glndula, mamaria para prepararla para la lactancia.
ORGANIZACIN HISTOLGICA
El ovario est envuelto por un epitelio cbico simple superficial. Aunque el epitelio es
denominado epitelio germinativo no tiene ninguna relacin con las clulas germinales del
ovario: es continuacin del mesotelio que recubre el mesoovario. Por debajo de esta envoltura
superficial, el ovario presenta dos zonas, aunque sin un lmite bien definido entre ellas: la
corteza y la mdula.
Corteza ovrica:
Es la zona perifrica del ovario y est formada por:
El estroma cortical: una capa superficial de tejido conectivo denso (la tnica albugnea)
subyacente al epitelio superficial, que se contina con un tejido conectivo laxo muy celular:
tiene un predominio de los fibroblastos sobre las fibras y rodea a los folculos ovricos del
parnquima cortical.
Folculos ovricos:
Los folculos constituyen el parnquima cortical y cada uno est rodeado por haces de
fibroblastos del estroma dispuestos helicoidalmente. Segn su estado de desarrollo, se
distinguen varios tipos de folculos: folculos primordiales, folculos primarios, folculos
secundarios, folculos maduros (de de Graaf), folculos atrsicos. Despus de la ovulacin se
producen cambios que hacen que aparezca el cuerpo lteo y, finalmente, el cuerpo albicans
que tambin se localizan en la corteza ovrica.
MDULA OVRICA:
Se localiza en el centro del ovario y est formada por un tejido conectivo laxo (continuacin del
de la corteza) con una gran cantidad de vasos sanguneos tortuosos, vasos linfticos y fibras
nerviosas que entran por el hilio del ovario (que se contina con el mesoovario).

FOLCULOS OVRICOS:
Un folculo ovrico es una estructura formada por una clula germinal femenina (en la fase de
ovocito primario) rodeada por una capa de clulas foliculares.
los folculos primordiales aparecen en los ovarios en el tercer mes del desarrollo fetal: las
ovogonias se dividen por mitosis para generar ovocitos primarios que son rodeados por una
capa de clulas foliculares aplanadas (al final de la vida fetal los ovocitos primarios entran en la
primera divisin meitica y sta se detiene en la fase final de la profase: los ovocitos primarios
se mantienen en reposo en esta fase de la meiosis hasta que el folculo inicia su maduracin,
si es que la inicia, despus de la pubertad) se llegan a formar ms de 5 millones de folculos
primordiales, a lo largo de la vida fetal (desde el 5 mes) disminuye el nmero de folculos
primordiales por atresia, (muerte espontnea y reabsorcin posterior) hasta alcanzar una cifra
de 600.000800.000 en el momento del nacimiento desde el nacimiento hasta la pubertad los
folculos primordiales no crecen de tamao, aunque s que, sigue reducindose su nmero:
quedan 400.000 folculos (200.000 en cada ovario) en la pubertad se inicia un proceso cclico
de maduracin de los folculos primordiales. En cada ciclo, menstrual se inicia la maduracin
de varios folculos, aunque habitualmente uno solo de los folculos completa su maduracin
produciendo un vulo maduro (a lo largo de su vida frtil una mujer produce alrededor de 400
vulos maduros). Los folculos que no acaban produciendo un vulo maduro sufren un proceso
de atresia.
FOLCULO PRIMORDIAL
Los folculos primordiales se localizan en la superficie de la corteza ovrica, justo debajo de la
tnica albugnea y estn formados por: un ovocito primario en el centro tiene de dimetro
tiene 30 um) excntrico con cromatina dispersa y uno o ms nuclolos grandes ncleo grande
(15 um el citoplasma contiene aparato de Golgi, retculo endoplasmtico con pocos
ribosomas, lisosomas, mitocondrias (todos estos orgnulos estn acumulados en una pequea
zona de citoplasma y forman el llamado cuerpo de Balbiani) y laminillas anulares una capa de
clulas foliculares aplanadas que rodean al ovocito, una lmina basal por fuera de la capa de
clulas foliculares.
FOLCULO PRIMARIO:
La transicin de un folculo primordial a un folculo primario supone una serie de cambios
simultneos en el ovocito, en las clulas foliculares y en las clulas vecinas del estroma
cortical. En conjunto, el folculo va mprofundizando en la corteza y crece hasta alcanzar 200.
Folculo secundario (folculo antral)
Cuando el folculo primario alcanza un tamao 200 um y la capa granulosa adquiere 810
estratos. Cuando el folculo primario alcanza un tamao 200 um empieza a acumular un
lquido rico en c. Hialurnico, (lquido folicular: tambin contiene esteroides, factores de
crecimiento) entre las clulas de la granulosa. Conforme se acumula el lquido folicular en
los espacios intercelulares (cuerpos de CallExner), los espacios se amplan, confluyen y
acaban conformando una cavidad semilunar llena de lquido que se llama antro folicular:
entonces se habla de folculo secundario o antral.
Folculo maduro (folculo de de Graaf):

El folculo maduro se extiende por todo el espesor de la corteza ovrica (su dimetro es 10
mm) y llega a hacer protrusin en la superficie ovrica. Los cambios que conlleva la
transformacin de un folculo primordial en un folculo maduro tienen lugar en la primera mitad
del ciclo menstrual. En el punto medio del ciclo menstrual (el da 14 de los 28 das que dura el
ciclo) se produce la ovulacin.