Você está na página 1de 10

MEXICO, D.F.

A 08 DE ENERO DE 2009

Apreciable cliente:
MARIA DEL CARMEN VELAZQUEZ MONTES

Gracias por depositar tu confianza en Seguros Banamex. Ahora tu bienestar y el de tu familia


estn en nuestras manos. Nuestra misin es brindarte tranquilidad y proteccin para tus seres
queridos, quienes con el Seguro de Accidentes Banamex podrn continuar con el nivel de
vida que deseas para ellos.

Anexo a esta carta encontrars el Certificado y Condiciones Generales del Seguro, en el cual
se especifica el inicio de vigencia, as como las caractersticas del mismo. Te informamos que
ser el nico que recibirs, ya que mientras contines pagando, se mantendr vigente.

El cargo a tu cuenta por este concepto se realizar automticamente, de acuerdo a la


periodicidad de pago que elegiste. En caso de no ser aceptado el cobro se harn ms intentos
en fechas posteriores, sin que implique modificacin en la fecha de los cargos subsecuentes.

Para proporcionarte un mejor servicio, te recordamos que cualquier modificacin, cancelacin o


cambio de tu tarjeta o cuenta bancaria debers notificarlo a travs del CAT Soriana, o en tu
sucursal SORIBAN.

Agradecemos la confianza depositada en Seguros Banamex, estamos a tus rdenes en el 01


800 SORIANA (7674262) en el D.F. y rea Metropolitana en el 5089-4262.

Atentamente,

Hugo Aguilera Ayala


Director Comercial

Seguros Banamex, S.A. de C.V. Venustiano Carranza No.63 Col. Centro C.P. 06000, Mxico, D.F.

CERTIFICADO DE SEGURO COLECTIVO

SEGURO DE ACCIDENTES BANAMEX


PLAN INTEGRAL
MONEDA:
NUMERO DE POLIZA

DOLARES

NUMERO DE CERTIFICADO

2201000055

3220516053

DATOS GENERALES
CONTRATANTE

MARIA DEL CARMEN VELAZQUEZ MONTES

ASEGURADO

MARIA DEL CARMEN VELAZQUEZ MONTES

(EN CASO DE SER DIFERENTE AL ASEGURADO)

RFC
DOMICILIO

C CARUSO 78 2
EX HIPODROMO DE PERALVILLO
06220
CIUDAD DE MEXICO DF

AP-011

01-2007

REGISTRADO ANTE LA COMISION NACIONAL DE SEGUROS Y FIANZAS CON NUMERO CNSF-S0050-0150-2007 DE FECHA 28 DE MARZO DE 2007

FECHA DE

06/JULIO /1956

NACIMIENTO

EDAD

52 AOS

DATOS DE LA PLIZA
COBERTURAS
CONTRATADAS

PLAZO DEL
PLAN

MUERTE ACCIDENTAL

SUMA
ASEGURADA

EDAD MAXIMA DE
RENOVACION

1 AO RENOVABLE AUT.
1 AO RENOVABLE AUT.

$25,000.00
$833.33

70 AOS
70 AOS

PERDIDAS ORGANICAS A CAUSA DE ACCIDENTE ESCALA A 1 AO RENOVABLE AUT.

$12,500.00

70 AOS

INVALIDEZ TOTAL Y PERMANENTE A CAUSA DE ACCIDENTE1 AO RENOVABLE AUT.

$12,500.00

60 AOS

GASTOS FUNERARIOS

1 AO RENOVABLE AUT.

$1,500.00

70 AOS

INDEMNIZACION DIARIA POR HOSPITALIZACION

1 AO RENOVABLE AUT.

$50.00

70 AOS

AMBULANCIA AEREA, HASTA UN MAXIMO

1 AO RENOVABLE AUT.

$11,000.00

70 AOS

AMBULANCIA TERRESTRE

1 AO RENOVABLE AUT.

CUBIERTO

70 AOS

RENTA MENSUAL POR FALLECIMIENTO ACCIDENTAL

PRIMA

$85.92

TASA FIN POR PAGO FRACC.

RECARGO ANUAL

$0.00

$0.00

FORMA DE PAGO

I.V.A.

PRIMA TOTAL

$12.89

$98.81

IMPORTE A PAGAR

FECHA DE INICIO DE VIGENCIA

$8.23

07/ENERO /2009

MENSUAL

Advertencia: En el caso de que se desee nombrar beneficiarios a menores de edad, no se debe sealar a un mayor de edad como representante de
los menores para efecto de que, en su representacin, cobre la indemnizacin. Lo anterior porque las legislaciones civiles previenen la forma en que
debe designarse tutores, albaceas, representantes de herederos u otros cargos similares, y no consideran al contrato de seguro como el instrumento
adecuado para tales designaciones. La designacin que se hiciera de un mayor de edad como representante de menores beneficiarios, durante la
minora de edad de ellos, legalmente puede implicar que se nombra beneficiario al mayor de edad, quien en todo caso slo tendra una obligacin
moral, pues la designacin que se hace de beneficiarios en un contrato de seguro le concede el derecho incondicionado de disponer de la suma
asegurada.
El Asegurado y/o Contratante con la facultad que le otorga la ley de la materia, design como beneficiarios de la suma asegurada a las personas que
a continuacin se detallan, en los porcentajes que se indican:
BENEFICIARIOS
NOMBRE

(Para efectos de identificacin)


PORCENTAJE
PARENTESCO

EDGAR MORALES VELAZQUEZ

50 %

HIJO

MICHEL MORALES VELAZQUEZ

50 %

HIJO

La prima que incluye los importes por los conceptos, periodicidad y montos que se detallen sobre el seguro de accidentes contratado, se realizarn
con cargo a la cuenta No. __________________________________ de Banco Nacional de Mxico, S.A., o a aquella institucin afiliada a VISA o
995
MasterCard, No. ______________________________,
con fecha de vencimiento _________________________________________
o en aquella(s)
1112
cuenta(s) que substituya(n) a la(s) anterior(es) por extravo, robo o por cualquier cambio de nmero que sufra la cuenta mencionada.
Seguros Banamex, S.A. de C.V. (la Compaa), se obliga a pagar las sumas aseguradas correspondientes a las coberturas de seguro y beneficios
contratados que arriba se indican, de conformidad con la solicitud y las dems declaraciones del Asegurado y con sujecin a las condiciones
generales, particulares y clusulas contenidas en la pliza y en este certificado individual, siempre que se encuentren en vigor al realizarse la
eventualidad de la que depende el pago de la suma asegurada, sealada en la descripcin del plan o de los beneficios anexos a este certificado.

Esta cartula forma parte integral de la pliza y sus condiciones generales y la misma es la constancia de que dichas
condiciones generales fueron entregadas al "ASEGURADO".
En testimonio de lo anterior, la Compaa expide y firma el presente certificado en:

MEXICO, D.F. A 08 DE ENERO DE 2009

Seguros Banamex, S.A. de C.V.

Seguros Banamex, S.A. de C.V. Venustiano Carranza No. 63 Col. Centro C.P. 06000 Mxico, D.F. Tels: 01 800 SORIANA O (55) 5089 42 62

CONDICIONES GENERALES DEL SEGURO CONTRA ACCIDENTES

SEGURO DE ACCIDENTES BANAMEX

PLAN INTEGRAL

Al verificarse la eventualidad amparada por alguna de las coberturas que se indican en la cartula de la pliza, Seguros Banamex S.A de C.V., Grupo
Financiero Banamex denominada en adelante la Compaa, se obliga a pagar el beneficio pactado para dicha cobertura, siempre y cuando la mencionada
eventualidad se presente durante su respectiva vigencia, se cumplan las condiciones y se satisfagan los requisitos estipulados.

BENEFICIOS CUBIERTOS
Muerte accidental.

Si como consecuencia de un accidente cubierto sufrido por el Asegurado y dentro de los 90 das siguientes a la fecha
del mismo, sobreviniere la muerte, la Compaa pagar a los beneficiarios designados, o a la falta de stos a la sucesin
del Asegurado, el importe de la suma asegurada contratada por esta cobertura.

Renta mensual por


fallecimiento accidental.

La Compaa pagar la renta mensual de esta cobertura durante 12 meses, si el Asegurado fallece a consecuencia de
un Accidente cubierto dentro de los 90 das siguientes a la fecha del mismo.
Los pagos que por fallecimiento del Beneficiario no hayan sido cubiertos, se liquidarn a su sucesin legal en una sola
exhibicin, calculada como el valor presente, segn las bases registradas ante la Comisin Nacional de Seguros y
Fianzas.

Prdidas orgnicas a causa


de accidente escala A.

Si a consecuencia de cualquier Accidente cubierto, y dentro de los 90 das siguientes a la fecha del mismo, el Asegurado
sufre cualesquiera de las prdidas orgnicas enunciadas enseguida, la Compaa pagar la proporcin que se indica de
la suma asegurada de esta cobertura:
Tabla de Indemnizaciones Escala A
Ambas manos o ambos pies o la vista de ambos ojos
Una mano y un pie
Una mano o un pie, conjuntamente con la vista de un ojo
Una mano o un pie
La vista de un ojo
El dedo pulgar de cualquier mano
El dedo ndice de cualquier mano

100%
100%
100%
50%
30%
15%
10%

Responsabilidad Mxima.
La indemnizacin mxima que pagar la Compaa ya sea por la ocurrencia de uno o ms Accidentes o de una o ms
prdidas orgnicas, ser la suma asegurada contratada para la presente cobertura, que aparece reflejada en la cartula
de la pliza
En cada aniversario de la pliza, la suma asegurada de esta cobertura especfica se reinstalar de forma automtica.
Invalidez total y permanente a
causa de accidente.

Si a consecuencia de un accidente cubierto y dentro de los 90 das siguientes a la fecha del mismo y hasta que concluya
el ao pliza en que el asegurado cumpla los 60 aos de edad, ste sufre un estado de invalidez total y permanente, la
Compaa pagar la suma asegurada estipulada para esta cobertura.

Indemnizacin diaria por


hospitalizacin a causa de
accidente.

La Compaa pagar la indemnizacin diaria por hospitalizacin estipulada, con un deducible de 3 das, si el Asegurado
es hospitalizado en un Hospital o Sanatorio a causa de un Accidente que le ocurra durante la vigencia de esta cobertura.
Si en la fecha de inicio de vigencia de la pliza el Asegurado se encuentra hospitalizado o en estado de invalidez,
entonces esta cobertura entrar en vigor a partir de la fecha en que hayan transcurrido 31 das contados a partir de la
fecha de alta del hospital o en la fecha en que haya cesado el estado de invalidez. Tratndose de renovaciones, dicho
periodo no aplicar, salvo lo estipulado en los prrafos siguientes.
La Compaa pagar la indemnizacin Diaria por Hospitalizacin, por cada Accidente, durante el tiempo que el
Asegurado permanezca hospitalizado, limitndose el perodo de beneficio a un mximo de 180 das.
En el caso de incurrir en hospitalizaciones sucesivas, a causa de un mismo accidente, separadas por intervalos no
mayores de 12 meses, cada perodo de hospitalizacin ser considerado como continuacin del anterior a efecto de
aplicar el perodo mximo de beneficio de 180 das.
Agotada la cobertura mencionada en el prrafo anterior, sta ser rehabilitada habiendo transcurrido 12 meses de la
fecha de alta de la ltima hospitalizacin.
Las indemnizaciones se pagarn siempre y cuando la cobertura se encuentre en vigor al ocurrir el accidente.
El pago de esta cobertura se podr realizar de la siguiente manera:
a)
b)

Al finalizar el periodo de hospitalizacin o:


Semanalmente si la hospitalizacin es mayor de 1 semana. La(s) semana(s) pagada(s) de esta manera, se
descontarn de la indemnizacin final que por hospitalizacin presente el asegurado.

Si el Asegurado tuviere contratadas con la Compaa varias coberturas de este tipo, su responsabilidad por todas las
coberturas se limitar como mximo al doble de la indemnizacin diaria establecida en la pliza que otorgue mayores
beneficios.
Seguros Banamex, S.A. de C.V. Venustiano Carranza No. 63 Col. Centro C.P. 06000 Mxico, D.F. Tel. 01 800 SORIANA O (55) 5089 42 62

CONDICIONES GENERALES DEL SEGURO CONTRA ACCIDENTES

SEGURO DE ACCIDENTES BANAMEX

PLAN INTEGRAL

Gastos funerarios.

La Compaa pagar la suma asegurada de esta cobertura, si esta contratada y se refleja en la cartula de la pliza, si
el Asegurado fallece a consecuencia de un Accidente o de una enfermedad ocurrida durante la vigencia de la presente
pliza.
En caso de ocurrir el fallecimiento del Asegurado por suicidio durante los primeros dos aos de vigencia de la pliza, la
Compaa slo estar obligada a devolver la reserva matemtica constituida con la prima pagada correspondiente por
ste beneficio.

DEFINICIONES
Asegurado.

Es la persona cuyo nombre se especifica en la cartula de la pliza y se encuentra amparado bajo el presente contrato.

Beneficiario.

Es aquella persona que por designacin del Asegurado o por disposicin legal tiene derecho a recibir la suma asegurada
especificada en la cartula de la pliza o su proporcin correspondiente de aquellas coberturas en que, con el carcter
de beneficiario, se le ha designado.

Accidente.

Para efectos de este Contrato se entender por accidente aqul acontecimiento proveniente de una causa externa,
sbita, violenta y fortuita, que ocurra mientras se encuentre en vigor la cobertura de esta pliza, y que produzca lesiones
corporales o la muerte en la persona del Asegurado. No se considerarn accidentes las lesiones corporales o la muerte
provocadas intencionalmente por el Asegurado.

Prdida orgnica.

Por prdida de un pie, una mano, o de los dedos, se entender la amputacin quirrgica o traumtica de esa parte
completa o su anquilosamiento total; por prdida de un ojo, se entender la prdida completa e irreparable de la funcin
de la vista de ese ojo.

Invalidez total y permanente.

Para efectos de este contrato se considerar que existe invalidez Total y Permanente cuando el Asegurado como
consecuencia de un accidente, se halle imposibilitado para procurarse mediante su trabajo habitual un ingreso superior
al 50% de su remuneracin comprobable percibida de acuerdo con sus habilidades y conocimientos durante el ltimo
ao de trabajo. Para poder decretar el estado de invalidez se requiere que la invalidez causada por el accidente no sea
susceptible de ser corregida utilizando los conocimientos mdicos existentes al momento en que ocurri, y que hayan
transcurrido seis meses a partir de la fecha en que se realice el diagnstico del estado de Invalidez Total y Permanente.
Este beneficio est condicionado a que el Asegurado reciba antes y al momento de decretarse la invalidez total y
permanente, ingresos permanentes por un trabajo remunerado y que no rebase los lmites de edad establecidos en la
pliza. No se consideran como ingresos permanentes por trabajo remunerado, los derivados de cualquier clase de
pensin, arrendamiento, as como los ingresos que obtenga el Asegurado como accionista o propietario de una
empresa.
La naturaleza del beneficio de Invalidez Total y Permanente, consistir en proteger los ingresos que normalmente y por
producto de su trabajo percibe el Asegurado, en caso de que estos se reduzcan o dejen de percibirse. Por lo anterior
este beneficio no opera si el Asegurado no tiene un decremento en sus ingresos o deja de percibirlos.
Tambin se considerar Invalidez Total y Permanente la prdida irreparable y absoluta de la vista en ambos ojos, de las
dos manos o de los dos pies, o la prdida conjunta de una mano completa y un pie, o una mano y la vista de un ojo, o un
pie y la vista de un ojo, en estos casos no operar el perodo de espera de seis meses que contempla el primer prrafo
de esta clusula.
Para efectos de este beneficio se entiende por perdida de la vista cuando la funcin del (los) ojo(s) es irreparable y
absoluta, por prdida de una mano, su anquilosis o su separacin absoluta de la articulacin de la mueca o arriba de
ella (hacia el antebrazo); y por prdida de un pie, su anquilosis o su separacin absoluta de la articulacin del tobillo o
arriba de ella (hacia la pierna).
El Asegurado deber acreditar ante la Compaa su estado de invalidez.
A fin de determinar el estado de invalidez, el asegurado deber presentar a la Compaa, adems de lo establecido en la
clusula de pruebas, el dictamen de invalidez avalado por una Institucin o mdico con cdula profesional, certificados y
especialistas en la materia, as como todos los exmenes, anlisis y documentos que sirvieron de base para determinar
su invalidez, mismos que, en caso de controversia sobre la procedencia del estado de invalidez total y permanente,
sern evaluados por un mdico especialista certificado por el Consejo de la Especialidad de Medicina del Trabajo, que
elija el asegurado dentro de los previamente designados por la Compaa para estos efectos y en caso de proceder el
estado de invalidez, la Compaa cubrir lo correspondiente en trminos del contrato de seguro. De no proceder el
estado de invalidez, el costo del peritaje correr a cargo del asegurado.

Condicin mdica
preexistente.

Cualquier condicin de salud por la cual el Asegurado haya recibido cuidado, atencin, tratamiento o consejo mdico o
que se haya manifestado o contrado por primera vez con anterioridad al inicio de la vigencia de la pliza.

Seguros Banamex, S.A. de C.V. Venustiano Carranza No. 63 Col. Centro C.P. 06000 Mxico, D.F. Tel. 01 800 SORIANA O (55) 5089 42 62
2/8

CONDICIONES GENERALES DEL SEGURO CONTRA ACCIDENTES

SEGURO DE ACCIDENTES BANAMEX


PLAN INTEGRAL
Hospital o sanatorio.

Institucin legalmente autorizada para prestar servicios hospitalarios, ya sean mdicos o quirrgicos, en el pas donde se
encuentra y que opera bajo la supervisin constante de un mdico acreditado como tal.

Indemnizacin diaria.

Monto pagadero por cada da de invalidez u hospitalizacin.

Hospitalizacin.

Internamiento del Asegurado en un Hospital o Sanatorio por diagnstico, bajo el cuidado y atencin de un mdico, por un
perodo mnimo de 24 horas continuas.

Siniestro.

Evento cuya realizacin origine el pago de una indemnizacin por parte de la Compaa bajo los trminos de esta pliza.

CONDICIONES GENERALES
PRIMAS
La prima es la que se estipula en el Certificado de Seguro. La prima, o cada una de sus fracciones vencern al inicio de
cada perodo pactado. En cada fecha de renovacin, la Compaa se reserva el derecho de modificar las primas,
aplicando las que se encuentren registradas ante la Comisin Nacional de Seguros y Fianzas.

Primas.

La compaa tendr derecho a cobrar el recargo anual por pliza que se encuentre registrado ante la Comisin Nacional
de Seguros y Fianzas.
Perodo de gracia.

El Asegurado gozar de un perodo de espera de 30 das naturales para liquidar el total de la prima pendiente de pago o
de cada una de las fracciones convenidas y vencidas. Si no hubiere sido pagada la prima o la fraccin pactada dentro de
los treinta das naturales siguientes a la fecha de su vencimiento los efectos del contrato de seguro cesarn
automticamente a las 12 horas del ltimo da de este plazo, y por tanto, la Compaa no estar obligada a pagar la
indemnizacin en caso de siniestro posterior a dicho plazo.
En caso de ocurrir el siniestro dentro del plazo sealado en el prrafo anterior y si no hubiere sido pagada la
prima anual o las fracciones de esta, la Compaa tiene derecho a reducir el importe de la suma asegurada
debida al beneficiario.
Los efectos del contrato cesarn automticamente al trmino de dicho perodo en caso de no haberse pagado la prima
correspondiente.
El pago se realizar mediante cargos que efectuar la Compaa en la tarjeta de crdito o cuenta bancaria y periodicidad
que el Asegurado haya elegido. En caso de que el cargo no se realice con tal frecuencia, por causas imputables al
Asegurado, ste se encuentra obligado a realizar directamente el pago de la prima o de la parcialidad correspondiente
en las oficinas de la Compaa, o abonando en la cuenta que le indique esta ltima, cuyo comprobante o ficha de pago
acreditar el cumplimiento. Si el asegurado omite dicha obligacin, el seguro cesar sus efectos una vez transcurrido el
periodo de gracia. Se entendern como causas imputables al Asegurado: la cancelacin de su tarjeta de crdito o
cuenta bancaria; falta de saldo o crdito disponible; o cualquier situacin similar.

Pagos.

El estado de cuenta en donde aparezca el cargo correspondiente de las primas, har prueba suficiente de dicho pago.
En caso de prdida, reposicin, clonacin u alguna otra causa anloga que origine el cambio en el nmero de la tarjeta
de crdito o cuenta bancaria, en la cual se carga la prima, el Asegurado dentro de los tres das hbiles al cual se efecte
el cambio mencionado, estar obligado a notificar a la Compaa, para que sta se encuentre en condiciones de realizar
el cargo de la prima correspondiente.
La Compaa tendr derecho a modificar la prima en cada aniversario de la pliza de acuerdo con la edad alcanzada del
asegurado y con base en las tarifas que se encuentren vigentes en ese momento y registradas ante la Comisin
Nacional de Seguros y Fianzas.
La prima correspondiente a las coberturas contratadas con posterioridad a la fecha de Emisin de la pliza, se sumar a
la cantidad de prima originalmente pactada y conformarn una sola prima para los efectos de su pago.

CLUSULAS GENERALES
Contrato de seguro.

Es aquel en virtud del cual la Compaa mediante la obligacin del pago de una prima, pagar una suma en dinero al
verificarse la eventualidad prevista y pactada por la Compaa y el asegurado y/o contratante, constituyendo testimonio
del mismo, todos aquellos documentos entregados por la Compaa al Contratante y/o Asegurado, como son la pliza,
los endosos, y cualquier otro documento adicional entregado por la Compaa o a la Compaa.

Contenido de la pliza.

(Art. 25 de la Ley sobre el Contrato de Seguro). "Si el contenido de la pliza o sus modificaciones no concordaren con
la oferta, el Asegurado podr pedir la rectificacin correspondiente dentro de los treinta das que sigan al da en que
reciba la pliza. Transcurrido este plazo se considerarn aceptadas las estipulaciones de la pliza o de sus
modificaciones".

Seguros Banamex, S.A. de C.V. Venustiano Carranza No. 63 Col. Centro C.P. 06000 Mxico, D.F. Tel. 01 800 SORIANA O (55) 5089 42 62
3/8

CONDICIONES GENERALES DEL SEGURO CONTRA ACCIDENTES

SEGURO DE ACCIDENTES BANAMEX


PLAN INTEGRAL

Las modificaciones al Contrato sern vlidas siempre y cuando hayan sido acordadas entre la Compaa y el
Asegurado, dichas modificaciones se harn constar mediante clusulas adicionales firmadas por un funcionario
autorizado por la Compaa. Los agentes o cualquier otra persona no autorizada por la Compaa carecen de facultades
para hacer modificaciones o concesiones.
Modificaciones y
Notificaciones.

Cualquier modificacin a esta pliza se har mediante los endosos o clusulas adicionales que para el efecto se
expidan.
Cualquier reclamacin o notificacin relacionada con el presente seguro deber hacerse a la Compaa por escrito en el
domicilio indicado en la cartula de la pliza. Las que la Compaa haga al Contratante o Asegurado se dirigirn al
ltimo domicilio que ella conozca.

Plazo del Seguro.

El plazo del presente contrato ser por perodos de un ao siendo renovable automticamente mediante los cargos que
se realicen en la cuenta en la que se cobre el seguro, salvo las situaciones estipuladas en el apartado de Cancelacin.

Disputabilidad.

El contrato de seguro, dentro del primer ao de su vigencia, siempre ser disputable, por omisin o inexacta declaracin
de los hechos necesarios proporcionados por el Asegurado para la apreciacin del riesgo.
En caso de rehabilitacin, el plazo de un ao se contar a partir de la fecha en que sta sea aceptada por la Compaa.
Transcurrido el plazo sealado en los prrafos anteriores, el contrato ser indisputable.

Prescripcin.

Todas las acciones que se deriven de este contrato de seguro prescribirn en dos aos, contados desde la fecha del
acontecimiento que les dio origen en los trminos del artculo 81 de la Ley sobre el Contrato de Seguro, salvo los casos
de excepcin consignados en el artculo 82 de la misma Ley.
La prescripcin se interrumpir no solo por las causas ordinarias, sino tambin por el nombramiento de peritos o por la
iniciacin del procedimiento conciliatorio establecido en el artculo 68 de la Ley de Proteccin y Defensa al Usuario de
Servicios Financieros. Asimismo, la prescripcin se suspender por la presentacin de la reclamacin ante la Unidad
Especializada de Atencin de Consultas y Reclamaciones de esta Institucin de Seguros.

Comisin o Compensacin
Directa.

Durante la vigencia de la Pliza el Contratante podr solicitar por escrito a la Institucin, le informe el porcentaje de la
prima que, por concepto de comisin o compensacin directa, corresponda al intermediario o persona moral por su
intervencin en la celebracin de este contrato. La institucin proporcionar dicha informacin, por escrito o por medios
electrnicos, en un plazo que no exceder de diez das hbiles posteriores a la fecha de recepcin de la solicitud.

Competencia.

En caso de controversia, las partes, podrn hacer valer sus derechos en los trminos previstos por la Ley de Proteccin
y Defensa al Usuario de Servicios Financieros y la Ley General de Instituciones y Sociedades Mutualistas de Seguros.
En caso de que el reclamante opte por demandar, a su eleccin podr acudir ante los Tribunales competentes de la
Jurisdiccin a la que corresponda el domicilio de cualquiera de las Delegaciones Regionales de la Comisin Nacional
para la Proteccin y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros.

Moneda.

Todos los pagos relativos a este contrato por parte del Asegurado a la Compaa, o de sta al Asegurado, debern
efectuarse en moneda nacional conforme a la Ley Monetaria vigente en la fecha del pago. En caso de plizas
contratadas en moneda extranjera se conviene que los pagos que el asegurado tenga que hacer a la Compaa o los
que sta haga a aqul por cualquier concepto con motivo de este contrato se debern efectuar en moneda nacional
conforme al tipo de cambio publicado por el Banco de Mxico en el Diario Oficial de la Federacin al momento de
efectuar dicho pago.

Edad.

Para efectos de este Contrato, la edad del Asegurado se considerar igual al nmero de aos cumplidos que tenga, en
la fecha de emisin o renovacin de esta pliza. La edad mxima para pertenecer a este plan ser de 70 aos. La
presente pliza no ampara contra riesgo de muerte a personas menores de doce aos.

PROCEDIMIENTOS
Beneficiarios.

El Asegurado tiene derecho a designar o cambiar libremente los Beneficiarios, siempre que ste contrato no haya sido
cedido y no exista restriccin legal en contrario.
El Asegurado deber notificar el cambio por escrito a la Compaa, indicando el nombre del nuevo Beneficiario y
remitiendo la pliza para su anotacin.
En caso de que la notificacin no se reciba oportunamente, la Compaa efectuar el pago del importe del seguro
conforme a la ltima designacin de Beneficiarios que tenga registrado, quedando liberada de las obligaciones
contradas en este contrato.
El Asegurado podr renunciar al derecho de cambiar la designacin de Beneficiarios haciendo una designacin
irrevocable, y lo notifique al Beneficiario irrevocable designado, as como a la Compaa, y se haga constar en la
presente pliza como lo previene la Ley.

Seguros Banamex, S.A. de C.V. Venustiano Carranza No. 63 Col. Centro C.P. 06000 Mxico, D.F. Tel. 01 800 SORIANA O (55) 5089 42 62
4/8

CONDICIONES GENERALES DEL SEGURO CONTRA ACCIDENTES

SEGURO DE ACCIDENTES BANAMEX


PLAN INTEGRAL

Si habiendo varios Beneficiarios falleciere alguno de ellos, la suma asegurada que se le haya designado se distribuir
por partes iguales entre los sobrevivientes, salvo indicacin en contrario del Asegurado.
Cuando no haya Beneficiario designado el importe del seguro se pagar a la Sucesin Legal del Asegurado, la misma
regla se observar, salvo estipulacin en contrario, en caso de que el Beneficiario y el Asegurado mueran
simultneamente, o cuando el Beneficiario o los Beneficiarios designados mueran antes que el Asegurado.
El Asegurado debe designar Beneficiarios en forma clara y precisa, para evitar cualquier incertidumbre sobre el
particular. La designacin de Beneficiario atribuye a la persona en cuyo favor se hace, un derecho propio al crdito
derivado del seguro, de manera que son ineficaces las designaciones para que una persona cobre los beneficios
derivados de este Contrato y la entregue a otras.
En el caso de que se desee nombrar beneficiarios a menores de edad, no se debe sealar a un mayor de edad como
representante de los menores para efecto de que, en su representacin cobre la indemnizacin. Lo anterior porque las
legislaciones civiles previenen la forma en que deben designarse tutores, albaceas, representantes de herederos u otros
cargos similares, y no consideran al contrato de seguro como el instrumento adecuado para tales designaciones. La
designacin que se hiciere de un mayor de edad como representante de menores beneficiarios, durante la minora de
edad de ellos, legalmente puede implicar que se nombra beneficiario al mayor de edad, quien en todo caso slo tendra
una obligacin moral, pues la designacin que se hace de beneficiarios en un contrato de seguro le concede el derecho
incondicionado de disponer de la suma asegurada.
Indemnizacin por mora.

En caso de que la Compaa, no obstante haber recibido los documentos e informacin que le permitan conocer el
fundamento de la reclamacin que le haya sido presentada, no cumpla con la obligacin de pagar la indemnizacin,
capital o renta en los trminos del artculo 71 de la Ley sobre el Contrato de Seguro, se obliga a pagar al Asegurado,
beneficiario o tercero daado una indemnizacin por mora de conformidad con lo establecido en el artculo 135 Bis de la
Ley General de Instituciones y Sociedades Mutualistas de Seguros, durante el lapso de mora. Dicho inters se
computar a partir del da siguiente a aqul en que se haga exigible la obligacin.

Cancelacin.

1.

El Asegurado podr dar por terminada esta pliza, con anterioridad a su vencimiento, mediante aviso por escrito. La
terminacin anticipada no eximir a la compaa del pago de las indemnizaciones originadas mientras la pliza
estuvo en vigor y en su caso la compaa devolver la prima neta no devengada.
La pliza quedar cancelada en la fecha en que la solicitud sea recibida o en la fecha especificada en la solicitud, la
que sea posterior.
Si el asegurado dentro de los treinta das siguientes a la fecha en que haya recibido la pliza no estuviera de
acuerdo en continuar con la misma, podr cancelarla, por escrito, y la Compaa estar obligada a devolver la
prima cobrada.

2.

Automtica.

Al concluir el perodo de gracia, sin haberse efectuado el pago de la prima.

En la fecha de aniversario de la pliza inmediato posterior a la fecha en que el Asegurado cumpla la edad
mxima para pertenecer al presente plan.

3.

Si el asegurado celebra con la Compaa varios contratos de seguro de este producto, de tal manera que la
totalidad de las sumas aseguradas del beneficio de Muerte Accidental en conjunto, rebasen la cantidad de 1
milln y medio de pesos o el equivalente en moneda nacional a 150,000 dlares (lo que resulte mayor) conforme al
tipo de cambio que publique el Banco de Mxico en el Diario Oficial de la Federacin para solventar obligaciones
denominadas en dlares pagaderos en la Repblica Mexicana, la Compaa dar por terminados uno o mas de los
contratos celebrados respecto a este producto especficamente, para que slo queden vigentes uno o ms
contratos de este producto cuyas sumas aseguradas del beneficio de Muerte Accidental en conjunto no rebasen la
cantidad de 1 milln y medio de pesos o el equivalente en moneda nacional a 150,000 dlares (lo que resulte
mayor) calculados en la forma indicada anteriormente. En este caso la Compaa se obliga a devolver la prima que
el asegurado haya pagado de los seguros que se cancelan.

PROCEDIMIENTO DE INDEMNIZACIN
Comprobacin del Siniestro.

La Compaa tiene derecho de solicitar al Asegurado o beneficiario toda clase de informacin o documentos
relacionados con el siniestro.

Pago del seguro.

La Compaa estar obligada a pagar el importe de las indemnizaciones que resulten conforme al presente contrato
dentro de los treinta das siguientes a la fecha en que la Compaa haya recibido todos los documentos e informaciones
que le permitan conocer el fundamento de la reclamacin.
La Compaa pagar las indemnizaciones por fallecimiento a los Beneficiarios designados previa la comprobacin de la
muerte del Asegurado deduciendo de la Suma Asegurada cualquier adeudo de prima en el momento de la liquidacin
final de la pliza.

Seguros Banamex, S.A. de C.V. Venustiano Carranza No. 63 Col. Centro C.P. 06000 Mxico, D.F. Tel. 01 800 SORIANA O (55) 5089 42 62
5/8

CONDICIONES GENERALES DEL SEGURO CONTRA ACCIDENTES

SEGURO DE ACCIDENTES BANAMEX


PLAN INTEGRAL

De conformidad con el art. 44 de la Ley del Contrato de Seguro, la Compaa tendr derecho a compensar de la suma
asegurada la prima correspondiente del ao pliza en que ocurri el siniestro.
Las indemnizaciones que se originen por eventos diferentes de fallecimiento sern pagadas al Asegurado.
Aviso.

El Asegurado o quien acte por su cuenta, deber avisar por escrito lo ms pronto posible a la compaa de la
ocurrencia de cualquier evento que pueda originar una indemnizacin en los trminos de esta pliza la Invalidez Total y
Permanente o en todo caso durante un perodo no mayor de 5 das despus de la ocurrencia del evento, sin perjuicio de
lo sealado en la clusula de prescripcin.

Pruebas.

Todas las indemnizaciones al amparo de esta pliza, debern ser reclamadas con las formas que para tal efecto
proporcione la Compaa. En ellas deber consignar todos los datos e informes que en las mismas se indiquen.
Adems, junto con la reclamacin, exhibir las pruebas que obren en su poder o est en condiciones de obtener y las
que solicite la Compaa relativas a la realizacin del siniestro.
La Compaa tendr derecho, siempre que lo juzgue conveniente, de comprobar cualquier hecho o circunstancia
relacionados con el siniestro, la reclamacin o las pruebas aportadas.
La ocultacin de elementos probatorios, la omisin de informes, datos o la obstaculizacin de las investigaciones o
comprobaciones que la Compaa practique, especialmente la negativa o resistencia a la realizacin de exmenes y
exploraciones mdicas, liberarn a la Compaa de cualquier responsabilidad u obligacin derivadas de esta pliza y de
la realizacin del evento, ya sea el Asegurado o cualquier otro de los Beneficiarios quien haya incurrido en las conductas
descritas.

EXCLUSIONES
Este contrato no cubre:
1. Accidentes que se originen por participar en:
a) Servicio militar de cualquier clase, en actos de guerra, revolucin,
rebelin o insurreccin, conflicto o movimiento social armado.
b) La comisin de actos delictivos de carcter intencional en que
participe directamente el asegurado, o ria, siempre y cuando el
asegurado haya sido el provocador.
2. Accidentes que se originen por participar en las siguientes actividades:
c) Pruebas o contiendas de velocidad o resistencia o seguridad en
vehculos de cualquier tipo.
d) Conduccin de motocicletas, motonetas y vehculos de motor
similares.
e) Buceo, box, lucha libre, cacera, alpinismo, charrera, esqu,
tauromaquia, espeleologa, rapel, artes marciales, cualquier tipo de
deporte areo y en general en la prctica profesional de cualquier
deporte.
f) Aviacin privada.
3. Los siguientes eventos:
g) Lesiones provocadas intencionalmente por el propio Asegurado,
incluyendo suicidio sin importar el estado fsico o mental del
Asegurado.
h) Accidentes que se originen debido a que el Asegurado estaba bajo
los efectos de algn enervante, estimulante, o similares, excepto si
fueron prescritos por un mdico.
Seguros Banamex, S.A. de C.V. Venustiano Carranza No. 63 Col. Centro C.P. 06000 Mxico, D.F. Tel. 01 800 SORIANA O (55) 5089 42 62
6/8

CONDICIONES GENERALES DEL SEGURO CONTRA ACCIDENTES

SEGURO DE ACCIDENTES BANAMEX


PLAN INTEGRAL

i) Accidentes que se originen por culpa grave del Asegurado a


consecuencia de encontrarse bajo la influencia del alcohol.
j) Envenenamiento, de cualquier origen o naturaleza, que no haya
ocurrido en forma accidental.
k) Infecciones, con excepcin de las causadas por lesiones
accidentales.
l) Trastornos de enajenacin mental, estados de depresin psquico
nerviosa, neurosis o psicosis, cualesquiera que fuesen sus
manifestaciones clnicas.
m) Enfermedad corporal o mental.
n) Infeccin oportunista y/o neoplasma maligno si en el momento de
presentarse el Accidente, el Asegurado tuviere el Sndrome de
Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA) o fuere seropositivo al VIH
(Virus de Inmuno Deficiencia Humana). Las infecciones oportunistas
incluirn la neumona pneumocistis carinii, Sarcoma de Kaposi y
linfoma del sistema nervioso central.
o) Sndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA), el complejo
sintomtico relacionado con el SIDA y todas las enfermedades
causadas y/o relacionadas con el virus VIH positivo.
p) Lesiones accidentales existentes a la fecha en que se inicie la
vigencia de esta pliza o de su ltima rehabilitacin.

Seguros Banamex, S.A. de C.V. Venustiano Carranza No. 63 Col. Centro C.P. 06000 Mxico, D.F. Tel. 01 800 SORIANA O (55) 5089 42 62
7/8

CONDICIONES GENERALES DEL SEGURO CONTRA ACCIDENTES

SEGURO DE ACCIDENTES BANAMEX

PLAN INTEGRAL

SERVICIO DE ASISTENCIA MEDICA LAS 24 HORAS DE LOS 365 DIAS DEL AO


Envo y pago de ambulancia.

En caso de emergencia por Accidente o enfermedad del Asegurado, se proporcionar el servicio de ambulancia
terrestre, sin costo para el Asegurado, para trasladarlo al hospital ms cercano y/o adecuado, en territorio Nacional.
Dependiendo de las lesiones, se podr utilizar ambulancia terrestre de terapia intensiva, intermedia o estndar, segn
las circunstancias de cada caso, con mximo de 2 eventos por ao. Se considera emergencia mdica la aparicin
repentina de una alteracin en la salud del Asegurado, la cual se manifiesta a travs de sntomas agudos de tal
severidad, que ponen en peligro la vida del enfermo o accidentado, su integridad corporal o la viabilidad de alguno de
sus rganos.
En caso de utilizar los servicios de ambulancia en caso de emergencia en el extranjero, se reembolsarn los gastos
efectuados hasta el monto que se hubiera pagado por un servicio similar en condiciones de distancia y caractersticas de
la unidad en Territorio Mexicano.

Ambulancia area en caso de


emergencia mdica.
(Reembolso).

Cubre la transportacin en ambulancia area en territorio nacional una vez por ao pliza, si a consecuencia de una
emergencia mdica, el Asegurado requiere atencin hospitalaria y en la localidad no se cuenta con los recursos mdicos
hospitalarios necesarios para su atencin. Considerndose como emergencia mdica la aparicin repentina de una
alteracin en la salud del Asegurado, la cual se manifiesta a travs de sntomas agudos de tal severidad, que ponen en
peligro la vida del enfermo o accidentado, su integridad corporal o la viabilidad de alguno de sus rganos. Dicha
emergencia deber estar avalada por el dictamen de un mdico.
Este beneficio opera a travs de pago por reembolso hasta un mximo estipulado en la cartula de la pliza, con un
coaseguro del 20% sobre el monto total erogado.

Referencia de mdicos y
hospitales.

A solicitud del Asegurado, en Territorio Mexicano, se concertar cita con un mdico o en un centro hospitalario. Los
honorarios de los mdicos y costos hospitalarios corrern a cargo del Asegurado.
La responsabilidad de la Compaa se limita a concertar la cita.

PARA HACER USO DE ESTOS Comunicarse a los siguientes telfonos:


SERVICIOS.
En la Ciudad de Mxico: 53 40 35 50
Lada sin costo: (01) 800 581-3979
El Asegurado deber indicar:
Nombre completo.
Lugar donde se encuentra.
Nmero de telfono donde se le pueda contactar.
Descripcin del problema y tipo de ayuda que se precise.
Los datos adicionales que el gestor de asistencia le solicite para localizarlo.
Para solicitar el reembolso de gastos de ambulancia en caso de emergencia en el extranjero, se deber presentar los
comprobantes originales de gastos y el informe del mdico tratante. En los mismos telfonos se informar el domicilio
en donde se deber entregar la documentacin.
A falta de la notificacin a los telfonos antes mencionados, la Compaa no estar obligada a la prestacin del servicio.

La documentacin contractual y la nota tcnica que integran este producto, estn registrados ante la Comisin Nacional de Seguros y Fianzas, de
conformidad con lo dispuesto en los artculos 36, 36-A, 36-B, y 36-D de la Ley General de Instituciones y Sociedades Mutualistas de Seguros, bajo el
registro nmero CNSF-S0050-0150-2007 de fecha 28 de marzo de 2007.

Seguros Banamex, S.A. de C.V. Venustiano Carranza No. 63 Col. Centro C.P. 06000 Mxico, D.F. Tel. 01 800 SORIANA O (55) 5089 42 62
8/8

Você também pode gostar