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Se exploran los acontecimientos histricos que llevaron a la definicin del "trance comn de cada
da", uno de los elementos ms naturalistass de la induccin de trance ericksoniano; se lo relaciona
con hallazgos de la psicofisiologa, y se entrega una lista de seales mnimas para su
reconocimiento.
1Este
dijo que saba por la gua telefnica que Erickson resida en Phoenix. Rossi no tard en escribirle una
carta a Erickson y luego y luego fue a visitarlo. A partir de esa primera entrevista comenz una fructfera
relacin de trabajo y amistad entre ambos, hasta la fecha de la muerte de Erickson en 1980.
Exceptuando un libro publicado por Erickson con Cooper en 1954, debemos al esfuerzo editor de
Ernest Rossi la publicacin de las obras iniciales escritas por Erickson y Rossi, que muestran, comentan y
ensean la hipnosis y la hipnoterapia ericksoniana.
Nuestro joven Rossi se encontr con una marcada diferencia entre la duracin de la sesin
teraputica de Erickson y la que l y, en general, realizaban todos los psicoterapeutas. Las sesiones de
Erickson duraban 90 o ms minutos, en lugar de la tpica sesin de 50 minutos.
Otro aspecto sobresaliente de estos encuentros fructferos a lo largo de 8 aos, fue que Rossi
observ que Erickson facilitaba el trance en sus pacientes a travs del relato de ancdotas e historias
que parecan ociosas, irrelevantes o aburridas. Aunque Rossi conoca los artculos en donde apareca
un Erickson ingenioso en la manipulacin de las personas, casi nunca lo vio inducir trance formalmente.
(Rossi, 1990)
Adems, Rossi no saba cmo era que los pacientes entraban en trance, pues Erickson no usaba
rituales para obtener el trance; a veces los pacientes entraban en trance al principio de la sesin, otras
veces en la mitad o antes que finalizara sta. Con Erickson, "decidir el momento exacto para la
induccin hipntica era siempre un asunto de 'observacin' y 'juicio clnico'" (Rossi, 1990, p.11).
Rossi comenz a percatarse que Erickson esperaba que los pacientes presentaran ciertas
caractersticas conductuales (las "seales mnimas") que indicaban que estaban experimentando un
"perodo natural de quietud y expectacin en donde la receptividad de los pacientes era ptima para
experimentar trance" (Rossi, p.11).
A esos perodos de quietud comenzaron a denominarlos el "trance comn de cada da", ya que
parecan ser una caracterstica de la vida diaria (Erickson, Rossi y Rossi, 1976), y esas seales mnimas
eran muy similares a las que mostraban los sujetos en trance.
Rossi comenz a observar cuidadosamente a las personas en la vida diaria, as como en su
consultorio (Rossi, 1990; Rossi y Nimmons, 1991) y pudo percatarse que muchos de los signos de trance
comn de cada da eran de ocurrencia comn: el ama de casa que mira absorta por sobre su tazn
de caf, el estudiante con una mirada abstrada durante la mitad de una conferencia, el conductor
que llega automticamente a su destino sin recuerdos de los detalles de su ruta, etc. (Rossi, 1982).
Asimismo, advirti que muchos de las seales del trance comn de cada da tenan diferentes patrones
en diferentes personas, e incluso la misma persona evidenciaba diferentes patrones en ocasiones
diferentes.
Algunos de esos patrones conductuales o seales mnimas de trance comn de cada da
incluyen (Rossi y Nimmons, 1991, p. 5):
- Rasgos faciales relajados, calma.
- Mirada hacia el vaco, no focalizada.
- Bostezo o inspiracin profunda.
- Reflejos disminuidos.
- Necesidad de estirarse.
- Necesidad de usar el bao, etc.
Rossi public en el ao 1982 un resumen de esas observaciones que realiz con Erickson a lo largo
de los aos. (Rossi, 1982) (Ver Tabla 1).
En la sesin teraputica, Erickson estaba observando al paciente con una atencin cuidadosa y
muy enfocada: controlaba la frecuencia cardi aca del paciente (a travs de la observacin de las
pulsaciones en el rostro, cuello, piernas o manos). La velocidad de los reflejos (pestaeo, deglucin,
respiracin) y el grado de movimientos de todo el cuerpo (Rossi, 1982). Erickson esperaba que el
paciente presentara seales de trance comn de cada da y lo profundizaba en un trance
hipnoteraputico a travs de sugestiones indirectas.
Rossi (1982) manifiesta que Erickson daba las sugestiones importantes cuando intua que el
paciente haba alcanzado un estado de respuesta de disposicin a atender, un estado de extrema
atencin en respuesta a los matices de la comunicacin presentada por el terapeuta.
Esta respuesta de disposicin a atender es una forma de comportamiento social, en el cual el
oyente manifiesta una atencin muy estrecha hacia su interlocutor, y que se caracteriza por (Rossi,
1982):
1.
2.
3.
4.
5.
Rossi (1990) relata que comenz a formarse una impresin muy diferente de Erickson a medida
que trabajaban juntos. Mientras que la mayora de los psiquiatras lo consideraban como un "genio de la
manipulacin y la sugestin", Rossi comenz a considerarlo como un "genio de la observacin".
Se percat que la efectividad de los acercamientos innovadores de Erickson no dependan del
"poder de sugestin", sino que de su habilidad para reconocer y utilizar las experiencias vitales de sus
pacientes con esos momentos cuando estaban ms dispuestos, en el trance comn de cada da.
Anteriormente mencion que el conocimiento cientfico se alcanza generalmente a travs de
coincidencias afortunadas y sendas de investigacin paralelas, que son unidas por un puente creador
de un investigador perspicaz.
Rossi es ese aprendiz de hechicero que ha unido brillantemente el acercamiento de Erickson y los
fenmenos psicofisiolgicos humanos; y que nos ha permitido comprender cabalmente por qu se ha
denominado "hipnosis naturalista" a la hipnosis practicada por Erickson.
Al final de la dcada de los aos 1970, Rossi se familiariz con la nocin de los "ritmos ultradianos"
(Rossi, 1990). Eran conocidos para l los ritmos de vigilia-sueo diarios de una periodicidad de 24 horas,
denominados ritmos circadianos. Sin embargo, encontr en la literatura proveniente del campo de la
psicofisiologa, que se estaban describiendo otros ritmos de mayor periodicidad con fases de actividaddescanso de 90 a 120 minutos: los ritmos ultradianos. La fase de descanso de los ritmos ultradianos se
manifiesta por un perodo de 10 a 20 minutos de descanso y comodidad, soar despiertos, leve
descenso de los reflejos, una necesidad de tomar un descanso, etc.
Sbitamente Rossi experiment un destello revelador: la fase de descanso de los ritmos
ultradianos era la misma que el trance comn de cada da que haban descrito con Erickson.
Es que Erickson conoca de esas investigaciones paralelas? Saba que estaba usando ritmos
psicobiolgicos naturales?
Erickson estaba en su ltimo ao de vida -a los 78 aos de edad- cuando Rossi le mostr la
similitud entre la fase de descanso ultradiana y el trance comn de cada da. Nunca haba escuchado
de los ritmos ultradianos, nunca busc un ritmo psicobiolgico innato, sino que su observacin
cuidadosa le ense a reconocer esos patrones individualizados, que indicaban que sus pacientes
estaban ms receptivos a su influencia comunicacional.
Una diferencia bsica entre el hipnotista o hipnoterapeuta ericksoniano y el hipnotista tradicional,
es que el acercamiento naturalstico ha suplantado al autoritarismo, al poder y la manipulacin
caractersticas de la hipnosis tradicional, por la observacin y utilizacin cuidadosa de las seales
mnimas que exhiben las personas y que incluso pueden no saber que estn mostrando.
Entonces, podemos afirmar junto a Rossi (1985, p.24) que, la "piedra angular del acercamiento
naturalstico de Erickson a la hipnoterapia, es una habilidad de observacin y reforzamiento de aquellas
alteraciones comunes de la consciencia" que experimentamos todas las personas numerosas veces a lo
largo del da, y utilizarlas en forma teraputica.
Referencias bibliogrficas
Erickson, M.H.; Haley, J. and Weakland, J.H. (1959/1980) A Transcript of a Trance Induction with Commentary. In E. Rossi
(Ed.), The Collected Papers of Milton H. Erickson on Hypnosis. Vol. I. (pp. 206-257). New York: Irvington
Erickson, M.H.; Rossi, E.L. & Rossi, S.I. (1976) Hypnotic Realities . New York: Irvington
Haley, J. and Weakland, J. (1985) Remembering Erickson: A Dialogue Between Jay Jaley and John Weakland. In J.
Zeig (Ed.), Ericksonian Psychotherapy. Vol. I: Structures . (pp. 585-604). New York: Irvington
Rossi, E.L. (1982) Hypnosis and Ultradian Cycles: A New State(s) Theory of Hypnosis?. American Journal of Clinical
Hypnosis, 25(1), 21-32
Rossi, E. (1983) Milton H. Erickson: A biographical sketch. In E. Rossi, M. Ryan and F. Sharp (Eds,), Healing in Hypnosis. The
Seminars, Workshops, and Lectures of Milton H. Erickson. Vol. I . (pp. 1-59). New York: Irvington
Rossi, E.L. (1985) Unity and Diversity in Ericksonian Approaches Now and in the Future. In J. Zeig (Ed.), Ericksonian
Psychotherapy. Vol. I: Structures . (pp. 15-29). New York: Brunner/Mazel)
Rossi, E.L. (1990) The Eternal Quest. Psychological Perspectives, 22, 6-23
Rossi, E. and Nimmons, D. (1991) The 20 Minute Break. Los Angeles, Ca.: Tarcher
Tabla 1. Procesos conductuales cambiantes durante el trance comn de cada da, resumidos de
Erickson y Rossi (1976-1980) (Rossi, 1982, p. 22-23)
Indicadores de Trance
_________________________________________________________________________________________________
Periodicidad de la intervencin hipntica (90-120 minutos)
Procesos psicofisiolgicos
Frecuencia cardiaca.
Flujo sanguneo perifrico (enrojecimiento, empalidecimiento, entumecimiento de las extremidades, etc.)
Pestaeo y motilidad.
Respuestas pupilares.
Deglucin
Respiracin.
Prdida o exageracin de la respuesta de sobresalto.
Comportamiento motor
Latencia de respuesta.
Tonicidad muscular disminuida (rostro "alisado").
Economa de movimientos.
Catalepsia espontnea.
Cualidades vocales alteradas.
Comportamiento sensorio -perceptual
Relajacin y comodidad.
Sentimiento "distanciado".
Ilusiones espontneas y fenmeno alucinatorio.
Comportamiento cognitivo
Amnesias.
Literalidad.
Ideacin y fantasas autnomas.
Distorsin de tiempo y retraso temporal en el uso conceptual.
Comportamiento social
Distorsin Tomar un descanso" peridico (90 minutos).
Respuesta de disposicin a atender
contacto visual
lenguaje corporal abierto y receptivo
inters y expectacin
quietud corporal
sugestionabilidad
_________________________________________________________________________________
_______________________________________
Sentimientos Ideacin autnoma y experiencia interna
Economa de movimiento
Pulso lentificado
-pestaeo
-respiracin
Expectativa
-deglucin
-reflejo de sobresalto
-amnesia
-catalepsia
-ilusiones corporales
-regresin
-distorsin de tiempo
Respuestas psicosomticas
Cambios pupilares
Comodidad, relajacin
Cambios
sensoriales,
musculares
corporales
(parestesias)
Literalidad
_____________________________________________
LA UTILIZACION
PIEDRA ANGULAR DE LA HIPNOSIS Y LA TERAPIA ERICKSONIANA
En este sentido, las sugestiones hipnticas no son una especie de magia verbal que se
impone a los pacientes para que hagan algo. Son efectivas en la medida que pueden
activar, bloquear o alterar el funcionamiento de los mecanismos naturales y asociaciones
que ya existen dentro del paciente; no puede imponerse nada ajeno a ste, sino que evocar
y utilizar los potenciales que ya posee.
Es importante advertir que esos potenciales pueden estar contenidos en muchas
modalidades: sensaciones, imgenes, percepciones, creencias, expresin motora, o
cogniciones. Una persona est siempre absorta en numerosas ideas: La tarea del terapeuta
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es identificar y utilizar esas ideas absorbentes como la base para el desarrollo de la hipnosis.
(Gilligan, 1987, p. 15)
La naturaleza interpersonal de la experiencia hipntica coloca el acento en un aspecto
primordial, a saber: el terapeuta y su paciente co-crean la experiencia de trance; y como la
tarea del terapeuta es dirigir la atencin del paciente a su realidad interna, entonces deber
desarrollar habilidades para lograr ese propsito y aprender a comunicarse con efectividad.
El trance y la utilizacin o sugestin (sugerencia) hipntica son fenmenos separados. Por
esta razn Erickson consideraba necesario distinguir entre induccin de trance y utilizacin
del trance.
El trance es un fenmeno o proceso muy individualizado que puede ser experimentado muy
diferentemente, incluso en la misma persona en ocasiones separadas.
Para los fines de la hipnosis clnica, estamos interesados en ese aspecto del trance donde las
limitaciones de los esquemas conscientes usuales y sistemas de creencias son alterados
temporalmente, de modo que la persona pueda ser ms receptiva para experimentar otros
patrones de asociacin y modos de funcionamiento mental. (Erickson y Rossi, 1979)
Erickson se caracteriz por su gran habilidad para desarrollar rapport con sus pacientes; y
una de las piedras angulares del enfoque ericksoniano era la aceptacin y utilizacin de las
pautas de conducta y experiencia del paciente (y tambin de las pautas de interaccin social y
familiar). Esto no slo supona aceptar sin enjuiciar lo que el paciente presentaba, sino tambin
descubrir y usar activamente tales pautas al servicio del cambio. (OHanlon, 1989, p. 35)
OHanlon (1989) describe las siguientes pautas ericksonianas para conseguir ese propsito:
1. Utilizacin del lenguaje del paciente. Erickson se comunicaba con las personas usando las
mismas palabras que ellas y en un nivel que podan comprender.
2. Utilizacin de las creencias y marcos de referencia del sujeto. Usted trata de aceptar las
ideas del paciente, sean cuales fueren, y a continuacin trata de aceptarlas (Erickson y
Rossi, 1979, p. 13)
3. Utilizacin de los intereses y motivaciones del sujeto. Trataba de descubrir y hacer uso de los
intereses y la motivacin de sus pacientes; en lugar de preocuparse por la falta de
motivacin, descubra en qu estaban interesados y qu estaban motivados a hacer, y
entonces vinculaba la terapia (o la induccin de trance) con esa motivacin.
4. Utilizacin de la conducta presente. Aceptaba y utilizaba el comportamiento de los sujetos, sin
reestructurarla psicolgicamente (interpretarla). De este modo, la conducta presente se
convierte en una ayuda y en una parte real de la induccin de trance.
5. La utilizacin de sus sntomas
6. La utilizacin de su resistencia.
Los dos ltimos puntos se tratarn por extenso en otro lugar.
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Los seres humanos nos comunicamos en varios niveles a la vez: el verbal, el para-verbal y en
nivel motor. Si aceptamos que la hipnosis de utilizacin surge como un fenmeno interpersonal,
tendremos entonces a dos o ms sujetos comunicndose en ms de un nivel, y captando esos
mensajes ya sea consciente o inconscientemente (entenderemos aqu como inconsciente al
percatarse que va ms all del percatarse consciente; en la terminologa de Watzlawick, 1986, a
procesos del hemisferio derecho).
Bernheim describi el fenmeno ideodinmico como un principio esencial en hipnosis: las
ideas se transforman en actos. Podemos considerar a un segmento de las seales mnimas como
fenmenos ideodinmicos, consistentes en cambios sutiles del comportamiento, generalmente no
advertidas por el sujeto (Gilligan, 1987). Esas respuestas ideodinmicas (ideosensorias, ideoafectivas,
ideomotoras) por lo general se intensifican en los estados de trance.
A travs de la lectura de estas seales podemos conseguir informacin acerca del paciente y
debemos observarlas con suma dedicacin, dada su sutileza. Por ejemplo, podramos advertir que al
introducir un tema particular en la terapia, el cliente manifiesta restriccin en su ritmo respiratorio, o
incremento en la tensin muscular, o dilatacin pupilar, etc.
Generalmente, el terapeuta ericksoniano utiliza la informacin que obtienen en esas seales,
en lugar de devolvrsela al paciente como una interpretacin. Es decir, la toma en consideracin en
la interaccin con su(s) sujeto(s) y la utiliza en el trabajo de trance (ya sea para la
induccin/evocacin de trance o utilizacin teraputica del trance). En el ejemplo anterior, no le
dir a su paciente, Veo que este tema lo coloque ansioso. Sino que se le devolver en una forma
que permita continuar trabajando.
El uso hbil de estas seales mnimas permite al terapeuta saber cuando su paciente est
comenzando a experimentar lo que Erickson y Rossi (Rossi, 1982) denominaron trance comn de
cada da; y tambin para generar lo que Grinder y Bandler (1981) han denominado bio-rapport (es
decir, la generacin y utilizacin del rapport no verbal).
En la induccin de trance, la labor del terapeuta apunta a la focalizacin de su sujeto en su
realidad interna. Existen tres seales mnimas que el terapeuta enva a su paciente y que deben ser
tomadas en cuenta en la induccin de trance (Gilligan, 1987):
1. Intensidad. El terapeuta ericksoniano debe ser capaz de comunicarse con una intensidad
dramtica. Debe ser capaz de atraer la atencin de la persona, para transmitir despus las
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ideas en una forma que parezca al sujeto como relevante e importante. Al mismo tiempo,
debe mantener el rapport. Gilligan afirma que el mejor estilo de comunicacin es aquel
que obliga mientras apoya, que sea poderoso y al mismo tiempo delicado, y desafiante
pero compasivo.
2. Ritmo. El ritmo verbal del terapeuta es muy importante, ya que debe respetar o igualar el
ritmo del paciente, a fin de mantener el rapport. Las inflexiones del tono de voz pueden
acompasar el ritmo respiratorio del paciente, o de los fenmenos que se sugieren; la
direccin de la voz es tambin otra seal mnima importante.
3. Congruencia. La congruencia del terapeuta, un aspecto importante en la obtencin y
mantencin del rapport, y esa congruencia ser advertida por el paciente a travs de la
lectura que hace de las seales mnimas del terapeuta.
Evidentemente, esas seales mnimas apuntan al hecho que la influencia hipntica ocurre en
forma importante en un nivel no verbal.
A continuacin se detalla un listado de seales mnimas, y posteriormente algunas sugerencias
para su reconocimiento.
Referencias
Combs, G. And Friedman, J. (1990) Symbol, Story and Cer emony. Using Metaphor in Individual and Familiy
Therapy. New York: Norton
Gilligan, S.G. (1987) Therapeutic Trances. The Cooperation Principle in Ericksonian Hypnotherapy. New York:
Brunner/Mazel
Grinder, J. and Bandler, R. (1981) Trance-Formations. Moab, UT: Real People Press
Rossi, E.L. (1982) Hypnosis and Ultradian Cycles: A New State(s) Theory of Hypnosis? American Journal of Clinical
Hypnosis, 25(1), 21-32
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Seales kinsicas
Seales paralingsticas
Seales lingsticas
chilln/placentero, ronco/sofo-cado)
ambiguo)
rostro)
3. Labios (v.g., cambios de coloracin, cambios de tamao,
labios apretados, leve sonrisa)
ascendente/descendente)
4. Frente (v.g., tensa/relajada, entrecejo tenso, entrecejo
arrugado, entrecejo elevado)
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Advierta cmo las seales verbales y no verbales pueden ser distintas e incluso contradictorias, as como
tambin las personas se comunican a travs de canales diferentes.
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GENERACION DE RAPPORT
SISTEMAS REPRESENTACIONALES
Matching
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Vr
Ac
Ar
Vc Imgenes visuales
construidas
sabores y olores)
Aunque Grinder y Bandler entregan este diagrama para la persona diestra organizada
normalmente, no necesariamente todos los diestros y los zurdos (diagrama invertido respecto a la
construido y lo recordado) lo tienen organizado en esa forma, y el terapeuta necesitar hacer las
preguntas correctas para conocer la organizacin de su paciente.
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Predicados verbales
Las personas decimos literalmente lo que estamos haciendo: a travs del lenguaje
comunicamos cul sistema representacional usamos para dar expresin y organizar nuestras
experiencias. Este sistema representacional es conocido como sistema primario.
El sistema primario puede ser captado al escuchar los predicados que utiliza el cliente en su
comunicacin verbal, especialmente los adjetivos, v erbos y adverbios.
A continuacin se compilan algunos de los predicados de cada sistema representacional:
Visual
Auditivo
Bonito
Anunciar
Brillante
Armona
Color
Silencio
Cristalino
Sonoro
Horizonte
Preguntar
Iluminar
Ritmo
Imagen
Sintona
Perspectiva
Meloda
Kinestsico
Inespecfico
Suave
Aprender
Bloqueo
Captar
Leve
Estimular
Gusto
Entender
Tocar
Intuicin
Perfume
Pensar
Pesar
Orientar
Sentir
Relacionar
Auditivo:
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Olfativo:
Gustativo:
Al conocer el sistema gua y primario del paciente, podemos usar ese conocimiento en forma
hbil con dos fines:
1. Acrecentar el rapport y realizar intervenciones teraputicas que sabemos sern
adecuadamente comprendidas (representadas) por el cliente.
2. Inducir trance hipntico a travs de la sobreposicin de sistemas representacionales.
(Ver Tercera Parte de este volumen).
Referencias
Grinder, J and Bandler, R. (1981) Trance-Formations. Neurolinguistic programing at the structure of hypnosis.
Moab, UT: Real People Press
Grinder, J. Y Bandler, R. (1982) De sapos a prncipes. Cuatro Vientos, Santiago
Huneeus, F. (1986) Lenguaje, enfermedad y pensamiento. Cuatro Vientos, Santiago
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