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Seis veces hasta ahora he visto la Muerte cara a cara, y otras tantas ella ha
desviado la mirada y me ha dejado pasar. Algn da, desde luego, la Muerte me
reclamar, como hace con cada uno de nosotros. Es slo cuestin de cundo, y
de cmo. He aprendido mucho de nuestras confrontaciones, sobre todo acerca
de la belleza y la dulce acrimonia de la vida, del valor de los amigos y la familia
y del poder transformador del amor. De hecho, estar casi a punto de morir es
una experiencia tan positiva y fortalecedora del carcter que yo la
recomendara a cualquiera, si no fuese por el obvio elemento, esencial e
irreductible, de riesgo.
Me gustara creer que cuando muera seguir viviendo, que alguna parte de m
continuar pensando, sintiendo y recordando. Sin embargo, a pesar de lo
mucho que quisiera creerlo y de las antiguas tradiciones culturales de todo el
mundo que afirman la existencia de otra vida, nada me indica que tal
aseveracin pueda ser algo ms que un anhelo. Deseo realmente envejecer
junto a Annie, mi mujer, a quien tanto quiero. Deseo ver crecer a mis hijos
pequeos y desempear un papel en el desarrollo de su carcter y de su
intelecto. Deseo conocer a nietos todava no concebidos. Hay problemas
cientficos de cuyo desenlace anso ser testigo, como la exploracin de muchos
de los mundos de nuestro sistema solar y la bsqueda de vida fuera de nuestro
planeta. Deseo saber cmo se desenvolvern algunas grandes tendencias de la
historia humana, tanto esperanzadoras como inquietantes: los peligros y
promesas de nuestra tecnologa, por ejemplo, la emancipacin de las mujeres,
la creciente ascensin poltica, econmica y tecnolgica de China, el vuelo
interestelar. De haber otra vida, fuera cual fuere el momento de mi muerte,
podra satisfacer la mayor parte de estos deseos y anhelos, pero si la muerte
es slo dormir, sin soar ni despertar, se trata de una vana esperanza. Tal vez
esta perspectiva me haya proporcionado una pequea motivacin adicional
para seguir con vida. El mundo es tan exquisito, posee tanto amor y tal
hondura moral, que no hay motivo para engaarnos con bellas historias
respaldadas por escasas evidencias. Me parece mucho mejor mirar cara a cara
la Muerte en nuestra vulnerabilidad y agradecer cada da las oportunidades
breves y magnficas que brinda la vida.
Durante aos, cerca del espejo ante el que me afeito, he conservado, para
verla cada maana, una tarjeta postal enmarcada. Al dorso hay un mensaje a
lpiz para un tal James Day, de Swansea Valley, Gales. Dice as:
Querido amigo:
Slo unas lneas para decirte que estoy vivo y coleando y que lo paso en
grande. Es magnfico.
Afectuosamente, WJR
Est firmada con las iniciales casi indescifrables de alguien llamado William
John Rogers. En el anverso hay una foto en color de una esplndida nave de
cuatro chimeneas y la mencin Transatlntico Titanic de la White Star. El
matasellos lleva la fecha del da anterior a aquel en que el gran barco se
hundi llevndose consigo ms de 1.500 vidas, incluida la del tal Rogers. Annie
y yo tenemos a la vista la tarjeta postal por una razn. Sabemos que pasarlo
en grande puede ser un estado de lo ms provisional e ilusorio. As nos
sucedi. Disfrutbamos de una aparente buena salud, nuestros hijos crecan,
escribamos libros, habamos emprendido nuevos y ambiciosos proyectos para
la televisin y el cine, pronuncibamos conferencias y yo segua consagrado a
la ms atrayente investigacin cientfica. Una maana de finales de 1994, de
pie junto a la tarjeta enmarcada, Annie advirti que no haba desaparecido de
mi brazo una fea mancha de color negro azulado que llevaba all muchas
semanas. Por qu sigue ah?, pregunt. Ante su insistencia, y un tanto de
mala gana (las manchas negrozuladas no pueden ser graves, verdad?), fui al
mdico para que me hiciese un anlisis de sangre. Tuvimos noticias de l
pocos das ms tarde, cuando nos hallbamos en Austin, Texas. Estaba
preocupado. Resultaba evidente que en el laboratorio haban cometido un
error. El anlisis corresponda a la sangre de una persona muy enferma. Por
favor me apremi, hgase de inmediato un nuevo anlisis. Segu su
consejo. No haba ningn error. Mis glbulos rojos, que llevan oxgeno a todo el
cuerpo, y mis glbulos blancos, que combaten las enfermedades, haban
disminuido considerablemente. De acuerdo con la explicacin ms probable, se
trataba de un problema con los hemocitoblastos, que, generados en la mdula
sea, son los precursores habituales de glbulos blancos y rojos. El diagnstico
fue confirmado por expertos en este campo. Yo padeca una enfermedad de la
que nada haba sabido hasta entonces: mielodisplasia. Su origen es casi
desconocido. Me asombr saber que, si no haca nada, mi probabilidad de
supervivencia era cero. Morira en seis meses. Yo era activo y productivo. La
idea de hallarme en el umbral de la muerte se me antoj una broma grotesca.
Slo exista un medio conocido de tratamiento capaz de generar una curacin:
un trasplante de mdula sea, pero slo funcionara si encontraba un donante
compatible. Aun entonces, habra que suprimir enteramente mi sistema
inmunitario para que mi cuerpo no rechazase la mdula sea del donante. Sin
embargo, una represin seria del sistema inmunitario poda matarme de varias
otras maneras; por ejemplo, limitando mi resistencia a las enfermedades de tal
modo que estuviese a merced de cualquier microbio que se cruzara en mi
camino. Por un instante pens en no tomar ninguna medida y esperar a que el
progreso de las investigaciones mdicas encontrase una curacin distinta; pero
era la ms tenue de las esperanzas.
Todas nuestras indagaciones acerca de adonde ir convergan en el Centro Fred
Hutchinson de Investigaciones Oncolgicas, de Seattle, una de las primeras
instituciones del mundo en lo que se refiere a trasplantes de mdula sea. All
trabajan muchos expertos en este campo, incluyendo a E. Donnall Thomas,
premio Nbel de Fisiologa y Medicina en 1990. La gran competencia de
mdicos y enfermeras y sus excelentes cuidados justificaban plenamente el
consejo que nos dieron de solicitar tratamiento en el Hutch. El primer paso
consista en averiguar si podamos hallar un donante compatible. Algunas
personas jams lo encuentran. Annie y yo llamamos a mi nica hermana, Cari,
menor que yo. Me mostr reticente e indirecto. Cari ni siquiera saba que
estaba enfermo. Antes de que yo pudiera concretar, me dijo: Cuenta con ello.
Sea lo que sea..., el hgado..., los pulmones..., como si fuera tuyo. Todava se
me hace un nudo en la garganta cada vez que pienso en la generosidad de
Cari. Sin embargo, no haba ninguna garanta de que su mdula sea fuese
compatible con la ma. Se someti a una serie de anlisis y, uno tras otro, los
seis factores de compatibilidad encajaron con los mos. Resultaba la donante
perfecta. Haba sido increblemente afortunado. Afortunado es, sin embargo,
un trmino relativo. Incluso con una compatibilidad perfecta, la probabilidad
general de curacin era aproximadamente de un 30 %. Eso es como jugar a la
ruleta rusa con cuatro balas en vez de una en el tambor del revlver; pero era,
con mucho, lo mejor que poda haberme sucedido, y me haba enfrentado en
otro tiempo con perspectivas peores. Toda nuestra familia se traslad a Seattle,
incluyendo los padres de Annie. Disfrutamos de una afluencia constante de
visitantes los chicos mayores, mi nieto, otros parientes y amigos tanto en
el hospital como cuando me sometieron a tratamiento externo. Estoy seguro de
que el aliento y el cario que recib, sobre todo por parte de Annie, inclinaron la
balanza a mi favor. Hubo, como cabe suponer, muchos aspectos
amedrentadores. Recuerdo una noche en que, siguiendo instrucciones de los
mdicos, me levant a las dos de la madrugada y abr el primero de los 12
tubos de plstico con tabletas de busulfano, un poderoso agente
quimioteraputico. En la bolsa se lea:
PRODUCTO QUIMIOTERAPUTICO
PELIGRO BIOLGICO
PELIGRO BIOLGICO
TXICO
Elimnese como PELIGRO BIOLGICO
Una tras otra, me tragu 72 de aquellas pldoras. Era una cantidad mortal. Si
no me practicaban pronto un trasplante de mdula sea, aquella terapia de
supresin del sistema inmunitario acabara por matarme. Equivala a tomar una
dosis fatal de arsnico o de cianuro con la esperanza de que me
proporcionaran a tiempo el antdoto adecuado. Los medicamentos para
neutralizar mi sistema inmunitario ejercieron unos cuantos efectos directos.
Padec nuseas moderadas de manera continua, pero contaba con otros
medicamentos
que las controlaban y as poda incluso trabajar algo. Se me cay casi todo el
pelo, lo cual, unido
a mi posterior prdida de peso, me dio una apariencia un tanto cadavrica. Sin
embargo, me
sent mejor un da en que Sam, nuestro hijo de cuatro aos, dijo al verme: Un
buen corte de
pelo, pap. Y aadi: No tengo ni idea de lo que te pasa, pero estoy seguro
de que te pondrs
bien.
Aunque estaba convencido de que el trasplante en s resultara muy doloroso,
no lo fue en
absoluto. Como si de una simple transfusin de sangre se tratara, las clulas
de la mdula sea
de mi hermana se encargaron de encontrar el camino hacia la ma.
Algunos aspectos del tratamiento fueron extremadamente angustiosos, pero
existe una especie
de amnesia traumtica merced a la cual cuando todo termina uno casi llega a
olvidarse del
dolor. El Hutch sigue una poltica liberal en la automedicacin con analgsicos,
incluyendo
derivados de la morfina; de ese modo poda combatir de inmediato un
sufrimiento intenso
cuando se presentaba. Eso hizo la experiencia mucho ms soportable.
Al final del tratamiento, mis glbulos, tanto los rojos como los blancos,
procedan principalmente
de Cari. Los cromosomas sexuales eran XX, en lugar de XY como en el resto de
mi organismo.
Por mi cuerpo circulaban clulas y plaquetas femeninas. Esper que algunas de
las
caractersticas de Cari empezaran a manifestarse, como, por ejemplo, su
pasin por la
equitacin o por asistir a media docena de representaciones teatrales
seguidas, pero jams
sucedi.
Annie y Cari salvaron mi vida. Siempre agradecer su amor y su ternura. Tras
salir del hospital,
necesit toda clase de asistencia, incluyendo medicinas administradas varias
veces al da por
medio de un catter introducido en mi vena cava. Annie era mi cuidadora
autorizada; se
encargaba de darme los medicamentos de da y de noche, de cambiar los
apsitos, de
comprobar las constantes vitales y de aportar un aliento esencial. Las
perspectivas de quienes
ingresan solos en un hospital son, comprensiblemente, peores.
Por el momento haba salvado la vida gracias a las investigaciones mdicas. En
parte no era otra
cosa que investigacin aplicada, tendente a ayudar a la curacin o mitigar
directamente
enfermedades mortales, pero por otra se trataba de investigacin bsica,
concebida slo para
entender cmo operan las cosas vivas, sin renunciar por ello a imprevisibles
beneficios prcticos.
Tambin me salv gracias a los seguros mdicos de la Universidad de Cornell y,
en calidad de
Si haba una leccin que yo haba aprendido muy bien, era que el futuro es
imprevisible. Como
tristemente iba a descubrir William John Rogers, tras haber escrito a lpiz su
optimista mensaje
mientras navegaba por el Atlntico septentrional, no hay modo de saber qu
nos reserva el
futuro, ni siquiera el ms inmediato. As, tras varios meses en casa (mi pelo
creci de nuevo,
recobr mi peso, el nmero de glbulos rojos y blancos volvi a ser el normal y
me senta
perfectamente), uno de los rutinarios anlisis de sangre me arrebat la
esperanza.
Lamento decirle que tengo malas noticias, declar el mdico. Mi mdula
sea haba revelado
la presencia de una nueva poblacin de clulas peligrosas que se reproducan
rpidamente. A los
dos das, mi familia y yo regresamos a Seattle. Escribo este captulo desde mi
cama de hospital
en el Hutch. Gracias a un procedimiento experimental recientemente
descubierto, han
determinado que esas clulas anmalas carecan de una enzima necesaria
para protegerlas de
dos agentes quimioteraputicos habituales que no me haban aplicado antes.
Tras un
tratamiento con esos agentes, no encontraron en mi mdula ms clulas
anmalas. Con el fin de
eliminar las que pudiesen haber quedado (pues se reproducen a toda
velocidad) sufr otros dos
tratamientos de quimioterapia, a los que seguiran ms clulas de mi hermana.
Una vez ms
haba recibido, al parecer, lo mejor para una curacin completa.
Ante el espritu destructivo y la miopa de la especie humana, todos tendemos
a desesperarnos,
descubrimientos
de
mi
enfermedad
es
la
dijo que si consegua sobrevivir sera en parte por la fuerza que le brindaba su
presencia.
Durante unas cuantas horas los monitores del hospital registraron lo que
pareca un cambio
completo. Mis esperanzas aumentaron, pero en el fondo no poda dejar de
advertir que los
mdicos no compartan
recuperacin como lo que
mi
entusiasmo.
Vieron
aquella
momentnea
*
Fiesta juda que se celebra durante ocho das de diciembre y conmemora la
victoria de los
macabeos sobre Antoco de Siria, en el siglo II a. de C., y la purificacin del
Templo. En la
actualidad es ocasin anual de regalos para los nios. (N. del T.) 124
una mezcla de buen humor y escepticismo, pero, como siempre, sin vestigio de
autocompasin,
repuso escuetamente:
Bueno, veremos quin tiene razn ahora.
Sam, de cinco aos ya, fue a ver a su padre por ltima vez. Aunque Carl
luchaba por respirar y
ella, entre risas, hablando hasta bien entrada la noche de ciencia, filosofa,
chismes, cultura
popular, de todo. Esa mujer que haba ascendido con nosotros, que me
acompa el da
deslumbrante en que eleg mi vestido de novia, estuvo a nuestro lado cuando
nos dijimos adis
para siempre.
Durante das y noches, Sasha y yo nos habamos relevado junto a Carl,
murmurndole palabras
reconfortantes al odo. Sasha le expres cunto le quera y todo lo que hara en
su vida para
enaltecerlo. Un hombre magnfico, una vida maravillosa le dije una y otra
vez. Bien hecho.
Te dejo partir con orgullo y alegra por nuestro amor. Sin miedo. Primero de
junio. Uno de junio.
Para siempre...
Mientras realizo en pruebas de imprenta los cambios que Carl tema que fuesen
necesarios, su
hijo Jeremy est en el piso de arriba, dando a Sam su leccin nocturna con el
ordenador. Sasha
se halla en su habitacin, dedicada a sus tareas escolares. Las naves Voyager,
con sus
revelaciones sobre un minsculo mundo favorecido por la msica y el amor, se
encuentran ms
all de los planetas exteriores, rumbo al mar abierto del espacio interestelar.
Vuelan a 65.000
kilmetros por hora hacia las estrellas y un destino que slo podemos soar.
Estoy rodeada de 126
cajas llenas de cartas procedentes de todo el planeta. Son de personas que
lloran la prdida de
Carl. Muchas le atribuyen su inspiracin. Algunas afirman que el ejemplo de
Carl las indujo a