TEJIDO EPITELIAL:Compuesto por cl.

adyacentes sin sustancias intercelulares / Membranas que recubren el exterior del organismo y

a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)

revisten las superficies internas/ No tiene vasos, sobre tejido conectivo separados por la MB / EPIDERMIS, GASTROINTESTINAL, RESPIRATORIO,
UROGENITAL , MESOTELIO Y ENDOTELIO. EPITELIOS DE REVESTIMIENTO DE SUPERFICIE, EPITELIOS GLANDULARES.
CLASIFICACION:
EPITELIO ESCAMOSO SIMPLE: Clulas planas , achatadas, ncleo oval en el centro de la clula: Asa de Henle, alveolos pulmonares, endotelio de
vasos sanguneos y linfticos , capa parietal de la capsula de Bowman y mesotelio.
EPITELIO CUBICO SIMPLE: Clulas de forma de polgono, ncleo esfrico y central. El epitelio cubico simple se encuentra en los canalculos de
secretores de muchas glndulas, folculos de la glndula tiroides.
EPITELIO CILINDRICO SIMPLE: Clulas columnares , ncleos ovalados mas cerca a la base. Ejemplo: tubo digestivo: desde el cardias hasta el
ano, vescula biliar. Puede poseer cilios como en tero, trompas de Falopio, bronquios
EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO: El numero de capas es variado. La capa mas cerca a la membrana basal son mas altas, luego capas de
clulas son polidricas y se aplanan hacia la superficie Queratinizado: epidermis / E.P.E No queratinizado: recubre boca, faringe, esfago,
cuerdas vocales verdaderas y vagina.
EPITELIO CUBICO ESTRATIFICADO: Solo dos capas de clulas cuboides. Ejemplo : Conductos de excrecin de glndulas sudorparas.
EPITELIO CILINDRICO ESTRATIFICADO: La capas mas profundas son mas bajas, polidricas o cuboides y las superficiales cilndricas. Ejemplo
:conjuntiva ocular, conductos excretores de glndulas y regiones de la uretra masculina.
EPITELIO TRANSICIONAL: Muchas capas de clulas , las basales son cilndricas o cuboides, arriba de ellas son polidricas y la superiores son en
forma de cpula , binucleadas , si se distiende estas se aplanan. Ejemplo: vas urinarias excretoras.
EPITELIO CILINDRICO SEUDOESTRATIFICADO: Todas las clulas estn en contacto con la lamina basal, pero solo algunas de ellas llegan a
superficie, los ncleos se encuentran en diferentes niveles. Ejemplo : uretra masculina, epiddimo. Epitelio cilndrico seudoestratificado ciliado:
trquea, bronquios, trompas auditivas, cavidad nasal y saco lagrimal.
MEMBRANA BASAL: REGION ACELULAR UBICADA ENTRE EL EPITELIO Y EL TEJIDO CONECTIVO: LAMINA BASAL ( LAMINA LUCIDA Y
LAMINA DENSA) y LAMINA RETICULAR / Acta como sostn del epitelio,como filtro molecular pasivo, como filtro celular, permite el pasaje de
ciertas clulas / En relacin con los procesos de cicatrizacin, acta como capa de sostn para el ingreso ( migracin) de clulas nuevas./ Influye
sobre la diferenciacin y la organizacin celulares.
GLANDULAS:Se originan a partir de las clulas epiteliales que penetran en el tejido conectivo subyacente .
Muchas clulas secretan molculas de sealamiento llamadas citocinas Autocrino el blanco es la clula misma / Paracrino : la clula blanco se
halla cerca , no pasa al sistema vascular./ Endocrino: La clula blanco esta lejos y la citocina pasa al sistema vascular.
1)EXOCRINAS: secretan sus productos atreves de conductos hacia la superficie epitelial externa o interna o de su origen epitelial.
-Glndulas mucosas secretan mucinogenos: glndulas salivales de la lengua y el paladar
-Glndulas serosas: secretan liquido acuoso rico en enzimas.: pncreas
-Glndulas mixtas: glndulas sublinguales y submaxilares.
*Mecanismos :
HOLOCRINO a medida que la clula madura muere y se transforma en el producto secretor : glndula sebcea
MEROCRINO: la liberacin del producto es por exocitocisis: glndula partida.
APOCRINA: se libera una pequea porcin del citoplasma con el producto secretor: glndula mamaria.
*Clases:
GLANDULAS EXOCRINAS UNILATERALES
GLANDULAS EXOCRINAS MULTICELULARES
2)ENDOCRINAS: que no tienen conductos y perdieron sus conexiones con el epitelio original y secretan sus productos a los vasos sanguneos o
linfticos. Liberan sus productos a los vasos sanguneos o linfticos : hipfisis, suprarenales, tiroides, pineal, ovarios , placenta y testculos
TEJIDO CONECTIVO: conjuntivo o tejido de sostn, Medio interno del Organismo.
La matriz extracelular Liquido tisular : glucosaminoglucanos(sulfatados y no sufatados) y proteoglucanos(agrecanos) y glucoproteinas adhesivas:
fibronectina y laminina / y Fibras: de colgeno, reticulares y elsticas.
FIBRAS DE COLAGENO: Fibras- fibrillas microfibrillas tropocolageno- 3cadenas polipetidicas : cadenas alfa: glicina y prolina o hdroxiprolina.
FIBRAS DE RETICULINA: Son delgadas , no forman haces , sino finas redes (en contacto con las clulas : rodean a adipocitos , fibras musculares
lisas , debajo del endotelio de los capilares y rodean retculo de ganglio linftico y medula sea y la lamina reticular de MB)/ Se tien en las tinciones
de plata / Compuesto en su > parte con colgeno tipo III y en < tipo I.
FIBRAS ELASTICAS:HEBRAS MUY DELGADAS QUE SE RAMIFICAS Y ANASTOMOSAS PARA FORMAR UNA RED./CON ORCEINA SE
TIEN MARRON ROJISO Y EL COLAGENO SE TIE MARRON CLARO./ SE CONFORMAN COMO MICROFIBRILLAS Y ELASTINA.
MATRIZ AMORFA: -Se encuentran entre las clulas y las fibras/ - Contiene agua , sales y sustancias de bajo peso molecular glicoprotenas y
protenas / -Proteoglucanos: varios tipos de cadenas de polisacridos unidas a protena. ( 95%) / - Los polisacridos se denominan
glucosaminoglucanos (GAG)Hialuronato(+) liquido sinovial, humor vtreo - Condroitinsulfatos, conectivo laxo y abundante en catilago
Dermatansulfato - Queratansulfato: cornea, cartlago, tejido seo.
GLUCOPROTEINAS ADHESIVAS: Sirven de anclaje de epitelios a la matriz extracelular (Fibronectina: glucoproteina : fibrillas insolubles y en forma
soluble) / -Laminina estructura en forma de cruz, contiene sitios de union para colageno tipo IV, integrinas./ -Entactina: lamina basal / Tenascina.
CELULAS
CELULAS FIJAS:
-Fibroblastos: Clulas ahusadas con finas prolongaciones. Miofibroblastos.( miofibrillas)
-Clulas reticulares: Tejido linfoide en relacin a las fibras de reticulina. Forma de estrella, ncleo oval claros y grandes con citoplasma abundante .
Producen las fibras de reticulada.
-Clulas mesenquimaticas: Principalmente en el feto
-Adipocitos: Almacenar lipidos , celulas grandes , redondas con un reborde fino de citoplasma que rodea gota de lipidos .Nucleo achatado excentrico.
CELULAS MIGRANTES:
-Macrfagos: Forma de herradura, el citoplasma contiene grnulos que son lisosomas primarios. Se diferencian aumentando de tamao y adquieren
capacidad de fagocitar. Macrfagos fijos o libres sea activan y pasan a macrfagos activados. Clulas de Kupfer hgado. Macrofagos alveolares
pulmones. Microglia-S.N.C. Fagocitan celulas muertas , daadas , extraas. Activados por los linfocitos.
-Clulas dendrticas: Clulas presentadoras de antgeno. Tipo no linfoide : c. de Langerhans en al epidermis y las clulas dendrticas intersticiales del
tejido conectivo. Tipo linfoides: clulas interdigitales y clulas dendriticas foliculares.
-Leucocitos: Linfocitos se encuentran en cantidades pequeas en el tejido conectivo. Tienen movimiento activo pero no fagocitan. Citoplasma
escaso. Eosinofilos y neutrofilos .
-Clulas plasmticas: Derivan del linfocito B y elaboran anticuerpos. Ovoides grandes nucleo excentrico.
-Eosinofilos, Neutrfilos, Mastocitos
CLASIFICACIN DEL TEJIDO CONECTIVO
1. TEJIDO CONECTIVO GENERAL (COMN)
1.1. TEJIDO CONECTIVO LAXO
1.1.1. T EJIDO MESENQUIMATOSO (MESNQUIMA): Presente en el embrin y feto hasta su diferenciacin en otros tejidos.
1.1.2. TEJIDO CONECTIVO MUCOSO (MUCOIDE): Gelatina de Wharton (Cordn umbilical).
1.1.3. TEJIDO CONECTIVO AREOLAR (LAXO AREOLAR): - Dermis papilar / - Corion o Lmina propia de los sistemas digestivo, respiratorio,
urogenital / -Abunda sustancia base y liquido extracelular separa las celulas fibroblastos , adipocitos , macrofagos y celulas cebadas.
1.1.4. TEJIDO ADIPOSO: - UNILOCULAR (GRASA BLANCA O AMARILLA): Tejido celular subcutneo, epipln / - MULTILOCULAR (GRASA
PARDA O MARRN): En el feto y recin nacido: entre las escpulas, en las axilas, en la nuca, en el mediastino, en la zona perirrenal.y a lo largo de
los grandes vasos sanguneos (aorta).
1.1.5. TEJIDO RETICULAR: Estroma del bazo, ganglios linfticos, mdula sea
1.2. TEJIDO CONECTIVO DENSO
1.2.1. TEJ. CONECTIVO DENSO REGULAR (MODELADO):
- Colagenoso: Tendones, Ligamentos
-Elastico: Vasos sanguineos grandes, Ligamento amarillo de la columna vertebral
1.2.2. TEJ. CONECTIVO DENSO IRREGULAR: - Dermis reticular Aponeurosis - Vainas musculares y nerviosas (epimisio, perimisio, epineuro) Cpsula de algunos rganos (ganglio linftico, bazo, timo) - Tnica albugnea de testculos y ovarios.
ZONAS EN EL TEJIDO DE GRANULACIN: 1. Detritus necrtico y fibrina 2. Macrfagos y brotes de capilares 3. Capilares y fibroblastos en
proliferacin 4. Tejido conectivo fibroso en maduracin
2. TEJIDO CONECTIVO ESPECIAL
2.1. TEJIDO CARTILAGINOSO La clula: condrocito asilados en pequeos espacios de la matriz extracelular, que contiene fibras/ -No tiene
vasos/ -No terminaciones nerviosas.( solo en las articulaciones)/ Abundante en el feto / Pericondrio o membrana del cartlago: tejido conectivo
( colgeno denso) .Capa fibrosa externa : colageno I y vasos , y capa externa celular conformada por celulas condrogenas. NO PRESENTE EN
FIBROCATILAGO/ -Crecimiento por adicin periferia : crecimiento aposicional/ -Grupo isgeno: crecimiento intersticial.
2.1.1. HIALINO: Laringe, trquea, bronquios, cartlago costal, cartlago articular.
*En fresco : aspecto vidrioso azulado/ Adulto: cartlago costal , esqueleto nasal, laringe, trquea , en bronquios y superficies articulares.
*CELULAS: Condrocitos: profundos , lagunas redondas/ Condroblastos (Condrocitos inmaduros): cercanos al pericondrio, en sentido paralelo , en
lagunas ovales.
*MATRIZ CARTILAGINOSA: Proteoglucanos sulfatados. Condroitinsulfato (cs)y queratansulfato/ Glucoproteina de adhesin: condronectina/
Colagena II en menor proporcin IX, X, XI (Matriz territorial poco colgeno y abundante cs basfila, PAS + / Matriz interterritorial: abundante
colgeno II y menos cs / Capsula pericelular: Red fina de colgeno.
2.1.2. ELASTICO: Epiglotis, pabelln auricular, CAE, tuba de Eustaquio, cartlago corniculado (o de Santorini) y del cuneiforme( o de Wrisberg) en
laringe; odo externo; paredes del conducto auditivo externo y la trompa de Eustaquio. / Matriz fibras elsticas y haces de colageno II. Que son
basfila-> elasticidad / Los condrocitos son mas amplios y abundantes que el cartlago hilaino.
2.1.3. FIBROSO (FIBROCARTILAGO): Discos intervertebrales, snfisis pbica / No pericondrio / Condrocitos alienados entrmezclados con colageno
tipo I
2.2. TEJIDO OSEO HUESO: Fuerza , dureza y cierta elasticidad. Funcion de sosten , proteccion , homeostasia del calcio: 99% calcio / Cavidad
medular; medula osea. / Componentes extracelulares calcifican dureza / - Periostio: recubre al hueso excepto en las articulaciones. Capa de tejido
conectivo y capa celular. Periostio tejido cojuntivo denso irregular colagenosos y no calcificado. Se inserta fibras de Sharpey. Capa externa y capa
interna / Endostio: recubre la cavidad central: monocapa de celulas osteoprogenitoras y osteoblastos. / *MATRIZ OSEA Componente inorgnico:
65%. Cristales de hidroxipatita , adems bicarbonato, magnesio, sodio, y potasio. Ordenados en fibras de colgeno I / Componente orgnico: : 35%,
colageno tipoI , glucosaminoglucanos : queratan y condroitin sulfato PAS + / Glucoproteinas: osteocalcina, osteopontina, sialoproteina,
osteonectina. / *CELULAS: -Osteoprogenitoras: capa interna periostio , en los canales harvesianos y el endostio. osteoblastos . Forma de huso ,
ncleo oval , citoplasma escaso. Activas en periodo de crecimiento/ -Osteoblastos: Influencia de BMP y factor de crecimiento transformador.,
sintetizan colgeno I, proteoglucanos y glucoproteinas, prolongaciones / -Receptores para la hormona paratiroidea y secretan factor estimulante
osteoclastos / - Osteocitos se alojan en lagunas prolongaciones / -Osteoclastos, reabsorcin sea, clulas multinucleadas .Se encuentra en
depresiones llamadas lagunas de Howship / En fase activa se divide en regiones: -Zona basal: Zona alejada de la laguna y se encuentra los
organelos. -Borde de cepillo: Prolongaciones son activas se proyectan compartimento subosteoclastico - Zona clara: rodea al borde en cepillo -Zona
vesicular: numerosas vesculas endocticas y exocticas que transportan enzimas lisosomicas. / CLASES: HUESOS LARGOS, CORTOS,
PLANOS,IRREGULARES, SESAMOIDEOS. / Tipos Primario (inmaduro),Fetal y en reparacin osea, osteocitos y haces irregulares de
colgeno / Secundario: hueso maduro compuesto por laminas paralelas o concntricas,, los osteocitos estan en sus lagunas , sistema de
canaliculos.
2.2.1. COMPACTO(SISTEMA DE HAVERSIANO): Difisis de los huesos largos, tablas interna y externa de los huesos planos.
-Laminas circunferenciales externas: regin externa de la difisis/ Laminas circunferenciales internas: rodean la cavidad medular / Osteoma o sistema
de haversiano: cilindros con laminas concntricas alrededor del espacio vascular . Las osteomas se bifurcan , se limitan con las laminas de
cementacin. / Unidas por conductos de Volkman.
2.2.2. ESPONJOSO o Trabecular (TRABECULAS RAMIFICADAS Y ESPICULAS, NO SISTEMA HAVERSIANOS, LAMINAS CON
OSTEOCITOS): Epfisis de los huesos largos, centro de los huesos planos.
2.3. TEJIDO LINFOHEMATOPOYETICO
2.3.1. MIELOIDE: Mdula sea roja.
2.3.2. LINFOIDE: - Organizado: Timo, bazo, ganglios linfticos/ - No organizado: Folculos linfoides y clulas dispersas en las mucosas (Tejido
linfoide asociado a las mucosas, MALT).
2.4. SANGRE
2.5. LINFA
TEJIDO CONJUNTIVO ESPECIAL: SANGRE: Medula sea y hematopoyesis
1) MEDULA OSEA: TEJIDO CONJUNTIVO VASCULAR Y GELATINOSO, LOCALIZADO EN LA CAVIDAD MEDULAR DE HUESOS LARGOS, Y
INTERSTICIO DE LAS TRABECULAS, SE ENCARGA DE LA HEMATOPOYESIS: -MEDULA ROJA y MEDULA AMARILLA
*El nmero de clulas sanguneas en el torrente vascular depende de 3 FACTORES: 1) Porcentaje de produccin 2) Porcentaje de liberacin 3)
Periodo de sobrevivencia
*La distribucin de la MO activa puede determinarse por administracin de hierro radioactivo:
*El espacio medular total en el adulto es casi 4 litros. Casi la mitad es activo
*El espacio medular total en el nio es casi 1,6 litros. Casi el 100% es activo.
*LOCALIZACION: Pelvis (40 % de MO total), Vertebras (28 %), Crneo-mandibula (13 %), costillas(8 %), esternn (2 %), extremos de huesos
largos(8%)
INDICACIONES PARA LA ASPIRACIN DE MDULA SEA: -Signos de falla medular: citopenias inexplicables / -Signos de infiltracin medular
por clulas anormales (Sangre perifrica leucoeritroblstica) / - Evaluacin de la eritropoyesis: grado de efectividad / -Diagnstico de Mieloma/
-Descartar discracias sanguneas: hiperplasia inespecfica
INDICACIONES PARA LA BIOPSIA DE MO: -Cuentas celulares incrementadas (Trastornos mieloproliferativos ) -/Estadiaje para linfoma /
-Evaluacin para transplante / - Aspirado insatisfactorio seco / -Anemias aplsicas e hipoplsicas / -Invasin maligna de la mdula / -Leucemia
aguda durante quimioterapia
UTENSILIOS PARA COLECCIN DE MO: -Kit empaquetado en autoclave en central de esterilizacin/ -Agujas de aspiracin, aguja para biopsia,
jeringas y agujas/ -Algodn, gasa, hemostato, lidocana al 1% or 2% solucin antisptica, and guantes / -Recipiente para formalina y otros medios
para estudios adjuntos / -Recipiente estril para posibles cultivos microbiolgicos/ -Lminas portaobjetos, petri
SELECCIN DEL SITIO ANATMICO: Hematlogo-Onclogo y Patlogo (Hematopatlogo) con Asistentes: Tecnlogos o tcnicos Adultos:
Cresta iliaca posterior (preferida) y anterior / Nios: cresta iliaca posterior o huesos largos (tibia anterior, en menores de 18 meses) / Esternn .
ADEMS: Anestesia, Insercin inicial de la aguja, Aspiracin y cogulo de aspiracin, Biopsia e improntas

AYUDA DEL TECNLOGO: - El aspirado deber colocarse sobre lminas de observacin y las espculas sobre lminas (pequeas colonias de
clulas medulares) de vidrio. / -El espcimen remanente (cogulo), y biopsia de hueso sern sometidas a fijacin con formalina al 10% para estudio
histolgico / -Un aspirado adicional deber enviarse en un medio especial para citometra de flujo y citogentica.
TIPOS DE PREPARACIN: Frotis directo extender de modo similar a un frotis de sangre perifrica / - Preparado aplastado - partculas individuales
diseminadas / -Improntas espcimen de biopsia impresa repetidamente a la lmina / -Concentrado- frotis de cubierta amarilla / -Secciones
histolgicas- bloque celular de aspirado coagulado
EXMENES ESENCIALES DE MO: -Frotis de sangre perifrica / -Frotises medulares (Extendido de partculas ; Improntas de biopsias) / -Seccione
medulares (Biopsia de hueso ; Cogulo)
EXAMEN MICROSCPICO: - Tinciones de rutina: Wright or Wrights Giemsa / -Tincin de hierro: vara con la institucin / -Celularidad medular:
proporcin de elementos hematopoyticos y grasa / -Elementos a bajo aumento: megacariocitos y clulas tumorales
EXAMEN DE ASPIRADO MEDULAR CUENTA CELULAR DIFERENCIAL: 300-600 cells / Relacin Mielo: Eritroide Status de maduracin de
lneas celulares Mieloide (60-70 %), Eritroide (20 %), Linfocitos (10-15 %), Clulas plasmticas (2 %), Megacariocitos, monos,fibroblastos (1 %).
VALORES NORMALES: Relacin Mielo: Eritroide, M:E (SITUACION CLINICA) Normal (2,5 4:1), Infeccion (5-6 : 1), Anemia (2:1)
INMUNOTIPIFICACIN: - Clulas T : CD2, CD3, CD4, CD5, CD 7, CD8 / - Clulas B: CD19, CD20, CD21, CD22 / - Mieloides: CD13, CD14,
CD33 / - HLA-DR: Marcadores de activacin, complejo mayor de histocompatibilidad (clase II) / -Clulas madre (stem cells): CD34 / - TdT: terminal
deoxynucleotidyl transferase
HEMATOPOYESIS: - Produccin de clulas sanguneas/ -Desarrollo celular & proliferacin / - Diferenciacin celular / - Morfognesis / - Maduracin
funcional / - Muerte cellular
ONTOGENIA DE LA HEMATOPOYSIS: Tres perodos de desarrollo 1) Mesoblstico: Islotes sanguneos del saco vitelino; Primariamente
produccin de GR; Produccin de Hb. embrionaria. 2) Heptica: A las 6 semanas produccin celular en el hgado; Produccin de Hb. fetal; Activa
produccin celular tambin en bazo( segundo trimestre), timo, y ganglios linfticos. 3) Mieloide: Al 5 mes la Mdula sea se inicia como sitio de
produccin; Hgado & bazo son ahora Extramedulares; Hemoglobina A (22)
CITOCINAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO: -Las citocinas estimulan o inhiben / - Previenen la apoptosis / -Factores estimuladores de colonias
son producidas por muchas diferentes clulas/ -Interleucinas se han numerado de acuerdo a su descubrimiento
Celulas progenitoras: Todas derivan de celulas madre hematopoyeticas pluripotenciales (PHSC) Celula madre pluripotencial( MHSC): Celula
formadora de colonias de unidades de linfocitos(CFU-Ly) / Celula formadoras de colonia de unidades de granulocitos, eritrocitos, eritrocitos, monocitos
y megacariocitos (CFU-GEMM)
EXTENDIDO DE SANGRE: La informacin obtenida de un frotis de sangre perifrica depende en gran parte de la calidad del extendido.
1. La gota de sangre se coloca en el extremo de una lmina limpia.
2. Otra lmina de borde liso se coloca en ngulo de 45 sobre la gota dejando que la sangre se extienda sobre el borde ms angosto e inclinado de
sta.
3. Luego se procede a deslizarla suavemente hacia el extremo opuesto tratando de arrastrar la gota en forma constante y uniforme dejando una
pelcula fina de sangre homogneamente distribuida.
4. Una vez se logra adecuadamente este procedimiento se dejar secar.
SANGRE Plasma y Elementos formes: clulas sanguneas y plaquetas.
SANGRE: ELEMENTOS FORMES
CELULAS SANGUINEAS:
A) ERITROCITOS ( 99% de todas las clulas): -Disco bicncavo de 7,5 m. / - Con la maduracin expulsan su ncleo. / - Con coloracin W o G se
colorean rosado / V: 5 millones por mm3 , M: 4,5 millones por mm3 / No organelos / Citoesqueleto esta formado por ESPECTRINA / - Periodo de vida
120 das. En higado , bazo, y medula osea / - Hemoglobina protena grande conformada por 4 cadenas polipeptidicas , ellas estan unidas
covalentemente al grupo hem. / - Variaciones en el tamao de los eritrocitos/ - Tamao: - Macrocitos: 9 um o mayores, VCM > 100um3 *Alteracin
en la sntesis de ADN. *Eritropoyesis acelerada. *Colesterol & lecitina de membrana incrementados. *Anemias megaloblsticas, enfermedad
heptica / - Microcitos: <6 um, VCM <80 um3 - *Alteracin en la sntesis de hemoglobina debido a utilizacin inefectiva del hierro, o sntesis
defectuosa de globina, *talasemia, anemia crnica.
Fenmeno de rouleaux: Los eritrocitos aparecen en el extendido de sangre perifrica organizados uno tras otro, superpuestos por las caras
bicncavas. / El fenmeno de rouleaux se presenta como resultado de un aumento de las protenas plasmticas que inducen su formacin.
Anisocitosis: Variaciones en el tamao de los eritrocitos.
Poiquilocitosis : Variaciones en la forma de los eritrocitos
Anisocromasia: Con este trmino se describe el aumento en la variabilidad del grado de hemoglobinizacin de los eritrocitos. Cuando se presenta, en
los extendidos de sangre perifrica se observan clulas hipocrmicas y normocrmicas / Se observa gran variabilidad en el grado de
hemoglobinizacin de los eritrocitos; se visualizan claramente dos poblaciones: una bien hemoglobinizada y otra pobremente hemoglobinizada en la
sangre perifrica de un paciente con anemia ferropnica con Tx tres semanas de terapia con hierro.
VARIACIONES EN LA FORMA DE LOS ERITROCITOS
Dianocito: Una condicin sine qua non para el diagnstico de la hemoglobinopata C (Hb CC),en formas de talasemias, en enfermedades hepticas
obstructivas, en las hepatopatas crnicas en general ,en las anemias megaloblsticas , con asplenia , en pacientes esplenectomizados. Igualmente,
en de pacientes con anemia ferropnica .
Estomatocito: Un eritrocito unicncavo que presenta una depresin central alargada que en el extendido de sangre perifrica le da el aspecto
morfolgico de boca o estoma .
Drepanocito: Un eritrocito en forma de una clula alargada con extremos puntiagudos o espiculados que semejan una hoz o una media luna .
Dacriocito; Un eritrocito maduro que conserva la zona central pero que en vez de ser redondo adquiere una forma de gotera.
Esquistocito:Esquistocito es un fragmento de eritrocito que en el extendido de sangre perifrica se observa con una amplia variacin en el tamao y
en la forma Una forma relativamente frecuente de esquistocito es una estructura filamentosa o linear que se presenta en la sangre perifrica de
pacientes con anemia falciforme
Equinocito:(crenocito) es un eritrocito maduro que, conservando su forma bicncava y su palidez central, muestra espculas cortas con extremos
romos, usualmente ms de 30, distribuidas regularmente por toda la superficie de la clula que recuerda un erizo de mar.
INCLUSIONES EN GLBULOS ROJOS: -Cuerpos de Howell-Jolly: remanentes nucleares de DNA, nicos, excntricos en la periferia. *
Posesplenectoma, anemia megaloblstica / -Punteado basfilo: remanentes de RNA gruesos, difusos. * Envenenamiento con plomo, arsnico,
talasemia, anemia sideroblstica, anemia hemoltica, anemia severa, Hb. Inestable, deficiencia de 5nucleotidasa pirimidina
B) LEUCOCITOS: -Numero de leucocitos: 6 500 a 10 000./ Pueden migrar del torrente sanguine por diapdesis / - Poseen granulos especificos
(azurofilos) que son lisosomas / - Granulocitos (Polimorfonucleares): neutrfilos, eosinfilos, basfilos / - No-granulocitos (Mononucleares): monocitos,
linfcitos
CLASIFICACIN FUNCIONAL Fagocitos: Destruccin invasores (Neutrfilos, Eosinfilos, Basfilos, Monocitos) / Immunocitos:
Produccin de anticuerpos y respuesta immune (Linfocitos)
a) NEUTROFILOS: 60 A 70% DE LA POBLACION DE LEUCOCITOS. *En mujeres segundo cromosoma : corpsculo de Barr / *Tres tipos de
grnulos 1) Pequeos y especficos 0.1 micras 2) Azurfilos mas grandes 0.5 ( hidrolasas acidas , mieloperoxidasa , lisozima. 3) Terciarios.
Gelatinasa y catepsina
Quimiotaxis: -Motilidad dirigida (reconocimiento): Opsoninas reaccionan con el los sitios receptores e inician los eventos fagocticos C5a,
antibodies / -Diapedesis: pasaje de neutrfilos a travs del endotelio/ -Ingestin (endocitosis): se forma la vacuola fagosmica/ -Degranulacin:
grnulos digieren partculas ingeridas
b) EOSINFILOS: FUNCIONES: *La presencia de complejos Ag/Ab estimula el sistema inmune. Los eosinfilos fagocitan esos complejos y
previenen la sobrereaccin del sistema / *Sus grnulos contienen histaminasa y arilsulfatasa que disuelven histamina y leucotrienos, que pueden
ejercer sus efectos por la liberacin desde basfilos y mastocitos / *MBP, que actan comocitotoxinas pueden estar involucradas en la respuesta
corporal a las infecciones parasitarias que se acompaan de un incremento de los eosinfilos.
c) BASOFILO(1 % DE LOS LEUCOCITOS): *Redondas pero pueden ser pleomorficas en tejido . 8 a 10 um. Ncleo en forma de S. / *Receptores
Ig E / *Granulos especificos color azul oscuro / * FUNCIONES: -Heparina e histamina son sustancias vasoactivas que dilatan los vasos, hacen sus
paredes ms permeables y evitan la coagulacin sangunea. - Facilitan el acceso de otros linfocitos y sustancias plasmticas de importancia en la
respuesta inmune (v.g. anticuerpos) al sitio de la infeccin. - La liberacin del contenido de los grnulos es mediado por un receptor. -Los anticuerpos
producidos por los plasmocitos se unen al receptor Fc de la membrana. - Si esos anticuerpos se ponen en contacto con sus antgenos inducen la
liberacin del contenido de sus grnulos.
EOSINFILOS vs. BASFILOS: -Eosinfilos y basfilos son los nicos tipos celulares presentes en la sangre que inicialmente pueden
ser difciles de distinguir en particular en extendidos oscuros. / - La chance de encontrar un eosinfilo antes que un basfilo es de 6:1 / Los 2 lbulos del ncleo del eosinfilo resultan bien definidos y casi de igual tamao / - Los 2-3 lbulos nucleares del basfilo no tan bien
definidos, los grnulos no son tan numerosos y algunos se ven aislados.
d) MONOCITOS: * CELULAS MAS GRANDES 12 A 15 m / * 3 A 5 % DE LOS LEUCOCITOS, NUCLEO GRANDE EN FORMA DE RION
( BURBUJAS DE JABON) / * PERMANECEN POCOS DIAS EN LA CIRCULACION MACROFAGO. / *FUNCIONES: - Al ingresar al tejido
conectivo se diferencian en macrfagos/ -En sitios de infeccin son el tipo celular dominante una vez que mueren los neutrfilos / -Fagocitan
microorganismos, detritus celulares y neutrfilos muertos, material particulado / -Originan por diferenciacin, los macrfagos fijos de diversos rganos
(hgado, SNC, pulmones) y clulas gigantes multinucleadas tipo Langhans o tipo cuerpo extrao.
e) LINFOCITOS FUNCIONES: -La mayora de linfocitos en la sangre corresponden ya sea al grupo de linfocitos B (~5%) o al grupo de linfocitos T
(~90%) / -A menos que estn activados los dos grupos no pueden ser fcilmente identificables por microscopa ptica o electrnica / -Despus de
exposicin a un antgeno por clulas presentadoras de antgenos (v.g. macrfagos) y las clulas T auxiliares, los linfocitos B se diferencian a clulas
plasmticas productoras de anticuerpos / - La cantidad de citoplasma se incrementa y el RER llena una gran porcin de l / - Los linfocitos T
representan el brazo celular de la respuesta inmune (clulas T citotxicas) y pueden atacar a clulas extraas, clulas cancerosas y clulas
infectadas por virus.
PLAQUETAS: -FRAGMENTOS CELULARES PEQUEOS/ -DE 2 A 4 m, POSEEN 3 TIPOS DE GRANULOS Y 2 SISTEMAS TUBULARES /
-FUNCION: LIMITAN LAS HEMORRAGIAS
TEJIDO MUSCULAR:Clulas alargadas, * Membrana celular: sarcolema, *Citoplasma: sarcoplasma, *Retculo endoplsmico: retculo
sarcoplasmico, *Mitocondrias: sarcosomas, * FIBRAS.
CLASIFICACION:
1) MSCULO VOLUNTARIO Msculo estriado esqueltico: - LA FIBRA : unidad, clula larga multinucleada, se unen en fascculos / - Msculo
rodeado por : EPIMISIO; Fascculo por PERIMISIO; Fibra de ENDOMISIO( fibras reticulares) / - Lamina externa : endomisio + glucosaminoglucanos /
- Msculo se inserta al hueso por tendn unidos al epimisio. / - Rodeados por red de capilares / - Tamao L: varia de 1micra a 30 cm ; D: de 10 a 100
micras / - Muchos ncleos debajo del sarcolema / -Cada fibra contiene miofibrillas de 1 a 2 micras / -En la periferia de musculo: las clulas satlite /
*BANDAS OSCURAS : BANDA A / *BANDA CLARAS: BANDA I / *CENTRO DE A ZONA CLARA: H CORTADA POR LINEA M / *LA LINEA Z
OSCURA DIVDE A LA BANDA I
*ULTRAESTRUCTURA: - El sarcolema invaginaciones: tbulos que se continua con las miofibrillas/ -Tbulos en la unin de la banda A e I /
-Retculo sarcoplasmico alrededor de la unin A e I. / -R.S REGULA LA CONTRACION: Ca+ (onda despolarizacin): SECUESTRO:
RELAJACION; LIBERACION: CONTRACION / -Contacto neuromuscular: a) Fibra nerviosa + fibra muscular = placa motora terminal Fibras
musculares: rojas , intermedias y blancas: M .Rojos. : predomina las fibras rojas delgadas y de color rojo( mioblobina); M blancos predomina: las
fibras blancas, mas gruesas; *Tipo twitch ATP ASA miofibrilar ; *Fibras tipo I: lentas( rojas) resistentes al agotamiento /Tipo II a / tipo II b : se contraen
con rapidez ( blancas) / *CRECIMIENTO POS NATAL, HIPERTROFIA: AUMENTA MIOFIBRILLAS Y SARCOMERAS. / *REGENERACION:
MIOBLASTOS C. SATELITES.
2)nMSCULO INVOLUNTARIO
Msculo estriado cardiaco: en corazon y parte proximal de venas pulmonares, ritmicidad inherente y contraerse de manera espontanea / *
celulas que se ramifican: red , unidas por discos intercalares. / * nucleo central. / *estriado longitudinal / R . sarcoplasmico, no forma cisternas : diada
en linea z / Ca+ extracelular
Msculo liso: NO TIENEN ESTRIACIONES., NO SISTEMA DE TUBULOS / VISERAS HUECAS, VASOS SANGUINEOS, VIAS
RESPIRATORIAS Y DERMIS / SNA MULTIUNITARIAS: vsceras huecas; UNITARIAS: iris de ojo, arterias de gran calibre. / * 20 micras en vasos
sanguneos a 400 500 micras en tero. * Actina asociado a tropomiosina pero no ala troponina. *Producen colageno elastina y mas elementos de
matriz extracelular
TEJIDO NERVIOSO: complejo sistema de comunicacin:
Anatomico SNC: encefalo y medula espinal ; SNPeriferico:nervios craneales, nervios raquideos, y ganglios .
Funcional *componente sensorial , aferente / *componente motor eferente: -sistema somatico ; -sistema autonomo: neurona, ganglio neurona
musculo liso y cardiaco
CELULAS
1)NEURONAS: RECEPCION Y TRANSMISION
*CUERPO CELULAR (SOMA , PERICARION): -nucleo grande, esferico u ovoide, cromatina dispersa / -nucleolo visible / -RER abundante y
polirribosomas: cuerpos de NISSL. / -mitocondrias mueven en el citoplasma / -Inclusiones: *granulos de melanina: sustancia negra, locus ceruleus,
*lipofuscina. aumentan con la edad: remanente de la actividadenzimatica, *gotitas de lpidos, *microtubulos , neurofilamentos, microfilamentos.
*DENDRITAS: formaciones de membrana plasmatica receptiva de la neurona. no contiene aparato de golgi.
*AXON: *monticulo: sin ribosomas / *grosor en relacion a la velocidad de conduccion / *No RER y poliribosomas / *conducir impulsos y transporte
axonico / *anterogrado : cuerpo ++ terminal(organelos, vesiculas, macromolculas) *Retrogado terminal +++ cuerpo(elementos para elaboracion de
proteinas de neurofilamentos, enzimas , materiales captados por endocitosis)
2) CELULAS NEUROGLIALES funcion: metabolico , mecanico y proteccin / a) Astrocito: *celulas grandes; astrocitos protoplasmaticos en la
sustancia gris. y astyrocitos fibrosos en la sustancia blanca / *citoplasma contiene filamentos intermedios : proteina acida fibrilar glialiminan iones,
neurotrasmisores remanentes / b) oligodendrocitos: pequeos: s. gris o blanca, r.e.r abundante. elabora mielina SNC / c) celulas microgliales:
pequeas, prolongaciones cortas. fagocitos. / d) celulas ependimarias: son celulas epiteliales a cuboide a cilindrica, ciliadas recubren los ventriculos y
conducto central de medula espinal / e) celulas de schwann: snp; mielenizado y no mielenizado. celulas aplanadas , nucleo aplanado. lamina externa
bien definida.
CLASES DE NEURONAS: segn funcion sensoriales aferentes, motoras eferentes. interneuronas (snc)
MENINGES: SNC rodeado de tres capas protectoras: las meninges: Duramadre: duramadre periostica; dura madre menngea; capa celular
limtrofe / Aracnoides avascular fibroblastos colageno y fibras elsticas: membrana plana, trabeculas aracnoideas / Piamadre: Vascular , en
contacto con encefalo. fibroblastos aplanados y modificados.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: Encefalo y medula espinal sustancia blanca : fibras nerviosas mielinizadas y celulas neurogliales ; sustancia
gris: agregados de cuerpos de celulas neuronales , dendritas y porciones no mielinizadas de axones y cel. neurogliales
SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO: *Nervios y ganglios nervio: un conjunto de axones unidos por un tejido de sosten para formar un tronco
nervioso, pueden ser motores o sensitivos , mielenizados o no / *Nervio perifrico axones, celulas de schwann, fibroblastos, fusiformes que actuan
como celulas de sosten y producen tejido fibrocolagenoso / *TEJIDO DE SOSTEN Endoneurio : fibras de colagenas con orientacion longitudinal
con glucosaminglucanos y escasos fibroblastos . rodea a los axones individuales y c. sch / Perineurio rodea grupos de axones, se compone de 7
a 8 capas concentricas de celulas aplanadas / Epineurio: tejido conectivo denso iregular / *GANGLIO: cuerpos celulares neuronales - ganglios
sensoriales: pares v, vii, ix, y x / - ganglios autonomos: simpatica y parasimptica.

REGENERACION NERVIOSA: -Periferica: se regenera los axones si el cuerpo celular esta vivo / -Los axones y la mielina degeneranson eliminados
/ Nucleo y la sustancia nissl migran hacia la periferie: cromatolisis / Las celulas de schwann proliferan y forman hileras en la parte distal / -En extremo
proximal brotes regeneran el extremo / -Cuerpo celular se recupera
EMBRIOLOGIA
SISTEMA TEGUMENTARIO:
*Piel y anexos - El trmino tegumento incluye la piel y sus glndulas asociadas, el TSC, el pelo, las uas y las glndulas mamarias. / -Las
interacciones epitelio-mensnquima son importantes. / -El factor de crecimiento epidrmico, se encuentra en altas concentraciones en la glndula
submandibular./ - El mesnquima drmico controla la transformacin de ectodermo en epidermis, as como la estratificacin y proliferacin de la
epidermis/ - El grado de desarrollo de la piel y sus anexos varia de una regin a otra. La piel de la palma de la mano y la planta del pie tiene el mayor
nmero de lminas/ -La piel se compone de EPIDERMIS (- Est constituida al principio por una lmina simple de clulas cuboides / - A fines de la 5ta
sem. se cubre de un estrato temporal de clulas poligonales: peridermo o epitriquio. / - El desarrollo epidrmico es generado por el mesnquima y
los genes de la queratina epidrmica se expresan en el peridermo / - Entre las lminas peridrmica y basal se desarrolla una lmina intermedia (11
sem) / - El peridermo se parece al epitelio amnitico y probablemente funcionalmente est relacionado con el liquido amnitico /- Durante el segundo
trimestre, el peridermo desaparece y comienza a formarse una lmina queratinizada (estrato crneo) / - A las 10 semanas; estrato germinativo:
rebordes epidrmicos / - Al 4to mes; la epidermis: basal, espinoso, granuloso, crneo / - Al final del segundo trimestre la epidermis, se transforma
en un epitelio estratificado escamoso / - Los rebordes epidrmicos producen bordes y surcos en las superficies de las palmas y plantas que incluyen
los dedos: dermatoglifia./ - La piel es invadida por clulas provenientes de las crestas neurales. / En la epidermis estas clulas se convierten en
melanoblastos melanocitos / - La epidermis sufre sustitucin celular cada 4 semanas en el adulto, que es llevada a cabo por clulas precursoras
del estrato basal. / - La superficie corporal al nacer es aproximadamente de 0,2 m2 y se incrementa hasta cerca de 1,7 m2 en la edad adulta.) y
DERMIS.
*Queratinizacin de la pielIctiosis (Feto arlequn): Engrosmaiento masivo de la capa de queratina, q se resquebraja para formar fisuras entre las
placas engrosadas.
*Pelos - Comienzan a desarrollarse entre las 9 y 12 sem, bajo la forma de cordones macizos que nacen en la capa germinativa de la epidermis y
crecen en el espesor de la dermis. / - Aparecen primero: cejas, pestaas, labios y cuero cabelludo./ - Los extremos terminales de estos cordones se
dilatan y originan: bulbos pilosos./ - La papila pilosa invade por abajo a los folculos pilosos y adoptan la forma de una copa invertida. / - Las clulas
ubicadas en la parte central del folculo piloso se queratinizan: tallos de los pelos. / - Los tallos de los pelos emergen a la superficie cutnea a partir
del quinto mes. / - Las clulas que circundan a los tallos, se estratifican hasta componer las paredes de los folculos pilosos: vainas radiculares
interna y externa. / - Al inicio los pelos forman un vello delicado: lanugo, se desprende a partir del octavo mes./ - Los melanoblastos se introducen
entre la papila pilosa y el epitelio ectodrmico del bulbo piloso./ - El msculo erector del pelo, se extiende desde la pared del folculo hasta una de
las papilas drmicas vecinas. / - La renovacin del pelo se da en la regin bulbosa de la vaina externa de la raz del folculo piloso.
*Anomalas de la distribucin del pelo Hipertricosis y Atriquia (Ausencia completa de los pelos, con mayor frecuencia congnita.)
*Glndulas sebceas - Se desarrollan a partir del ectodermo localizado en el cuello de lo los folculos pilosos. / - Los primeros esbozos aparecen
en el cuarto mes de desarrollo / - Las clulas centrales degeneran y se convierten en una secrecin grasosa (sebo) que se desplaza hacia el cuello de
la glndula superficie cutnea. / - En las narinas, los prpados superiores, los genitales externos, el canal anal y el ano, las glndulas sebceas se
generan directamente desde la capa germinativa de la epidermis.
*Glndulas sudorparas Inician su desarrollo en el tercer mes / -Se genera a partir de la capa germinativa de la epidermis como esbozos macizos
que crecen hacia la dermis / - La parte distal de cada esbozo se enrolla sobre s misma y forma la porcin secretora de la glndula / - La parte
proximal, constituye su conducto excretor / -La luz glandular aparece como consecuencia de la muerte de las clulas situadas en el eje del cordn /Las clulas de la periferia se convierten en clulas secretoras y en clulas mioepiteliales contrctiles.
*Glndulas mamarias Anomalas de la glndula mamaria (Politelia, Polimastia, Pezn invertido)
Uas -Los esbozos empiezan a desarrollarse a fines del tercer mes. / - Aparecen como engrosamientos epidrmicos en la punta de los dedos
lado dorsal (localizacin de las uas definitiva) / - Los engrosamientos se denominan campos ungueales, stos estn rodeados por pliegues
ungueales (proliferaciones epidrmicas) / - La placa ungueal o ua propiamente dicha se genera a partir de las clulas ubicadas en el fondo del
pliegue ungueal proximal / - Estas clulas proliferan, se queratinizan y crecen sobre la superficie del campo ungueal llegando hasta la punta del
dedo /- Las uas de la mano alcanzan la punta de los dedos recin en el octavo mes./ - Inicialmente las uas se cubren con una capa de peridermo
(eponiquio) / - El eponiquio degenera, excepto en el reborde del pliegue ungueal proximal, donde se convierte en la cutcula.
SISTEMA ESQUELTICO:
*Sistema esqueltico Mesodermo paraxial, Lmina lateral (hoja somtica) )y Cresta neural
*Mesodermo paraxial: Somitmeras (regin ceflica) y Somitas (regin occipital-caudal)
*Somitas: Esclerotoma (ventromedial) vrtebras y costillas / Dermomiotoma (dorso lateral) miotoma: mioblastos, dermatoma: dermis.
*Esclerotoma (fines 4 semana): mesnquima (tejido conectivo embrionario).
*Las clulas mesodrmicas mesnquima.
*Las clulas mesenquimticas: emigran y se diferencian: Fibroblastos, condroblastos y osteoblastos.
* El mesnquima es un tejido pluripotencial (tejidos conectivos y epiteliales en el adulto).
DESARROLLO DE HUESO Y CARTLAGO: - El hueso se desarrolla en: mesnquima y cartlago. / - Las clulas mesenquimatosas del esclerotoma
hueso. / - Las clulas de la hoja somtica del mesodermo cintura escapular, pelviana y huesos largos de las estremidades./ - Clulas de la cresta
neural (cabeza) huesos de la cara y el crneo / - Somitas y somitmeras occipitales Bveda craneana y base del crneo. / - En algunos huesos
(huesos planos del crneo): El mesnquima se diferencia directamente en hueso (osificacin membranosa) / - En la mayora de los huesos: Clulas
mesenquimticas moldes de cartlago hialino osifican (osificacin endocondral) / - Los genes de la familia TGF-B participan en diversas etapas de
la formacin sea. / - Los proto oncogenes C-fos y C-m y C tienen una funcin esencial en el desarrollo del hueso y cartlago. / - El desarrollo del
hueso es provocado por protenas morfogenticas especiales. /- Estas protenas inducen a las clulas mesenquimatosas a diferenciarse en
condrocitos y osteoblastos / - Los osteoblastos son clulas mesenquimatosas que se derivan de clulas precursoras pluripotenciales por proliferacin
clonal / - El cartlago se desarrolla del mesnquima y aparece en los embriones durante la 5 sem / - En las reas en que se formar cartlago, el
mesnquima se condensa para formar centros de condrificacin / - El cartlago es esencial para el crecimiento de los huesos, tanto prenatal como
posnatal / - En el adulto es menos frecuente y se encuentra relacionado con las articulaciones / - El cartlago se diferencia a intervalos y en lugares
codificados por el genoma embrionario / - La condrognesis: interacciones tisulares (epitelio mesnquima) / - Las clulas segregan matriz y se
aslan como Condroblastos / - El crecimiento es: a) Intersticial, por mitosis de los condrocitos y segregacin de nueva matriz. / b) Aposicional, por el
cmulo de nuevas clulas y matriz formadas por el pericondrio.
HEMATOPOYESIS: - Las clulas sanguneas derivan del mesnquima / - La sntesis hemtica se da en el da 19 de gestacin / - Las clulas
perifricas darn origen a las paredes de los vasos sanguneos primitivos / - Clulas centrales darn origen a las clulas sanguneas primitivas o
hemocitoblastos / - El da 22 de gestacin: Islotes similares en todo tejido mesodrmico corporal / - 6ta semana de gestacin declina la actividad de la
etapa mesoblstica introvascular / - Final del 3er mes: desaparece actividad mesoblstica / - Clulas sanguneas tienen corto periodo de vida y son
constantemente reemplazadas por precursores fuera de la circulacin: Hematopoyesis o Hemopoyesis.
Hematopoyesis embrionaria:
1) Periodo Mesoblstico (Saco vitelino contiene cel precursoras pluripotenciales) / Hematocitoblastos (dan origen hematies)

2) P. Heptico (5 sem, y Elementos eritroides constituyen Tipo celular Hematopoyetico dominante; 3 y 5 mes son 50 % del total de cel nucleadas) /
Act. Hematopoyetica: En 3er mes (bazo, tima y ganglios linfticos) y 3 6 mes (higado).
3) P. Mieloide (Medula Osea, duracin: 3-4 mes hasta la vida postnatal) / Linfopoyesis: 7ma sem (hgado fetal y plexo linfatico), 7-10 sem(Tej. linfoide
del Timo e intestino) / 10-12 sem (Linfocitos demostrados en bazo y MO) / Linfocitos: 7-8 sem(circulacin en sangre), 2da mitas de gestacin (3 000
por mm3), 8 sem (marcadores Ig G linfocitos B), 4 5 mes (aparicin de monocitos), 7 sem (Linfocitos T), 20 sem (10 000 por mm3) / Eritropoyesis
(Primera serie de cel Hematicas verdaderas precedidas por macrfagos; se pueden identificar en hgado fetal en 4 - 5 sem) / Eritrocitos: 10 sem( 50
000 a 1 500 0000 por mm3 ; 5-10 % nucleados; 80% reticulocitos; Hb: 6-9 g/ dL ; Hto 20- 30 %); 24 sem (Hb: 14 g / dL ; Hto: 40 % ; 3 500 000 por
mm3) / Megacariocitos: 5-6 sem (saco vitelino); 6 a fin (SV e higado); Desp de 3 mes(medula osea); 11 sem (plaquetas circulantes); 30 sem
(megacariocitos y plaquetas) / Mielopoyesis: 5 -7 sem (produccin de leucocitos se observa en parnquima heptico y T. Conec meninges,
mesentereo, estroma de plexos linfticos), Medula clavicular (1ra en producir leucocitos), 10 20 sem(granulocitos y precursores; 30-40 % de elem
cel. en MO), primera mitad de gestacin (1000 por mm3) / Cel.precursoras: A) Mieloide: 1 ) UFB-E UFC-E Normoblastoeritrocito o hemate /
2) UFC Megacariocito plaquetas / 3) UFGM a) Promonocito monocito y macrfago y b) Miniocito Neutrofilo, eosinofilo, basfilo. // B)
Linfoide: 1) Eritroblastos clulas B y tbm a Celulas T.
Embriologa del Tejido Muscular y Nervioso
T. MUSCULAR: Mesodermo (sist muscular) / *Mesodermo paraxialsomitas (Msculo esqueltico) / *Mesodermo esplcnica del mesodermo lateral
Intestino, ectodermo (M. Liso) / Mesodermo Esplcnico tubo cardiaco (M. C)
A) Msculo Estriado Esqueltico:Somitas y somitmeras Msculos del esqueleto axial, pared corporal, extremidades y la cabeza.
*Somitas : Esclerotoma, Dermomiotoma, Dos Regiones Formadoras de Msculos: a) Dorsolateral ( Gen especfico de msculo MyoD ):
Musculatura de las extremidades y de la pared corporal / b) Dorsomedial ( Gen especfico de msculo Myf5 ): Musculatura epimrica
Mioblastos: Fibras musculares alargadas y multinucleadas // Aparecen Miofibrillas en el citoplasma. / Al final del tercer mes aparecen las estras.
*Somitmeras (7): Proceso anlogo. Conservan su organizacin laxa y no se segregan en segmentos de esclerotomas y dermomiotomas. / - Los
patrones de formacin del Msculo estn controlados por los tejidos conectivos hacia donde han emigrado los mioblastos / - Cabeza : tejido
conectivo deriva de clulas de la Cresta Neural a) Cervical y Occipital : mesodermo somtico / b) Pared corporal y extremidades : mesodermo
somtico.
Derivados de los precursores de las clulas musculares: * Futuras clulas musculares ( finales 5ta semana) estn agrupadas en 2 porciones :
Epmero ( clulas dorsomediales ) e Hipmero ( clulas dorsolaterales ) / * Los mioblastos de los epmeros forman los msculos extensores
de la columna vertebral. / - Los mioblastos de los epmeros forman los msculos extensores de la columna vertebral. / - Los mioblastos de los
hipmeros : msculos de las extremidades y de la pared corporal Cervical : msculos escaleno, geniohiodeo y prevertebrales. / Torcico :
msculos intercostal externo , interno y transverso. / Abdominal : msculos oblcuo mayor o externo, oblcuo menor o interno y transverso del
abdomen. / Lumbar : msculo cuadrado lumbar . / Sacrococcgeo : diafragma pelviano y los msculos estriados del ano.
Msculos de la Cabeza: Todos los Msc. voluntarios de la cabeza derivan del Mesodermo paraxial ( msc. de la lengua, el ojo y los asociados con
los arcos farngeos) / Los patrones de formacin de los Msc. de la cabeza estn gobernados por los elementos de Tej. Conectivo que provienen de
las clulas de la Cresta Neural.
Msculos de las Extremidades: 7ma Semana de Desarrollo: formacin de los Msc. de las Extremidades ( condensacin del mesnquima ) / El
Mesnquima deriva de las clulas dorsolaterales de los somitas / El Tej. Conectivo es el que gobierna el patrn de formacin del Msculo
( Mesodermo Somtico ).
B) Msculo Cardaco: Hoja Esplnica del mesodermo que rodea al tubo cardaco endotelial Msc. Cardaco. / Los mioblastos se adhieren
entre si Discos intercalares.
C) Msculo Liso: El Msc. liso de la pared del intestino y sus derivados se origina del mesodermo esplcnico que rodea al endodermo de estas
estructuras. / Ectodermo Msc. Constrictor y dilatador de la pupila, glnd. mamaria y de las glndulas sudorparas.
TEJIDO NERVIOSO: *Los componentes Principales tanto del Sist. Nervioso Central como del Perifrico son Clulas y fibras. / * Hay 2 tipos de
clulas: Neuronas y Neurogliales. / *El SNC aparece al comienzo de la 3ra semana del desarrollo.
*Neuronas : Los Neuroblastos se originan exclusivamente por divisin de las clulas neuroepiteliales.
*Neuroblasto Neuroblasto apolar (redondo) Neuroblasto bipolar (axon+dendritas) Neuroblasto Multipolar clula nerviosa adulta o Neurona
*Clulas de la Gla : Glioblastos son formados por las clulas neuroepiteliales cuando ha cesado la produccin de neuroblastos .
GlioblastosCapa del manto y Marginal / Capa del Manto : astrocitos protoplasmticos y astrocitos fibrosos / Glioblastos Clula de
Oligodendroglia ( forma las races de mielina de los axones ascendentes y descendentes)
*Clulas de la Microglia: Segunda mitad del desarrollo, tiene alta capacidad fagoctica y deriva del mesnquima. Cuando las Clulas
Neuroepiteliales dejan de producir neuroblastos y glioblastos , se diferencian por ltimo en las clulas ependimarias que tapizan el conducto central
de la mdula espinal.
*Clulas de la Cresta Neural - Tienen origen Ectodrmico / - Los Neuroblastos de los Ganglios sensitivos derivados de las clulas de la Cresta
Neural originan las Neuronas de la Raz Dorsal. / Las Fibras Nerviosas motoras comienzan a aparecer en la 4ta semana de desarrollo, se originan
en clulas nerviosas situadas en las placas basales de la Mdula Espinal. / En el SNC, la Mielinizacin comienza en el segundo trimestre, tras su
inicio en el SNP.

Origen mesodrmico
Msculos
Inervacin
Somitmeras 1,2
Rectos superior, medio Motor Ocular
y ventral
comn ( III )
Somitmera 3
Oblcuo superior
Pattico (troclear) (IV)
Somitmera 4
Msculos para el cierre Trigmino ( V )
del maxilar inferior
Somitmera 5
Recto externo o lateral Motor ocular externo
(abducens) ( VI )
Somitmera 6
Musculos para la abertura Facial ( VII )
de la mandbula y otros msculos
del segundo arco.
Somitmera 7
Estilofarngeo
Glosofarngeo (IX)
Somitas 1,2
Larngeos intrnsecos
Vago ( X )
Somitas 2,5
Msc ulos de la Lengua
Hipogloso ( XII )