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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

GESTIN DE PACIENTES
SECRETARIA DE PISO

A. RECEPCIN DE PACIENTES.............................................................................. 4

Gestin de pacientes
Listado de tareas
Secretaria de piso

1. Ingreso de paciente..................................................................................... 4
2. Realizacin denuncia policial o ART.-.........................................................4
3. Cancelacin o suspensin de la internacin.-...........................................5
B. REGISTRO DEL PACIENTE EN SISTEMA...........................................................5
4. Internacin de paciente en sistema.-.........................................................5
5. Internacin virtual.-...................................................................................... 5
6. Verificacin de autorizacin en SAES.-.....................................................6
7. Elaboracin de sobres de internacin.-.....................................................6
8. Registro de la internacin en el libro de admisin.-................................6
C. ACTIVIDADES DURANTE LA INTERNACIN....................................................6
9. Solicitud de interconsultas de pacientes internados..............................6
10

Solicitud de material quirrgico.-............................................................7

11.

Solicitud de medicacin............................................................................ 8

12

Solicitud de nutricin parenteral.-...........................................................9

13

Solicitud de bolsa de colostoma.-...........................................................9

14

Solicitud de insumos al alta que provee OSECAC.-.............................10

15

Solicitud de alimentacin al servicio de nutricin.-............................10

16
Solicitud de estudios varios (Polisomnografa de sueo, EEG,
Electromiogramas y Potenciales evocado auditivos y visuales).-.............10
17

Solicitud de turnos con Instituto Helios, ONCOMED, Henry Moore.11

18

Coordinacin de traslados.-....................................................................11

19

Pedidos al servicio de imgenes (TCBA).-............................................11

20

Reclamo de informe de anatoma patolgica.-....................................12

21

Archivo de resultados de estudios.-......................................................12

22

Solicitud de servicio de mantenimiento por desperfectos tcnicos.12

23

Solicitud de pulseras de identificacin de pacientes.-.......................12

24

Solicitud de servicio espiritual.-............................................................12

D. EGRESO DEL PACIENTE................................................................................... 12


25

Pase a piso.-.............................................................................................. 12

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26

Egreso sanatorial.-................................................................................... 13

27

Egreso voluntario.-................................................................................... 15

28

bito.-........................................................................................................ 15

29

Retiro de historia clnica para archivo.-...............................................16

E. ACTIVIDADES POST-EGRESO..........................................................................16
30

Solicitud de servicio de ropera.-...........................................................16

31

Pedido de limpieza de la habitacin.-...................................................16

32
Reclamo de egreso mdico y/o de enfermera en el sistema
sanatorial.-.......................................................................................................... 16

F.

33

Aviso a admisin de externacin de un paciente.-.............................16

34

Identificacin de pertenencias olvidadas de pacientes.-..................16

35

Llamados de control de pacientes post-alta.-.....................................16

OTRAS ACTIVIDADES...................................................................................... 17
36

Atencin de familiares de pacientes internados.-..............................17

37

Envo de muestras de biopsia.-..............................................................17

38

Orientacin para solicitud de hotel para familiares.-........................18

39

Informacin para cobro de jubilacin y discapacidad.-.....................18

40

Entrega de constancia de internacin.-................................................18

41

Verificacin del listado de pacientes y nmero de cama.-................18

42

Provisin de material de librera.-.........................................................18

G. TAREAS ESPECFICAS POR TIPO DE CUIDADO............................................18


6 PISO................................................................................................................. 18
5 PISO................................................................................................................. 19
4 PISO................................................................................................................. 19
3 PISO.................................................................................................................. 20
2 PISO.................................................................................................................. 21
1 PISO.................................................................................................................. 21
H. ANEXOS............................................................................................................ 23

A. RECEPCIN DE PACIENTES
1. Ingreso de paciente

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1.1
De admisin.- Gua al paciente a la habitacin asignada para
ciruga programada o tratamiento mdico junto con su historia clnica e
informa del ingreso a los mdicos del piso y enfermera.
1.2 De quirfano.- Se recibe informacin telefnica del nmero de cama
asignado al paciente que ingresar directamente de quirfano por el
personal de admisin.
1.3 De otro piso.- Se recibe informacin telefnica del nmero de cama
asignado al paciente, previamente ya confirmado y comunicado por
admisin, informando si quedan pendientes estudios programados o
trmites para continuarlos.
1.4
En ambulancia.- Acude a la recepcin del paciente junto con
enfermera ante la comunicacin del personal de seguridad que informa
del ingreso de la ambulancia, y registra en la Hoja de recepcin de
pacientes (pre-elaborado e impreso) todos los datos requeridos segn
check-list en la parte que le corresponde. Mientras enfermera llena la
misma hoja en la parte que le corresponde, el administrativo notifica al
mdico de guardia sobre el ingreso y diagnstico del paciente (tarea
exclusiva de pronto socorro).
La planilla pre-elaborada est dividida en tres partes, para registro de
informacin por el administrativo, enfermera y mdico (anexo I Hoja de
recepcin de paciente).
Si el paciente requiere atencin por consultorios de guardia, se lo deriva
directamente al sector. Si requiere internacin se procede con la tarea 4.
1.5
En auto particular.- Acude a su recepcin ante la comunicacin
del personal de seguridad que informa del ingreso del paciente, y la
necesidad de un camillero con silla de ruedas o camilla, dependiendo de
su estado.
Si el paciente requiere atencin por consultorios de guardia, se lo deriva
directamente al sector. Si requiere internacin se procede con la tarea 4.
2. Realizacin denuncia policial o ART.Cuando un paciente al momento de ingresar presenta politraumatismo por
accidente (determinado por el mdico), se realiza la denuncia policial por va
telefnica llamando al 911, que deriva a la comisaria 5ta.
Cuando el paciente ingresa por politraumatismo el administrativo le realiza
una pequea entrevista a l o a su familiar preguntndole el lugar al cual se
diriga, si confirma que el accidente ocurri en un periodo menor a dos horas

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de distancia del lugar de su trabajo, se confirma que es un ingreso por ART y


se pregunta a cul corresponde. Luego informa al coordinador del servicio
sobre dicha situacin y se comunica por telfono con el sector

denuncias de ART e informa al paciente para posteriormente derivarlo (tarea


exclusiva de pronto socorro/reas cerradas).
2.1
Registro de denuncia.- Se registra cada denuncia policial o por
ART en el Libro de Denuncias que se encuentra en el office de secretaria
de pronto socorro (tarea exclusiva de pronto socorro).
3. Cancelacin o suspensin de la internacin.En caso de cancelar la internacin o ciruga se devuelve la hoja de
autorizacin de la ciruga u orden de internacin original al paciente (tarea
exclusiva de pronto socorro).

B. REGISTRO DEL PACIENTE EN SISTEMA


4. Internacin de paciente en sistema.Se procede la internacin en sistema sanatorial con la orden de internacin
debidamente llenada, firmada, sellada por el profesional, y nmero de cama
asignado por el mdico. Se solicita a los familiares el D.N.I. del paciente,
carnet de la Obra Social y recibo de sueldo para sacarles fotocopia y
adjuntar a la historia clnica. Luego se busca en el sistema sanatorial si el
paciente fue internado previamente para verificar los datos ya existentes, o
se registran los datos proporcionados por el familiar.
Se imprime la hoja de admisin junto con la pulsera de identificacin para al
paciente y se llena el consentimiento informado de internacin
administrativo con el familiar.
En caso de ser monotributista se informa al coordinador mdico del servicio
y se solicitan los recibos de los ltimos seis aportes a la obra social para
sacarles fotocopia y adjuntar a la documentacin de la historia clnica. En el
exterior del sobre de internacin se registra la aclaracin monotributista,
nombre del administrativo y hora en la que se realiza (tarea exclusiva de
pronto socorro).

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5. Internacin virtual.Se realiza la internacin con DNI y carnet de la obra social en el sistema
sanatorial y no en SAES, (no requiere informar al servicio de admisin).
5.1
Para entregar medicacin.- A pacientes o familiares (en caso de
trasplantes) que requieren seguir tratamiento indicado por el profesional.
No ocupa una cama y permanece en sala de espera para la entrega de la
medicacin correspondiente por farmacia (tarea exclusiva de sexto piso).
5.2
Para transfundir o aplicar medicacin.- Se deber informar
previamente al coordinador del servicio, Director Mdico y admisin (tarea
exclusiva de Pronto Socorro).
6. Verificacin de autorizacin en SAES.Se verifica la internacin en SAES. De no tener la autorizacin, la solicita.
En caso que no corresponda autorizar en SAES, se notifica al mdico para
realizar la derivacin correspondiente (tarea exclusiva de pronto socorro y
recuperacin).
7. Elaboracin de sobres de internacin.Se adjunta a la cara externa del sobre el formulario Seguimiento de
Documentacin, donde se registran los datos del paciente. En el sobre se
guarda toda la documentacin obtenida durante el proceso de internacin
(tarea 4) (anexo II Seguimiento de documentacin, anexo III - formulario
Consentimiento de internacin para pacientes que van a ser tratados por
mdicos y/o servicios del staff del Sanatorio Sagrado Corazn (tarea
exclusiva de pronto socorro).
Finalizado el proceso de internacin, se acompaa al paciente a la habitacin
asignada y se notifica del ingreso a enfermera; si el paciente no puede
movilizarse por s solo, se solicita la ayuda de un camillero (tarea exclusiva
de Pronto Socorro).
8. Registro de la internacin en el libro de admisin.Se registran todas las internaciones en el libro de admisin, se asigna el
nmero de folio que corresponde a cada internacin y se coloca en el sobre
del paciente (tarea exclusiva de pronto socorro).

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C. ACTIVIDADES DURANTE LA INTERNACIN


9. Solicitud de interconsultas de pacientes internados
9.1 Interconsultas de gestin interna.- Se solicita la interconsulta por
telfono indicando el nombre completo del paciente y cama donde se
encuentra. Se realiza para las siguientes especialidades:
neumonologa
kinesiologa
ciruga general
traumatologa
tratamiento del dolor
infectologa
neurologa
cardiologa
hematologa
nefrologa
imgenes
vascular percutnea
anestesiologa
hemodinamia
colocacin de va central (Dr. Juan Pataro o Dr. Luciano Leguizamon)
9.1.1 Solicitud de estudios de gastroenterologa.- Se solicita por
va telefnica a GEDYT indicando el nombre completo del paciente,
cama donde se encuentra, se confirma con el especialista horario
de realizacin (Ej. VEDA, VCC, videodeglucin).
9.2
Interconsultas de gestin externa.- Se solicitan por mail
detallando la especialidad requerida diagnstico, DNI., y numero de
cama
a
julia.bertani@sagrado-corazon.com.ar
y
deborah.bellota@sagrado-corazon.com.ar; si no hay respuesta, se hace
el reclamo por va telefnica a la secretaria de direccin mdica.
9.2.1 Solicitud de interconsultas en pediatra.- Se realizan con la
orden mdica escrita, donde est la solicitud de la interconsulta, la
escanea y enva por mail a TURNOS-SAP-SA que se encarga de
asignarle el turno solicitado. Entre los interconsultores externos se
encuentra Hemodinamia, ciruga maxilo-facial, etc. (tarea exclusiva
del tercer piso).
9.2.2 Solicitud de interconsultas terapia intensiva adultos.- Se
realiza llamada telefnica directa al profesional con el que solicitan

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la interconsulta, excepto para especialistas de


oftalmologa,
gentica y psiquiatra, que se gestionan igual que el resto de los
servicios.
10 Solicitud de material quirrgico.Se procede a solicitar autorizacin de ciruga con la orden mdica elaborada
por el cirujano o clnico detallando el equipo de ciruga, junto con otra orden
donde se detalla el pedido de material quirrgico. Ambas rdenes son
escaneadas y enviadas como archivo adjunto en un mail a
denunciasdeinternacion@osecac.org.ar con copia a maria.braem@sagradocorazon.com.ar para que se autorice. Cuando se recibe la autorizacin de
denunciasdeinternacion@osecac.org.ar, se realiza llamado telefnico al
cirujano para confirmarle la autorizacin y pasarle el nmero de clave
quirrgica.
10.1 Solicitud de material con recupero SUR.- Posterior al envi de una
solicitud de material quirrgico, se recibe un mail de
denunciasdeinternacion@osecac.org.ar comunicando que a dicha
solicitud corresponde a recupero SUR.
Se solicita usualmente el envo en un archivo adjunto los siguientes
tems:

consentimiento informado
resumen de historia clnica
estudios complementarios
documentacin del paciente: D. N.I. domicilio, fotocopia de carnet
de Obra Social y ltimo recibo de sueldo (En caso de tratarse de
un monotributista el envo de la copia de los seis ltimos aportes a
la obra social).
A
denunciasdeinternacion@osecac.org.ar;
provisiondemateriales@osecac.org.ar; prestacionessur@osecac.org.ar.
11. Solicitud de medicacin
11.1 Heparina.Se
escanea
y
enva
por
mail
a
valeria@williamosler.com.ar como archivo adjunto el formulario
completo detallando la dosis, firmada y sellada por el profesional.

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En caso que no se encuentre en el sanatorio en el momento del alta


mdica, se facilita la direccin de William Osler (Paraguay 2935) al
familiar o paciente para que la retire (anexo IV formulario profilaxis de
la trombosis venosa profunda con heparina bajo peso molecular).
11.2

Para quimioterapia.- Se enva orden mdica y formulario


debidamente llenado por el mdico a cstorto@osecac.org.ar;
auditoria@oncomedeno.com.ar, con copia pch@hmoore.com.ar. En
caso de no recibir confirmacin por la misma va, se realiza el reclamo
por telfono hasta confirmar que la medicacin se encuentre en
farmacia del sanatorio (anexo V formulario solicitud quimioterapia
primera vez y anexo VI formulario tratamiento continuo).

11.3 De alto costo con recupero SUR.- Se recibe un mail de


denunciasdeinternacion@osecac.org.ar
solicitando el envo de la
siguiente documentacin:
Orden de solicitud de medicacin detallando la dosis a
administrar
Consentimiento informad
Resumen de historia clnica
Estudios complementarios
Documentacin del paciente (D.N.I., domicilio, fotocopia de
carnet de la obra social y recibo de sueldo)
Carta compromiso
A
denunciasdeinternacion@osecac.org.ar;
provisiondemateriales@osecac.org.ar; prestacionessur@osecac.org.ar
(anexo VII, formulario solicitud de medicacin con recupero SUR)
11.4 Medicacin no includa en el nomenclador de OSECAC.(gamaglobulina y otros) El mdico tratante entrega la orden mdica. Se
solicita la firma del coordinador del piso y se entrega a la secretaria de
direccin mdica para que la autorice el Director Mdico. La orden
mdica se escanea y enva como archivo adjunto por mail a
medicamenteos@osecac.org.ar, spranparo@osecac.org.ar .
Si la respuesta demora ms de dos horas se hace el reclamo
correspondiente por telfono al sector de medicamentos de OSECAC
(telef. 4331-1919).

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11.5 Para tratamiento del dolor.- Se entrega el formulario completado


por el mdico tratante a los familiares, para que lleven a OSECAC
CENTRAL (Moreno 648), sector de medicacin no oncolgica y realicen
el trmite correspondiente (anexo VIII formulario solicitud prescripcin
analgesia tratamiento del dolor).
11.6 Para tratamiento de tuberculosis.- Se entrega el formulario
completado por el mdico tratante a los familiares, para que lleven a
OSECAC CENTRAL (Moreno 648), sector de medicacin no oncolgica y
realicen el trmite correspondiente (anexo IX formulario).
11.7 Para diabetes.- Se entrega el formulario completado por el mdico
tratante a los familiares, para que lleven a OSECAC CENTRAL (Moreno
648), sector de medicacin no oncolgica y realicen el trmite
correspondiente (anexo X formulario Solicitud de insulina)
12 Solicitud de nutricin parenteral.Se enva orden mdica con formulario a fzunino@fresenius-kabi.com.ar;
nsantos@fresenius-kabi.com.ar, denunciasdeinternacin@osecac.org.ar. Se
adjunta adems fotocopia de carnet de obra social, DNI del paciente y
fotocopia de ltimo recibo de sueldo del titular de la obra social (anexo XI
formulario de nutricin parenteral).
13 Solicitud de bolsa de colostoma.Se enva por mail a medicamentos@osecac.org.ar, la orden mdica firmada
y sellada por el profesional. Luego se comunica por telfono con la empresa
(actualmente COLOPLAST, telef.:0800-7777008, 4311-2999, cel. 15-54282035) proveedora del insumo para confirmar la entrega.
14 Solicitud de insumos al alta que provee OSECAC.La solicitud se realiza por mail a denunciasdeinternacion@osecac.org.ar.
enviando adjunta la documentacin escaneada a OSECAC, para ser
autorizada.
14.1 Oxgeno.- Se enva un formulario pre-establecido completo junto
con orden mdica a mmoncada@osecac.org.ar; vgaudio@osecac.org.ar
(anexo XII formulario solicitud de oxgeno)
14.2 Silla de ruedas, cama ortopdica, colchn y corset.- Se enva
orden mdica a mluciano@osecac.org.ar; ncastelli@osecac.org.ar.

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14.3 CPAP y BIPAP.- Se enva orden mdica comn y formulario preestablecido (el mismo formulario de solicitud de oxigenoterapia
domicilio) a mmoncada@osecac.org.ar; vgaudio@osecac.org.ar
14.4 Kinesiologa y atencin domiciliaria.- Se solicita en un
formulario pre-establecido va mail a padpad@osecac.org.ar o
padosecac@gmail.com.ar; dperez@osecac.org.ar (anexo XIII Formulario
de solicitud atencin ambulatoria).
No se realiza en el caso de ciruga de cadera, rodilla y columna, ya que
la autorizacin se obtiene en forma automtica.
14.5 Insumos de atencin ambulatoria.- Se entrega el formulario
completado por el mdico tratante a los familiares, para que lleven a
Bartolom Mitre 2139 y realicen el trmite correspondiente (anexo XIV
formulario de insumos atencin ambulatoria)
15 Solicitud de alimentacin al servicio de nutricin.En caso de un ingreso que no requiera ayuno y el mdico lo autorice, se
solicita desayuno, almuerzo, merienda, cena segn corresponda.
En pediatra se solicita tambin alimento especfico indicado segn orden
mdica para estudios, entre ellas solicitud de vainilla, mamadera lista, etc.
(tarea exclusiva de tercer y segundo piso).
16 Solicitud de estudios varios (Polisomnografa de sueo, EEG,
Electromiogramas y Potenciales evocado auditivos y visuales).Se solicitan a denunciasdeinternacion@osecac.org.ar adjuntando orden
mdica firmada y sellada por el mdico.
Para solicitar el envo de los informes de polisomnografas se enva mail a
marina.aberastury@hospitalitaliano.org.ar.
16.1 Estudios de alta complejidad.- Si el paciente es externado, se
entrega el formulario completado (anexo XV formulario estudios de
alta complejidad) por el mdico tratante a los familiares para que lleven
a OSECAC CENTRAL, sector de medicacin no oncolgica y realicen el
trmite correspondiente.
Si el paciente se encuentra
internado, se enva el formulario a
denunciasdeinternaciones@osecac.org.ar solicitando la realizacin de
estudios.

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17 Solicitud de turnos con Instituto Helios, ONCOMED, Henry Moore.Se solicitan turnos por llamada telefnica para pacientes oncolgicos
internados que inician, cursan o deben realizar control de su tratamiento
durante o posterior a su internacin, segn indicacin del mdico tratante
(tarea exclusiva de sexto, quinto y cuarto piso).
18 Coordinacin de traslados.Se solicita un camillero para el traslado de los pacientes en silla de ruedas o
camilla mediante sistema sanatorial, recibiendo un mensaje de respuesta
inmediato por la misma va, donde confirma su disponibilidad; quedando el
registro de dicha comunicacin. En caso de no tener respuesta inmediata se
realiza una llamada directa al celular del camillero asignado. En cuanto el
camillero se presenta en el office de la secretaria de piso, le entrega la orden
mdica, donde se encuentra detallado el nombre del paciente al que deber
trasladar, la fecha, firma y sello del mdico tratante, el estudio que le
debern realizar y le indica el lugar al cual deber realizar el traslado.
19 Pedidos al servicio de imgenes (TCBA).19.1
Pedido de estudios.-Se coordina por telfono la realizacin de los
estudios solicitados por el mdico, ya sea en lecho o en servicio de
imgenes. Entre los estudios se encuentran: estudios con contrastes,
ecografas, tomografas, radiografas, resonancias magnticas.
En caso de requerir preparacin previa al estudio, la secretaria de piso
recibe las indicaciones
y las trasmite al personal de enfermera,
ejemplo: ecografa transesofgica.
19.2
Bsqueda de contraste.- Se busca el contraste en el servicio de
imgenes para la preparacin previa al estudio de los pacientes en piso.
19.3
Reclamo de informe definitivo: En caso que el mdico lo solicite,
se reclama por telfono a la secretara del servicio los informes de los
estudios realizados y por mail a adriana.gomez@tcba.com.ar;
karina.pariente@tcba.com.ar
19.4
Solicitud de estudios externos.- Se comunica va telefnica con
el servicio externo de TCBA cuando el equipamiento del sanatorio no se
encuentra en funcionamiento o para programar una tomografa en caso
de pacientes obesos mrbidos.
20 Reclamo de informe de anatoma patolgica.-

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Secretaria de piso

Se comunica por telfono a ELSNER (4805-1246), EMINA (4816-6177),


CITOMLAB (4632-5183) o SANTINI Y ARAUJO (4964-0379) en caso que el
mdico tratante o de piso solicite el reclamo del informe de la biopsia. Si el
paciente o familiares tuvieran que pasar a retirar los resultados del estudio,
se les informa que deber llevar el carnet de la obra social y DNI del
paciente, indicndoles la direccin (anexo XVI formulario con telfonos y
direcciones de laboratorios).
21 Archivo de resultados de estudios.Se adjuntan en la historia clnica de cada paciente todos los informes
recibidos de los diferentes servicios.
22 Solicitud de servicio de mantenimiento por desperfectos tcnicos.Se informa o reclama por telfono a mantenimiento cualquier rotura,
inadecuado funcionamiento o necesidad de reparacin que se requiera en el
servicio de internacin.
23 Solicitud de pulseras de identificacin de pacientes.Se solicita a admisin la re-impresin de las pulseras de identificacin del
paciente, en caso de que el personal de enfermera o administrativo detecte
e informe la falta del mismo.
24 Solicitud de servicio espiritual.En caso de solicitud de familiares, se comunica a la parroquia Balvanera
(telfono 49512218) o al padre Juan (telfono 15-5996-6172) para que
concurra al sanatorio.
En caso de pertenecer a otra religin, se le consulta al paciente si desea que
se llame a alguna persona y el nmero de contacto.
D. EGRESO DEL PACIENTE
25 Pase a piso.Para pasar a un paciente a otro piso, el mdico tratante entrega la historia
clnica e informa el nmero de cama asignado. Antes de hacer el pase, se
confirma con la secretaria del piso de destino la disponibilidad de la cama y
realiza el pase informtico en el sistema sanatorial.

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Gestin de pacientes
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Secretaria de piso

Se solicita a enfermera que haga su pase con enfermera del piso asignado,
se verifica la documentacin existente en el sobre de internacin para
registrar y comunicar si falta algo para ser reclamado por admisin.
Cuando se trata de paciente peditrico, el mdico tratante realiza la
coordinacin directamente con el servicio (tarea exclusiva de Pronto
Socorro).
26 Egreso sanatorial.26.1
Egreso
administrativo.Se
completa
el
formulario
correspondiente al momento del egreso hospitalario del paciente
(formulario en Anexo XVII).
26.2
Solicitud de turnos al momento del alta.- A todo paciente que
requiera control en los policonsultorios, se le asigna un turno por medio
del Sistema de turnos.
El turno es asignado segn la disponibilidad horaria que exista en el
Sistema de turnos. En caso de no existir un turno para la fecha indicada
por el mdico tratante, se enva un mail a secretaria de Policonsultorios,
explicndole la situacin, para que programe un sobre-turno.
En caso de seguimiento clnico en Jonas Sarand se solicita a la
Secretaria Direccin Mdica.
Si no se consigue un turno para la fecha indicada por el profesional, el
coordinador mdico se comunica telefnicamente con el policonsultorio
para conseguir dicho turno (tarea exclusiva de Pronto Socorro).
A los pacientes del interior del pas no se les programa turno, sino que se
le indica que pase por su delegacin correspondiente para que le puedan
asignar turno.
Si el turno no es otorgado cuando el paciente se retira, se toman sus
datos y verifica si corresponde con los ya existentes en el sistema, para
posteriormente informarle por va telefnica, la fecha y hora del turno.
26.2.1
Solicitud de traslado.-En caso que el paciente no pueda asistir
por sus propios medios y si el turno no excede los primeros diez das de
la fecha del alta, se le programa el traslado ida y vuelta desde su
domicilio al policonsultorio en ambulancia.
Si el turno excede los diez das posteriores a la fecha del alta, se le
entrega un formulario con todos los datos necesarios para que realice el
trmite (anexo XVIII solicitud de ambulancia).
26.3

Entrega encuestas de calidad.-

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Se entrega la encuesta a los familiares o paciente al momento del alta


mdica para conocer la percepcin de la atencin recibida durante su
internacin. Una vez completa se guarda la misma para que sea retirada
por el residente de gestin.
26.4

Derivacin a 3 nivel u otros.-

Se
enva
un
mail
a
auditoriadterreno@osecac.org.ar;
vrinaldi@osecac.org.ar;
calvarez@osecac.org.ar;
karinzutovsky@hotmail.com;
lrios@osecac.org.ar;
memaidana@osecac.org.ar; con archivo adjunto del formulario
correspondiente escaneado, previamente llenado por el mdico con su
firma y sello, con copia al coordinador del servicio. (anexo XIX Formulario
de derivacin)
De no tener una respuesta por mail en tres horas, se realiza el reclamo
correspondiente por va telefnica o el mdico se comunica directamente
para agilizar la derivacin.
26.4.1
Solicitud de atencin domiciliaria (pediatra).- Se enva
escaneado la orden mdica llenada, firmada y sellada por el profesional
solicitante, como archivo adjunto a SAP-SA. La respuesta la reciben
directamente los mdicos por va telefnica. De no recibir respuesta en
dos horas de la solicitud, se realiza el reclamo va mail.
26.4.2
Solicitud de kinesiologa respiratoria o motora.Se solicita por telfono (actualmente AXIS KINESICA) el pedido de
kinesiologa ambulatoria.
Si los familiares prefieren coordinarlo por ellos mismos, se les entrega la
orden mdica, y se les indica que debern llamar y concurrir al
policonsultorio de Medrano (telfono 48654847 sector kinesiologa), si
son afiliados de Capital Federal. De lo contrario, se aconseja que se
acerquen a su delegacin para que el prestador sea el ms cercano a su
domicilio.
26.4.3 Solicitud de turnos pediatra Se realiza con la orden mdica
escrita, donde est la solicitud del turno, la escanea y enva por mail a
oficinarcr@sap-sa.com.ar (Gerenciadora de Pediatra) que se encarga de
asignarle el turno solicitado, junto con una planilla donde se detalla la
fecha del da de la solicitud, fecha de alta, datos del paciente (edad,
nombre y apellido, D.N.I., domicilio, telfono, categora), turno, nombre
del profesional; con copia a las administrativas de todos los turnos (tarea
exclusiva de tercer piso).

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Gestin de pacientes
Listado de tareas
Secretaria de piso

Categoras:
Pacientes con cuidados domiciliarios o enfermedades con o sin
dao neurolgico que requiere seguimiento habitual por ms de
dos mdicos especialistas del rea peditrica.
II.
Pacientes post-quirrgicos
III.
Pacientes previamente sanos internados por IRAB o crisis
asmtica con requerimiento de oxgeno.
IV.
Resto de los pacientes.
I.

26.5
Solicitud de Ambulancia
26.5.1
Mesa Operativa.- Se solicitan los traslados a una distancia
mayor de 250 km de Capital Federal de pacientes derivados y/o
externados (con requerimiento de mdico si se especifica en la orden
mdica). Toda la comunicacin (solicitud y respuesta) es realizada por
mail a supervisoresmesa@osecac.org.ar. En el mail, se adjunta el
formulario del pedido de ambulancia junto con la orden mdica. Se
debe detallar: datos del paciente (nombre completo, DNI, peso)
direccin a donde se realiza el traslado, firma y sello del mdico que
solicita, fecha.
A partir de las 18:00 hs se realiza la confirmacin de la recepcin del
mail por va telefnica.
26.5.2
Empresa Transvectio.- Se solicita traslado de pacientes
externados, a una distancia menor de 250 km, sin mdico y antes de
las 18:00 hs. El proceso de la solicitud es de igual forma que en el caso
con mesa operativa, el mail se enva a altasssc@transvectiosa.com.ar.
(anexo XX solicitud de ambulancia )
26.6
Aviso a familiares del egreso del paciente.- Se comunica por
va telefnica con el familiar, apoderado o responsable del paciente
internado para informarle la decisin mdica del egreso hospitalario del
paciente. Se le informa la hora aproximada de egreso para que est
presente.
26.7
Reclamo de kit de alta.- Se realiza el reclamo telefnico a la
farmacia del sanatorio al egreso del paciente del kit de alta.
27 Egreso voluntario.Se entrega el formulario correspondiente al paciente que no desea continuar
internado y solicitan dejar voluntariamente la institucin (an en contra de
las indicaciones del mdico tratante) (formulario en Anexo XXI).

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Secretaria de piso

28 bito.Se avisa telefnicamente a orientacin para permitir el ingreso de varios


familiares. Al mismo tiempo se retira el formulario del certificado de
defuncin, con la hoja del censo estadstico de la oficina de admisin en
planta baja para entregarlo junto con el formulario de cremacin al mdico
de Piso, dando aviso al sector del hecho (anexo XXII formulario certificado
mdico destinado a cremacin).
28.1 En caso de bito de paciente del interior.- Se comunica va
telefnica con el Sr. Juan Carlos Salem (cel. 1544003770) informndole
lo sucedido y facilitandole el telfono de los padres o familiares para
que la cochera se comunique directamente con ellos y coordinen el
traslado.
28.2 Llamadas a Buenos Aires Trasplante en caso de posible
donante de rganos.- En el caso de un posible donante de rgano
cuando ocurre un bito, se comunica el nombre del paciente y DNI.
(telf.: 0800-3336627).
29 Retiro de historia clnica para archivo.Se retirar la historia clnica del office mdico y se entrega al personal de
archivo, en un folio.

E. ACTIVIDADES POST-EGRESO
30 Solicitud de servicio de ropera.30.1 Reclamo de insumos.- En caso de falta insumos para las
habitaciones, fundas, sbanas, zaleas, toallas, se solicita al servicio la
reposicin.
30.2 Egreso de pacientes aislados.- Se avisa por telfono a ropera
para que realicen adems el cambio de cortinas.
31 Pedido de limpieza de la habitacin.Al egreso de un paciente, en caso de derrame de algn lquido y/o limpieza
del bao cuando sea requerido por algn motivo especfico, se solicita al
servicio que acuda a la habitacin para la limpieza.
32 Reclamo de egreso mdico y/o de enfermera en el sistema
sanatorial.-

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Se solicita personalmente o por telfono a los mdicos/enfermera del piso el


tilde en sistema del egreso de los pacientes que ya fueron externados.
33 Aviso a admisin de externacin de un paciente.Se comunica va telefnica a admisin para informar los egresos que
ocurrieron en el piso.
34 Identificacin de pertenencias olvidadas de pacientes.En caso de olvido de pertenencias de pacientes externados, se colocan las
mismas en una bolsa y se rtula con nombre del paciente y nmero de
beneficiario. Se enva la misma al sector de archivo.
Si se detecta el olvido a los pocos minutos de haberse externado al paciente,
se lo llama para informarle de lo ocurrido.
35 Llamados de control de pacientes post-alta.A las 72 hs del alta se llama a todos los pacientes segn planilla recibida va
mail. Se le realizan las siguientes preguntas:
1. Cmo se encuentra?
2. Tuvo fiebre?
Si confirma tener fiebre, se le pregunta Durante cunto tiempo tuvo
fiebre?
Si la respuesta es ms de un da, se avisa al mdico de piso.
3. Tuvo dolor?
Si confirma dolor, se pregunta El dolor le pasa cuando toma los
analgsicos?
Si la respuesta es negativa, se avisa al mdico de piso.
Al finalizar la comunicacin, se registran los datos obtenidos en la planilla
Diariamente el turno tarde enva la planilla del piso a la Secretaria del 5 Piso
con copia al auditor mdico correspondiente.

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Secretaria de piso

En pronto socorro el llamado se realiza a las 24 hs de egresados, se agregan


las siguientes preguntas:
1. Al egreso le entregaron los estudios que le realizaron en la guardia?
2. Tiene turno de control en policonsultorio? dnde? a qu hora?
Si el paciente o familiar no lo recuerda, se le confirma el turno y en caso
de no tenerlo se le asigna en el momento.

F. OTRAS ACTIVIDADES
36 Atencin de familiares de pacientes internados.Se brinda la informacin general a los familiares de los pacientes internados:
tiempo de espera para traslado en ambulancia, cmo proceder en caso de
derivacin, y orientacin de las dudas que surjan durante la internacin.
37 Envo de muestras de biopsia.Se solicita telefnicamente un remis a la empresa La Victoria (telfono
43832424) para enviar a los laboratorios DAVILA (Arenales 3709, piso 5,
Depto. C telf.: 4832-2913); CDM (Alvarez Jonte 2929 telf.: 4585-4242;
4585-9004) o CETHAC (Lavalle 1882 Piso 1, telf.: 5301-1970, 4373-3288)
muestras de biopsias o punciones lumbares.

38 Orientacin para solicitud de hotel para familiares.Cuando ingresan pacientes del interior del pas, se orienta a sus familiares
para acceder al servicio de hotel en Beneficiarios del Interior, se les entrega
una tarjeta donde detalla la direccin a la que deben dirigirse, referente de
contacto, telfonos y horarios de atencin.
En caso de requerir la extensin de la estada, se verifica previamente en
sistema la internacin del paciente y se confirma con los mdicos una fecha
aproximada de la externacin y se le entrega debidamente el formulario
(anexo XXIII formulario).
39 Informacin para cobro de jubilacin y discapacidad.-

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Secretaria de piso

Se orienta a los familiares para completar los formularios de ANSES, que


verifiquen en la pgina del Gobierno de la Cuidad de Buenos Aires; en cuanto
lo tengan correctamente elaborados, los debern entregar a secretaria del
piso para que solicite la firma del Director Mdico por intermedio de la
secretaria de direccin.
40 Entrega de constancia de internacin.Se entrega el formulario correspondiente a los familiares en el momento que
lo soliciten para realizar trmites personales (anexo XXIV formulario
Constancia de Internacin).
41 Verificacin del listado de pacientes y nmero de cama.Se realiza una visita diaria entre las 06:00hs y 07:00hs en cada habitacin
para confirmar que el nombre del paciente coincida con el nmero de cama
que aparece en sistema (tarea exclusiva de pronto socorro).
42 Provisin de material de librera.Se solicita en direccin mdica la provisin de material de librera para el
office de mdicos o la jefa de gestin de pacientes para su lugar de trabajo.
G. TAREAS ESPECFICAS POR TIPO DE CUIDADO

6 PISO
Recepcin de llamados de pacientes externados.- Se reciben llamadas de
los pacientes cuando manifiestan malestar posterior a su externacin. Si la
administrativa detecta en la comunicacin que la condicin del paciente es muy
delicada le indica pasar por guardia y se comunica con los administrativos de
guardia para notificarles el nombre y condicin del paciente (neutropnico,
malestar por tratamiento) para que ingrese lo antes posible, evitando la espera
en la sala de guardia.
Llamadas a pacientes con internacin programada.- Se les recuerda con
24 hs (paciente crnico con tratamiento continuo) a 72 hs (paciente iniciando
tratamiento) de anticipacin a la fecha de re-internacin y los trmites
necesarios de la obra social.

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Secretaria de piso

Registro de agenda de quimioterapia y trasplante.- Se elabora un registro


con la nueva fecha de re-ingreso del paciente segn lo indica el mdico tratante.
Los das viernes se enva por mail la programacin de la semana entrante a
direccin mdica, residencia de gestin, mdico de trasplante, mdico
hematlogo, vrinaldi@.osecac.org.ar, referente mdico, mdicos que colocan va
central, farmacia, jefa de gestin de pacientes, hotelera y admisin.
El da anterior a la colocacin de va central se avisa telefnicamente a los
mdicos que realizarn el procedimiento.
Archivo de rdenes de quimioterapia.- Todas las rdenes de los pacientes
son archivadas en una carpeta en el office de la secretaria de piso.
5 PISO
ACTIVIDADES PARA EL SUB-DIRECTOR MEDICO
Elaboracin de registro de control post-altas.- Se centraliza diariamente
en una tabla los datos de los llamados de control de pacientes post-alta.
Mensualmente, se enva por mail a direccin mdica y gestin de pacientes, y
se realiza un informe estadstico.
Elaboracin de lista de pacientes egresados (para auditora OSECAC).Se elabora diariamente en el turno maana una lista con todos los pacientes
egresados el da anterior. Se enva por mail a vafpe@osecac.org.ar;
noemibrusco@yahoo.com.

4 PISO
Elaboracin y control mensual de medicacin de pacientes crnicos.- Se
lleva registro mensual de las fechas de reingreso de pacientes crnicos, con
aplicacin de medicacin (por ejemplo Ciclofosfamida e Infliximab).
Se
realiza
el
pedido
de
la
medicacin
correspondiente
a
medicamentos@osecac.org.ar.
15 das antes del re-ingreso de un paciente, se verifica si la medicacin se
encuentra disponible en la farmacia del sanatorio. En caso contrario, se realiza
el reclamo a medicamentos@osecac.org.ar

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Secretaria de piso

El da anterior al re-ingreso, se realiza una llamada a admisin como


recordatorio.
3 PISO
Solicitud de medicamentos oncolgicos.- Se comunica con ONCOMED. Se
enva el formulario pre-elaborado debidamente llenado, firmado y sellado por el
profesional a auditoria@oncomedreno.com.ar (anexo XXV formulario de solicitud de
medicacin oncolgica).
Solicitud
de
curso
de
RCP
para
familiares
de
pacientes
traqueostomizados.- Se enva orden mdica con nombre y apellido de los
padres a cveralopez@sap-sa.com.ar y ntintilay@sap-sa.com.ar para coordinar
horarios, fecha y lugar de capacitacin.
Denuncia al consejo del menor y la familia.- En caso de sospecha de
maltrato, abuso sexual, o consumo de drogas y con la autorizacin del mdico
tratante, se realiza la denuncia por va telefnica al Consejo del Menor y la
Familia (telf.: 43288244). Se informa a OSECAC central (telf.: 4331-1919
internos 2215 o 2277).
Elaboracin de lista de probables altas.- Diariamente elabora una lista de
los posibles egresos que se realizarn en el servicio, provisto por el coordinador
del servicio y se enva por mail al director y subdirector mdico, jefa de gestin
de pacientes y admisin.
Elaboracin de lista para mdico auditor de SAP-SA.- Se elabora tres
veces por semana, en la cual se incluyen los pacientes egresados. Con esta
informacin se completa el censo mensual.
Elaboracin de lista de pacientes con ARM.- Se enva una lista diariamente
a direccin mdica, jefa de gestin de pacientes, residencia de gestin y
romina.militerno@sagado-corazon.com.ar con la cantidad de pacientes que se
encuentran con ARM en UTIP (tarea exclusiva de tercer y segundo piso) para la
realizacin de los indicadores.
Elaboracin censo mensual.- Diariamente registra en la planilla del censo
mensual con las cirugas realizadas, los egresos e ingresos de 2 piso, 3 piso y
UTIP. La planilla detalla el nmero de cama, datos del paciente (edad, fecha de
nacimiento, DNI, diagnstico, delegacin a la que pertenece), fecha de ingreso y

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egreso, si se hizo un pase a piso (detallar si fue de UTIP a piso, de piso a pronto
socorro, de pronto socorro a UTIP o viceversa).

2 PISO
Coordinacin de visitas e informes mdicos.- Se coordina con orientacin
el horario de visitas y la autorizacin de familiares que recibirn el parte mdico
de los pacientes internados en UTI.
Pedido de enfermera de vinculacin.- Se avisa telefnicamente a
enfermera de vinculacin cuando un paciente de terapia intensiva es trasladado
del servicio a los pisos de internacin (4 y 5) para su seguimiento.
1 PISO
Registro de datos de familiares.- Se registra en una grilla pre-establecida los
datos del familiar que acompaa al paciente al momento del ingreso al servicio,
detallando el nmero de celular y parentesco (Anexo XXVI Grilla de datos).
Control de retiro de historias clnicas.- Se registra en una grilla fecha,
nombre completo y firma de quin retira la historia clnica del servicio de
archivo (anexo XXVII grilla de control de gestin de historias clnicas).
Registro de ingreso en pizarra de enfermera.- Se registra en la pizarra de
enfermera el nombre de todo paciente que ingresa y nmero de cama asignado
por el coordinador o mdico del servicio.
Habilitacin del horario de visitas.- Se consulta con enfermera previamente
a la habilitacin de visitas si el servicio se encuentra en condiciones de recibir a
los familiares de los pacientes. Posteriormente se coordina el ingreso con
orientacin.
Programacin turnos e interconsultas de cardiologa.- Se realiza la
programacin por medio de una llamada telefnica directa al profesional de
turno o enviando un mail a coordinacioncardio@yahoo.com.ar, detallando el
nombre del paciente, diagnstico, nmero de cama o servicio en el que se
encuentra y nombre del mdico solicitante.

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Se lleva registro de las interconsultas de riesgo quirrgico realizadas, detallando


nmero de cama, mdico que solicita la interconsulta, nombre del paciente,
DNI., diagnstico, fecha de solicitud de interconsulta e ingreso del paciente.
Programacin de interconsulta de riesgo quirrgico.- A todo paciente con
ciruga central o perifrica programada, se agenda una consulta con la Dra.
Mate (martes de 14:00hs a 17:00hs en la sala de mdicos de cardiologa) para
control del riesgo quirrgico realizado. En caso de ser necesario, se piden turnos
para la realizacin de imgenes y/o interconsultas.
Solicitud de reposicin de insumos implantables de cardiologa (banco
de UCO).- Una vez utilizado el insumo, se solicita su reposicin de stent, baln
de contra pulsacin y marcapasos de urgencia
por mail a
compras_protesis@osecac.org.ar;
denunciasdeinternacion@osecac.org.ar;
susanaflores@osecac.org.ar
y
maria.braem@sagrado-corazon.com.ar.
Se
adjunta el protocolo quirrgico y la orden mdica firmada y sellada por el
profesional que realiz el procedimiento.
Registro de recepcin de vlvulas.- Se registra la recepcin de vlvulas
enviadas por la empresa St. Jude, detallando: nmero de serie, cdigo, fecha de
recepcin, fecha de vencimiento, cantidad enviada, discriminando entre
vlvulas articas y mitrales, biolgicas y mecnicas.
En el momento de la recepcin, el set de medidores de las vlvulas EPIC para
cirugas de reemplazo artico o mitral debe ser entregado a quirfano para ser
esterilizados.
Registro de vlvulas utilizadas.- Se registran en una planilla (propia del
servicio) las vlvulas utilizadas en quirfano cuando finaliza una ciruga. Luego
se retira el material restante junto con el certificado de implante completado por
el
cirujano
y
se
enva
a
maria.braem@sagrado-corazon.com.ar,
compras_protesis@osecac.org.ar,
susanaflores@osecac.org.ar,
nfassari@sjm.com, jspehrs@sjm.com.
Elaboracin de estadstica del servicio.Registro de pacientes.- Se elabora un registro con la fecha de ingreso,
diagnstico primario y secundario, datos del paciente (DNI, nombre del
afiliado, sexo, edad), y procedimientos realizados (holter, eco cardiografa,
tomografa, electrofisiologa, etc.), fecha de egreso, tipo de alta (bito,

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alta o pase a piso), cantidad de das en UCO, cantidad de das en CCA, en


caso de colocacin de stent, se indican sus caractersticas.
Registro de ingresos programados.- Se elabora un calendario
mensual con la programacin de pacientes para ciruga vascular perifrica
y central, colocacin de marcapasos y hemodinamias autorizadas y
confirmadas por el coordinador del servicio.
El calendario se encuentra disponible en ucossc@gmail.com .
Registro de procedimientos suspendidos/cancelados. Se elabora un
registro diario de la cantidad de procedimientos de hemodinamia
suspendidos o cancelados, con detalle de la causa. Se enva una cada mes
por mail a presidencia.itc@gmail.com.
Registro de utilizacin de marcapasos.- Se elabora registro de los
marcapasos implantados, detallando nmero de cama, nombre del
paciente, DNI, diagnstico, para el censo estadstico del servicio (cantidad
de marcapasos implantados, cantidad de recambios y cantidad que se
colocaron).
Realizacin de agenda de procedimientos de hemodinamia en el
sistema sanatorial.- En funcin de la informacin recibida por mail de
presidencia.itc@gmail.com, se carga en sistema (cono de servicio de ciruga) el
listado de pacientes, detallando nombre del paciente, DNI, fecha de inicio y
finalizacin de estudio, si es de urgencia o programada, nombre del especialista,
nombre del procedimiento, tipo de anestesia y requerimiento de cama.
Recepcin y registro de oxigenadores y tubuladuras.- Se reciben y
registran oxigenadores y tubuladuras (de la empresa Cardiomedic). Se
almacenan en el sector puerta siete del servicio de hemodinamia.
H. ANEXOS

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ANEXO I:
HOJA DE RECEPCIN DE
PACIENTE

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ANEXO II:
SEGUIMIENTO DE
DOCUMENTACIN

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ANEXO III:
CONSENTIMIENTO DE
INTERNACIN

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ANEXO IV:
PROFILAXIS DE LA TROMBOSIS
VENOSA PROFUNDA CON
HEPARINA BAJO PESO
MOLECULAR

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ANEXO V:
FORMULARIO DE PRESCRIPCIN
ONCOLGICA POR PRIMERA VEZ

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ANEXO VI:
FORMULARIO DE PRESCRIPCIN
ONCOLGICA TRATAMIENTO

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ANEXO VII:
SOLICITUD DE MEDICACIN CON
RECUPERO SUR

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ANEXO VIII:
FORMULARIO DE PRESCRIPCIN
ANALGESICA TRATAMIENTO DEL
DOLOR

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ANEXO IX:
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FORMULARIO DE PRESCRIPCIN
ESPECIAL DE MEDICACIN
TUBERCULOSTTICOS

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ANEXO X:
FORMULARIO PARA
PRESCRIPCIN DE INSULINAS
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ANEXO XI:
PLANILLA DE JUSTIFICACIN
SOPORTE NUTRICIONAL

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ANEXO XII:
FORMULARIO DE SOLICITUD
OXGENO PORTATIL

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ANEXO XIII:
FORMULARIO DE SOLICITUD
ATENCIN DOMICILIARIA

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ANEXO XIV:
PEDIDO DE INSUMOS
PARA LA ATENCIN
DOMICILIARIA

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ANEXO XV:
SOLICITUD DE
ESTUDIOS DE ALTA COMPLEJIDAD

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ANEXO XVI:
FORMULARIO DE ENVIO DE
MUESTRAS ANATOMA
PATOLGICA

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ANEXO XVII:
INFORME EGRESO
ADMINISTRATIVO

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ANEXO XVIII:
SOLICITUD AMBULANCIA PARA
TURNO PROGRAMADO

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ANEXO XIX:
SOLICITUD AMBULANCIA 60

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DERIVACIN

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ANEXO XX:
SOLICITUD AMBULANCIA DE ALTA

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ANEXO XXI:
FORMULARIO DE EGRESO
VOLUNTARIO

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ANEXO XXII:
CERTIFICADO MDICO
DESTINADO A CREMACIN

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ANEXO XXIII:
FORMULARIO PARA EXTENSIN
DE ESTADA EN EL HOTEL

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ANEXO XXIV:
CONSTANCIA DE INTERNACIN

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ANEXO XXV:
SOLICITUD DE MEDICACIN
ONCOLGICA

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ANEXO XXVI
GRILLA DE REGISTRO DE
FAMILIARES

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ANEXO XXVII:
GRILLA DE CONTROL DE
GESTIN HISTORIA CLNICA

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