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O LUTO INESPERADO
Aline Herzog Habekoste
Silvia Coutinho Areosa
Resumo
O estudo analisa os sintomas e as formas de enfrentamento de quinze pacientes adultos
enlutados que recebem atendimento na AB Clnica de Psicologia e Apoio ao Luto da cidade
de Porto Alegre-RS. Como mtodo foi realizada uma pesquisa qualitativa que usou a
entrevista semi-estruturada com anlise de contedo e a aplicao dos Inventrios de Stress
e Depresso individualmente com os participantes. A maioria dos pacientes apresentaram
escore para stress e depresso, alm de outros sintomas que surgiram na entrevista. O
tempo e as circunstncias das perdas esto relacionadas com a forma de enfrentamento do
luto, alm da permanncia ou no em terapia e da continuidade das atividades que faziam
parte da vida do sujeito antes da perda.
Palavras-chave: Luto. Sintoma. Enfrentamento

Abstract
The study analyzes the simptoms and the facing ways of fifteen fightful adult patients that
receive help at AB Clnica de Psicologia e Apoio ao Luto in the city of Porto Alegre/RS. As the
method, a qualificative research was accomplished, which has used a semi-structured
interview with content analysis and the individual aplication of Inventrios de Stress e
Depresso to the participants. Most of the patients presented levels of stress and
depression, besides other simptoms that appeared in the interview.
The time and the circunstances of the losses are related to how the patients face the
mourning, in addition to staying or not in therapy and the continuity of activities that were
part of the persons life before the loss.
Key-words: Mourning. Simptom. Facing

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Introduo

A pesquisa tem como tema o Luto Inesperado e como objetivo verificar os possveis
sintomas desencadeados por uma situao de luto inesperado e as formas de
enfrentamento encontradas pelos sujeitos. Para averiguar esses sintomas, foi utilizado os
Inventrios de Stress e Depresso. Os Inventrios mostraram o nvel (grau) de depresso e
stress que os sujeitos apresentaram no momento.
Teve como subsdio a aplicao de entrevistas semi-estruturadas analisadas atravs da
tcnica de anlise de contedo, que permitiram descobrir as formas de enfrentamento
encontradas pelos sujeitos. De acordo com PARKES (2009), o enlutado pode buscar
estratgias de enfrentamento desencadeando sintomas e tambm aderindo a alguma crena
religiosa para minimizar seu sofrimento, como de fato se comprovou neste estudo.
Conforme PARKES (2009), o luto pode ser definido como um conjunto de reaes
diante de uma perda. um processo e no um estado, sendo uma vivncia que deve ser
devidamente valorizada e acompanhada, fazendo parte da sade emocional, caso contrrio,
se no for vivenciada retornar para ser trabalhado. Envolve uma sucesso de quadros
clnicos que no desaparecem rapidamente e pde ser verificado nos resultados da
pesquisa. No um processo linear e est diretamente ligado as caractersticas individuais
de personalidade e a intensidade da relao que manteve com o falecido.
SANTOS (2009) afirma que os primeiros estudos sobre o luto enfatizavam uma
proposta de desligamento da pessoa falecida, enfatizando a expresso dos sentimentos e a
elaborao do mesmo. Atualmente, alm do conceito de elaborao estuda-se o luto a partir
de uma perspectiva de construo de significados e reconstruo de vida. O mesmo autor
diz que o modelo do processo dual tem encontrado fundamento na pesquisa e prtica
clnica. Ele considera ultrapassada a proposta de elaborao do luto, propondo uma reviso
nas concepes tericas sobre o processo, identificando dois tipos de fatores estressores,
sendo um deles orientado para a perda e restaurao e o outro identificando a existncia de
um processo dinmico e regulador do enfrentamento do luto. O modelo prope que o
enfrentamento adaptativo composto de confrontao ou evitao da perda, juntamente
com necessidades de restaurao.

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A Teoria do Apego de BOWLBY (1985) elucida a tendncia dos seres humanos em


estabelecer laos afetivos e ao mesmo tempo explica a forte reao emocional quando estes
laos so rompidos. No luto essa tendncia torna-se uma experincia, uma vez que o sujeito
sofre um significativo abalo emocional ao perder algum prximo. A vivncia e intensidade
do luto so variveis, conforme o apego estabelecido pelo sujeito enlutado.
Para PARKES (2009) o Apego Seguro e Inseguro est diretamente relacionado reao
ao luto, ou seja, pais que respondem s necessidades de segurana de seus filhos
contribuem positivamente para reao a uma perda por morte inesperada. Por outro lado,
progenitores ansiosos e inseguros proporcionam sofrimentos decorrentes da perda,
desencadeando conseqncias futuras. A perda de um familiar ou algum significativo a
principal causa do estresse, aumentando o risco de doenas fsicas e mentais. O que
aumenta a vulnerabilidade dos enlutados a histria prvia de doena fsica ou mental e a
forma como foi estabelecido o luto. Caso for inesperado, o sujeito passa a ser mais
vulnervel s doenas, assim como aquele que mantinha uma relao de dependncia com o
ente perdido.
Conforme LIPP (2007) o estresse inevitvel face s constantes adaptaes que se
impem necessrias aos sujeitos, pois est presente em todas as situaes que exigem
capacidade de adaptao da mente e do corpo. As repercusses da exposio ao estresse
so observveis no corpo, na mente e no meio social. Ele interfere diretamente na qualidade
de vida do sujeito e est envolvido no processo e vivncia do luto.
Outra forma de enfrentamento, de acordo com SANTOS (2009) a negao, que
aparece na forma de evitao do fato que provoca sofrimento mental, ou seja, o sujeito se
defende, adiando o processo de elaborao e reestruturao de vida. Esse mecanismo de
defesa foi perceptvel na maioria dos entrevistados como uma das formas de enfrentamento
do luto.
O mesmo autor afirma que o enfrentamento do luto pode ser verificado na
manifestao do pesar que o sujeito adote. De acordo com a Teoria Psicanaltica da
Represso a no manifestao do pesar considerada causa potencial para problemas
psiquitricos posteriores, confirmando todas as manifestaes de doenas citadas no
decorrer do projeto, incluindo depresso, ansiedade e stress. H um reconhecimento da

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expresso emocional como subsdio para lidar com a perda, seja atravs de estratgias
cognitivas solucionando problemas ou estratgias de cunho emocional, como o choro.
Outra forma de enfrentamento visualizada por PARKES (2009) est relacionada a
vinculao com pessoas consideradas suportivas, comprovando-se a importncia do
estudo da Teoria do Apego de Bowlby e da incluso da mesma para o estudo do luto. Alm
disso, evidencia-se a continuao dos apegos na vida adulta para superar perdas.
De acordo com SANTOS (2009) a interveno com pessoas enlutadas atinge os trs
nveis de preveno.

O objetivo na interveno primria trabalhar com todos os

enlutados, avaliar suas condies, recursos e possibilidades de resilincia. Na secundria, o


foco se dirige aos pacientes em risco. Por fim, na preveno terciria objetiva-se trabalhar
com enlutados que apresentem reaes de luto complicado.
Atravs deste estudo aprofundou-se conhecimentos no tema e abriu-se caminhos para
o atendimento aos pacientes enlutados que desejem o mesmo, bem como verificou-se a
importncia do Psiclogo frente a esta demanda.

Metodologia

Fizeram parte da amostra da pesquisa 15 pacientes adultos da AB Clnica de


Psicologia e Apoio ao Luto da cidade de Porto Alegre. Os mesmos foram escolhidos de
acordo com o critrio da perda inesperada, independendte do tempo da mesma. Todos
participaram de forma voluntria, tiveram sigilo garantido e assinaram o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido.
Para a realizao desta pesquisa foi agendado um encontro prvio com uma das
coordenadoras da AB Clnica de Psicologia e Apoio ao Luto, na cidade de Porto Alegre, local
de realizao da pesquisa, a fim de solicitar a permisso, bem como elucidar os objetivos,
justificativa e metodologia da mesma. O conhecimento do local se deu atravs de pesquisas
na internet, constando a especialidade da clnica e a experincia e competncia das
coordenadoras do local, ambas possuindo Especializao em Teoria, Pesquisa e Interveno
em Luto.
O trabalho foi submetido ao Comit de tica e Pesquisa e aprovado sob o n. CAAE
0206.0.109.000-10, cumprindo as questes ticas exigidas. A abordagem utilizada foi a

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qualitativa, e as seguintes questes a nortearam: (a) O luto inesperado desencadeia


sintomas de stress e depresso?; (b) Qual o nvel de sintomas de stress e depresso de um
indivduo acometido por um luto inesperado?; e (c) Como o sujeito enfrenta uma situao
de luto inesperado?
Utilizou-se a entrevista semi-estruturada e aplicao do Inventrio de Sintomas de
Stress para Adultos e Inventrio de Depresso de Beck individualmente com os sujeitos
envolvidos. Sob autorizao dos mesmos, as entrevistas foram gravadas e transcritas a fim
de preservar a fidedignidade das respostas para posterior anlise.
A aplicao dos Inventrios visou obter os nveis de sintomas de stress e depresso dos
sujeitos e a presena ou no de ambas doenas. As entrevistas foram analisadas atravs da
tcnica da anlise de contedo e buscou elucidar como os sujeitos enfrentam uma situao
de luto inesperado, ou seja, contrria quela decorrente de doena. O Inventrio de Stress
foi corrigido de forma informatizada, fornecendo a presena ou no dos sintomas e a fase
em que se encontra o participante. J o Inventrio de Depresso foi corrigido manualmente
com o auxlio do manual BDI, tambm fornecendo a presena ou no de sintomas de
depresso
As entrevistas e os inventrios aplicados foram utilizados nica e exclusivamente para
fins dessa pesquisa, sendo mantido o sigilo sobre a identidade dos sujeitos que fizeram parte
da amostra. A devoluo dos resultados ocorreu via e-mail e telefone para todos os
participantes entre os meses de julho e agosto de 2011.

Resultados e Discusso

Foram relatadas 15 perdas inesperadas que ocorreram at cinco anos antes do


periodo da pesquisa. Todas as perdas esto relacionadas a um certo grau de familiaridade,
incluindo irmo, me, pai, filho, esposa, marido e sobrinho.
Dos participantes, dez so do sexo feminino e cinco do sexo masculino, variando a
faixa etria entre 19 e 69 anos. Referente ao grau de escolaridade, cinco possuem superior
completo, cinco superior incompleto, quatro ensino mdio completo e um ensino
fundamental incompleto.

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As perdas inesperadas variaram em suas circunstncias, ocorrendo atravs de acidente


de avio, queda de penhasco, assassinato, acidente vascular cerebral, ataque cardiaco,
eletrocusso, atropelamento, causa desconhecida, acidente de trnsito e cncer repentino
com morte em cirurgia.

Sintomas desencadeados por uma situao de luto inesperado

Constatou-se atravs da aplicao do Inventrio de Depresso (BDI) que os


participantes obtiveram escore para Depresso, variando em menor ou maior grau. Em
relao ao Inventrio de Stress (ISLL), onze sujeitos no momento da aplicao apresentaram
escore para Stress, variando a predominncia de sintomas psicolgicos e fsicos, como se v
na tabela 1.

Tabela 1. Sintomas apresentados no BDI e ISSL


Paciente

Apresentou

Fase Stress

Stress

Predominncia

Apresentou

Grau

de Sintomas

Depresso

Depresso

Sim

Resistncia

Psicolgicos

Sim

Mnimo

Sim

Exausto

Psicolgicos

Sim

Leve

Sim

Quase

Fsicos

Exausto

Psicolgicos

Alerta

Psicolgicos

Sim

No

Sim

Resistncia

Fsicos

e Sim

de

Moderado

Sim

Mnimo

Sim

Leve

e Sim

Moderado

Sim

Moderado

Sim

Leve

Psicolgicos
7

Sim

Alerta

Psicolgicos

No

Sim

Resistncia

Psicolgicos

Sim

Leve

10

Sim

Exausto

Psicolgicos

Sim

Moderado

194

11

Sim

12

No

13

Sim

Resistncia

Quase

Psicolgicos

Psicolgicos

Sim

Moderado

Sim

Leve

Sim

Moderado

Sim

Mnimo

Sim

Leve

Exausto
14

No

15

Sim

Resistncia

Psicolgicos

Fonte: coleta de dados da pesquisa O Luto Inesperado 2011

Os resultados da tabela demonstram que a maioria dos pacientes acometidos por uma
perda inesperada apresentaram escore para stress no momento da realizao da pesquisa,
sendo considerado um quadro normal para a experincia de vida que todos se encontram,
ou seja, enfrentando um processo de luto e tendo que adaptar-se a uma nova vida, com
novos projetos e rotinas. Isto exige destes sujeitos um envolvimento emocional, como se
confere no resultado da maioria com sintomas psicolgicos, capaz de suportar a perda e
suas consequncias, porm, desencadeando sintomas de stress.
Todos os pacientes, como dito anteriormente apresentaram em menor ou maior grau
escore para depresso, sendo que os resultados moderados em sua maioria so aqueles em
que os sujeitos no encontraram estratgias de enfrentamento igual ao daqueles que
obtiveram escore leve e mnimo. Estes, aps a perda mantiveram as atividades que
realizavam antes do luto, demonstrando uma capacidade de resilincia capaz de enfrentar
esse momento com menor prejuzo.
De acordo com o relato dos participantes, percebeu-se outros sintomas, alm de stress
e depresso aps a perda do ente querido, como relatou uma jovem de 19 anos que perdeu
os pais eletrecutados: []de um ms para c comeou a dar tipo umas crises de pnico[]
. Aps a perda dos pais passou a sentir-se sozinha e desamparada.
Este caso exigiu desta jovem um amadurecimento muito rpido, onde passou
juntamente com sua irm a arcar com todas as responsabilidades que antes no lhe eram
atribudas, alm do fato de sentir-se desamparada e com medo da solido.
Outra participante, uma mulher de 36 anos, que perdeu um irmo e aps sua me
relatou que: [] vivia com alguma dor e no sabia o que era [], referindo-se a depresso
que desencadeou aps as perdas. Quando questionada sobre as atividades do seu dia a dia,

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a mesma diz []tenho vontade, s que eu tenho cansao e desnimo. Aps as perdas
passou a adiar todos os compromissos, alm de abandonar aqueles que no consegue
devido aos sintomas que apresenta.
De acordo com Walsh (2005) a morte na famlia implica em mltiplas perdas, incluindo
papis, relacionamentos e perda da esperana, como se percebeu nas falas dos participantes
acima.
Alm dos sintomas psicolgicos, a experincia do luto desencadeia sintomas fsicos,
como se percebe no relato de um senhor de 54 anos que perdeu sua esposa vtima de
Acidente Vascular Cerebral (AVC): [] fisicamente passei a ter problema de presso alta e
mal estar generalizado [], sintomas que antes da perda no possuia. Kovcs (2002) elucida
que, no perodo de elaborao do luto, podem ocorrer distrbios na alimentao e no sono.
Um grande nmero de enlutados pode apresentar quadros somticos e doenas graves aps
a perda, podendo configurar uma depresso reativa ou at um quadro mais grave. A morte
de uma pessoa querida muito estressante para os seres humanos. Sabe-se que os
acontecimentos estressantes ficam na memria, podendo recorrer como imagens mentais
muito vividas.

Formas de enfrentamento encontradas pelos sujeitos

SIMONETTI (2004) salienta que o enfrentamento a maneira de encarar o luto de


forma mais realista. A luta tudo que a pessoa faz perante um limite tentando super-lo, e
luto tudo aquilo que uma pessoa faz diante de uma perda tentando suport-la. Sendo
assim, o enfrentamento uma estratgia humana para lidar com mudanas. Do ponto de
vista de JEAMMET, REYNAUD, CONSOLI (2000) o enfrentamento depender da prpria
capacidade de luta do indivduo, do ambiente e das caractersticas da enfermidade.
O trabalho constatou as seguintes formas de enfrentamento: negao/euforia, procura
pela doutrina esprita ou outra, em contraposio com a perda da f, abandono de
atividades, principalmente aquelas relacionadas ao lazer, onde a maioria seguiu trabalhando
por questo de sobrevivncia, mudanas de comportamento/atitudes e procura pelo apoio
ao luto.

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A negao foi percebida na maioria dos relatos dos participantes, onde no incio do
processo de luto ela permaneceu como uma fuga do sofrimento e da realidade. Quanto mais
sbita e dolorosa a perda, maior foi a negao da mesma, como se percebe no relato de
uma senhora de 69 anos que perdeu o filho moo de ataque cardiaco [] tenho a sensao
que ele vai voltar []. Todo entardecer para ela doloroso, pois era o momento de
chegada do filho do trabalho e a mesma fica com a sensao do retorno. De outro lado, uma
me de 63 anos que perdeu o filho em um acidente de avio: [] no acreditava que
pudesse ser porque tinha dois vos. Alm desta fala relatou que [] at ento parece que
t viajando, ele vai voltar []. A mesma senhora utilizando o mecanismo da negao, mas
agindo euforicamente: [] eu tinha uma certa euforia, passei a me arrumar, coisas
absurdas eu fiz, fui a festas []. Aps esse periodo de euforia, a mesma passou a sentir
muita tristeza e um enorme sentimento de vazio.
Walsh (2005) considera a negao como uma das primeiras reaes e um analgsico
natural, podendo ser til como um mecanismo inicial, permitindo um nvel bsico de
funcionamento quando o impacto da tristeza seria devastador. Desta forma, menos
doloroso o sujeito negar, da sua maneira, a perda do que assumir a dor que uma imediata
aceitao proporcionaria.
Outro relato onde se percebe este mecanismo de defesa visvel em uma mulher de
38 anos que perdeu sua irm assassinada [] tentava no pensar, porque se pensasse ia
sofrer muito. Walsh (2005) acredita que em alguns casos a negao pode ser funcional e
at essencial para o sujeito sobreviver e enfrentar o trauma e a perda catastrfica. No
entanto, a manuteno desses padres ao longo do tempo pode ter consequncias
disfuncionais.
A notcia da perda do ente querido, ou seja, o primeiro impacto tambm traz consigo o
mecanismo de negao, como relatou um jovem de 28 anos que perdeu o pai de ataque
cardiaco:t brincando. Desta forma ele atendeu ao telefonema do irmo informando o
acontecido. Foi difcil a aceitao inicial por parte deste participante, pois segundo ele, o pai
estava bem e ambos possuiam grande afinidade. Para Kovcs (2002), em seu livro Morte e
desenvolvimento humano, a primeira reao diante da perda da pessoa amada a negao
e, se essa atitude reforada, ficar ainda mais difcil passar para as outras fases do luto e
consequentemente encaminhar-se para uma aceitao.

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Outra fala que salienta o mecanismo de negao encontra-se em uma jovem de 29


anos que perdeu seu irmo de forma sbita queda de um penhasco: [] com os amigos
at hoje eu no consigo, na verdade eu no quero falar [], referindo-se aos amigos que
estavam presentes na queda do penhasco de seu irmo e que ficaram sabendo das reais
circustncias do acidente e avistaram a morte sbita de seu amigo. Esta moa, inclusive no
lembrava de eventos importantes decorrentes do falecimento do irmo, como o fato de ter
participado das buscas e encontrado o corpo.
Diante do exposto acima, Simonetti (2004) relata que a negao no se refere falta
de informao e no tem relao com inteligncia, cultura, nvel social ou intelectual, mas
sim, caracterizada por falta de condies psicolgicas. Essa falta de condies psicolgicas
ficou bem evidente nos primeiros momentos do enfrentamento do luto dos participantes,
onde muitos procuraram o apoio ao luto, a fim de entenderem e aceitarem a perda, alm de
se apoiarem em outras formas de enfrentamento.
Outra forma de enfrentamento foi a procura pela doutrina esprita ou outra, em
contraposio com a perda da f, sendo um conforto que alguns participantes encontraram
para amenizar seu sofrimento, como uma jovem de 29 anos que perdeu seu irmo
tragicamente: [...] tenho afinidade muito grande com a doutrina esprita, porque um
conforto [] ,[] a idia de que meu irmo est bem me conforta.
J uma jovem de 19 anos que perdeu ambos os pais eletrecutados ao mesmo tempo
diz [] no centro esprita a gente v que o mundo no acaba aqui []. Outro senhor de 54
anos que perdeu a esposa vtima de AVC repentino relatou: vou no centro esprita toda
semana.
Referindo-se a outras doutrinas um senhor de 48 anos que perdeu um filho vtima de
atropelamento afirmou: [] eu vejo uma porta aberta eu entro [], como uma forma
desesperadora de respostas ou busca de conforto para sua dor.
Velho (1999) citado por Silva e Moreno (2004) afirmam que comum em situaes de
crise as pessoas procurarem prticas religiosas. Silva e Moreno (2004) ainda dizem que a
religio pode ser um importante apoio social, uma ajuda para o enfrentamento das
adversidades, da dor e do sofrimento, mas no a nica soluo para o problema do
sofrimento psquico.

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Em contrapartida houve participantes que perderam totalmente a f aps a


experincia do luto, como foi o caso do relato da senhora de 63 anos que perdeu o filho em
um acidente de avio: t muito desiludida, referindo-se a falta de f e frequncia em
qualquer tipo de doutrina. Outra fala que remete este enfrentamento foi a de uma mulher
de 58 anos que perdeu seu sobrinho, com quem tinha uma ligao de me/filho, tambm na
mesma circunstncia de morte: [] a questo da f foi algo que mudou muito []. Para ela
no h explicao na morte de algum to jovem, de boa ndole e batalhador. De acordo
com Zerka Moreno (2001), as pessoas precisam passar por um processo de luto quando
sofrem uma perda significativa. Elas podem acusar Deus pela privao. Trata-se tambm de
uma acusao dirigida vida, por assim dizer.
O abandono de atividades, exceto o trabalho para subsistncia foi outra forma de
enfrentamento aparente entre a maioria dos enlutados. Muitos abandonaram atividades
habituais, principalmente aquelas relacionadas ao lazer e convivncia em grupo, como se v
no relato de uma senhora de 69 anos que perdeu o filho de ataque cardiaco: [] perdi o
prazer de ir em uma festa, um aniversrio [], []a nica coisa que no deixei foi de
trabalhar. J uma senhora de 38 anos que perdeu a irm assassinada relatou o seguinte:
[] danar que eu ia de vez em quando eu no vou mais, no tenho vontade.
Angerami-Camon e Trucharte (2001) afirmam que dependendo da gravidade da
doena, no caso aqui, enfrentamento do luto com desenvolvimento de sintomas de stress e
depresso, o indivduo acaba afastando-se do convvio familiar, social, do seu trabalho, e,
assim, isolando-se do seu meio. Essa afirmao foi verificada na maioria dos pacientes,
principalmente naqueles onde as circunstncias da morte no deixaram explicaes e
aconteceram de forma sbita, deixando um vazio para aqueles que ficaram.
Algumas mudanas de comportamento surgiram em alguns participantes aps a perda,
como se percebe no relato de um senhor de 48 anos que perdeu seu filho atropelado: [...]
minha vida comecei a viver mais intensamente de novo [...], [...] deixei de ser to crtico, de
pegar tanto no p [...]. Este participante passou a ter muitas atitudes que seu filho possuia
em vida, inclusive o mesmo cobrava do pai tais atitudes.
De acordo com Kovcs (2002), durante o processo de luto podem ocorrer
identificaes com o morto, o enlutado pode comear a fazer coisas que o outro gostava.
Podem ocorrer conflitos e mal-estares quando a pessoa se percebe fazendo coisas que

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nunca fazia e talvez nem gostasse. A identificao pode ocorrer tambm quando o enlutado
passa a manifestar os mesmos sintomas do falecido. Esses comportamentos podem ser
indicativos de que o indivduo est fora da realidade.
Uma jovem de 29 anos que perdeu o pai assassinado apresentou mudanas em seu
comportamento na fase inicial do luto, como se percebe nas seguintes falas: [...] num
primeiro momento fiquei bastante agressiva [], [] lembro que via muitos filmes de
violncia [], e [] a gente s ficava em casa, e quando a gente saia, saia todas juntas. As
circunstncias do assassinato de seu pai, em um sequestro relmpago, onde sua irm estava
presente e assistiu a tudo, fez com que mudasse toda a rotina da famlia. Passaram a tomar
todas as precaues necessrias para evitar algum tipo de violncia, ou at mesmo evitar
que a mesma tragdia se repetisse na famlia. Para KOVCS (2002) a perda algo inerente
condio humana. Atravs dela os indivduos precisam enfrentar seus limites, o que
simboliza sua prpria morte. As perdas podem ser concretas ou simblicas, resultando em
privaes e mudanas, trazem a sensao de estar sem controle e abalam o sentimento de
segurana, como se v no caso desta participante.
Conforme WALSH (2005) quando uma famlia experimenta uma perda, os membros
so atingidos de diversas maneiras e exibiro uma srie de reaes, dependendo de
variveis como idade e estilos individuais de enfrentamento, situaes de seus
relacionamentos e suas diferentes posies na famlia. Ainda afirma que emoes fortes
podem vir tona em variados momentos, incluindo raiva, desapontamento, desamparo,
entre outros.
Alm de todas as formas de enfrentamento descritas acima, a procura pelo apoio ao
luto foi varivel de paciente para paciente, ou seja, alguns procuraram imediatamente ajuda
psicolgica aps a perda, j outros, decorridos alguns meses buscaram o apoio. De acordo
com Werlang e Oliveira (2006), a experincia do luto pode se transformar em uma situao
traumtica quando a famlia faz silncio sobre essa dificuldade, em torno da morte e do
morrer, o que configura uma necessidade de um auxlio externo que pode ser atravs da
ajuda de um profissional. Desta forma, os que mais cedo buscaram apoio, mais cedo tiveram
um entendimento para a sua perda. De acordo com Moreno (2003) um dos princpios do
aconselhamento do luto o sujeito encontrar defesas e modos de lidar com a perda, tendo
uma nova resposta e ao mesmo tempo ajustando-se a si mesmo. J Worden (1998) em seu

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classico Terapia do luto afirma que o objetivo da terapia do luto identificar e solucionar
os conflitos de separao que impossibilitam sua finalizao naqueles em que est ausente.
Para isso, o paciente deve vivenciar sentimentos e pensamentos que evitara anteriormente.

Consideraes Finais

A pesquisa possibilitou atravs das aplicaes dos Inventrios de Stress (ISSL) e


Depresso (BDI) e das entrevistas, averiguar a presena de stress e depresso, alm do seu
nvel em pacientes acometidos por uma perda inesperada. Constatou-se que a vivncia do
luto propicia esses sintomas em menor ou maior grau e est diretamente relacionada com a
forma de enfrentamento encontrada pelo sujeito. O enfrentamento ocorre atravs da
negao/euforia, abandono de atividades, procura pela doutrina esprita ou outra em
contraposio com a perda da f, mudanas de comportamento e procura pelo apoio ao
luto, sendo que os 15 participantes encontravam-se em atendimento no local de realizao
da pesquisa.
Ao contrrio do que se pensa, o passar do tempo no determinante para a
elaborao e reconstruo de vida do sujeito acometido pela perda inesperada. Os
momentos iniciais aps a perda so aqueles em que a maioria encontra-se em choque,
enfrentando esta experincia atravs do mecanismo de negao e ao mesmo tempo
envolvendo-se com a burocracia da morte. Aps este periodo, o enlutado passa a dar-se
conta do significado que esta perda ocasionou em sua vida, passa a sentir a falta do ente
querido e a questionar-se sobre o ocorrido, vindo a desencadear sintomas de stress,
depresso ou outro, como comprovado no trabalho. As estratgias de enfrentamento so
determinantes para atenuar os prejuzos decorrentes desta experincia. Aqueles que
mativeram suas atividades habituais e que em seguida buscaram apoio para o luto,
amenizaram sua angstia e foram em busca de uma possvel reestruturao de vida. De
outro ponto de vista, aqueles que buscaram apoio em pessoas suportivas, seja na terapia ou
fora dela, alm de possuirem uma base segura diante das perdas da vida, seja por morte ou
no, tambm encontraram melhores formas de enfrentamento.
necessrio aceitar os limites do controle sobre as questes de vida e de morte. No
se pode det-la, nem trazer de volta um ente querido. A partir do momento em que o

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enlutado der-se conta desta finitude e relatar sua perda sem dor, pode-se dizer que o
processo de luto est encaminhando-se para uma reestruturao de vida, mesmo
permanecendo as lembranas do falecido, caso contrrio, o luto e a adaptao de uma
perda inesperada poder jamais ser resolvida. Cabe ao psiclogo ajudar os sujeitos a lidarem
com sua perdas, tendo antes resolvido as suas. Ao ajudar os sujeitos a lidarem com suas
perdas, estaremos capacitando-os a desenvolverem novos potenciais e enfrentarem futuros
desafios impostos pela vida.

Referncias:
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WORDEN, J. William. Terapia do luto: um manual para o profissional de sade mental. Trad.
Max Brener e Maria Rita Hofmeister. 2. ed. Porto Alegre: Artes Mdicas, 1998.

Sobre os autores: Aline Herzog Habekoste. Universidade de Santa Cruz do Sul UNISC.
Silvia Coutinho Areosa. Universidade de Santa Cruz do Sul UNISC.