7/10/2014

T. en Audicin
Rehabilitacin Auditiva
Lo primero que tenemos que hacer es entregar informacin sobre sonidos
iniciales es un numero de sonidos o palabras que pueden ser llamadas por
sonido para que intenten escuchar, que significa esto que son sonidos
onomatopyicos relacionados con un objeto o animales, hay que tener ojo con
nios muy pequeos, con el objeto o sino una lamina, se usan expresiones de
uso familiar, comunes, relacionadas con acciones y situaciones cotidianas de
inters para el nio.
El audilem: la nica colega chilena que est certificada en TAV Nora G. trabaja
en audilem y cre una caja de sonidos iniciales; esta es una caja que rene una
cantidad de estmulos estructurados, altamente estructurados que incluyen
sonidos para aprender a escuchar, esta caja de sonidos iniciales es una
herramienta de trabajo que se adapto en audilem en el ao 2001 tomando la
lista similar del castellano rio platense creado por otra Flga certificada en TAV
Hilda F. que escribi el libro de terapia auditiva, lo primero es la sesin de
objeto y sonidos iniciales, y segundo empezar a utilizarlo y traducirlo mediante
la denominacin de objetos
Cuales son el objeto, por ejemplo:
Es sonido de una abeja: LLLLLLLLL y la caracterstica que va a tener
este sonido es que es fuerte y largo (porque como uds. Saben vamos
aprendiendo lo opuesto si partimos con este sonido fuerte y largo lo
ideal seria que despus fuera suave o interrupto)
En auto suena como: Brrrrr y es un sonido grave y largo
Acunar un bebe: aaaaaa aa a y es un sonido medio y largo y corto al
final
La ambulancia: iuiuiuiu!!!...
Como ven esta es una caja especfica y no puede ser modificada lo que se ha
entregado, y lo que tenemos es que cada sonido va a representar una
caracterstica acstica importante.

Estos

La negacin NO: un sonido corto, fuerte y hbil, etc

sonidos pretenden:
Desarrollar la atencin selectiva al sonido
Localizar el sonido
Respuestas condicionadas
Alerta espontaneas al sonido : la deteccin
Desarrollar capacidades de entender y responder a diferencia entre los
sonidos: Discriminacin

Desarrollo de estados iniciales:

Capacidad de etiquetar con repeticin o sealar el estimulo, osea lograr
la identificacin
Manejo de pruebas supra segmntales: tratando de que el evaluador
imite los sonidos del ambiente.
sistema fonolgico

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Vocabulario inicial tanto receptivo como expresivo con significado, no
sacamos nada que el nio escuche todo sea capaz de repetir una frase
completa si no est entendiendo el significado del lenguaje.
Que principios se utilizan para un plan de trabajo
Acurdense que en 5to ao van a pasar por practica con rehabilitacin de
sordos tanto con seas como del punto de vista oral y entonces seguramente
le van a pedir planes de trabajo.
En nios en edad escolar, en nios de edad preescolar, o nios de 4 o 5 aos
que necesitan tratamiento.
En nios pequeos podemos utilizar: la TAV
En nios mas grandes: Re o habilitacin auditiva
Cules son las habilidades auditivas para la percepcin del habla?
Si el nio es pequeo va a ser el canal auditivo ya q es lo principal en
entrada de informacin.
Si el nio es grande va hacer un canal secundario para la comunicacin,
ya q el primario va a ser visual
Retroalimentacin:
En nios pequeos se hace de forma natural
En nios grandes se hace entrenamiento intensivo para lograr la
retroalimentacin
Modalidad de comunicacin:
Auditivo verbal en nios pequeos
En nios mas grandes: oral , auditivo oral, oral gestual pueden existir
distintas combinaciones
Escolaridad:
Nios pequeos ir al jardn infantil
Nio ms grande integrado a escuela normal o escuela especial oral
ojala con especialidad bilinge (pocos en chile)
*En Temuco hay dos escuelas de sordos grandes que ensean comunicacin
total o gestual principalmente y un centro privado donde se utiliza la
metodologa TAV, en ese centro privado que esta liderados por profesores de
sordos, ingreso una colega de la U mayor hace 3 aos y que igual que uds. Se
senta muy perdida con esto de la rehabilitacin auditiva porque nosotros nos
habamos preocupado de ensear muy bien en evaluar la audicin, pero no nos
habamos entrado en la parte teraputica solo mostrbamos que haban
distintos enfoques, pero se est necesitando en el pas muchas personas que
estn capacitadas en TAV ella tiene como 6 niitos con implante coclear, por lo
tanto tiene que ensearles a escuchar *
Programas para la Rehabilitacin

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La rehabilitacin en nios que pierden la audicin despus de haber adquirido
lenguaje, el programa de rehabilitacin va a ser muy distinto al nio que nace
con sordera, dentro de estos programas:
1. Programa analtico: implementar en nio mayores a 6 aos
2. Programa sinttico: implementar en nios menores de 3 aos
3. Programa combinado: en nios entre 3 a 6 aos
Esto a travs la plasticidad neuronal evidentemente de la inteligencia y otras
cosas q van a influir, vamos a tener al nio que es capaz de ir a terapia
auditivo verbal menor a 3 ao por la neuroplasticidad y el nio mayor a 6 aos
que la plasticidad no es tal por lo tanto vamos a tener finalidades distintas; en
estos nios de 4 a 5 aos combinados pueden comportarse como nios
menores de 3 por la habilidad auditiva para escuchar o manejar como nios de
6 aos
*resultado ms incierto y tenemos que hacer un pronstico al final ya que los
papas estn pidindonos que es lo que va a resultar desde que yo comience
esta terapia, entonces tratar de ser lo ms especifico posible para poder
orientar que vamos a conseguir.
Cules son las habilidades auditivas que se trabajan?
1. Deteccin: rasgos de los fonemas, el nivel de complejidad va a estar
dado por el tipo de actividades que utilicemos
2. Discriminacin: patrones suprasegmentales, y el nivel de complejidad va
a depender del formato
3. Identificacin o reconocimiento: referido a palabras y esto va estar con
el nivel de complejidad por el contraste acstico
4. Comprensin: va estar dada por frases u oraciones en formato cerrado
en primer lugar y abierto ojala y el nivel de complejidad va a estar dado
por la familiaridad, intensidad, distancia, velocidad, ruido, contexto de
fcil o libre accin y ojala pudiramos llegar a la comprensin de
discurso conectado que significa lenguaje en formato abierto.
La coordinacin de habilidades, comunidades estimulos
Por ejemplo los rasgos en los fonemas nos va a ayudar en deteccin,
discriminacin, tambin en identificacin y reconocimiento, y los patrones
suprasegmentales no nos sirven para la deteccin pero si para la
discriminacin, identificacin y comprensin, las palabras igual, las oraciones y
las frases tambin y el discurso solo nos va a permitir trabajar la comprensin
depende del nivel que se encuentre el menor lo que vamos a poder utilizar que
est orientado a l.
Estrategias que utiliza la terapia auditivo verbal o estrategias auditivos
verbales para que el nio utilice el canal auditivo como canal principal, por
una parte est el aprender a escuchar un nio con impedimento auditivo es ver
a un nio sin impedimento auditivo, por lo tanto, necesita los mismas bases
para el desarrollo del lenguaje que un nio oyente, es decir experiencias
auditiva externa significativa con los mismos participantes y quiero que estas
experiencias auditivas significativas que si yo le estoy entregando el

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estimulo /a//e//o/ y no hago una actividad interesante es muy difcil que el nio
no lo logre, por lo tanto, cada una de estos estimulos debe estar entregado a
una actividad que sea significativa para el nio aunque sea ridcula para
nosotros.
Rol del Terapeuta
El rol nuestro es guiar, aconsejar, sostener a los padres como modelos
primarios para el lenguaje oral, a traves de la audicin y ensearles a
comprender el impacto que tiene la sordera en la familia lo que significa
EDUCACIN.
Tcnicas que favorecen el aprendizaje a traves de la audicin, asegurarse que
el nio use los audfonos, el implante coclear, sentarse al lado y acercarse al
micrfono del audfono del implante coclear en un principio, un medio
ambiente silencioso, principalmente en las etapas iniciales cosa que no haya
sonido ni de la televisin, ni la radio junto con el lenguaje que estoy
enseando, usando voz con riqueza de patrones suprasegmentales para hacer
este estimulo enriquecido, llevar la atencin hacia la audicin (escucha,
escucha, pon atencin), presentar el imput auditivo primero la va visual esta
indemne, hay una cosa q se llama sndwich auditivo en que uno presenta el
estimulo auditivo, puede presentar ayuda visual, pero despus vuelve a
presentar solo el estimulo auditivo, uno debe manejarse solo con estimulacin
auditiva, usar solo audicin poner la mano para poder taparse, realizar tcnica
de realce acstico si estoy haciendo que perciba el fonema /rr/ entonces digo el
perro, osea acentuando lo que me interesa que el paciente discrimine, alertar
y organizar el sonido cuando el nio no ha presentado atencin al sonido
(escucha, mira), desde el punto visual llamar la atencin para que ponga
atencin del punto de vista auditivo.
Tcnica que favorece la a travs de la audicin (no se le entiende al profe
bn :/)

Que una persona hable a la vez

Usar la repeticin
Condicionamiento auditivo
Hacer pausas para enfatizar el imput lingstico
Esperar dar tiempo para que el nio responda
Re frasear cuando el nio no ha comprendido el mensaje, volver hacer la
frase
Proveer alternativas, las respuestas estn en las alternativas propuestas
Cierre auditivo, uno parte la oracin y espera que el nio la complete
Dar la instruccin solo una vez

Todo esto tenemos que ocuparlo cada vez que queremos estimular al nio o lo
vamos a ensear a los padres para que al hablar con el nio utilice esta
estrategia, ponga atencin a estas tcnicas para que el nio pueda sacar
provecho de la parte auditiva y bien tiene que ser entretenido por lo tanto,

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involucra a los profesionales, la familia y la tecnologa del audfono o implante
que estamos utilizando.
Esto es una parte de la terapia auditivo verbal evidente que para ser un
terapeuta verbal tiene que estudiar mucho y probablemente ir a EE. UU. \(O.O)/
a certificarse, pero todos uds. Van a trabajar en lenguaje de una u otra manera
por lo tanto los principios de la terapia auditivo verbal tambin son aplicables a
un nio con TEL, porque probablemente el nio con TEL puede tener 2
dificultades para mi gusto ms importantes que la entrada no la aproveche
adecuadamente y por lo tanto tengo que trabajar la parte auditiva antes de
que desarrolle lenguaje o tiene problemas en la parte motriz, por lo tanto la
idea o el discurso todo lo que es lenguaje entro muy bien pero el
procesamiento para hacer la respuesta es donde est la dificultad y hay el
enfoque va a ser totalmente distinto; pero en muchos casos el enfoque parte
que el nio aprenda a poner atencin auditiva as poder diferenciar desde el
punto de vista auditivo si es una /r/ /rr/.
*todo esto sirve para evaluar lenguaje .. \(^o\) (/o^)/