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Cules son los tratamientos para las

lesiones precancerosas de cuello uterino?

Las lesiones cervicales precancerosas, tambin conocidas como displasia

cervical, son clulas anormales en la superficie del cuello uterino. La
displasia cervical se clasifica de bajo o alto grado. La displasia cervical de
bajo grado crece lentamente y puede resolverse sin tratamiento, pero la
displasia cervical de alto grado progresa a cncer de cuello uterino entre el
30 y 50 % de las veces. El tratamiento para esta condicin es la extirpacin
quirrgica o la destruccin de las clulas anormales.

Conizacin cervical
La conizacin cervical, tambin llamada biopsia de cono, es un procedimiento
quirrgico realizado en un quirfano para eliminar las lesiones cervicales anormales.
Durante el procedimiento se emplea anestesia general para extraer una pieza de tejido
en forma de cono o cilndrica del cuello uterino, utilizando un lser o bistur. Luego esa
muestra se enva al laboratorio para ser examinada y detectar clulas anormales. Este
procedimiento puede llegar a daar el cuello uterino y dificultar el logro de futuros
embarazos debido a la cicatrizacin cervical. De cualquier forma es muy utilizado en los
casos de displasia severa y los pacientes experimentan una tasa de curacin del 70 a 80
%.
Criocauterizacin

La criocauterizacin utiliza nitrgeno lquido para congelar las lesiones cervicales

anormales y se puede realizar sin anestesia. Esta tcnica destruye aproximadamente el
99 % de las clulas anormales. Durante el procedimiento es comn la presencia de
calambres, enrojecimiento y dolor abdominal, as como una secrecin acuosa por 4 u 8
semanas despus. La congelacin no es tan eficaz cuando se utiliza para grandes reas
de displasia, pero puede usarse para reas pequeas de displasia leve.
Lser
Los lseres son rayos de alta energa que pueden enfocarse con precisin en las lesiones
cervicales anormales. El procedimiento se puede realizar fcilmente con anestesia local
para adormecer el cuello del tero de la paciente, mientras el haz de lser trabaja
evaporando el tejido anormal. Durante el procedimiento puede ocurrir sangrado y
calambres leves. Despus de la criocauterizacin con lser el cuello del tero se cura
ms rpido, y tambin es ms fcil reevaluarlo para detectar clulas anormales tras el
procedimiento. Adems se puede presentar sangrado, inflamacin y secrecin
maloliente. El tratamiento con lser tiene una tasa de curacin del 90 %.
Procedimiento de escisin electroquirrgica
Esta tcnica utiliza una bobina calentada para destruir las lesiones cervicales anormales.
La anestesia local adormece el cuello uterino antes del procedimiento, durante el cual
las clulas anormales son eliminadas con el bucle de alambre caliente. El procedimiento
se realiza en el consultorio o en el hospital como un procedimiento ambulatorio y dura
entre 10 y 30 minutos. Durante el proceso pueden ocurrir calambres y sangrado, as
como es muy comn presentar una secrecin negruzca despus. Aunque en casos de
escisin electroquirrgica es ms comn la presencia de infeccin que en otros
procedimientos de eliminacin de displasia cervical, esta prctica tiene una tasa de
curacin del 90 %.