Intervención psicoeducativa para pacientes con diabetes

UNIVERSIDAD DE COSTA RICA
MAESTRIA EN PSICOLOGIA CLINICA Y DE LA SALUD

CURSO: FUNDAMENTOS DE PSICOLOGA DE LA
SALUD
Programa de Intervencin Psicoeducativa para pacientes con

Diagnstico de Diabetes Mellitus tipo II en Segundo Nivel de
Atencin
Profesora:
M.Psc. Cynthia Crdoba
Estudiantes:
Adriana Mora Gutirrez
Diego Umaa Herrera
Mercedes Quesada Contreras
Mara de los ngeles Mora Chinchilla
La propuesta de intervencin, que se presenta a continuacin, se enmarca dentro de un modelo

de prevencin y de promocin de la salud, dirigido a pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y
sus familias, para as mejorar su calidad de vida.
Objetivo General
Desarrollar un programa de intervencin integral dirigido a pacientes diagnosticados con

diabetes mellitus tipo 2 con la finalidad de proveer formacin y capacitacin en estrategias de
afrontamiento y adherencia al proceso desde un enfoque la psicologa de la salud.
Objetivos Especficos
1. Facilitar herramientas para el auto reconocimiento de aquellos aspectos que

obstaculizan la adherencia al tratamiento y la incorporacin de hbitos de vida
saludables.
2. Brindar informacin y capacitacin para que los pacientes adquieran habilidades para
el manejo de su condicin diabtica.
3. Favorecer la implementacin de hbitos de vida saludables en aquellas reas donde se
identifique mayor necesidad.
Poblacin Meta
Pacientes con diagnstico de diabetes mellitus tipo 2 que fueron captados en segundo nivel de
atencin.
Justificacin
El programa de intervencin nace como respuesta a la necesidad de realizar acciones de
carcter preventivo y de promocin de la salud, en pacientes con una condicin clnica que se
constituye en nuestro pas en la segunda causa de atencin en poblacin adulta de ambos
sexos, como lo es la diabetes mellitus tipo 2.
Metodologa
Para poner en prctica el presente programa de intervencin psicoeducativa integral en

pacientes diagnosticados con diabetes mellitus tipo II, se llevarn a cabo las siguientes
acciones:
1. El listado con la informacin de los posibles participantes ser solicitado al personal de la
institucin.
2. El contacto inicial con los posibles participantes se realizara va telefnica. A travs de este
medio, se le brindar a cada persona interesada, una breve explicacin relacionada con el
objetivo que se persigue al implementar y poner en prctica un programa de atencin integral
para personas en condicin diabtica, tendiente a lograr un manejo apropiado del
padecimiento.
3. Si la persona acepta la invitacin, se le citar para que se presente en las instalaciones, en
fecha, hora y lugar acordado.
Es menester aclarar que antes de comenzar el programa propuesto, se considera importante la

aplicacin de tres instrumentos de evaluacin, los cuales arrojarn informacin importante
respecto de la percepcin de salud y el estado actual de la misma, en que se halla cada
participante. El primero ser el Cuestionario de Salud SF36 (ver Anexo A). Como
instrumento de evaluacin, logra la deteccin de estados positivos y negativos en la
salud funcional y el bienestar emocional de la persona evaluada. La versin escogida
se denomina versin estndar, la cual hace referencia al estado de salud del encuestado
durante las ltimas 4 semanas. Los criterios de decisin para la escogencia de dicho
instrumento estuvieron regidos, en primer lugar, porque se trata de uno de los instrumentos
de Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) ms utilizados y evaluados (Vilagut
t al, 2005). Y en segundo lugar, por las dimensiones de medicin que contiene la prueba,
las cuales abarcan una integralidad del estado de salud de la persona a quien se le administra
la prueba. En este sentido, el SF-36 explora 8 dimensiones en el estado de la salud, a saber:
Funcin fsica: grado en que la salud se torna limitante para realizar diversas
actividades fsicas de la cotidianeidad (cuidado personal, caminar, subir y bajar
escaleras, etc.)
Rol fsico: grado en que la falta de salud significa una merma o limitacin para
lograr un rendimiento apropiado tanto en las actividades laborales, como de la

vida diaria.
Dolor corporal: grado de intensidad del dolor fsico y su efecto adverso en la
cotidianeidad.
Salud general: mide la autovaloracin respecto del estado de salud en las
ltimas semanas, que trasciende el sentimiento fsico actual y se expande a
futuro: me veo o no enfermo/a.
Vitalidad: energa versus desnimo y cansancio fsico y emocional.
Funcin social: grado en que el padecimiento fsico/emocional afecta el
intercambio social.
Rol emocional: grado en que las emociones personales ya se encuentran
afectando la actividad cotidiana en todos los mbitos.
Salud mental: implica la valoracin de aspectos de la salud mental en general,
tomando aspectos relacionados con sentimientos de depresin, ansiedad,
control propio, entre otros.
(Fuente: Wikipedia y Rand Corporation de Santa Mnica, Estados Unidos Mexicanos).
El segundo instrumento se llama Adherencia al tratamiento y su relacin con la calidad de

vida de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asisten al Programa de Diabetes del
Hospital Nacional "Dos de Mayo" (ver Anexo B). Fue elaborada por la Licda. Yulisa
Roco Molina Garca, en su tesis de grado, para optar por el ttulo de licenciatura en
Enfermera, en la Universidad Mayor de San Marcos, Lima-Per.
El tercero es la MAT (Medida de Adhesin a los Tratamientos), cuyo objetivo es medir
la adhesin al uso de antidiabticos orales y la adhesin al uso de insulina (Ver anexo C).
En los 3 instrumentos se utiliz la tcnica de la autoadministracin, indicndosele a la persona

evaluada contestar apropiadamente segn el formato de protocolo. Tales pruebas evaluativas
sern administradas de nuevo, al finalizar el programa de intervencin psicoeducativa
integral, para conocer los cambios que en su salud han experimentado los participantes
despus de recibir el programa.
El eje central del marco metodolgico ser la psicoeducacin. Se desprende de sta la

utilizacin de diversas estrategias, las cuales tienen como objetivo principal ser facilitadoras
en la adquisicin del conocimiento y las habilidades sociales. As entonces, se abordarn los
siguientes ejes temticos:
Compresin y aceptacin de la condicin diabtica: se abordara el conocimiento y

entendimiento de cmo funciona la diabetes mellitus tipo II a nivel fisiolgico, qu
rganos se hallan involucrados, y cuales, eventualmente, podran verse ms
comprometidos de no darse un adecuado manejo para el control del padecimiento.
Desarrollo de habilidades para el autocontrol: empoderar a las personas participantes

del programa, en la adquisicin de conocimientos y en la creacin de herramientas
prcticas para el control de su condicin diabtica.
Reconocimiento de los sntomas: desarrollo de las habilidades de identificacin de

cambios fsicos que puedan indicar al paciente que existe una descompensacin que
requiere de su atencin.
Estrategias de autocuidado: promover acciones que tengan como objetivo alcanzar

estrategias para un apropiado cuidado personal.
Hbitos saludables: adquisicin de un repertorio de acciones como alimentacin

saludable, ejercicio fsico, manejo apropiado del estrs y control mdico.
El programa de intervencin integral psicoeducativo tendr la estructura de taller. Cada taller

tendr una duracin de dos horas y se planea realizar uno por semana durante un perodo
mximo de 6 semanas calendario. El grupo a cargo del programa definir con los participantes
los siguientes aspectos: lugar de reunin, horario y da ms apropiado, duracin de las
sesiones, extensin en nmero de semanas.
En los talleres se analizaran las siguientes temticas:
Concepto de enfermedad crnica.
Incidencia y Prevalencia de la enfermedad en la sociedad costarricense.
Significado del nombre, fisiopatologa y clasificacin.
Caractersticas segn tipos (sntomas y signos relevantes).
Concepto y niveles de medicin de la glucemia.
Qu es la Hipoglucemia e hiperglucemia?
Complicaciones orgnicas y de la sexualidad.
Concepto y manejo del sndrome metablico.
Factores de riesgo y factores protectores.
Adherencia al tratamiento farmacolgico
Adquisicin e implementacin de hbitos saludables.
Se considera desarrollar dentro del programa de intervencin estrategias cognitivo

conductuales orientadas a mejorar el nivel de afrontamiento psicolgico, entre los cuales se
pueden mencionar las siguientes acciones:
Actitud frente a la vida.
Bsqueda adecuada de las redes de apoyo familiar y perifrico.
Compartir con personas facilitadoras que induzcan a comportamientos saludables
Negacin de los sntomas, percepcin realista de s mismo y del sndrome que se

padece, en el sentido de que se es una persona con una condicin de salud, ms no una
persona enferma.
Anlisis y conocimiento de la personalidad previa (pre mrbido), ya que en un

padecimiento crnico, este anlisis tiene un gran impacto sobre la manera cmo se
enfrentar el mismo.
Cronograma de Actividades
Tal como ya se indic, se propone un programa de intervencin de espacio breve, ya que las
personas en condicin diabtico muestran tendencia a las conductas de huida y evitamiento.
Se trata entonces de un programa preventivo y de promocin de la salud, en tanto se involucra
a quien presenta la condicin clnica pero se trasciende a su familia.
GRUPO
1 Semana
2 Semana
3 Semana
4 Semana
5Semana
6 Semana
Grupo 1 Valoracin clnica.
Para sentirse bien
Todos nosotros
Lo a c e p t o ! M e
Vivir bien con la
Tomando
1:00
controle el estrs!
conviviendo con la
cuesta manejar
diabetes
consciencia de mi
diabetes.
Consiste en:
p.m.
mis emociones.
Aprendiendo sobre
condicin diabtica.
-Toma de los niveles Qu es el estrs?
Qu son las
habilidades sociales:
Aunque me sienta
de glucemia.
e mo c i o n e s ?
Qu son? Qu
mejor, NUNCA
elemento de apoyo en Ti p o s d e
requieren de m?
DEBO
el paciente diabtico. e mo c i o n e s
Para qu me sirven? ABANDONAR EL
Seales y sntomas. La familia como
(Glucmetro).
Factores de riesgo:
-Presin arterial
Qu puede
C mo i n fl u ye n
estresarme? Quin Cuidados socio
e n mi v i d a y e n
TRATAMIENTO
-Frecuencia
me estresa?
CUIDADO!!!
cardiaca.
Soy yo mi mximo diabtico.
quienes me
Qu hacer ante un
factor de riesgo para
rodean?
aumento de azcar?
afectivos del paciente l a v i d a d e
el estrs?
1:30 pm Conocimiento
Por qu me resisto Mi familia, como mi Hablemos:
Soy receptivo-
Qu hacer ante una
sobre la
a aceptar mi nueva
asertivo.
baja en los niveles
diabetes.
condicin?
Generalidades:
Desmitificando la
Alimentacin
Qu es diabetes?
diabetes.
saludable S!
Tipos.
Nuevas tcnicas
Cundo debo
para aprender a
visitar al mdico?
resolver mis
Sntomas y
problemas.
principal apoyo
Cmo me siento?
Cules son mis
de azcar?
miedos?
signos de la
DM2.
Complicaciones
ms severas;
otros
padecimientos
asociados.
2:00pm
Tipos de
Factores
Aprendiendo a
medicamentos
protectores:
controlar lo que como canalizacin del
Adecuado manejo y Me comprometo
orales e
aprendiendo a decir (carbohidratos,
Inyectables.
NO ante
Vigile su
conductas de riesgo.
enojo, estrs y
por los cuernos
diabetes.
En tus manos est la
protenas, grasas, etc) sentimientos

negativos.
solucin lo
Revisin de los pies.
glicemia
Apoyo familiar en el
Cmo medirla?
suministro de
Comprendiendo lo
Uso del
medicamentos.
que me pasa.
Recurdame que mis
Qu son y cmo se
glucmetro y la
lanceta.
Tomando el toro
conmigo, no con la
lograste!
Medicin de la
glucemia, para
identificar avances
Qu es insulina
tiempos de
tratan y controlan los en autocuidado.
y cmo
alimentacin son 5!
triglicridos y el
inyectarse?
colesterol?
Recomendacione
s paso a paso
Qu es hipertensin
y como se controla?
2:30-
Limitar el azcar. S, Aprendiendo que la Ap r e n d i e n d o a
Generalidades y
Afecta la diabetes mi Sigo Aprendiendo!
3:00
pero qu ms?
sustituir
complicaciones de
vida sexual?
p.m.
Alimentacin variada diaria es la mejor
alimentos,
la diabetes.
actividad fsica
un multiplicador del
Diabetes: una nueva
y porcionada.
inversin de tiempo b u s c a n d o
Adis al alcohol y
y dinero que puede
opciones
Estrategias de
cigarro.
hacer alguien en
saludables.
autocuidado.
Hola frutas y
condicin diabtica.
Y me convierto en
conocimiento.
condicin de vida.
Convivio y fin del
taller
verduras!
El siguiente es un ejemplo modelo del cronograma segn taller desarrollado cada semana, con
sus objetivos, los materiales, las actividades y la metodologa a utilizar. Como se trata
nicamente de un modelo, las ltimas cuatro sesiones solo se dejan sealadas
Para reforzar los conocimientos ofrecidos, se elaboraron para cada sesin, una serie de
actividades y plegables, que sern utilizados para el trabajo grupal y por subgrupos, segn
corresponda. (Ver anexos del 1 al 4 y anexo D)
Un modelo de cronograma prctico a implementar en un Programa de

Intervencin Psicoeducativa Grupal.
Nmero de sesin
Sesin N1
-Apertura del taller.
-Generalidades
sobre la diabetes.
- Empiezo a conocer
sobre alimentacin
saludable.
Objetivos
Bienvenida al taller
Materiales
Guin para la
actividad de
motivacin
inicial
Actividades
Encuadre del
trabajo grupal.
Objetivos y
participacin activa
Establecer el nivel de
glucemia inicial
(pretest) de los y las
En el cartel
promocional del
taller, se pidi a
Se explica al grupo
de participantes el
objetivo de tomar
Medicin de
glucemia.
Metodologa
Cada uno de los y
las participantes
del taller, se
tomar a s
mismo su nivel
glucmico,
supervisado por
Enfermera.
Actividad
rompehielo.
Divisin del
grupo por grupos
Latidos cardacos,
presin arterial.
participantes, antes
del taller.
Dos objetivos de esta
actividad:
-comparar el nivel
inicial de glucemia,
con el obtenido al
final del taller.
-conocer si los y las
participantes
manejan
adecuadamente el
glucmetro.
los y las
participantes que
trajeran su
glucmetro
personal
sus niveles de
glucemia inicial y
conocer su estado
cardiovascular.
Identificar el estado
de salud
cardiovascular
Estetoscopio y
estigmmetro
Departamento de
enfermera
Guin para la
actividad
rompehielo de
presentacin (Ver
anexo)
Actividad
rompehielo de
presentacin
Quin soy? (Ver
anexo 1)
Guiones para
socio drama (Ver
anexo)
Socio drama
Historia de un
nio con diabetes
tipo 1
Historia de un
adulto con diabetes
tipo II.
Alguien escptico
con el diagnstico
de diabetes II (Ver
anexo 2)
Computadora,
parlantes,
proyector de
presentacin en
power point
(charlas)
Responsables:
grupo encargado
del taller
Desplegables
Sntomas y
signos de la
hiperglucemia;
Signos y
sntomas de la
hipoglucemia
Guiones de
preguntas
grupales.
Video
Generalidades de
la diabetes y sus
complicaciones
orgnicas. Fuente:
meditek.com
Anlisis por
subgrupos de los
desplegables
Sntomas y signos
de la hiper e
hipoglucemia
Charla #2
Empiezo a
conocer sobre
alimentacin
saludable
de acuerdo a sus
preferencias.
Actuacin de los
sociodramas.
Discusin grupal
de los puntos
destacados en
cada uno de los
sociodramas:
Qu me movi?
En qu me
identifico? He
recibido esa
respuesta del
personal de
apoyo?
Exhibicin Video
sobre diabetes.
Dinmica grupal
con los
desplegables qu
hizo cuando sinti
los sntomas?
Qu pens que
le suceda? Les
dio importancia?
Los dej pasar?
A quin acudi
para contarle?
Qu
responsabilidad
tiene usted para
sus bajonazos y
subidones de
azcar?
Desarrollo de la
Charla #2.
Cierre de la
actividad.
Charla sobre
alimentacin
saludable.
Responsable:
nutricionista
Sesin N 2
-Controlando mi
estrs.
- Por qu me niego
a aceptar mi nueva
condicin de salud
Proporcionar
conceptos tericos
relacionados con el
estrs.
Conocer los efectos
personales del estrs
(positivo y negativo)
y su relacin con los
dems cambios en
los niveles de calidad
de vida.
Adquirir y
desarrollar
habilidades de
afrontamiento del
estrs cotidiano.
Explicar la relacin
existente entre estrs
y la condicin
diabtica
Explicar la diferencia
entre enfermedad y
una condicin de
salud adversa.
Ensear tcnicas de
relajacin para
control del estrs.
Sesin N 3
Todos
nosotros
conviviendo con la
diabetes. Las redes
de apoyo familiar
Sesin N4
El manejo de mis
emociones
Computadora,
parlantes,
proyector de
presentacin en
power point
(charlas)
Responsables:
grupo encargado
del taller
Tarjetas gua de
situaciones
cotidianas de
estrs.
Guin para
tcnicas de
relajacin
(Jacobson)
CD con msica
tipo celta e
instrumental
sonidos de la
naturaleza.
Desplegable
sobre estrs (ver
Anexo D)
CD
SilenciamientoTalleres de
Oracin y Vida,
padre Ignacio
Larraaga.
Charla # 1
Conociendo sobre
el estrs y sus
consecuencias en la
vida.
Resolucin de
situaciones de
estrs en la vida
cotidiana
Anlisis de
contenido de
desplegable sobre
estrs.
Prctica de
Silenciamiento,
mediante CD.
Dos dinmicas de
situaciones
estresantes (Ver
anexo 3)
Desarrollo de la
charla #1
Se divide a los
participantes por
subgrupos. Se les
entregan dos
situaciones
estresantes, para
que den una
solucin asertiva.
Los participantes
hacen una
retroalimentacin
grupal de los
puntos ms
relevantes
contenidos en el
desplegable.
Los participantes
dejan a un lado
todos sus
materiales de
trabajo y se
disponen para
realizar los
ejercicios de
relajacin.
Antes de empezar
los ejercicios de
relajacin, se
ofrece al grupo en
general, un
momento de
concentracin
absoluta,
mediante la
escucha atenta del
CD
Silenciamiento
Sesin N5
Vivir bien con la
diabetes.
Aprendiendo sobre
habilidades
sociales
Sesin N6
Comprometindome
con el tratamiento
Anexo 1
Actividad rompehielo
Nombre de la actividad: Quin soy?"
Material: post-it de colores.

Duracin: 15 minutos.
Instrucciones para el grupo:
Se les pide a los participantes que se coloquen en crculo. A cada uno/a se entrega un pots-it,
el cual tendr un nombre escrito.
Consigna del juego:
Cada persona debe pegar su pots-it en la frente de la persona que tenga a su derecha. Luego, el
director del juego le asigna un nmero a cada persona. Seguidamente, va llamando a cada uno
segn nmero y le pide que se coloque en el centro del crculo. La persona al centro se quitar
el post-it de la frente, leer el nombre escrito en voz alta y le pedir a la persona que le
acompae al centro. Luego le har tres preguntas personales para que el grupo las escuche y
puedan conocerla.
Fuente: Adaptacin Quesada, Umaa, Mora y Mora (2015). Proyecto Escuela 2.0, una nueva
educacin para todos. Espaa.
Anexo 2
Sociodramas
B) Realice un sociodrama en el cual pueda evidenciar: factores de riesgo, limitantes de los
profesionales de la salud en el enfoque biomdico, dificultades de la adherencia al
tratamiento, aspectos todos relacionado con la diabetes
El grupo de participantes se divide en 3 subgrupos. A cada uno se le asigna un caso, el cual
deben representar apegndose fielmente al guin ofrecido.
Grupo N 1
En esta prctica realizamos un sociodrama sobre diabetes mellitus tipo I- Consiste en
representar a un nio que tiene algunos sntomas de esta enfermedad. Su madre va a recurrir a
un mdico.
Caso:
"Fui al hospital hace unos das y el doctor me dijo que tena diabetes. Le dijo algunas otras
cosas a mi mam que yo no entend muy bien. Solo recuerdo que dijo no puede comer ms
confites ni hacer demasiado ejercicio, entonces el ftbol no Cuando salimos del
consultorio, mi mam empez a llorar, llorar, llorar. (...) Le pregunt qu le pasaba y me
contest: No, nada, hijo mo. (...) Cuando llegamos a casa me explic que tena diabetes, una
enfermedad muy mala, que tena que inyectarme todos los das, medir algo que se llama
insuinsucomo isla o algo as. Me dijo muy seria: usted ya no puede volver a comer de lo
que le gusta, ni jugar al fut, ni brincar, porque usted est enfermo. Usted ya no es como los
dems, porque cuando uno est bien, come lo que quiere y hace lo que (...)" Entonces tambin
me puse a llorar, porque me sent como un monstruo. Habl despus con la maestra. Ella me
miraba como raro, si, como con lstima. Y mis compaeros no se me acercan mucho. Uno de
ellos me dijo diabtico. Ser sta una enfermedad contagiosa? Estoy muy triste".
Grupo N 2
En esta prctica realizamos un sociodrama sobre diabetes mellitus tipo II- Consiste en
representar a una estudiante universitaria, quien tiene baja adherencia al tratamiento como
consecuencia de factores emocionales.
Caso:
Luca es una joven universitaria de 22 aos. Desde los 4 aos fue diagnosticada con diabetes
mellitus. Su adherencia al rgimen siempre ha sido bastante buena. El problema reside en su
programa alimenticio as como el control del estrs y sus emociones. Le resulta muy fcil
saltarse las comidas, ya que ha visto en esto una forma para perder peso, a pesar de que esta
prctica la condujo al hospital debido a que su nivel de azcar en sangre era muy bajo. Luca
considera que los acontecimientos negativos y estresantes le resultan difciles de manejar. De
hecho, tiene mucha dificultad para adherirse al tratamiento cuando se pelea con su novio.
Grupo N 3
En esta prctica realizamos un sociodrama sobre el diagnstico inicial de la diabetes mellitus
tipo II- Consiste en representar a un hombre que tiene algunos sntomas de esta enfermedad.
Asiste al mdico para saber cul es su problema.
Caso:
Roberto tiene 43 aos. Un ao atrs visit a su mdico porque sufra de mucha sed. Senta la
boca reseca todo el tiempo, y la piel tambin. Aunque siempre ha sido muy comeln, en
ocasiones quera tragarse todo lo que vea y se serva ms de la cuenta durante las horas de
comida. Sus amigos de la oficina lo vacilaban, porque siempre tena hambre. Pese a ser un
gordito musculoso, ltimamente sufre de mucho cansancio y mareos. Le encantan las salidas
de tragos, pero ha notado que ya no es por la cerveza que le da la orinadera, sino todo el
tiempo. Pero lo que ms preocupado lo tiene, es que ha comenzado a sentirse impotente
sexualmente y su esposa no est muy contenta. Ella le reclama que es por lo tragos, pero l no
est muy convencido. Su mdico le dijo que tiene diabetes mellitus y que deba hacer cambios
importantes en su estilo de vida, comidas, cero licores, ejercicios. Ese mdico est loco!
Dejar de comer los sndwiches de pollo y pescado frito que le hace su esposa? Jams. Muere
por las papitas fritas y el chifrijo no le puede faltar con los tragos, tampoco los frijoles blancos
con cerdo. Desayuna siempre pinto con dos huevos fritos y bastantes salchichas o salchichn.
En la cena no puede faltar la carne, acompaada de bastante arroz y frijolitos arreglados. Y el
pan dulce es su pasin. Ni hablar. La diabetes no lo iba a hacer cambiar y menos obligarlo a
hacer ejercicio a estas edades. Tomara de ahora en adelante ms agua para no tener sed.
Quiz se preocupaba mucho por orinar tanto, pero ha escuchado que ms bien eso ayuda a
bajar de peso. Lo que necesita ahora es buscar un urlogo que le ayude con su problemita
sexual.
Hace dos meses, Roberto tuvo un fallo renal. Debi someterse a una hemodilisis y ms
adelante recibi un trasplante de rin. En el hospital se percat por primera vez de lo
delicado que era su estado de salud.
Fuente: Quesada, Umaa, Mora y Mora (2015). Curso Fundamentos de Psicologa de la

Salud.
Anexo 3
Situaciones estresantes de la vida diaria
Actividad N 1.
Gloria se encuentra desempleada desde hace dos meses. Ha enviado muchas currculos ha
diferentes partes, la han llamado a entrevista, pero al final no logra que la contraten. Hace dos
das la llamaron de una compaa, cuyo trabajo a ella le gustara mucho desempear. Sabe del
puesto y se siente preparada para realizarlo adecuadamente. Para ella, esta es una entrevista de
trabajo muy importante, pero mientras viaja en el bus, Gloria piensa una y otra vez: S que
me pondr nerviosa, siempre me pasa. S que fracasar en todo lo que diga. Estoy segura que
no me contratarn.
Qu podra usted recomendarle a Gloria que haga para bajar el estrs?
Qu plan le sugerira para enfrentar el miedo al fracaso?
Cmo le ayudara a controlar esos pensamientos negativos?
Actividad N2.
Situacin
estresante
A Esteban
lo llama su
amigo
Mario para
invitarlo a
almorzar y
conversar
un rato.
Qu piensa?
Qu siente?
Qu hace?
Qu tiradano me
dan ganas de salir.
Tengo que Mario va
a
preguntarme
cmo estoy? Qu
he hecho? Si tengo
novia? Cmo me va
en el trabajo? Y yo,
la verdad, no tengo
ganas de hablar
Desgano,
decaimiento,
mucha tristeza,
abatimiento,
sueo
Voy a llamar a Mario

y le dir que no puedo
salir con l hoy. Le
pondr alguna excusa
y me quedar sentado
en la cocina.
Fuente: Versin adaptada Quesada, Umaa, Mora y Mora (2015) de original Ibez-Tarn y ManzaneraEscart, (2012).
Esteban siente que decir no, es la mejor opcin y se siente bien con su decisin. Pero
maana va a sentirse ms triste y decado. Qu otras soluciones le ayudaras a en encontrar a
Esteban, para enfrentar su situacin? Utiliza el desplegable Estrategias de solucin frente al
estrs.
Anexo 4
Dinmicas para habilidades sociales
Actividad N 1
Nombre de la actividad: DNDE ESTAMOS CON O SIN MATERIAL?
Objetivo de la actividad: que las personas aprendan a comunicarse entre s, para poder
relacionarse y hacerle frente a situaciones sociales.
Material de trabajo: cartulinas, hojas blancas, pilots de colores, lpices, borradores.
Proceso: trabajo es grupal.
Tiempo de duracin: 25 minutos
Consigna: todos estamos en la carretera que va de La Sabana hacia el Hospital San Juan de
Dios. Cada uno de nosotros debemos convertirnos en elementos que podemos encontrar all:
por ejemplo: semforos, automviles, peatones, motociclistas, autobuses, seales de trnsito,
edificios, etc. La imaginacin no tiene lmites.
Se darn dos momentos:
1. El grupo har una prueba rpida de 10 minutos sin material. Con esto se pretende
incentivar la improvisacin.
2. Presentacin con material.
Actividad N2
Nombre de la actividad: ESTATUAS DE DEPORTES
Objetivo de la actividad: que las personas capten la importancia de la comunicacin no
verbal en sus relaciones sociales cotidianas.
Proceso: trabajo grupal
Duracin: 15 minutos
Consigna: Todos vamos a ser estatuas. En esas estatuas tienen que apreciarse los gestos
tpicos de algn deporte o juego. Todas las partes del cuerpo estarn implicadas. El esfuerzo
tiene que mostrarse en la cara y toda la postura corporal. Pueden ser estatuas que incluyan 2 o
3 personas. Tambin se pueden hacer individuales, pero relacionadas con el resto.
Fuente: Versin adaptada Quesada, Umaa, Mora y Mora (2015) de original Navarro, F
(2012)
ANEXO A
Ficha Tcnica del Cuestionario de Salud
Nombre
Autor
Caractersticas
Cuestionario de Salud SF-36 Versin 2
Versin en espaol:
Tipo de Instrumento: Calidad de
(SF36) Versin en espaol.
Alonso, Prieto y Ant (1995)
vida
Versin en espaol
Patologa: todas
Poblacin: Adultos
Referencia: Med. Clin (Barc)
rea teraputica o de
1995; 104: 771-776
aplicacin: Genrico
Numero de tems: 36
Medical Outcomes Study (MOS) 36
Versin en ingls.
Propiedades psicomtricas:
Item Short Form Versin en ingls
Ware JE y cols.
Coeficiente alfa de Cronbach de

0,78 y Funcin social 0,45.
Referencia Med Care 1992;

30: 473 83
Fuente: Versin adaptada Quesada, Umaa, Mora y Mora (2015) de original Angulo y Ortiz (2007)
Cuestionario de Salud SF-36
La informacin resultante de este cuestionario ser utilizada con fines exclusivamente

investigativos, por lo que se guardar fielmente la confidencialidad.
Las preguntas contenidas en el presente cuestionario, se refieren a lo que usted piensa

acerca de su es t ado d e salud. Sus respuestas permitirn saber cmo se encuentra usted y
hasta qu punto se siente capaz de realizar sus actividades cotidianas habituales.
Conteste cada pregunta d e l a f o r m a cmo se le indica, realizando una lectura
cuidadosa del encabezado (cuadro) que se encuentra antes de cada bloque de preguntas. Si
no se encuentra seguro(a) de cmo responder a una pregunta especfica, por favor
conteste lo que le parezca ms cierto.
MARQUE UNA SOLA RESPUESTA
1. En general, usted dira que su salud es:

1 Excelente
2 Muy buena
3 Buena
4 Regular
5 Mala
2. Cmo dira que es su salud actual, comparada con la de hace un ao?

1 Mucho mejor ahora que hace un ao
2 Algo mejor ahora que hace un ao
3 Ms o menos igual que hace un ao
4 Algo peor ahora que hace un ao
5 Mucho peor ahora que hace un ao
LAS SIGUIENTES PREGUNTAS SE REFIEREN A ACTIVIDADES O COSAS QUE USTED

PODRA HACER EN UN DA NORMAL.
3. Su salud actual, le limita para hacer esfuerzos intensos, tales como correr, levantar objetos
pesados, o participar en deportes agotadores?
1 S, me limita mucho
2 S, me limita un poco
3 No, no me limita nada
4. Su salud actual, le limita para hacer esfuerzos moderados, como mover una mesa, pasar la
aspiradora, jugar a los bolos o caminar ms de una hora?
5. Su salud actual, le limita para coger o llevar la bolsa de la compra?

6. Su salud actual, le limita para subir varios pisos por la escalera?

7. Su salud actual, le limita para subir un solo piso por la escalera?

8. Su salud actual, le limita para agacharse o arrodillarse?

9. Su salud actual, le limita para caminar un kilmetro o ms?

10. Su salud actual, le limita para caminar varias manzanas (varios centenares de metros)?
11. Su salud actual, le limita para caminar una sola manzana (unos 100 metros)?
12. Su salud actual, le limita para baarse o vestirse por s mismo?

LAS SIGUIENTES PREGUNTAS SE REFIEREN A PROBLEMAS EN SU TRABAJO O

EN SUS ACTIVIDADES COTIDIANAS.
13. Durante las 4 ltimas semanas, tuvo que reducir el tiempo dedicado al trabajo o a sus
actividades cotidianas, a causa de su salud fsica?
1 S
2 No
14. Durante las 4 ltimas semanas, hizo menos de lo que hubiera querido hacer, a causa de su
salud fsica?
1 S
2 No
15. Durante las 4 ltimas semanas, tuvo que dejar de hacer algunas tareas en su trabajo o en
sus actividades cotidianas, a causa de su salud fsica?
1 S
2 No
16. Durante las 4 ltimas semanas, tuvo dificultad para hacer su trabajo o sus actividades
cotidianas (por ejemplo, le cost ms de lo normal), a causa de su salud fsica?
1 S
2 No
17. Durante las 4 ltimas semanas, tuvo que reducir el tiempo dedicado al trabajo o a sus
actividades cotidianas, a causa de algn problema emocional (como estar triste, deprimido, o
nervioso?
1 S
2 No
18. Durante las 4 ltimas semanas, hizo menos de lo que hubiera querido hacer, a causa de
algn problema emocional (como estar triste, deprimido, o nervioso)?
1 S
2 No
19. Durante las 4 ltimas semanas, no hizo su trabajo o sus actividades cotidianas tan
cuidadosamente como de costumbre, a causa de algn problema emocional (como estar triste,
deprimido, o nervioso)?
1 S
2 No
20. Durante las 4 ltimas semanas, hasta qu punto su salud fsica o los problemas
emocionales han dificultado sus actividades sociales habituales con la familia, los amigos, los
vecinos u otras personas?
1 Nada
2 Un poco
3 Regular
4 Bastante
5 Mucho
21. Tuvo dolor en alguna parte del cuerpo durante las 4 ltimas semanas?
1 No, ninguno
2 S, muy poco
3 S, un poco
4 S, moderado
5 S, mucho
6 S, muchsimo
22. Durante las 4 ltimas semanas, hasta qu punto el dolor le ha dificultado su trabajo
habitual (incluido el trabajo fuera de casa y las tareas domsticas)?
1 Nada
2 Un poco
3 Regular
4 Bastante
5 Mucho
LAS PREGUNTAS QUE SIGUEN SE REFIEREN A CMO SE HA SENTIDO Y CMO LE HAN

IDO LAS COSAS DURANTE LAS 4 LTIMAS SEMANAS. EN CADA PREGUNTA RESPONDA
LO QUE SE PAREZCA MS A CMO SE HA SENTIDO USTED.
23. Durante las 4 ltimas semanas, cunto tiempo se sinti lleno de vitalidad?
1 Siempre
2 Casi siempre
3 Muchas veces
4 Algunas veces
5 Slo alguna vez
6 Nunca
24. Durante las 4 ltimas semanas, cunto tiempo estuvo muy nervioso?
1 Siempre
2 Casi siempre
3 Muchas veces
4 Algunas veces
5 Slo alguna vez
6 Nunca
25. Durante las 4 ltimas semanas, cunto tiempo se sinti tan bajo de moral que nada poda
animarle?
1 Siempre
2 Casi siempre
3 Muchas veces
4 Algunas veces
5 Slo alguna vez
6 Nunca
26. Durante las 4 ltimas semanas, cunto tiempo se sinti calmado y tranquilo?
1 Siempre
2 Casi siempre
3 Muchas veces
4 Algunas veces
5 Slo alguna vez
6 Nunca
27. Durante las 4 ltimas semanas, cunto tiempo tuvo mucha energa?
1 Siempre
2 Casi siempre
3 Muchas veces
4 Algunas veces
5 Slo alguna vez
6 Nunca
28. Durante las 4 ltimas semanas, cunto tiempo se sinti desanimado y triste?
1 Siempre
2 Casi siempre
3 Muchas veces
4 Algunas veces
5 Slo alguna vez
6 Nunca
29. Durante las 4 ltimas semanas, cunto tiempo se sinti agotado?

1 Siempre
2 Casi siempre
3 Muchas veces
4 Algunas veces
5 Slo alguna vez
6 Nunca
30. Durante las 4 ltimas semanas, cunto tiempo se sinti feliz?

1 Siempre
2 Casi siempre
3 Algunas veces
4 Slo alguna vez
5 Nunca
31. Durante las 4 ltimas semanas, cunto tiempo se sinti cansado?

1 Siempre
2 Casi siempre
3 Algunas veces
4 Slo alguna vez
32. Durante las 4 ltimas semanas, con qu frecuencia la salud fsica o los problemas
emocionales le han dificultado sus actividades sociales (como visitar a los amigos o
familiares)?
1 Siempre
2 Casi siempre
3 Algunas veces
4 Slo alguna vez
5 Nunca
POR FAVOR, DIGA SI LE PARECE CIERTA O FALSA CADA UNA DE LAS

SIGUIENTES FRASES.
33. Creo que me pongo enfermo ms fcilmente que otras personas.

1 Totalmente cierta
2 Bastante cierta
3 No lo s
4 Bastante falsa
5 Totalmente falsa
34. Estoy tan sano como cualquiera.

1 Totalmente cierta
2 Bastante cierta
3 No lo s
4 Bastante falsa
5 Totalmente falsa
35. Creo que mi salud va a empeorar.

1 Totalmente cierta
2 Bastante cierta
3 No lo s
4 Bastante falsa
5 Totalmente falsa
36. Mi salud es excelente.

1 Totalmente cierta
2 Bastante cierta
3 No lo s
4 Bastante falsa
5 Totalmente falsa
(Fuente: Rand Corporation de Santa Mnica, Estados Unidos Mexicanos).
Asignacin de puntaje.
Enfoque Rand es simple.
Transforma el puntaje a escala de 0 a 100 (lo mejor es 100).
Por ejemplo pregunta de 3 categoras se puntean 0 - 50- 100; con 5 categoras se puntean
0 - 25 - 50 - 75- 100; con 6 categoras 0-20-40-60-80-100.Luego, los puntajes de items de
una misma dimensin se promedian ara crear los puntajes de las 8 escalas que van de 0
a 100.
Los items no respondidos no se consideran.
El enfoque del Health Institute, que da diferentes ponderaciones, es el ms
recomendado; hay un software para hacer el anlisis cuantitativo.
ANEXO B
I.- Presentacin:
El presente cuestionario tiene como objetivo indagar la adherencia al tratamiento y su relacin

con la calidad de vida de los pacientes con diagnstico de Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMII),
quienes asisten al Programa de Diabetes del rea de Salud Dr. Marcial Rodrguez Conejo
(CCSS) Alajuela. Los resultados de la prueba ayudarn a disear estrategias orientadas a
brindar educacin a la persona diabtica y sus familiares, en el adecuado manejo de su
condicin de salud, fortaleciendo el compromiso con la adherencia al tratamiento, en procura
de mejores estilos de vida.
La informacin por usted suministrada tiene carcter confidencial y ser utilizada solo para
fines investigativos y didcticos, por lo cual se le agradece de antemano su colaboracin,
esperando que responda con sinceridad las siguientes preguntas:
II.- Datos Generales:
Complete y marque con una equis (x) segn sea su caso:
Ficha N0:.. Fecha:...

Edad:.. Sexo: F M
Peso:.. Talla:..
Presin arterial:.. Glucosa:
Religin:
a.-Catlica
b.-Evanglica
c. Otra-Especifique:..
En relacin a su procedencia
Lugar de residencia:..
Su estado civil es:

a.- Soltero
b.- casado
c.-viudo
d.-conviviente
Hasta que ao estudi:

Primaria
Secundaria
Superior
No estudi
Su ocupacin es:
Obrero
Empleado
Independiente
Jubilado
Ama de casa
A qu se dedica: ...
Su ingreso Econmico Familiar mensual es:

a.- Menor de 500.000 colones
B.-Mayor de 500.000 colones
c.-Otro monto, Especifique:.
Tiempo que padece la enfermedad:..
Tiempo que recibe tratamiento en el Programa de Diabetes:..
III.- CONTENIDO:
3.1.- Marque con una equis (x) segn sea su caso:
1.- Qu tipo de medicinas recibe?

a.- Insulina ( )
b.- hipoglicemiantes orales (pastillas) ( )
C.-Insulina + pastillas ( )
d.-no recibe medicinas ( )
2.- Cuntas veces al da?

a.-1 ( )
b.- 2 ( )
c.- 3 ( )
d.- ms de 3 ( )
3.- Quin lo ayuda con la administracin del medicamento?

a.- Familiar ( ) b.- vecino ( ) c.- personal de salud ( ) d.- Nadie ( )
4.- Durante la ltima semana ha dejado de administrarse su medicina por alguna

razn? Si su respuesta es No, pase a la pregunta Nro. 6
a) S, siempre ( )
c) Alguna vez ( )
b) Ms de la mitad de veces ( )
d) En ninguna ocasin ( )
5.- Cul fue el motivo de no administrarse su medicina?

a) Olvido ( )
b) Dificultad de la hora ( )
c) Dificultad para su aplicacin ( )
d) Falta de dinero ( )
e) Creo que tiene muchos efectos negativos ( )
6.- Cunto esfuerzo le cuesta seguir con el tratamiento?

a) Mucho ( )
b) poco ( )
c) Nada ( )
7.- Cmo evala la explicacin que recibe por parte del personal mdico tratante,
acerca de su tratamiento?
a) Mala
b) Regular ( )
c.- Buena ( )
8.- Durante la ltima semana qu comi usted ms?

a.- Frituras y harinas ( )
b.- carnes, verduras y harinas ( )
c.- Granos integrales como trigo y arroz integral. ( )
d.- Harinas y dulces ( )
9.- Cuntas veces al da ingiere alimentos?

a)1 a 2 ( )
b)3 a 5 ( )
c) 6 a ms ( )
10.- Durante el ltimo mes usted realiz algn tipo de ejercicio fsico? Si su respuesta es
No, pase a la pregunta 12.
No
Cul?............................................
11.- Cuntas veces a la semana realiza usted algn tipo de ejercicio fsico?
a.-1-3 ( )
b.-4-5 ( )
c.- 6-7( )
d.- No realiza ( )
12.- El dinero que usted posee y/o gana, le alcanza para cubrir los gastos de su
tratamiento?
a.-Si
b.- No
13.- El costo de los exmenes auxiliares (glucosa, colesterol, microalbuminuria,

hemoglobina glicosilada) le son accesible para su bolsillo?
a.- Si
b.- No
14.- Cmo calificara la relacin que usted tiene con el personal de salud del rea
clnica a la que asiste?
Escriba en los espacios en blancos como es su relacin con el personal de salud segn las
alternativas mostradas.
a) Mala
-Mdico:....
b) Regular
-Enfermera:
c) Buena
-Psicloga:
d) Muy buena
-Asistenta social:..
e) No recibi atencin
15.- Qu es para usted buena atencin clnica?

..
16.- Est contento con la atencin que le brinda el personal de salud? Escriba en los
espacios en blanco segn las alternativas mostradas:
-Mdico:....
a) Si
-Enfermera:
-Psicloga:
b) No
-Asistenta social:.
c) No recibi atencin
Las siguientes preguntas se relacionan al grado de afectacin que la Diabetes le ha ocasionado en su

vida durante el ltimo mes. Se le agradecer que lea cuidadosamente las siguientes preguntas y
conteste marcando con una equis (x), el nmero que refleje mejor su grado de afectacin segn cada
pregunta. Tome en cuenta que el nmero 1 indica que no le afecta en nada, pero que al avanzar la
numeracin, aumenta progresivamente su nivel de afectacin hasta llegar al mximo que es nmero 7,
el cual es un indicador de que afecta totalmente su calidad de vida. Si tuviera alguna duda, con gusto
se le prestar ayuda.
3.2.- Durante el ltimo mes en qu medida se vio afectada su calidad de
vida por las siguientes causas?

1.- El horario de los medicamentos para su diabetes
1
No me afecta
Totalmente me afecta
2.-Preocupaciones por problemas econmicos

1
No me afecta
7
3.-Limitacin en su nivel de energa (fuerzas)

1
No me afecta
4.-Seguir con su tratamiento indicado para la diabetes

1
No me afecta
5.-No comer ciertos alimentos (dulces, grasas, gaseosas) para poder controlar su
enfermedad.
1
No me afecta
6.-Estar preocupado (a) por su futuro

1
No me afecta
7.- Otros problemas de salud aparte de la diabetes (problemas del corazn, colesterol
alto, otros)
1
No me afecta
8.-Tensiones o presiones de la vida
No me afecta
9.-Sensacin de debilidad
No me afecta
1
No me afecta
10.-Restricciones sobre la distancia que puede caminar

No me afecta
1
No me afecta
11.-Los ejercicios diarios que debe hacer por su diabetes

1
No me afecta
12.-Visin borrosa o prdida de visin

1
No me afecta
13.-No poder hacer lo que quiera

1
No me afecta
7
14.-Tener diabetes
1
No me afecta
15.-El aumento de su azcar en sangre

1
No me afecta
16.- Otras enfermedades aparte de la diabetes
No me afecta
17.- Hacerse anlisis para comprobar sus niveles de azcar.

1
No me afecta
18.- El tiempo requerido para controlar su diabetes

1
No me afecta
19.-Las restricciones que su diabetes le impone a su familia y amigos
No me afecta
20.- La vergenza producida por tener diabetes

1
No me afecta
21.- La interferencia de la diabetes en su vida sexual

1
No me afecta
22.-Sentirse triste o deprimido

1
No me afecta
23.- Problemas con respecto a su capacidad sexual
1
No me afecta
7
24.- Tener que estar controlando su diabetes

1
No me afecta
25.-Complicaciones debidas a su diabetes (ceguera, amputacin de piernas, nefropatas,

entre otros)
1
No me afecta
26.-Hacer cosas que su familia y amigos no hacen

1
No me afecta
27.- Tener que llevar el control de sus niveles de azcar en sangre

1
No me afecta
28.- La necesidad de tener que comer a intervalos regulares

1
No me afecta
29.- No poder realizar labores domsticas u otros trabajos relacionados con la casa
1
No me afecta
7
30.- Menor inters en su vida sexual

1
No me afecta
31.-Tener que organizar su vida cotidiana alrededor de la diabetes

1
No me afecta
32.-Tener que descansar a menudo o seguido

1
No me afecta
33.-Problemas al subir las escaleras

1
No me afecta
34.-Dificultades para sus cuidados personales (baarse, vestirse o usar el sanitario)

1
No me afecta
7
35.-Tener el sueo intranquilo

1
No me afecta
36.- Andar ms despacio que otras personas

1
No me afecta
37.-Ser identificado como diabtico

1
No me afecta
38.- Interferencia de la diabetes con su vida familiar

1
No me afecta
39.-La diabetes en general
No me afecta
7
Muchas gracias por su colaboracin!

(Fuente: Molina, Y.R (2008). UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS, FACULTAD DE MEDICINA
HUMANA, E. A. P. DE ENFERMERA. Lima Per
ANEXO C
Ficha Tcnica del instrumento Medida de Adhesin a los Tratamientos
Nombre
MAT
Autor
(Medida
de
Adhesin
los
Tratamientos)
Caractersticas
-Lilian
Boas
Cristiane
(Doctoranda,
Gomes-Villas
Escola
de
Enfermagem de Ribeiro Preto,
Tipo de Instrumento: adhesin al uso

de antidiabticos orales y la adhesin
al uso de insulina.
Universidade de So Paulo).
Patologa: adherencia al tratamiento
Propiedades psicomtricas:
-Maria
Luisa
Soares
Almeida
Adhesin al uso de antidiabticos orales
Pedroso de Lima (PhD, Profesor
coeficiente alfa de Cronbach de 0,84.
Catedrtico,
Departamento
Adhesin al uso de insulina, coeficiente alfa
Psicologia
Social
de Cronbach de 0,68.
Organizaes,
de
das
medicamentoso
Poblacin: Adultos con diabetes

mellitus tipo II
Instituto
Universitrio de Lisboa, Lisboa,
rea teraputica o de aplicacin:
Portugal).
personas en condicin diabtica con

baja
-Ana Emilia Pace (PhD, Profesor
adherencia
al
medicamentoso de la DMII
Asociado, Escola de Enfermagem

de Ribeiro Preto, Universidade de
Numero de tems: 7
So Paulo)
Referencia:
Rev.
Latino-Am.
Enfermagem ene.-feb. 2014; 22(1):

DOI:
tratamiento
10.1590/0104-
1169.3155.2386
Fuente: Versin adaptada Quesada, Umaa, Mora y Mora (2015) de original Angulo y Ortiz (2007).
MAT (Medida de Adhesin a los Tratamientos)
1- Alguna vez Usted olvid tomar los comprimidos/aplicar la insulina para la

diabetes?
2- Alguna vez Usted fue descuidado(a) con el horario de tomar los comprimidos/
aplicacin de la insulina para la diabetes?
3- -Alguna vez Usted dej de tomar los comprimidos/aplicar la insulina para la
diabetes por haberse sentido mejor?
diabetes, por iniciativa suya, por haberse sentido peor?
5- -Alguna vez Usted tom uno o ms comprimidos/aplic una o ms unidades de
insulina para la diabetes, por iniciativa suya, por haberse sentido peor?
6- -Alguna vez Usted interrumpi el tratamiento para la diabetes por haber dejado que
acabasen los comprimidos/insulina
diabetes, por alguna otra razn que no sea la indicacin del mdico?
Referencias
1. Angulo, A.M & Ortiz, A (2007). Implementacin de un programa de intervencin
psicolgica para pacientes diabticos con baja adherencia al tratamiento. Tesis de
grado para optar por el ttulo de licenciatura en psicologa, por la Universidad
Pontificia Bolivariana, Escuela de Ciencias Sociales, Facultad de Psicologa,
Bucaramanga-Bolivia. Documento recuperado el 18 de junio, 2015 en:
http://repository.upb.edu.co:8080/jspui/bitstream/123456789/149/1/digital_15726.p
df.
2. Antologa Fundamentos de la Psicologa de la Salud, Maestra profesional en
Psicologa Clnica y de la Salud, Universidad de Costa Rica (2015). Extrado de
Oblitas, L (2009). Psicologa de la Salud y calidad de vida. Captulo V, por Mussi,
C (2009). Enfermedades cardiovasculares, hipertensin, diabetes y cncer.
3. Carvajal, Esteban. Psicologa de la Salud: Experiencias de intervencin clnica de
promocin y prevencin desde el manejo de las emociones en personas
diagnosticadas con Diabetes Mellitus tipo II. I Jornada de Investigacin y
Formacin en Psicologa Clnica. Escuela de Piscologa, Programa de Posgrado en
Psicologa, Universidad de Costa Rica (UCR). Coloquio presencial, 17 de abril,
2015.
4. Castro, G; Rodrguez, I & Ramos, R (2do semestre 2005). INTERVENCIN
PSICOLGICA EN PACIENTES CON DIAGNSTICO DE DIABETES
MELLITUS. Revista de la Facultad de Ciencias de Salud, DUAZARY, 2 (2), pp.147150. Universidad del Magdalena, Fondo Editorial, Espaa. Documento recuperado
el 19 de junio, 2015 en: dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/4788205.pdf.
5. Crdoba, C (2015). Manual para contribuir al mejoramiento de la calidad de vida
de mujeres con fibromialgia: abordaje biopsicosocial de la fibromialgia. 1. edic.
San Jos, C.R. Editorial UCR.
6. Costa Rica. Ministerio de Salud. Memoria Institucional 2012. El Ministerio, mayo
2013. ISSN 1659-3596. Documento recuperado el 20 de junio, 2015 en:
http://www.ministeriodesalud.go.cr/sobre_ministerio/memorias/memoria_institucio
nal_2012/UMI_memoria_institucional_2013.pdf#page=54&zoom=auto,-99,790.
7. Dr. Chih Hao Chen Ku, FACE. Diabetes mellitus en Costa Rica y guas de
tratamiento nutricional. Servicio de Endocrinologa, Hospital San Juan de Dios,
Departamento de Farmacologa y Toxicologa Clnica, Universidad de Costa Rica.
Documento recuperado el 20 de junio, 2015 en: http://endodrchen.com/wpcontent/uploads/2012/12/Diabetes-mellitus-en-Costa-Rica-y-gu%C3%ADas-detratamiento-nutricional.pdf.
8. Egez, R (2011). Terapia cognitico-conductual (TCC). Presentacin en power point,
publicada en Slideshare.net Salud y medicina, Tecnologa. Documento recuperado
el 23 de junio, 2015 en: http://es.slideshare.net/rocio_e/terapia-cognitivoconductual-8992475
9. Felipe, E & Len del Barco, B (2010). Estrategias de afrontamiento del estrs y
estilos de conducta interpersonal. International Journal of Psychology and
Psychological Therapy, 10, (2), pp. 245-257. Universidad de Extremadura, Espaa.
Documento
recuperado
el
1/5/2015
en:
http://www.ijpsy.com/volumen10/num2/260/estrategias-de-afrontamiento-del-estrsES.pdf
10. Gabinete Psicopedaggico Universidad de Granada, Espaa (UGR) 2001. Qu es
el estrs? Documento recuperado el 29 de junio, 2015 en:
http://www.ugr.es/~ve/pdf/estres.pdf.
11. Gomes-Villas Boas, L.C; Soares Almeida Pedroso de Lima, M.L; Pace, A.E (enefeb, 2014). Adhesin al tratamiento de la diabetes mellitus: validacin de
instrumentos para antidiabticos orales e insulina. Rev. Latino-Am. Enfermagem;
22 (1). DOI: 10.1590/0104-1169.3155.2386. Universidade de So Paulo, Brasil.
Documento
recuperado
el
24
de
junio,
2015
en:
http://www.scielo.br/pdf/rlae/v22n1/es_0104-1169-rlae-22-01-00011.pdf.
12. Granados, E & Escalante, E (jul. /dic. 2010). Estilos de personalidad y adherencia
al tratamiento en pacientes con diabetes mellitus. Facultad de Psicologa,
Universidad
del
Aconcagua,
Mendoza,
Argentina.
Liber,
16 (2) Lima. Versin impresa ISSN1729-4827. Documento recuperado el 23 de
junio,
2015
en:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S172948272010000200010&script=sci_arttext.
13. Ibez-Tarn, C & Manzanera-Escart, R (2012). Tcnicas cognitivo-conductuales
de fcil aplicacin en atencin primaria. Semergen, 38 (06). Doi:
10.1016/j.semerg.2011.07.019. Documento recuperado el 29 de junio, 2015 en:
http://www.elsevier.es/es-revista-semergen-medicina-familia-40-articulo-tecnicascognitivo-conductuales-facil-aplicacion-atencion-90152375
14. Lancheros, L; Pava, A & Bohrquez, A (oct. /dic. 2010). Identificacin de la
adherencia al tratamiento nutricional aplicando el modelo de Conocimientos,
Actitudes y Prcticas en un grupo de personas con Diabetes Mellitus tipo 2
atendidas
en
la
Asociacin
Colombiana
de
Diabetes.
Diaeta,
28 (133). Versin On-line ISSN 1852-733. Ciudad Autnoma de Buenos Aires.
Documento
recuperado
el
23
de
junio,
2015
en:
http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S185273372010000400003.
15. Molina, Y.R (2008). Adherencia al tratamiento y su relacin con la calidad de vida
de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asisten al Programa de Diabetes del
Hospital Nacional "Dos de Mayo". TESIS para optar el ttulo profesional de
Licenciada en Enfermera. UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN
MARCOS, FACULTAD DE MEDICINA HUMANA, E. A. P. DE ENFERMERA.
Lima Per. Documento recuperado el 23 de junio, 2015 en:
http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/470/1/molina_gy.pdf.
16. Mora, E (Actualizado octubre, 2012). Necesario estudio de la diabetes mellitus en
Costa Rica. La Nacin digital. Seccin Opinin. Documento recuperado el 20 de
junio, 2015 en: http://www.nacion.com/opinion/foros/Necesario-diabetes-mellitusCosta-Rica_0_1301669930.html.
17. Mussi, C (2009), en Oblitas, L (2009). Psicologa de la salud y calidad de vida. cap
V: enfermedades cardiovasculares, hipertensin, diabetes, cncer. Universidad
Adventista del Plata, Argentina. Antologa del curso PF-7320 Fundamentos de
Psicologa de la Salud, Maestra Profesional en Psicologa Clnica y de la Salud.

18. Nacho Ibaez, N; Lorente, E; Grau, E; Franch, C & Ballester, R (s.f). VALIDEZ
DEL ILLNESS BEHAVIOR QUESTIONNAIRE (IBQ): ESTUDIO FACTORIAL Y
CRITERIAL. Jornades de Foment de la Investigaci. Universitat Jaume.I, Dpto. de
Psicologa.
Documento
recuperado
el
21
de
junio,
2015
en:
http://www.uji.es/bin/publ/edicions/jfi2/validez.pdf.
19. Navarro, F (2011). La botica del orientador. DINMICAS DE EDUCACIN
EMOCIONAL. Mlaga, Espaa. Documento recuperado el 29 de junio, 2015 en:
https://onedrive.live.com/?cid=69C1594C8A6D221D&id=69C1594C8A6D221D!2
126&sc=documents y en: http://orientafer.blogspot.com/p/la-boticopedia-de-losspots.html.
20. Ortiz, M; Ortiz, E; Gatica, A & Gmez, D (2011). Factores Psicosociales
Asociados a la Adherencia al Tratamiento de la Diabetes Mellitus Tipo 2. TERAPIA
PSICOLGICA, Vol. 29, (1); pp. 5-11. Sociedad Chilena de Psicologa Clnica
(impresa)
ISSN
0716-6184
ISSN 0718-4808 (en lnea). Documento recuperado el 21/4/2015 en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S071848082011000100001&script=sci_arttext
21. Proyecto Escuela 2.0, una nueva educacin para todos. Seccin: Centros y
Docentes. Comunidades Autnomas, Espaa. Documento recuperado el 27 de junio,
2015 en: http://www.escuela20.com/tutoria-rompehielos-romper-el-hielo/articulosy-actualidad/10-juegos-y-recursos-para-romper-elhielo_2825_42_4318_0_1_in.html.
22. Quesada, M (nov. 2014). Influencia del Estado Emocional sobre las Enfermedades
Crnicas Manejo del Estrs.Conversatorio Programa de Enfermedades Crnicas.
Hospital de Alajuela, Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS).
23. Quesada, M (2015). Programas varios de intervencin biopsicosocial
interdisciplinaria. rea de Salud Dr. Marcial Rodrguez Conejo, CCSS-Alajuela.
24. Vilagut, G; Ferrer, M; Rajmil, L; Rebollo, P; Permanyer-Miralda; G; Quintana, J.M;
Santed; R; Valderas; J.M; Ribera, A; Domingo-Salvany, A & Alonso, A (mar.abr. 2005). El Cuestionario de Salud SF-36 espaol: una dcada de experiencia y
nuevos desarrollos. Gac Sanit, 19 (2). Versin impresa ISSN 0213-9111.
Barcelona.
Documento
recuperado
el
21
de
junio
en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0213-91112005000200007&script=sci_arttext
y
http://www.dgplades.salud.gob.mx/Contenidos/Documentos/CuestionarioSalud.pdf;
https://es.wikipedia.org/wiki/Cuestionario_SF-36.
25. Yentzen M, G; Prof. (s.f). CUESTIONARIO DE SALUD SF-36. THE SHORT FORM - 36 HEALTH SURVEY. Presentacin de power point con fines docentes.
Divisin Promocin para la Salud. Escuela Salud Pblica. Facultad Medicina. U. de
Chile.
Documento
recuperado
el
22
de
junio,
2015
en:
http://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=9&ved=0CF
UQFjAI&url=http%3A%2F%2Fepi.minsal.cl%2Fcdvida%2Fdoc%2FDoc7gyensen.
ppt&ei=wwaIVdbBK4WxAGDpoGoDw&usg=AFQjCNHzFiM_s7W7vPeO5yb_Pkp2tIoRRg.

Intervención psicoeducativa para pacientes con diabetes

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Intervención psicoeducativa para pacientes con diabetes

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

UNIVERSIDAD DE COSTA RICA

MAESTRIA EN PSICOLOGIA CLINICA Y DE LA SALUD

Programa de Intervencin Psicoeducativa para pacientes con

La propuesta de intervencin, que se presenta a continuacin, se enmarca dentro de un modelo

Desarrollar un programa de intervencin integral dirigido a pacientes diagnosticados con

1. Facilitar herramientas para el auto reconocimiento de aquellos aspectos que

Para poner en prctica el presente programa de intervencin psicoeducativa integral en

Es menester aclarar que antes de comenzar el programa propuesto, se considera importante la

lograr un rendimiento apropiado tanto en las actividades laborales, como de la

El segundo instrumento se llama Adherencia al tratamiento y su relacin con la calidad de

En los 3 instrumentos se utiliz la tcnica de la autoadministracin, indicndosele a la persona

El eje central del marco metodolgico ser la psicoeducacin. Se desprende de sta la

Compresin y aceptacin de la condicin diabtica: se abordara el conocimiento y

Desarrollo de habilidades para el autocontrol: empoderar a las personas participantes

Reconocimiento de los sntomas: desarrollo de las habilidades de identificacin de

Estrategias de autocuidado: promover acciones que tengan como objetivo alcanzar

Hbitos saludables: adquisicin de un repertorio de acciones como alimentacin

El programa de intervencin integral psicoeducativo tendr la estructura de taller. Cada taller

Concepto de enfermedad crnica.

Incidencia y Prevalencia de la enfermedad en la sociedad costarricense.

Significado del nombre, fisiopatologa y clasificacin.

Caractersticas segn tipos (sntomas y signos relevantes).

Concepto y niveles de medicin de la glucemia.

Complicaciones orgnicas y de la sexualidad.

Concepto y manejo del sndrome metablico.

Factores de riesgo y factores protectores.

Adherencia al tratamiento farmacolgico

Adquisicin e implementacin de hbitos saludables.

Se considera desarrollar dentro del programa de intervencin estrategias cognitivo

Actitud frente a la vida.

Bsqueda adecuada de las redes de apoyo familiar y perifrico.

Compartir con personas facilitadoras que induzcan a comportamientos saludables

Negacin de los sntomas, percepcin realista de s mismo y del sndrome que se

Anlisis y conocimiento de la personalidad previa (pre mrbido), ya que en un

Grupo 1 Valoracin clnica.

Para sentirse bien

Vivir bien con la

-Toma de los niveles Qu es el estrs?

Para qu me sirven? ABANDONAR EL

Seales y sntomas. La familia como

estresarme? Quin Cuidados socio

Soy yo mi mximo diabtico.

factor de riesgo para

afectivos del paciente l a v i d a d e

Por qu me resisto Mi familia, como mi Hablemos:

Qu hacer ante una

baja en los niveles

controlar lo que como canalizacin del

Adecuado manejo y Me comprometo

aprendiendo a decir (carbohidratos,

por los cuernos

En tus manos est la

protenas, grasas, etc) sentimientos

Recurdame que mis

tratan y controlan los en autocuidado.

Limitar el azcar. S, Aprendiendo que la Ap r e n d i e n d o a

Afecta la diabetes mi Sigo Aprendiendo!

Alimentacin variada diaria es la mejor

y dinero que puede

Un modelo de cronograma prctico a implementar en un Programa de

Nombre de la actividad: Quin soy?"

Material: post-it de colores.

Consigna del juego: