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Encuesta sobre conocimientos, actitudes y prcticas en materia de sal alimentaria y salud

N: ___________

Peso:____________

Edad:_________

Talla:____________

Sexo:

M F

IMC:____________

Nivel de estudios
Sin estudios
Graduado escolar
Profesional
Universitarios
Diagnstico de ingreso
Isqumica
Valvulopata
Otros

Nunca
A veces
Siempre
2.

Agrega sal en la comida que hace en su casa?


Nunca
Rara vez
A veces
A menudo
Siempre
No s

3.

Cunta sal piensa Ud que consume?


Demasiado
Justo
Poco
No s
Sin respuesta

4.

Qu tipo de problema de salud puede ser causado por


una dieta alta en sal? (marque las que aplican)
Hipertensin
Cncer de estmago
Ataque cardaco
Asma
Piedras en la vescula
Osteoporosis
Piedras en el rin
Derrame cerebral
Diabetes
Otra ________________
No s
Ninguna

Diagnstico HTA desde (fecha)


______________________________
Tratamiento HTA
1 Frmaco
2 Frmacos
>=3 Frmacos
ooooooooooooooooooooo
Declaraciones de actitud (marque )
Trato de comer una dieta sana
Acuerdo
Desacuerdo
No s
Una dieta con alto nivel de sal puede cacusar problemas
graves de salud
Acuerdo
Desacuerdo
No s
Trato de minimizar la cantidad de grasa que consumo
Acuerdo
Desacuerdo
No s
Mi salud est bien en general
Acuerdo
Desacuerdo
No s
Hay demasiada presin para comer saludable hoy en da
Acuerdo
Desacuerdo
No s
Trato de minimizar la cantidad de sal que consumo
Acuerdo
Desacuerdo
No s
S en general si los alimentos contienen mucha o poca sal
Acuerdo
Desacuerdo
No s
Hay suficiente informacin nutricional en los envases de
alimentos
Acuerdo
Desacuerdo
No s
1.

Cuntas veces agrega Usted sal a la comida en la


mesa?

Rara vez
A menudo
No s

5. Padece o ha padecido de:


- Presin alta/ hipertensin S
- Ataque al corazn
S
- Derrame cerebral
S
- Piedra en riones
S
- Asma
S
- Osteoporosis
S
- Cncer de estmago
S

No No s
No No s
No No s
No No s
No No s
No No s
No No s

6.

Limitar la cantidad de sal o sodio en su dieta es


importante para Usted?
No
Algo
Muy
No s
Sin respuesta

7.

Qu hace Ud. Para controlar su ingesta de sal o sodio?


_______________________________________________
_______________________________________________
______________________________________

8.

Sabe Ud. Si existe una cantidad recomendada para el


consumo de sal/sodio por persona por da?

No

No s Sin Respuesta

*Si respuesta es S, indique cantidad:___________________

9.

Conoce la diferencia entre sal y sodio?


S
No
No s Sin Respuesta
*Si respuesta es S, indique diferencia: _________________
_______________________________________________

10. Pone atencin a textos en los envases como sin sal


agregada, bajo en sal, light, libre de grasa
trans, etc.?
Siempre
A menudo

A veces
Pocas veces
Nunca
No s
Sin respuesta
11. Con qu frecuencia lee las etiquetas nutricionales en
los envases de alimentos?
Siempre
A menudo
A veces
Pocas veces
Nunca
No s
Sin respuesta

15. Le gustara etiquetas indicando la cantidad de sal o


sodio en gramos o miligramos?
S
No
No s Sin respuesta
16. Le gustara etiquetas indicando la cantidad de sal o
sodio como porcentaje de la cantidad recomendada de
consumo por da por persona?
S
No
No s Sin respuesta

12. Qu prefiere en las etiquetas nutricionales en los


envases de alimentos?
Sal
Sodio
Sal y sodio No s
Sin respuesta
*por qu?_______________________________________

17. Prefiere etiquetas indicando la cantidad de sal o sodio


por porcin o la cantidad total por envase?
Por porcin
Por 100 gramos
Cantidad por envase
No s
Sin respuesta

13. Le gustara etiquetas indicando niveles


alto/medio/bajo de sal o sodio?
S
No
No s Sin respuesta

18. Comentarios:
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
_____________________________

14. Le gustara etiquetas de advertencia clara en el envase


si los alimentos son altos en sal?
S
No
No s Sin respuesta

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